《認識HPV病毒感染》課件

整理課件ppt1認識HPV病毒感染

白銀市第一人民醫(yī)院健康體檢中心高級健康管理師

劉春暉整理課件ppt280%女生都會感染的性病病毒HPV你知道多少？

在2003年,香港天后級藝人,梅艷芳身患癌癥,在她剛剛過完40歲生日后離開人世整理課件ppt3HPV是什么？Hpv（人乳頭瘤病毒），是一種嗜上皮性病毒，感染皮膚和黏膜組織的病毒。約有100種，分為2大類，低危型和高危型。低危型HPV約12種低危型HPV，它們不會引起宮頸癌。但是，這些HPV會引起生殖道尖銳濕疣或非常微弱的宮頸細胞變化。低危型HPV有6.11、40、42、43、44、53、54、61、72、73

和

81。其中，HPV

6和11是最常見的低危型HPV，90%的生殖道尖銳濕疣與之相關(guān)。整理課件ppt4高危型HPV

高危型HPV能引起宮頸細胞發(fā)生異常改變。對于發(fā)生異常改變的細胞如果不及時處理，就可能發(fā)展成宮頸癌。13種最常見的高危型HPV是16.18、31、33、35、39、45、51、52、56.58、59和

68。其中16型和18型最常見，約70%的宮頸癌與他們相關(guān)。美國國家癌癥研究所的一項研究指出，約10%感染HPV

16型和18型的女性會在感染后3年內(nèi)發(fā)展至高度宮頸癌前病變（CIN

3）（感染其它高危型HPV的女性中約有4%會出現(xiàn)這種情況），20%的女性會在10年內(nèi)發(fā)展至高度宮頸癌前病變（其它高危型HPV約7%）。持續(xù)的高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件。通過檢測HPV病毒可以早期發(fā)現(xiàn)和全面防治宮頸癌。整理課件ppt5宮頸癌與HPV關(guān)系豪森,德國人,2008年10月諾貝爾獎獲得者研究了人乳頭狀瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系整理課件ppt6HPV型別與宮頸病變整理課件ppt7HPV病毒通過皮膚表面的微小創(chuàng)口侵入更多的HPV病毒侵入到創(chuàng)口周圍組織并進入上皮細胞病毒復(fù)制整理課件ppt8整理課件ppt9HPV檢測在宮頸癌診治中的臨床意義

整理課件ppt10宮頸癌可能出現(xiàn)的癥狀:陰道分泌物異?；虺鲅ㄓ绕涫窃谛越恢螅├锛焙笾匦”闾弁矗ㄓ绕涫窍赂共恳蔡弁吹那闆r下）性交疼痛整理課件ppt11如何知道是否感染了HPV？低危型的HPV感染表現(xiàn):皮膚上的良性表現(xiàn)為手足和特殊部位如趾甲頸部眼簾的一些疣狀物表現(xiàn)。外生殖器疾?。怃J濕疣）良性表現(xiàn)為可見和不可見的三種狀態(tài)，分別為典型表現(xiàn)、臨床感染、潛伏感染。典型表現(xiàn):形成乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀?？赡苁菃蝹€或者多發(fā)，通常是柔軟、潮濕、肉紅色的突起或扁平狀，大小不同。HPV感染的疣體一般不會呈現(xiàn)紅色或棕色。需要注意的是，有些疣體非常小，即便是在體外也很難通過肉眼看到。整理課件ppt12主要發(fā)生于:女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內(nèi)、尿道口；男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內(nèi)等。少見于:腋窩、臍窩、趾間、乳房下扥。高危型HPV感染表現(xiàn):皮膚上的腫瘤和癌癥。整理課件ppt13HPV是怎樣感染的？HPV是一種病毒,主要是通過性傳播、密切接觸和間接接觸傳播,另外嬰兒會通過孕婦產(chǎn)道接觸,對嬰兒造成傷害。HPV對于大多數(shù)女性而言,是過性感染,大約80%的女新一生至少感染一次HPV,在其引起細胞發(fā)生異常改變之前可通過人體自身免疫力將其完全清楚,不會對健康構(gòu)成威脅,也無法進行檢測。大部分的感染在一兩年內(nèi)可自動消除或被自身免疫力抑制,不會引起病變。整理課件ppt14HPV是怎樣感染的？低危型HPV也是通過生殖器密切接觸傳播,引起的濕疣會影響局部的免疫力,為高危型HPV持續(xù)感染創(chuàng)造條件,要是感染濕疣,積極治療的同時要主要檢測是否感染了高危型。男性感染了HPV病毒,由于生理結(jié)構(gòu)的特殊性,基本上都可以通過自身免疫力清除。男性的傳播基本上是通過性行為感染,日常生活是否可以感染目前沒有定論。男性感染HPV本身不是一種疾病,大部分人可以通過自身免疫力清除。即使低危型的引起尖銳濕疣也可以治療,高危型引發(fā)癌癥的非常少見。避孕套有一定的保護作用,但由于它不能覆蓋全部的生殖器,因此不能完全防止感染。多個性伴侶會提高感染HPV的風(fēng)險。整理課件ppt15HPV是不是性病？HPV可以這么說,是性病中的感冒。人們經(jīng)常會將HPV感染與皰疹、HIV等其它性傳播疾病混淆,雖然這些疾病可以同時發(fā)生在某一個體,但HPV感染和其它類型的性傳播疾病有區(qū)別。生殖道類型的HPV感染是非常普遍的,80%女性都有機會感染。HPV感染本身并不是一種疾病。大部分感染可被人體自身免疫力清除,不會引起癥狀。單純的HPV感染不需要治療,只有當(dāng)持續(xù)感染引起宮頸上皮內(nèi)病變才需要治療。整理課件ppt16注:如何對待HPV感染？1.HPV感染較為常見2.多數(shù)HPV可以被清除,“一過性”感染不致宮頸病變3.少數(shù)持續(xù)性感染會引發(fā)宮頸病變4.HPV致CINI、CINII、CINIII到浸潤癌需要相當(dāng)長的時間,一般是8~10年5.致宮頸癌的是高危型HPV6.HPV(+)只說明是一種感染,并非是一種疾病7.沒有HPV感染可以不得宮頸癌,因此避免HPV感染可以避免發(fā)生宮頸癌8.目前治療HPV感染的方針是“治病不治毒”,對于HPV感染的檢查與治療的輕視和過分恐懼都不適宜整理課件ppt17HPV預(yù)防與檢測

HPV預(yù)防目前已經(jīng)通過認證的HPV疫苗有兩種:Gardasil

和

Cervarix，主要用于預(yù)防與70%宮頸癌相關(guān)的HPV

16型和18型。另外，Gardasil

可預(yù)防兩種最常見的引起生殖道疣的低危型HPV，即6型和11型。對其他致癌型HPV感染沒有保護作用。另外，疫苗對尚沒有接觸HPV的女孩和年輕女性保護效果更好。對于已經(jīng)感染的女性，疫苗對其的保護作用還仍處于研發(fā)階段。整理課件ppt18生活方面的注意:

保持盡可能少的性伴侶。如果有多個性伴侶,使用避孕套。避孕套不會覆蓋整個陰莖,因此不能完全避免HPV感染。然而,國外專家指出,堅持使用避孕套確實能極大降低感染HPV的風(fēng)險。此外,它也可以避免傳播其他性病,如HIV等。禁止吸煙,因為吸煙會影響人體的免疫系統(tǒng)。和孕婦一樣補充葉酸和多種維生素。最新研究發(fā)現(xiàn)*葉酸（一中B族維他命）含量較高的女性,感染HPV的概率較小,并且如果已經(jīng)感染了HPV,則其持續(xù)感染的機率也會降低。整理課件ppt19

常用HPV檢測方法的分析整理課件ppt201.細胞學(xué)檢查傳統(tǒng)巴氏涂片（CV）液基薄層細胞學(xué)技術(shù)(TCT)整理課件ppt212.組織學(xué)檢查（肉眼觀察。陰道鏡觀察。組織檢查）整理課件ppt223.感染組織中HPV蛋白的檢測

4.HPV感染的血清學(xué)檢查檢測人體血清中是否存在有針對HPV產(chǎn)生的抗體,通過免疫學(xué)方法進行檢測。檢測人體血清中是否存在有針對HPV產(chǎn)生的抗體,通過免疫學(xué)方法進行檢測。整理課件ppt23HPV基因檢測整理課件ppt24HPV的治療目前還沒有針對HPV病毒的抗體或其他藥物。幸運的是,在HPV病毒引起疾病前,通常會自動消失或被人體自身的免疫力降至較低水平。然而,如果感染持續(xù)存在,現(xiàn)有的方法也是針對HPV引起的細胞學(xué)改變進行治療,如應(yīng)用凝聚體、藥膏、激光或其他技術(shù)治療濕疣。同樣地,對于宮頸癌前病變也可通過外科手術(shù)切除,如LEEP（一種應(yīng)用電能的技術(shù)）或激光治療。如果已經(jīng)發(fā)展到宮頸癌,通常需要進行子宮切除手術(shù)和化療。整理課件ppt25HPV的治療生殖道疣的治療方法主要有:自體藥物治理和醫(yī)生治療。目前沒有明顯的數(shù)據(jù)表明這兩類方法有顯著的效果差異。醫(yī)生治療的方法:冷凍療法，將疣體冰凍消除。.三氯醋酸，適用于潮濕部位、體積較小的疣體。電烙術(shù)，通過電流將疣體燒掉。激光治療，利用強光使疣體燒灼揮發(fā)，主要用于體積較大的疣體，或其他方法治療無效時。手術(shù)切除，當(dāng)疣體數(shù)量不多，體積較小時非常適用，或者不能判定是否為低危型HPV感染造成的疣體時。整理課件ppt26HPV的治療由于沒有方法可以防止感染,避免情況惡化最有效的途徑就是及早發(fā)現(xiàn),