腫瘤患者一般狀態(tài)評分課件_第1頁
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腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤患者一般狀態(tài)評分治療前應(yīng)該對患者一般健康狀態(tài)作出評價(jià),一般健康狀態(tài)的一個(gè)重要指標(biāo)是評價(jià)其活動(dòng)狀態(tài)(performancestatus,PS)?;顒?dòng)狀態(tài)是從患者的體力來了解其一般健康狀況和對治療耐受能力的指標(biāo)。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤患者一般狀態(tài)評分一.體力狀況ECOG評分標(biāo)準(zhǔn)Zubrod-ECOG-WHO(ZPS,5分法)二.Karnofsky評分法(KPS,百分法)三.腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)腫瘤患者一般狀態(tài)評分體力狀況ECOG評分標(biāo)準(zhǔn)Zubrod-ECOG-WHO級別體力狀態(tài)0活動(dòng)能力完全正常,與起病前活動(dòng)能力無任何差異。1能自由走動(dòng)及從事輕體力活動(dòng),包括一般家務(wù)或辦公室工作,但不能從事較重的體力活動(dòng)。2能自由走動(dòng)及生活自理,但已喪失工作能力,日間不少于一半時(shí)間可以起床活動(dòng)。

腫瘤患者一般狀態(tài)評分體力狀況ECOG評分標(biāo)準(zhǔn)Zubrod-ECOG-WHO3生活僅能部分自理,日間一半以上時(shí)間臥床或坐輪椅。4臥床不起,生活不能自理。5死亡腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky評分法(KPS,百分法)100正常,無癥狀及體征,無疾病證據(jù)90能正常活動(dòng),但有輕微癥狀及體征80勉強(qiáng)可進(jìn)行正常活動(dòng),有某些癥狀或體征70生活可自理,但不能維持正常生活或工作

腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky評分法(KPS,百分法)60有時(shí)需人扶助,但大多數(shù)時(shí)間可自理,不能從事正常工作50需要一定的幫助和護(hù)理,以及給予藥物治療40生活不能自理,需特別照顧及治療腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky評分法(KPS,百分法30生活嚴(yán)重不能自理,有住院指征,尚不到病重20病重,完全失去自理能力,需住院給予積極支持治療10病危,臨近死亡0死亡腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)目前試用的生活質(zhì)量分級:生活質(zhì)量滿分為60分,生活質(zhì)量極差的為<20分,差的為21—30分,一般為31—40分,較好的為41—50分,良好的為51—60分。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)我國于1990年參考國外的指標(biāo)制定了一個(gè)草案,其標(biāo)準(zhǔn)如下(括號內(nèi)為得分):腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)1.食欲:①幾乎不能進(jìn)食;②食量<正常1/2;③食量為正常的1/2;④食量略少;⑤食量正常。2.精神:①很差;②較差;③有影響,但時(shí)好時(shí)壞;④尚好;⑤正常,與病前相同。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)3.睡眠:①難入睡;②睡眠很差;③睡眠差;④睡眠略差;⑤大致正常。4.疲乏:①經(jīng)常疲乏;②自覺無力;③有時(shí)常疲乏;④有時(shí)輕度疲乏;⑤無疲乏感。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)5.疼痛:①劇烈疼痛伴被動(dòng)體位或疼痛時(shí)間超過6個(gè)月;②重度疼痛;③中度疼痛;④輕度疼痛;⑤無痛。6.家庭理解與配合:①完全不理解;②差;③一般;④家庭理解及照顧較好;⑤好。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)7.同事的理解與配合(包括領(lǐng)導(dǎo)):①全部理解,無人照顧;②差;③一般;④少數(shù)人理解關(guān)照;⑤多數(shù)人理解關(guān)照。8.自身對癌癥的認(rèn)識:①失望,全不配合;②不安,勉強(qiáng)配合;③不安配合一般;④不安,但能較好的配合;⑤樂觀,有信心。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)9.對治療的態(tài)度:①對治療不抱希望;②對治療半信半疑;③希望看到療效,又怕有副作用;④希望看到療效,尚能配合;⑤有信心,積極配合。10.日常生活:①臥床;②能活動(dòng),多半時(shí)間需臥床;③能活動(dòng),有時(shí)臥床;④正常生活,不能工作;⑤正常生活工作。腫瘤患者一般狀態(tài)評分腫瘤病人的生活質(zhì)量評分(QOL)11.治療的副作用:①嚴(yán)重影響日常生活;②影響日常生活;③經(jīng)過對癥治療可以不影響日常生活;④未對癥治療可以不影響日常生活;⑤不影響日常生活。12.面部表情:分①—⑤個(gè)等級。腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)

評分體力狀況100正常,無癥狀和體征90能進(jìn)行正常活動(dòng),有輕微癥狀和體征80勉強(qiáng)可進(jìn)行正?;顒?dòng),有一些癥狀或體征70生活可自理,但不能維持正常生活工作腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)60生活能大部分自理,但偶爾需要?jiǎng)e人幫助50常需人照料40生活不能自理,需要特別照顧和幫助30生活嚴(yán)重不能自理腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)20病重,需要住院和積極的支持治療10重危,臨近死亡0死亡腫瘤患者一般狀態(tài)評分Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)得分越高,健康狀況越好,越能忍受治療給身體帶來的副作用,因而也就有可能接受徹底的治療。得分越低,健康狀況越差,若低于60分,許多有效的抗腫瘤治療就無法實(shí)施。腫瘤患者一般狀態(tài)評分體力狀況分析標(biāo)準(zhǔn)

Zubrod-ECOG-WHO(ZPS,5分法)評分體力狀況0級正?;顒?dòng)1級癥輕狀,生活自在,能從事輕體力活動(dòng)2級能耐受腫瘤的癥狀,生活自理,但白天臥床時(shí)間不超過50%腫瘤患者一般狀態(tài)評分體力狀況分析標(biāo)準(zhǔn)

Zubrod-ECOG-WHO(ZPS,5分法)3級腫瘤癥狀嚴(yán)重,白天臥床時(shí)間超過5%,但還能起床站立,部分生活自理4級病重臥床不起5級死亡腫瘤患者一般狀態(tài)

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