2021初級護師考試基礎(chǔ)護理學(xué)考點習(xí)題及答案

2021初級護師考試基礎(chǔ)護理學(xué)考點習(xí)題及答案

1.給予肝性腦病患者新霉素口服的目的是

A防止腹水感染

B預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染

C抑制腸道對氨的吸收

D抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)產(chǎn)生和吸收

E防治胃腸道感染

正確答案：D

答案解析：藥物治療1.減少腸內(nèi)氨的生成和吸收⑴乳果

糖：減少腸內(nèi)氨的生成和吸收。（2）乳梨醇：療效與乳果糖相似。

⑶口服抗生素：可抑制腸道產(chǎn)尿素酶的細菌，減少氫的生成。

常用的抗生素有新霉素、甲硝喳、利福昔明等。2.促進有毒物

質(zhì)的代謝清除（1）谷氨酸鉀或谷氨酸鈉：（2）精氨酸：（3）L-鳥

氨酸-L-門冬氨酸：能促進體內(nèi)尿素循環(huán)而降低血氨。（4）鳥氨酸

-a-酮戊二酸：（5）苯甲酸鈉：3.支鏈氨基酸可糾正氨基酸代

謝不平衡，抑制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成。（三）其他對癥治療

1.糾正水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)。2.防治腦水腫，可靜滴高滲葡

萄糖、甘露醇等脫水劑。3,防止出血與休克，有出血傾向者，

可輸血或靜滴維生素K1。

2.患者男，45歲。急性再生障礙性貪血5年。突然出現(xiàn)頭

痛、頭暈、視物模糊、呼吸急促。該患者可能發(fā)生了

A高血壓腦病

B高血壓危象

C腦動脈痙攣

D腦梗死

E顱內(nèi)出血

正確答案：E

答案解析：再生障礙性貧血因全血細胞減少，故有出血傾向，

當患者突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、呼吸急促、噴射樣嘔吐甚至昏

迷，雙側(cè)瞳孔變形、不等大、對光反射遲鈍，則提示有顱內(nèi)出血。

顱內(nèi)出血是血液病病人死亡的主要原因之一，故本題選D。從題

干中未能提示有高血壓或腦動脈疾病，不首先考慮A、B、C、Eo

解題關(guān)鍵：再障患者要警惕出血、感染、進行性貧血加重，特別

是顱內(nèi)出血，死亡率較高。

3,某尿毒癥患者，近日每天晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士應(yīng)如

何指導(dǎo)患者

A睡前飲水1?2次

B睡前勿進食，勿飲水

C睡前食少許點心

D起床前先服鎮(zhèn)吐劑

E晨間飲水1?2次

正確答案：D

答案解析：【考點】慢性腎衰竭的護理措施【精析】尿毒癥

的患者應(yīng)幫助其制定飲食方案，給予高熱量、高蛋白、低鹽、多

種維生素，限制水的攝入（故C、D不正確），食鹽要限制在（4?

8）g/do同時要限制含鉀高的食物，如橘子、香蕉、土豆等。還

應(yīng)注意避免含磷食物（魚肉類、蛋黃、乳制品）的攝入，又要保證

蛋白質(zhì)的量。A說的過于絕對，沒有必要。B中的點心多含有蛋

黃，應(yīng)避免食用。故本題選E?！颈苠e】本題部分考生容易錯選

A項，考生認為尿毒癥患者應(yīng)該限制飲水，尤其睡前勿進食，勿

飲水以免影響睡眠質(zhì)量。考生未充分掌握慢性腎衰竭的護理措

施。A項的表達過于絕對，考生需要仔細揣摩考點。

4.有關(guān)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，下列描述正確的是

A潛伏期不宜應(yīng)用張?zhí)驵妫ǘ壤涠。?/p>

B不宜靜脈滴注催產(chǎn)素

C子宮收縮節(jié)律性、對稱性和極性均正常，僅收縮力弱

D多數(shù)產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，且產(chǎn)程延長

E容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

正確答案：C

5.引起小兒上呼吸道感染主要的病原體是

A真菌

B支原體

C細菌

D衣原體

E病毒

正確答案：E

答案解析：上呼吸道感染90%以上由病毒引起。

6.下列哪項是燒傷后體液滲出達到高峰的時間

A8小時

B10小時

C2小時

D4小時

E6小時

正確答案：A

7,張女士，68歲。卵巢癌腹腔轉(zhuǎn)移，極度虛弱。對其護理

的目標是

A實施安樂死

B延長生命過程

C提供根治療法

D放棄特殊治療

E讓患者有尊嚴地度過余生

正確答案：E

8.患者男，60歲。下肢靜脈曲張，其Penhes試驗陽性為下

列哪種疾病

A下肢濕疹

B深靜脈血栓形成后遺癥

0單死性下肢靜脈曲張

D下肢深靜脈瓣膜功能不全

E動靜脈痿

正確答案：B

答案解析：深靜脈通暢試驗（Penhes試驗）：用來測定深靜

脈回流情況。于大腿上1/3處縛扎止血帶，令患者快速屈伸膝

關(guān)節(jié)20次，正常者淺靜脈血液經(jīng)深靜脈回流而使曲張靜脈萎陷

空虛o如深靜脈不通或有倒流使靜脈壓力增高則曲張靜脈壓力不

減輕，甚至反而曲張更顯著。Penhes試驗陽性則提示深靜脈存

在阻塞。故選D。解題關(guān)鍵：Penhes試驗用來測定深靜脈回流情

況，陽性提示深靜脈阻塞。

9.周女士，64歲。胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，為其

提供的臨終護理，其主要目的不包括

A提高患者的生命質(zhì)量

B維護患者的尊嚴和權(quán)利

0讓患者得到全面身心照顧

D使患者平靜地接受死亡

E延長患者的生存時間

正確答案：E

10.消化性潰瘍病人服用抗酸藥物時，避免同時食用

A米粥

B面條

C飲料

D牛奶

E濃茶

正確答案：D

11.關(guān)于在家中自我隔離的具體措施，以下說法不正確的是?

A盡量做到和家人保持一米遠的距離

B參與家庭聚餐，共用碗筷

0在隔離期間，注意多飲水

D每天清潔所有高頻接觸的物體表面

正確答案：B

答案解析：選擇B,在家中自我隔離期間，保證碗筷單獨使

用單獨消毒，以免將病毒細菌殘留在碗筷上，交又感染。

12.對于滑石粉等粉劑物品，最有效的消毒滅菌方法是

A燃燒法

B煮沸消毒法

0壓力蒸汽滅菌法

D臭氧滅菌燈消毒法

E干烤法

正確答案：E

答案解析：干烤法適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿

13.患者女，24歲初孕婦，妊娠40周，臨產(chǎn)10小時，檢查:

宮口開全，胎方位為枕左前，胎膜已破，雙頂徑達坐骨棘水平,

胎心音140次/分。首先采取的措施是

A觀察胎頭是否已達陰道口

B陪伴產(chǎn)婦并指導(dǎo)使用腹壓

C準備產(chǎn)包、側(cè)切包

D消毒外陰

E洗手準備接生

正確答案：B

答案解析：初產(chǎn)婦宮口開全，胎頭位置仍高，指導(dǎo)產(chǎn)婦使用

腹壓，以幫助胎頭下降。胎頭未撥露，勿先準備產(chǎn)包和接生，故

B、D、E不對。C,指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓后，胎頭下降了再觀察，

故本題選A。解題關(guān)鍵：初產(chǎn)婦宮口開全，胎頭位置仍高，指導(dǎo)

產(chǎn)婦使用腹壓，以幫助胎頭下降。

14.王先生，56歲。因慢性阻塞性肺疾病行胸腹部手術(shù)術(shù)后，

現(xiàn)有自主呼吸，呼吸較慢，需呼吸機輔助呼吸。呼吸機模式最好

選擇

A輔助/控制通氣(AMV/CMV)

B間歇指令通氣(IMV)

C控制通氣(CMV)

D同步間歇指令通氣(SIMV)

E壓力支持通氣(PSV)

正確答案：A

15.男性，46歲，因車禍撞傷左上腹，出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、

出冷汗、脈細速、血壓下降，首先考慮損傷的臟器是

A胃

B小腸

C胰

D牌

E膽囊

正確答案：D

答案解析：左上腹撞傷后出現(xiàn)腹痛、休克癥狀，首先考慮脾

損傷。

16.孫先生，62歲。冠心病5年。近日因與老伴吵架后情緒

激動致心絞痛頻繁發(fā)作，入院治療。既往有高血壓病史10年，

曾因心絞痛發(fā)作住院2次。吸煙史20年，每天20支。自述脾氣

急躁、固執(zhí)，與老伴常有摩擦。根據(jù)羅伊適應(yīng)模式，引發(fā)心絞痛

的主要刺激為

A心肌缺血缺氧

B脾氣急躁

C情緒激動

D高血壓病史

E吸煙史

正確答案：D

17.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸

困難，面部發(fā)給，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父

母堅決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急

診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了

手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師不得不違背

了患者（或監(jiān)護人）的何種權(quán)利，除了（）

A自主權(quán)

B自我決定權(quán)

C同意權(quán)

D監(jiān)督權(quán)

E平等的醫(yī)療權(quán)

正確答案：C

18.患者女，47歲。患子宮頸癌，入院行根治手術(shù)治療。該

患者術(shù)后拔除尿管的時間是

A6小時

B10—14日

03~6日

D1~2日

E12小時

正確答案：A

答案解析：1.術(shù)前要指導(dǎo)患者注意事項及給予心理疏導(dǎo)，A

做法對，術(shù)前一天灌腸，清洗陰道，術(shù)前備皮，C、D、E做法對,

B是正確答案。解題關(guān)鍵：導(dǎo)尿管在術(shù)前準備結(jié)束后、手術(shù)前。

2.婦科手術(shù)與腹部手術(shù)護理要點相似，術(shù)后1?2周拔除尿管，

因此A為正確答案。時間過長過短均不妥，B、C、D、F錯誤。

解題關(guān)鍵：老年患者、術(shù)后必須長期臥床者都應(yīng)留置導(dǎo)尿管，時

間1?2周，注意防止感染。3.術(shù)后要陰道填塞紗布防止出血，

紗布放置時間一般不超過1天，因此A是正確答案。時間過短起

不到應(yīng)有作用，時間太長易導(dǎo)致血運障礙，故B、C、D、E錯誤。

解題關(guān)鍵：牢記掌握取出紗布的時間。4.術(shù)后要保持床單清潔、

舒適，保持尿管、腹腔引流管通暢，拔導(dǎo)尿管前定時進行間斷放

尿，以訓(xùn)練膀胱功能，術(shù)后每0.5?1小時觀察并記錄生命體征,

平穩(wěn)后改為每4小時1次，因此A、B、C、D做法正確，但與題

意不符。禁止陰道灌洗，因此E做法錯誤，是本題的正確答案。

解題關(guān)鍵：術(shù)后陰道填塞紗布，取出后也要保持干燥，禁止灌洗。

19.周先生，68歲。上腹痛2年，今晨黑便250ml。該病人

出血停止后首選的檢查項目為

AX線鎖餐造影檢查

B實驗室檢查

0選擇性動脈造影

D內(nèi)鏡檢查

E吞線試驗

正確答案：D

20.關(guān)于妊娠合并乙型肝炎的母嬰傳播途徑，下列哪項是錯

誤的

A子宮內(nèi)經(jīng)胎盤傳播

B經(jīng)糞一口途徑傳播

C分娩時接觸母血、陰道分泌物、羊水傳播

D產(chǎn)后與母親密切接觸傳播

E經(jīng)過哺乳傳播

正確答案：B

21.下列哪一項不屬于醫(yī)德意識現(xiàn)象（）

A醫(yī)德觀念

B醫(yī)德信念

C醫(yī)德意志

D醫(yī)德評價

E醫(yī)德情感

正確答案：D

22.患兒，14歲。確診為小腦腫瘤，住院待手術(shù)期間，較早

出現(xiàn)“兩慢一高”變化，手術(shù)前日突發(fā)意識障礙，瞳孔忽大忽小。

關(guān)于患者的診斷和急救護理，下列哪項描述是錯誤的

A患者為小腦幕切跡疝

B緊急術(shù)前準備

C患者為枕骨大孔疝

D應(yīng)保持患者呼吸道通暢、吸氧，必要時行氣管插管

E靜脈給予甘露醇和地塞米松

正確答案：A

答案解析：小腦蒂切跡疝的瞳孔改變和意識障礙出現(xiàn)較早;

而枕骨大孔疝生命體征的變化中呼吸和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早，而瞳

孔變化和意識障礙在晚期才出現(xiàn)。

23.患兒，女，8個月，因進食餃子過量發(fā)生腹瀉，6次/天?

10次/天，體溫37.9℃,精神稍弱，前囪平坦，尿量正常，大便

鏡檢見少量脂肪球，血清鈉140rmol/L。患兒最主要的護理診斷

是

A腹瀉

B有體液不足的危險

C體溫過高

D有皮膚完整性受損的危險

E營養(yǎng)不足

正確答案：B

24.患者男性，55歲，患“胃炎”25年，突然出現(xiàn)腹部劇烈疼

痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛

及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬

診為胃十二指腸穿孔?？蓽p少腹腔毒素吸收的體位是

A俯臥位

B平臥位

C半臥位

D右側(cè)臥位

E左側(cè)臥位

正確答案：E

25.方女士，29歲，第1孕，妊娠37周，自訴頭暈、眼花。

護理體查：血壓170/110mHg,產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢

水腫（++）。尿常規(guī)檢驗：蛋白＞0.5g/24h。被診斷為先兆子摘住

院治療。病人經(jīng)積極治療后，如效果不明顯，便應(yīng)終止妊娠，其

觀察時限為

A48~72h

B24h內(nèi)

C96~120h

D72~96h

E24~48h

正確答案：E

26.患者男，40歲。7天前患上呼吸道感染，進行性四肢無

力3天，嗆咳1天。體檢：神志清醒，雙側(cè)提腭差，咽反射消失,

頸軟，四肢肌張力低，腱反射陰性;雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退，

克氏征陽性。有助于本病診斷的輔助檢查為

A頭顱CT

B腰穿腦脊液檢查

C新斯的明試驗

D血CPK、LDH

E心電圖和血鉀

正確答案：A

答案解析：1.急性期應(yīng)：①脫水及改善微循環(huán)：a.20%甘露

醇或10%甘油葡萄糖液（糖尿病病人除外）；b.羥乙基淀粉（706代

血漿）；C.激素治療。②神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥。③血液療法。④對癥治

療。故選D。解題關(guān)鍵：地塞米松具胡抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、

免疫抑制作用，主要用于治療嚴重細菌感染和嚴重過敏性疾病。

2.又稱吉蘭-巴雷綜合征，是由病毒感染或感染后以及其他原因

導(dǎo)致的一種自身免疫性疾病。其主要病理改變?yōu)橹車窠?jīng)系統(tǒng)的

廣泛性炎性脫髓鞘。臨床上以四肢對稱性弛緩性癱瘓為主要表

現(xiàn)。發(fā)病前常先有上呼吸道或消化道感染前驅(qū)癥狀如發(fā)熱、腹瀉

等。1?2周后迅速發(fā)展為四肢下運動神經(jīng)元癱瘓，嚴重者出現(xiàn)

延髓麻痹和呼吸肌癱瘓即應(yīng)考慮本病。若腦脊液呈蛋白細胞分

離，癱肢電生理檢測提示周圍神經(jīng)干近端或遠端受損更有助確

診。故選Co解題關(guān)鍵：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。3.

皮膚完整性受損指個體的皮膚完整性處于可能受損的危險狀態(tài)。

相關(guān)因素：皮膚疾病而致皮損；大小便失禁;軀體不能活動；營養(yǎng)

不良（消瘦）；放射性治療；環(huán)境溫度過高/過低;血液循環(huán)障礙;過

敏而致各層皮膚受損。該患者四肢無力，雙側(cè)肘膝以下針刺覺減

退，應(yīng)警惕皮膚完整性受損。故選E。解題關(guān)鍵：軀體不能活動

可使皮膚完整性處于可能受損的危險狀態(tài)。4.腰椎穿刺取腦脊

液化驗是本病主要的實驗室檢查。

27.男性，68歲，尿頻、夜尿多、排尿不暢4年，10小時前

飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解，急診就診，主訴下腹部脹痛。體

格檢查：下腹膨隆，叩診濁音，輕度壓痛，直腸指診可觸及前列

腺增大，光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進一步了解病人的病情,

還應(yīng)進行進一步檢查但不包括

AB超檢查

BPSA

C殘余尿測定

D尿動力學(xué)檢查

ECEA

正確答案：E

答案解析：根據(jù)題干，患者尿頻、夜尿多、排尿不暢4年，

腸指診可觸及前列腺增大，光滑、質(zhì)韌、中央溝消失，可能的診

斷為前列增生癥。1.前列腺癌：逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道

可引起進行性排尿困難，腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗

阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經(jīng)引起會陰部疼痛，

并可向坐骨神經(jīng)放射。2.膀胱炎：尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、

血尿。3.胎胱結(jié)石：下腹部和會陰部的鈍痛，亦可為明顯或劇烈

的疼痛。4.前列腺結(jié)核：表現(xiàn)為會陰部不適和下墜感，下腰痛，

肛門和睪丸疼痛，大便時痛，痛向前部放射，癥狀逐漸加重。急

性尿潴留治療原則是解除病因，恢復(fù)排尿。如病因不明或梗阻一

時難以解除，應(yīng)先引流膀胱尿液減輕病痛。故目前首先為患者行

留置導(dǎo)尿術(shù)引流尿液。故答案為Co1.殘余尿測定是前列腺增

生癥的重要診斷方法之一，也是評價治療效果的指標之一。2.尿

動力學(xué)檢查：臨床意義研究貯尿和排尿的生理過程及其功能障

礙。3.B超檢查：判斷前列腺有無增生肥大。4.PSA為血清前列

腺特異抗原測定，當前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或較硬時測定，以

排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大腸癌組織產(chǎn)生

的一種糖蛋白。故CEA不需進一步檢查。故答案為E。經(jīng)尿道前

列腺切除術(shù)(TURP)前不應(yīng)限制水分攝入，以免術(shù)后發(fā)生尿路感

染。故答案為Do

28.于先生，74歲。出現(xiàn)極度呼吸困難一天，大汗淋漓，不

能言語，遵醫(yī)囑使用人工呼吸機對其進行搶救。使用人工呼吸機

時，應(yīng)調(diào)節(jié)吸氣與呼氣的比值為

A1：(1.5?2)

B(1.5~2):1

C(1.5~3):1

D1:1

E1:(1.5-3)

正確答案：E

答案解析：人工呼吸機參數(shù)中每分鐘通氣量一般為10~

15mI/kg(范圍在600?800mI)。

29.患者女，47歲。患子宮頸癌，入院行根治手術(shù)治療。護

士為患者做的術(shù)前準備工作不包括

A安置導(dǎo)尿管

B陰道沖洗

C術(shù)前指導(dǎo)

D皮膚準備

E灌腸

正確答案：B

答案解析：1.術(shù)前要指導(dǎo)患者注意事項及給予心理疏導(dǎo)，A

做法對，術(shù)前一天灌腸，清洗陰道，術(shù)前備皮，C、D、E做法對,

B是正確答案。解題關(guān)鍵：導(dǎo)尿管在術(shù)前準備結(jié)束后、手術(shù)前。

2.婦科手術(shù)與腹部手術(shù)護理要點相似，術(shù)后1?2周拔除尿管，

因此A為正確答案。時間過長過短均不妥，B、C、D、F錯誤。

解題關(guān)鍵：老年患者、術(shù)后必須長期臥床者都應(yīng)留置導(dǎo)尿管，時

間1?2周，注意防止感染。3.術(shù)后要陰道填塞紗布防止出血，

紗布放置時間一般不超過1天，因此A是正確答案。時間過短起

不到應(yīng)有作用，時間太長易導(dǎo)致血運障礙，故B、C、D、E錯誤。

解題關(guān)鍵：牢記掌握取出紗布的時間。4,術(shù)后要保持床單清潔、

舒適，保持尿管、腹腔引流管通暢，拔導(dǎo)尿管前定時進行間斷放

尿，以訓(xùn)練膀胱功能，術(shù)后每0.5?1小時觀察并記錄生命體征,

平穩(wěn)后改為每4小時1次，因此A、B、C、D做法正確，但與題

意不符。禁止陰道灌洗，因此E做法錯誤，是本題的正確答案。

解題關(guān)鍵：術(shù)后陰道填塞紗布，取出后也要保持干燥，禁止灌洗。

30.王先生，50歲。因工傷導(dǎo)致頸椎骨折，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)

已病情穩(wěn)定，目前行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢為

A床頭不變，床尾用支托物墊高15?30cm

B床頭用支托物墊高15?30cm,床尾不變

0床頭與床尾各用支托物墊高15~30cm

D床頭用支托物墊高15?30cm,床尾墊高10?20cm

E床頭用支托物墊高10?20cm,床尾墊高15?30cm

正確答案：A

31.患者24歲，未婚，停經(jīng)52天診斷為早孕，行吸宮術(shù)。

術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、血壓下降等表

現(xiàn)。防治吸宮術(shù)并發(fā)癥，下列不正確的一項是

A出現(xiàn)人流綜合征，停止手術(shù)

B陪伴受術(shù)者，安慰、舒緩其緊張心理

C繼續(xù)手術(shù)，盡快結(jié)束

D觀察術(shù)中、術(shù)畢出血量

E遵醫(yī)囑給予阿托品

正確答案：C

32.張先生，35歲。運動時被撞傷右髓部，致右前部疼痛、

腫脹、活動受限。查體見右下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形，

臀部可觸及股骨頭。矯正鞋固定的時間為

A5~6周

B1?2周

C3?4周

D7?8周

E9?10周

正確答案：B

33.患者，男性，35歲，上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作多年，突然出

現(xiàn)劇烈腹痛，腹部觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。

腹部叩診，該病人的肝濁音界

A上移

B下移

C擴大

D縮小或消失

E無明顯變化

正確答案：C

答案解析：青年男性，反復(fù)上腹部隱痛多年發(fā)作，考慮有消

化性潰瘍可能性；突發(fā)劇烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考慮潰瘍

穿孔可能性，潰瘍穿孔導(dǎo)致腹腔含氣量增多可導(dǎo)致肝濁音界縮小

或消失。

34.男嬰，出生體重2900g,身長51cm,面色紅潤，哭聲響

亮，一般情況良好。3個月后母親因特殊原因無法繼續(xù)哺乳，

應(yīng)首選哪一種代乳品

A豆?jié){

B鮮牛乳

C羊乳

D米糊

E配方乳粉

正確答案：E

35.王女士，72歲。主訴腹脹、腹痛，三天未排便，腹部可

觸及包塊及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、

劇烈腹痛、心慌氣促。正確的處理是

A移動肛管

B囑患者張口深呼吸

C提高灌腸筒的高度

D擠捏肛管

E停止灌腸

正確答案：C

36.患者男，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝

區(qū)疼痛1周來就診。體格檢查：肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝

癌。下列哪項檢查對患者的診斷無任何意義

A肝臟CT檢查

B肝穿刺活檢

0肝血管造影

D血淀粉酶測定

E甲胎蛋白（AFP）測定

正確答案：E

答案解析：（1）肝癌的有關(guān)檢查及診斷包括：①酶學(xué)檢查：

7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及同工酶（YGT-11）在肝癌時可明顯升高，YGT-

II陽性率可達90%。②甲胎蛋白（AFP）的檢測是肝癌早期診斷的

重要方法之一，特異性較高。③超聲可顯示直徑2cm以上的腫瘤，

對早期定位檢查有較大的價值。④CT檢查可顯示直徑2cm以上

的腫瘤。⑤放射性核素掃描能顯示直徑3~5cm以上的腫瘤。⑥其

他：X線肝血管造影、磁共振對肝癌診斷有一定價值。⑦肝穿刺

活檢：在超聲和CT引導(dǎo)下用細針穿刺痛結(jié)節(jié)，吸取癌組織做病

理檢查，可明確癌細胞類型，故選E。解題關(guān)鍵：甲胎蛋白（AFP）

的檢測是肝癌早期診斷的重要方法之一，特異性較高。（2）肝癌

患者的護理。①飲食準備：進食高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、

礦物質(zhì)、低脂肪食物。忌食辛辣、刺激性食物，如蒜、辣椒等，

也不宜食用油膩或煎炸食物。②呼吸道準備：有吸煙史者，立即

戒煙，注意保暖，預(yù)防感冒；練習(xí)深呼吸;練習(xí)有效咳嗽。③注意

肝癌患者的鎮(zhèn)痛問題，并密切觀察病情變化。④心理方面的準備:

幫助患者面對現(xiàn)實，樂觀對待疾病。故選C。過關(guān)定睛：肝癌患

者的護理包括飲食、呼吸道、疼痛及心理護理等。（3）傳統(tǒng)的術(shù)

后鎮(zhèn)痛常采用間斷肌內(nèi)注射或靜脈推注麻醉性鎮(zhèn)痛藥，實踐證明

這不是最理想的鎮(zhèn)痛方法。自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）作為符合病人疼痛

需要的目前最新的最有效的方法之一，其主要適應(yīng)證：①術(shù)后

急性疼痛治療；②分娩期間及剖腹產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛；③內(nèi)科疼痛，如心

絞痛、癌性疼痛等;④危重病人的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。故選B。解題關(guān)鍵:

自控鎮(zhèn)痛泵是目前最新的鎮(zhèn)痛方法。

37.下列哪項是新生兒顱內(nèi)出血的特點

A腦脊液檢查嚴重者出生24小時內(nèi)糖定量升高

B急性期腦脊液檢查為正常紅細胞

0腦積液蛋白含量明顯增高

D急性期腦脊液檢查為不均勻血性

E腦脊液檢查可提供出血部位和范圍

正確答案：C

38.在高干病房，一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記“、”

錢局長”等，語調(diào)適中，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床”、

”做腸透視的”等，話語十分生硬。從深層次上說，此類現(xiàn)象的本

質(zhì)和解決措施是（）

A尊重意識差，應(yīng)加強教育

B敬業(yè)精神差，應(yīng)加強管理

C語言不文明，應(yīng)加強培訓(xùn)

D公正意識差，應(yīng)加強教育

E服務(wù)意識差，應(yīng)加強教育

正確答案：D

39.羊水栓塞的病因是

A子宮收縮過強

B前置胎盤

C胎膜早破

D子宮裂傷

E以上都正確

正確答案：E

40.下列對蛛網(wǎng)膜下腔由血患者的處理措施中哪項是錯誤的

A嘔吐頻繁用抗驚厥劑

B煩躁不安用地西泮肌內(nèi)注射

C頭痛劇烈用阿司匹林

D解除腦血管痙攣用尼莫地平

E防止再出血用氯甲芳酸

正確答案：C

41.睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快。因此與小兒神經(jīng)系統(tǒng)成

熟密切相關(guān)的是

A正相睡眠I期

B正相睡眠II期

C正相睡眠川期

D正相睡眠IV期

E異相睡眠

正確答案：E

答案解析：異相睡眠：指人處于半睡眠狀態(tài)，尚有一些意識，

并非進入深度睡眠。異相睡眠在一定程度上影響著生長素(GH)

在睡眠中的分泌情況。在覺醒狀態(tài)下GH分泌極少，進入慢波睡

眠狀態(tài)后明顯增多，轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少。腦電圖與覺醒

時的相似，呈現(xiàn)低振幅去同步化快波。雖然各種感覺機能進一步

減退、運動機能進一步降低、肌肉幾乎完全松弛、運動系統(tǒng)受到

很強的抑制，但植物性神經(jīng)系統(tǒng)活動增強，如血壓升高、心率及

呼吸加速、腦血流量及耗氧量增加等。

42.某護士為患者行大量不保留灌腸，當患者有便意時，處

理方法為

A轉(zhuǎn)動肛管

B抬高灌腸筒

C立即停止灌腸

D囑患者快速呼吸

E降低灌腸笥

正確答案：E

答案解析：當患者有便意時可囑患者張口呼吸，放松腹部肌

肉，并降低灌腸筒，因此B、D錯誤，E是正確答案。當插肛管

有障礙時才轉(zhuǎn)動肛管，A錯誤?；颊叱霈F(xiàn)脈速、面色蒼白、心慌

氣促、劇烈疼痛時要立即停止灌腸，C錯誤。解題關(guān)鍵：有便意

時降低灌腸筒以減慢液體滴速，減少對腸壁的刺激。

43.患者女，孕38周，臨產(chǎn)10小時，產(chǎn)婦突然感到腹部撕

裂劇痛，隨即出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，呼吸急促。查體：全腹有

壓痛和反跳痛，腹壁可捫及胎體，胎動和胎心消失。應(yīng)首選哪項

處理

A肥皂水灌腸

B人工破膜

C靜脈滴注小劑量縮宮素

D肌內(nèi)注射哌替噫

E立即行剖宮產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：子宮破裂產(chǎn)婦常感到劇烈腹痛后宮縮突然停止，

疼痛暫時緩解，但很快出現(xiàn)全腹壓痛，伴惡心、嘔吐和陰道出血。

全腹出現(xiàn)腹膜刺激征，壓痛、反跳痛及肌緊張，胎心消失。子宮

破裂在糾正休克、防治感染的同時行剖宮產(chǎn)。故選E。解題關(guān)鍵:

子宮破裂常有陰道出血，胎心消失，腹壁緊張，應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)。

44.患者男.68歲。脊柱手術(shù)后3日傷口輕度發(fā)紅，體溫

37.8℃o下列哪項處理較為合適

A考慮傷口感染，即換廣譜抗菌藥物

B考慮傷口感染，加大抗菌藥物劑量

C無特殊處理，密切觀察病情變化

D做血液細菌培養(yǎng)

E傷口探查沖洗

正確答案：C

答案解析：此患者的脊柱手術(shù)后雖然傷口輕度發(fā)紅，但體溫

不高，應(yīng)該是正常情況下傷口的輕度炎癥，所以無須特殊處理，

只要密切觀察病情變化即可。故選C。

45.患者男，38歲。上腹部間歇性疼痛2年，空腹及夜間痛

明顯，進食后可緩解。4天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最

可能是

A腸道感染

B胃潰瘍出血

C胃癌

D十二指腸潰瘍出血

E應(yīng)激性潰瘍

正確答案：D

答案解析：有上腹痛及上腹不適等，絕大部分人可出現(xiàn)各種

消化不良的癥狀，但是有的也無任何癥狀，直至出現(xiàn)并發(fā)癥。常

見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主

要有曖氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。

疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性，多在餐前空腹時或半夜出現(xiàn)，

進食后可緩解。并發(fā)出血可有黑便。故選D。解題關(guān)鍵：十二指

腸潰瘍常有上腹部疼痛，餐前空腹時或半夜出現(xiàn),進食后可緩解,

常并發(fā)出血，出現(xiàn)黑便。

46.給低鉀病人靜脈補鉀，濃度不宜超過

A0.2%

B3%

00.15%

D1.5%

E0.3%

正確答案：E

47.為氯化物中毒的患者洗胃，宜選用的溶液是

A1%鹽水

B1:5000高鎰酸鉀溶液

05%醋酸溶液

D2%碳酸氫鈉溶液

E茶葉水

正確答案：B

答案解析：氯化物是一類結(jié)構(gòu)帶有氯基的化合物，氯化物中

毒會引起組織缺氧，呼吸停止。中毒應(yīng)當馬上用1:2000高就酸

鉀溶液或多飲水洗胃，并刺激咽后壁催吐。

48.患者老年男性，有長期吸煙史。近數(shù)月來人較消瘦，且

有刺激性嗆咳，咯白色粘痰，有時帶少量血絲，經(jīng)抗感染治療無

明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門

附近有規(guī)則腫塊狀陰影，無鄰近轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。應(yīng)首先采取下列哪項

治療措施

A免疫治療

B手術(shù)治療

0抗癌藥物治療

D放射治療

E中醫(yī)中藥治療

正確答案：B

49.對咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意

A咯血量多少

B體溫高低

C有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)

D咯血速度快慢

E脈搏和血壓變化

正確答案：C

50.屬于病人過去健康狀況的資料是

A院外用藥情況

B發(fā)病時的臨床癥狀

C發(fā)病的誘因

D藥物過敏史

E病人對疾病的體驗

正確答案：D

51.患者女.26歲。初孕婦，停經(jīng)39周，陰道流水6小時，

疑為胎膜早破，護士立即給予抬高臀部，這是為了防止

A早產(chǎn)

B感染

0臍帶脫垂

D產(chǎn)后出血

E子宮破裂

正確答案：C

答案解析：當胎膜破裂，臍帶脫出于胎先露部下方經(jīng)宮頸進

入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部。產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息，取臀高

頭低位，減輕臍帶受壓，防止臍帶脫垂，密切觀察胎心率。故選

Co解題關(guān)鍵：胎膜破裂后，臍帶易受壓顯露或脫垂，應(yīng)抬高臀

位。

52.有排卵型功血病人的臨床特點是

A月經(jīng)周期縮短或正常

B月經(jīng)周期紊亂

C經(jīng)期長短不一

D經(jīng)量多

E停經(jīng)數(shù)周后出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血

正確答案：A

答案解析：在排卵型功血患者中，黃體功能不足者常表現(xiàn)為

月經(jīng)周期縮短，可有不孕或在孕早期流產(chǎn)；子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

者表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長。故答案為A。

53.患者女，在腰麻下行下腹部手術(shù)后4小時出現(xiàn)煩躁不安,

測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見：下腹部膨隆，叩診濁音。

首先應(yīng)考慮

A腸梗阻

B急性胃擴張

C腹腔內(nèi)出血

D急性腹膜炎

E尿潴留

正確答案：E

答案解析：腸梗阻表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣。

急性腹膜炎表現(xiàn)為腹膜刺激征，如肌緊張和反跳痛。腹腔內(nèi)出血

會出現(xiàn)休克表現(xiàn)。急性胃擴張會表現(xiàn)為上腹部的不適。該病人是

腰麻術(shù)后,腰麻術(shù)后常見的并發(fā)癥有尿潴留。表現(xiàn)為下腹部膨隆，

叩診濁音。因此答案為E。解題關(guān)鍵：掌握尿潴留的臨床表現(xiàn)。

54.重度低滲性脫水患兒應(yīng)首先給下列哪種液

A2:1等張含鈉液

B1/2張含鈉液

C1/3張含鈉液

D1/4張含鈉液

E1/5張含鈉液

正確答案：A

答案解析：【考點】小兒液體療法【精析】低滲性脫水（2:1

等張含鈉液），等滲性脫水（1/2張含鈉液）和高滲性脫水（1/3?

1/5張含鈉液）?！颈苠e】本題部分考生易選B,把低滲性脫水和

等滲性脫水的補液方法相混淆，低滲性脫水（2:1等張含鈉液），

等滲性脫水（1/2張含鈉液）和高滲性脫水（1/3?1/5張含鈉液）o

55.中毒性痢疾多見于

A新生兒

B嬰幼兒

C兒童

D青年

E成人

正確答案：C

答案解析：【考點】中毒性細菌性痢疾的流行病學(xué)【精析】

中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型。起病急驟，突然

高熱、反復(fù)驚厥，嗜睡、迅速發(fā)生休克、昏迷、本型多見于2?

7歲健壯兒童，病死率高，必須積極搶救。故本題答案為Co【避

錯】本題易錯選B,錯選原因認為嬰幼兒抵抗力低下，容易感染

細菌性痢疾，但中毒性細菌性痢疾是比較特殊，常見于2?7歲

身體較好的兒童，切記。

56.骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂和

A上臂

B大腿

C小腿

D膝關(guān)節(jié)

E足部

正確答案：C

答案解析：骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高，使

軟組織血液循環(huán)障礙，肌肉、神經(jīng)急性缺血而出現(xiàn)的一系列早期

癥狀和體征，好發(fā)于前臂和小腿。

57.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，錯誤的是

A對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者，常規(guī)于前肩娩出后靜注催產(chǎn)素

B子宮收縮間歇時，娩出胎肩及胎體

C密切注意胎盤剝離征象，及時娩出胎盤

D產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房觀察陰道出血、宮縮及一般情況

E胎兒娩出后，陰道流血多時，立即協(xié)助胎盤娩出

正確答案：B

答案解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防：1.胎肩娩出后，肌肉注射或靜

脈點滴縮宮素。2.掌握胎盤剝離征象，胎盤未完全剝離前嚴禁暴

力推壓子宮和牽拉臍帶;胎盤胎膜娩出后仔細檢查其完整性，可

疑胎盤胎膜殘留者，應(yīng)及時清除。3.加強產(chǎn)后觀察，產(chǎn)后留產(chǎn)房

觀察產(chǎn)婦2h,發(fā)現(xiàn)異常及時處理，及時排空膀胱。4.胎兒娩出

后，陰道流血多時，立即協(xié)助胎盤娩出。5,子宮收縮時，娩出胎

肩及胎體（B錯）。故答案為Bo

58.開放性氣胸的緊急處理首先要

A充分給氧

B清創(chuàng)縫合

C胸腔閉式引流

D用厚敷料封閉傷口

E氣管插管輔助呼吸

正確答案：D

答案解析：用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用

膠布或繃帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。

59.持續(xù)生命階段的重點是

A心肺復(fù)蘇

B糾正心律失常

C心臟復(fù)蘇

D腦復(fù)蘇

E肺復(fù)蘇

正確答案：D

60.影響上消化道出血預(yù)后的最關(guān)鍵因素是

A出血方式

B出血性狀

C出血量

D出血先兆

E出血速度

正確答案：E

61.患者，男性，34歲，排便時及排便后肛門劇痛伴少量出

血2年。首先考慮的疾病是

A內(nèi)痔

B肛裂

C外痔

D直腸癌

E直腸息肉

正確答案：C

答案解析：根據(jù)題干，患者排便時及排便后肛門劇痛伴少量

出血2年，可判斷為外痔。需要與外痔相鑒別的是肛裂。肛裂是

肛管皮膚裂傷后形成的潰瘍，以肛門疼痛、出血、便秘、肛門瘙

癢為主要癥狀，肛裂疼痛周期是:疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。

故答案為Co

62.患者女，27歲。妊娠32周出現(xiàn)少量陰道流血，以往曾

有3次早產(chǎn)史。主要的處理原則是

A抑制宮縮，促進胎兒肺成熟

B左側(cè)臥位

C迅速結(jié)束分娩

D等待自然分娩

E給氧

正確答案：A

答案解析：早產(chǎn)過程分：①先兆早產(chǎn)：出現(xiàn)子宮收縮。②難

免早產(chǎn)：規(guī)律性子宮收縮，子宮頸管消退，75%及子宮頸擴張2

2cm;或有進行性子宮頸管消退及子宮頸擴張，且伴陰道血性分泌

物或胎膜已破。估計早產(chǎn)已難以避免應(yīng)在給予產(chǎn)婦宮縮抑制劑的

同時，肌內(nèi)注射、靜脈滴注或羊膜腔內(nèi)注射腎上腺糖皮質(zhì)激素以

促胎肺成熟。故選A。解題關(guān)鍵：難免早產(chǎn)應(yīng)藥物抑制宮縮、藥

物促胎肺成熟，預(yù)防早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。

63.新型冠狀病毒感染患者所產(chǎn)生的廢物收集的正確方式是

()o

A雙層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

B單層橘紅色色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

C單層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

D雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

E普通黑色垃圾袋密閉

正確答案：D

答案解析：對新型疑狀病毒肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染

性醫(yī)療廢物進行消毒處理，嚴格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容

器和警示標志標準》包裝，再置于指定周轉(zhuǎn)桶（箱）或一次性專用

包裝容器中進行雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉。包裝表面應(yīng)印刷

或粘貼紅色“感染性廢物”標識。損傷性醫(yī)療廢物必須裝入利器

盒，密閉后外套黃色垃圾袋，避免造成包裝物破損。

64.關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是

A凡是結(jié)核菌素試驗陰性都可以除外結(jié)核

B卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性

C重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)為陽性

D結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病

E初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗陽性

正確答案：B

答案解析：結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)見于：①未感染過結(jié)核;

②結(jié)核遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)前期（初次感染后4~8周內(nèi)）；③機體免

疫功能低下或受抑制、體質(zhì)極度衰弱者、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其他

免疫抑制劑治療時可有假陰性反應(yīng)；④技術(shù)誤差或結(jié)核菌素失

效。結(jié)素試驗陽性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染，并不一定患病。故選B。

解題關(guān)鍵：結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染，并不一定患

病O

65.下列哪項是閉合性氣胸正確的治療措施

A小量氣胸?zé)o需治療

B積氣量較多者應(yīng)行剖胸探查

C小量氣胸者行胸膜腔閉式引流術(shù)

D靜脈給予抗生素一周

E肺萎陷在50%以下者，可自行吸收，不必處理

正確答案：A

66.社區(qū)護士為社區(qū)的老年人開展高血壓病的健康講座。介

紹高血壓的并發(fā)癥腦出血最常見的部位是

A腦皮質(zhì)

B延髓

C大腦半球

D內(nèi)囊

E小腦

正確答案：D

答案解析：內(nèi)囊出血最多見。

67.血尿素氮測定主要是檢查

A腎小管分泌功能

B腎近曲小管排泌功能

C腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡功能

D腎小管重吸收功能

E腎小球濾過功能

正確答案：E

68.下列哪項不是肺癌病人化療期間的護理措施

A保護性隔離，預(yù)防感染

B加強口腔護理，每日用鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口，預(yù)防細

菌或真菌感染

C用軟牙刷刷牙，避免口腔黏膜損傷和牙齦出血

D避免皮膚干燥、色素沉著、脫發(fā)和甲床變形等藥物毒副作

用

E化療前、后2小時內(nèi)避免進餐

正確答案：D

69.患者女，妊娠38周，因出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振來院

檢查，診斷為急性病毒性肝炎入院待產(chǎn)。錯誤的處理是

A立即終止妊娠

B縮短第二產(chǎn)程

C胎兒娩出后注射宮縮劑

D產(chǎn)后母嬰同室

E新生兒注射乙肝疫苗

正確答案：A

答案解析：①密切觀察產(chǎn)程進展，促進產(chǎn)婦身心舒適。②監(jiān)

測凝血功能。③正確處理產(chǎn)程，防止母嬰傳播及產(chǎn)后出血，第二

產(chǎn)程給予陰道助產(chǎn)，避免軟產(chǎn)道損傷及新生兒產(chǎn)傷等引起的母嬰

傳播。胎兒娩出后，抽臍血做血清病原學(xué)檢查及肝功能檢查。正

確應(yīng)用催產(chǎn)素，預(yù)防產(chǎn)后出血。④預(yù)防感染并嚴格執(zhí)行消毒隔離

制度。⑤新生兒免疫。故選A。解題關(guān)鍵：妊娠合并病毒性肝炎

的分娩期應(yīng)密切觀察產(chǎn)程進展，正確處理產(chǎn)程。

70.急性原發(fā)性血小板減少性紫瘢主要的致死原因是

A嚴重感染

B顱內(nèi)出血

C皮下廣泛血腫

D上消化道出血

E肝臟破裂出血

正確答案：B

答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢主要致死原因為顱內(nèi)出

血O

71.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找

科主任來給她看一看。該主任來后，經(jīng)仔細查看，發(fā)現(xiàn)患者只是

心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了，

還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主

任笑道：”難道當主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動是平凡

的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這種

神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作?！边@充

分體現(xiàn)了

A傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

0傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

E以上都不是

正確答案：B

72.關(guān)于胰腺癌的病理，錯誤的是

A最多見淋巴轉(zhuǎn)移和癌浸潤

B早期血行轉(zhuǎn)移

0可廣泛轉(zhuǎn)移至周圍組織

D好發(fā)部位胰腺頭頸部

E以導(dǎo)管細胞腺癌最多見

正確答案：B

73.血胸病人開始引流出1000~1500ml的血，如是進行性血

胸以后每小時引流出

A100~150ml

B500ml

030~50ml

D400~500mI

E200~300ml

正確答案：E

74.下列哪項是急性壞死性小腸結(jié)腸炎的治療原則

A注重腸內(nèi)營養(yǎng)治療

B腸梗阻癥狀明顯者禁食、保守治療

0有休克者按感染性休克治療

D應(yīng)用抗病毒藥物控制感染

E禁用胰蛋白酶治療

正確答案：C

答案解析：A為急性壞死性小腸結(jié)腸炎應(yīng)禁食、胃腸減壓，

不能應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)治療;B為腸梗阻癥狀明顯應(yīng)立即手術(shù)治療，

不能保守治療；D為應(yīng)用抗生素控制感染;E為主張加用胰蛋白酶

治療，因為胰蛋白酶可水解產(chǎn)氣英膜桿菌B毒素，有助于清除腸

壞死組織。

75.潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉特點為

A大便多呈糊狀，混有黏液、膿血，里急后重常見

B大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅不伴里急后重感

C大便不成形，柏油樣便

D米滑水樣便，伴里急后重

E白陶土樣便，不伴里急后重

正確答案：A

答案解析：臨床表現(xiàn)1.腹痛：左下腹或下腹部，排便后疼

痛可減輕或緩解。有疼痛-便意一便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。

2.腹瀉一般均有腹瀉，為最主要癥狀。黏液、膿血便，血便，

常有里急后重。糞便中黏液膿血是由于炎癥滲出、黏膜糜爛及潰

瘍所致。3.體征輕者左下腹輕壓痛，重者及暴發(fā)型病人常引

起鼓腸、腹肌緊張、壓痛及反跳痛。4.并發(fā)癥嚴重者可并發(fā)中

毒性巨結(jié)腸、癌變、出血、急性腸穿孔、腸出血等。

76.對患者進行心理社會評估采用的最主要法是

A體格檢查

B交談和觀察

C心理社會測試

D閱讀相關(guān)資料

E使用疼痛評估工具

正確答案：B

答案解析：【考點】心理社會評估的方法【精析】心理社會

評估的方法包括觀察和交談，觀察是護士進行任何護理活動中應(yīng)

掌握的技巧，它是一切科學(xué)工作的基礎(chǔ)，要靠知識、興趣、注意

和技巧來取得；交談目的是為制定護理計劃收集資料；控制在是

專業(yè)范圍以內(nèi)的交談內(nèi)容;運用心理社會概念，對患者要尊重。

【避錯】本題易誤選C項，心理社會測試是心理社會評估可采用

的方法之一，不是護上評估患者心理的主要方法;A.體格檢查是

對患者身體狀況進行評估的方法;D.閱讀相關(guān)資料是心理社會評

估可采用的方法之一;E.使用疼痛評估工具是評估患者舒適程度

的方法，故本題選B。

77.患兒男，5歲。因高熱、驚厥入院，后經(jīng)診斷為中毒型

細菌性痢疾，為防止疾病傳播，護士應(yīng)告知家長對患兒采取腸道

隔離，時間是

A臨床癥狀消失

B臨床癥狀消失且便培養(yǎng)陰性

C便培養(yǎng)陰性1次

D便培養(yǎng)陰性2次

E便培養(yǎng)陰性3次

正確答案：E

答案解析：菌痢患者應(yīng)徹底抗菌治療至糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰

性，從事餐飲、托兒機構(gòu)和自來水業(yè)者，必須糞便培養(yǎng)連續(xù)3

次陰性后才能解除隔離，故選E。解題關(guān)鍵：菌痢密切接觸者應(yīng)

醫(yī)學(xué)觀察7天。

78.下列哪項是下肢靜脈曲張的早期癥狀

A潰瘍形成

B破裂出血

C靜脈炎

D靜脈血栓

E下肢沉重感

正確答案：E

79.患者女，28歲，孕36周。因陰道大量出血就診，確診

胎盤早剝，現(xiàn)進入產(chǎn)程，治療原則是

A清潔灌腸

B期待療法

C抑制宮縮

D終止妊娠

E禁止人工破膜

正確答案：D

答案解析：胎盤早剝是妊娠20周后或分娩期，正常位置的

胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。本病具有起病急、

發(fā)展快的特點，糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。

患者入院時，情況危重、處于休克狀態(tài)，應(yīng)積極補充血容量，及

時輸入新鮮血液，盡快改善患者狀況。胎盤早剝一旦確診，必須

及時終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝的嚴重程度、胎

兒宮內(nèi)狀況及宮口開大等情況而定。此外，對并發(fā)癥如凝血功能

障礙、產(chǎn)后出血和急性腎衰竭等進行處理。故本題選D。解題關(guān)

鍵：糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。

80.下列有關(guān)奧倫自理理論中“自我護理”的敘述不正確的是

A是人類的本能

B為維護身體的功能和完整性

C自我護理的能力可通過學(xué)習(xí)獲得

D受年齡、生活經(jīng)歷等多種因素的影響

E護理關(guān)心的是個體是否具備良好的自我照顧能力

正確答案：E

答案解析：自我護理結(jié)構(gòu)⑴普遍性的自理需要：攝入足夠

的空氣、水分及食物；維持良好的排泄功能；保持活動與休息的平

衡;滿足社會交往的需要;避免有害因素對機體的刺激;促進人的

整體功能與發(fā)展的需要。（2）發(fā)展性的自理需要：生命發(fā)展特殊

階段的需要。（3）健康偏離性自理需要：病理狀態(tài)下產(chǎn)生的需要。

81.關(guān)于流產(chǎn)的處理原則，以下哪項是錯誤的

A感染性流產(chǎn)出血不多，抗感染及刮宮可同時進行

B難免流產(chǎn)可選用適宜方式清除子宮內(nèi)容物

C先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮

D宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠14?16周行宮頸環(huán)扎術(shù)

E不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)

正確答案：A

82.5個月患兒，麻疹并發(fā)腦炎，應(yīng)隔離至出疹后

A10天

B21天

C14天

D5天

E7天

正確答案：A

83.子宮下段破裂的臨床表現(xiàn)何項正確

A多伴有陰道多量鮮血流出

B可見痙攣性狹窄環(huán)隨宮縮上升

C胎頭撥露繼而著冠

D產(chǎn)婦突感強烈腹痛，隨之子宮收縮消失

E胎體觸及不清

正確答案：D

84.患者，女性，25歲，突然意識喪失，兩眼上翻，口唇發(fā)

給，牙關(guān)緊閉，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小時，醒后對發(fā)

作無記憶，此前有數(shù)次發(fā)作。護士考慮該患者可能是

A瘠癥發(fā)作

B腦血管意外

C震顫麻痹

D癲癇小發(fā)作

E癲癇大發(fā)作

正確答案：E

答案解析：凝癇大發(fā)作為突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放

大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面色蒼白或青紫，可有豬叫（或羊

叫）聲，繼全身強直痙攣持續(xù)幾分鐘后自然停止，口吐白沫或血

沫（舌和口腔黏膜咬破時），最后肌肉松弛，患者呈昏迷或昏睡狀

態(tài)，臉色漸漸正常，神志逐漸清醒，清醒后對發(fā)作無記憶。

85.患者女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭，用地高辛

及氫氯噬嗪治療5天，氣促加重，心電圖示出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律。

下列治療中哪項錯誤

A加用血管擴張劑

B加用吠塞米

C加用利多卡因

D補鉀

E停用地高辛

正確答案：B

答案解析：洋地黃中毒患者應(yīng)立即停用洋地黃類藥物，同時

停用排鉀利尿劑，味塞米為排鉀利尿劑。

86.子宮脫垂是指子宮頸外口達

A坐骨結(jié)節(jié)水平以上

B坐骨結(jié)節(jié)水平以下

C坐骨棘水平以上

D坐骨棘水平以下

E低尾骨以下

正確答案：D

答案解析：【考點】子宮脫垂的概念【精析】最常見的子宮

移位是子宮后移位，此時子宮的縱軸與陰道縱軸相一致，再受增

加腹壓的影響，子宮便沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，

甚至子宮全部脫出于陰道口外，稱為子宮脫垂。故本題選D?！颈?/p>

錯】考生應(yīng)知道成年女子子宮的正常位置在站立時位于骨盆的中

央,坐骨棘水平之上，前與膀胱后與直腸為鄰，宮體前傾。那么

就不難理解子宮脫垂的定義了

87,可明確胃潰瘍部位、并可經(jīng)活檢做病理及幽門螺桿菌檢

查的輔助檢查方法是

A血清學(xué)檢查

B胃腸鎖劑造影

C纖維胃鏡檢查

D幽門螺桿菌檢測

E胃液分析

正確答案：C

88.當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產(chǎn)或引

產(chǎn)，這符合

A公正原則

B自主原則

C行善原則

D尊重原則

E不傷害原則

正確答案：E

89.關(guān)于初級衛(wèi)生保健內(nèi)涵的說法，下列哪項是正確的

A初級衛(wèi)生保健成本低廉，居民樂于接受

B作為最基層的第一線衛(wèi)生保健工作，工作內(nèi)容較為局限

C政府及有關(guān)部門不參與，由社會民間團體負責(zé)和組織

D應(yīng)用切實可行和學(xué)術(shù)可靠的方法和技術(shù)

E作為社會福利的系統(tǒng)工程，無法與社會經(jīng)濟同步發(fā)展

正確答案：A

90.門靜脈高壓最有特征的表現(xiàn)是

A牌增大

B腹部叩診有移動性濁音

C側(cè)支循環(huán)的建立及開放

D蜘蛛痣

E脾功能亢進表現(xiàn)

正確答案：C

答案解析：側(cè)支循環(huán)的建立及開放

91.以下對于護患關(guān)系理解正確的是

A護患關(guān)系不屬于人際關(guān)系

B護患關(guān)系是一種單向的人際關(guān)系

0護患關(guān)系是一種非專業(yè)性的人際關(guān)系

D護患關(guān)系是一種幫助與被幫助的人際關(guān)系

E護患關(guān)系在整個健康保健服務(wù)過程中不起關(guān)鍵作用

正確答案：D

答案解析：【考點】護患關(guān)系【精析】護患關(guān)系是一種多向

的、專業(yè)性的人際關(guān)系；是一種幫助與被幫助的人際關(guān)系，在整

個健康保健服務(wù)過程中起關(guān)鍵作用，故本題A、B、C、E項均不

正確，答案選D項?！颈苠e】本題部分考生容易錯選C項，考生

未完全掌握護患關(guān)系的概念，護患關(guān)系的概念較為容易理解，考

生充分理解掌握，即可避錯。

92.下列哪項是護患關(guān)系結(jié)束期護士的任務(wù)

A護患雙方建立信任關(guān)系

B護士收集病人資料

C幫助病人解決健康問題

D圓滿結(jié)束護患關(guān)系

E鼓勵病人積極配合

正確答案：D

93.關(guān)于溝通基本要素的描述，下列哪項是錯誤的

A不同的溝通背景或情景會影響對溝通信息的理解

B信息發(fā)出者的社會文化背景和溝通技巧等可影響對信息

的表達和理解

C信息包括語言和非語言信息

D護士進行溝通時，盡可能采用一種傳遞途徑，以幫助病人

更好理解信息

E反饋指溝通雙方彼此的回應(yīng)

正確答案：D

答案解析：護士在進行溝通時，應(yīng)根據(jù)實際情況綜合運用多

種傳遞途徑，以幫助病人更好地理解信息。

94.病人對護士說：“我很擔心明天的手術(shù)能否順利完成？”

護士說：“你現(xiàn)在該吃藥了?！弊o士采用了下列哪種不適當?shù)臏?/p>

通方式

A改變話題

B急于陳述自己的觀點

C匆忙下結(jié)論

D虛假的安慰

E針對性不強的解釋

正確答案：A

95.下列屬于溝通最高層次的是

A能夠分享感覺、觀點、態(tài)度

B能夠分享個人的想法

C不摻雜個人意見的客觀性溝通

D完全分享彼此感覺

E日常寒暄式溝通

正確答案：D

答案解析：可以讓對方獲獲得喜悅和認同感，并拉近彼此距

離。故此題應(yīng)該選D答案。

96.患者主訴”我99年體檢查出高血壓，一直規(guī)律服藥，血

壓控制得很好”，下列溝通層次中正確的是

A陳述事實的溝通

B一般性溝通

C分享感覺

D一致性溝通

E分享個人的想法

正確答案：A

答案解析：陳述事實只是描述事物的客觀面貌。發(fā)表看法

則側(cè)重于表達自己對于該事物的主觀感受和評價。故該患者只是

在陳述事實。

97.在護患關(guān)系建立初期，能夠幫助建立信任關(guān)系的溝通層

次是

A一致性溝通

B陳述事實的溝通

C一般性溝通

D分享個人的想法

E分享感覺

正確答案：C

答案解析：一般性溝通：雙方參與程度最差、分享感受最少;

雙方往往只是表達一些表面式的社交性話題，如“今天天氣不

錯”、“您好嗎”等。

98.患者，女性，56歲，客家人，因急性膽囊炎入院。與護

士溝通能聽懂大部分普通話，但是不會說。護士應(yīng)注意使用的溝

通技巧是

A反饋

B鼓勵

0提問

D傾聽

E核對

正確答案：E

答案解析：題目給出患者與護士溝通存在障礙，能夠聽得懂

大部分普通話但是不會說，故此題應(yīng)該選擇E答案，護士應(yīng)該注

意使用溝通技巧中的核對，即在交談過程中核對自己的感受是一

種獲得或給予反饋的方法。交談?wù)呖梢栽囍私獠∪说囊馑己驮?/p>

問病人，自己所了解的信息和病人所描述的信息的準確性。

99.患者，女性，56歲，乳腺癌術(shù)后，擬行化療。護士詢問

”您對化療有什么想法？“該提問方式屬于

A啟發(fā)式提問

B直觀式提問

C開放式提問

D閉合式提問

E誘導(dǎo)式提問

正確答案：C

答案解析：開放式提問——是指提出比較概括、廣泛、范圍

較大的問題，對回答的內(nèi)容限制不嚴格，給對方以充分自由發(fā)揮

的余地。針對本題所給出的信息，故應(yīng)選C答案。

100.對護患關(guān)系的描述，下列哪項是錯誤的

A一種幫助與被幫助的人際關(guān)系

B與一般人際關(guān)系不同

0護士作為專業(yè)幫助者處于主導(dǎo)地位

D以病人的需要為中心

E護士的專業(yè)知識是影響護患關(guān)系建立的唯一因素

正確答案：E

答案解析：護理人員的素質(zhì)、專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)水平等會

影響護患關(guān)系的建立

101.患者朱某，男，53歲，因肺氣腫并發(fā)肺部感染而急診

入院。護士在入院時的初步護理措施中做法不妥的是

A護士自我介紹，消除陌生感

B詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

C立即給患者氧氣吸入

D安慰患者減輕焦慮

E通知醫(yī)生給予診治

正確答案：B

答案解析：該患者肺氣腫并發(fā)肺部感染而急診入院，故病情

是危急的，介紹環(huán)境及規(guī)章制度可以等患者病情穩(wěn)定以后在介

紹，故患者急診入院時首要的護理措施不是介紹醫(yī)院規(guī)章制度。

102.可促進有效溝通進行的行為是

A及時核對聽到的信息

B四處張望

C看表

D站著與臥床患者交談

E談話中途去做其他事情

正確答案：A

答案解析：【考點】護患溝通【精析】可促進有效