肥胖與營(yíng)養(yǎng)課件

肥胖與營(yíng)養(yǎng)主講：崔愛萍

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國(guó)家高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師

國(guó)際注冊(cè)高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師

國(guó)際注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)講師

國(guó)際體重管理教練肥胖與營(yíng)養(yǎng)（一）肥胖的定義肥胖是指人體脂肪過量?jī)?chǔ)存，常表現(xiàn)為體重超過了相應(yīng)身高所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)值(標(biāo)準(zhǔn)體重）20%以上。注意：瘦體重高者，要根據(jù)具體情況分析、判斷。肥胖與營(yíng)養(yǎng)（二）單純性肥胖發(fā)生的原因（一）遺傳因素：即內(nèi)因，是指肥胖的發(fā)生有遺傳生物學(xué)基礎(chǔ)。有學(xué)者認(rèn)為肥胖約40~70%由遺傳因素決定。（二）環(huán)境因素：即外因，占60~30%。1、社會(huì)因素：經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平提高、節(jié)奏加快2、飲食因素：在胎兒或嬰幼兒時(shí)期飲食能量過剩；成人能量絕對(duì)或相對(duì)過剩3、運(yùn)動(dòng)不足：工業(yè)生產(chǎn)自動(dòng)化、家務(wù)勞動(dòng)電氣化、交通便捷、電視電腦的普及4、行為心理因素：性格內(nèi)向、憂郁寡歡、以進(jìn)食作為最大的樂趣和安慰5、生活方式：好吃懶做、愛睡覺、生活無規(guī)律、吃零食肥胖與營(yíng)養(yǎng)（三）肥胖病的分類單純性肥胖：找不出特殊疾病，而是單純（主要）由于飲食營(yíng)養(yǎng)過剩引起的肥胖。繼發(fā)性（癥狀性）肥胖：由于其他疾病引起的病理性肥胖。高胰島素血癥、糖皮質(zhì)激素過多、多囊卵巢綜合癥、甲狀腺機(jī)能低下、性機(jī)能低下、外傷等。肥胖與營(yíng)養(yǎng)（四）肥胖對(duì)人體健康的危害1、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。2、高脂血癥。3、高血壓。4、冠心病。5、2-型糖尿病。6、脂肪肝及膽囊病。7、痛風(fēng)病。8、通氣不良綜合癥。9、其他：骨關(guān)節(jié)炎、黑色棘皮病、褥瘡、某些癌癥。肥胖與營(yíng)養(yǎng)（五）肥胖的診斷1、身高標(biāo)準(zhǔn)體重法：標(biāo)準(zhǔn)體重=身高－105

肥胖度=（實(shí)際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%評(píng)價(jià)：①肥胖度＞10%，為超重。②肥胖度20%~29%為輕度肥胖。③肥胖度30%~49%為中度肥胖。

④肥胖度＞50%為重度肥胖。2、體質(zhì)指數(shù)：BMI=體重（kg）÷[身高（m）]2評(píng)價(jià)：

消瘦：＜18.5正常：18.5~25超重：23~25輕度肥胖：25~30中度肥胖：30~40重度肥胖：＞40

肥胖與營(yíng)養(yǎng)（六）肥胖的發(fā)病情況肥胖率：歐洲中年人：15~20%

東歐某些國(guó)家婦女：40~50%

美國(guó)：22%我國(guó)青壯年：城市農(nóng)村1982年9.7%6.1%1989年12.0%7.5%1992年14.9%8.4%最新資料：27.6%

肥胖與營(yíng)養(yǎng)肥胖的綜合治療

1、飲食治療。

2、運(yùn)動(dòng)療法。

3、藥物、器械治療。

4、外科治療。

肥胖與營(yíng)養(yǎng)*飲食配合運(yùn)動(dòng)治療是減肥的最有效措施肥胖發(fā)生的根本原因就是熱能的攝入大于消耗。藥物和手術(shù)都有一定的副作用，因此，現(xiàn)階段治療肥胖的最佳方法仍是控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)，兩者是肥胖基礎(chǔ)治療的缺一不可的兩大支柱。同時(shí)也是極為艱巨的過程。這就需要有堅(jiān)強(qiáng)的意志、恒心和毅力；長(zhǎng)期堅(jiān)持、持之以恒是關(guān)鍵。肥胖與營(yíng)養(yǎng)單純節(jié)食會(huì)在減少脂肪的同時(shí)減少瘦體重（肌肉組織），要想達(dá)到真正的減肥效果，必須加上運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，每天規(guī)律性地運(yùn)動(dòng)0.5至1小時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到120~150次/分左右，選擇有全身肌肉參加而且有身體移動(dòng)的有氧運(yùn)動(dòng)，這樣才能有效地消耗體內(nèi)多余的脂肪.運(yùn)動(dòng)的方式：慢跑、快走、爬樓梯、體操、太極拳、游泳、打乒乓球或羽毛球等。肥胖與營(yíng)養(yǎng)合理控制總熱能是關(guān)鍵，減肥要慢根據(jù)不同的運(yùn)動(dòng)量制定出相應(yīng)的食物攝入量。（熱能的供給一定要低于消耗、某些人群不應(yīng)過分限制飲食，應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以增加熱能消耗為主）根據(jù)肥胖程度的不同適當(dāng)控制食欲，吃5~7分飽。根據(jù)肥胖程度的不同逐漸減輕體重。（一般肥胖可每月減輕1~2斤；嚴(yán)重肥胖可每周減輕1~2斤）減少熱能必須保證人體能從事正常活動(dòng)，一般每天不低于1000千卡，最低不得低于800千卡，否則對(duì)機(jī)體健康不利，甚至?xí)斐蓚?。肥胖與營(yíng)養(yǎng)肥胖的飲食預(yù)防與治療原則關(guān)鍵問題：能量負(fù)平衡，其他營(yíng)養(yǎng)素一定要平衡適度1、合理控制總熱量，可按15~20千卡/公斤.天。相當(dāng)于正常能量的50~70%。2、適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)可按1.0~1.2克/公斤.天，（熱比：15~20%）；限制脂肪(20~30%)、限制膽固醇（＜300mg或＜200mg）；限制單糖及雙糖。3、適當(dāng)增加膳食纖維，最好達(dá)到每日30