血透室出科自我鑒定四篇

第血透室出科自我鑒定四篇

血透室出科自我鑒定篇1做為血透室的護士，對患者要有一顆同情心，尤其是維持性血液透析的病人，他們必須領帶透析面生存，實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關系都發(fā)生了很大的變化，對自己的生命、預后、事業(yè)、前途憂心忡忡，再加上血液通路手術，多次穿刺造成的痛苦，經(jīng)濟上的負擔，性功能減退等問題，都可以轉化為精神上的負擔，使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此，我們一定要做好他們的心理護理，幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心，透析患者的體外循環(huán)管路里，有近200多毫升的血液，以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時，并且每個管路都有數(shù)個接頭與側孔，稍有疏忽，就會使患者丟失血液，甚至導致更嚴重的后果。我們都知道，每個腎功能不全的患者，均有不同程度的貧血，所以，每丟失一滴血液不僅患者本人，就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得，用量大，會導致病人出現(xiàn)出血傾向；用量少，不但達到到防止凝血的作用，同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力，必須保持高度的責任心，以確保數(shù)個房間病人的生命安全。

做為血透室的護士，就要有一個科學的服務態(tài)度。作為護理工作者，不但要為患者解除病痛，還要耐心地做好他們地思想工作，與他們進行溝通，讓他們相信科學，信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后，除了換腎、腹膜透析外，血液透析這是唯一的途徑，別無選擇，告誡他們不要走彎路，更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感，不愿接受，并錯誤地認為透析類似抽煙，一但上了隱就很難戒掉，其實透析機就相當于我們一個人的腎臟，對于一個失去腎功能的腎臟來說，它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者，應向其解釋病情，說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀，并由透析過的患者介紹情況，以便解除緊張情緒。

做為血透室的護士，對患者所具有的同情心、責任心、關心和愛心當然是必不可少的，而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障，只有熟練的技術，才能真正減輕病人的痛苦。所以，我們一定要苦練透析和各種操作技術，如動脈穿刺技術，內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術等。

做為血透室的護士,工作貌似很有規(guī)律，實際要經(jīng)常加班加點，一年365天不能關手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受.遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫(yī)院，第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。

做為血透室的護士，這些都是我們義不容辭的責任，能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務仍很艱巨，但是我們有醫(yī)院各級領導的正確領導，我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力，刻苦鉆石不斷學習新知識，掌握新技術，更好地為人民服務，為醫(yī)院的建設貢獻出我們自己的一份力量。

血透室出科自我鑒定篇2在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。

人常說“談癌色變”，然而在世人看來，白血病比癌癥還癌癥，一旦患上了，來自心理和生理的折磨，都是無法言表的。所以剛來血液內(nèi)科的時候，我特別地小心翼翼，生怕踩到他們的“地雷”，進到他們的禁區(qū)，碰到他們的傷口。但相處一段時間，我發(fā)現(xiàn)他們并沒有我想象中的那么脆弱，也不是像泡沫一樣，一觸即破。相反，他們會牢牢記住那些成功治愈出院的病例，他們會比實習的你更懂化療藥物，他們會相互之間加油打氣，他們會努力的配合治療。如果你問他們最想做的事，他們一定會說，回家曬太陽。因為他們很特殊，他們要避開人多擁擠的地方：他們更多的時間在接受化療：他們需要我們的保護。他們的樂觀，堅強，勇敢深深地打動了我。生活的確有太多的不容易，每個人都在夾縫中過日子，想想那年的自己也曾暗暗抱怨社會的不公、生活的不平，現(xiàn)在想來著實慚愧。通過這一大段日子的沉淀，我成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟。如果你看到他們，你定也會為他們的積極樂觀的精神所動容的。實習之路，任重而道遠，我們更需要堅強的精神來面對生活的坎坷與考驗。加油吧，為了更好的擁有明天，請努力的開拓今天吧。

血透室出科自我鑒定篇3今年來，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內(nèi)全體護理姐們的共同努力下，較好地完成了所承擔的各項工作任務，現(xiàn)將工作總結如下：

1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，，使血透室護士都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數(shù)的設定。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協(xié)作，由于科室病人多，機子少，無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現(xiàn)象，也不因為加班而影響次日正常工作。

2、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設置參數(shù)，并按一個操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析器不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能用度時處理，確?；颊呱习踩?/p>

3、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。

4、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

5、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

6、認真做好各項消毒隔離工作：嚴格按照各種物品、地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結果達標，并認真及時記錄。

今年來透析“2332”臺次，其中透析濾過40冶次，灌流23臺次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病病人行血液透析時如何監(jiān)測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，同時，對透析中低血壓時行分析，采取防治措施，以保證透析的充分性。除了努力與成績外，我們也存在很多不足之處。

明年，我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐，以“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，以質(zhì)量管理為主線，盡快增加機子，為更多的血透患者服務，為醫(yī)院的上等達標增添一份力量。

血透室出科自我鑒定篇4血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關愛，提倡以人為本的護理服務理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20**年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結：

1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。

提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務水平，要在專業(yè)理論基礎上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念，不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關懷，護士與護士之間是工作關系、是同事關系，更是朋友關系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，促進護患關系的和諧，為進一步提高醫(yī)療護理的服務質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護理人員相互協(xié)作，無班次之爭。急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。

透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時向院領導匯報，與多部門聯(lián)合，制定切實可行的相關措施，力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20**年度透析600多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗。對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

4、本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續(xù)倡導以人為本的護理理服務理念，予以患者人性化的關愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為，無法詳細統(tǒng)計)，并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務技術水平、醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善、服務態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領導和護理部予以關注：

1、業(yè)務技術水平：首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。二是醫(yī)院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。其次