DB22T 3256-2021 血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果審核規(guī)范

DB22DB22/T3256—2021血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果審核規(guī)范Standardforvalidationofbloodroutinetestresults2021-06-01發(fā)布2021-06-15實(shí)施吉林省市場(chǎng)監(jiān)督管理廳發(fā)布I本文件由吉林省衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口。1本文件規(guī)定了血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果審核的儀器與試劑、樣本、規(guī)則建立流程、限值/臨界值確定、質(zhì)量24.1.7醫(yī)用冰箱：2℃~8℃。待檢樣本在15℃~30℃的室溫下及時(shí)送檢，宜4小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)。35.4.1建立自動(dòng)審核規(guī)則時(shí)，隨機(jī)選擇門急診或住院患者的6.2.1參與鏡檢的人員應(yīng)進(jìn)行形態(tài)學(xué)考核，考核通過(guò)后可參與自動(dòng)審核規(guī)6.2.3多人進(jìn)行形態(tài)學(xué)鏡檢是應(yīng)進(jìn)行人員比對(duì)，比對(duì)以有經(jīng)驗(yàn)的形態(tài)學(xué)人6.3.1隨機(jī)挑選日常門急診或住院的患者血常規(guī)樣本在全自動(dòng)血液分析儀46.3.3建立自動(dòng)審核規(guī)需要血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的結(jié)果報(bào)告數(shù)據(jù)、鏡檢形態(tài)7.1審核規(guī)則項(xiàng)目條件的確定應(yīng)依據(jù)全部檢測(cè)結(jié)果報(bào)告參數(shù)、鏡檢形），），7.3建立的自動(dòng)審核規(guī)則的條件輸入，利用臨床樣本的檢測(cè)結(jié)果來(lái)驗(yàn)8.2每天應(yīng)至少做兩批次質(zhì)控分析，確保分析樣本前后的質(zhì)控結(jié)果在控，樣本8.3質(zhì)控應(yīng)覆蓋所有自動(dòng)審核規(guī)則中涉及的參數(shù)，包括報(bào)告參數(shù)、研究參數(shù)、8.4報(bào)警信息的質(zhì)量控制應(yīng)由激光的靈敏度參數(shù)決定，在激光靈敏度參數(shù)在控的情9.5宜采用人工審核的方式抽查自動(dòng)審核規(guī)則有無(wú)漏檢重要異常細(xì)胞和錯(cuò)56A.1.2卵圓形大紅細(xì)胞（OvalmacrocytesA.1.4低色素性紅細(xì)胞（Hypochromiccells）>A.1.5嗜多色性紅細(xì)胞（Polychromasia）>5%A.1.6棘紅細(xì)胞（AcanthocytesA.1.9鈍鋸齒狀紅細(xì)胞（EchinocyteA.1.10橢圓形紅細(xì)胞（ElliptocyteA.1.11不規(guī)則皺縮細(xì)胞（IrregularlycontractedcellsA.1.12卵圓形紅細(xì)胞（OvalocyteA.1.13裂片紅細(xì)胞（Schistocytes）>1%A.1.14鐮狀紅細(xì)胞（SicklecellsA.1.15球形紅細(xì)胞（Spherocytes）>A.1.17靶紅細(xì)胞（TargetcellsA.1.18淚滴樣紅細(xì)胞（TeardropcellA.1.19嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞（Basophilicstippling）>5%A.1.20豪焦小體（Howell～Jollybodies）>2%A.1.21帕彭海默氏小體（PappenheimerbodiesA.1.26紅細(xì)胞聚集、緡錢狀紅細(xì)胞、瘧原蟲(chóng)見(jiàn)A.2.1原始細(xì)胞（髓系原始細(xì)胞、淋系原始細(xì)胞、原始細(xì)胞內(nèi)有或無(wú)Auer小A.2.2早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞之A.2.4杜勒小體（DohlebodiA.2.5空泡變性（VacuolatiA.2.6中性粒細(xì)胞脫顆粒（Hypogranulati7A.2.8中毒顆粒（HypergranulaA.2.11中性粒細(xì)胞中含有異常巨大的藍(lán)紫色或紫紅A.2.12中性粒細(xì)胞中含有巨大深染A.2.13中性粒細(xì)胞核左移及中性粒細(xì)胞A.2.14異型淋巴細(xì)胞（反應(yīng)性淋巴、良A.2.15異常淋巴（惡性）包括毛細(xì)胞、幼稚的淋巴細(xì)胞、淋巴瘤細(xì)胞、異常漿A.2.17巨中性分葉核粒細(xì)胞、巨中性桿狀核粒細(xì)胞、巨中性多分葉A.2.20中性粒細(xì)胞吞噬細(xì)菌、中性粒細(xì)胞吞A.2.23巨噬細(xì)胞及巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)A.3.1血小板聚集：全片瀏覽，重點(diǎn)看尾端和兩側(cè)，給血小板聚集進(jìn)行分級(jí)，低度聚集：3～5一堆；中度聚集：5～10個(gè)一堆；高度聚集：大于10個(gè)一堆，記錄每種聚集的堆數(shù)。估計(jì)血小板的數(shù)量，估計(jì)的數(shù)量與儀器結(jié)果差異20%以上，認(rèn)為樣本血小板聚集陽(yáng)性。估計(jì)血小板計(jì)數(shù)方法：高倍鏡看10個(gè)A.3.3顆粒減少或缺失的正常體積血小板及巨、A.4.4錐蟲(chóng)89項(xiàng)條項(xiàng)條12345PDW=“----”67胞89Q～Fl