《皮膚與性病學》課程教學大綱

《皮膚與性病學》教學大綱課程名稱：皮膚與性病學英文名稱：Dermatovenereology課程編號：F045122411學分：2總學時/課內實踐學時：36/12課程性質：必修課程開課單位：臨床醫(yī)學院皮膚與性病學教研室適應對象：臨床醫(yī)學專業(yè)（五年制本科）課程簡介皮膚性病學是一門研究和防治發(fā)生在皮膚、黏膜上的各種疾病及性傳播疾病的臨床學科。它不僅是一門獨立的臨床醫(yī)學，同時也涉及其他學科和基礎理論的各個方面。皮膚性病學是醫(yī)學高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)必修的一門專業(yè)課程。開設目的是通過課堂教學及臨床實踐，使學生掌握皮膚性病學的基本理論，基礎知識及基本操作。主要內容包括皮膚總論、皮膚各論、皮膚的基本結構學習，本專業(yè)的基本操作和處置?？己朔绞桨ㄆ谀┕P試及平時考勤、測驗、實踐能力等內容。并且在教學過程中融入思想政治教育內容，使同學們在學習中堅定理想信念，培養(yǎng)努力奮斗、不斷進取的精神，提升職業(yè)自豪感及民族自信心等。在教學過程采用多媒體聯合PBL、CBL等多形式教學模式，體現出本課程的圖文并茂的特色教學方式。課程目標通過教學過程中結合時政、聯合臨床病理使學生堅定理想信念，厚植愛國主義情懷，加強品德修養(yǎng)，增長知識見識，培養(yǎng)奮斗精神，增強職業(yè)道德。掌握皮膚病與性病學的“三基”內容。熟悉本課程中常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準以及防治方法。了解部分重癥皮膚病性病的診斷與處理。能夠比較獨立地進行一些本專業(yè)的基本操作和處置。具有自主學習和終身學習的能力。三、課程目標與畢業(yè)要求對應關系本課程的課程目標對臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)要求指標點的支撐情況如表1所示：表1課程目標與畢業(yè)要求對應關系畢業(yè)要求指標點課程目標畢業(yè)要求1：1-④2、3、4畢業(yè)要求2：2-?5畢業(yè)要求3：3-①②⑤⑦1課程教學安排課程共有6項教學內容，具體安排如下。表2：課程教學安排表序號教學內容思政元素課堂教學學時實驗/實踐教學學時學時小計1第一章皮膚性病學導論第二章皮膚的結構第三章皮膚的功能第四章皮膚性病的臨床表現第五章皮膚性病的檢查方法第七章皮膚性病的治療職業(yè)教學和愛國主義、人文主義教育4482第十章病毒性皮膚病第十一章細菌性皮膚病第十二章真菌性皮膚病感染性疾病治療中的人文關懷44163第十三章動物性皮膚病第十四章皮炎和濕疹第十五章蕁麻疹類皮膚病愛國主義教育、科學探索精神培養(yǎng)44第十六章藥疹第十九章紅斑丘疹鱗屑性皮膚病培養(yǎng)唯物主義辨證思維，遵循事物的客觀規(guī)律45第二十章結締組織病第二十一章大皰性皮膚病科學態(tài)度、分析批判精神培養(yǎng)44127第二十九章性傳播疾病正確價值觀教育4合計241236教學安排總論第一章皮膚性病學導論了解：皮膚性病學的定義和范疇、皮膚性病學發(fā)展簡史和現狀、學科特點及學習路徑。第二章皮膚的結構教學要求掌握皮膚和表皮的分層；皮膚附屬器的種類。熟悉表皮各層角質形成細胞的特點；真皮的分層和構成；了解基底膜帶的超微結構；皮下組織的組成；重點難點重點：皮膚真表皮結構主要構成細胞及成分。難點：表皮層角質形成細胞間及其與真皮間的連接；真皮組織細胞及結構。思政內容：培養(yǎng)學生職業(yè)教學和愛國主義、人文主義教育教學內容（一）皮膚的重量、厚度、類型、顏色及特殊結構等。（二）表皮的結構：角質形成細胞、黑素細胞、朗格漢斯細胞和梅克爾細胞，角質形成細胞間及其與真皮間的連接；（三）真皮結構：膠原纖維、網狀纖維、彈力纖維、基質、成纖維細胞等。（四）皮下組織及皮膚附屬器，皮膚的神經、脈管和肌肉。第三章皮膚的功能教學要求掌握皮膚主要的生理功能；及屏障功能主要作用及不同部位吸收功能區(qū)別；熟悉皮膚免疫功能系統的主要細胞成分。重點難點重點：皮膚屏障功能主要作用，吸收功能的影響因素。難點：皮膚免疫功能主要免疫細胞。思政內容：培養(yǎng)學生職業(yè)教學和愛國主義、人文主義教育教學內容（一）皮膚主要的生理功能：屏障功能、吸收功能、感覺功能、分泌和排泄功能、體溫調節(jié)功能、代謝功能、免疫功能。（二）皮膚屏障功能：物理損傷保護、化學損傷保護、微生物的防御作用、防止營養(yǎng)丟失。（三）皮膚吸收功能的影響因素、免疫功能主要免疫細胞。第四章皮膚性病學的臨床表現教學要求掌握皮膚性病的癥狀、體征的概念，皮膚性病的原發(fā)皮損和繼發(fā)皮損；熟悉皮膚病的原發(fā)皮損、繼發(fā)皮損病理學基礎。了解常見癥狀對應的代表性皮膚病。重點難點重點：原發(fā)性皮膚損害、繼發(fā)性皮膚損害概念。難點：皮膚病的原發(fā)皮損、繼發(fā)皮損病理學基礎。教學內容（一）皮膚性病癥狀：瘙癢、疼痛等。（二）皮膚性病的體征：原發(fā)性皮膚損害、繼發(fā)性皮膚損害。第五章皮膚性病的輔助檢查方法教學要求熟悉皮膚組織病理學適應癥、皮損選擇、取材方法及標本處理過程。皮膚影像學原理、適應癥、皮損在鏡下的基本表現。掌握表皮病變、真皮病變、皮下組織病變常見的組織病理學變化。了解皮膚組織病理對皮膚病診斷的重要意義。重點難點重點：表皮病變、真皮病變、皮下組織病變常見的組織病理學變化。難點：表皮病變、真皮病變、皮下組織病變常見的組織病理學變化。教學內容（一）皮膚病組織病理學檢查的基本要求：適應癥、皮損選擇、取材方法及標本處理。（二）皮膚病組織病理學常見術語：表皮病變：角化過度、角化不全、角化不良、顆粒層增厚、棘層肥厚等；真皮及皮下組織病變：纖維蛋白樣變性、嗜堿性變性、；黏液變性等。（三）皮損的影像學基本結構特征。（四）實驗室診斷方法、其他診斷方法（自學內容）。第六章皮膚性病的診斷（自學章節(jié)）第七章皮膚性病的治療教學要求掌握皮膚病內用藥分類，外用藥劑型、適應癥，物理治療種類及適應癥；了解皮膚外科治療的方法及適應癥。重點難點重點：皮膚性病系統性藥物分類，外用藥治療原則，物理治療種類及適應癥難點：皮膚性病外用藥物不同種類分型及適應癥。教學內容（一）皮膚性病內用藥物：抗組胺藥、糖皮質激素、抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物、維A酸類藥物、免疫抑制劑、免疫調節(jié)劑、維生素類藥物、生物制劑等藥物使用適應癥及方法；（二）皮膚性病外用藥物種類、劑型、治療原則。（三）皮膚性病物理治療：電療術、光療術、微波療法、冷凍療法、激光、水療法、放射療法。（四）皮膚外科治療：切割術、皮膚移植術、毛發(fā)移植術、體表外科手術、腋臭手術療法、皮膚磨削術、Mohs外科切除術等。第八章皮膚美容（自學章節(jié)）第九章皮膚性病的預防和康復（自學章節(jié)）第二篇皮膚性病學各論第十章病毒性皮膚病教學要求掌握病毒性皮膚病的病原體、臨床表現、診斷及治療。了解病毒性皮膚病的感染方式、發(fā)病機理。實驗室檢查及防治。重點難點重點：病毒性皮膚病的病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療及預防。難點：病毒性皮膚病的感染方式、發(fā)病機理。思政內容：培養(yǎng)學生愛國主義教育、科學探索精神。教學內容（一）單純皰疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防及治療。（二）水痘和帶狀皰疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防及治療。（三）疣的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防及治療。（四）傳染性軟疣的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防及治療。（五）手足口病的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防及治療。第十一章細菌性皮膚病教學要求掌握細菌性皮膚病的臨床表現及診斷。熟悉麻風分型、各型特點。了解細菌性皮膚病的病原、感染方式。我國解放前后麻風流行與防治概況。細菌性皮膚病的實驗室檢查及防治。重點難點重點：膿皰瘡、毛囊炎、癤和癰的臨床表現、實驗室檢查、診斷及鑒別診斷、預防及治療。難點：膿皰瘡、毛囊炎、癤和癰病因和發(fā)病機制、類型、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防和治療。思政內容：培養(yǎng)學生愛國主義教育、科學探索精神。教學內容：（一）膿皰瘡的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（二）毛囊炎、癤和癰的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（三）丹毒、蜂窩織炎的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（自學內容）（四）皮膚結核病的病因和發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（自學內容）（五）麻風的病因、流行病學、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（自學內容）第十二章真菌性皮膚病教學要求了解淺部真菌病和深部真菌病的概念。了解頭癬、體癬、手足癬、念珠菌病的病因、流行。熟悉真菌性皮膚病實驗室檢查及防治。熟悉淺部真菌病、念珠菌病的分類及臨床特點。掌握頭癬、體股癬、手足癬的臨床特點及治療要點。重點難點重點：頭癬、體癬、股癬、手癬和足癬、甲真菌的臨床表現、診斷和鑒別診斷及防治。難點：各類淺部真菌病的診斷及鑒別診斷。思政內容：培養(yǎng)學生愛國主義教育、科學探索精神。教學內容（一）頭癬的病因、類型、臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、治療及預防。（二）體癬和股癬的病因、臨床表現、診斷和鑒別診斷及防治。（三）手癬和足癬的病因、感染方式、臨床表現、診斷和鑒別診斷及防治。（四）念珠菌的病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療及預防。（五）甲真菌病病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療及預防。（六）癬菌疹、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎、著色芽生菌病、孢子絲菌病病因、臨床表現、診斷和鑒別診斷及防治。（自學內容。）第十三章動物性皮膚病教學要求掌握：疥瘡、隱翅蟲皮炎臨床特點、診斷及防治原則。了解：疥瘡、隱翅蟲皮炎病因和發(fā)病機制。重點難點重點：疥瘡、隱翅蟲皮炎的臨床表現、預防及治療。難點：疥瘡、隱翅蟲皮炎臨床診斷。教學內容（一）疥瘡病因和發(fā)病機制、疥蟲的形態(tài)和生活史、傳染方式。（二）疥瘡臨床表現：皮疹特點：丘疹、水皰、結節(jié)、遂道；好發(fā)部位：指縫、股內側、腰等；自覺癥狀：劇癢、夜間為重。疥瘡診斷：據接觸史、臨床特點、自覺癥狀、查疥蟲。疥瘡預防和治療：10%硫磺軟膏及其用法。個人清潔衛(wèi)生、患者及時隔離。（三）隱翅蟲皮炎發(fā)病原因、臨床表現、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（四）毛蟲皮炎、虱病、蟲咬皮炎的病因、臨床表現、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（自學內容）第十四章皮炎和濕疹教學要求掌握接觸性皮炎的臨床表現、預防和治療。濕疹的臨床特點、分型、治療。急性濕疹與接觸性皮炎鑒別，慢性濕疹和神經性皮炎鑒別。熟悉接觸性皮炎的病因、發(fā)病機制、診斷方法。了解濕疹的病因和發(fā)病機制。重點難點重點：接觸性皮炎、濕疹的臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療。難點：濕疹的病因和發(fā)病機制，組織病理學表現。教學內容（一）接觸性皮炎病因、發(fā)病機制、臨床表現、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（二）濕疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現、組織病理學、診斷和鑒別診斷、預防和治療。（三）鑒別診斷：急性濕疹與接觸性皮炎、慢性濕疹與神經性皮炎、手足濕疹與手足癬的鑒別。（四）特應性皮炎、淤積性皮炎的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。（自學內容）第十五章蕁麻疹類皮膚病教學要求了解蕁麻疹的病因及發(fā)病機理。掌握蕁麻疹的臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療。重點難點重點：蕁麻疹的臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療。難點：蕁麻疹的病因和發(fā)病機制。教學內容（一）常見病因：食物、藥物、感染、物理因素、動物及植物因素、精神因素、遺傳因素、內臟和全身疾病等。（二）發(fā)病機制：變態(tài)反應及非變態(tài)反應的發(fā)病機理。（三）臨床表現：皮膚及粘膜的基本損害。呼吸道及消化道等全身癥狀。分型：急性或慢性型、皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等特點。（四）診斷：病史、臨床特點不難診斷。需和丘疹樣蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、急腹癥及胃腸炎鑒別。（五）治療：去除可疑病因；內用藥物治療；外用藥物治療。（六）血管性水腫病因、發(fā)病機制、臨床分型、診斷、治療。（自學內容）第十六章藥疹教學要求掌握藥疹的定義、臨床表現、診斷及防治。了解藥疹的病因、發(fā)病機理和預防。了解藥疹的少見類型。了解藥疹的鑒別診斷。重點難點重點：藥疹的臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療。難點：藥疹的病因和發(fā)病機制。教學內容（一）藥疹的定義、病因、發(fā)病機制。（二）藥疹的臨床表現，表現復雜，常見以下類型：固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹、麻疹型或猩紅熱型藥疹、濕疹型藥疹、紫癜型藥疹、多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解型藥疹、剝脫性皮炎型藥疹、痤瘡型藥疹、光感性藥疹等。（三）藥疹的實驗室檢查、診斷和鑒別診斷。（四）藥疹的預防、治療。第十七章物理性皮膚?。ㄗ詫W章節(jié)）第十八章瘙癢性皮膚?。ㄗ詫W章節(jié)）第十九章紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病教學要求掌握尋常型銀屑病、玫瑰糠疹的臨床表現、診斷與治療。熟悉特殊類型銀屑病的臨床表現、診斷和治療。了解銀屑病的病因和發(fā)病機理。重點難點重點：銀屑病的臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療。難點：銀屑病的病因、發(fā)病機制及組織病理。教學內容（一）銀屑病、玫瑰糠疹的病因和發(fā)病機制、臨床表現、組織病理。（二）銀屑病、玫瑰糠疹的診斷和鑒別診斷。 （三）銀屑病、玫瑰糠疹的治療：治療原則、外用藥物治療、系統性藥物治療。（四）多型紅斑、扁平苔蘚的病因和發(fā)病機制、臨床表現、組織病理、診斷及鑒別診斷、預防和治療。（自學內容）第二十章結締組織病教學要求了解紅斑狼瘡、皮肌炎的分型、病因及發(fā)病機理。掌握紅斑狼瘡、皮肌炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。重點難點重點：紅斑狼瘡、皮肌炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療。難點：紅斑狼瘡、皮肌炎的病因、發(fā)病機制、實驗室檢查及組織病理。教學內容（一）紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機制、臨床表現、亞型、實驗室檢查、組織病理、診斷、鑒別診斷和治療。（二）皮肌炎的病因、發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、組織病理、診斷、鑒別診斷和治療。（三）硬皮病的病因、發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、組織病理、診斷、鑒別診斷和治療。（自學內容）第二十一章大皰性皮膚病教學要求掌握天皰瘡、類天皰瘡的臨床表現、診斷和治療。掌握尋常型天皰瘡的組織病理和免疫病理。了解天皰瘡、大皰性類天皰瘡的病因及發(fā)病機理。了解大皰性類天皰瘡的鑒別診斷。重點難點重點：天皰瘡、類天皰瘡的臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療。難點：天皰瘡、類天皰瘡的病因、發(fā)病機制、實驗室檢查及組織病理。教學內容（一）天皰瘡的病因和發(fā)病機制、分型、臨床表現、組織病理和免疫病理特點、診斷和鑒別診斷、治療。（二）大皰性類天皰瘡的病因和發(fā)病機制、臨床表現、組織病理和免疫病理特點、診斷和鑒別診斷、治療。第二十二章血管炎與脂膜炎（自學章節(jié)）第二十三章噬中性皮膚?。ㄗ詫W章節(jié)）第二十四章皮膚附屬器疾病（自學章節(jié)）第二十五章色素性皮膚?。ㄗ詫W章節(jié)）第二十六章遺傳性皮膚病（自學章節(jié)）第二十七章營養(yǎng)與代謝障礙性皮膚病（自學章節(jié)）第二十八章皮膚腫瘤（自學章節(jié)）第二十九章性傳播疾病教學要求掌握性傳播疾病的定義和各種性傳播疾病的病原體。梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣的病因、主要傳播途徑、主要臨床表現、預防和治療。熟悉生殖器皰疹、艾滋病的臨床表現、實驗室檢查、診斷標準及防治。了解國內外各種性傳播疾病流行概況。重點難點重點：梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣的臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療。難點：梅毒、淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣疹臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療。思政內容：培養(yǎng)學生人文主義教育、樹立正確價值觀。教學內容（一）性傳播疾病的定義、常見性傳播疾病的病原微生物和國內外各種性傳播疾病