2020年04月安徽旌德縣縣直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和國有企業(yè)引進(jìn)人才醫(yī)療崗11人考試參考題庫（含詳解）

D.保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘦

年月安徽旌德縣縣直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和

202004E.姑息乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)

國有企業(yè)引進(jìn)人才醫(yī)療崗11人考試參考題南含答案：C

本題解析：

詳解）會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（Miles手術(shù)）和經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)（Dixon手術(shù)）。低位直腸癌Dixon手術(shù)由于手術(shù)

難度大，適應(yīng)證范圍小，臨床中較少應(yīng)用。

直腸癌如臨床檢查無轉(zhuǎn)移，局部未固定者，均應(yīng)剖腹檢查，并根據(jù)不同情況，采用下述手術(shù)方法：

（圖片可自由調(diào)整大小）1、有高壓梗阻者，先作近側(cè)端結(jié)腸造瘦術(shù)，2—3周后根治手術(shù)。梗阻不重者可行一期手術(shù)。

2、位于直腸乙狀結(jié)腸連接部位的腫瘤，經(jīng)腹部切除，行結(jié)腸、直腸胃吻合術(shù)。

3、癌腫局限于直腸距肛門口7cm以內(nèi)（距肛門5cm）,應(yīng)行腹會(huì)陰聯(lián)合根治切除手術(shù)，術(shù)前應(yīng)病理切片確

題型單選題多選題問答題總分

診。

4、直腸癌下緣距肛門7—10cm者，可采用保留肛門括約肌的直腸癌根治切除手術(shù)，應(yīng)用吻合器作吻合，

得分

可選腫瘤距肛門口5-7cm的病例（少用）。

5、晚期癌腫有梗阻不可能切除者，則僅作結(jié)腸造口術(shù)，同時(shí)做化療，放療等。

6、低位直腸癌，手術(shù)后作深部X線放射治療。

7、類癌直徑在1.5cm以下者，作局部切除，1.5cm以上者，應(yīng)行根治切除術(shù)。

2.55歲婦女，絕經(jīng)4年，近2個(gè)月再現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大稍軟。對(duì)診斷有價(jià)值的病史應(yīng)是下列

第I卷哪項(xiàng)

A.消瘦

B.未育

C.曾患肝臟疾病

一.單選題（共220題）D.低血壓

E.慢性腎炎

答案：B

1.患者56歲，直腸癌，距肛門5cm,未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查回報(bào)病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療

本題解析：

A.拉下式直腸癌切除術(shù)

暫無解析

B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

3.第一產(chǎn)程末宮腔最大壓力可達(dá)

A.20?30mmHg

D.無應(yīng)激試驗(yàn)

B.25?30mmHg

E.絨毛活檢

C.30?50mmHg

答案：D

D.40?60mmHg

本題解析：

E.50?70mmHg遺傳篩查的手段不包括無應(yīng)激試驗(yàn)

答案：D

本題解析：

第一產(chǎn)程末宮腔的壓力可以達(dá)到40-60mmHg6.女性，31歲，已婚，曾因過期流產(chǎn)行刮宮術(shù)，術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)輕度下腹痛及腰般部墜脹感，并逐漸加

重，尤其月經(jīng)期前后癥狀加劇，難以忍受，曾用抗生素治療效果不明顯。本次性生活后突感下腹疼痛，體

溫升高達(dá)38.5℃。婦科檢查：子宮中后位，正常大小，活動(dòng)度差，宮體壓痛明顯，雙側(cè)附件明顯增厚、

壓痛，陰道分泌物多、膿性。最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

4.6歲兒童，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實(shí)性結(jié)節(jié)，無包膜，頸周未探及腫大淋巴結(jié)，治療為A.急性闌尾炎

A.密切觀察B.急性盆腔結(jié)締組織炎

B.1311治療C.急性盆腔腹膜炎

C.手術(shù)D.子宮內(nèi)膜異位癥

D.服用甲狀腺干制劑E.以上疾病均不是

E.以上都不正確答案：D

答案：C本題解析：

暫無解析

本題解析：

兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性比例高，應(yīng)手術(shù)切除。

7.胎兒窘迫終止妊娠指征不包括

A.胎心率100bpm

5.以下不屬于遺傳篩查手段的是

B.OCT頻繁晚減

A.羊水檢查

C.S2.0

B.羊膜腔胎兒造影

D.羊水川度

C.胎兒鏡檢查

E.胎兒頭皮血pH7.00

答案：C10.子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時(shí)的體征，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

本題解析：A.胎心率無改變

暫無解析

B.子宮下段增厚，膨隆,壓痛明顯

C.子宮下段膨隆，壓痛明顯

8.庫肯勃瘤的來源是

D.宮體肌肉菲薄

A.發(fā)生于體腔上皮

E.出現(xiàn)凝血功能障礙

B.發(fā)生于生殖細(xì)胞

答案：C

C.發(fā)生于性索間質(zhì)并具內(nèi)分泌功能

本題解析：

D.發(fā)生于卵巢間質(zhì)增生和卵泡膜細(xì)胞增生暫無解析

E.轉(zhuǎn)移而來

答案：E11.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的嚴(yán)重程度分級(jí)正確的是

本題解析：A.IV級(jí)FEVi/FVC/FVCW50%預(yù)計(jì)值

暫無解析

CII級(jí)FEV1/FVCW80%預(yù)計(jì)值

D.I級(jí)FEV1/FVO80%預(yù)計(jì)值

9.子宮內(nèi)膜異位癥的重要臨床特點(diǎn)是

E.0級(jí)FEVi/FVC<70%,有罹患C0PD的危險(xiǎn)因素

A.腹痛于月經(jīng)第1?2天開始

答案：A

B.下腹兩側(cè)疼痛

本題解析：

C.經(jīng)期腹痛，肛門墜脹感C0PD嚴(yán)重程度分級(jí)：I級(jí)FEVi/FVC280%預(yù)計(jì)值，II級(jí)FEVi/FVC/FVC/FVC<50%預(yù)計(jì)值，伴有慢性呼吸衰

竭。

D.不規(guī)則陰道出血

E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重

答案：E12.可向男女兩性分化的是

本題解析：A.卵巢透明細(xì)胞癌

暫無解析

B.支持細(xì)胞癌

答案：D

C.內(nèi)胚竇瘤

本題解析：

D.漿液性囊腺癌暫無解析

E.卵巢性索間質(zhì)腫瘤

答案：E15.肺癌的副癌綜合征中高鈣血癥與哪項(xiàng)有關(guān)

本題解析：A.異位ADH

暫無解析

B.促性腺激素

C.5-羥色胺

13.以下哪項(xiàng)條件可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

D.異位性甲狀旁腺激素

A.輕度頭盆不稱

E.ACTH

B.明顯頭盆不稱

答案：D

C.中骨盆橫徑狹窄

本題解析：

D.中骨盆及出口平面狹窄暫無解析

E.出口橫徑與后矢狀徑之和＜15cm

答案：A16.胎頭娩出后，雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎頭為保持與胎肩的垂直關(guān)系而發(fā)生的動(dòng)

作，稱為

本題解析：

暫無解析A.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)

B.胎頭俯屈

14.關(guān)于多囊卵巢綜合征病生機(jī)制錯(cuò)誤的是C.胎頭銜接

A.下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常D.胎頭仰伸

B.胰島素抵抗和高胰島素血癥E.胎頭外旋轉(zhuǎn)

C.腎上腺內(nèi)分泌功能正常答案：E

D.甲狀腺功能亢進(jìn)本題解析:

暫無解析

E.高胰島素血癥

C.手術(shù)區(qū)細(xì)菌污染

17.男和女絕育數(shù)/已婚有生育能力的育齡婦女?dāng)?shù)義100%,即為

D.無菌操作不嚴(yán)

A.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健率

E.手術(shù)器械帶來的致病菌

B.住院分娩率

答案：A

C.新生兒死亡率

本題解析：

D.人口出生率產(chǎn)褥感染的病原體主要來源于生殖道正常寄生的病原體

E.絕育率

答案：E

20.男，42歲，因胰頭癌行Whippie手術(shù)，術(shù)后第一天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml,出

本題解析：現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。

暫無解析該患者可能出現(xiàn)了下列哪個(gè)問題

A.止血不徹底或血管結(jié)扎欠妥

18.人工流產(chǎn)子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為B.血管結(jié)扎處缺血性壞死

A.人流術(shù)后閉經(jīng)，周期性下腹痛C.結(jié)扎線脫落

B.人流術(shù)后陰道流血不止D.局部感染后組織壞死

C.人流術(shù)后繼發(fā)不孕E.內(nèi)出血和休克

D.人流術(shù)后月經(jīng)紊亂上述表現(xiàn)可為以下何種疾病的臨床表現(xiàn)答案：E

E.人流術(shù)后出現(xiàn)下腹劇痛本題解析：

晚期出血由于血管結(jié)扎處缺血壞死、結(jié)扎線脫落或局部感染后壞死，累及較大血管所致。少量滲血，經(jīng)更

答案：B換敷料，加壓包扎給予止血?jiǎng)┘纯芍寡?。如病人有?nèi)出血和休克表現(xiàn)，應(yīng)立即快速補(bǔ)液、輸血，并立即手

術(shù)止血。

本題解析：

暫無解析

21.行陰道鏡檢查時(shí)，下列哪種圖像屬于正常子宮頸上皮

19.產(chǎn)褥感染的病原體主要來源于

A.光滑呈粉紅色，涂3冷醋酸后不變色，碘試驗(yàn)陽性

A.生殖道正常寄生的病原體

B.涂醋酸著色后，邊界清楚，無血管，碘試驗(yàn)陰性

B.空氣中細(xì)菌

C.可見異型血管

D.可見白色上皮或白斑本題解析：

胎兒腦脊髓和腦干神經(jīng)的髓鞘形成主要發(fā)生在一年內(nèi)

E.以上都不對(duì)

答案：A

本題解析：24.患者65歲，主訴血性白帶。婦科檢查：子宮頸無糜爛，宮體稍大，后穹隆分泌物涂片檢查找到癌細(xì)胞。

暫無解析進(jìn)一步處理最佳的是

A.B超檢查

22.鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標(biāo)中哪項(xiàng)提示后者B.碘試驗(yàn)

A尿比重＞1.020C.陰道鏡檢查

B.尿滲透壓＞500D.分段診斷性刮宮

C.尿鈉＜20mmol/LE.宮頸熒光檢查

D.腎衰指數(shù)＜1答案：D

E.血尿素氮血肌好比值＜10：1?15：1本題解析：

暫無解析

答案：E

本題解析：

急性腎小管壞死患者因腎小管重吸收尿素氮的能力下降，該比值小于10：1?15：1。25.男性，40歲，因患再障全血細(xì)胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時(shí)突然怕冷、寒戰(zhàn)，體溫39.5。

第一步的立即處理是（）

A.口服地塞米松

23.有關(guān)胎兒各系統(tǒng)的發(fā)育，以下正確的是B.肌注異丙嗪

A.在整個(gè)妊娠期胎兒紅細(xì)胞均為胎兒血紅蛋白C.暫停輸血

B.足月新生兒的紅細(xì)胞數(shù)與成人相同D.減慢輸血速度觀察

C.胎兒腦脊髓和腦干神經(jīng)根的髓鞘形成主要發(fā)生在出生后1年內(nèi)E.靜脈給地塞米松

D.胎兒甲狀腺對(duì)碘的蓄積低于母親甲狀腺，孕期補(bǔ)碘安全答案：C

E.若胚胎細(xì)胞含Y染色體，由于缺乏副中腎管抑制物質(zhì)使副中腎管系統(tǒng)發(fā)育，形成男性生殖系統(tǒng)本題解析：

暫無解析

答案：C

B.生殖器皰疹

26.對(duì)鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：（）C.梅毒

A.腦超聲檢查D.尖銳濕疣

B.腦電圖檢查E.獲得性免疫缺陷綜合征

C.腦脊液檢查答案：A

D.腦血管造影本題解析：

暫無解析

答案：C

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，視情節(jié)輕重給予處罰，其中不正確的是

A.紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理

27.患兒，女，G1P1,孕37周剖宮產(chǎn)分娩，出生體重4000g,生后無窒息，阿氏評(píng)分正常。生后1小時(shí)出B.衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書

現(xiàn)全身青紫，呼吸急促呻吟，4小時(shí)因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙雙服，妊娠33

周因糖尿病酮癥酸中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8.63mmol/L。體檢：肥胖，全身青紫，心率172次C.批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格

/min,有鼻翼翕動(dòng)，三凹征陽性，肺部叩診不濁，聽診未聞及濕啰音，心音正常，肝肋下1cm。

D.緩聘、解職待聘、解聘

A.糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂

E.涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理

B.抗生素

答案：B

C.呼氣末正壓通氣

本題解析：

D.給予足夠量的胰島素暫無解析

E.加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢

答案：D30.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠37周，規(guī)律宮縮7小時(shí)，宮口開大3cm,未破膜，枕左前位,估計(jì)胎兒體重2550g,

胎心148次/分，骨盆外測量未見異常。

本題解析：

暫無解析A.給予宮縮抑制劑，使其維持至妊娠40周

B.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

28.目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是C.等待自然分娩

A.淋病D.靜脈滴注縮宮素

E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：C33.臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是下列哪一項(xiàng)

本題解析：A.胎膜破裂后羊水黃綠

暫無解析

B.胎動(dòng)4?6次/min

C.寓縮時(shí)胎心率120次/min

31.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑，以下錯(cuò)誤的是

D.宮縮后胎心110?120次/min

A.可直接蔓延至頸管，侵犯宮頸及陰道

E.胎兒臍血pH7.24

B.初起時(shí)癌灶沿子宮內(nèi)膜生長擴(kuò)散

答案：D

C.位于宮體上段或?qū)m底部的病灶可轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

本題解析：

D.癌灶擴(kuò)散至宮頸管后可轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)臀位胎兒窘迫主要表現(xiàn)為宮縮后胎心110?120次/min,正確答案為D

E.血行轉(zhuǎn)移較多見

答案：E

34.男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱而就診，體溫多在38℃左右，自服感冒藥無效。同

本題解析：寢室有類似患者。體檢右下肺有少量干啰音。X線片顯示右下肺淡薄陰影。WBC7.6X109/L,粒細(xì)胞82缸

暫無解析

A.青霉素

32.材料四:患者，26歲，初孕婦，現(xiàn)妊娘40周。近半月頭痛、眼花、視物模糊，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔B.林可霉素

吐2次來院就診，測血壓180/110mmHgo

&6B.并最有參考價(jià)值的病史是（）。C.氯霉素

A.既往有無頭痛病史D.紅霉素

B.既往血壓正常E.萬古霉素

C.有高血壓家族史答案：D

D.病毒性肝炎病史本題解析：

1.支原體感染特點(diǎn)一般為青壯年，既往無基礎(chǔ)疾病或較輕基礎(chǔ)疾病，以干咳為主，胸部體征較少，白細(xì)胞

答案：C總數(shù)不高，分?jǐn)?shù)較高，痰細(xì)菌學(xué)較少找到病原體。

2.治療支原體感染以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類和氨嗖諾酮類藥物為主。

本題解析：3.治療支原體感染療程一般10?14天。

暫無解析

B.濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而變化

35.患者女，28歲，以突發(fā)左下腹痛2小時(shí)入院。體格檢查：面色蒼白，心率110次/分，血壓80/60mmHg,

B超提示子宮大小正常，左側(cè)附件區(qū)囊性占位，盆腔中度積液。最有價(jià)值的病史是C.固定性局限性肺部濕啰音

A.有無昏厥D.兩肺滿布干、濕啰音

B.有無停經(jīng)史E.以哮鳴音為主

C.有無外傷史答案：B

D.有無惡心、嘔吐本題解析：

暫無解析

E.腹痛情況

答案：B

38.對(duì)于假絲酵母菌性陰道炎的誘發(fā)因素，不包括

本題解析：

暫無解析A.妊娠

B.口服甲硝嗖

36.對(duì)于輸卵管的描述，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)C.糖尿病

A.壺腹部在峽部內(nèi)側(cè)D.陰道局部免疫功能下降

B.為一對(duì)細(xì)長而彎曲的管，游離于闊韌帶之外E.長期口服避孕藥

C.黏膜層為單層高柱狀上皮，均為纖毛細(xì)胞答案:B

D.肌層有節(jié)奏地收縮能引起輸卵管由近端向遠(yuǎn)端蠕動(dòng)本題解析：

暫無解析

E.肌層由內(nèi)環(huán)形、外縱形的兩層平滑肌組成

答案：E

39.孕期鐵的需求主要在

本題解析：

輸卵管中層為平滑肌層，由內(nèi)環(huán)形、外縱形的兩層平滑肌組成。故正確答案為EA.妊娠早期

B.妊娠中期

C.排卵期

37.左心衰竭時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)

D.妊娠晚期

A.兩肺散在干、濕啰音

E.臨產(chǎn)期答案：B

答案：D本題解析：

兩手拇指指尖斜著對(duì)攏放置在恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測量所得的兩拇指間角度為

本題解析：恥骨弓角度，正常值為90°,小于80°為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度，正確答案為B

妊娠期孕婦約需要lOOOmg的鐵，其中300mg轉(zhuǎn)運(yùn)至胎盤、胎兒，200mg通過各種生理途徑（主要為胃腸

道）排泄。孕期鐵的需求主要在妊娠晚期，多數(shù)孕婦鐵的儲(chǔ)存量不能滿足需要，需要在妊娠中、晚期開始

補(bǔ)充鐵劑，以滿足胎兒生長和孕婦的需要。故正確答案為D

42.關(guān)于骨盆測量，敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.骼棘間徑是測量兩側(cè)能靖外緣的距離

40.典型的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的聽診特點(diǎn)是

B.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離

A.心尖部隆隆樣舒張期雜音

C.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼前上棘外側(cè)緣的距離

B.胸骨左緣第3、4肋間連續(xù)性雜音

D.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼崎內(nèi)緣的距離

C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

E.骼棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音及固定性P2分裂

答案：C

E.主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音

本題解析：

答案：C髓棘間徑是測量兩側(cè)髓前上棘外側(cè)緣的距離，正常值為23-26cm,正確答案為C

本題解析：

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的聽診主要特點(diǎn)是：肺動(dòng)脈瓣區(qū)“機(jī)器樣'連續(xù)性雜音。這種典型雜音，稱為Gibson雜音，

是確定動(dòng)脈導(dǎo)管未閉診斷的最重要聽診體征。

43.29歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，晨4時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，10時(shí)自然破膜，20時(shí)30分查宮口開大2cm,此時(shí)應(yīng)

診斷為

A.潛伏期延長

41.關(guān)于恥骨弓角度，正確的是