手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理規(guī)定

手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理規(guī)定一、前言本規(guī)章制度旨在明確手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，確保手術(shù)的安全、順利進(jìn)行，保障患者的健康和生命安全。二、術(shù)前準(zhǔn)備2.1手術(shù)室預(yù)約和確認(rèn)患者的手術(shù)需提前預(yù)約，確保手術(shù)室的合理調(diào)度和準(zhǔn)備。手術(shù)室預(yù)約確認(rèn)應(yīng)確保醫(yī)生、護(hù)士、手術(shù)室設(shè)備和料子等的充分準(zhǔn)備。2.2患者基本信息登記在患者進(jìn)入手術(shù)室前，必需對(duì)患者的基本信息進(jìn)行登記，包含姓名、年齡、性別、病歷號(hào)等，并核對(duì)身份證件。登記時(shí)需要確認(rèn)患者的病歷資料是否完整，并將其歸檔保管。2.3術(shù)前檢查和評(píng)估手術(shù)患者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)全面的術(shù)前檢查和評(píng)估，包含疾病病情評(píng)估、身體機(jī)能評(píng)估等。監(jiān)測(cè)和評(píng)估患者的生命體征，包含體溫、脈搏、呼吸、血壓等。依據(jù)患者的身體情形，確定是否需要血液、心電圖、X光等特殊檢查。2.4防備感染措施全部手術(shù)患者應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒，消毒方法應(yīng)符合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。手術(shù)室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保持良好的通風(fēng)和衛(wèi)生。2.5禁食禁水時(shí)間依據(jù)手術(shù)類型和麻醉方式，確定患者禁食禁水的時(shí)間，避開(kāi)術(shù)中發(fā)生誤吸和嘔吐。三、術(shù)前護(hù)理3.1安全護(hù)理患者進(jìn)入手術(shù)室前，護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)患者的手術(shù)部位和手術(shù)名稱。手術(shù)室內(nèi)的護(hù)士必需按規(guī)定穿動(dòng)手術(shù)衣、手套、口罩等個(gè)人防護(hù)用品。護(hù)士應(yīng)確保手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備和器械處于正常工作狀態(tài)，確保手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境。3.2心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)與患者建立良好的溝通和信任，了解患者的心理情形。在手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真告知患者手術(shù)的過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥，并供應(yīng)必需的心理支持。護(hù)士應(yīng)關(guān)注手術(shù)患者的情緒變動(dòng)和畏懼感，供應(yīng)必需的安頓和勸慰。3.3皮膚護(hù)理護(hù)士應(yīng)對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行徹底清潔，使用適當(dāng)?shù)南緞?，遵從?biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。針對(duì)特殊情況的患者，護(hù)士應(yīng)依據(jù)需要做好特殊皮膚護(hù)理，如保護(hù)性墊、保護(hù)性皮膚膜等。3.4靜脈通路建立依據(jù)手術(shù)類型和麻醉方式，護(hù)士應(yīng)建立適當(dāng)?shù)撵o脈通路，確保手術(shù)過(guò)程中的輸液、藥物和血液制品的輸注。四、術(shù)前交班4.1術(shù)前交班內(nèi)容護(hù)士應(yīng)定時(shí)完成術(shù)前交班，并認(rèn)真記錄手術(shù)患者的基本信息、術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理措施等緊要內(nèi)容。護(hù)士應(yīng)將手術(shù)患者的信息和注意事項(xiàng)進(jìn)行書(shū)面交接，確保患者在手術(shù)室內(nèi)的連續(xù)護(hù)理。4.2術(shù)前交班流程術(shù)前交班應(yīng)由原護(hù)士和接班護(hù)士共同完成，確保信息的準(zhǔn)確傳遞和接受。交班內(nèi)容應(yīng)通過(guò)書(shū)面記錄和口頭轉(zhuǎn)達(dá)相結(jié)合的方式進(jìn)行。五、術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理的質(zhì)量掌控5.1質(zhì)量掌控標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理應(yīng)符合相關(guān)手術(shù)操作和感染掌控的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。相關(guān)操作和操作者應(yīng)依照國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)證和培訓(xùn)，保證操作的規(guī)范和質(zhì)量。5.2質(zhì)量掌控措施醫(yī)院應(yīng)建立相關(guān)的質(zhì)掌控度和制度，明確術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理的工作流程和責(zé)任。定期對(duì)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理過(guò)程進(jìn)行抽查和檢查，確保質(zhì)量的監(jiān)控和管理。六、附則6.1修訂和解釋本規(guī)章制度的修訂應(yīng)由醫(yī)院相關(guān)部門和科室共同討論和訂立，并經(jīng)醫(yī)務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn)。對(duì)本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。6.2責(zé)任追究對(duì)于不按規(guī)定執(zhí)行本規(guī)章制度的行為，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰和處理。對(duì)于因違反本規(guī)章制度導(dǎo)致的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，將依法追究責(zé)任。6.3生效日期本規(guī)章制度自醫(yī)務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn)之日起生效。以上為手術(shù)患者