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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格考試題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1.不寐的病位主要在

A、心

B、腦

C、肝

D、脾

E、腎

答案:A

解析:其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。

2.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為

A、心身是統(tǒng)一的

B、心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用

C、心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生

D、在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體

E、以上都是

答案:E

解析:生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,對(duì)于疾病和健康問(wèn)題來(lái)說(shuō),無(wú)論

是致病、治病、預(yù)防及康復(fù),都應(yīng)將人視為一個(gè)整體,充分考慮到病

人的心理因素和社會(huì)因素的特點(diǎn),綜合考慮各方面因素的交互作用,

而不能機(jī)械地將它們分割開(kāi)。

3.脾胃氣虛的面色是

A、面黃虛浮

B、面色萎黃

C、面目俱黃

D、面色青黃

E、以上都不是

答案:B

解析:黃色主脾虛、濕證。面色淡黃,枯稿無(wú)華,稱"萎黃"。常見(jiàn)

于脾胃氣虛,氣血不足者。故此題最佳的選項(xiàng)是

Bo

4.健康教育要提供人們行為改變所必須的

A、醫(yī)療技術(shù)

B、診斷技術(shù)

C、救護(hù)技術(shù)

D、生化檢測(cè)技術(shù)

E、知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)

答案:E

解析:健康教育活動(dòng)從計(jì)劃設(shè)計(jì)到實(shí)施、評(píng)價(jià)是一個(gè)完整的工作過(guò)程。

然而行為的改變是長(zhǎng)期的、復(fù)雜的過(guò)程,要改變行為還必須增進(jìn)有利

于健康的相關(guān)因素,例如政策的支持、環(huán)境的支持、自我?guī)椭募寄?/p>

等。

5.構(gòu)成"傳染過(guò)程"必須具備的因素是

A、病原體、易感機(jī)體

B、寄生蟲(chóng)、中間宿主及終末宿主

C、病人、污染物、易感者

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、微生物、媒介及宿主

答案:A

解析:傳染過(guò)程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互

斗爭(zhēng)的過(guò)程,亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個(gè)過(guò)程。所以傳染過(guò)

程必備的因素為病原體和宿主(易感機(jī)體)。所以本題答案選擇Ao

6.尿后余瀝不盡的病機(jī)是

A、腎精虧虛

B、腎陰虧虛

C、腎氣不固

D、膀胱濕熱

E、腎不納氣

答案:C

解析:余瀝不盡是指排尿后小便點(diǎn)滴不盡的癥狀。多因腎陽(yáng)虧虛,腎

氣不固所致。見(jiàn)于老年人和久病體衰者。故最佳的選項(xiàng)是C。

7.持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列哪項(xiàng)符合

A、心率100次/分,心律絕對(duì)規(guī)則

B、癥狀漸發(fā)漸止

C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)改變

D、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)漳礙

E、大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病

答案:D

解析室性心動(dòng)過(guò)速愚者體檢發(fā)現(xiàn)心率增快,常在150次/min以上,

節(jié)律整齊,心音可有強(qiáng)弱不等現(xiàn)象。可訴心悸、心前區(qū)疼痛,嚴(yán)重病

例可有量厥、休克、充血性心力衰竭者等。發(fā)作短暫者血流動(dòng)力學(xué)的

改變較輕,發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上者則可發(fā)生顯著的血流動(dòng)力學(xué)改變。

8.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是

A、尿蛋白消失

B、血沉正常

C、鏡下血尿消失

D、AS0正常

E、阿迪計(jì)數(shù)正常

答案:B

解析:急性腎炎急性期需臥床2~3周,直到肉眼血尿消失,水腫減

退,血壓正常,即可下床做輕微活動(dòng)。血沉正常可上學(xué),但應(yīng)避免重

體力活動(dòng),尿沉淹細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動(dòng),故選Bo

9.急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí),解毒劑是

A、依地強(qiáng)鈉鈣

B、毛果蕓香堿

C、青霉胺

D、亞甲藍(lán)

E、二晞基丙醇

答案:B

解析:毛果蕓香堿(或新斯的明)能興奮M膽堿受體,可迅速對(duì)抗阿托

品中毒癥狀(包括澹妄和昏迷),因其在體內(nèi)代謝迅速,患者可在1~2

小時(shí)內(nèi)再度昏迷,故需反復(fù)給藥。阿托品中毒患者出現(xiàn)撞孔明顯擴(kuò)大、

神志模糊、煩躁、謔語(yǔ)、驚厥、昏迷和尿潴留等癥狀。應(yīng)立即停用阿

托品。

10.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選

A、青霉素

B、氨莘青霉素

C、紅霉素

D、四環(huán)素

E、慶大霉素

答案:B

解析:孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗生素治療,可用半廣譜青霉素

或第三代頭抱菌素。

11.氣滯血察而致痛經(jīng),經(jīng)期最佳治法是

A、理氣行滯,調(diào)經(jīng)止痛

B、理氣行滯,化疲止痛

C、晞肝理氣,行滯止痛

D、理氣行滯,活血調(diào)經(jīng)

E、疏肝理氣,活血行滯

答案:B

解析:痛經(jīng)氣滯血瘀證主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)血量

少,行而不暢,血色紫黯有塊,塊下痛暫減;乳房脹痛,胸悶不舒;

舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦。治法:理氣行滯,化瘀止痛。方藥:膈下

逐淤湯。

12."陰勝則陽(yáng)病"說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的何種關(guān)系

A、陰陽(yáng)交感

B、陰陽(yáng)互根

C、陰陽(yáng)對(duì)立

D、陰陽(yáng)消長(zhǎng)

E、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

答案:C

解析:陰陽(yáng)的對(duì)立制約,是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的

相互斗爭(zhēng)、相互排斥和相互制約。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,自然男一切事物或

現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,陰陽(yáng)雙方既是對(duì)立的,又是

統(tǒng)一的,統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果。陰陽(yáng)的相互制約,是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)

雙方大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽(yáng)雙方的相互制約,主要體

現(xiàn)為對(duì)立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽(yáng)之間的這種相

互對(duì)立制約,才維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡,因而促進(jìn)了事物的發(fā)生、

發(fā)展和變化。無(wú)論是自然界的變化和人體的生理、病理,均體現(xiàn)了陰

陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系。正常者如"冬至四十五日,陽(yáng)氣微上,陰氣微下;

夏至四十五日,陰氣微上,陽(yáng)氣微下"、"動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者

勝之以陽(yáng)"、"陰平陽(yáng)秘,精神乃治",反常者,則如"陰勝則陽(yáng)病,

陽(yáng)勝則陰病"、"陽(yáng)虛則陰盛"、"陰虛則陽(yáng)亢"等。

13.較少合并缺鐵性貧血的是

A、月經(jīng)過(guò)多

B、妊娠

C、胃切除術(shù)后

D、急性病毒性肝炎

E、萎縮性胃炎

答案:D

解析:缺鐵性貧血的病因:①需鐵量增加而攝入不足:如嬰兒生長(zhǎng)發(fā)

育期、婦女月經(jīng)、妊娠、哺乳期等;②鐵的吸收障礙:萎縮性胃炎、

胃切除術(shù)可致胃酸缺乏,胃-空腸吻合術(shù)后、慢性瘦瀉等;⑨慢性失

血:常由月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲(chóng)病、長(zhǎng)期肛痔出血和潰瘍病反復(fù)出血等引起,

是缺鐵性貧血常見(jiàn)的原因。

14.下列關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.可出現(xiàn)意識(shí)喪失、反

射消失、呼吸抑制等癥狀

A、根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)可分為輕中重度的中毒

B、中度中毒時(shí)刻出現(xiàn)呼吸慢、.

C、不規(guī)則、脈細(xì)、心律失常

D、胃內(nèi)容物、尿、血、嘔吐物毒物分析可發(fā)現(xiàn)該類藥物,并可測(cè)出

血藥濃度

E、中毒途徑絕大多數(shù)為口服,少數(shù)為靜脈或肌內(nèi)注射

答案:c

解析:重度中毒時(shí),可出現(xiàn)深昏迷、生理反射消失,病理反射陽(yáng)性,

呼吸慢、不規(guī)則,脈細(xì),心律失常,血壓下降,體溫較低,休克,呼

吸衰竭,嚴(yán)重者死亡。

15.原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點(diǎn)是

A、發(fā)病時(shí)間

B、月經(jīng)是否規(guī)律

C、初潮年齡

D、有無(wú)盆腔器質(zhì)性疾病

E、是否需要使用鎮(zhèn)痛藥

答案:D

解析:選D,痛經(jīng)的概念是指經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,

伴腰酸或其他不適,程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為

原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,前者是指生殖器宮無(wú)器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),

后者系指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄

等所引起的痛經(jīng)。

16.厭食油膩,皖悶嘔惡,便澹不爽多見(jiàn)于

A、濕熱蘊(yùn)脾

B、食滯胃院

C、肝膽濕熱

D、妊娠反應(yīng)

E、以上都不是

答案:A

解析:厭食指患者厭惡食物,或惡聞食味的癥狀。(1)厭食,兼皖腹

脹滿,曖氣酸腐,舌苔厚膩者,多屬食滯胃院。(2)厭食油膩之物,

兼院腹痞悶,嘔惡便;唐,肢體困重者,多屬濕熱蘊(yùn)脾。(3)厭食油膩

厚味,伴脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,身目發(fā)黃者,為肝膽濕熱。

17.預(yù)防房顫患者發(fā)生體循環(huán)栓塞,應(yīng)首選下列哪種藥物

A、阿司匹林

B、華法林

GC乙毗碇

D、低分子肝素

E、普通肝素

答案:B

解析:在系統(tǒng)性回顧阿司匹林在房顫腦卒中預(yù)防作月的臨床研究中,

支持阿司匹林有效的證據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于支持華法林的證據(jù)。有6項(xiàng)試驗(yàn)直

接比較了華法林與阿司匹林預(yù)防房顫患者腦卒中的作用。這些試驗(yàn)結(jié)

果顯示,華法林降低腦卒中危險(xiǎn)的效果顯著高于阿司匹林。

18.急性膽囊炎疼痛放射部位為

A、腰部

B、右肩或背部

C、左肩或背部

D、右下腹部

E、右胸部

答案:B

解析:知識(shí)點(diǎn):急性膽囊炎向右肩部或背部放射。

19.高溫作業(yè)工人在供給飲料和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí),下列不合理的是

A、飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分

B、飲水方式以少量多次為宜

C、水分與鹽分應(yīng)與出汗量相當(dāng)

D、膳食總熱量應(yīng)比普通工人低

E、蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高

答案:D

解析:高溫作業(yè)工人應(yīng)比普通人多補(bǔ)充水分、鹽分、蛋白質(zhì)及熱量。

20.腎虛型月經(jīng)先后無(wú)定期的首選方是

A、右歸丸

B、固陰煎

C、定經(jīng)湯

D、知柏地黃湯

E、補(bǔ)腎地黃丸

答案:B

解析:月經(jīng)先后無(wú)定期腎虛證主要證候:經(jīng)行或先或后,量少,色淡

黯,質(zhì)清;或腰囊酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細(xì)弱。治法:

補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。方藥:固陰煎。

21.下列哪項(xiàng)屬于抗菌藥物

A、抗立克次體藥物

B、抗結(jié)核藥物

C、抗寄生蟲(chóng)藥物

D、抗病毒藥物

E、具有抗菌作用的中藥制劑

答案:A

解析:抗菌藥物,是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋

體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物;不包括治療結(jié)核

病、寄生蟲(chóng)病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的

中藥制劑。故選A。下列哪項(xiàng)屬于抗菌藥物

22.中央型肺癌胸部X線的直接征象

A、肺不張

B、阻塞性肺炎

C、局限曲市氣腫

D、肺門類圓形陰影

E、胸腔積液

答案:D

解析:中央型肺癌的X線直接征象為一側(cè)肺門類圓形陰影。肺不張、

阻塞性M炎、局限性M氣腫,是由于腫瘤對(duì)氣管完全阻塞或部分阻塞

引起的間接征象。胸腔積液可有肺癌轉(zhuǎn)移引起。

23.有關(guān)出生率的表述中不正確的是

A、指某年活產(chǎn)總數(shù)與同年年平均人數(shù)之比

B、常用千分率表示

C、其優(yōu)點(diǎn)是資料易獲得,計(jì)算簡(jiǎn)便

D、缺點(diǎn)是易受人口年齡構(gòu)成影響

E、可以精確地反映某時(shí)某地某人群的生育水平

答案:E

24.張某沒(méi)有上過(guò)任何層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校。但他仍有資格參加執(zhí)

業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,張某必定具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定

的以下情形之一。除了

A、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確定

的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦

B、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿一年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核

合格并推薦

C、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)推薦

D、經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng),經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)

學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦

E、經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng),經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并

推薦

答案:C

解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十一條以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者

經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定

的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可

以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的內(nèi)容和辦法

由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。

25.外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別,下列哪項(xiàng)無(wú)意義

A、病程的長(zhǎng)短

B、起病的緩急

C、咳嗽的多少

D、疾病的新久

E、以上均非

答案:C

解析:風(fēng)寒證和風(fēng)熱證都可見(jiàn)脈浮,因此不能作為辨證鑒別依據(jù)。

26.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是

A、有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年

B、有醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年

C、有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿二年

D、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)

中工作滿二年

E、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)

中工作滿一年

答案:D

27.表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是

A、寒熱是否并見(jiàn)

B、是否有汗

C、舌苔是黃是白

D、是否頭身疼痛

E、是否咳嗽有痰

答案:A

解析:惡寒發(fā)熱是表證的特征性癥狀,故可作為表里證的主要鑒別

點(diǎn).辨別表證與里證,多依據(jù)病史的詢問(wèn),病證的寒熱及舌苔、脈象

的變化。一般地說(shuō),新病、病程短者,多見(jiàn)于表證;久病、病程長(zhǎng)者,

常見(jiàn)于里證。發(fā)熱惡寒者,為表證;發(fā)熱不惡寒或但寒不熱者,均屬

里證。表證舌苔常無(wú)變化,或僅見(jiàn)于舌邊尖紅;里證常有舌苔的異常

表現(xiàn),脈浮者,為表證;脈沉者,為里證。

28.Barter食管是指下列哪一種

A、食管鱗狀上皮增生

B、黏膜固有層乳頭向表面延伸

C、上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、黏膜糜爛或潰瘍形成

E、食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換

答案:E

解析Barret食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替

換的一種病理現(xiàn)象。本身可無(wú)特殊癥狀,當(dāng)呈現(xiàn)食管炎、潰瘍、癌變

時(shí)才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的反流癥狀,是食管腺癌的主要癌前病變。

29.中暑最危重的臨床類型是

A、先兆中暑

B、熱痙攣

C、熱驚厥

D、熱射病

E、熱衰竭

答案:D

解析:熱驚厥:發(fā)熱時(shí)患者可表現(xiàn)為不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障

礙,在小兒易出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐,稱為熱驚厥。在老年人身上

同樣也會(huì)出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢抽搐、雙目圓睜、牙關(guān)緊咬、伴有白沫。

熱衰竭高溫環(huán)境勞動(dòng),出現(xiàn)的血液循環(huán)機(jī)能衰竭。血壓下降、脈搏呼

吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細(xì)胞間液量減少、暈眩、虛脫

等癥狀。這時(shí)體溫正常。在炎熱的天氣下作體力勞動(dòng)或長(zhǎng)跑,都可能

引致熱衰竭,嚴(yán)重的更會(huì)中暑。熱痙攣是一種高溫中暑現(xiàn)象。在干熱

環(huán)境條件下勞動(dòng),出汗過(guò)度,隨汗液排出很多NaCI,發(fā)生肢體和腹

壁肌肉的痙攣現(xiàn)象。患者體溫并不升高。補(bǔ)充食鹽水即可緩解。熱痙

攣通常是受熱導(dǎo)致虛脫的第一次警告,過(guò)度勞累之后,胳膊、腿和腹

部等處的肌肉都會(huì)發(fā)生這種痙攣,一般由于身體鹽分缺乏而引起(因

為流汗過(guò)多,特別是食鹽不足時(shí))。熱射病:熱射病是由于散熱途徑

受阻,引起熱蓄積,體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點(diǎn)是在高溫環(huán)境下突

然發(fā)病,表現(xiàn)為高熱,開(kāi)始大量出汗,以后無(wú)汗,皮膚干熱,伴有意

識(shí)障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。

30.在以家庭為單位的健康照顧中,家庭的功能不包括

A、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)

B、家庭教育

C、滿足清感需要

D、滿足生殖和性需要

E、經(jīng)濟(jì)功能

答案:B

解析:家庭的功能包括:撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、滿足情感需要、滿足生殖和性

需要、社會(huì)化、經(jīng)濟(jì)功能、賦予成員地位。

31.關(guān)于梅毒下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確

A、硬下疳常為單發(fā)

B、皮疹常無(wú)自覺(jué)癥狀

C、三期梅毒破壞性強(qiáng)

D、足量驅(qū)梅治療1年內(nèi)轉(zhuǎn)陰即治愈,可終止隨訪

E、通過(guò)產(chǎn)道感染的梅毒嬰兒屬后天梅毒

答案:D

解析:梅毒患者足量驅(qū)梅治療后,無(wú)論是否陰轉(zhuǎn),均要定期隨訪2

年以上,故D是錯(cuò)誤的。

32.Pagers病是

A、導(dǎo)管內(nèi)癌

B、髓樣癌

C、大肝腺樣癌

D、乳頭濕疹乳腺癌

E、炎性乳癌

答案:D

解析:本病又名乳房濕疹樣癌,是一種特殊類型的癌性疾病,腺癌擴(kuò)

展至乳頭及其周圍表皮的損害。

33.關(guān)于肝硬化腹腔積液形成的因素,不正確的是

A、門靜脈壓力增高

B、原發(fā)性醛固酮增多

C、低清蛋白血癥

D、肝淋巴液生成過(guò)多

E、抗利尿激素分泌過(guò)多

答案:B

解析:應(yīng)該是繼發(fā)性醛固酮增多,其他選項(xiàng)都是腹水形成原因,而原

發(fā)性醛固酮增多是原發(fā)性醛固酮增多癥的發(fā)病原因。

34.面色淡黃,枯搞無(wú)華稱為

A、黃胖

B、萎黃

C、陰黃

D、陽(yáng)黃

E、黃疽

答案:B

解析:面色淡黃,枯稿無(wú)華,稱"萎黃"。常見(jiàn)于脾胃氣虛,氣血不

足者。面色淡黃而虛浮,稱為“黃胖"。屬睥氣虛弱,濕邪內(nèi)盛。(3)

若面目一身俱黃,稱為“黃疸"。黃而鮮明如橘子色者,屬"陽(yáng)黃",

乃濕熱熏蒸為患:黃而晦暗如煙熏者,屬"陰黃",乃寒濕郁滯所致。

35.房顫最常見(jiàn)于下面哪種心血管疾病

A、心肌病

B、高血壓性心臟病

C、心包炎

D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E、急性心肌梗死

答案:D

解析:心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病患者。

36.影響傳染病流行的因素是

A、自然環(huán)境的溫度及溫度

B、自然因資口社會(huì)因素

C、社會(huì)制度、宗教信仰及地理、氣候等

D、經(jīng)濟(jì)條件的好壞

E、文化水平的高低

答案:B

解析:影響流行過(guò)程的因素包括自然因素和社會(huì)因素:①自然因素主

要包括氣候、地理、土壤和動(dòng)植物等因素,對(duì)流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)都

有影響,②社會(huì)因素包括人類的一切活動(dòng),如生產(chǎn)和生活條件、衛(wèi)生

習(xí)慣、衛(wèi)生條件、醫(yī)療衛(wèi)生狀況、居住環(huán)境、人口流動(dòng)、風(fēng)俗習(xí)質(zhì)、

宗教信仰、社會(huì)動(dòng)蕩等。

37.先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺合成途徑酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、甲狀腺或靶器宮反應(yīng)性低下

E、孕婦飲食中缺碘

答案:A

解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成不足所造成,

分為散發(fā)性和地方性,最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。

38.疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休,此為

A、酸痛

B、隱痛

C、空痛

D、竄痛

E、脹痛

答案:B

解析:酸痛多為疼痛伴有酸楚不適的感覺(jué),空痛則疼痛帶有空虛之感,

竄痛則疼痛部位游走不定,或走竄攻痛,脹痛指疼痛帶有脹滿的感覺(jué),

隱痛為疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休。故正確答案是B。

39.屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利的是

A、尊重患者知情權(quán)

B、宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)

C、參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

D、適當(dāng)接受患者禮品

E、及時(shí)匯報(bào)傳染病疫情

答案:C

解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利:(一)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)

行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇

合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(二)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的

標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學(xué)

研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(四)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)

醫(yī)學(xué)教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;(六)

獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇;(七)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的

醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見(jiàn)和建議。依法

參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

40.健康教育"知-信-行"理論模式是

A、知識(shí)、信仰、行動(dòng)

B、知識(shí)、態(tài)度、行動(dòng)

C、知識(shí)、態(tài)度、信念

D、知識(shí)、態(tài)度、信念和行為

E、知識(shí)、信仰、行為

答案:D

解析:"知一信~行"(KABP)是知識(shí)、態(tài)度、信念、行為的簡(jiǎn)稱。

41.下面關(guān)于咯血的敘述說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、24小時(shí)咯血量500ml以上為中量咯血

B、24小時(shí)咯血量100ml以內(nèi)為小量咯血

C、咯血多為鮮紅色或暗紅色

D、急性或慢性支氣管炎是咯血的常見(jiàn)原因

E、小量到中等量的咯血大多可自行終止

答案:A

解析:24小時(shí)咯血量500ml以上為大咯血,100~500ml為中量咯

血。

42.引起慢性胃炎的主要致病因素是

A、粗糙或刺激性物理性因素

B、藥物等化學(xué)性因素

C、幽門螺桿菌感染

D、長(zhǎng)期飲酒

E、機(jī)體自身免疫因素

答案:C

解析:近年來(lái)的研究己明確,絕大多數(shù)慢性胃炎由幽門螺桿菌(HP)

感染所引起。

43.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是

A、頭痛、頭暈

B、四肢乏力

C、口唇黏膜呈櫻桃紅色

D、惡心嘔吐

E、意識(shí)障礙

答案:C

解析:一氧化碳中毒時(shí),CO與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(C

OHb),使皮膚、黏膜呈櫻桃紅色,為一氧化碳中毒最具特征性的表

現(xiàn)。因此選C。

44.關(guān)于生殖器疤疹病毒感染,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、生殖器疙疹病毒是有單純皰疹病毒(HSV)感染引起的

B、開(kāi)始侵犯皮膚黏膜層,后期向黏膜下層,肌層浸潤(rùn)

C、胎兒、新生兒都可感染

D、生殖器皰疹感染后與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)

E、感染生殖器疤疹后也使HIV的感染性增加

答案:B

解析:選B,生殖器疤疹痛毒只侵犯皮膚粘膜,當(dāng)原發(fā)性生殖器疙疹

病毒的皮損消退后,殘留的病毒長(zhǎng)期潛伏在哪里,在機(jī)體抵抗力低時(shí)

復(fù)發(fā)。

45.老年高血壓患者脈壓增大的原因?yàn)?/p>

A、老年人循環(huán)血量較少

B、老年人小動(dòng)脈彈性降低

C、老年人血黏度增高

D、老年人心排血量較少

E、老年人大動(dòng)脈彈性降低

答案:E

解析:老年人大動(dòng)脈彈性減退,可導(dǎo)致收縮壓增高,舒張壓降低,脈

壓增大。

46以下哪種因素不會(huì)導(dǎo)致LESP下降

A、高脂肪飲食

B、鈣通道拮抗劑

C、妊娠

D、食道裂孔疝

E、膽汁中的非結(jié)合膽鹽

答案:E

解析:多種因素可導(dǎo)致LESP下降:賁門失弛緩術(shù)后、激素(如縮膽囊

素、胰高血糖素、血管活性腸肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、藥

物(如鈣通道拮抗劑、地西伴類)等,腹閃壓增高(如妊娠、腹水、嘔吐、

負(fù)重勞動(dòng)等)及胃內(nèi)壓增高(如胃擴(kuò)張、胃排空延遲等)均可因LESP相

對(duì)降低而導(dǎo)致胃食管反流。

47.為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響,某社區(qū)

計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng),下列不適于本次活動(dòng)的教育內(nèi)

容是

A、遵醫(yī)服藥

B、膳食限鹽

C、控制體重

D、應(yīng)激處理訓(xùn)練

E、定期測(cè)量血壓

答案:A

解析:對(duì)于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動(dòng),主要是

通過(guò)健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和矯正不良的行為習(xí)慣,以

逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,消除或減少高血壓病的行為危險(xiǎn)因素,采

用有效的監(jiān)督、控制、定期測(cè)量血壓,防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高

血壓患者的健康教育活動(dòng)的重要內(nèi)容。

48.關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映

B、隨歷史的發(fā)展而不斷發(fā)展變化

C、"生物一心理一社會(huì)"醫(yī)學(xué)模式的提出并不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究

D、新的醫(yī)學(xué)模式以身心一元論為基本指導(dǎo)思想,堅(jiān)持病因一元論的

觀點(diǎn)

E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)促進(jìn)和推動(dòng)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化

答案:D

解析:醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期內(nèi)人們對(duì)疾病和健康的總體認(rèn)識(shí),并成

為當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想,也可以說(shuō)是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映。

醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、生物

醫(yī)學(xué)模式以及生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,其發(fā)展與各個(gè)時(shí)期的生產(chǎn)力

發(fā)展水平是緊密聯(lián)系的。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式并不排斥生物醫(yī)學(xué)

的研究,而是要求生物醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)論為概念框架,以身心一元論為基

本指導(dǎo)思想,但身心一元論與病因一元論是安全不同的概念,新的醫(yī)

學(xué)模式對(duì)應(yīng)的應(yīng)是病因的多元學(xué)說(shuō),即既要考慮到病人的生物學(xué)因素

還要充分考慮到病人的心理因素以及環(huán)境和社會(huì)因素的特點(diǎn),將所有

這些因素都看作是相互聯(lián)系、相互影響的。不難看出,醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化起到了積極的促進(jìn)作用。

49.臨床上可引起霍納綜合征(Hornersyndrome)的肺癌是

A、細(xì)支氣管一肺泡癌

B、肺轉(zhuǎn)移癌

C、中心鱉市癌

D、周圍型肺癌

E、肺上溝癌

答案:E

解析:肺上溝癌又稱"潘科斯特綜合癥"、"肺尖腫瘤"、"肺尖癌"O

上溝癌作為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀。包繞肺的頂端(即肺尖)

的地方,形成了胸壁的一個(gè)特殊區(qū)域。來(lái)自頸部、支配上肢的感覺(jué)和

運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維均經(jīng)此區(qū)進(jìn)入上肢。因而,若肺上溝癌腫瘤侵至此區(qū),

往往會(huì)感到受累側(cè)上肢的疼痛、乏力,這種疼痛往往需要鎮(zhèn)痛劑才能

得以緩解。肺上溝癌癌腫常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)瞳孔縮小,上眼

瞼下垂,額部汗少等霍納(Horner)綜合征,壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)肩

關(guān)節(jié)、上肢內(nèi)側(cè)劇烈疼痛和感覺(jué)異常,侵蝕及破壞第一、二肋骨時(shí)引

起局部壓痛。

50.關(guān)于外陰陰道念珠茵病,敘述正確的是

A、念珠菌可分布于正常人消化道、陰道等部位,適于堿性環(huán)境

B、白色念珠菌是條件致病菌,存在于每位女性體內(nèi)

C、念珠菌感染主要為外源性感染,如接觸污染的衣物等

D、來(lái)自腸道的自身念珠菌感染是該病反復(fù)感染的主要原因

E、酵母相是該病急性發(fā)作時(shí)念珠菌的主要形態(tài)

答案:D

解析:選D,念珠菌適于酸性環(huán)境,pH<4.5,10%?20%既的非

孕婦女陰道內(nèi)存在該菌,菌絲相時(shí)陰道炎癥狀明顯。念珠菌感染主要

為內(nèi)源性感染,寄生于人口腔、腸道、陰道的念珠菌可相互傳染,來(lái)

自腸道的自身感染是該病反復(fù)感染的主要原因。

51.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證,最佳選方為

A、一貫煎

B、麥味地黃丸

C、清骨散

D、當(dāng)歸六黃湯

E、左歸丸

答案:C

解析:內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不

欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或

有裂紋,苔少甚至無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰清熱。代表方:清骨散

加減。

52.某縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師欲開(kāi)展結(jié)扎手術(shù)業(yè)務(wù),按照規(guī)定參加了相關(guān)

培訓(xùn)I。培訓(xùn)結(jié)束后,有關(guān)單位負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行了考核并頒發(fā)相應(yīng)的合格

證書(shū)。該相關(guān)單位是指

A、所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B、地方衛(wèi)生行政部門

C、衛(wèi)生部

D、地方醫(yī)學(xué)會(huì)

E、地方醫(yī)師協(xié)會(huì)

答案:B

解析:縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)醫(yī)

師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn),為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供條件

53.急性鼻炎最常見(jiàn)的致病微生物是

A、流感病毒

B、鼻病毒

C、腺病毒

D、冠狀病毒

E、柯薩奇病毒

答案:B

解析:急勝鼻炎最常見(jiàn)的致病微生物是鼻病毒。

54.診斷急性腎盂腎炎的最重要依據(jù)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)

A、>103ml

B、>105ml

C、>2x105ml

D、>5x105ml

E、>10xl05ml

答案:B

解析:診斷急性腎盂腎炎的最重要依據(jù)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)

數(shù)>105ml。

55.以下哪點(diǎn)不是病人的義務(wù)

A、如實(shí)提供病情和有關(guān)信息

B、避免將疾病傳播他人

C、尊重醫(yī)師和他們的勞動(dòng)

D、不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)

E、在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師臺(tái)作執(zhí)行

答案:D

解析:"不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)",沒(méi)有尊重病人自己的意愿。

56.關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利寫義務(wù)的下述口號(hào)和做法中,不可取的是

A、醫(yī)者不是上帝

B、患者是上帝

C、把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位

D、醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證

E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)

答案:B

解析:患者的自主性不是絕對(duì)的,而是有條件的。

57.肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是

A、前脫位

B、后脫位

C、下脫位

D、盂上脫位

E、中心型脫型

答案:A

解析:肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最多見(jiàn),骸關(guān)節(jié)脫位后脫位最常見(jiàn)。

58.關(guān)于尊重原則,正確的是

A、尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定

B、尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定

C、尊重原則不包括尊重那些沒(méi)到法定年齡的人和他們的決定

D、尊重原則也包括尊重那些沒(méi)到法定年齡的人,有時(shí)甚至還包括他

們的有些決定

E、尊重原則與有利原則沖突時(shí),絕對(duì)要以尊重原則為主

答案:D

解析:尊重原則,要求尊重的是自主的人和他的自主決定。自主的人

不完全以是否達(dá)到法定年齡來(lái)定,有的達(dá)到法定年齡,但沒(méi)有自主能

力的人的決定也不能尊重。所以要根據(jù)病人的自主能力情況來(lái)定尊重

的是什么。

59.哪個(gè)不是牙周炎的四大癥狀

A、牙周袋形成

B、牙齦炎癥

C、牙槽骨吸收

D、牙移位

E、牙齒松動(dòng)

答案:D

解析:牙移位是牙周炎晚年的并發(fā)癥。

60.在學(xué)校開(kāi)展學(xué)生體檢屬于健康行為中的

A、基本健康行為

B、預(yù)瞥行為

C、保健行為

D、遵醫(yī)行為

E、病人角色行為

答案:C

解析:健康行為包括有基本健康行為、預(yù)警行為、保健行為、避開(kāi)環(huán)

境危害和戒除不良嗜好。

61.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的說(shuō)法下列錯(cuò)誤的是

A、尿淀粉酶值受患者尿量的影響

B、胰源性胸腔積液和腹水中的淀粉酶值亦明顯升高

C、重癥胰腺炎的淀粉酶值可正?;虻陀谡?/p>

D、部分急腹癥的淀粉酶一般不超過(guò)正常值的2倍

E、血淀粉酶的高低反映病清輕重

答案:E

解析:血清淀粉酶、脂肪酶的高低與病清程度無(wú)確切關(guān)聯(lián),部分患者

的胰酶可不升高。

62.對(duì)于長(zhǎng)期慢性病人,宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、被動(dòng)-主動(dòng)型

C、指導(dǎo)-合作型

D、共同參與型

E、合作-指導(dǎo)型

答案:D

解析:共同參與型模式中,醫(yī)患雙方有近乎同等的權(quán)利,共同參與醫(yī)

療方案的決定與實(shí)施。這種模式適用于具有一定醫(yī)學(xué)背景知識(shí)或長(zhǎng)期

的慢性病患者,它類似于成人與成人之間的關(guān)系,醫(yī)生的責(zé)任是"幫

助患者自療"。

63.申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的,須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

中執(zhí)業(yè)滿

A、一年

B、二年

C、三年

D、四年

E、五年

答案:E

解析:申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)

構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。

64.以下哪項(xiàng)屬于胃癌前病變

A、胃黏膜上皮中度以上非典型增生

B、胃潰瘍

c、Hp相關(guān)性胃炎

D、殘胃炎

E、慢性萎縮性胃炎

答案:A

解析:胃癌的癌前狀態(tài)分為癌前疾病和癌前病變,前者有慢性萎縮性

胃炎、胃息肉、胃潰瘍和殘胃炎;后者有腸型化生和異型增生。

65.瘢痕灸多用于治療

A、肺跨瘍病

B、虛寒病證

C、風(fēng)寒痹痛

D、陽(yáng)痿早泄

E、瘡瘍久潰不斂

答案:A

解析:瘢痕灸臨床上常用于治療哮喘、肺痛、痕病等慢性頑疾。

66.椎動(dòng)脈型頸椎病最突出的癥狀是

A、惡心

B、猝倒

C、頭痛頭暈

D、視物不清

E、耳鳴耳聾

答案:B

67.風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、惡寒、發(fā)熱的輕重

B、渴與不渴

C、舌苔黃與自

D、脈浮與不浮

E、咽喉紅腫疼痛與否

答案:D

解析:風(fēng)寒束表證證候主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢節(jié)酸

疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時(shí)流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,

口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮或浮緊。治法:辛溫解表。

代表方:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。

68.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,

突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100〃0m

mHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)絹,氣管明顯偏左,右側(cè)胸

廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,

即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。

為防止類鉞現(xiàn)象,應(yīng)該

A、充分檢查,明確診斷,不傷害病人

B、依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人

C、當(dāng)機(jī)立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺,有利病人

D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人

E、先行觀察,再作處理,有利病人

答案:C

解析:在醫(yī)療實(shí)踐中,不傷害是在診治、護(hù)理過(guò)程中不使患者的身心

受到損傷。相反,如果實(shí)施的診治、護(hù)理手段對(duì)患者造成了傷害,也

就違背了不傷害原則。

69.2型糖尿病最基本的病理生理改變是

A、極度肥胖

B、長(zhǎng)期大量攝糖

C、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

D、胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足及靶組織對(duì)胰島素敏感性降低

E、老年

答案:D

解析:2型由于胰島素分泌相對(duì)不足引起的代謝紊亂,表現(xiàn)為胰島素

抵抗為主,伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗

(胰島素敏感性降低)。

70.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國(guó)家及省級(jí)藥監(jiān)局可停止生產(chǎn)、銷售、

使用的緊急控制措施,并應(yīng)當(dāng)在幾日內(nèi)組織鑒定

A、1日

B、2日

C、3日

D、4日

E、5日

答案:E

解析:發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國(guó)家及省級(jí)藥監(jiān)局可停止生產(chǎn)、銷

售、使用的緊急控制措施,并應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)組織鑒定,自鑒定結(jié)論作

出之日內(nèi)依法作出行政處理決定。

71.下列屬于乙類傳染病,但是采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的

A、艾滋病

B、人感染高致病性禽流感

C、流行性出血熱

D、登革熱

E、血吸蟲(chóng)病

答案:B

解析:非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感這三種傳染病

雖然只被納入乙類,但由于其傳染性強(qiáng)、危害大,如果先要報(bào)批、公

布才能實(shí)施,難免貽誤時(shí)機(jī),導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此法律特別授權(quán),這

三種乙類傳染病可以直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

72.對(duì)于發(fā)熱的分度,下列說(shuō)法正確的是

A、低熱:溫度為37.3-38℃

B、中等度熱:溫度為37.8-39℃

C、高熱:溫度為39.3-40℃

D、超高熱:溫度為40(以上

E、低熱:溫度為36.7-38℃

答案:A

解析:低熱:溫度為37.3~38℃;中等度熱:溫度為38.1~39℃;

高熱:溫度為39.1~41℃;超高熱:溫度為41℃以上。

73.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)正確

A、好發(fā)生于雙肺鎖骨上下

B、多發(fā)生明顯結(jié)核甲毒癥狀

C、極少發(fā)生血行播散

D、原發(fā)灶及淋巴結(jié)不會(huì)發(fā)生干酪壞死

E、肺門或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核較原發(fā)綜合征更為常見(jiàn)

答案:E

解析:好發(fā)生于雙肺鎖骨上下,是繼發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn),不是原發(fā)性

肺結(jié)核,故A錯(cuò)。原發(fā)勝肺結(jié)核多數(shù)患者無(wú)癥狀,或僅有輕微類似

感冒癥狀。故B錯(cuò)。結(jié)核菌是容易血行播散的,故C錯(cuò)誤。原發(fā)灶

及淋巴結(jié)是會(huì)發(fā)生干酪壞死的,故D錯(cuò)。原發(fā)型肺結(jié)核其實(shí)包括肺

門淋巴結(jié)核及原發(fā)綜合征,而前者是最多見(jiàn)的,故E答案正確。

74.下列各項(xiàng),屬著痹特點(diǎn)的是

A、疼痛游走不定

B、痛勢(shì)較劇,痛有定處

C、關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫

D、關(guān)節(jié)腫脹局限,見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)

E、關(guān)節(jié)腫脹僵硬,疼痛不移

答案:C

解析:著痹證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,

關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,詠濡緩。

75.下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者,來(lái)由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

答案:A

解析:BCDE四項(xiàng)都對(duì)患者造成了傷害。

76.院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病原體是

A、真菌

B、病毒

C、耐藥金葡菌

D、需氧革蘭陰性桿菌

E、肺炎球菌

答案:D

解析:醫(yī)院獲得性肺炎革蘭陰性桿菌感染所占比例高,常為混合感染。

77.(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定),突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地

縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

A、30分鐘

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、6小時(shí)

E、12小時(shí)

答案:C

解析:突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)

生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)

告。

78.診斷乳癌可靠的特殊檢查是

A、放射性核素檢查

B、鋁靶照相

C、紅外線掃描

D、乳腺超聲

E、細(xì)針穿刺

答案:E

解析:乳癌的確診需要組織病理學(xué)依據(jù):

79.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件

A、重大傳染病疫情

B、群體性不明原因疾病

C、重大食物中毒

D、嚴(yán)重車禍

E、重大職業(yè)中毒

答案:D

解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公

眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物

和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。故選D。

80.醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)。除了

A、死亡的

B、被宣告失蹤的

C、受民事處罰的

D、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的

E、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的

答案:C

解析:第十三條醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門,辦理注銷注冊(cè):(一)死

亡或者被宣告失蹤的;(二)受刑事處罰的;(三)受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

書(shū)》行政處罰的;(四)因考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,經(jīng)培訓(xùn)后

再次考核仍不合格的;(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;(六)身體健

康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的;(七)有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)

師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行為的;(八)衛(wèi)生部規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)

務(wù)的其他情形的。注冊(cè)主管部門對(duì)具有前款規(guī)定情形的,應(yīng)當(dāng)予以注

銷注冊(cè),收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

81.下列各項(xiàng)中不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是

A、小便清長(zhǎng)

B、惡寒畏寒

C、脈緊遲

D、舌淡苔自

E、口渴欲飲

答案:E

解析:寒證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,

肢冷蜷臥,痰、涎、涕清稀,小便清長(zhǎng),大便稀塘澹,面色(白光)白,

舌淡,苔白而潤(rùn),脈緊遲等。選項(xiàng)E為熱證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干

要求,此題的正確選項(xiàng)是

Eo

82.當(dāng)瘟疫類疾病發(fā)生時(shí)病室中氣味為

A、腐臭氣

B、臭氣觸人

C、尿操氣

D、蒜臭氣

E、爛蘋果氣

答案:B

83.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

A、潰瘍大小

B、大便潛血

C、胃液分析

D、青鑫膜組織病理學(xué)檢查

E、幽門螺桿菌(Hp)檢查

答案:D

解析:潰瘍的大小、大便潛血試驗(yàn)、胃液分析結(jié)果有助于潰瘍良惡性

的鑒別,胃黏膜組織病理學(xué)檢查為鑒別良惡性潰瘍的最準(zhǔn)確方法。幽

門螺桿菌檢查對(duì)潰瘍良惡性的鑒別并無(wú)幫助。

84構(gòu)成比之和為

A、100%

B、<100%

C、>100%

D、不確定值

E、100

答案:A

解析:構(gòu)成比具有如下特點(diǎn):各部分構(gòu)成比之和為100%。所以答案

選A。

85.下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死

A、心電圖變化

B、疼痛部位

C、疼痛性質(zhì)

D、有無(wú)發(fā)熱

E、有無(wú)心率增快

答案:A

解析:心絞痛與心肌梗死在上述幾項(xiàng)中區(qū)別最大的是心電圖變化不同。

86.咳聲短促,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲稱為

A、頓咳

B、肺痛

C、肺癰

D、肺痿

E、白喉

答案:A

解析:咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,

并反復(fù)發(fā)作者,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見(jiàn)

于小兒。

87.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中,起關(guān)鍵作用的酶是

A、溶菌酶

B、彈力蛋白酶

C、胰蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶

答案:C

解析:急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺組織的化學(xué)性炎癥。

正常倩況下胰腺內(nèi)除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶為活性酶外,其

余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺內(nèi)被激活,即對(duì)胰腺本身起

消化作用。其中以胰蛋白酶作用最強(qiáng),因?yàn)樯倭恳鹊鞍酌副患せ詈?

它可以激活大量其他胰酶包括它本身,從而引起胰腺組織的水腫、炎

癥細(xì)胞浸潤(rùn)、充血、出血及壞死。

88.不寐之心脾兩虛證的主治方劑是

A、歸脾湯

B、龍膽瀉肝湯

C、黃連溫膽湯

D、六味地黃丸合交泰丸

E、安神定志丸合酸棗仁湯

答案:A

解析:不寐之心脾兩虛證證候主癥:不易入睡,多夢(mèng)易醒,心悸健忘,

神疲食少,伴頭暈?zāi)垦?,四肢倦怠,腹脹便澹,面色少華,舌淡苔薄,

脈細(xì)無(wú)力。治法:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。代表方:歸脾湯加減。

89.持續(xù)心房顫動(dòng)重要的治療是

A、不需要復(fù)律治療

B、合并病竇時(shí)要電復(fù)津

C、普羅帕酮治療慢性房顫

D、一定要復(fù)律治療

E、預(yù)防血栓栓塞

答案:E

解析:房顫持續(xù)的病人,常出現(xiàn)血栓形成,血檢脫落導(dǎo)致重要臟器的

栓塞。抗凝治療能預(yù)防血拴形成和血檢檢塞。

90.以下屬于假藥的是

A、以非藥品冒充藥物

B、未標(biāo)明有效期

C、更改有效期

D、更改生產(chǎn)批號(hào)

E、擅自添加著色劑

答案:A

解析:假藥:成分不符;非藥品冒充藥品;禁藥;未批準(zhǔn)(生產(chǎn)、進(jìn)

口、無(wú)批號(hào));變質(zhì)、污染;超范圍。

91.未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的

A、不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B、可在預(yù)防機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C、可在保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu),從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

E、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

答案:A

解析:未經(jīng)醫(yī)師注艇取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。注冊(cè)的

時(shí)限為兩年。

92.以下不屬于五色中自色主病的是

A、氣虛

B、血虛

C、寒邪

D、陽(yáng)虛

E、濕邪

答案:E

解析:白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽(yáng)虛)、寒證、失血證。選項(xiàng)E

是屬于黃色主病的內(nèi)容。故在此最佳的選項(xiàng)是E。

93.關(guān)于傳染的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、傳染也稱感染

B、感染病原體后是否發(fā)病,主要取決于病原體的特性

C、感染病原體后是否發(fā)病,主要取決于人體的抗病能力

D、傳染病是傳染或感染過(guò)程中的表現(xiàn)形式之一,感染病原體后不一

定都發(fā)病

E、構(gòu)成傳染過(guò)程必需具備病原體,人體及環(huán)境三個(gè)因素

答案:B

解析:感染病原體后是否發(fā)病,主要取決于人體的抗病能力。

94.根據(jù)傳染病防治法,甲類傳染病是指

A、鼠疫、狂犬病

B、黑熱病、炭疽

C、鼠疫、炭疽

D、鼠疫、霍亂

E、炭疽、霍亂

答案:D

解析:根據(jù)傳染病防治法,甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。

95.關(guān)于慢性腎炎,下述哪項(xiàng)說(shuō)法正確

A、多數(shù)患者無(wú)急性腎炎病史

B、多數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來(lái)

C、多數(shù)是致病菌侵犯腎小球所致

D、多數(shù)因治療不當(dāng)或貽誤治療而引起

E、多數(shù)田鏈球菌感染而發(fā)病

答案:A

解析:慢性腎炎起病的形式有:①大多數(shù)病理無(wú)急性腎炎病史,病前

無(wú)感染史,發(fā)病己為慢性腎炎;②少數(shù)由急性腎炎遷延不愈超過(guò)1

年以上轉(zhuǎn)為慢性腎炎或急性腎炎臨床"己愈",經(jīng)若干時(shí)間后又表現(xiàn)

為慢性腎炎。

96.中藥二級(jí)保護(hù)品種在保護(hù)期滿后最長(zhǎng)可以延長(zhǎng)

A、五年

B、三年

C、一年

D、七年

E、六年

答案:D

97.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位,是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位

D、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位

E、遠(yuǎn)側(cè)端向屈曲移位

答案:C

解析:Colles骨折遠(yuǎn)端向手背側(cè)、樓側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。

98.肝郁型月經(jīng)先后無(wú)定期的主要證候中,錯(cuò)誤的是

A、月經(jīng)周期或先或后

B、經(jīng)量頤多取少

C、經(jīng)行不暢,色黯有塊

D、胸脅、乳房脹痛

E、小腹絞痛,拒按

答案:E

解析:月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證主要證候:經(jīng)來(lái)先后無(wú)定,經(jīng)量或多或

少,色黯紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,

脫悶不舒,時(shí)嘆息,曖氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。治法:疏肝理

氣調(diào)經(jīng)。方藥:逍遙散。

99.治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是

A、西咪替丁

B、阿托品

C、硫糖鋁

D、奧美拉理

E、膠體次枸椽酸鈉

答案:D

解析:奧美拉理是近年來(lái)研究開(kāi)發(fā)的作用機(jī)制不同于H2受體拮抗作

用的全新抗消化性潰瘍藥。它特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,降低壁

細(xì)胞中的氫鉀ATP酶的活性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸

分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做"質(zhì)子泵",故本類藥物又稱為“質(zhì)

子泵抑制劑"。

100.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的治療錯(cuò)誤的是

A、經(jīng)口服中毒,清醒者給予催吐和洗胃,昏迷者易插管洗胃

B、洗胃可以使用硫酸鎂

C、鎮(zhèn)靜催眠藥物的特效藥物是氟馬西林

D、洗胃后經(jīng)胃管注入活性炭,并有硫酸鈉導(dǎo)瀉

E、心律失常者應(yīng)予以心電監(jiān)護(hù),必要時(shí)給予抗心律失常藥物治療

答案:B

解析:忌用硫酸鎂,因鎂劑可加重對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。

101.急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因不包括

A、非當(dāng)體抗炎藥

B、腦外傷

C、乙醇

D、幽門螺桿菌感染

E、嚴(yán)重?zé)齻?/p>

答案:D

解析:腦夕隨時(shí),機(jī)體在嚴(yán)重外傷的情況下會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激性潰瘍、糜爛

性胃炎。急性糜爛性胃炎的常見(jiàn)病因包括:L外源性因素某些藥物

如非苗體類消炎藥阿司匹林、保泰松、口即朵美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、

某些抗生素、酒精等,均可損傷胃的粘膜屏障,導(dǎo)致粘膜通透性增加,

胃液的氫離子回滲入胃粘膜,引起胃粘膜糜爛、出血。腎上腺皮質(zhì)類

固醇可使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌減少、胃粘膜上皮

細(xì)胞的更新速度減漫而導(dǎo)致本病,2、內(nèi)源性因素包括嚴(yán)重感染、嚴(yán)

重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重灼傷、大手術(shù)、休克、過(guò)度緊張勞累等。在

應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)及迷走神經(jīng),前者使胃粘膜血管痙攣收

縮,血流量減少,后者則使粘膜下動(dòng)靜脈短路開(kāi)放,促使粘膜缺血缺

氧加重、導(dǎo)致胃粘膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血。

102.甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征

A、心率加快,第一心音亢進(jìn)

B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音

C、突眼

D、脈壓差大

E、心臟增大

答案:B

解析:甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征是彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音。

103.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點(diǎn)的是

A、局部骨質(zhì)增生所致

B、關(guān)節(jié)周圍組織腫脹所致

C、滑膜肥厚所致

D、膝外翻

E、膝內(nèi)翻

答案:B

解析:骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹多因骨質(zhì)增生引起,有時(shí)為積液和滑膜肥

厚所致;因骨質(zhì)增生可形成方形手、膝外翻和膝內(nèi)翻等表現(xiàn)。

104.飲酒后感到口"苦惱消除",以后每逢心情不快就飲酒這種行為

屬于

A、懲罰

B、消退

C、反射

D、負(fù)強(qiáng)化

E、正強(qiáng)化

答案:D

解析:負(fù)強(qiáng)化可以被解釋為解脫,一個(gè)行為的結(jié)果移走不愉快的事情,

該行為以后就被增強(qiáng)了。

105.中心型肺癌的X線胸片常見(jiàn)

A、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影

B、肺門腫塊影

C、胸膜增厚

D、腫塊貼近胸膜

E、肺段不張影

答案:B

解析:中心型肺癌的胸片直接x線特征是肺門腫塊影。故選Bo

106.有關(guān)慢性腎炎,下列哪一項(xiàng)是正確的

A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系

B、大部分與急性腎炎之間有確定的因果關(guān)系

C、發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥

D、不同的病例其腎小球的病變是相同的

E、可發(fā)生于任何年齡,其中女性居多

答案:C

解析:這道題選CoA是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。B臨床上只

有15~20%的慢性腎炎和急性腎炎存在因果關(guān)系。D漫性腎炎,不

同的病例其腎小球的病變不同。慢性腎炎可由多種病理類型引起,常

見(jiàn)有系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病

等等。E慢性腎炎是內(nèi)科常見(jiàn)多發(fā)病,可發(fā)生于不同年齡,其中以青

壯年多見(jiàn),男女之比為2:lo

107.判斷有無(wú)牙周炎的重要指征是

A、齦袋超過(guò)3mm

B、附著喪失

C、齦紅腫

D、齦出血

E、齦乳頭增生

答案:B

解析:有沒(méi)有附著喪失是判斷有無(wú)牙周炎的主要指征。

108.某廠醫(yī)院醫(yī)生甲從98年10月起,離開(kāi)醫(yī)院崗位為工廠從事推

銷。若甲至2000年9月30日仍不回崗位,其所在醫(yī)院向準(zhǔn)予甲注

冊(cè)的衛(wèi)生行政部門報(bào)告的期限是

A、7日內(nèi)

B、10日內(nèi)

C、15日內(nèi)

D、30日內(nèi)

E、二個(gè)月

答案:D

解析:醫(yī)師注冊(cè)后有下列情況之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)

構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)注冊(cè)主管部門備案:①調(diào)離、退休、退職②被辭

退、開(kāi)除③省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)

務(wù)的其他情形的。

109?室性心動(dòng)過(guò)速的臨床癥狀不包括

A、低血壓

B、氣促

C、暈厥

D、多尿

E、可無(wú)臨床癥狀

答案:D

解析:室性心動(dòng)過(guò)速的臨床癥狀包括低血壓、氣促、暈厥、少尿、心

絞痛等,持續(xù)時(shí)間短者可無(wú)癥狀。

110.以下哪項(xiàng)不是面色發(fā)黑所屬病證

A、水飲

B、濕證

C、腎虛

D、寒證

E、瘀血

答案:B

解析:黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。選項(xiàng)B中濕證是黃色

主病。故此題的最佳選項(xiàng)是B。

111.高血壓聯(lián)合用藥的原則

A、無(wú)論血壓多高,最好使用單一藥物治療

B、二級(jí)以上高皿壓開(kāi)始治療時(shí)應(yīng)該采用聯(lián)合治療

C、一種藥物出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)加用另一種藥物

D、為了達(dá)到療效,無(wú)論何種高血壓都是用兩種以上的藥物治療

E、首先用兩種不同類藥物,無(wú)效需加用第三種藥物

答案:B

解析:藥物治療從小劑量開(kāi)始以減少不良反應(yīng),如果患者對(duì)單一藥物

有較好反應(yīng),但血壓未能達(dá)到目標(biāo),應(yīng)當(dāng)在患者能夠很好耐受的情況

下增加該藥物的劑量,可以通過(guò)聯(lián)合用藥最大程度地降低血壓,將可

能存在的與劑量相關(guān)的副作用減到最小。如果一個(gè)藥物的療效反應(yīng)很

差,或是耐受性差,可換另一類型藥物,而非加大第1種藥物劑量或

加用第2種藥物。對(duì)2級(jí)或3級(jí)高血壓患者,或總心血管風(fēng)險(xiǎn)處于

高?;驑O高危的患者,一開(kāi)始即應(yīng)使用聯(lián)合治療。

112.陽(yáng)氣暴脫病人的面色是

A、面白無(wú)華

B、面色淡白

C、面色蒼白

D、面色青紫

E、面色青黑

答案:C

解析:面色蒼白(白中透青)者,多屬陽(yáng)氣暴脫之亡陽(yáng)證.面色淡白無(wú)

華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或夫血證。面色淡青或青黑者,屬寒

盛、痛劇。

113.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括

A、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

B、除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

C、除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

D、手術(shù)、非常規(guī)性的檢查、特殊治療

E、手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實(shí)驗(yàn)性治療

答案:A

解析:施行手術(shù)、特殊檢查、或者特殊治療時(shí),必需取得患者同意,

并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者同意時(shí),應(yīng)

當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)又無(wú)家屬或

者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處

置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)責(zé)任人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

114.精神疲憊,神識(shí)朦朧,困倦嗜睡多見(jiàn)于

A、心腎陽(yáng)衰

B、痰濕困脾

C、脾虛不運(yùn)

D、邪閉心神

E、營(yíng)血虧虛

答案:A

解析:精神極度疲憊,神識(shí)朦朧,困倦欲睡,肢冷脈微為心腎陽(yáng)衰。

115.下列不是濕熱腰痛特點(diǎn)的是

A、腰部重著而熱

B、暑濕陰雨天氣癥狀加重

C、身體困重

D、腰部冷痛

E、活動(dòng)后或可減輕

答案:D

解析:身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。

116.用刺激迷走神經(jīng)的方法??梢越K止哪種心律失常

A、心房撲動(dòng)

B、心房顫動(dòng)

C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D、竇性心律不齊

E、竇性心動(dòng)過(guò)速

答案:C

解析:刺激迷走神經(jīng)主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)的功能,導(dǎo)致相應(yīng)不應(yīng)

期延長(zhǎng),竇性心率減慢,房室結(jié)傳導(dǎo)功能下降,可使陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

終止。刺激迷走神經(jīng)對(duì)心房肌的影響較小,對(duì)房撲和房顫無(wú)效。竇性

心律不齊時(shí)一般不需治療,刺激迷走神經(jīng)也無(wú)效。

117.甲狀腺危象時(shí),首先選用的藥物是

A、心得安

B、甲基硫氧口密咤

C、丙基硫氧口密咤

D、碘化物靜脈滴注

E、氫化可的松靜脈滴注

答案:C

解析:當(dāng)臨床上懷疑有危象時(shí),應(yīng)立即口服丙基硫氧口密咤600mg,

以后150~200mg每日3次。心得安、利血平可降低周圍對(duì)甲狀腺

素反應(yīng),其他支持治療包括吸氧、物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗

感染、監(jiān)護(hù)心腎功能和血壓,躁動(dòng)不安時(shí)加用鎮(zhèn)靜劑。腎上腺皮質(zhì)激

素可加強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力。

118.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系,錯(cuò)誤的是

A、隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了

B、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感

C、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過(guò)渡

D、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來(lái)越高的要求

E、醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說(shuō)明了醫(yī)患關(guān)系的

民主化趨勢(shì)

答案:B

解析:醫(yī)患關(guān)系的物化對(duì)醫(yī)生和患者的情感提供了可能,但醫(yī)生自身

的倫理學(xué)意識(shí)可以對(duì)此予以彌補(bǔ)。

119.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是

A、雄激素過(guò)多

B、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多

C、雌激素過(guò)多

D、甲狀腺激素過(guò)多

E、醛固酮過(guò)多

答案:C

解析:肝功能減退時(shí)對(duì)雌激素的滅活作用減弱,致使雌激素在體內(nèi)蓄

積,通過(guò)負(fù)反饋抑制腺垂體的分泌功能,從而影響垂體一性腺軸,致

使雄激素減少,出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮。肝掌與雌激素增多有關(guān)。

120.關(guān)于精神障礙患者的治療措旌描述錯(cuò)誤的是

A、患者自愿住院

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能同意患者要求的隨時(shí)出院

C、自愿住院治療的精神障礙患者可以要求隨時(shí)出院

D、醫(yī)生應(yīng)尊重患者的權(quán)利

E、有傷害自身危險(xiǎn)情形的精神障礙患者,監(jiān)護(hù)人可以隨時(shí)要求出院,

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意

答案:B

解析:自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時(shí)要求出院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)

當(dāng)同意。

121.下列關(guān)于單純性戎?jǐn)嗑C合征中描述最正確的是

A、在減少飲酒后6~24小時(shí)發(fā)生,出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失

眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐

B、在減少飲酒后48小時(shí)后發(fā)生,出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失

眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐

C、飲酒時(shí)出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、

大量出汗、惡心、嘔吐

D、在減少飲酒后6~24小時(shí)發(fā)生,意識(shí)障礙

E、在減少飲酒后10~24小時(shí)發(fā)生,出現(xiàn)幻覺(jué)常有癲癇發(fā)作

答案:A

解析:?jiǎn)渭冃匀謹(jǐn)喾磻?yīng):在減少飲酒后6~24小時(shí)發(fā)生,出現(xiàn)震顫、

焦慮小女、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔

吐。

122.關(guān)于陰和陽(yáng)的概念描述中,最確切的是

A、陰和陽(yáng)是中國(guó)古代的兩點(diǎn)論

B、陰和陽(yáng)即是矛盾

C、陰和陽(yáng)代表對(duì)立的事物

D、陰和陽(yáng)代表對(duì)立又相互關(guān)聯(lián)的事物屬性

E、陰和陽(yáng)說(shuō)明相互關(guān)聯(lián)著的事件

答案:D

解析:陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇,是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某

些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事

物或現(xiàn)象,又可以表示同一事物或現(xiàn)象內(nèi)部對(duì)立著的兩個(gè)方面。

123.下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷

A、T3抑制試驗(yàn)抑制應(yīng)>50%

B、TSAB陽(yáng)性

C、TGAb和TPOAb陽(yáng)性

D、TSH降低

E、rt3升高

答案:A

解析:T3抑制試驗(yàn)甲狀腺攝1311率的高低和甲狀腺功能狀態(tài)有關(guān)。

甲亢患者甲狀腺攝1311率增高,甲低患者甲狀腺攝1311率減低,但

在正常情況下,給予一定劑量的甲狀腺激素(包括T3和T4)可以減少

甲狀腺攝"1311率。這是因?yàn)樵谡G闆r下,甲狀腺攝取碘的功能

與垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)之間有反饋調(diào)節(jié)的關(guān)系,即當(dāng)血液內(nèi)

甲狀腺激素含量增高時(shí),TSH的釋出減少,甲狀腺的攝碘功能就受

到抑制,因此出現(xiàn)甲狀腺攝1311率減低。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),因

甲狀腺的分泌具有自主性,可使上述反饋調(diào)節(jié)關(guān)系被破壞,因而無(wú)抑

制現(xiàn)象。根據(jù)以上原理,臨床上對(duì)癥狀不典型的甲亢病人口服一定劑

量的甲狀腺激素,并測(cè)定服甲狀腺激素前后的兩次甲狀腺攝"1311

率。如若服用激素后,甲狀腺攝"1311率明顯下降,則考慮此病人

可能不是甲亢;如果服激素后甲狀腺攝1311率不下降或很少下降,

則考慮此患者可能是甲亢。這個(gè)試驗(yàn)就叫做甲狀腺抑制試驗(yàn)。

124.有關(guān)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)入人體組織的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平

B、進(jìn)入人體無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平

C、接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平

D、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅

E、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用

答案:A

解析:進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品都必須達(dá)到

滅菌水平,A是錯(cuò)誤的。

125.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)的是

A、心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過(guò)程中的作用規(guī)律

B、心理評(píng)估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與預(yù)防中的作用

C、醫(yī)院管理中存在的心理問(wèn)題及系統(tǒng)的解決方法

D、運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的

E、患者心理活動(dòng)的特點(diǎn)以及心理護(hù)理的方法的運(yùn)用

答案:C

解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù):心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和

變化過(guò)程中的作用規(guī)律;心理評(píng)估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與

預(yù)防中的作用;運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目

的;患者心理活動(dòng)的特點(diǎn)以及心理護(hù)理的方法的運(yùn)用。

126.急性卡他性結(jié)膜炎常見(jiàn)的致病菌不包括

A、肺炎球菌

B、Koch—Weeks桿菌

C、流感嗜血桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、變形桿菌

答案:E

解析:常見(jiàn)致病菌為Koch-Weeks桿菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌、

淋球菌和流感嗜血桿菌。

127.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強(qiáng)化因素是

A、了解高血壓藥物治療的意義

B、對(duì)醫(yī)生的信任

C、藥品的價(jià)格低廉

D、買藥方便

E、遵醫(yī)囑服藥后自覺(jué)癥狀減輕

答案:B

解析:強(qiáng)化因素是激勵(lì)行為、發(fā)展或減弱的因素,主要來(lái)自社會(huì)支持、

同伴的影響和領(lǐng)導(dǎo)、親屬以及保健人員的勸告,按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對(duì)

醫(yī)生的信任。

128.急性上呼吸道感染分為五型,其中不是這五型之一的是

A、普通感冒

B、咽結(jié)膜熱

C、急性咽喉炎

D、細(xì)菌性咽-扁桃體炎

E、食管炎

答案:E

解析:急性上呼吸道感染分為五型:普通感冒、咽結(jié)膜熱、急性咽喉

炎、皰疹性咽峽炎、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。

129.關(guān)于胃食管反流病維持治療的敘述,錯(cuò)誤的是

A、通常選用比受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑

B、有持續(xù)用藥和按需治療兩種方法

C、按需治療更適宜有并發(fā)癥者

D、目前多采用遞減策略

E、以調(diào)整至患者無(wú)癥狀的最小劑量為適宜劑量

答案:C

解析:按需治療:僅在出現(xiàn)癥狀時(shí)用藥(非并發(fā)癥),癥狀緩解后即停

藥。

130.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職描述正確的是

A、彼此平

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