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文檔簡(jiǎn)介
《傳染病學(xué)》專業(yè)知識(shí)考試題及(新版)單選題1.最簡(jiǎn)便又快速判斷人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法是查看()A、前臂的屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3皮下脂肪的充盈程度B、身高C、體重D、面部脂肪分布情況E、腹部脂肪分布情況參考答案:A2.紫癜的皮下出血面積的直徑為()A、<2mmB、2~3mmC、3~5mmD、5~6mmE、>6mm參考答案:C3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)的舒張期嘆氣樣雜音是()A、遞增型雜音B、遞減型雜音C、遞增遞減型雜音D、連續(xù)型雜音E、-貫型雜音參考答案:B解析:暫無(wú)解析4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)的舒張期嘆氣樣雜音是()A、遞增型雜音B、遞減型雜音C、遞增遞減型雜音D、連續(xù)型雜音E、-貫型雜音參考答案:B5.肘膝位腹部叩診,可幫助測(cè)定微量腹水,其可測(cè)出最小量約為多少()A、120mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml參考答案:A6.腫大的甲狀腺與其他頸前包塊的鑒別中,最重要的是()A、甲狀腺表面光滑B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方C、甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)D、甲狀腺腫大,質(zhì)地不太硬E、甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)參考答案:C7.中老年人嘔血伴反復(fù)發(fā)作的、無(wú)明顯規(guī)律的上腹痛并有厭食及消瘦者,應(yīng)考慮()A、胃癌B、慢性胃炎C、幽門梗阻D、消化性潰瘍E、慢性胰腺炎參考答案:A8.致孕的精子計(jì)數(shù)低限為()A、20×109/LB、30×109/LC、40×109/LD、50×109/LE、60×109/L參考答案:A9.直腸指診觸及質(zhì)硬凹凸不平的包塊,應(yīng)考慮為()A、肛裂伴感染B、直腸周圍膿腫C、直腸癌D、直腸脫垂E、內(nèi)痔參考答案:C10.肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示肌力為()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)參考答案:C11.支配面部表情肌的神經(jīng)是()A、迷走神經(jīng)B、面神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、副神經(jīng)E、三叉神經(jīng)參考答案:B12.正常人射精30~60分鐘內(nèi)精子活動(dòng)率為()A、40%~50%B、50%~60%C、60%-70%D、70%~80%E、80%~90%參考答案:E13.正常人尿中可出現(xiàn)()A、透明管型B、細(xì)胞管型C、顆粒管型D、蠟樣管型E、脂肪管型參考答案:A14.正常人精子低滲腫脹試驗(yàn)中,g型精子應(yīng)大于()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%參考答案:D15.正常尿道口黏膜不應(yīng)該()A、紅潤(rùn)B、清潔C、有少量分泌物D、無(wú)觸痛E、紅腫充血參考答案:E16.正常精液檢查不正確的是()A、精液量4mlB、液化時(shí)間為28分鐘C、a、b級(jí)精子活動(dòng)力為40%D、異常形態(tài)精子為11%E、精子計(jì)數(shù)為100×109/L參考答案:C17.診斷滴蟲(chóng)性陰道炎的依據(jù)是()A、泡沫樣膿性分泌物B、陰道分泌物pH增高C、清潔度為Ⅲ度D、分泌物中找到陰道毛滴蟲(chóng)E、陰道加德納菌陽(yáng)性參考答案:D18.診斷AMI靈敏度最高的是()A、CKB、CK-MMC、CK-BBD、CK-MBE、CK-MB異型參考答案:E19.長(zhǎng)期性尿失禁見(jiàn)于以下哪種疾?。ǎ〢、尿路感染B、急性精神錯(cuò)亂C、癡呆D、藥物反應(yīng)E、心理性憂郁癥參考答案:C20.長(zhǎng)顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部的長(zhǎng)度明顯增加,見(jiàn)于()A、甲狀腺功能減退癥B、缺鈣C、肢端肥大D、腦積水E、囟門閉合過(guò)早參考答案:C21.張口發(fā)"啊"音時(shí)一側(cè)軟腭上抬減弱,腭垂偏向健側(cè),提示受損神經(jīng)是()A、迷走神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、三叉神經(jīng)參考答案:C22.早期診斷AMI價(jià)值最大的是()A、CK-MBB、cTnTC、MbD、FABPE、LD參考答案:D23.在進(jìn)行腹部檢查時(shí),使用下列哪一種方法可將腹壁和腹內(nèi)臟器的病變所致壓痛進(jìn)行鑒別()A、抓捏腹壁B、作腹部淺部觸診C、作腹部深部滑行觸診D、作腹部深壓觸診E、作腹部沖擊觸診參考答案:A24.在機(jī)械性腸梗阻的患者,下列哪一種描述是錯(cuò)誤的()A、腹部膨脹B、排便、排氣停止C、見(jiàn)腸型D、無(wú)蠕動(dòng)波E、腸鳴音呈高亢金屬音參考答案:D25.在腹部外形視診時(shí),下列哪一種描述不屬于正常范圍()A、健康成年人,腹部平坦B、肥胖者腹部飽滿C、小兒腹部外形較飽滿D、消瘦者腹部低平E、中年人常腹部膨隆參考答案:E26.運(yùn)輸外源性三酰甘油的是()A、CMB、HDLC、LDLD、VLDLE、Lp參考答案:A27.預(yù)防流行性斑疹傷寒流行的關(guān)鍵措施是A、治療患者B、隔離患者C、講究個(gè)人衛(wèi)生,滅虱D、提高人群免疫力E、輸液參考答案:C28.預(yù)防鉤體病的主要措施不包括A、滅鼠B、管理牲畜C、個(gè)人防護(hù)D、隔離治療患者E、接種疫苗參考答案:D29.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見(jiàn)于()A、肺實(shí)變B、肺不張C、胸膜增厚粘連D、肺水腫E、肺氣腫參考答案:A30.右心衰竭時(shí),產(chǎn)生水腫的始動(dòng)因素是()A、毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高B、毛細(xì)血管通透性增高C、腎小球?yàn)V過(guò)率下降D、血漿膠體滲透壓降低E、淋巴液回流受阻參考答案:A31.有關(guān)右心房肥大的心電圖表現(xiàn)正確的是()A、v1導(dǎo)聯(lián)Ptf絕對(duì)值>0.04mm?sB、PⅠ、Ⅱ、aVL呈雙峰,峰間距>0.04秒C、PⅡ、Ⅲ、aVF有切跡D、電軸左偏E.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅>0.25mV參考答案:E32.有關(guān)死亡病例討論的病歷書寫要求以下哪項(xiàng)不正確()A、死亡病例討論在患者死亡2周內(nèi)進(jìn)行(特殊病例及時(shí)討論)B、記錄死亡原因C、記錄搶救措施D、分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)E、本病國(guó)內(nèi)外診治進(jìn)展參考答案:A33.有關(guān)術(shù)前討論,以下概念哪項(xiàng)不正確()A、因患者病情較重或手術(shù)難度較大,進(jìn)行手術(shù)前病例討論B、由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持C、內(nèi)容包括討論日期,主持人及參加人員的姓名、職稱D、記錄術(shù)前準(zhǔn)備情況,手術(shù)指征,手術(shù)方案,術(shù)中注意事項(xiàng)E、對(duì)于預(yù)后估計(jì),麻醉和術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及防范措施可以不討論參考答案:E34.有關(guān)肌酸激酶(CK),錯(cuò)誤的是()A、主要存在于胞質(zhì)和線粒體內(nèi)B、以骨骼肌和心肌含量最多C、男性CK活性高于女性D、不受性別、年齡、種族和生理狀態(tài)的影響E、紅細(xì)胞內(nèi)CK含量極少參考答案:D35.有關(guān)膽堿酯酶,錯(cuò)誤的是()A、PChE是一種糖蛋白B、AChE主要作用是水解乙酰膽堿C、ChE活性增高見(jiàn)于有機(jī)磷中毒D、肝臟疾病ChE活性減低E、ChE活性可作為有機(jī)磷中毒的診斷和監(jiān)測(cè)指標(biāo)參考答案:C36.有關(guān)FEV1.0檢測(cè)意義的描述錯(cuò)誤的是()A、正常FEV1.0/FVC%應(yīng)大于80%B、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)FEV1.0/FVC%減低C、FEV1.0/FVC%較之MMF能更好地反映小氣道功能情況D、彌漫性肺間質(zhì)纖維化的患者可正常E、為測(cè)定呼吸道有無(wú)阻力的重要指標(biāo)參考答案:C37.隱匿性旁路是指()A、QRS起始部無(wú)預(yù)激波B、PR間期<0.12秒C、房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能D、房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能E、既可前向傳導(dǎo),又可逆向傳導(dǎo)參考答案:D38.引起頭痛的全身性疾病是()A、頸椎病B、腦腫瘤C、三叉神經(jīng)痛D、顱內(nèi)血腫E、高血壓病參考答案:E39.引起乳糜尿的最常見(jiàn)原因是()A、慢性絲蟲(chóng)病B、腎病綜合征C、腎小管慢性疾病D、腹膜結(jié)核E、慢性腎炎參考答案:A40.引起尿糖陽(yáng)性的FBG應(yīng)大于()A、11.1mmol/LB、9.0mmol/LC、8.4mmol/LD、7.0mmol/LE、6.1mmol/L參考答案:B41.引起不完全性代償間歇的主要原因是()A、節(jié)律重整B、房室傳導(dǎo)阻滯C、竇房傳入阻滯D、異位搏動(dòng)距竇房結(jié)較遠(yuǎn)E、竇性心律不齊參考答案:A42.引起包莖的常見(jiàn)原因不包括()A、先天性包皮口狹窄B、包皮炎癥C、包皮過(guò)長(zhǎng)并狹窄D、包皮外傷后粘連E、陰莖癌參考答案:E43.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見(jiàn)于()A、顛茄類中毒B、氰化物中毒C、癲癇D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒E、低血糖狀態(tài)參考答案:D44.以下疾病可致腰背痛,除外()A、宮頸癌B、子宮脫垂C、前庭大腺囊腫D、子宮后傾E、盆腔炎參考答案:C45.一側(cè)肢體(上、下肢)癱瘓伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害是()A、不完全性癱瘓B、單癱C、偏癱D、交叉性偏癱E、截癱參考答案:C46.腰痛劇烈,服解熱鎮(zhèn)痛劑效差,伴下肢麻木、運(yùn)動(dòng)障礙,最可能的疾病是()A、脊椎腫瘤B、強(qiáng)直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱D、脊椎結(jié)核E、腰肌勞損參考答案:A47.腰骶椎特殊試驗(yàn)不包括()A、旋頸試驗(yàn)B、直腿抬高試驗(yàn)C、搖擺試驗(yàn)D、屈頸試驗(yàn)(Linder征)E、彎腰拾物試驗(yàn)參考答案:A48.腰背痛伴右上腹痛最常見(jiàn)的疾病是()A、胸膜炎B、急性膽囊炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、頸椎病參考答案:B49.腰背痛,勞累后加劇,捶打腰部疼痛可緩解,X線檢查正常,最可能的疾病是()A、脊柱退行性變B、腰肌勞損C、脊柱結(jié)核D、風(fēng)濕熱E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案:B50.腰背劇痛伴高熱、肢體運(yùn)動(dòng)障礙,最可能的疾病是()A、腰椎結(jié)核B、風(fēng)濕熱C、化膿性脊椎炎D、急性膽囊炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案:C51.眼球運(yùn)動(dòng)向內(nèi)、向上及向下活動(dòng)受限提示有損害的神經(jīng)是()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、視神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、展神經(jīng)E、三叉神經(jīng)參考答案:A52.咽反射障礙提示受損神經(jīng)是()A、迷走神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、三叉神經(jīng)參考答案:C53.血液中膽紅素來(lái)源不包括()A、血紅蛋白B、膽汁酸C、肌紅蛋白D、細(xì)胞色素E、過(guò)氧化物酶參考答案:B54.血液的鈣含量?jī)H占人體鈣含量的()A、5%B、4%C、3%D、2%E、1%參考答案:E55.血液采集時(shí)應(yīng)注意()A、成人每次采集肘靜脈量應(yīng)至少20mlB、兒童每次采集肘靜脈量應(yīng)至少5mlC、最好能在床旁采集D、可不必在床旁采集E、兒童每次采集肘靜脈量應(yīng)至少7ml參考答案:C56.血液采集時(shí)若患者為菌血癥患者則()A、隨即采集B、一般在發(fā)熱初期和高峰期采集C、用藥后采集D、待病情略好轉(zhuǎn)后采集E、避開(kāi)發(fā)熱期采集參考答案:B57.血小板聚集試驗(yàn)反映了()A、血小板數(shù)量B、血小板膜磷脂的水平C、血小板GPⅠb-Ⅸ復(fù)合物的活性D、血小板GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物活性E、血小板的釋放功能參考答案:D58.血小板減少性紫癜的出血特點(diǎn)是()A、反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑B、內(nèi)臟及顱內(nèi)出血常見(jiàn)C、常有脾臟腫大D、常有關(guān)節(jié)腔出血E、兒童多見(jiàn),常呈自限性參考答案:A59.血清鐵減低主要見(jiàn)于()A、鐵利用障礙B、鐵釋放增多C、鐵蛋白吸收增多D、慢性失血E、鐵攝入過(guò)多參考答案:D60.血清乳酸脫氫酶不增高的是()A、急性心肌梗死B、惡性腫瘤C、慢性支氣管炎D、肝硬化E、骨骼肌損傷參考答案:C61.血清清蛋白降低、球蛋白升高主要見(jiàn)于()A、急性病毒性肝炎B、急性腎小球腎炎C、膽囊炎D、肝硬化E、十二指腸潰瘍參考答案:D62.血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常見(jiàn)于()A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性心肌炎D、急性肝炎E、急性胰腺炎參考答案:A63.血漿和血小板內(nèi)的P選擇素含量增高不會(huì)見(jiàn)于()A、巨血小板綜合征B、肝硬化C、急性心肌梗死D、腦血栓E、自身免疫性疾病參考答案:A64.血鈣減低可導(dǎo)致()A、多發(fā)性骨髓病B、肺癌C、淋巴瘤D、嬰幼兒手足搐搦癥E、急性腎功能不全參考答案:D65.血常規(guī):WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿檢:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。糞檢:RBC:0~2/HP。最可能的診斷為()A、肺結(jié)核B、傷寒C、鉤體病D、黑熱病E、流行性出血熱參考答案:D66.新鮮腦脊液混濁最常見(jiàn)的原因是()A、含大量細(xì)菌B、含大量細(xì)胞C、含大量真菌D、含大量蛋白質(zhì)E、含大量凝血因子參考答案:B67.心電圖上表現(xiàn)為心室律不規(guī)則的是()A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B、心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯參考答案:E68.消化性潰瘍常指人體哪個(gè)部位的慢性潰瘍()A、結(jié)腸B、食管下段C、胃腸吻合術(shù)后空腸上段D、胃、十二指腸E、盲腸參考答案:D69.先有意識(shí)障礙后有發(fā)熱可見(jiàn)于()A、敗血癥B、中毒性菌痢C、傷寒D、斑疹傷寒E、腦出血參考答案:E70.先讓患者仰臥,行腹部叩診時(shí),其中腹部呈鼓音,兩側(cè)呈濁音,轉(zhuǎn)成左側(cè)位時(shí)左側(cè)腹部濁音區(qū)增大,而右側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,稱為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,表示下列哪一種病癥()A、幽門梗阻B、急性胃擴(kuò)張C、巨大卵巢囊腫D、腹腔內(nèi)有游離腹水E、液波震顫(+)參考答案:D71.下列有關(guān)牙齦病變的敘述,錯(cuò)誤的是()A、牙齦水腫見(jiàn)于慢性牙周炎B、牙齦緣出血見(jiàn)于牙石或全身性疾病C、牙齦擠壓后有膿液溢出,見(jiàn)于牙齦瘺管D、牙齦的游離緣出現(xiàn)黑褐色點(diǎn)線稱鉛線,為鉛中毒的表現(xiàn)E、砷中毒可在牙齦的游離緣出現(xiàn)類似的黑褐色點(diǎn)線狀色素沉著參考答案:D72.下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染性病變的是()A、慢性阿米巴痢疾B、腸結(jié)核C、慢性細(xì)菌性痢疾D、血吸蟲(chóng)病E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎參考答案:E73.下列引起便血的結(jié)腸疾病是()A、腸結(jié)核病B、急性細(xì)菌性痢疾C、消化性潰瘍D、Crohn病E、急性出血性壞死性腸炎參考答案:B74.下列藥物中哪種可引起假性血尿()A、磺胺藥B、吲哚美辛C、利福平D、環(huán)磷酰胺E、甘露醇參考答案:C75.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是哪項(xiàng)?()A、APTT異常,PT異常,提示共同凝血途徑缺陷B、APTT正常,PT異常,提示外源凝血途徑缺陷C、APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性試驗(yàn)陽(yáng)性,提示FⅩⅢ缺陷D、APTT異常,PT正常,提示內(nèi)源凝血途徑缺陷E、APTT、PT均正常,肯定是正常人參考答案:E76.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、直接鏡檢適用于初步診斷,速度一般為5~10分鐘B、免疫熒光(直接法)適用于快速診斷,速度一般為1~2小時(shí)C、微量鑒定系統(tǒng)適用于鑒定的,速度為3~6小時(shí)D、常規(guī)培養(yǎng)鑒定適用于確定診斷,速度為數(shù)天E、膠乳凝聚適用于慢速診斷,速度一般需要數(shù)天以上參考答案:E77.下列哪一種體征不屬于肝硬化患者的體征()A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、蜘蛛痣C、肝掌D、男性乳房發(fā)育E、環(huán)狀紅斑參考答案:E78.下列哪一種疾病不會(huì)聞及干啰音()A、支氣管結(jié)核B、支氣管狹窄C、支氣管異物D、支氣管腫瘤E、支氣管閉塞參考答案:E79.下列哪一種疾病,腹痛的部位常發(fā)生轉(zhuǎn)移()A、急性心肌梗死B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腎盂腎炎參考答案:B80.下列哪一項(xiàng)為正常腹部不應(yīng)觸及的臟器()A、腹直肌腱劃B、橫結(jié)腸C、腰椎椎體D、乙狀結(jié)腸E、子宮參考答案:E81.下列哪項(xiàng)不屬于腎后性少尿的病因()A、尿路結(jié)石B、特發(fā)性腹膜后纖維化C、嚴(yán)重腎下垂D、腎血管狹窄E、神經(jīng)源性膀胱參考答案:D82.下列哪個(gè)疾病表現(xiàn)為血小板聚集試驗(yàn)(PAgT)的聚集率減低()A、口服避孕藥B、心肌梗死C、糖尿病D、高β-脂蛋白血癥E、無(wú)纖維蛋白原血癥參考答案:E83.下列可引起嘔吐大量隔夜食物的疾病是()A、幽門梗阻B、慢性膽囊炎C、急性肝炎D、胃、十二指腸潰瘍E、急性糜爛性胃炎參考答案:A84.下列可引起嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、黃疸的疾病是()A、急性腸炎B、急性胰腺炎C、急性腹膜炎D、急性腎盂腎炎E、急性化膿性膽管炎參考答案:E85.下列可出現(xiàn)柏油樣便的疾病是()A、內(nèi)痔B、腸結(jié)核C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、十二指腸潰瘍參考答案:E86.下列疾病中不出現(xiàn)杵狀指的是()A、肢體末端慢性缺氧B、維生素B6缺乏C、代謝障礙D、中毒性損害E、肢體末端軟組織增生參考答案:B87.下列關(guān)于左后分支阻滯診斷的描述錯(cuò)誤的是()A、臨床比較常見(jiàn)B、電軸右偏C、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型D、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR型E、應(yīng)排除電軸右偏的其他原因參考答案:A88.下列關(guān)于正常人Q波的描述錯(cuò)誤的是()A、Q波振幅<1/4RB、Q波時(shí)間<0.03秒C、aVR導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)深而寬的Q波D、V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波E、V1~V2導(dǎo)聯(lián)應(yīng)有q波參考答案:E89.下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是()A、ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVB、心電圖原有ST-T改變,胸痛發(fā)作時(shí)可轉(zhuǎn)為正常C、心絞痛緩解后,ST段可恢復(fù)正常D、常出現(xiàn)異常Q波E、出現(xiàn)ST段抬高參考答案:D90.下列關(guān)于頭痛程度和性質(zhì)的敘述正確的是()A、腦膜刺激的疼痛多為輕度或中度B、腦腫瘤的疼痛多為重度C、肌肉收縮性頭痛多為電擊樣痛或刺痛D、有時(shí)神經(jīng)功能性頭痛多頗劇烈E、頭痛程度與病情輕重呈平等關(guān)系參考答案:D91.下列關(guān)于結(jié)核性腦膜炎腦脊液變化的敘述,錯(cuò)誤的是()A、外觀清或呈毛玻璃樣混濁B、氯化物明顯減少C、硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性D、Pandy試驗(yàn)陰性E、葡萄糖含量降低參考答案:D92.下列關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的描述錯(cuò)誤的是()A、PR間期恒定B、部分P波后無(wú)QRS波群C、房室傳導(dǎo)比例可為3:2,4:3D、房室傳導(dǎo)比例可為2:1E、預(yù)后較好參考答案:E93.下列關(guān)于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的描述不正確的是()A、PR間期逐漸延長(zhǎng)B、可見(jiàn)QRS波群脫落C、房室傳導(dǎo)比例常為2:1~4:1D、漏搏后的PR間期又趨縮短E、病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端參考答案:C94.下列常用于血液采集時(shí)的抗凝劑的是()A、枸櫞酸鈉1:4B、枸櫞酸鈉1:9C、聚茴香腦磺酸鈉D、枸櫞酸鈉1:2E、肝素參考答案:C95.下列不屬于梅毒血清學(xué)試驗(yàn)的是()A、性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)B、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)C、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)D、梅毒螺旋體血細(xì)胞凝集試驗(yàn)E、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)參考答案:E96.下列不屬于感染疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)的是()A、新傳染病陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)B、疾病譜未發(fā)生大的變遷,而這為我們盡快采取行動(dòng)和有效的治療提供了可能C、近20年來(lái)在全球范圍內(nèi)先后發(fā)現(xiàn)了30多種新傳染病D、多重耐藥株的出現(xiàn),導(dǎo)致抗感染治療的困難E、器官移植、抗腫瘤化療和放療的開(kāi)展,降低了機(jī)體的免疫防御功能,造成醫(yī)院感染及條件性致病菌感染的增加參考答案:B97.下列不是動(dòng)力性吞咽困難的是()A、口咽肌麻痹B、重癥肌無(wú)力C、多發(fā)性肌炎D、賁門失弛緩癥E、腐蝕性食管炎參考答案:E98.下列不符合三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是()A、P波規(guī)則出現(xiàn)B、QRS波群規(guī)則出現(xiàn)C、PR間期不固定D、心室律快于心房律E、出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律參考答案:D99.細(xì)條狀糞便常見(jiàn)于()A、痔瘡B、直腸癌C、細(xì)菌性痢疾D、便秘E、肛裂參考答案:B100.細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子是()A、K+B、Na+C、Ca2+D、Fe2+E、Cu2+參考答案:B101.膝胸位或俯臥位可使疼痛減輕提示的疾病是()A、胃黏膜脫垂B、反流性食管炎C、胰頭癌D、十二指腸雍滯癥E、病毒性肝炎參考答案:D102.臥位時(shí)腹痛明顯,前傾位或俯臥位時(shí)減輕,提示的疾病是()A、十二指腸雍滯癥B、胰體癌C、反流性食管炎D、胃黏膜脫垂E、胃潰瘍參考答案:B103.我國(guó)最常見(jiàn)的醫(yī)院感染類型是()A、下呼吸道感染B、手術(shù)切口感染C、尿路感染D、胃腸道感染E、皮膚和軟組織感染參考答案:A104.問(wèn)診時(shí)應(yīng)避免的是()A、先由主訴開(kāi)始B、先由簡(jiǎn)易問(wèn)題開(kāi)始C、先進(jìn)行過(guò)渡性交流D、醫(yī)生的態(tài)度要好E、使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)參考答案:E105.為了解肝臟下緣的位置、質(zhì)地、表面、邊緣及搏動(dòng),進(jìn)行肝臟觸診時(shí),患者所處的最佳體位是下列哪一種()A、低枕仰臥,兩手自然放于軀干兩側(cè),兩膝關(guān)節(jié)屈曲,作較深的腹式呼吸動(dòng)作B、高枕仰臥,兩手自然交叉放于前胸下部,兩膝關(guān)節(jié)屈曲,作平靜的腹式呼吸動(dòng)作C、低枕仰臥,兩手墊于后頸,兩膝關(guān)節(jié)屈曲,作平靜的腹式呼吸動(dòng)作D、低枕仰臥,兩手自然放于軀干兩側(cè),兩膝關(guān)節(jié)屈曲,作較深的胸式呼吸動(dòng)作E、低枕仰臥,兩手交叉放于前胸下部,兩膝關(guān)節(jié)屈曲,作平靜的胸式呼吸動(dòng)作參考答案:A106.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)為10%,首先可排除的是()A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、急性失血性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血參考答案:A107.頭痛常于晚間發(fā)生,于直立時(shí)可緩解的是()A、偏頭痛B、叢集性頭痛C、青光眼D、肌緊張性頭痛E、三叉神經(jīng)痛參考答案:B108.頭痛伴腦膜刺激征可見(jiàn)于()A、三叉神經(jīng)痛B、青光眼C、偏頭痛D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔癥性頭痛參考答案:D109.頭痛伴顱內(nèi)壓升高見(jiàn)于()A、偏頭痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、青光眼E、高血壓腦病參考答案:E110.體內(nèi)唯一能產(chǎn)生抗體(免疫球蛋白分子)的細(xì)胞是()A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、LAK細(xì)胞E、eLAK細(xì)胞參考答案:B111.糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()A、空腹血糖B、空腹尿糖C、糖耐量試驗(yàn)D、糖化血紅蛋白E、C-肽參考答案:D112.水腫、大量蛋白尿常見(jiàn)于()A、腎源性水腫B、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C、局部靜脈血栓形成D、局部淋巴回流受阻E、心源性水腫參考答案:A113.匙狀甲多見(jiàn)于()A、肺氣腫B、肝硬化C、缺鐵性貧血D、肺膿腫E、心肌梗死參考答案:C114.嗜酸性粒細(xì)胞減少的原因是()A、傷寒初期B、猩紅熱C、支氣管哮喘D、銀屑病E、鉤蟲(chóng)病參考答案:A115.使有氧代謝不能正常進(jìn)行,生命難以維持的PaO是在()A、60mmHgB、50mmHgC、40mmHgD、30mmHgE、20mmHg參考答案:E116.深吸氣時(shí)雜音會(huì)加強(qiáng)的瓣膜病變是()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄參考答案:B117.舌乳頭腫脹、發(fā)紅類似草莓稱草莓舌,較常見(jiàn)的疾病是()A、慢性萎縮性胃炎B、猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱患者C、煙酸缺乏D、真菌感染E、維生素B12缺乏參考答案:B118.舌后1/3的味覺(jué)減退提示有損害的神經(jīng)是()A、迷走神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、副神經(jīng)E、三叉神經(jīng)參考答案:C119.上體前屆時(shí)腹痛明顯、直立體位時(shí)減輕提示的疾病是()A、十二指腸潰瘍B、急性胰腺炎C、反流性食管炎D、胃潰瘍E、胃黏膜脫垂參考答案:C120.入院記錄應(yīng)在入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成()A、24小時(shí)B、30分鐘C、12小時(shí)D、8小時(shí)E、6小時(shí)參考答案:A121.入院記錄應(yīng)在何時(shí)完成()A、入院24小時(shí)內(nèi)B、最遲應(yīng)在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成C、雙休日可在入院后3天D、入院后3天E、春節(jié)期間可在一周內(nèi)參考答案:A122.人體含量最多的免疫球蛋白是()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE參考答案:B123.人體含量最多的金屬宏量元素是()A、鐵B、鈣C、銅D、鋅E、鈉參考答案:B124.全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)為()A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、輕度昏迷E、深度昏迷參考答案:E125.貧血患者出現(xiàn)皮膚及黏膜蒼白,較為可靠的檢查部位是()A、面頰、皮膚、上腭黏膜B、手背皮膚及口腔黏膜C、耳廓皮膚D、頸部皮膚、舌面E、瞼結(jié)膜參考答案:E126.嘔血最常見(jiàn)的疾病是()A、胃底及食管靜脈曲張破裂B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、急性胃黏膜病變E、腸憩室病參考答案:C127.女性患者38歲,近5年多次于情緒激動(dòng)或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐,伴頸后仰,兩眼緊閉,過(guò)度換氣,每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等?;颊邿o(wú)頭外傷史,抽搐發(fā)作時(shí)未出現(xiàn)過(guò)舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,頭顱CT及腦電圖正常。該患者最適宜的治療方法為()A、首選靜注地西泮B、暗示治療C、口服苯妥英鈉D、口服丙戊酸鈉E、應(yīng)用麥角胺參考答案:B128.女性患者,36歲,反復(fù)出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點(diǎn)滴,隔日1次,進(jìn)院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細(xì)胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號(hào))靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時(shí)后氣促好轉(zhuǎn),水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細(xì)胞(+++),為均一型血尿。該患者尿頻、尿急、尿痛出現(xiàn)的原因是()A、腎小球疾病引起B(yǎng)、腎小球疾病合并尿路感染C、與長(zhǎng)期使用潑尼松有關(guān)D、與使用環(huán)磷酰胺有關(guān)E、肺部感染波及尿路參考答案:B129.女性患者,35歲,身高168cm,體重50kg。因食欲減退2年,伴有惡心、嘔吐入院。既往:曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體:體溫36.5℃,脫發(fā),血壓108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎縮。該患者消瘦考慮與以下哪種情況有關(guān)()A、體質(zhì)性消瘦B、消化系統(tǒng)疾病C、內(nèi)分泌疾病D、感染性疾病E、神經(jīng)精神疾病參考答案:C130.女性,67歲,發(fā)熱、咳嗽伴咳磚紅色膠凍樣痰2周。體檢:T37.8℃,雙肺未聞及干、濕啰音。最可能的疾病是()A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、支氣管肺癌D、肺炎克雷伯桿菌肺炎E、支氣管擴(kuò)張參考答案:D131.女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進(jìn),二尖瓣開(kāi)放拍擊音明顯,肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。對(duì)診斷有決定性意義的檢查是()A、胸片B、心電圖C、心臟超聲D、尿常規(guī)E、腎功能參考答案:C132.女性,36歲,難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛,自覺(jué)有物自陰道脫出,排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時(shí)有尿液流出。曾到多家醫(yī)院就診,服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏,心煩意亂,情緒低落。其尿失禁的原因可能為()A、尿路感染B、急性精神錯(cuò)亂C、膀胱膨出D、藥物反應(yīng)E、心理性憂郁癥參考答案:C133.女性,30歲,間斷黑便1個(gè)月,乏力、活動(dòng)后心慌半月。查體:皮膚黏膜、口唇蒼白,心率120次/分,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音?;?yàn)檢查示:Hb60g/L。該患者擬診為()A、風(fēng)濕性心瓣膜病B、溶血性貧血C、心肌炎D、繼發(fā)性貧血E、海洋性貧血參考答案:D134.女性,30歲,患巨大卵巢囊腫時(shí),腹部檢查不應(yīng)該發(fā)現(xiàn)下列哪一種體征()A、仰臥時(shí)濁音在中腹部,鼓音在兩側(cè)腹部B、濁音無(wú)移動(dòng)性C、液波震顫陰性D、尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性E、振水音陽(yáng)性參考答案:E135.女性,20歲,自幼有輕傷后出血不止,伴有關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)鼻出血、牙齦出血1年余,常見(jiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn),自訴月經(jīng)量過(guò)多。最可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、過(guò)敏性紫癜D、血友病E、血小板減少性紫癜參考答案:D136.女孩,8個(gè)月。2小時(shí)來(lái)哭鬧,稀便1次。體檢:體溫37.5℃,神志清,頸無(wú)阻力,咽正常,心肺無(wú)異常。腹部查體不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有哭鬧,無(wú)腹瀉。應(yīng)采取的措施()A、肌內(nèi)注射地西泮B、靜脈補(bǔ)液C、肌內(nèi)注射甲氧氯普胺(滅吐靈)D、口服多潘立酮E、空氣灌腸診斷性復(fù)位參考答案:E137.女,53歲,因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月入院,無(wú)發(fā)熱,胸片示右肺門密度增高影,血常規(guī)正常,血沉150mm/h。該患者若出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,最先腫大組群可能為()A、右頦下淋巴結(jié)群B、左頸前淋巴結(jié)群C、右頸后淋巴結(jié)群D、左鎖骨上窩淋巴結(jié)群E、右鎖骨上窩淋巴結(jié)群參考答案:E138.女,52歲,因聲音嘶啞、帶鼻音就診。檢查時(shí)患者張口發(fā)"啊"音時(shí)腭垂偏向左側(cè)。提示受損神經(jīng)是()A、左側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)B、左側(cè)舌咽神經(jīng)C、右側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)D、右側(cè)舌咽神經(jīng)E、右側(cè)面神經(jīng)參考答案:C139.女,45歲,左膝關(guān)節(jié)紅腫、痛、伴高熱、寒戰(zhàn),活動(dòng)左下肢時(shí)疼痛加劇,體溫39.5℃,最可能的疾病是()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、痛風(fēng)E、化膿性關(guān)節(jié)炎參考答案:E140.女,40歲。反復(fù)雙下肢瘀點(diǎn)30天。骨髓象示紅系細(xì)胞增生占40%,幼紅細(xì)胞可見(jiàn)雙核、多核及核質(zhì)發(fā)育不平衡。粒細(xì)胞系增生,原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞為15%,部分細(xì)胞可見(jiàn)核分葉過(guò)多及胞質(zhì)中顆粒減少,未見(jiàn)Auer小體。巨核細(xì)胞增生,可見(jiàn)小原巨核細(xì)胞及明顯畸形的巨核細(xì)胞。最可能的診斷是()A、MDS-RAB、MDS-RASC、MDS-RAEBD、MDS-CMMLE、MDS-RAEB-T參考答案:C141.女,40歲,低熱半年伴關(guān)節(jié)痛,食欲缺乏,肝功能異常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白顯著升高,肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測(cè)結(jié)果陰性。該患者最可能的診斷為()A、肝硬化B、丙型肝炎C、戊型肝炎D、自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎E、丁型肝炎參考答案:D142.女,38歲,心臟超聲心動(dòng)圖提示:二尖瓣脫垂,體檢時(shí)可能存在的體征是()A、收縮早期喀喇音B、開(kāi)瓣音C、收縮期前奔馬律D、收縮中、晚期喀喇音E、舒張中、晚期喀喇音參考答案:D143.女,36歲,超聲心動(dòng)圖提示:二尖瓣關(guān)閉不全,體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的雜音是()A、心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音B、心尖區(qū)遞增型收縮期雜音C、心尖區(qū)一貫型收縮期雜音D、心尖區(qū)遞減型收縮期雜音E、心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音參考答案:C144.女,35歲,常有胸悶,頭頸部搏動(dòng)感,體檢心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。根據(jù)周圍血管體征,關(guān)于診斷考慮錯(cuò)誤的是()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、嚴(yán)重貧血D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損參考答案:E145.女,30歲,常于情緒緊張時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、頭暈乏力,顏面、四肢針刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的診斷為()A、血管抑制性暈厥B、頸動(dòng)脈竇綜合征C、換氣過(guò)度綜合征D、低血糖綜合征E、心源性暈厥參考答案:C146.女,29歲,新婚后第2天出現(xiàn)尿頻、尿急,診斷為"蜜月病",給SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后癥狀緩解,復(fù)查尿沉渣、白細(xì)胞消失,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,引起血尿可能的原因是()A、尿路感染加重B、尿源性敗血癥C、藥物對(duì)腎間質(zhì)的損害D、磺胺藥所致再障E、呋喃類藥損害尿路黏膜參考答案:C147.女,29歲,勞力性呼吸困難、心悸3年,近2天來(lái)發(fā)熱、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困難,坐起,咳大量粉紅色泡沫痰,查體:口唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及震顫,聽(tīng)診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音,診斷首先考慮為()A、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染B、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭C、二尖瓣狹窄伴肺部感染D、二尖瓣狹窄伴右心衰竭E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫參考答案:E148.女,28歲,工人,發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色變黃6天,體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無(wú)明顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶840u/L,總膽紅素85μmol/L。對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是()A、B型超聲波檢查B、鉤體顯凝試驗(yàn)C、外斐反應(yīng)D、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)E、血培養(yǎng)參考答案:D149.女,25歲。面黃、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清結(jié)合珠蛋白減低,血漿高鐵血紅素清蛋白陽(yáng)性。最可能的病因是()A、急性白血病B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血參考答案:C150.女,24歲,3天前因野外活動(dòng)后開(kāi)始發(fā)熱,體溫39.0~39.8℃,按中暑處理效果不佳。2天前出現(xiàn)頭痛、嘔吐,逐漸意識(shí)不清。最可能的診斷是()A、休克B、腦出血C、乙型腦炎D、腦梗死E、敗血癥參考答案:C151.女,23歲,低熱、乏力、盜汗伴咳嗽、痰中帶血3個(gè)月,胸片示右上肺大片狀陰影,密度不均,其內(nèi)可見(jiàn)薄壁空洞,痰抗酸桿菌陽(yáng)性,擬診應(yīng)考慮為()A、右上肺膿腫B、浸潤(rùn)性肺結(jié)核空洞形成C、右上肺炎D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、亞急性血行播散型肺結(jié)核參考答案:B152.尿液酸度增高見(jiàn)于()A、膀胱炎B、痛風(fēng)C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、腎小管性酸中毒參考答案:B153.男性患者,50歲,身高167cm,體重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。該患者長(zhǎng)期吸煙,飲酒,生活不規(guī)律,運(yùn)動(dòng)量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查體及檢查除血脂高外無(wú)其他異常??紤]該患目前為以下哪種肥胖()A、單純性肥胖B、庫(kù)欣綜合征C、下丘腦性肥胖D、甲狀腺功能減退癥E、間腦性肥胖參考答案:A154.男性患者,50歲,身高167cm,體重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。該患者長(zhǎng)期吸煙,飲酒,生活不規(guī)律,運(yùn)動(dòng)量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查體及檢查除血脂高外無(wú)其他異常。結(jié)合以上病例,以下哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤()A、睡眠中打鼾是日常生活中較為常見(jiàn)的現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療B、中年男性,血脂偏高,應(yīng)定期復(fù)查C、患者長(zhǎng)期吸煙、飲酒,血脂高,肥胖,應(yīng)盡快控制體重D、病情嚴(yán)重者可行激光輔助的腭垂咽成形術(shù)E、睡眠時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位姿勢(shì)參考答案:A155.男性患者,50歲,身高167cm,體重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。該患者長(zhǎng)期吸煙,飲酒,生活不規(guī)律,運(yùn)動(dòng)量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查體及檢查除血脂高外無(wú)其他異常。該患目前屬于以下哪種情況()A、肥胖B、超重C、2級(jí)肥胖D、體重正常E、3級(jí)肥胖參考答案:C156.男性,痛風(fēng)患者,55歲,多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛畸形,右耳廓上見(jiàn)觸痛性黃白色的小結(jié)。該小結(jié)產(chǎn)生的原因是()A、軟骨增生B、尿酸鹽沉著C、耳廓軟骨炎D、碳酸鹽沉著E、風(fēng)濕性肉芽腫參考答案:B157.男性,66歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困難3天入院。查體:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇發(fā)紺,雙下肺聞及大量干濕啰音,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。急查血糖7.8mmol/L。假設(shè)病情進(jìn)一步加重,該患者最可能出現(xiàn)的動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果是()A、Ⅱ型呼衰+呼堿B、Ⅱ型呼衰+呼酸C、Ⅰ型呼衰+呼酸D、Ⅰ型呼衰+呼堿E、Ⅰ型呼衰+代酸參考答案:B158.男性,56歲,心悸、胸悶2個(gè)月,突發(fā)胸痛2小時(shí),呈持續(xù)性疼痛,伴呼吸困難,服用各種藥物不能緩解。查體:心率85次/分,心音低,心律不齊,可未聞及期前收縮。首選的檢查為()A、心電圖B、心臟常規(guī)拍片C、心肌酶譜D、胸片E、超聲參考答案:A159.男性,55歲,鞏膜皮膚進(jìn)行性黃染2月余,伴皮膚瘙癢,腹部檢查發(fā)現(xiàn)膽囊明顯腫大,呈圓形光滑可推動(dòng),且無(wú)壓痛,首先應(yīng)考慮下列哪一種疾?。ǎ〢、膽囊癌B、急性膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、急性病毒性肝炎E、胰頭癌參考答案:E160.男性,50歲。反復(fù)上腹痛20年,常發(fā)生在餐后半小時(shí),近2個(gè)月腹痛節(jié)律性消失,胃納減退,大便每日一次、成形,服用制酸劑無(wú)效。如在腹部檢查時(shí)捫及腹塊,應(yīng)出現(xiàn)在哪一個(gè)部位()A、臍中部B、中下腹部C、中上腹部D、右下腹部E、左下腹部參考答案:C161.男性,50歲,自覺(jué)低熱,近半個(gè)月來(lái)陰囊部逐漸脹大、脹痛,久站和步行時(shí)加重,平臥時(shí)減輕,但疼痛不緩解,觸診時(shí)患者右側(cè)睪丸腫大、壓痛。查血象,白細(xì)胞總數(shù)12000/L該患者首選下列哪項(xiàng)檢查()A、透光試驗(yàn)B、陰囊B超C、陰囊照片D、CTE、穿刺參考答案:B162.男性,50歲,持續(xù)性腹瀉1年,每日4~5次黃色稀水便或糊狀便,食欲明顯下降,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹及下肢水腫。查體:全身消瘦,皮膚干燥,腹部輕度膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝脾未及,雙下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是()A、慢性腎炎B、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C、慢性腎盂腎炎D、黏液性水腫E、老年性水腫參考答案:B163.男性,40歲。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出現(xiàn)腹脹,腹壁靜脈重度曲張,脾腫大。如在上腹部聽(tīng)診可能出現(xiàn)下列哪一種體征()A、肝區(qū)摩擦感B、收縮期動(dòng)脈雜音C、連續(xù)性靜脈雜音D、振水音E、脾區(qū)摩擦音參考答案:C164.男性,40歲。反復(fù)饑餓時(shí)中上腹部隱痛10年,伴反酸、噯氣,進(jìn)食和服制酸劑可緩解,今晨中上腹劇痛后全腹疼痛持續(xù)存在。為確診疾病應(yīng)選擇下列哪一種檢查手段()A、血清淀粉酶測(cè)定B、癌胚抗原測(cè)定C、胃鏡檢查D、X線腹部平片E、腹部B超檢查參考答案:D165.男性,40歲,發(fā)作性咳嗽、氣喘4年,近日外出旅游后咳嗽加劇。最可能的疾病是()A、支氣管肺癌B、急性左心衰C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、支氣管結(jié)核參考答案:C166.男性,36歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹部饑餓痛、夜間痛10年,近2周癥狀加重,今日中午餐后出現(xiàn)中上腹部劇烈疼痛1小時(shí),伴嘔吐3次,腹部檢查見(jiàn)腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,是下列哪一種體征()A、Murphy征B、Courvoisier征C、Grey-tumer征D、Peritonealirritation征E、Cullen征參考答案:D167.男性,35歲,雙手腕指關(guān)節(jié)疼痛10年,10年前開(kāi)始雙手腕指關(guān)節(jié)早起時(shí)出現(xiàn)僵硬、不靈活感,以后出現(xiàn)疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果漸差,并出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)腫脹變形。該患者的診斷首先考慮的是()A、痛風(fēng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎參考答案:B168.男性,34歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)直接和間接角膜反射消失入院,病變神經(jīng)可能是()A、左側(cè)面神經(jīng)B、右側(cè)面神經(jīng)C、左側(cè)三叉神經(jīng)D、右側(cè)三叉神經(jīng)E、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)參考答案:D169.男性,25歲,反復(fù)發(fā)作胸悶氣促呼吸困難8年余,再次發(fā)作5天入院,查體雙肺布滿哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng)。在肺功能檢查中最不可能的是()A、肺活量減少B、FEV1.0/FVC%降低C、MMF降低D、氣速指數(shù)>1.0E、通氣改善率為25%參考答案:B170.男性,18歲。昨天腹瀉,大便5~6次,稀便,今天轉(zhuǎn)為黏液膿性便,約2小時(shí)1次,量少,伴里急后重,來(lái)院診治。體檢:腹軟,左下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn)?;?yàn):WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光鏡檢RBC20/HP,WBC滿視野,巨噬細(xì)胞0~1/HP,近1周班級(jí)有同樣腹瀉病人多例,臨床診斷為細(xì)菌性痢疾。在我國(guó)引起此類疾病的最常見(jiàn)致病菌是()A、鮑氏痢疾桿菌B、福氏痢疾桿菌C、志賀痢疾桿菌D、宋氏痢疾桿菌E、舒氏痢疾桿菌參考答案:B171.男性,15歲,頭暈、乏力、全身疼痛,伴發(fā)熱、皮膚紫癜半月余。查體:貧血貌,體溫38.5℃,心肺(一),胸骨壓痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。該患者發(fā)熱的原因可能是()A、全身感染B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、慢性肝炎D、血液系統(tǒng)疾病E、腦膜炎參考答案:D172.男患者,28歲,教師,近年來(lái)常因久站和步行過(guò)久后感右側(cè)睪丸脹痛,伴有沿腹股溝區(qū)域的牽扯痛,體查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附睪端精索可觸及蚯蚓曲團(tuán)樣變化,可能的疾病為()A、附睪結(jié)核B、附睪腫瘤C、精索炎D、精索靜脈曲張E、輸精管結(jié)核參考答案:D173.男患,60歲,近5年來(lái)感尿頻,排尿時(shí)需等半分鐘方能排出,尿流細(xì),夜尿增多,排尿不盡,經(jīng)常有尿溢,近1周出現(xiàn)排尿困難。根據(jù)現(xiàn)有病史,該患者最可能的診斷是()A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、尿路感染E、前列腺結(jié)核參考答案:A174.男孩4歲,因發(fā)熱伴雙耳垂腫痛3天,頭痛1天,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛入院。體檢:體溫40℃,咽紅,神志清,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛。心肺無(wú)異常。腹軟,克氏征、布氏征陰性。該病人應(yīng)做的檢查是()A、大便常規(guī)及培養(yǎng)B、血常規(guī)及紅細(xì)胞沉降率C、腦脊液檢查D、血淀粉酶測(cè)定E、腹部B超參考答案:C175.男,78歲,因感肢體僵硬、無(wú)力入院。檢查時(shí)可見(jiàn)患者雙上肢震顫,休息時(shí)明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,上肢伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)各個(gè)方向的阻力~致。根據(jù)上述檢查結(jié)果提示患者存在()A、意向性震顫B、舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C、靜止性震顫D、共濟(jì)失調(diào)E、手足徐動(dòng)參考答案:C176.男,74歲,因勞累后氣短、心悸1周入院。查體:頰部紫紅色,口唇發(fā)紺,心尖部聞及舒張期雜音。若明確診斷,最佳檢查是()A、心電圖B、胸片C、超聲心動(dòng)圖D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)E、冠脈造影參考答案:C177.男,71歲,勞累性心絞痛史3年,近2周來(lái)心絞痛次數(shù)增多,血壓增高達(dá)166/94mmHg,并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、肺炎C、左心衰竭D、右心衰竭E、心肌梗死參考答案:C178.男,70歲,突然出現(xiàn)呼吸困難2小時(shí)。此時(shí)患者的面容是()A、急性面容B、慢性面容C、貧血面容D、二尖瓣面容E、肝病面容參考答案:A179.男,70歲,既往高血壓病史。自訴近1個(gè)月出現(xiàn)突發(fā)的下肢酸痛乏力,于步行中出現(xiàn),稍事休息后能繼續(xù)行走??赡艹霈F(xiàn)的步態(tài)是()A、慌張步態(tài)B、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C、跨閾步態(tài)D、蹣跚步態(tài)E、間歇性跛行參考答案:E180.男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對(duì)稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示()A、肌力0級(jí)B、肌力1級(jí)C、肌力2級(jí)D、肌力3級(jí)E、肌力4級(jí)參考答案:D181.男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對(duì)稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。右上肢肢體在床面上能水平移動(dòng)提示()A、肌力0級(jí)B、肌力1級(jí)C、肌力2級(jí)D、肌力3級(jí)E、肌力4級(jí)參考答案:C182.男,60歲,主訴近2天頭暈、胸悶、心悸,來(lái)院就診。測(cè)量血壓時(shí),關(guān)于注意事項(xiàng)的描述中錯(cuò)誤的是()A、安靜環(huán)境下在有靠背的椅子休息至少5分鐘B、測(cè)量時(shí)需仰臥或坐位測(cè)血壓C、被檢查者上肢裸露伸直并輕度外展,肘部置于心臟同一水平D、向袖帶內(nèi)充氣,一般充氣到200mmHg以上后,緩慢放氣E、將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,使其下緣在肘窩以上約2~3cm參考答案:D183.男,50歲。反復(fù)發(fā)熱、乏力1個(gè)月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。若該患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示紅細(xì)胞呈緡錢狀排列,可見(jiàn)有核紅細(xì)胞。最可能的病因是()A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、多發(fā)性骨髓瘤D、紅白血病E、溶血性貧血參考答案:C184.男,47歲,反復(fù)咳膿痰7年,7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳膿痰,使用抗菌、止咳化痰治療后,體溫下降,胸痛消失,但咳嗽、吐膿痰一直未好轉(zhuǎn),多因感冒后加重。下列哪項(xiàng)檢查列為首選()A、肺部CTB、胸部X線片C、肺功能D、纖支鏡E、磁共振參考答案:B185.男,45歲,心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動(dòng),同時(shí)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng),水沖脈、動(dòng)脈槍擊音等周圍血管征。如考慮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,存在的最重要體征是()A、胸骨左緣第2肋間稍外側(cè)觸及持續(xù)于整個(gè)收縮與舒張期的震顫B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)C、左心室擴(kuò)大D、肺動(dòng)脈段突出E、心尖區(qū)舒張期滾筒樣雜音參考答案:A186.男,45歲,心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動(dòng),同時(shí)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng),水沖脈、動(dòng)脈槍擊音等周圍血管征。結(jié)合其他體征,抬舉性心尖搏動(dòng)的體征最可能是()A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、雙側(cè)心室肥厚D、嚴(yán)重貧血E、甲狀腺功能亢進(jìn)參考答案:A187.男,45歲,近2個(gè)月來(lái)感胸悶、心悸、氣促、乏力,逐漸出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,血壓90/60mmHg,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位而改變,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。X線提示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。如考慮心包積液,心包穿刺的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、術(shù)前須進(jìn)行心臟超聲檢查,確定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和進(jìn)針距離B、囑患者在穿刺過(guò)程中切勿咳嗽C、術(shù)中、術(shù)后均需密切觀察呼吸、血壓、脈搏等的變化D、如抽出鮮血,應(yīng)立即停止抽吸,并嚴(yán)密觀察有無(wú)心臟壓塞癥狀出現(xiàn)E、盡可能多地抽液,以解除心臟壓塞癥狀參考答案:E188.男,42歲,左踝關(guān)節(jié)3個(gè)月前扭傷,腫脹,治療后疼痛緩解,最近1個(gè)月出現(xiàn)步行時(shí)關(guān)節(jié)疼痛,休息后緩解,最可能的疾病是()A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、蜂窩織炎C、滑車神經(jīng)D、展神經(jīng)E、三叉神經(jīng)參考答案:C189.男,40歲。反復(fù)發(fā)熱3個(gè)月余。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞比例為1:100。最可能的病因是()A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、急性白血病D、慢性白血病E、真性紅細(xì)胞增多癥參考答案:A190.男,40歲,雙腕關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛超過(guò)6周,X線片顯示有骨質(zhì)疏松改變,手指關(guān)節(jié)呈梭形改變,最可能的疾病是()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、骨關(guān)節(jié)炎D、代謝性骨病E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎參考答案:A191.男,3歲,先天性心臟病,無(wú)發(fā)紺,來(lái)院就診。胸部X線檢查:左心室增大,肺動(dòng)脈段突出,肺血流增多,有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。此患兒的診斷最可能是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄參考答案:C192.男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射安痛定并輸液無(wú)好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測(cè)血壓為75/40mmHg,急送上級(jí)醫(yī)院。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,顏面浮腫,眼結(jié)膜充血、水腫,軟腭可見(jiàn)數(shù)個(gè)針尖樣出血點(diǎn),頸軟,雙肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白+++。診斷為哪種疾病的可能性最大()A、傷寒B、鉤體病C、敗血癥D、中毒性菌痢E、流行性出血熱參考答案:E193.男,38歲,3年前患結(jié)核性滲出性心包炎,近1~2個(gè)月來(lái)呼吸困難、腹脹、水腫。X線示:左、右心緣變直及心包鈣化。該患者最可能出現(xiàn)的體征是()A、頸靜脈怒張B、頸靜脈塌陷C、頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)D、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、頸部血管雜音參考答案:A194.男,34歲,心前區(qū)反復(fù)疼痛及呼吸困難3年,血壓150/30mmHg,心臟呈靴形增大。體檢時(shí)不可能存在的是()A、胸骨右緣第2肋間捫及收縮期震顫B、肱動(dòng)脈槍擊音C、毛細(xì)血管搏動(dòng)D、心尖區(qū)聞及舒張期雜音E、水沖脈參考答案:A195.男,32歲,江西贛州人,曾于海南省打工,因高熱3天回江西治療。檢查見(jiàn)全身斑丘疹,以軀干為主。同事也有同樣癥狀出現(xiàn),當(dāng)?shù)赜械歉餆崃餍?。?yīng)該采取什么治療()A、對(duì)癥處理B、抗病毒治療C、預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、疫苗注射E、免疫抑制劑參考答案:A196.男,25歲,近2年來(lái)感腰痛、午后低熱、T37.5~38℃,盜汗、易疲勞,食欲不佳,最可能的疾病是()A、脊椎結(jié)核B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、骨關(guān)節(jié)炎參考答案:A197.男,16歲,突起高熱,左側(cè)膝踝關(guān)節(jié)疼痛,伴活動(dòng)后心悸、氣促,聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)雙期雜音,最可能的疾病是()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕熱C、變異型骨關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎參考答案:B198.目前臨床檢測(cè)RF免疫實(shí)驗(yàn)中,散射比濁自動(dòng)化檢測(cè)RA患者血清中的RF屬于()A、IgMB、IgEC、IgGD、IgAE、IgD參考答案:A199.某患者疑診為下呼吸道感染,其病原學(xué)檢查最好的標(biāo)本是()A、鼻、咽拭子B、痰C、鼻咽洗液D、通過(guò)氣管收集的標(biāo)本E、靜脈血參考答案:D200.某患者尿糖檢查為陽(yáng)性(+),診斷糖尿病最有價(jià)值的指標(biāo)為()A、FPG6.1mol/LB、2小時(shí)PG7.8mol/LC、OGTT減低D、血清胰島素為14mU/LE、空腹C-肽為1.0nmol/L參考答案:C201.免疫復(fù)合物病不包括()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、部分腎小球腎炎D、血管炎E、艾滋病參考答案:E202.流腦皮膚出血點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是A、血管脆性增強(qiáng)B、血小板減少C、細(xì)菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥D、細(xì)菌內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥E、細(xì)菌毒素致血管擴(kuò)張參考答案:D203.臨床上一般體溫升高1℃,呼吸大約增加()A、5次/分B、4次/分C、10次/分D、6次/分E、2次/分參考答案:B204.鏈霉素中毒的眩暈特點(diǎn)為()A、不伴耳鳴和聽(tīng)力減退B、常先有口周及四肢發(fā)麻C、多在發(fā)熱后突然出現(xiàn)眩暈D、都伴有眼球震顫E、發(fā)作多短暫,很少超過(guò)兩周參考答案:B205.冷球蛋白檢測(cè)時(shí),將受檢血清分裝于兩支試管,分別置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小時(shí),陽(yáng)性反應(yīng)的是()A、4℃冰箱管出現(xiàn)沉淀而37℃孵箱管無(wú)沉淀B、4℃冰箱管不出現(xiàn)沉淀而37℃孵箱管出現(xiàn)沉淀C、4℃冰箱管和37℃孵箱管均無(wú)沉淀D、4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀E、都不對(duì)參考答案:A206.肋脊角叩痛不應(yīng)見(jiàn)于下列哪一種病變()A、腎盂腎炎B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、腎囊腫E、腎周圍炎參考答案:D207.老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán)的原因是()A、銅代謝障礙B、低鈣血癥C、維生素A缺乏D、腫瘤E、類脂質(zhì)沉著參考答案:E208.狂犬病主要的病理變化是A、急性彌漫性腦脊髓炎B、肺毛細(xì)血管出血C、周圍神經(jīng)炎D、腦垂體病變E、眼結(jié)膜炎參考答案:A209.空腹血糖及糖耐量正常,尿糖陽(yáng)性,應(yīng)考慮為()A、藥物性糖尿B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、肝病性糖尿D、應(yīng)激性糖尿E、腎性糖尿參考答案:E210.可排出堿性尿液的疾病,但除外()A、慢性膀胱炎B、尿潴留C、低鈉低氯性堿中毒D、腎小管性酸中毒E、服用NaHCO3參考答案:C211.可借以鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是()A、甲狀腺的大小B、甲狀腺質(zhì)地C、甲狀腺是否為結(jié)節(jié)狀D、甲狀腺是否有血管雜音E、是否伴有頸總動(dòng)脈搏動(dòng)參考答案:E212.抗體主要存在于血清瓊脂電泳的()A、α-球蛋白區(qū)B、β-球蛋白區(qū)C、γ-球蛋白區(qū)D、巨球蛋白區(qū)E、白蛋白區(qū)參考答案:C213.抗動(dòng)脈粥樣硬化因子是()A、VLDLB、LpA.C、LDLD、HDLE、CM參考答案:D214.具有味覺(jué)功能的神經(jīng)是()A、面神經(jīng)B、面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、副神經(jīng)和舌咽神經(jīng)E、三叉神經(jīng)和面神經(jīng)參考答案:B215.巨血小板綜合征,其主要的病理基礎(chǔ)為()A、血小板α顆粒成分缺陷B、GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷C、血小板致密顆粒缺陷D、P-選擇素缺陷E、GPⅡb/Ⅲa缺陷參考答案:B216.精液液化時(shí)間延長(zhǎng)主要見(jiàn)于()A、精囊炎B、尿道炎C、附睪炎D、前列腺炎E、淋病參考答案:D217.精索有蚯蚓團(tuán)樣感常見(jiàn)于()A、附睪結(jié)核B、淋病C、精索急性炎癥D、精索靜脈曲張E、流行腮腺炎參考答案:D218.進(jìn)行腹部觸診時(shí),正確的手法應(yīng)是()A、右手前臂應(yīng)與腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)作輕柔地觸摸B、右手前臂應(yīng)與腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)作輕柔地觸摸C、右手前臂與腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)作輕柔地觸摸D、右手前臂應(yīng)與腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)作輕柔地觸摸E、右手前臂應(yīng)與腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩關(guān)節(jié)的協(xié)同動(dòng)作輕柔地觸摸參考答案:A219.進(jìn)行腹部觸診時(shí),一般按下列哪一種順序進(jìn)行()A、自右下腹開(kāi)始順時(shí)針?lè)较?,自下而上,先右后左,再至臍部進(jìn)行觸診B、自左上腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较?,自上而下,先左后右,再至臍部進(jìn)行觸診C、自右上腹開(kāi)始順時(shí)針?lè)较?,自上而下,先右后左,再至臍部進(jìn)行觸診D、自左下腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较?,自下而上,先左后右,再至臍部進(jìn)行觸診E、一般自臍部開(kāi)始向四周自下而上,先左后右地進(jìn)行觸診參考答案:D220.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的免疫球蛋白是()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE參考答案:E221.檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌,如反應(yīng)為趾背伸,余趾呈扇形展開(kāi)為()A、Babinski征陽(yáng)性B、Hoffmann征陽(yáng)性C、Oppenheim征陽(yáng)性D、Gordon征陽(yáng)性E、Brudzinski征陽(yáng)性參考答案:D222.檢查結(jié)膜時(shí),翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng),錯(cuò)誤的是()A、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣B、囑被檢查者向前看C、此時(shí)示指與拇指輕輕向前下方牽拉D、然后示指向下壓迫瞼板上緣E、同時(shí)與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開(kāi)參考答案:B223.檢查鞏膜黃染時(shí),應(yīng)在()A、自然光線下B、日光燈下C、黃熾燈下D、電筒光下E、強(qiáng)光下參考答案:A224.脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱強(qiáng)直性固定,仰臥位時(shí)亦不能伸直的疾病是()A、脊柱結(jié)核B、強(qiáng)直性脊柱炎C、脊柱壓縮性骨折D、佝僂病E、脊柱骨軟骨炎參考答案:B225.脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的常見(jiàn)病因除外()A、慢性胸膜肥厚B、胸膜粘連C、胸背肌麻痹D、佝僂病E、肩部或胸廓畸形參考答案:D226.機(jī)體內(nèi)最多的鐵是()A、血紅蛋白鐵B、貯存鐵C、組織內(nèi)鐵D、轉(zhuǎn)運(yùn)鐵E、游離鐵參考答案:A227.患者于仰臥位作屈頸抬肩動(dòng)作時(shí),全腹壁明顯凹陷,下列哪一種情況不應(yīng)出現(xiàn)()A、惡病質(zhì)B、膈麻痹C、腹直肌分裂D、急性彌漫性腹膜炎E、膈疝參考答案:C228.患者伴有大量腹水時(shí),為了確定有無(wú)肝臟腫大,最好采用下列哪一種觸診手法()A、單手觸診法B、雙手觸診法C、鉤指觸診法D、沖擊觸診法E、胸膝位觸診法參考答案:D229.患者APTT延長(zhǎng),提示下列哪一組凝血因子缺陷()A、FⅧ、FⅨ、FⅪB、FⅩⅢ、FⅫ、FⅪC、FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)D、FⅤ、FⅦ、FⅧE、FⅡ、FⅤ、FⅦ參考答案:A230.患者,女性,40歲。常有脂餐后出現(xiàn)右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小時(shí)出現(xiàn)右上腹痛,向右肩部放射,嘔吐2次,腹部檢查應(yīng)出現(xiàn)哪一部位壓痛()A、膽囊點(diǎn)B、McBurney點(diǎn)C、季肋點(diǎn)D、上輸尿管點(diǎn)E、肋脊點(diǎn)參考答案:A231.患者,男性,19歲,農(nóng)民。因持續(xù)發(fā)熱,伴眼瞼及顏面部水腫、全身肌痛2周入院。體格檢查:體溫38.2℃,脈搏98次/分,全身輕度水腫,胸、背部皮膚見(jiàn)皮下出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未聞異常,腹軟,肝脾肋下未觸及。全身肌肉壓痛,以腓腸肌明顯。外周血象白細(xì)胞14×109/L,嗜酸性粒細(xì)胞34%。生化檢查肌酸磷酸激酶明顯升高。本病例的診斷最可能是()A、傷寒B、恙蟲(chóng)病C、旋毛蟲(chóng)病D、鉤端螺旋體病E、敗血癥參考答案:C232.患者,男,62歲,進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月,1周來(lái)僅能進(jìn)流食。X線食管造影:食管中段約5cm長(zhǎng)不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動(dòng)消失。有關(guān)診斷,哪種病可能性大()A、賁門失弛緩癥B、反流性食管炎C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、食管癌E、食管平滑肌瘤參考答案:D233.患者,男,62歲,進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月,1周來(lái)僅能進(jìn)流食。X線食管造影:食管中段約5cm長(zhǎng)不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動(dòng)消失。明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查()A、胸部CTB、X線上消化道造影C、胃鏡檢查并活檢D、磁共振成像E、血管造影檢查參考答案:C234.患者,男,58歲,突然劇烈頭痛伴惡心、嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液檢查為血性,壓力增高,最可能的診斷為()A、偏頭痛B、腦血栓形成C、顱內(nèi)感染D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、三叉神經(jīng)痛參考答案:D235.患者,男,45歲,有慢性乙肝病史15年,近1年來(lái)自感體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識(shí)尚清,但患者煩躁多語(yǔ),慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見(jiàn)蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC9.8×109/L,N89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者的診斷首先應(yīng)考慮()A、急性腹膜炎B、感染性腹瀉C、慢性乙型肝炎D、肝炎肝硬化E、闌尾炎參考答案:D236.患者,男,30歲,頭部外傷后處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn),且很快又再入睡?;颊咭庾R(shí)障礙程度為()A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、輕度昏迷E、中度昏迷參考答案:C237.患者,男,27歲,農(nóng)學(xué)院技術(shù)員,7天前到越南養(yǎng)雞場(chǎng)參觀,二天前高熱,全身酸痛,咳嗽,X線發(fā)現(xiàn)雙肺實(shí)質(zhì)炎癥及右側(cè)胸腔少量積液。臨床診斷考慮()A、傳染性非典型肺炎B、流行性感冒C、鉤端螺旋體病D、人禽流感E、恙蟲(chóng)病參考答案:D238.患者,男,25歲,檢查發(fā)現(xiàn)角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán),稱Kayser-Fleischer環(huán),最可能的原因是()A、先天性因素B、類脂質(zhì)沉著C、銅代謝障礙D、有機(jī)磷中毒E、維生素A缺乏參考答案:C239.患者,39歲,男性,農(nóng)民,10月14日來(lái)診,主訴:發(fā)熱、乏力、腿痛6天,咳嗽、咯痰帶血,查體:球結(jié)膜充血,腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,腓腸肌明顯觸痛,雙肺下野偶聞細(xì)小水泡音。既往身體健康。該患者近期曾參加秋收。該患者熱退出院后3天,復(fù)診,又出現(xiàn)發(fā)熱,T38.1℃,無(wú)其它癥狀,你認(rèn)為下列哪種診斷可能性最大()A、上呼吸道感染B、鉤體病復(fù)發(fā)C、后發(fā)熱D、又患其它感染性疾病E、敗血癥參考答案:C240.和抑郁有明顯相關(guān)性的情感癥狀是()A、恐懼B、幻覺(jué)C、焦慮D、驚恐E、狂躁?duì)顟B(tài)參考答案:C241.何種酶在阻塞性黃疸和肝癌時(shí),活性明顯升高()A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶C、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、單胺氧化酶E、脯氨酰羥化酶參考答案:B242.關(guān)于抑郁,以下哪項(xiàng)不正確()A、不會(huì)發(fā)展到出現(xiàn)幻覺(jué)或妄想B、顯著而持久的情緒低落C、可出現(xiàn)擴(kuò)大性自殺D、可出現(xiàn)木僵狀態(tài)E、可出現(xiàn)軀體疼痛參考答案:A243.關(guān)于血鈉,錯(cuò)誤的是()A、多以氯化鈉形式存在B、維持血液酸堿平衡C、維持神經(jīng)、肌肉正常應(yīng)激性D、主要存在于細(xì)胞內(nèi)E、主要來(lái)源于食物中的鈉鹽參考答案:D244.關(guān)于胸骨角的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、相當(dāng)于第2胸椎水平B、位于胸骨上切跡下約5cmC、由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成D、為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志E、為左右主支氣管分叉部位標(biāo)志參考答案:A245.關(guān)于頭顱的敘述,錯(cuò)誤的是()A、用軟尺自前額中點(diǎn)繞到顱后通過(guò)枕骨粗隆,測(cè)其周徑B、頭圍的發(fā)育與年齡有關(guān)C、矢狀縫和其他顱縫大多在生后6個(gè)月內(nèi)骨化D、顱縫骨化過(guò)早會(huì)影響腦的發(fā)育E、頭顱的檢查應(yīng)注意大小、外形變化和運(yùn)動(dòng)時(shí)的異常參考答案:A246.關(guān)于術(shù)前小結(jié)以下哪點(diǎn)有錯(cuò)()A、是患者手術(shù)前,由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者病情所做的總結(jié)B、內(nèi)容包括:病歷摘要,術(shù)前診斷,診斷依據(jù),手術(shù)指征C、內(nèi)容包括:擬施行手術(shù)名稱和方式,擬施行手術(shù)日期,擬行麻醉方式,注意事項(xiàng)D、新開(kāi)展和特殊手術(shù)的科研設(shè)計(jì)E、需記錄手術(shù)者術(shù)前查看患者相關(guān)情況參考答案:D247.關(guān)于奇脈敘述正確的是()A、指節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈率B、指平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象C、指脈搏驟起驟落D、見(jiàn)于急性心肌梗死E、見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)參考答案:B248.關(guān)于抗核抗體以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、是一種廣泛存在的抗體B、無(wú)器官特異性和種屬特異性C、主要存在于血清中D、其性質(zhì)主要是IgME、抗核抗體可出現(xiàn)于多種自身免疫疾病中參考答案:D249.關(guān)于焦慮的臨床表現(xiàn),以下說(shuō)法不正確的是()A、可表現(xiàn)為木僵B、可表現(xiàn)為肌肉疼痛C、可出現(xiàn)心悸、氣短、尿頻、腹瀉D、注意力難以集中E、可表現(xiàn)為靜坐不能參考答案:A250.關(guān)于焦慮,以下說(shuō)法正確的是()A、正常的焦慮反應(yīng)在威脅消失后,擔(dān)憂會(huì)持續(xù)存在B、對(duì)于不真實(shí)的問(wèn)題過(guò)度擔(dān)心是病理性焦慮的表現(xiàn)之一C、焦慮與驚恐障礙無(wú)關(guān)D、焦慮與遺傳無(wú)關(guān)E、抑郁和焦慮是情緒障礙的兩個(gè)不同方面的癥狀,不同階段的癥狀比例不同參考答案:B251.關(guān)于各項(xiàng)記錄,不正確的是()A、應(yīng)注明年、月、日B、急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘C、表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫D、表格欄無(wú)內(nèi)容者可畫"/"或"一"E、表格式病歷無(wú)內(nèi)容者可空白參考答案:E252.關(guān)于肝臟下緣正常大小描述,下列哪一項(xiàng)不正確()A、右鎖骨中線肋緣下可觸及<2cmB、深吸氣時(shí)劍突下可觸及<3cmC、腹上角可觸及<5cmD、右鎖骨中線肋緣下可觸及<1cmE、右鎖骨中線上肝上下徑間距離為9~11cm參考答案:A253.根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南的標(biāo)準(zhǔn),正常血壓是指()A、血壓<120/80mmHgB、血壓<130/80mmHgC、血壓<130/85mmHgD、血壓<135/85mmHgE、血壓<140/90mmHg參考答案:A254.高血糖癥的空腹血漿葡萄糖應(yīng)大于()A、3.9mmol/LB、6.1mmol/LC、7.0mmol/LD、8.4mmol/LE、11.1mmol/L參考答案:C255.高熱驚厥多見(jiàn)于()A、腦轉(zhuǎn)移瘤B、腦外傷C、小兒急性感染D、高血壓腦病E、頸靜脈加壓試驗(yàn)參考答案:B256.高鈉血癥是指血清鈉超過(guò)()A、135mmol/LB、145mmol/LC、155mmol/LD、165mmol/LE、175mmol/L參考答案:B257.高鉀血癥是指血清鉀超過(guò)()A、2.5mmol/LB、3.0mmol/LC、3.5mmol/LD、5.5mmol/LE、6.5mmol/L參考答案:D258.肝濁音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一種疾病的征象()A、肝囊腫B、急性重型肝炎C、胃腸脹氣D、急性胃腸穿孔E、右側(cè)氣胸參考答案:D259.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見(jiàn)于()A、急性細(xì)菌性痢疾B、傷寒或副傷寒C、腸結(jié)核D、霍亂E、細(xì)菌性食物中毒參考答案:B260.腹膜刺激征是()A、腹式呼吸消失,腹肌緊張和壓痛B、腹式呼吸消失,壓痛和反跳痛C、腹肌緊張,壓痛和反跳痛D、腹部膨脹,腹肌緊張和反跳痛E、肝濁音界消失,腹肌緊張和壓痛參考答案:C261.腹部脹大,叩診兩側(cè)腹部鼓音,中腹部為濁音,不應(yīng)見(jiàn)于下列哪一種疾?。ǎ〢、卵巢囊腫B、妊娠子宮C、子宮肌瘤D、腹水E、尿潴留參考答案:D262.腹部由腹壁、腹膜腔和腹內(nèi)臟器組成,體表的腹部上界是由哪一標(biāo)志組成()A、胸骨體B、胸骨角C、第12肋骨D、兩側(cè)肋弓下緣E、兩側(cè)季肋部參考答案:D263.腹壁疝不常出現(xiàn)于下列哪一個(gè)部位()A、腹白線B、腹直肌外緣C、臍部D、手術(shù)切口處參考答案:D264.符合血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)學(xué)演變一般規(guī)律的是()A、一般原粒細(xì)胞體積比早幼粒細(xì)胞體積大B、由原始到成熟,細(xì)胞質(zhì)的量由多逐漸減少C、由原始到成熟,染色質(zhì)由細(xì)致疏松逐漸變?yōu)榇植谥旅蹹、由原始到成熟,核膜由明顯變?yōu)椴幻黠@E、由原始到成熟,巨核細(xì)胞的細(xì)胞核/細(xì)胞質(zhì)比例由大變小參考答案:C265.符合急性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果的是()A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)活性減低B、α-醋酸萘酚酯酶染色陽(yáng)性C、糖原染色陽(yáng)性D、過(guò)氧化物酶染色(POX)陽(yáng)性E、蘇丹黑B染色陽(yáng)性參考答案:C266.方顱見(jiàn)于()A、佝僂病B、變形性骨炎(Paget?。〤、呆小癥D、肢端肥大癥E、腦積水參考答案:A267.發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD)時(shí),外周血中增多的白細(xì)胞主要是()A、中性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞參考答案:E268.發(fā)生溶血性貧血時(shí),紅細(xì)胞的半衰期常小于()A、10天B、15天C、20天D、25天E、32天參考答案:B269.發(fā)紺伴杵狀指最常見(jiàn)于()A、大量胸腔積液B、先天性心臟病C、急性肺部感染D、化學(xué)藥品慢性中毒E、高鐵血紅蛋白血癥參考答案:B270.二尖瓣區(qū)器質(zhì)性收縮期雜音見(jiàn)于()A、貧血B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、高血壓性心臟病D、二尖瓣脫垂綜合征E、擴(kuò)張型心肌病參考答案:D271.二尖瓣開(kāi)瓣音可出現(xiàn)于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、左心房黏液瘤C、二尖瓣狹窄D、縮窄性心包炎E、二尖瓣脫垂參考答案:C272.對(duì)腫瘤性腰背痛,描述不正確的是()A、持續(xù)性腰背痛B、原發(fā)性腫瘤多于繼發(fā)C、疾病發(fā)展迅速D、藥物緩解不明顯E、常有放射性神經(jīng)根痛參考答案:B273.對(duì)診斷與指導(dǎo)治療尖銳濕疣最有價(jià)值的檢測(cè)方法是()A、細(xì)胞學(xué)宮頸涂片檢查B、免疫組化檢查C、分離培養(yǎng)D、分子生物學(xué)方法E、5%醋酸試驗(yàn)參考答案:E274.對(duì)診斷冠心病的危險(xiǎn)性較血清TC、TG、HDL、LDL更有價(jià)值的apoA-Ⅰ/apoB比值應(yīng)小于()A、5B、4C、3D、2E、1參考答案:E275.對(duì)增生性脊柱炎描述,錯(cuò)誤的是()A、頑固性腰背痛,晨起更重B、平臥可緩解疼痛C、好發(fā)于50歲以上年齡D、局部常有壓痛E、又稱退行性脊柱炎參考答案:D276.對(duì)于血清學(xué)實(shí)驗(yàn)下列說(shuō)法正確的是()A、血清學(xué)診斷適用于疾病的早期診斷B、單份血清一般就可以確診C、患者血清內(nèi)若出現(xiàn)IgG則表示患者為原發(fā)性感染D、在做血清學(xué)診斷時(shí)一般在病程早期和晚期分別采集血清標(biāo)本2~3份檢查E、血清學(xué)診斷對(duì)于某些病原體不能培養(yǎng)的疾病無(wú)法提供診斷依據(jù)參考答案:D277.對(duì)于區(qū)別藥物性黃染與黃疸最有意義的部位是()A、手掌B、皮膚C、鞏膜D、口腔黏膜E、角膜參考答案:C278.對(duì)腰骶神經(jīng)根炎引起的腰痛,描述不正確的是()A、腰背痛以下背部與腰骶部為主B、疼痛向臀部放射C、局部觸診有壓痛D、嚴(yán)重時(shí)有節(jié)段性感覺(jué)障礙E、腱反射亢進(jìn)參考答案:E279.對(duì)壓迫癥狀引起的腰背痛,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、疼痛沿脊神經(jīng)后根分布區(qū)放射B、不伴有感覺(jué)障礙C、呈燒灼樣或絞榨樣痛D、咳嗽、噴嚏時(shí)加重E、有定位性疼痛參考答案:B280.對(duì)血糖和尿糖波動(dòng)較大的患者有特殊診斷價(jià)值的是()A、FPGB、C-肽C、OGTTD、GHbE、insulin參考答案:D281.對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎描述錯(cuò)誤的是()A、反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛B、以足跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)C、常伴皮膚紅腫灼痛D、常因飲酒而誘發(fā)E、一般不遺留畸形參考答案:E282.對(duì)結(jié)核性關(guān)節(jié)炎描述不正確的是()A、兒童與青壯年多見(jiàn)B、不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形C、伴有低熱、盜汗D、負(fù)重大關(guān)節(jié)易受累E、有時(shí)有竇道形成參考答案:B283.對(duì)鑒別中度昏迷與深度昏迷最有價(jià)值的是()A、對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)B、不能喚醒C、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D、深、淺反射均消失E、大、小便失禁參考答案:D284.對(duì)脊柱結(jié)核描述錯(cuò)誤的是()A、起病隱匿,腰背痛活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕,夜間痛
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