衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)

衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編收集整理的衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)1伴隨著醫(yī)院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻，總是會(huì)回望一下走過的路，盤點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對(duì)我院來說院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn)，是一個(gè)從無到有的階段，在院部及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的密切配合支持下，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，經(jīng)過全院人員共同努力，工作初步有了起色，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下:一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年xx月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長，各科室主任為成員，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題，在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。二、加強(qiáng)xx管理，完善工作制度我院十分重視醫(yī)院感染管理工作，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開工作會(huì)議，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作xx實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí)，對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)__月份制定的培訓(xùn)計(jì)劃，每季度開展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后通過考試的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。__年共開展專題院感培訓(xùn)四期，全員醫(yī)護(hù)人員全部參加。四、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進(jìn)行終末消毒，嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置，擦拭用品用具做到分類分區(qū)。五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)告知，幫助其發(fā)現(xiàn)問題，希望工作中進(jìn)一步整改。六、做好消毒及無菌物品的儲(chǔ)存管理各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊，嚴(yán)格分開無菌、非無菌物品，并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無菌物品集中定點(diǎn)、分類存放，遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開啟有效期≤xx天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物xx應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集，每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域，并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。八、存在問題:1.雖然每季度定期培訓(xùn)，按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié)，但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。2.每月對(duì)重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改，且檢查結(jié)果只是口頭告知，無紙質(zhì)反饋。3.有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱，對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照?qǐng)?zhí)行。xx本人因知識(shí)量有限，在工作中面對(duì)疑問無法進(jìn)行全部答疑，甚至是錯(cuò)誤解答。九、明年院感工作計(jì)劃:1.存在問題進(jìn)行逐步整改到位。2.xx對(duì)未發(fā)現(xiàn)存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。3.結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)。4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí)，增加知識(shí)儲(chǔ)備量。衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)2伴隨著醫(yī)院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻，總是會(huì)回望一下走過的路，盤點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對(duì)我院來說院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn)，是一個(gè)從無到有的階段，在院部及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的密切配合支持下，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，經(jīng)過全院人員共同努力，工作初步有了起色，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長，各科室主任為成員，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題，在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。二、加強(qiáng)組織管理，完善工作制度我院十分重視醫(yī)院感染管理工作，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開工作會(huì)議，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí)，對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的`培訓(xùn)計(jì)劃，每季度開展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后通過考試的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。20xx年共開展專題院感培訓(xùn)四期，全員醫(yī)護(hù)人員全部參加。四、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進(jìn)行終末消毒，嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置，擦拭用品用具做到分類分區(qū)。五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)告知，幫助其發(fā)現(xiàn)問題，希望工作中進(jìn)一步整改。六、做好消毒及無菌物品的儲(chǔ)存管理各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊，嚴(yán)格分開無菌、非無菌物品，并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無菌物品集中定點(diǎn)、分類存放，遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集，每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域，并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。八、存在問題：1.雖然每季度定期培訓(xùn)，按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié)，但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。2.每月對(duì)重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無法整改，且檢查結(jié)果只是口頭告知，無紙質(zhì)反饋。3.有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱，對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照?qǐng)?zhí)行。4.本人因知識(shí)量有限，在工作中面對(duì)疑問無法進(jìn)行全部答疑，甚至是錯(cuò)誤解答。九、明年院感工作計(jì)劃：1.存在問題進(jìn)行逐步整改到位。2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。3.結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)。4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí)，增加知識(shí)儲(chǔ)備量。十、明年院感培訓(xùn)計(jì)劃：根據(jù)去年我院院感培訓(xùn)計(jì)劃及反饋信息，結(jié)合實(shí)際情況我擬制定明年院感培訓(xùn)計(jì)劃，如下：時(shí)間地點(diǎn)參會(huì)人員主講人培訓(xùn)內(nèi)容第一季度會(huì)議室四樓重點(diǎn)科室人員張立龍重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)第二季度會(huì)議室四樓全體醫(yī)務(wù)人員及保潔人員張立龍職業(yè)暴露預(yù)防及處理第三季度會(huì)議室四樓全體醫(yī)務(wù)人員及保潔人員韋守華傳染病防治知識(shí)第四季度會(huì)議室四樓全體醫(yī)務(wù)人員馮可田抗菌藥物的合理使用原則衛(wèi)生院醫(yī)院感染工作總結(jié)3我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個(gè)醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作：一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。二、建立了規(guī)章制度。三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個(gè)人年終考核。四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等，六、藥品配制過程中嚴(yán)格無菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用。我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯(cuò)，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬，還致使該院院長到醫(yī)生護(hù)士9人受到處分。足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視?；仡欉^去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢(shì)在必行。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作：（1）、加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)（2）、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理（3）、進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科