衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)(中級350)專業(yè)知識試題及答案指導(dǎo)(2025年)_第1頁
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)(中級350)專業(yè)知識試題及答案指導(dǎo)(2025年)_第2頁
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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)(中級350)專業(yè)知識復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1、以下哪種腧穴不屬于足陽明胃經(jīng)?A.內(nèi)關(guān)B.太沖C.ZusanliD.合谷2、下列哪種針灸操作屬于補(bǔ)瀉法?扎空針分梢捻轉(zhuǎn)回針轉(zhuǎn)刺瀉法3.選擇合適的耳穴進(jìn)行貼壓時(shí),以下哪一項(xiàng)不是常用貼壓材料?A.姜汁-B.王不留行-C.磁片-D.女友險(xiǎn)-E.遠(yuǎn)方脂4.在中醫(yī)針灸治療中,選擇穴位時(shí)遵循的原則除了按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“靈樞經(jīng)”、“素問”等理論外,還有一個(gè)重要的原則是“以痛定穴”,這體現(xiàn)的是哪一位古代醫(yī)學(xué)家的思想?A.華佗-B.張仲景-C.孫思邈-D.李時(shí)珍-E.王叔和5、下列關(guān)于針灸手法選擇的敘述,錯(cuò)誤的是?A.選用不同針灸手法,有利于調(diào)整體液陰陽、氣血運(yùn)化偏側(cè)刺針主要用于調(diào)理上肢病扎實(shí)刺法適用于治療痛癥,能夠刺激局部神經(jīng)末梢滑法可用于疏通經(jīng)絡(luò),緩解局部疼痛和僵硬6、下列關(guān)于acupoints(穴位)的描述,不正確的是?穴位是經(jīng)絡(luò)的經(jīng)過之處,具有氣的輸布特點(diǎn)不同穴位分布在身體不同的部位,具有其特殊的生理效應(yīng)通過針灸刺激穴位,可調(diào)節(jié)臟腑功能,達(dá)到治療目的所有穴位的人體作用都相同,治療范圍相似的疾病7、并非所有針刺部位都適用于所有疾病,下列何種情況不適用于針刺治療?A.患者局部局部皮膚有較大創(chuàng)傷B.患者精神狀態(tài)極度緊張C.患者病情急性發(fā)作D.患者疑似傳染病!8、針灸治療過程中,患者出現(xiàn)輕微的針刺感、酸脹感、ρ?流感等,屬于?()A.不良反應(yīng)B.正常反應(yīng)C.證候表現(xiàn)D.禁忌證9、中醫(yī)治療中常見的“三因制宜”包括哪三因?()A、因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜B、因時(shí)制宜、因人制宜、因病制宜C、因人制宜、因病制宜、因藥制宜D、因時(shí)制宜、因病制宜、因藥制宜10、以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)六淫致病的中醫(yī)病因?()A、風(fēng)B、寒C、喜怒無常D、濕11.下列哪種情況不屬于“針刺局部麻醉”的適應(yīng)癥?A.治療骨骼骨折B.治療局部炎性腫大C.治療輕度低背痛D.治療TennisElbow12.下列哪種操作方法不屬于“現(xiàn)代針灸常用的安全操作規(guī)范”?A.使用一次性消毒針灸器械B.針刺操作前仔細(xì)溝通病人病情,明確醫(yī)囑并取得同意C.針灸過程中如果出現(xiàn)病人不適,應(yīng)立即停止操作并調(diào)整針灸方案D.使用針灸器械后隨意消毒即可13、中醫(yī)針灸方法是采用毫針針刺與灸法這兩種。A.針法B.法C.灸法D.手術(shù)法E.以上都不是14、四明穴指的是:A.承光、地機(jī)、外賓、梁門等穴B.大迎、地機(jī)、外賓、梁門等穴C.豐隆、地機(jī)、梁丘、天樞等穴D.大迎、少商、天俞、陽陵泉等穴E.大迎、地機(jī)、足三里、天樞等穴15、下列關(guān)于Acupoint(穴位)的描述,錯(cuò)誤的是:A.穴位是中醫(yī)治療疾病的基本單位。B.穴位是指人體經(jīng)絡(luò)上的特定部位,具有特殊的生理功能。C.按刺穴位可以沖調(diào)氣血,調(diào)節(jié)臟腑功能。D.解剖學(xué)證實(shí)每個(gè)穴位都具有特定的組織結(jié)構(gòu)和神經(jīng)分布。16、下列關(guān)于中醫(yī)針灸的基本原則不正確的是:辨證施針,以病情論針?biāo)幗?jīng)絡(luò)腧穴,果仁方面先通后瀉,瀉火利水道取穴要準(zhǔn),針灸要輕柔細(xì)致17、下列關(guān)于經(jīng)絡(luò)腧穴的敘述,錯(cuò)誤的是?A.經(jīng)絡(luò)是中醫(yī)理論的基礎(chǔ),是物質(zhì)經(jīng)由和氣血運(yùn)行的通道B.腧穴是分佈於經(jīng)絡(luò)上的特定穴位,具有生理調(diào)節(jié)功能C.腧穴的選取與人體解剖結(jié)構(gòu)無關(guān),只有根據(jù)中醫(yī)理論即可選取D.臨床上常用腧穴有合谷、足三里、三陰交等18、“溫?zé)岵÷椤钡牡湫脱ㄎ皇??涌泉、太溪溫針、足三里合谷、曲池?nèi)關(guān)、神門19.針對患者龍骨、牡蠣用量大,最佳的治療組方應(yīng)為below*A.朱砂、雄黃B.磁石、鐵砂C.琥珀、結(jié)石D.鉤藤、海浮石E.龍骨、牡蠣20.補(bǔ)鈣的途徑是below*A.飲食方式及藥物治療B.外匯收入C.小腸上皮細(xì)胞內(nèi)線粒體鈣泵D.日光照射E.老年人容易缺鈣21、下列關(guān)于“隔水針”的描述,不正確的是?隔水針指將針灸針置于水中行針,以安全起見盡可能減少皮膚損傷。隔水針主要用于治療虛證,故術(shù)后通常會有明顯的效用提升。隔水針適合用于體弱多病且肌肉緊張較強(qiáng)的患者。隔水針選用針具時(shí)須注意其材質(zhì)和長度需與常規(guī)針灸相同。22、以下哪種中草藥不宜與活血化瘀藥物同時(shí)使用?黃芪冰片三七烏藥23、關(guān)于針灸治療的基本原則,下列哪項(xiàng)不符合(2分)A、辨證論治B、循經(jīng)取穴C、因時(shí)制宜D、臨床驗(yàn)證24、在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中,下列哪一經(jīng)絡(luò)分布于頭部?(2分)A、督脈B、腎經(jīng)C、大腸經(jīng)D、肝經(jīng)25、下列哪種情況下不適宜使用火罐療法?A.肌肉痙攣B.手臂骨折C.面部痘瘡D.腰肌勞損26、經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行方向是()。A.順時(shí)針B.逆時(shí)針C.無明顯規(guī)律D.以上所有都是27.關(guān)于“青筋墊背”的表現(xiàn),以下哪一項(xiàng)是不正確的?A.青筋指的是皮下淺表的靜脈血管B.呈現(xiàn)為淺藍(lán)色或深藍(lán)色,密集或散在C.常見于急性炎癥或感染病D.在慢性疾病,如高血壓、心臟病患者中常見28.針灸治療便秘的取穴通常不包括以下哪一個(gè)穴位?A.天樞B.足三里C.孔最D.內(nèi)庭29、關(guān)于針灸治療中風(fēng)后遺癥的穴位選擇錯(cuò)誤的是:A.肩髃B.曲池C.合谷D.足三里E.太沖30、以下哪個(gè)穴位不屬于常用的穴位用于治療腰肌勞損?A.委中B.腎俞C.環(huán)跳D.腰陽關(guān)E.氣海二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1、原發(fā)性頸椎病的神經(jīng)根型臨床常見哪條神經(jīng)出現(xiàn)癥狀?A.頸一B.頸二C.頸四D.第二、三或四頸神經(jīng)根E.第三、四頸神經(jīng)根2、下列何項(xiàng)不符合腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)?A.多見于男性、體力勞動者或負(fù)重勞動者B.腰椎側(cè)凸與前凸常同時(shí)存在而成駝背畸形C.出現(xiàn)了嚴(yán)重的下肢肌力異常D.與外傷有關(guān)E.發(fā)病年齡多在30~50歲3、患者李某,因受涼后出現(xiàn)右側(cè)肩頸部疼痛,活動受限,伴有頭痛。查體:肩頸部肌肉緊張,壓痛點(diǎn)明顯。初步診斷為肩頸部肌緊張性疼痛。針對該患者,下列哪項(xiàng)針灸治療原則是錯(cuò)誤的?A.先取痛點(diǎn)進(jìn)行刺激以緩解疼痛B.以溫針灸為主要治療方法C.注重頭部穴位以消除頭痛癥狀D.不應(yīng)使用電針進(jìn)行刺激,以免加重疼痛4、患者張某,慢性腰痛多年,勞累后加重,休息后緩解。經(jīng)檢查診斷為腰肌勞損。下列哪種針灸治療方法最適合該患者?A.局部穴位淺刺,弱刺激B.局部穴位深刺,強(qiáng)刺激C.遠(yuǎn)道穴位配用艾灸治療D.只在疼痛發(fā)作時(shí)進(jìn)行治療,平時(shí)無需干預(yù)5.下列哪種穴位可以緩解頭痛?A.太陽穴B.風(fēng)池穴C.合谷穴D.太沖穴6.下列哪種病癥適合使用針灸治療?A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.哮喘7、無痛電針技術(shù)不常用于()A、急性痛癥B、慢性痛癥C、各個(gè)類型的疼痛治療D、精神心理性疾病8、在針灸治療中,以下哪種說法是錯(cuò)誤的?()A、針刺治療可以調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡B、針刺治療可以起到抗炎作用C、針刺治療對所有疾病的療效都是確定的D、針刺治療對某些疾病具有顯著的療效9、患者女性,42歲。na死亡,前胸悶堵不適3年,日輕夜重,以左側(cè)胸部為甚,夜間突然劇烈而密集,頻繁發(fā)作。且出現(xiàn)氣急,端坐呼吸,不能平臥。本患者首先考慮為()A.胸部神經(jīng)痛B.心神失養(yǎng)C.心胸痹D.真心痛E.心血瘀阻10、患者男性,82歲。眼花、脅痛、吞咽困難2月余。3天前因跌倒致雙側(cè)股骨頭骨折?,F(xiàn)除高齡虛損癥狀,切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)肢體綿軟無力,欲行針灸治療。針灸時(shí)可選取()A.心痛穴、三關(guān)針、三陰針B.交信神經(jīng)、強(qiáng)間神經(jīng)、維道針C.心胸針Ⅰ區(qū)群、心胸針Ⅲ區(qū)群D.交信神經(jīng)、交感神經(jīng)干、脾胃針區(qū)E.血海神經(jīng)、交感神經(jīng)節(jié)、氣海針區(qū)11、某患者長期頭痛不止,疼痛部位主要集中在前額與太陽穴之間,有時(shí)伴隨失眠。中醫(yī)針灸學(xué)理論中,以下哪種針灸治療法可能最適用?A.頭部穴位按摩法B.針灸足三里穴C.針灸腎俞穴D.艾灸心包經(jīng)穴位12、一位患者因長時(shí)間久坐工作導(dǎo)致肩頸疼痛,尤其在頸椎與肩胛骨之間有明顯壓痛感。下列針灸穴位中哪個(gè)最有助于緩解此類癥狀?A.陽陵泉穴B.風(fēng)池穴C.天宗穴D.曲池穴13.[A2型題]在中醫(yī)針灸學(xué)中,以下哪項(xiàng)不是針灸治療原則?A.治療與預(yù)防相結(jié)合B.適應(yīng)癥與禁忌癥相結(jié)合C.定期與不定期相結(jié)合D.治療與康復(fù)相結(jié)合14.[A2型題]在中醫(yī)針灸學(xué)中,以下哪種情況不適合用灸法治療?A.痹證B.虛證C.閉經(jīng)D.實(shí)熱證15.下列哪種穴位可以治療頭痛?A.太陽穴B.風(fēng)池穴C.太沖穴D.神闕穴16.下列哪種病癥適合采用推拿按摩治療?A.骨折B.肌肉勞損C.內(nèi)臟疾病D.全身癱瘓17、數(shù)字、問題:根據(jù)中醫(yī)理論,以下哪個(gè)穴位的主治功能與清熱解毒相關(guān)?A、合谷B、足三里C、曲池D、中脘18、數(shù)字、問題:在針灸治療中,下列哪種情況不宜采用毫針刺法?A、治療急性疼痛B、治療慢性病痛C、嬰幼兒肺部疾病D、手術(shù)后康復(fù)19、下列哪種針刺操作不屬于“蓄針”操作?()A.于穴位處自然緩慢針刺B.待手指輕捏針絲后用力刺入C.于穴位處快速強(qiáng)按一定角度刺入D.待患者深吸氣,ゆっくり刺入20、調(diào)經(jīng)活絡(luò)療法中最佳針插入深度一般為?()1-2cm3-4cm5-6cm7-8cm21、根據(jù)“頭痛連及項(xiàng)背,惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,口不渴,喜熱飲,面色白,四肢欠溫,舌淡紅苔薄白,脈浮緊”的描述。該癥狀可確認(rèn)為:A.經(jīng)絡(luò)性頭痛B.外感頭痛C.內(nèi)傷頭痛D.血虛頭痛E.痰濁頭痛22、根據(jù)“頭痛脹痛、痛無休止、心煩易怒、夜寐不寧、面紅目赤、口苦而干、便秘溲黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù)”的描述。該癥狀可確認(rèn)為:A.經(jīng)絡(luò)性頭痛B.外感頭痛C.內(nèi)傷頭痛D.血虛頭痛E.痰濁頭痛23、患者李某,因中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)肢體活動不利,針灸治療時(shí)除選取患側(cè)肢體穴位外,還應(yīng)選取哪些經(jīng)絡(luò)和穴位以調(diào)和氣血?A.手太陰肺經(jīng)、魚際穴B.足少陽膽經(jīng)、陽陵泉穴C.足太陰脾經(jīng)、三陰交穴D.手少陰心經(jīng)、神門穴24、一位患者因胃痛選擇針灸治療,針灸治療應(yīng)選取哪些經(jīng)絡(luò)和穴位?A.陽明胃經(jīng)為主,如足三里等穴B.太陽小腸經(jīng)為主,如后溪等穴C.厥陰心包經(jīng)為主,如內(nèi)關(guān)等穴D.少陰心經(jīng)為主,如神門等穴25.[A2型題]下列關(guān)于灸法注意事項(xiàng)的敘述中,不正確的是:A.灸后2小時(shí)內(nèi)不宜洗澡B.施灸時(shí)應(yīng)注意安全,避免燙傷C.孕婦禁灸D.灸后不宜過量運(yùn)動26.[A2型題]中醫(yī)認(rèn)為,小兒驚風(fēng)的主要病機(jī)是:A.外感風(fēng)寒B.內(nèi)傷乳食C.氣血虛弱D.痰濕內(nèi)阻27.以下哪種針刺手法不屬于瀉法?A.透刺B.提插C.刮痧D.拔罐28.下列哪種穴位可以緩解胃痛?A.關(guān)元穴B.太沖穴C.三陰交穴D.足三里穴29、關(guān)于針灸治療風(fēng)寒濕痹,以下哪項(xiàng)操作手法最不適宜?A.提插法B.和解法C.捻轉(zhuǎn)法D.刮痧法30、以下哪項(xiàng)是使用針刺效應(yīng)的基本原則?A.針感必須強(qiáng),才能提高療效B.針感不強(qiáng),治療效果就不會好C.針感適中,有助于尋找穴位D.針感適中,有助于提高治療效果三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題案例:患者李某,女,45歲,因腰背酸痛、下肢麻木2個(gè)月入院?;颊咧髟V1個(gè)月前因工作搬運(yùn)重物導(dǎo)致腰部勞損,自號瑞舒丸止痛,但效果不佳。2個(gè)月來,腰背疼痛加重,伴有麻木感,腰部活動受限,并出現(xiàn)下肢放射痛、麻木,患者已就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,診斷為腰椎間盤膨出,建議保守治療,予理療、中藥治療?;颊邎?jiān)持治療1個(gè)月,癥狀雖略有緩解,但疼痛仍明顯,且下肢麻木感有加重趨勢。患者現(xiàn)訴,腰背疼痛及下肢麻木影響日常生活、睡眠質(zhì)量。病史交付中醫(yī)針灸科,經(jīng)仔細(xì)詢問及初步合診,中醫(yī)證候?yàn)椤靶脱保_認(rèn)針灸治療。臨床檢驗(yàn)結(jié)果:患者身高160cm,體重65kg體位檢查:腰背部隆起,觸痛明顯肢體檢查:雙下肢既往正常,現(xiàn)下肢二段、三段及足背有活動受限,及感覺減退主訴:腰背酸痛、下肢麻木輔助檢查:X線片:腰椎間盤突出單選題:1、患者李某的診斷與證候特點(diǎn)最合適的針灸部位選擇是:A、陽陵泉,足三里,昆侖B、命門,間使,委中等C、腰陽明穴,?丘穴、脾脹等D、足太沖,血海,陰陵泉2、針灸治療患者李某時(shí),以下哪種手法不適合應(yīng)用?A、瀉法B、補(bǔ)法C、提拉法D、拎提法3、針灸治療患者李某期間,患者出現(xiàn)局部皮膚針刺紅腫發(fā)熱,此情況屬于:A、針灸療效好正常反應(yīng)B、針灸反應(yīng),需觀察C、針灸不良反應(yīng),應(yīng)終止針刺D、患者自身過敏反應(yīng)第二題材料:患者,女,46歲。右側(cè)肩背部及肘關(guān)節(jié)疼痛3年余?;颊?年前出現(xiàn)肩背部及右側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,活動受限。就診于骨科,診斷為“肩周炎”,予以口服鎮(zhèn)痛藥物,理療及針灸治療均未見明顯緩解。刻診:患者表現(xiàn)為右側(cè)肩背外側(cè)三點(diǎn)酸脹痛,呈持續(xù)性,右手指活動不靈活,肩背外側(cè)有壓痛點(diǎn),壓痛轉(zhuǎn)換試驗(yàn)陽性。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉。A3型單選題:1、根據(jù)患者提供的癥狀及檢查結(jié)果可以初步診斷為:A.肩周炎B.肱骨外上髁炎C.肩峰下滑囊炎D.骨巨細(xì)胞瘤E.肩袖損傷2、可以考慮哪一種治療方案?A.大劑量止痛藥物+熱敷B.口服中藥+小針刀治療C.手臂牽引+超聲波理療D.肩周贈性療法+手法按摩E.推拿+針灸3、為了增強(qiáng)療效配合其他理療,下列治療方式可能會更有助于緩解癥狀,除了:A.高頻脈沖治療B.低頻電療C.激光治療D.溫?zé)岱蟑煼‥.太平夫妻運(yùn)動療法第三題背景資料:患者李某,男性,45歲,因長期坐姿不正及過度使用電腦,導(dǎo)致頸椎疼痛、僵硬,伴有頭痛、頭暈及右上肢麻木。經(jīng)過初步診斷,患者被懷疑患有頸椎病。為進(jìn)一步確診并制定治療方案,患者接受了中醫(yī)針灸治療的專業(yè)評估。1.關(guān)于患者的頸椎疼痛,針灸治療時(shí)應(yīng)選取哪些穴位為主?A.風(fēng)池、肩井、曲池B.合谷、腎俞、關(guān)元C.大椎、神庭、中脘D.風(fēng)府、足三里、環(huán)跳2.在針灸治療過程中,哪些操作對于緩解患者的頭痛頭暈癥狀尤為重要?A.加強(qiáng)刺激頭部相關(guān)穴位B.先行針刺遠(yuǎn)端穴位,再刺激局部疼痛點(diǎn)C.結(jié)合艾灸療法,溫通經(jīng)絡(luò)D.僅對頸部穴位進(jìn)行刺激,不考慮頭部穴位3.在針灸治療的同時(shí),為患者提供哪些生活建議有助于治療效果的提升?A.保持正確的坐姿和避免長時(shí)間保持同一姿勢B.堅(jiān)持進(jìn)行頸部肌肉鍛煉和拉伸運(yùn)動C.避免食用寒涼食物和注意保暖D.每日堅(jiān)持長時(shí)間使用電腦并減少休息次數(shù)第四題病例資料:患者,男,45歲。主訴:反復(fù)頭痛1周,加重伴嘔吐3天?;颊咦栽V1周前開始出現(xiàn)頭痛,疼痛部位為雙側(cè)太陽穴附近,呈鈍痛,勞累或情緒波動時(shí)加重,休息后可緩解。3天前頭痛加重,并伴有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無發(fā)熱,無肢體無力,無言語不利等癥狀。查體:神清,精神差,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射靈敏,伸舌居中,口唇無紫紺,咽無充血,扁桃體無腫大。頸軟,無抵抗,四肢肌力、肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出。輔助檢查:頭顱CT未見異常。問題:1.該患者的主要辨證思路是什么?2.針對該患者的主要癥狀,中醫(yī)辨證分型最可能是什么?3.根據(jù)辨證思路,針對該患者的主要癥狀,中醫(yī)治療原則是什么?第五題1、下列哪種針刺方法不屬于溫針療法?A.灸法B.熱敷法C.隔物灸法D.電針法2、下列哪種情況下不宜進(jìn)行耳針治療?A.患有嚴(yán)重心臟病的患者B.患有高血壓的患者C.孕婦D.有出血傾向的患者3、以下哪種情況不適合使用推拿按摩治療?A.骨折患者B.脊椎病患者C.皮膚感染患者D.高熱患者四、A4型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題案例材料:張女士,50歲,患有慢性胃腸炎已經(jīng)多年,近段時(shí)間因飲食不當(dāng)導(dǎo)致病情加重,表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐等癥狀。病史中,張女士曾經(jīng)有過兩次因腹部不適而導(dǎo)致的急性胃腸炎住院經(jīng)歷,醫(yī)生給予抗生素和止瀉藥物治療,癥狀獲得緩解。張女士平時(shí)身體狀況良好,沒有嚴(yán)重的慢性疾病。1、張女士目前最主要需要解決的問題是:A.止瀉止吐B.增強(qiáng)胃腸動力C.調(diào)整胃腸菌群D.改善消化吸收2、根據(jù)中醫(yī)理論,張女士的腹痛、腹瀉等癥狀屬于:A.脾胃虛弱B.中焦?jié)駸酑.肝氣犯胃D.寒濕內(nèi)阻3、在中醫(yī)辨證論治的原則下,張女士可能會采用的針灸治療穴位是:A.足三里、氣海、天樞B.合谷、內(nèi)關(guān)、足三里C.腎俞、命門、關(guān)元D.神門、太沖、百會第二題臨床案例材料:患者陳女士,52歲,女,因腰痛伴腿痛半年送診。診前月余,患者起居時(shí)常腰部酸痛,夜間加重,疼痛區(qū)域?yàn)閘umbar上部,放射至右側(cè)大腿。近期出現(xiàn)雙下肢麻木,行走不便?;颊叻裾J(rèn)糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病史。體表檢查:患者體態(tài)偏向左側(cè),右下肢輕度浮腫,肌力下降,膝蓋關(guān)節(jié)活動度差,深部反射亢進(jìn)?;颊呙嫔薨担嗵衲?,脈結(jié)澀。根據(jù)中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者符合“腰痹”證候。1、以上案例患者主要病證如何處理?A、導(dǎo)引腰部進(jìn)行牽拉,配合服用活血化瘀藥物。B、按摩腰部,配合服用補(bǔ)腎益血藥物。C、刮痧腰部,配合服用消腫止痛藥物。D、手法按揉腰部,配合針刺結(jié)合固定牽引。2、根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),何處為針刺選穴的重點(diǎn)?A、肩井、足三里、環(huán)跳B、合谷、昆侖、陰陵泉C、bladder12、kaiyang、biD、π?σι?、zongchu、shenshu3、下列哪種治療方法不屬于中醫(yī)針灸治療范疇?A、針刺周身穴位B、推拿按摩腰部C、溫灸腰部穴位D、氣功調(diào)理腰部第三題臨床案例:患者李某,男性,45歲,因長期工作壓力及生活不規(guī)律導(dǎo)致出現(xiàn)慢性頸部疼痛、僵硬,經(jīng)西醫(yī)治療一段時(shí)間未見明顯好轉(zhuǎn),遂尋求中醫(yī)治療。經(jīng)過初步診斷,患者為頸椎病,現(xiàn)決定采用針灸療法進(jìn)行治療。請依據(jù)上述案例,回答下列問題:1.關(guān)于李某的頸椎病,針灸治療時(shí)應(yīng)選取哪些穴位為主?(1)風(fēng)池穴(2)肩井穴(3)腰陽關(guān)穴(4)至陽穴2.在針灸治療過程中,為了增強(qiáng)療效,可能采用何種輔助手段?(1)電針刺激(2)艾灸(3)拔罐(4)推拿按摩3.針灸治療頸椎病的機(jī)制是什么?(1)改善局部血液循環(huán)(2)刺激神經(jīng)再生(3)緩解肌肉緊張(4)以上都是第四題臨床案例材料患者,男,45歲。主訴頭痛反復(fù)發(fā)作1周,加重伴嘔吐3天。患者1周前開始出現(xiàn)頭痛,以巔頂部為主,勞累或情緒波動時(shí)加重,休息后可緩解。3天前頭痛加重,伴有噴射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無發(fā)熱,無肢體抽搐,無意識障礙?;颊呒韧懈哐獕翰∈?年,未規(guī)律服藥,否認(rèn)糖尿病、心臟病等其他病史。一、A1型單選題1.患者青年男性,頭痛以巔頂部為主,勞累或情緒波動時(shí)加重,休息后可緩解,應(yīng)首先考慮的診斷是:A.腦血管病B.緊張型頭痛C.偏頭痛D.高血壓腦病二、A2型單選題2.患者頭痛加重伴噴射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無發(fā)熱,無肢體抽搐,無意識障礙。查體:血壓180/110mmHg,心率65次/分,呼吸20次/分,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。該患者最可能的診斷是:A.高血壓腦病B.腦血管病C.緊張型頭痛D.偏頭痛三、A3/A4型單選題3.患者青年男性,頭痛反復(fù)發(fā)作1周,加重伴嘔吐3天?;颊呒韧懈哐獕翰∈?年,未規(guī)律服藥。查體:血壓180/110mmHg,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。該患者最可能的診斷是:A.高血壓腦病B.腦血管病C.緊張型頭痛D.偏頭痛4.患者青年男性,頭痛以巔頂部為主,勞累或情緒波動時(shí)加重,休息后可緩解。查體:血壓180/110mmHg,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。該患者為:A.腦血管病B.緊張型頭痛C.偏頭痛D.高血壓病第五題臨床案例材料:患者,男,45歲,長期工作壓力大,熬夜較多,近期出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠等癥狀。就診時(shí),患者自述食欲不振,腹部脹滿,大便不調(diào)。體格檢查發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。根據(jù)患者的病史和體格檢查結(jié)果,初步診斷為肝郁脾虛型失眠癥。1.下列哪個(gè)穴位可以緩解肝郁氣滯的癥狀?A.太沖穴B.太陽穴C.神闕穴D.內(nèi)關(guān)穴2.下列哪種方法不適合用于治療失眠癥?A.針灸B.藥物治療C.按摩推拿D.電療3.中醫(yī)認(rèn)為失眠癥的病因主要是什么?A.肝郁氣滯B.心腎不交C.脾胃虛弱D.肺火旺盛2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)(中級350)專業(yè)知識復(fù)習(xí)試題及答案指導(dǎo)一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1、以下哪種腧穴不屬于足陽明胃經(jīng)?A.內(nèi)關(guān)B.太沖C.ZusanliD.合谷答案:A解析:內(nèi)關(guān)穴屬于足少陽經(jīng),其他三個(gè)穴位都屬于足陽明胃經(jīng)。2、下列哪種針灸操作屬于補(bǔ)瀉法?扎空針分梢捻轉(zhuǎn)回針轉(zhuǎn)刺瀉法答案:B解析:分梢捻轉(zhuǎn)是中醫(yī)針灸治療中常用的補(bǔ)瀉法之一,可以起到瀉熱、祛寒、通氣、調(diào)血的功效。3.選擇合適的耳穴進(jìn)行貼壓時(shí),以下哪一項(xiàng)不是常用貼壓材料?A.姜汁-B.王不留行-C.磁片-D.女友險(xiǎn)-E.遠(yuǎn)方脂【答案】D。解析:選擇耳穴貼壓常用材料包括姜汁、王不留行、磁片等,而女友險(xiǎn)不是常用的貼壓材料。4.在中醫(yī)針灸治療中,選擇穴位時(shí)遵循的原則除了按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“靈樞經(jīng)”、“素問”等理論外,還有一個(gè)重要的原則是“以痛定穴”,這體現(xiàn)的是哪一位古代醫(yī)學(xué)家的思想?A.華佗-B.張仲景-C.孫思邈-D.李時(shí)珍-E.王叔和【答案】A。解析:華佗為中醫(yī)針灸療法的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),強(qiáng)調(diào)了根據(jù)患者疼痛部位確定穴位的原則,這與“以痛定穴”的思想相呼應(yīng)。其他選項(xiàng)的醫(yī)學(xué)家雖各有其成就,但與“以痛定穴”的原則關(guān)聯(lián)度不如華佗。5、下列關(guān)于針灸手法選擇的敘述,錯(cuò)誤的是?A.選用不同針灸手法,有利于調(diào)整體液陰陽、氣血運(yùn)化偏側(cè)刺針主要用于調(diào)理上肢病扎實(shí)刺法適用于治療痛癥,能夠刺激局部神經(jīng)末梢滑法可用于疏通經(jīng)絡(luò),緩解局部疼痛和僵硬答案:B解析:偏側(cè)刺針適用于許多部位和疾病,不局限于上肢。6、下列關(guān)于acupoints(穴位)的描述,不正確的是?穴位是經(jīng)絡(luò)的經(jīng)過之處,具有氣的輸布特點(diǎn)不同穴位分布在身體不同的部位,具有其特殊的生理效應(yīng)通過針灸刺激穴位,可調(diào)節(jié)臟腑功能,達(dá)到治療目的所有穴位的人體作用都相同,治療范圍相似的疾病答案:D解析:不同穴位具有不同的生理效應(yīng),用于治療不同類別的疾病。7、并非所有針刺部位都適用于所有疾病,下列何種情況不適用于針刺治療?A.患者局部局部皮膚有較大創(chuàng)傷B.患者精神狀態(tài)極度緊張C.患者病情急性發(fā)作D.患者疑似傳染??!答案:D解析:傳染病患者應(yīng)避免針刺,以免交叉感染。8、針灸治療過程中,患者出現(xiàn)輕微的針刺感、酸脹感、ρ?流感等,屬于?()A.不良反應(yīng)B.正常反應(yīng)C.證候表現(xiàn)D.禁忌證答案:B解析:輕微的針刺感、酸脹感、ρ?流感等是針刺刺激穴位產(chǎn)生的正常生理反應(yīng)。9、中醫(yī)治療中常見的“三因制宜”包括哪三因?()A、因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜B、因時(shí)制宜、因人制宜、因病制宜C、因人制宜、因病制宜、因藥制宜D、因時(shí)制宜、因病制宜、因藥制宜答案:A解析:“三因制宜”是指根據(jù)季節(jié)、地理位置、個(gè)體差異等因素來制定治療方案,以達(dá)到最佳的治療效果。它包括因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜。10、以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)六淫致病的中醫(yī)病因?()A、風(fēng)B、寒C、喜怒無常D、濕答案:C解析:中醫(yī)六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種異常氣候變化對人體健康的影響?!跋才瓱o常”指的是情緒問題,不屬于六淫之中。11.下列哪種情況不屬于“針刺局部麻醉”的適應(yīng)癥?A.治療骨骼骨折B.治療局部炎性腫大C.治療輕度低背痛D.治療TennisElbow答案:D解析:針刺局部麻醉主要用于暫時(shí)性的疼痛緩解,如骨折、炎性腫大等。TennisElbow為慢性肌肉勞損性疼痛,不屬于針刺局部麻醉的適應(yīng)癥。12.下列哪種操作方法不屬于“現(xiàn)代針灸常用的安全操作規(guī)范”?A.使用一次性消毒針灸器械B.針刺操作前仔細(xì)溝通病人病情,明確醫(yī)囑并取得同意C.針灸過程中如果出現(xiàn)病人不適,應(yīng)立即停止操作并調(diào)整針灸方案D.使用針灸器械后隨意消毒即可答案:D解析:使用針灸器械后必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。13、中醫(yī)針灸方法是采用毫針針刺與灸法這兩種。A.針法B.法C.灸法D.手術(shù)法E.以上都不是答案:E解析:考查的是中醫(yī)針灸學(xué)之概念。中醫(yī)針灸是針法與灸法的總稱。14、四明穴指的是:A.承光、地機(jī)、外賓、梁門等穴B.大迎、地機(jī)、外賓、梁門等穴C.豐隆、地機(jī)、梁丘、天樞等穴D.大迎、少商、天俞、陽陵泉等穴E.大迎、地機(jī)、足三里、天樞等穴答案:E解析:考查四明穴的組成。四明穴指的是大迎、地機(jī)、足三里、天樞等穴。15、下列關(guān)于Acupoint(穴位)的描述,錯(cuò)誤的是:A.穴位是中醫(yī)治療疾病的基本單位。B.穴位是指人體經(jīng)絡(luò)上的特定部位,具有特殊的生理功能。C.按刺穴位可以沖調(diào)氣血,調(diào)節(jié)臟腑功能。D.解剖學(xué)證實(shí)每個(gè)穴位都具有特定的組織結(jié)構(gòu)和神經(jīng)分布。答案:D解析:雖然穴位的生理功能得到臨床實(shí)踐和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的驗(yàn)證,但穴位并沒有特定的組織結(jié)構(gòu)和神經(jīng)分布。而中醫(yī)將其作為治療的依據(jù),主要基于氣血、經(jīng)絡(luò)的理論。16、下列關(guān)于中醫(yī)針灸的基本原則不正確的是:辨證施針,以病情論針?biāo)幗?jīng)絡(luò)腧穴,果仁方面先通后瀉,瀉火利水道取穴要準(zhǔn),針灸要輕柔細(xì)致答案:C解析:“先通后瀉,瀉火利水道”是關(guān)于飲酒的諺語,不屬于中醫(yī)針灸的基本原則。中醫(yī)針灸的基本原則包括:辨證施針、經(jīng)絡(luò)腧穴、循序漸進(jìn)、知重知輕。17、下列關(guān)于經(jīng)絡(luò)腧穴的敘述,錯(cuò)誤的是?A.經(jīng)絡(luò)是中醫(yī)理論的基礎(chǔ),是物質(zhì)經(jīng)由和氣血運(yùn)行的通道B.腧穴是分佈於經(jīng)絡(luò)上的特定穴位,具有生理調(diào)節(jié)功能C.腧穴的選取與人體解剖結(jié)構(gòu)無關(guān),只有根據(jù)中醫(yī)理論即可選取D.臨床上常用腧穴有合谷、足三里、三陰交等答案:C解析:腧穴的選取既要考慮中醫(yī)理論,也要結(jié)合人體解剖結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確定位穴位才能達(dá)到治療效果。18、“溫?zé)岵÷椤钡牡湫脱ㄎ皇牵坑咳?、太溪溫針、足三里合谷、曲池?nèi)關(guān)、神門答案:D解析:溫?zé)岵儆诮蛞簱p耗的表現(xiàn),用針灸治療通常選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位,以補(bǔ)氣健脾,清熱解毒,效果顯著。19.針對患者龍骨、牡蠣用量大,最佳的治療組方應(yīng)為below*A.朱砂、雄黃B.磁石、鐵砂C.琥珀、結(jié)石D.鉤藤、海浮石E.龍骨、牡蠣答案:E解析:考查考生對安神鎮(zhèn)靜類中藥的組方知識掌握情況。安神鎮(zhèn)靜類藥的作用是鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽,適用于神志不安、驚恐不寧以及肝陽上亢、頭暈?zāi)垦?、失眠,常用藥物有龍骨、磁石、琥珀、朱砂、牡蠣、龍齒等。治療龍骨、牡蠣用量較大的患者,最佳的選擇為龍骨、牡蠣,即選項(xiàng)E。20.補(bǔ)鈣的途徑是below*A.飲食方式及藥物治療B.外匯收入C.小腸上皮細(xì)胞內(nèi)線粒體鈣泵D.日光照射E.老年人容易缺鈣答案:A解析:考查對多種補(bǔ)鈣途徑的理解。補(bǔ)鈣的途徑包括飲食中補(bǔ)充鈣以及藥物補(bǔ)鈣等方式吸收鈣離子,即途徑為飲食方式及藥物治療,因此答案為A。其他選項(xiàng)均為干擾項(xiàng),與補(bǔ)鈣的途徑無關(guān)。21、下列關(guān)于“隔水針”的描述,不正確的是?隔水針指將針灸針置于水中行針,以安全起見盡可能減少皮膚損傷。隔水針主要用于治療虛證,故術(shù)后通常會有明顯的效用提升。隔水針適合用于體弱多病且肌肉緊張較強(qiáng)的患者。隔水針選用針具時(shí)須注意其材質(zhì)和長度需與常規(guī)針灸相同。答案:B解析:隔水針的治療特點(diǎn)并非主要用于治療虛證,而是通過隔水敷刺的方式,減少針刺的疼痛感,更加舒適,并可減輕針刺后的瘀血和腫脹。22、以下哪種中草藥不宜與活血化瘀藥物同時(shí)使用?黃芪冰片三七烏藥答案:A解析:黃芪補(bǔ)氣藥,活血化瘀藥物辛溫化瘀,兩者結(jié)合可能會導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行過于亢奮,加重出血等不良反應(yīng)。23、關(guān)于針灸治療的基本原則,下列哪項(xiàng)不符合(2分)A、辨證論治B、循經(jīng)取穴C、因時(shí)制宜D、臨床驗(yàn)證答案:D解析:針灸治療的基本原則包括辨證論治、循經(jīng)取穴和因時(shí)制宜。臨床驗(yàn)證并不是針灸治療的基本原則,而是指根據(jù)臨床實(shí)踐來驗(yàn)證針灸治療的效果。24、在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中,下列哪一經(jīng)絡(luò)分布于頭部?(2分)A、督脈B、腎經(jīng)C、大腸經(jīng)D、肝經(jīng)答案:A解析:督脈隸屬于奇經(jīng)八脈,主要行于背部正中線,分布于頭部,與脊髓和腦密切相關(guān),有“陽脈之海”之稱。而腎經(jīng)、大腸經(jīng)和肝經(jīng)都不直接分布于頭部。25、下列哪種情況下不適宜使用火罐療法?A.肌肉痙攣B.手臂骨折C.面部痘瘡D.腰肌勞損答案:B解析:火罐療法不適宜用于骨折、皮膚破損、出血部位等。26、經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行方向是()。A.順時(shí)針B.逆時(shí)針C.無明顯規(guī)律D.以上所有都是答案:C解析:經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行方向并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),存在多種不同的說法,并無明確的”順時(shí)針”或”逆時(shí)針”之分。27.關(guān)于“青筋墊背”的表現(xiàn),以下哪一項(xiàng)是不正確的?A.青筋指的是皮下淺表的靜脈血管B.呈現(xiàn)為淺藍(lán)色或深藍(lán)色,密集或散在C.常見于急性炎癥或感染病D.在慢性疾病,如高血壓、心臟病患者中常見答案:C解析:“青筋墊背”是指在某些疾病或情況下,皮下淺表的靜脈血管顏色發(fā)青,突出于皮膚表面。這種情況多見于急性炎癥或感染性疾病中的循環(huán)障礙,但不是所有急性疾病都會出現(xiàn)“青筋墊背”,因此選項(xiàng)C描述不正確。高壓血楹和心臟病等慢性疾病,由于血管壓力和流速異常,也會導(dǎo)致血管顏色加深或發(fā)青,因此可表現(xiàn)為“青筋墊背”。28.針灸治療便秘的取穴通常不包括以下哪一個(gè)穴位?A.天樞B.足三里C.孔最D.內(nèi)庭答案:C解析:便秘的針灸治療主要針對促進(jìn)胃腸蠕動,緩解腸道緊張,增加便意?!疤鞓小笔谴竽c經(jīng)的穴位,位于肚臍中央左右兩旁各2寸,屬于調(diào)理胃腸的常用穴位;“足三里”在小腿外側(cè),是調(diào)和脾胃、促進(jìn)消化吸收的要穴;“內(nèi)庭”在足背,具清熱的屬性,也常用于便秘的治療。然而,“孔最”系肺經(jīng)的重要穴位,主要用于治療咳嗽、咯血等肺部疾病,一般不針對便秘進(jìn)行治療。29、關(guān)于針灸治療中風(fēng)后遺癥的穴位選擇錯(cuò)誤的是:A.肩髃B.曲池C.合谷D.足三里E.太沖答案:A解析:針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí),常用的穴位包括曲池(B對)、合谷(C對)、足三里(D對)和太沖(E對)等,這些穴位有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。但肩髃(A錯(cuò),選項(xiàng)A是正確的)通常不是用于治療中風(fēng)后遺癥的常規(guī)穴位。題目30:30、以下哪個(gè)穴位不屬于常用的穴位用于治療腰肌勞損?A.委中B.腎俞C.環(huán)跳D.腰陽關(guān)E.氣海答案:E解析:腰肌勞損是腰部肌肉、筋膜等軟組織的慢性損傷所致。常用的治療腰肌勞損的穴位包括委中(A對)、腎俞(B對)、環(huán)跳(C對)和腰陽關(guān)(D對)等,這些穴位能緩解腰部肌肉的痙攣和疼痛。而氣海(E錯(cuò),選項(xiàng)E是正確的)通常用于治療脾虛、氣虛等內(nèi)臟功能低下的情況,不屬于治療腰肌勞損的常用穴位。二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)1、原發(fā)性頸椎病的神經(jīng)根型臨床常見哪條神經(jīng)出現(xiàn)癥狀?A.頸一B.頸二C.頸四D.第二、三或四頸神經(jīng)根E.第三、四頸神經(jīng)根答案:D解析:神經(jīng)根型頸椎病所影響的神經(jīng)根是由于椎間盤向后外方突出或鉤椎關(guān)節(jié)增生刺激或壓迫所致。各型中常見的是頸五、頸六神經(jīng)根受壓,其次是頸四神經(jīng)根或頸七神經(jīng)根受壓。頸二引起癥狀者較少見。2、下列何項(xiàng)不符合腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)?A.多見于男性、體力勞動者或負(fù)重勞動者B.腰椎側(cè)凸與前凸常同時(shí)存在而成駝背畸形C.出現(xiàn)了嚴(yán)重的下肢肌力異常D.與外傷有關(guān)E.發(fā)病年齡多在30~50歲答案:B解析:腰間突出的椎間盤為髓核而不是纖維環(huán),不導(dǎo)致脊柱后凸,后凸是脊柱骨質(zhì)增生引起的駝背畸形。嚴(yán)重的脊髓壓迫癥狀蕨可出現(xiàn)下肢肌力改變,與外傷有關(guān)。3、患者李某,因受涼后出現(xiàn)右側(cè)肩頸部疼痛,活動受限,伴有頭痛。查體:肩頸部肌肉緊張,壓痛點(diǎn)明顯。初步診斷為肩頸部肌緊張性疼痛。針對該患者,下列哪項(xiàng)針灸治療原則是錯(cuò)誤的?A.先取痛點(diǎn)進(jìn)行刺激以緩解疼痛B.以溫針灸為主要治療方法C.注重頭部穴位以消除頭痛癥狀D.不應(yīng)使用電針進(jìn)行刺激,以免加重疼痛答案:D.不應(yīng)使用電針進(jìn)行刺激,以免加重疼痛。解析:針對該患者的初步診斷,針灸治療原則包括局部取穴以緩解肩頸部疼痛,采用溫針灸等方法放松肌肉,同時(shí)根據(jù)癥狀配穴治療頭痛。電針治療是一種現(xiàn)代針灸技術(shù),對于某些患者可能效果更好。因此,不應(yīng)籠統(tǒng)地認(rèn)為不應(yīng)使用電針進(jìn)行刺激以免加重疼痛,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇是否使用電針。4、患者張某,慢性腰痛多年,勞累后加重,休息后緩解。經(jīng)檢查診斷為腰肌勞損。下列哪種針灸治療方法最適合該患者?A.局部穴位淺刺,弱刺激B.局部穴位深刺,強(qiáng)刺激C.遠(yuǎn)道穴位配用艾灸治療D.只在疼痛發(fā)作時(shí)進(jìn)行治療,平時(shí)無需干預(yù)答案:A.局部穴位淺刺,弱刺激。解析:針對腰肌勞損的患者,針灸治療通常采用局部穴位淺刺和弱刺激的方法,以舒筋活絡(luò)、調(diào)和氣血為主要目的。由于腰肌勞損為慢性病癥,不宜采用過強(qiáng)的刺激,因此應(yīng)選擇局部穴位淺刺和弱刺激的治療方式。遠(yuǎn)道穴位配用艾灸和僅在疼痛發(fā)作時(shí)進(jìn)行治療都不是首選方案。5.下列哪種穴位可以緩解頭痛?A.太陽穴B.風(fēng)池穴C.合谷穴D.太沖穴答案:C解析:本題考查對常用穴位的了解。頭痛是中醫(yī)針灸治療的常見病證之一,合谷穴是手太陰肺經(jīng)的原穴,具有鎮(zhèn)痛、清熱解毒的作用,常用于緩解頭痛。其他選項(xiàng)中,太陽穴為頭面五官科疾病的重要穴位;風(fēng)池穴為頸項(xiàng)部的穴位,主要用于治療風(fēng)寒感冒等癥狀;太沖穴為足厥陰肝經(jīng)的原穴,具有平肝熄風(fēng)的作用,主要用于治療肝膽濕熱等癥狀;而合谷穴與頭痛的治療無關(guān)。6.下列哪種病癥適合使用針灸治療?A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.哮喘答案:D解析:本題考查針灸在臨床上的應(yīng)用范圍。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,針灸可以通過刺激特定的穴位來調(diào)整氣機(jī)、平衡陰陽,從而達(dá)到緩解癥狀的目的。其他選項(xiàng)中,高血壓、糖尿病和冠心病都是內(nèi)科疾病,針灸在治療這些疾病時(shí)通常需要結(jié)合藥物治療和其他非藥物治療手段。7、無痛電針技術(shù)不常用于()A、急性痛癥B、慢性痛癥C、各個(gè)類型的疼痛治療D、精神心理性疾病答案:C解析:無痛電針技術(shù)是指在針灸治療中,使用以微弱的電流刺激,以達(dá)到減少或消除疼痛的目的。通常用于急性痛癥和慢性痛癥的治療,以及精神心理性疾病的輔助治療。由于它以微弱的電流刺激為主,因此對于需要較大刺激強(qiáng)度才能產(chǎn)生效果的治療對象,如某些深層的組織和器官病變,可能效果不明顯。因此,選項(xiàng)C“各個(gè)類型的疼痛治療”并不準(zhǔn)確,因?yàn)闊o痛電針技術(shù)并非適用于所有類型的疼痛治療。故答案選C。8、在針灸治療中,以下哪種說法是錯(cuò)誤的?()A、針刺治療可以調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡B、針刺治療可以起到抗炎作用C、針刺治療對所有疾病的療效都是確定的D、針刺治療對某些疾病具有顯著的療效答案:C解析:針灸治療是基于中醫(yī)理論,通過刺激人體的特定穴位來調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡,從而達(dá)到治病的目的。針灸可以起到抗炎、緩解疼痛等多種治療效果。并且在某些疾病的治療中,如偏頭痛、頸椎病等,針灸具有顯著的療效。但是,由于個(gè)體差異、疾病性質(zhì)以及治療時(shí)的環(huán)境和技術(shù)因素等多種復(fù)雜因素,針灸對某些疾病的療效可能不明確或者療效不確定。因此,選項(xiàng)C“針刺治療對所有疾病的療效都是確定的”說法過于絕對,是不正確的。故答案選C。9、患者女性,42歲。na死亡,前胸悶堵不適3年,日輕夜重,以左側(cè)胸部為甚,夜間突然劇烈而密集,頻繁發(fā)作。且出現(xiàn)氣急,端坐呼吸,不能平臥。本患者首先考慮為()A.胸部神經(jīng)痛B.心神失養(yǎng)C.心胸痹D.真心痛E.心血瘀阻答案:D解析:基本病機(jī):心脈純陽,主要病位在心,與肝、肺、腎密切相關(guān)。本患者前胸悶堵不適3年,可診斷為心胸痹,且夜間突然劇烈而密集,且出現(xiàn)氣急,端坐呼吸,不能平臥,可診斷為真心痛。10、患者男性,82歲。眼花、脅痛、吞咽困難2月余。3天前因跌倒致雙側(cè)股骨頭骨折?,F(xiàn)除高齡虛損癥狀,切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)肢體綿軟無力,欲行針灸治療。針灸時(shí)可選?。ǎ〢.心痛穴、三關(guān)針、三陰針B.交信神經(jīng)、強(qiáng)間神經(jīng)、維道針C.心胸針Ⅰ區(qū)群、心胸針Ⅲ區(qū)群D.交信神經(jīng)、交感神經(jīng)干、脾胃針區(qū)E.血海神經(jīng)、交感神經(jīng)節(jié)、氣海針區(qū)答案:C解析:骨折可造成骨折斷端的疼痛及神經(jīng)損傷,根據(jù)出現(xiàn)癥狀可調(diào)節(jié)激素水平,采用針灸結(jié)合刺激交感神經(jīng),可增強(qiáng)神疲肢倦、失眠健忘、心悸氣短等癥狀。左側(cè)肢體綿軟無力可改善。11、某患者長期頭痛不止,疼痛部位主要集中在前額與太陽穴之間,有時(shí)伴隨失眠。中醫(yī)針灸學(xué)理論中,以下哪種針灸治療法可能最適用?A.頭部穴位按摩法B.針灸足三里穴C.針灸腎俞穴D.艾灸心包經(jīng)穴位答案:A解析:根據(jù)患者的癥狀描述,長期的頭痛伴隨失眠,屬于經(jīng)絡(luò)穴位堵塞,神經(jīng)緊張的問題。在中醫(yī)針灸學(xué)中,頭部穴位按摩法能夠直接針對疼痛部位進(jìn)行舒緩,緩解神經(jīng)緊張,因此是最合適的治療方法。足三里穴主要用于脾胃問題,腎俞穴主要與腎功能有關(guān),心包經(jīng)穴位雖也涉及頭痛癥狀但主要通過藥物配伍調(diào)整心神經(jīng)系統(tǒng),并非直接止痛手段。所以,頭部穴位按摩法是最直接有效的治療方式。12、一位患者因長時(shí)間久坐工作導(dǎo)致肩頸疼痛,尤其在頸椎與肩胛骨之間有明顯壓痛感。下列針灸穴位中哪個(gè)最有助于緩解此類癥狀?A.陽陵泉穴B.風(fēng)池穴C.天宗穴D.曲池穴答案:C解析:長時(shí)間久坐工作導(dǎo)致的肩頸疼痛通常與頸椎和肩胛骨周圍的肌肉緊張和僵硬有關(guān)。在中醫(yī)針灸學(xué)中,天宗穴位于肩胛骨附近,是治療肩頸疼痛的重要穴位之一。針灸天宗穴可以有效地舒緩肩頸肌肉緊張,減輕疼痛。而其他選項(xiàng)中陽陵泉穴主要與膝關(guān)節(jié)問題有關(guān),風(fēng)池穴更多涉及頭痛頭暈等癥狀,曲池穴主要治療上肢痹痛等問題。因此,針對患者的肩頸疼痛,選擇天宗穴進(jìn)行針灸治療最為合適。13.[A2型題]在中醫(yī)針灸學(xué)中,以下哪項(xiàng)不是針灸治療原則?A.治療與預(yù)防相結(jié)合B.適應(yīng)癥與禁忌癥相結(jié)合C.定期與不定期相結(jié)合D.治療與康復(fù)相結(jié)合答案:C解析:針灸治療原則主要包括治療與預(yù)防相結(jié)合、適應(yīng)癥與禁忌癥相結(jié)合、治療與康復(fù)相結(jié)合等。定期與不定期相結(jié)合并非針灸治療的主要原則。14.[A2型題]在中醫(yī)針灸學(xué)中,以下哪種情況不適合用灸法治療?A.痹證B.虛證C.閉經(jīng)D.實(shí)熱證答案:D解析:灸法主要適用于虛證、寒證及某些痛證,而不適合用于實(shí)熱證。實(shí)熱證通常需要清熱瀉火,灸法可能加重病情。15.下列哪種穴位可以治療頭痛?A.太陽穴B.風(fēng)池穴C.太沖穴D.神闕穴答案:B解析:本題考查對中醫(yī)針灸學(xué)中常用穴位的了解。風(fēng)池穴位于頸部,具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的作用,常用于治療頭痛、感冒等癥狀。因此,選項(xiàng)B正確。16.下列哪種病癥適合采用推拿按摩治療?A.骨折B.肌肉勞損C.內(nèi)臟疾病D.全身癱瘓答案:B解析:本題考查對推拿按摩適應(yīng)癥的了解。推拿按摩是一種常用的中醫(yī)外治方法,主要通過手法刺激人體表面的穴位和經(jīng)絡(luò),達(dá)到調(diào)節(jié)氣血、舒筋活絡(luò)的目的。對于一些輕度的肌肉勞損、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,推拿按摩具有較好的療效。而對于骨折、內(nèi)臟疾病等較為嚴(yán)重的病癥,推拿按摩并不適用,因此選項(xiàng)B正確。17、數(shù)字、問題:根據(jù)中醫(yī)理論,以下哪個(gè)穴位的主治功能與清熱解毒相關(guān)?A、合谷B、足三里C、曲池D、中脘答案:C、曲池解析:曲池位于肘橫紋外側(cè)端的凹陷處,是手陽明大腸經(jīng)的合穴,有清熱解毒、疏風(fēng)通絡(luò)等作用。在臨床上常用于治療熱病、頭痛、目赤腫痛、上肢疼痛等癥。合谷為手陽明大腸經(jīng)的原穴,有止痛、調(diào)節(jié)氣血等功能;足三里為足陽明胃經(jīng)的合穴,有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、調(diào)和氣血等作用;中脘為任脈上的一個(gè)穴位,位于腹部,其主要作用是調(diào)理脾胃,運(yùn)化水谷。因此,正確答案是C、曲池。18、數(shù)字、問題:在針灸治療中,下列哪種情況不宜采用毫針刺法?A、治療急性疼痛B、治療慢性病痛C、嬰幼兒肺部疾病D、手術(shù)后康復(fù)答案:C、嬰幼兒肺部疾病解析:毫針刺法是針灸治療中最常用的方法之一,適用于多種病情的治療。但是,由于嬰幼兒的皮膚較薄,肺部發(fā)育不完全,對于外界刺激較為敏感,因此不適宜采用毫針刺法。對于嬰幼兒肺部疾病的治療,通常推薦使用灸法或其他適宜的治療方法。因此,正確答案是C、嬰幼兒肺部疾病。19、下列哪種針刺操作不屬于“蓄針”操作?()A.于穴位處自然緩慢針刺B.待手指輕捏針絲后用力刺入C.于穴位處快速強(qiáng)按一定角度刺入D.待患者深吸氣,ゆっくり刺入答案:C解析:“蓄針”是指在刺入穴位之前,麻醉或等待患者氣機(jī)變化等操作,每次針刺步驟都需要蓄針,以確保安全和效果??焖購?qiáng)按一定角度刺入指快速插針,不是蓄針的操作。20、調(diào)經(jīng)活絡(luò)療法中最佳針插入深度一般為?()1-2cm3-4cm5-6cm7-8cm答案:B解析:調(diào)經(jīng)活絡(luò)療法主要針對經(jīng)絡(luò)的不通、氣血循環(huán)不良,一般針插入深度為3-4cm,能夠達(dá)到刺激沿經(jīng)絡(luò)循行、通督調(diào)絡(luò)的療效。21、根據(jù)“頭痛連及項(xiàng)背,惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,口不渴,喜熱飲,面色白,四肢欠溫,舌淡紅苔薄白,脈浮緊”的描述。該癥狀可確認(rèn)為:A.經(jīng)絡(luò)性頭痛B.外感頭痛C.內(nèi)傷頭痛D.血虛頭痛E.痰濁頭痛答案:B解析:題目描述的癥狀包含了頭痛、惡風(fēng)畏寒、遇風(fēng)尤劇、口不渴、喜熱飲、面色白、四肢欠溫、舌淡紅苔薄白、脈浮緊,這些都是風(fēng)寒束表的經(jīng)典表現(xiàn)。而B選項(xiàng)“外感頭痛”符合題干中的各項(xiàng)癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。22、根據(jù)“頭痛脹痛、痛無休止、心煩易怒、夜寐不寧、面紅目赤、口苦而干、便秘溲黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù)”的描述。該癥狀可確認(rèn)為:A.經(jīng)絡(luò)性頭痛B.外感頭痛C.內(nèi)傷頭痛D.血虛頭痛E.痰濁頭痛答案:C解析:題干癥狀表現(xiàn)為頭痛脹痛、痛無休止、心煩易怒、夜寐不寧、面紅目赤、口苦而干、便秘溲黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù),這些癥狀由內(nèi)在的緊張或情緒問題引起,與選項(xiàng)中內(nèi)傷頭痛的癥狀相吻合。因此,C選項(xiàng)是正確答案。23、患者李某,因中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)肢體活動不利,針灸治療時(shí)除選取患側(cè)肢體穴位外,還應(yīng)選取哪些經(jīng)絡(luò)和穴位以調(diào)和氣血?A.手太陰肺經(jīng)、魚際穴B.足少陽膽經(jīng)、陽陵泉穴C.足太陰脾經(jīng)、三陰交穴D.手少陰心經(jīng)、神門穴答案:B解析:患者中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)肢體活動不利,除選取患側(cè)肢體的穴位外,還可選擇足少陽膽經(jīng)的陽陵泉穴,陽陵泉為筋之會穴,可舒筋利節(jié)。故本題選B。其他選項(xiàng)與該患者癥狀不相關(guān)。24、一位患者因胃痛選擇針灸治療,針灸治療應(yīng)選取哪些經(jīng)絡(luò)和穴位?A.陽明胃經(jīng)為主,如足三里等穴B.太陽小腸經(jīng)為主,如后溪等穴C.厥陰心包經(jīng)為主,如內(nèi)關(guān)等穴D.少陰心經(jīng)為主,如神門等穴答案:A解析:胃痛針灸治療以陽明胃經(jīng)為主,常選取足三里等穴位進(jìn)行治療。因此本題選A。其他經(jīng)絡(luò)和穴位與此病癥的治療不直接相關(guān)。25.[A2型題]下列關(guān)于灸法注意事項(xiàng)的敘述中,不正確的是:A.灸后2小時(shí)內(nèi)不宜洗澡B.施灸時(shí)應(yīng)注意安全,避免燙傷C.孕婦禁灸D.灸后不宜過量運(yùn)動答案:D解析:灸法后,不宜過量運(yùn)動,以免影響灸效。其他選項(xiàng)均為灸法的注意事項(xiàng)。26.[A2型題]中醫(yī)認(rèn)為,小兒驚風(fēng)的主要病機(jī)是:A.外感風(fēng)寒B.內(nèi)傷乳食C.氣血虛弱D.痰濕內(nèi)阻答案:B解析:中醫(yī)認(rèn)為,小兒驚風(fēng)的主要病機(jī)是內(nèi)傷乳食,由于乳食不節(jié)或脾胃虛弱導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動,擾亂心神所致。27.以下哪種針刺手法不屬于瀉法?A.透刺B.提插C.刮痧D.拔罐答案:A解析:瀉法是中醫(yī)針灸學(xué)中的一種治療方法,主要用于治療實(shí)癥和邪熱內(nèi)盛的病癥。透刺、提插和拔罐都屬于瀉法的范疇,而刮痧雖然也是一種常見的治療方法,但它主要起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的作用,不屬于瀉法。28.下列哪種穴位可以緩解胃痛?A.關(guān)元穴B.太沖穴C.三陰交穴D.足三里穴答案:D解析:足三里穴位于小腿外側(cè),當(dāng)膝蓋微屈時(shí),位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)髕骨下方三橫指(中指)的地方。在中醫(yī)理論中,足三里穴具有健脾胃、益氣血、止痛等作用,常用于治療胃痛、腹痛等癥狀。關(guān)元穴、太沖穴和三陰交穴分別用于調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)、調(diào)節(jié)氣血循環(huán)和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等方面,與胃痛的治療關(guān)系不大。29、關(guān)于針灸治療風(fēng)寒濕痹,以下哪項(xiàng)操作手法最不適宜?A.提插法B.和解法C.捻轉(zhuǎn)法D.刮痧法答案:D解析:刮痧法主要用于刮除瘀血,促進(jìn)血液循環(huán),對于風(fēng)寒濕痹的直接治療效果不如針灸中的提插法、和解法和捻轉(zhuǎn)法適用于此類病癥。30、以下哪項(xiàng)是使用針刺效應(yīng)的基本原則?A.針感必須強(qiáng),才能提高療效B.針感不強(qiáng),治療效果就不會好C.針感適中,有助于尋找穴位D.針感適中,有助于提高治療效果答案:D解析:針感適中,既保證了針刺的準(zhǔn)確性和安全性,又能有效地刺激穴位,有助于提高治療效果。針感過強(qiáng)可能會導(dǎo)致疼痛或損傷,并不一定能夠提高療效。針感不強(qiáng)可能不利于準(zhǔn)確尋找穴位,但針感的適度是提高治療效果的關(guān)鍵。三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題案例:患者李某,女,45歲,因腰背酸痛、下肢麻木2個(gè)月入院?;颊咧髟V1個(gè)月前因工作搬運(yùn)重物導(dǎo)致腰部勞損,自號瑞舒丸止痛,但效果不佳。2個(gè)月來,腰背疼痛加重,伴有麻木感,腰部活動受限,并出現(xiàn)下肢放射痛、麻木,患者已就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,診斷為腰椎間盤膨出,建議保守治療,予理療、中藥治療?;颊邎?jiān)持治療1個(gè)月,癥狀雖略有緩解,但疼痛仍明顯,且下肢麻木感有加重趨勢?;颊攥F(xiàn)訴,腰背疼痛及下肢麻木影響日常生活、睡眠質(zhì)量。病史交付中醫(yī)針灸科,經(jīng)仔細(xì)詢問及初步合診,中醫(yī)證候?yàn)椤靶脱?,確認(rèn)針灸治療。臨床檢驗(yàn)結(jié)果:患者身高160cm,體重65kg體位檢查:腰背部隆起,觸痛明顯肢體檢查:雙下肢既往正常,現(xiàn)下肢二段、三段及足背有活動受限,及感覺減退主訴:腰背酸痛、下肢麻木輔助檢查:X線片:腰椎間盤突出單選題:1、患者李某的診斷與證候特點(diǎn)最合適的針灸部位選擇是:A、陽陵泉,足三里,昆侖B、命門,間使,委中等C、腰陽明穴,?丘穴、脾脹等D、足太沖,血海,陰陵泉答案:B2、針灸治療患者李某時(shí),以下哪種手法不適合應(yīng)用?A、瀉法B、補(bǔ)法C、提拉法D、拎提法答案:D3、針灸治療患者李某期間,患者出現(xiàn)局部皮膚針刺紅腫發(fā)熱,此情況屬于:A、針灸療效好正常反應(yīng)B、針灸反應(yīng),需觀察C、針灸不良反應(yīng),應(yīng)終止針刺D、患者自身過敏反應(yīng)答案:B第二題材料:患者,女,46歲。右側(cè)肩背部及肘關(guān)節(jié)疼痛3年余?;颊?年前出現(xiàn)肩背部及右側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,活動受限。就診于骨科,診斷為“肩周炎”,予以口服鎮(zhèn)痛藥物,理療及針灸治療均未見明顯緩解??淘\:患者表現(xiàn)為右側(cè)肩背外側(cè)三點(diǎn)酸脹痛,呈持續(xù)性,右手指活動不靈活,肩背外側(cè)有壓痛點(diǎn),壓痛轉(zhuǎn)換試驗(yàn)陽性。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉。A3型單選題:1、根據(jù)患者提供的癥狀及檢查結(jié)果可以初步診斷為:A.肩周炎B.肱骨外上髁炎C.肩峰下滑囊炎D.骨巨細(xì)胞瘤E.肩袖損傷答案:E2、可以考慮哪一種治療方案?A.大劑量止痛藥物+熱敷B.口服中藥+小針刀治療C.手臂牽引+超聲波理療D.肩周贈性療法+手法按摩E.推拿+針灸答案:B3、為了增強(qiáng)療效配合其他理療,下列治療方式可能會更有助于緩解癥狀,除了:A.高頻脈沖治療B.低頻電療C.激光治療D.溫?zé)岱蟑煼‥.太平夫妻運(yùn)動療法答案:E答案為:1E,2B,3E。第三題背景資料:患者李某,男性,45歲,因長期坐姿不正及過度使用電腦,導(dǎo)致頸椎疼痛、僵硬,伴有頭痛、頭暈及右上肢麻木。經(jīng)過初步診斷,患者被懷疑患有頸椎病。為進(jìn)一步確診并制定治療方案,患者接受了中醫(yī)針灸治療的專業(yè)評估。1.關(guān)于患者的頸椎疼痛,針灸治療時(shí)應(yīng)選取哪些穴位為主?A.風(fēng)池、肩井、曲池B.合谷、腎俞、關(guān)元C.大椎、神庭、中脘D.風(fēng)府、足三里、環(huán)跳答案:A.風(fēng)池、肩井、曲池(解析:針對頸椎疼痛,通常選擇局部穴位與經(jīng)絡(luò)調(diào)理相結(jié)合的方法。風(fēng)池穴位于頸椎部位,是治療頸椎疾病的常用穴位;肩井穴可以緩解頸部僵硬和疼痛;曲池穴對上肢的疼痛和麻木也有良好的治療效果。)2.在針灸治療過程中,哪些操作對于緩解患者的頭痛頭暈癥狀尤為重要?A.加強(qiáng)刺激頭部相關(guān)穴位B.先行針刺遠(yuǎn)端穴位,再刺激局部疼痛點(diǎn)C.結(jié)合艾灸療法,溫通經(jīng)絡(luò)D.僅對頸部穴位進(jìn)行刺激,不考慮頭部穴位答案:A.加強(qiáng)刺激頭部相關(guān)穴位C.結(jié)合艾灸療法,溫通經(jīng)絡(luò)(解析:頭痛頭暈癥狀通常與頸椎問題導(dǎo)致的腦部供血不足有關(guān)。針灸時(shí)加強(qiáng)刺激頭部相關(guān)穴位有助于改善腦部血液循環(huán),緩解頭痛頭暈癥狀。同時(shí),結(jié)合艾灸療法可以溫通經(jīng)絡(luò),增強(qiáng)治療效果。)3.在針灸治療的同時(shí),為患者提供哪些生活建議有助于治療效果的提升?A.保持正確的坐姿和避免長時(shí)間保持同一姿勢B.堅(jiān)持進(jìn)行頸部肌肉鍛煉和拉伸運(yùn)動C.避免食用寒涼食物和注意保暖D.每日堅(jiān)持長時(shí)間使用電腦并減少休息次數(shù)答案:A.保持正確的坐姿和避免長時(shí)間保持同一姿勢B.堅(jiān)持進(jìn)行頸部肌肉鍛煉和拉伸運(yùn)動(解析:在治療期間,建議患者調(diào)整生活方式和習(xí)慣,如保持正確的坐姿、避免長時(shí)間保持同一姿勢以及堅(jiān)持頸部肌肉鍛煉和拉伸運(yùn)動,這些都有助于提升針灸治療的效果。)第四題病例資料:患者,男,45歲。主訴:反復(fù)頭痛1周,加重伴嘔吐3天?;颊咦栽V1周前開始出現(xiàn)頭痛,疼痛部位為雙側(cè)太陽穴附近,呈鈍痛,勞累或情緒波動時(shí)加重,休息后可緩解。3天前頭痛加重,并伴有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無發(fā)熱,無肢體無力,無言語不利等癥狀。查體:神清,精神差,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射靈敏,伸舌居中,口唇無紫紺,咽無充血,扁桃體無腫大。頸軟,無抵抗,四肢肌力、肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出。輔助檢查:頭顱CT未見異常。問題:1.該患者的主要辨證思路是什么?2.針對該患者的主要癥狀,中醫(yī)辨證分型最可能是什么?3.根據(jù)辨證思路,針對該患者的主要癥狀,中醫(yī)治療原則是什么?答案:1.主要辨證思路:患者頭痛部位固定,勞累或情緒波動時(shí)加重,休息后可緩解,伴有嘔吐,舌淡苔白,脈弦,考慮為肝陽上亢型頭痛。2.中醫(yī)辨證分型:肝陽上亢型頭痛。3.中醫(yī)治療原則:平肝潛陽,熄風(fēng)止痛。方選天麻鉤藤飲加減。第五題1、下列哪種針刺方法不屬于溫針療法?A.灸法B.熱敷法C.隔物灸法D.電針法答案:D2、下列哪種情況下不宜進(jìn)行耳針治療?A.患有嚴(yán)重心臟病的患者B.患有高血壓的患者C.孕婦D.有

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