第十八章 運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理課件

第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理1第九篇運(yùn)動系統(tǒng)常見疾病

第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理

第一節(jié)運(yùn)動系統(tǒng)解剖第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理2運(yùn)動系統(tǒng)TheLocomotorSystem組成骨：起杠桿作用，成人206塊骨骨骼骨連結(jié)：骨與骨之間的連接（例如關(guān)節(jié)）骨骼?。焊街诠?，運(yùn)動中賦予動力功能人體支架支持、保護(hù)某些臟器運(yùn)動造血等第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理3骨的概述骨是體內(nèi)堅(jiān)硬而富有彈性的器官成人骨約占體重的20﹪成人全身共有206塊骨，可分為中樞骨（顱骨和軀干骨）和四肢骨。每塊骨都具有一定的形態(tài)和特有的血管、神經(jīng)分布骨能生長、發(fā)育、再生、損傷后修復(fù)第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理4主要授課內(nèi)容一、骨的分類二、骨的構(gòu)造三、骨的化學(xué)成分和物理特性四、骨的生長和發(fā)育五、骨的連結(jié)六、人體各部骨的組成及其連結(jié)七、肌肉第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理5骨根據(jù)形態(tài)分類長骨longbone短骨shortbone扁骨flatbone不規(guī)則骨irregularbone第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理6長骨、短骨長骨呈長管狀，主要分布于四肢。組成：

骨干：內(nèi)中空稱骨髓腔（充滿骨髓）骺：有關(guān)節(jié)軟骨，構(gòu)成關(guān)節(jié)面骨干與骺交界處有骺軟骨（幼年）→骺線（成人）短骨

呈立方形，位于連結(jié)牢固、運(yùn)動較復(fù)雜的部位，能承受較大壓力，如腕部的腕骨和足后部等部位。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理7骺線第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理8

扁骨不規(guī)則骨扁骨：呈板狀，主要構(gòu)成容納重要器官的腔壁，對器官起保護(hù)和支持作用，如頭顱的頂骨。不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則且功能多樣（如脊柱上的椎骨），有些骨內(nèi)還生有含氣的腔洞，叫做含氣骨，如構(gòu)成鼻旁竇的上頜骨和蝶骨等。椎體向前，椎弓向后第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理9鼻旁竇：額竇、蝶竇、上頜竇、篩竇

paranasalsinuses鼻腔周圍的顱骨（額骨、上頜骨、篩骨、蝶骨）內(nèi)，有大小不同的含氣腔，稱鼻旁竇，它們開口于鼻腔外側(cè)壁上。鼻旁竇能調(diào)節(jié)進(jìn)入鼻腔的空氣的溫度、濕度。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理10鼻竇面部投影第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理11骨的構(gòu)造Generalstructuresofbone骨膜（骨外膜、骨內(nèi)膜）骨質(zhì)（骨密質(zhì)、骨松質(zhì)）骨髓（紅骨髓、黃骨髓）血管、神經(jīng)穿過骨膜、骨質(zhì)、骨髓第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理12骨膜Periosteum分骨外膜、骨內(nèi)膜骨外膜覆蓋于骨的表面（關(guān)節(jié)面除外），是較致密的纖維結(jié)締組織骨內(nèi)膜襯覆在骨髓腔內(nèi)面和松質(zhì)間隙內(nèi)，是菲薄的結(jié)締組織骨外膜、骨內(nèi)膜均含有成骨細(xì)胞（功能：產(chǎn)生新骨）和破骨細(xì)胞（功能：破壞骨質(zhì)）骨膜含有豐富的神經(jīng)和血管，對骨的營養(yǎng)、新生和感覺有重要作用骨折時，若骨膜剝離過多→難愈合→骨壞死第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理13骨質(zhì)Bonesubstance骨密質(zhì)：堅(jiān)硬、致密、抗壓及抗扭曲力強(qiáng)，配布于骨的表面。骨松質(zhì)：疏松、呈蜂窩狀／海綿狀，由相互交織的骨小梁排列而成，配布于骨的內(nèi)部。骨小梁的排列與骨所承受的壓力和張力的方向一致，可減輕骨的重量、承受較大壓力。compactbonespongybone第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理14骨的內(nèi)部構(gòu)造第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理15骨小梁trabecularis第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理16充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙中。紅骨髓Redmarrow

：內(nèi)含大量不同發(fā)育階段的血細(xì)胞，即有造血功能黃骨髓Yellowmarrow

：長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓被脂肪細(xì)胞取代成為黃骨髓，無造血功能胎兒和幼兒時期，骨髓腔內(nèi)、各種骨的骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)，均為紅骨髓；隨年齡增長，骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸變?yōu)辄S骨髓；成人后，骨髓腔內(nèi)全部變?yōu)辄S骨髓。骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)的紅骨髓終生不變成黃骨髓。骨髓Bonemarrow第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理17骨的化學(xué)成分和物理特性

Chemicalcompositionandphysicalproperties無機(jī)質(zhì)Inorganicsalts：主要是堿性磷酸鈣。賦予骨硬度和脆性。過多易骨折。有機(jī)質(zhì)Organicmaterial：主要是骨膠原纖維和粘多糖蛋白。構(gòu)成支架，賦予骨彈性和韌性。過多不易骨折、易變形。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理18骨的生長和發(fā)育膜化骨直接從胚胎的間質(zhì)膜的基礎(chǔ)上形成骨組織，一些扁骨，如顱骨等以此種方式化骨。軟骨化骨先產(chǎn)生軟骨雛形，再逐漸被骨組織代替。長、短骨和一些不規(guī)則骨以此種方式化骨。如骺軟骨的作用。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理19軟骨化骨（示意圖）第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理20骨連結(jié)直接連結(jié)Continuousjoints

骨與骨之間借助纖維結(jié)締組織或軟骨直接連結(jié)不可活動或者少許活動，如恥骨聯(lián)合間接連結(jié)Discontinuousjoints：又稱關(guān)節(jié)活動范圍大在運(yùn)動中，骨為杠桿，關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，骨骼肌為動力是人體骨連結(jié)的主要形式第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理21（纖維結(jié)締組織）

直接連結(jié)

（軟骨）第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理22關(guān)節(jié)joints的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面Articularsurface是參與組成關(guān)節(jié)的骨的接觸面，上覆蓋有關(guān)節(jié)軟骨，一凸一凹軟骨減輕摩擦、沖擊力關(guān)節(jié)囊Articularcapsule是附著于關(guān)節(jié)周圍的結(jié)締組織膜纖維膜（增厚稱韌帶）滑膜：分泌滑液，減少摩擦關(guān)節(jié)腔Articularcavity密閉、負(fù)壓纖維膜骨膜第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理23關(guān)節(jié)joints的輔助結(jié)構(gòu)韌帶（囊內(nèi)、囊外）功能：加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)固性；限制關(guān)節(jié)運(yùn)動。關(guān)節(jié)盤是位于兩骨關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨，其周緣附于關(guān)節(jié)囊，將關(guān)節(jié)腔分為兩部功能：使兩關(guān)節(jié)面更為適應(yīng)，減輕外力對關(guān)節(jié)的沖擊，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和運(yùn)動的多樣性。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理24韌帶關(guān)節(jié)盤第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理25關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理26關(guān)節(jié)脫位Dislocation（例1）第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理27關(guān)節(jié)脫位Dislocation（例2）第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理28關(guān)節(jié)脫位Dislocation（例3）第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理29成人

共有骨blone

206塊

（含3對聽小骨）顱骨：29塊（含3對聽小骨）軀干骨（脊柱、肋、胸骨）：51塊四肢骨上肢骨：64塊下肢骨：62塊第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理30骨按部位分為顱骨

skeletonskull軀干骨

bonesoftrunk四肢骨

appendicular上肢骨下肢骨第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理31顱骨額骨顴骨鼻骨上頜骨

下頜骨蝶骨

頂骨

顳骨枕骨第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理32顱Skull（23塊）：由腦顱和面顱構(gòu)成腦顱腦顱骨包括額骨、頂骨、顳骨、枕骨、蝶骨等，共同圍成顱腔。初生嬰兒顱骨骨化未完成，各骨之間的間隙為結(jié)締組織膜所填充，稱顱囟。面顱面顱各骨分別構(gòu)成眶腔、鼻腔、口腔的骨性支架。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理33腦顱可分為顱蓋和顱底兩部顱蓋骨：均為扁骨，各骨之間以結(jié)締組織相連接，稱為“縫”，如冠狀縫、矢狀縫、人字縫。初生嬰兒顱骨骨化未完成，各骨之間的間隙為結(jié)締組織膜所填充，稱顱囟。。顱底：內(nèi)面承托腦。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理34顱前面觀第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理35危險三角Dangerarea口角兩側(cè)至鼻根區(qū)的三角區(qū)，稱為面部的危險三角區(qū)。深部靜脈網(wǎng)不僅與淺靜脈的分支相通而且與眼眶、顱腔海綿竇相通。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理36脊柱vertebrae：頸椎：7塊胸椎：12塊腰椎：5塊骶骨：1塊（5個骶椎融合而成）尾骨：1塊（4個尾椎融合而成）前后軀干骨51塊：

脊柱（26塊椎骨）、胸廓（胸骨1塊、肋12對）第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理37脊柱發(fā)育過程第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理38

胸骨胸廓

sternum骨性胸廓：組成：由脊柱胸部、12對肋和1個胸骨組成。功能：保護(hù)胸廓內(nèi)臟器（心肺肝脾等），參與呼吸運(yùn)動。胸骨角第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理39上肢骨Bonesofupperlimbs上肢帶骨Shouldgirdle

鎖骨clavicle肩胛骨scapula自由上肢骨Bonesoffreeupperlimb肱骨Humerus橈骨Radiusand，尺骨ulna腕骨Carpal，掌骨metacarpals，指骨

phalanges第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理40上肢重要關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)上肢關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)囊松弛、薄，關(guān)節(jié)腔大，韌帶少、弱?？梢宰鞫喾N形式運(yùn)動第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理41肩關(guān)節(jié)脫位第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理42下肢骨BonesofLowerLimb下肢帶骨Pelvicgirdle:髖骨

（髂骨、坐骨、恥骨，借軟骨連接，16歲骨化成一塊髖骨）自由下肢骨Bonesoffreelowerlimb:股骨Femurinthigh：人體中最長、最粗的骨，上端有球形股骨頭脛骨Tibia，腓骨fibula

跗骨Tarsals，跖骨metatarsals，趾骨phalangesoftoes第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理43下肢骨第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理44骨盆組成由髖骨、骶骨和尾骨構(gòu)成。功能各骨之間幾乎不能活動，組成一完整骨環(huán)，以利于重力的傳遞。容納并保護(hù)盆腔內(nèi)臟器（膀胱、直腸、子宮、卵巢等）。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理45足弓archesofthe

足弓：是由跗骨、跖骨，以及連結(jié)它們的關(guān)節(jié)、韌帶和肌腱等具有彈性和收縮力的組織共同構(gòu)成的一個凸向上方的弓，曲度大，彈性強(qiáng)，適于跳躍并能緩沖震蕩。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理46扁平足第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理47肌肉（骨骼肌、橫紋?。┘∪饪傉撚醒?、淋巴管、神經(jīng)分布功能肌肉按形態(tài)分類長肌Longmuscle短肌Shortmuscle

闊肌Broadmuscle輪匝肌Orbicularmucle肌肉結(jié)構(gòu)肌腹Musclebelly肌腱Tendon第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理48肌的輔助結(jié)構(gòu)位置：肌肉周圍功能：協(xié)助肌肉活動分類：筋膜腱鞘第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理49筋膜定義：由結(jié)締組織構(gòu)成，包繞一塊或一群肌肉，形成各塊或各層肌肉的肌鞘。分類：淺筋膜深筋膜有的深筋膜穿入肌群，深入至骨膜，形成肌間隔，分隔各肌群。減少肌肉或肌群相互影響，有利于增強(qiáng)肌肉收縮時的力量。深筋膜還可包繞血管和神經(jīng)等組成血管神經(jīng)鞘。第十八章運(yùn)動系統(tǒng)解剖生理50腱鞘定義：套在某些長肌腱表面的鞘管功能：鞘管中有少量滑液，可減少肌腱與外周組織的摩擦，對肌腱起保護(hù)作用。分布：多見于