二零二四年度醫(yī)療服務合同具體條款及標的說明

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二四年度醫(yī)療服務合同具體條款及標的說明本合同目錄一覽第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1醫(yī)療服務項目1.1.1常規(guī)體檢1.1.2疾病診斷1.1.3治療服務1.1.4康復護理1.1.5中醫(yī)服務1.1.6醫(yī)學檢驗1.1.7醫(yī)學影像1.1.8藥品供應1.1.9其他醫(yī)療服務第二條醫(yī)療服務質(zhì)量2.1醫(yī)療服務標準2.2醫(yī)療技術(shù)水平2.3醫(yī)療設備配置2.4醫(yī)療人員資質(zhì)第三條醫(yī)療服務時間3.1服務期限3.2服務時間安排3.3節(jié)假日安排第四條醫(yī)療服務費用4.1服務費用標準4.2費用支付方式4.3費用調(diào)整機制4.4費用報銷政策第五條醫(yī)療服務地點5.1醫(yī)療服務場所5.2醫(yī)療服務范圍5.3醫(yī)療服務設施第六條醫(yī)療服務保密6.1患者隱私保護6.2醫(yī)療信息保密6.3保密措施實施第七條醫(yī)療服務責任7.1醫(yī)療事故處理7.2醫(yī)療糾紛解決7.3醫(yī)療機構(gòu)責任7.4患者義務第八條醫(yī)療服務變更8.1服務內(nèi)容變更8.2服務時間變更8.3服務地點變更第九條醫(yī)療服務終止9.1合同終止條件9.2合同終止程序9.3合同終止后處理第十條醫(yī)療服務違約責任10.1違約行為界定10.2違約責任承擔10.3違約賠償標準第十一條醫(yī)療服務爭議解決11.1爭議解決方式11.2仲裁機構(gòu)選擇11.3訴訟管轄法院第十二條醫(yī)療服務附則12.1合同的解釋12.2合同的修訂12.3合同的解除第十三條醫(yī)療服務其他事項13.1合同簽訂地點13.2合同簽訂日期13.3合同有效期限第十四條醫(yī)療服務簽約主體14.1甲方（患者）信息14.2乙方（醫(yī)療機構(gòu)）信息14.3丙方（保險公司）信息（如有）第一部分：合同如下：第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1醫(yī)療服務項目（1）常規(guī)體檢：包括身高、體重、血壓、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖等檢查項目；（2）疾病診斷：包括但不限于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等疾病的診斷；（3）治療服務：包括但不限于藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、針灸、推拿等治療方式；（4）康復護理：包括但不限于康復訓練、康復治療、護理服務、褥瘡護理、心理疏導等；（5）中醫(yī)服務：包括但不限于中醫(yī)診斷、中醫(yī)治療、中醫(yī)康復、中藥處方等；（6）醫(yī)學檢驗：包括但不限血液檢驗、尿液檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等；（7）醫(yī)學影像：包括但不限X光檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲檢查等；（8）藥品供應：包括但不限于處方藥、非處方藥、中藥飲片等；（9）其他醫(yī)療服務：包括但不限于健康咨詢、健康教育、家庭病床、緊急救援等。1.2乙方（醫(yī)療機構(gòu)）應按照甲方的需求提供上述醫(yī)療服務項目，并根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范進行操作。第二條醫(yī)療服務質(zhì)量2.1乙方應確保醫(yī)療服務項目符合國家衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的服務質(zhì)量標準，包括但不限于醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療設備配置、醫(yī)療人員資質(zhì)等方面。2.2乙方應建立健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理體系，定期對醫(yī)療服務質(zhì)量進行評估和改進。2.3乙方應根據(jù)甲方病情需要，合理選用醫(yī)療技術(shù)和藥物，確保醫(yī)療安全。第三條醫(yī)療服務時間3.1甲方享有醫(yī)療服務的時間為合同簽訂之日起至合同終止之日止。3.2乙方應按照雙方約定的時間安排醫(yī)療服務，如需調(diào)整，應提前通知甲方。3.3雙方約定節(jié)假日不提供醫(yī)療服務，甲方應在節(jié)假日前提前安排好相關(guān)醫(yī)療服務需求。第四條醫(yī)療服務費用4.1甲方應按照乙方提供的醫(yī)療服務項目支付相應的服務費用。服務費用標準如下：（1）常規(guī)體檢：人民幣元；（2）疾病診斷：人民幣元/次；（3）治療服務：人民幣元/次；（4）康復護理：人民幣元/次；（5）中醫(yī)服務：人民幣元/次；（6）醫(yī)學檢驗：人民幣元/項；（7）醫(yī)學影像：人民幣元/次；（8）藥品供應：按照實際售價計算；（9）其他醫(yī)療服務：具體費用根據(jù)實際情況另行約定。（1）現(xiàn)金支付；（2）銀行卡支付；（3）、支付；（4）其他雙方約定的支付方式。4.3乙方應根據(jù)醫(yī)療服務行業(yè)標準和國家相關(guān)政策，合理調(diào)整服務費用。4.4甲方在乙方就診期間產(chǎn)生的費用，如需報銷，按照國家及地方醫(yī)療保險政策執(zhí)行。第五條醫(yī)療服務地點5.1乙方提供醫(yī)療服務的地點為：省市區(qū)路號。5.2乙方應根據(jù)甲方病情和需求，在醫(yī)療服務范圍內(nèi)提供相應的醫(yī)療服務。5.3乙方應保證醫(yī)療服務場所的設施齊全、環(huán)境整潔、安全舒適。第六條醫(yī)療服務保密6.1乙方應對甲方的病情、病歷、個人信息等保密，不得泄露給第三方。6.2乙方應確保醫(yī)療信息的保密性、完整性和可用性，采取必要的措施保護甲方醫(yī)療信息。6.3乙方違反保密義務的，應承擔相應的法律責任。第七條醫(yī)療服務責任7.1乙方應按照診療規(guī)范和甲方病情需要，提供合理的醫(yī)療服務，確保甲方醫(yī)療安全。7.2乙方在提供醫(yī)療服務過程中，如發(fā)生醫(yī)療事故，應按照國家相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范處理。7.3乙方應承擔因自身原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛責任，如甲方故意隱瞞病情、拒絕治療等非乙方原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛，乙方不承擔責任。7.4甲方應如實陳述病情，配合乙方進行診療，遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度。第八條醫(yī)療服務變更8.1乙方應根據(jù)甲方病情變化和醫(yī)療需求，適時調(diào)整醫(yī)療服務內(nèi)容。8.2乙方如需調(diào)整服務時間，應提前至少三天通知甲方，并協(xié)商重新安排服務時間。8.3乙方如需變更服務地點，應提前至少七天通知甲方，并協(xié)商重新確定服務地點。第九條醫(yī)療服務終止（1）甲方完全康復，不再需要乙方提供醫(yī)療服務；（2）甲方自愿解除本合同，且已結(jié)清所有費用；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。9.2合同終止程序：（1）甲方或乙方書面提出終止合同申請；（2）雙方協(xié)商確定合同終止日期；（3）乙方為甲方辦理相關(guān)手續(xù)，確保甲方醫(yī)療安全。9.3合同終止后處理：（1）乙方根據(jù)甲方就診記錄，提供完整的醫(yī)療資料；（2）甲方結(jié)清乙方尚未支付的費用；（3）雙方按照約定方式處理合同終止后的其他事項。第十條醫(yī)療服務違約責任10.1乙方違反本合同約定，導致甲方損失的，應承擔違約責任。10.2乙方未按約定提供醫(yī)療服務，或服務質(zhì)量不符合約定的，甲方有權(quán)要求乙方改正或賠償。10.3甲方未按約定支付服務費用，乙方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務，直至甲方支付欠款。第十一條醫(yī)療服務爭議解決11.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決。11.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。11.3雙方同意仲裁機構(gòu)選擇為：仲裁委員會。第十二條醫(yī)療服務附則12.1本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.2本合同的修訂、修改和補充，必須采用書面形式，經(jīng)雙方簽字或蓋章生效。12.3甲方同意解除本合同，應以書面形式提出，經(jīng)乙方確認后生效。第十三條醫(yī)療服務其他事項13.1本合同簽訂地點為：省市區(qū)路號。13.2本合同簽訂日期為：2024年1月1日。13.3本合同有效期限為：一年。第十四條醫(yī)療服務簽約主體14.1甲方（患者）信息：（1）姓名：X；（2）性別：X；（3）年齡：X；（4）身份證號：X；（5）聯(lián)系方式：X。14.2乙方（醫(yī)療機構(gòu)）信息：（1）名稱：X；（2）地址：X；（3）聯(lián)系電話：X；（4）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號：X。14.3丙方（保險公司）信息（如有）：（1）名稱：X；（2）地址：X；（3）聯(lián)系電話：X；（4）保險許可證號：X。第二部分：第三方介入后的修正第十五條第三方介入定義15.1本合同所述第三方是指在本合同執(zhí)行過程中，除甲方和乙方外，可能參與并提供服務的其他個體或組織，包括但不限于中介方、保險公司、醫(yī)療鑒定機構(gòu)等。15.2第三方介入是指在甲方和乙方之間的醫(yī)療服務過程中，由于甲方或乙方需求，第三方參與并提供相應服務或解決方案的行為。第十六條第三方服務內(nèi)容16.1第三方提供的服務包括但不限于：（1）醫(yī)療咨詢；（2）醫(yī)療服務協(xié)調(diào)；（3）醫(yī)療費用結(jié)算；（4）醫(yī)療風險評估；（5）醫(yī)療事故處理；（6）醫(yī)療糾紛調(diào)解；（7）其他與醫(yī)療服務相關(guān)的輔助性服務。第十七條第三方選擇與委托17.1甲方和乙方在必要時可以選擇第三方提供部分或全部醫(yī)療服務內(nèi)容。17.2甲方和乙方在選擇第三方時，應確保第三方具備相應的資質(zhì)、能力和良好信譽。17.3甲方和乙方與第三方簽訂合同時，應明確第三方服務的范圍、內(nèi)容、期限、費用等事項。第十八條第三方責任18.1第三方應按照合同約定提供服務，并對其提供的服務質(zhì)量、效果和安全性負責。18.2第三方在提供服務過程中造成甲方損失的，應承擔相應的賠償責任。18.3第三方應遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，保護甲方和乙方的合法權(quán)益。第十九條第三方責任限額19.1甲乙雙方應與第三方協(xié)商確定責任限額，并在合同中明確。19.2第三方責任限額應根據(jù)第三方提供的服務類型、風險程度、保險覆蓋等因素綜合考慮。19.3甲方和乙方應確保第三方責任限額的合理性和可執(zhí)行性，以保障雙方權(quán)益。第二十十條第三方支付方式20.1甲方和乙方應與第三方約定支付方式，包括但不限于預付款、服務后付款、分期付款等。20.2甲方和乙方應按照約定及時支付第三方服務費用，不得無故拖延或拒付。第二十一條第三方爭議解決21.1如第三方提供服務過程中發(fā)生爭議，甲方和乙方應通過友好協(xié)商解決。21.2如協(xié)商不成，甲方和乙方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。21.3雙方同意仲裁機構(gòu)選擇為：仲裁委員會。第二十二條第三方退出22.2第三方退出時，應按照約定辦理相關(guān)手續(xù)，確保甲方和乙方醫(yī)療安全。22.3第三方退出后，甲方和乙方應重新協(xié)商確定第三方服務事項。第二十三條第三方保密義務23.1第三方應對在提供服務過程中獲得的甲方和乙方信息保密，不得泄露給無關(guān)第三方。23.2第三方違反保密義務的，應承擔相應的法律責任。第二十四條第三方服務評價24.1甲方和乙方應對第三方的服務質(zhì)量和效果進行評價。24.2甲方和乙方有權(quán)根據(jù)第三方服務評價結(jié)果，調(diào)整第三方服務內(nèi)容或選擇其他第三方。第二十五條本合同的第三方介入條款可由甲乙雙方根據(jù)實際情況進行修改和補充，修改和補充須采用書面形式，經(jīng)雙方簽字或蓋章生效。第二十六條本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第二十七條本合同的修訂、修改和補充，必須采用書面形式，經(jīng)雙方簽字或蓋章生效。第二十八條甲方同意解除本合同，應以書面形式提出，經(jīng)乙方確認后生效。第二十九條本合同簽訂地點為：省市區(qū)路號。第三十條本合同簽訂日期為：2024年1月1日。第三十一條本合同有效期限為：一年。第三十二條醫(yī)療服務簽約主體32.1甲方（患者）信息：（1）姓名：X；（2）性別：X；（3）年齡：X；（4）身份證號：X；（5）聯(lián)系方式：X。32.2乙方（醫(yī)療機構(gòu)）信息：（1）名稱：X；（2）地址：X；（3）聯(lián)系電話：X；（4）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號：X。32.3丙方（保險公司）第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：醫(yī)療服務項目詳細清單附件二：醫(yī)療服務質(zhì)量標準手冊附件三：醫(yī)療服務時間表附件四：醫(yī)療服務費用明細表附件五：醫(yī)療服務地點地圖附件六：醫(yī)療服務保密協(xié)議附件七：醫(yī)療服務責任聲明附件八：醫(yī)療服務變更協(xié)議附件九：醫(yī)療服務終止協(xié)議附件十：醫(yī)療服務違約責任認定標準附件十一：醫(yī)療服務爭議解決流程圖附件十二：第三方服務提供者資質(zhì)證明附件十三：第三方服務合同附件十四：醫(yī)療服務評價表附件一：醫(yī)療服務項目詳細清單本附件詳細列舉甲方享有的一系列醫(yī)療服務項目，包括常規(guī)體檢、疾病診斷、治療服務、康復護理、中醫(yī)服務、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、藥品供應、其他醫(yī)療服務等。附件二：醫(yī)療服務質(zhì)量標準手冊本附件詳細闡述醫(yī)療服務質(zhì)量標準，包括醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療設備配置、醫(yī)療人員資質(zhì)等方面的要求。附件三：醫(yī)療服務時間表本附件提供醫(yī)療服務的時間安排，包括服務時間、節(jié)假日安排等。附件四：醫(yī)療服務費用明細表本附件詳細列出各項醫(yī)療服務項目的費用標準、支付方式、費用調(diào)整機制等。附件五：醫(yī)療服務地點地圖本附件提供乙方提供醫(yī)療服務的地點地圖，包括地址、聯(lián)系方式、醫(yī)療服務范圍等信息。附件六：醫(yī)療服務保密協(xié)議本附件詳細規(guī)定乙方對甲方病情、病歷、個人信息等保密義務，及保密措施的實施。附件七：醫(yī)療服務責任聲明本附件明確乙方在提供醫(yī)療服務過程中的責任，包括醫(yī)療事故處理、醫(yī)療糾紛解決等。附件八：醫(yī)療服務變更協(xié)議本附件詳細說明醫(yī)療服務變更的條件、程序，以及變更后的服務內(nèi)容、時間、地點等。附件九：醫(yī)療服務終止協(xié)議本附件詳細說明合同終止的條件、程序，以及終止后的處理事項。附件十：醫(yī)療服務違約責任認定標準本附件列舉各種違約行為，并明確違約責任認定標準，包括違約行為界定、違約責任承擔、違約賠償標準等。附件十一：醫(yī)療服務爭議解決流程圖本附件以流程圖形式展示醫(yī)療服務爭議解決的步驟，包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等。附件十二：第三方服務提供者資質(zhì)證明本附件提供第三方服務提供者的資質(zhì)證明，包括營業(yè)執(zhí)照、許可證、資質(zhì)證書等。附件十三：第三方服務合同本附件詳細列明第三方服務的內(nèi)容、范圍、期限、