放射治療管理制度

放射治療管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)放射治療的工作流程，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，提高放射治療的治療效果，特訂立本管理制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部進(jìn)行放射治療的科室和從事放射治療相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員。第三條本制度的宗旨是：安全第一，嚴(yán)謹(jǐn)治療，保障患者權(quán)益，提高治療效果。第二章放射治療工作流程第四條放射治療前，患者需要供應(yīng)相關(guān)的病歷資料，由醫(yī)生進(jìn)行初步評(píng)估。必需時(shí)，需進(jìn)行臨床檢查和相關(guān)試驗(yàn)室檢驗(yàn)。第五條放射治療醫(yī)生依據(jù)患者病情進(jìn)行治療計(jì)劃訂立，并書面報(bào)告提交給放射治療科主任審批。第六條放射治療科主任對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行審批，并指派專職醫(yī)生或相關(guān)技術(shù)人員負(fù)責(zé)具體治療操作。第七條治療操作前，必需對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)，確保治療設(shè)備的正常運(yùn)行。第八條治療操作必需準(zhǔn)確執(zhí)行治療計(jì)劃，嚴(yán)格依照規(guī)定劑量進(jìn)行放射治療，確保治療準(zhǔn)確無誤。第九條治療過程中，必需使用個(gè)人防護(hù)措施，包含佩戴鉛背心、手套等防護(hù)裝備，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受輻射。第十條治療操作結(jié)束后，需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行清理和消毒，確保設(shè)備干凈乾凈。第十一條放射治療醫(yī)生需要書面記錄每一次放射治療的相關(guān)信息，并及時(shí)上報(bào)給醫(yī)療質(zhì)控科統(tǒng)計(jì)。第十二條治療完成后，放射治療醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知治療效果和注意事項(xiàng)，并書面記錄在患者病歷中。第三章治療設(shè)備管理第十三條放射治療設(shè)備的選購(gòu)、驗(yàn)收和維護(hù)和修理必需依照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保設(shè)備的安全和質(zhì)量。第十四條放射治療設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作由特地的技術(shù)人員負(fù)責(zé)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和使用壽命。第十五條放射治療設(shè)備必需定期進(jìn)行校準(zhǔn)和質(zhì)量掌控，確保設(shè)備輸出的劑量準(zhǔn)確和穩(wěn)定。第十六條放射治療設(shè)備的使用記錄必需進(jìn)行認(rèn)真的書面記錄，包含設(shè)備名稱、型號(hào)、使用日期、使用人員等信息，并進(jìn)行存檔備查。第十七條放射治療設(shè)備定期進(jìn)行安全檢查，確保設(shè)備的安全性能和防護(hù)功能。第十八條治療設(shè)備顯現(xiàn)故障和問題時(shí)，需要及時(shí)上報(bào)，并由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行處理和維護(hù)和修理，保障設(shè)備的正常使用。第四章質(zhì)量掌控和質(zhì)量保證第十九條本醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)控科，負(fù)責(zé)放射治療的質(zhì)控工作。第二十條醫(yī)療質(zhì)控科負(fù)責(zé)訂立和修訂有關(guān)放射治療質(zhì)控的管理方法，對(duì)放射治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。第二十一條醫(yī)療質(zhì)控科定期組織放射治療工作的質(zhì)量評(píng)估和統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并提出相關(guān)改進(jìn)措施。第二十二條醫(yī)療質(zhì)控科對(duì)放射治療人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高放射治療技術(shù)水平和質(zhì)量保障本領(lǐng)。第二十三條醫(yī)療質(zhì)控科定期進(jìn)行設(shè)備質(zhì)量掌控和校準(zhǔn)，確保設(shè)備輸出的劑量準(zhǔn)確和穩(wěn)定。第五章法律責(zé)任和懲罰第二十四條違反本制度的相關(guān)規(guī)定，給患者或醫(yī)務(wù)人員造成損失的，將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十五條違反本制度的相關(guān)規(guī)定，給醫(yī)院的聲譽(yù)和形象造成損害的，將視情節(jié)輕重進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，包含警告、記過、記大過、降級(jí)和開除等。第二十六條對(duì)于重點(diǎn)違規(guī)行為，將及時(shí)上報(bào)給有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理，并搭配相關(guān)部門的工作。第六章附則第二十七條本制度自發(fā)布之日起施行