護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》強(qiáng)化試卷模板

護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》強(qiáng)化試卷（二）一、A1/A2型題（100小題，每題1分，共100分）1【單選題】患者，女性，30歲。服美曲膦酯（敵百蟲）中毒，急診搶救。護(hù)士為其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）。A.清水B.1：15000-1：20000高錳酸鉀C.2%~4%碳酸氫鈉D.1%鹽水E.生理鹽水參考答案：C參考解析：美曲膦酯（敵百蟲）可用洗胃溶液：1%鹽水或清水、1：15000~1：20000高錳酸鉀。禁忌藥物：堿性藥物。2【單選題】使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)要注意（）。A.使用前應(yīng)測體溫、脈搏B.尿量每日>360ml，每小時(shí)>15mlC.呼吸每分鐘不少于16次D.膝腱反射增強(qiáng)提示中毒E.嚴(yán)格控制滴注速度，以2g/h為宜參考答案：C參考解析：使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)應(yīng)注意：硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜，不超過2g/h。護(hù)士在用藥前及用藥中均應(yīng)監(jiān)測血壓，同時(shí)還應(yīng)監(jiān)測以下指標(biāo)：膝腱反射必須存在；呼吸不少于16次/分；24小時(shí)尿量不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml。3【單選題】妊娠期貧血最常見為（）。A.失血性貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血參考答案：B參考解析：因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清鐵4【單選題】在下列病人中，護(hù)士在書寫交班報(bào)告時(shí)首先應(yīng)寫（）。A.4床，病人甲，上午十時(shí)轉(zhuǎn)呼吸科B.18床，病人乙，上午9時(shí)入院C.21床，病人丙，上午8時(shí)手術(shù)D.25床，病人丁，下午行胸腔穿刺術(shù)E.41床，病人戊，醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理參考答案：A參考解析：護(hù)士書寫交班報(bào)告時(shí)，按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書寫。5【單選題】孫女士產(chǎn)婦，自然分娩。產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包括（）。A.血壓及脈搏B.子宮收縮情況C.陰道流血量D.體重變化E.膀胱充盈情況參考答案：D參考解析：產(chǎn)后2h應(yīng)觀察生命體征、子宮收縮、陰道出血、膀胱充盈，而體重變化不是此時(shí)觀察的重點(diǎn)。6【單選題】檢測念珠菌時(shí)，陰道分泌物懸滴法應(yīng)用的溶液是（）。A.2%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%氯化鈉D.0.1%溴己新E.1%乳酸液參考答案：B參考解析：查滴蟲時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。7【單選題】患者，女性，20歲，因車禍急診入院，搶救無效死亡。家屬情緒激動(dòng)，沖醫(yī)護(hù)人員喊道“這么年輕的姑娘，進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候還可以和我說話，怎么就死了！你們?cè)趺粗蔚?？”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要原因是（）。A.醫(yī)院的救治不得力B.醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通不夠C.家屬對(duì)結(jié)果無法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任參考答案：C參考解析：影響家屬心理狀態(tài)的主要原因是：家屬對(duì)結(jié)果無法接受。8【單選題】患者，女性，47歲。腰椎損傷2個(gè)月，長期留置導(dǎo)尿管，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有很多沉淀。護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施是（）。A.用0.1%苯扎溴銨消毒尿道口B.為患者翻身更換臥位C.熱水袋熱敷下腹部D.鼓勵(lì)患者多飲水促進(jìn)排尿E.膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥參考答案：E參考解析：觀察尿液性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)尿液有渾濁、沉淀及結(jié)晶很可能有感染或結(jié)石的發(fā)生，應(yīng)給予膀胱沖洗或膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥。9【單選題】護(hù)士為破傷風(fēng)患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是（）。A.送焚燒爐焚燒B.陽光下暴曬后清洗C.戊二醛浸泡后清洗D.過氧化氫溶液浸泡后清洗E.丟入污物桶后再集中消毒參考答案：A參考解析：破傷風(fēng)桿菌感染的患者用過的布類敷料、注射器等盡量選用一次性物品，用后焚燒；用過的器械應(yīng)先浸泡清洗后再滅菌。10【單選題】患者，男性，58歲，慢性心力衰竭4年。服用氫氯噻嗪，最有可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）。A.低鉀、低鈉血癥B.低鉀、高鈉血癥C.高鈣血癥D.低氯、高鎂血癥E.高鈣、高鎂血癥參考答案：A參考解析：B、C、D、E不正確。11【單選題】護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一個(gè)科室，但兩人性格迥異。甲覺得乙做事急急忙忙，不夠穩(wěn)重，乙覺得甲做事慢條斯理經(jīng)常拖拉，因而經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要原因是（）。A.職務(wù)不同B.年齡因素C.工作經(jīng)歷D.知識(shí)水平E.心理因素參考答案：E參考解析：護(hù)際關(guān)系是指護(hù)士之間的關(guān)系。由于護(hù)士之間不同的職務(wù)、職責(zé)、知識(shí)水平、工作經(jīng)歷，產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)，從而容易發(fā)生矛盾沖突。12【單選題】患者，女性，62歲，半年來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，2小時(shí)前再次發(fā)作，自行含服硝酸甘油無效。入院后聽診心率200次/分，律不齊，之后突然心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。糾正心律失常首選的治療藥物是（）。A.普萘洛爾B.維拉帕米C.胺碘酮D.苯妥英鈉E.阿托品參考答案：C參考解析：對(duì)無脈室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)，治療同心肺復(fù)蘇。胺碘酮不僅有較強(qiáng)的抗心律失常作用，而且可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，是治療急性心肌梗死伴室性心律失常的常用藥物。目前治療不再提倡使用利多卡因，因其弊大于利。13【單選題】護(hù)校學(xué)生小何2011年5月21日通過了護(hù)士注冊(cè)資格考試，她的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)必須在（）。A.1年內(nèi)提出B.2年內(nèi)提出C.3年內(nèi)提出D.4年內(nèi)提出E.5年內(nèi)提出參考答案：C參考解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出。14【單選題】正常新生兒出生時(shí)平均頭圍是（）。A.31cmB.34cmC.37cmD.42cmE.48cm參考答案：B參考解析：正常新生兒出生時(shí)頭圍是33~34cm，1歲時(shí)約46cm。15【單選題】患者，女性，61歲，因突然出現(xiàn)心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰急診。查體：血壓195/90mmHg，心率136次/分。護(hù)士應(yīng)首先備好的藥物是（）。A.毛花苷丙、硝酸甘油、腎上腺素B.嗎啡、呋塞米、硝普鈉C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷丙D.胺碘酮、硝普鈉、普萘洛爾E.硝酸甘油、毛花苷丙、苯妥英鈉參考答案：B參考解析：急性心力衰竭的治療要點(diǎn)為：鎮(zhèn)靜（嗎啡）、利尿（呋塞米）、擴(kuò)血管（硝普鈉）、強(qiáng)心（毛花苷丙）及平喘（氨茶堿）等。16【單選題】患者，女性，31歲。車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測血壓71/49mmHg，醫(yī)生未到之前，護(hù)士首先應(yīng)（）。A.觀察患者的生命體征變化B.詢問受傷經(jīng)過C.止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D.給予鎮(zhèn)痛藥E.請(qǐng)患者家屬在搶救室外等候參考答案：C參考解析：患者骨折、大出血、血壓下降，護(hù)士首先應(yīng)給予止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道等處理措施。17【單選題】患者，女性，72歲。惡性腫瘤晚期，各臟器功能衰竭，為減輕環(huán)境因素對(duì)患者的影響，以下護(hù)理措施正確的是（）。A.囑咐家屬說話聲音應(yīng)輕，避免患者聽見B.少接觸、撫摸患者，避免影響其睡眠C.多與患者溝通，以理解患者的意思D.環(huán)境要熱鬧一些，避免患者孤獨(dú)E.閉眼困難，可用濕紗布覆蓋雙眼，防止角膜潰瘍參考答案：E參考解析：對(duì)于該患者的病情，選項(xiàng)E是最正確的護(hù)理措施。18【單選題】關(guān)于急性腎炎的治療下列不正確的是（）。A.對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須馬上使用青霉素治療D.注意防治合并癥E.禁止腎毒性藥物的使用參考答案：C參考解析：急性腎小球腎炎為自限性疾病，一般以對(duì)癥處理，如果患者出現(xiàn)明顯感染，可使用抗生素治療。故選C項(xiàng)，不是必須馬上使用。19【單選題】測量脈搏時(shí)首選哪個(gè)動(dòng)脈血管（）。A.肱動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈參考答案：B參考解析：凡淺表靠近骨骼的大動(dòng)脈均可用于診脈，常選擇橈動(dòng)脈。20【單選題】某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報(bào)告：血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時(shí)患者主訴肝區(qū)隱痛、惡心、嘔吐等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即（）。A.詳細(xì)詢問病史B.告知門診醫(yī)生提前接診C.進(jìn)行心理護(hù)理D.轉(zhuǎn)入隔離門診診治E.測量患者生命體征參考答案：D參考解析：該患者可能是肝炎患者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入隔離門診診治。21【單選題】產(chǎn)婦，28歲，第1胎足月順產(chǎn)。當(dāng)胎兒娩出陰道立即出血500ml，血液呈鮮紅色，此時(shí)胎盤尚未娩出，按摩子宮不緩解且血液很快凝成塊，根據(jù)上述情況，考慮出血的最大可能是（）。A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.宮腔粘連D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血機(jī)制障礙參考答案：D參考解析：產(chǎn)后出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙，題干中若胎兒娩出30min后未娩出胎盤，并有大量陰道流血，則考慮胎盤因素，而胎兒娩出后立即陰道持續(xù)出血，且按摩子宮不緩解，則考慮為軟產(chǎn)道損傷。22【單選題】患兒男，因早產(chǎn)住院，現(xiàn)已3個(gè)月大，需補(bǔ)種卡介苗，護(hù)士應(yīng)該做的是（）。A.告訴患兒家屬不宜補(bǔ)種B.PPD試驗(yàn)陰性再接種C.直接補(bǔ)種D.與百白破疫苗同時(shí)接種E.減少接種劑量參考答案：B參考解析：卡介苗以新生兒為主要對(duì)象。除有禁忌證者以外，新生兒應(yīng)在出生后3天內(nèi)接種。特殊情況，新生兒應(yīng)在出生后1個(gè)月內(nèi)完成接種。沒能按規(guī)定時(shí)間初種的兒童，爭取在12月齡內(nèi)完成接種。未接種卡介苗的3月齡以下兒童可直接補(bǔ)種。3月齡~3歲兒童對(duì)結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)陰性者可補(bǔ)種。4歲以上兒童（含4歲）不予補(bǔ)種。23【單選題】患者，女性，20歲。重度感染，入院7天，每天體溫波動(dòng)在37.8℃~40℃，護(hù)士判斷熱型為（）。A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱參考答案：B參考解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大多24小時(shí)體溫差在>1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。24【單選題】腎損傷非手術(shù)治療需要絕對(duì)臥床的時(shí)間至少是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周參考答案：B參考解析：腎損傷病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息2~4周，防止過早活動(dòng)引起再次出血。25【單選題】為了預(yù)防肺結(jié)核，對(duì)于與該病人密切接觸的家庭成員可服用（）。A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.對(duì)氨基水楊酸參考答案：B參考解析：痰結(jié)核菌檢查陽性病人的密切接觸者，常用異煙肼300mg/d，頓服6~8個(gè)月，兒童用量為4~8mg/kg。26【單選題】化膿性腦膜炎患兒腦脊液外觀特點(diǎn)為（）。A.無色透明B.水樣半透明C.渾濁或呈膿性D.透明黃染E.靜置24小時(shí)有網(wǎng)狀薄膜形成參考答案：C參考解析：腦脊液混濁或呈膿性為化膿性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)。27【單選題】面容枯槁，面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，眼窩凹陷稱為（）。A.慢性病容B.病危病容C.滿月病容D.二尖瓣病容E.急性病容參考答案：B參考解析：病危病容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等患者。28【單選題】患者，男性，43歲，昨天與同事吵架后生悶氣，出現(xiàn)明顯的煩躁不安，過度興奮狀，對(duì)此患者可選用的鎮(zhèn)靜藥物是（）。A.嗎啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.小劑量地西泮E.氨茶堿參考答案：D參考解析：患者出現(xiàn)煩躁不安，過度興奮可選用小劑量地西泮，但禁用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥等。29【單選題】開放性損傷早期處理最重要的是（）。A.補(bǔ)液B.止痛C.清創(chuàng)D.換藥E.應(yīng)用抗生素參考答案：C參考解析：開放性損傷清創(chuàng)可以止血，減少細(xì)菌污染，防止破傷風(fēng)，促進(jìn)傷口愈合。30【單選題】對(duì)妊娠35周，胎膜早破12小時(shí)，無產(chǎn)兆及感染征象的孕婦，應(yīng)進(jìn)行的治療是（）。A.期待療法B.給抗生素C.終止妊娠D.立即剖宮產(chǎn)E.補(bǔ)充液體入量參考答案：B參考解析：胎膜早破后12小時(shí)即應(yīng)給抗生素預(yù)防感染發(fā)生。31【單選題】患者，男性，40歲。半小時(shí)前被發(fā)現(xiàn)昏迷，抽搐、嘔吐。查體：多汗、流涎，瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味。分診護(hù)士考慮最可能為（）。A.一氧化碳中毒B.腦出血C.有機(jī)磷中毒D.癔癥E.食物中毒參考答案：C參考解析：呼吸有大蒜味是有機(jī)磷中毒特有的氣味。32【單選題】為口腔真菌感染的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)首選（）。A.碳酸氫鈉溶液B.醋酸溶液C.氯己定溶液D.過氧化氫溶液E.生理鹽水參考答案：A參考解析：口腔真菌感染常用的漱口液為1%~4%碳酸氫鈉溶液。33【單選題】患者，男性，16歲。因外傷后在全麻下行急診手術(shù)，病區(qū)護(hù)士接到電話應(yīng)準(zhǔn)備（）。A.檢查床B.備用床C.麻醉床D.暫空床E.搶救床參考答案：C參考解析：為防止全麻病人術(shù)后發(fā)生嘔吐，護(hù)士應(yīng)為全麻病人準(zhǔn)備麻醉床。34【單選題】患者，男性，45歲。痛風(fēng)左側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（）。A.每2小時(shí)為患者翻身按摩1次B.每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C.骨隆突處用氣圈D.使患者保持左側(cè)臥位E.鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉參考答案：A參考解析：壓瘡的預(yù)防中最重要的一項(xiàng)措施就是避免局部組織長期受壓，方法就是臥床者每2小時(shí)翻身1次。35【單選題】急性白血病患者經(jīng)過化療后，在化療緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因主要是（）。A.抵抗力差B.療程不夠C.大多數(shù)抗白血病藥物不易通過血腦屏障D.化療藥劑量不足E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞較多參考答案：C參考解析：化療藥物不易通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。36【單選題】王女士，50歲，不規(guī)則陰道流血、流液半年，檢查：宮頸為菜花樣組織，子宮體大小正常，活動(dòng)差，考慮為宮頸癌，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.分段診刮D.宮頸和宮頸管活體組織檢查E.碘試驗(yàn)參考答案：D參考解析：確診宮頸癌最可靠的方法是宮頸和宮頸管的活體組織檢查，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查適用于宮頸癌的篩查。37【單選題】患者，女性，36歲，因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者焦慮，常暗自流淚，沉思。護(hù)士最應(yīng)給予的護(hù)理措施是（）。A.立即上報(bào)主管醫(yī)生B.給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀C.指導(dǎo)家屬給予患者支持D.讓患者家屬陪住，以避免焦慮E.鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰參考答案：E參考解析：護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并給予疏導(dǎo)和安慰，多與其交流，使患者采取積極樂觀的生活態(tài)度。38【單選題】絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎區(qū)別的主要依據(jù)是（）。A.有無轉(zhuǎn)移病灶B.尿中HCG值高低C.患者意識(shí)情況D.B超的表現(xiàn)E.活組織鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)參考答案：E參考解析：侵蝕性葡萄胎鏡下見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無。39【單選題】患者，男性，63歲。無明顯誘因下，反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿3個(gè)月余，抗生素治療效果無效?？赡艿募膊∈牵ǎ.膀胱炎癥B.泌尿系結(jié)石C.泌尿系腫瘤D.腎結(jié)核E.前列腺癌參考答案：C參考解析：無痛性肉眼血尿是泌尿道腫瘤的臨床表現(xiàn)。40【單選題】正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是（）。A.B.4~4.5mlC.5~5.5mlD.6~6.5mlE.7.Oml參考答案：A參考解析：正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量為<3.5ml。41【單選題】輸入下列何種藥液速度宜慢（）。A.甘露醇B.含鉀藥物C.5%葡萄糖D.抗菌藥物E.生理鹽水參考答案：B參考解析：如果補(bǔ)鉀過程中給藥速度過快，很可能使心搏驟停，有生命危險(xiǎn)。42【單選題】采集血細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，血量宜為（）。A.2mlB.4mlC.5mlD.7mlE.10ml參考答案：C參考解析：行血細(xì)菌培養(yǎng)宜采集的血量為5ml。亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時(shí)的取血量是10~15ml。43【單選題】為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本，最佳的時(shí)間是（）。A.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前B.發(fā)熱期間，抗生素應(yīng)用前C.發(fā)熱期間，抗生素應(yīng)用后D.抗生素應(yīng)用后的退熱期E.任何時(shí)間均可參考答案：B參考解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)間是發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用前，此時(shí)抗生素的血藥濃度低，檢出率高。44【單選題】下列有關(guān)預(yù)防新生兒臀紅的措施正確的是（）。A.勤換尿布B.包裹要裹緊C.大便后用冷水洗凈臀部D.避免尿液及糞便長時(shí)間刺激E.墊塑料布防止床單潮濕參考答案：D參考解析：臀紅原因是尿液、糞便長時(shí)間刺激，處理的方法是每次大小便后用溫水洗凈，適當(dāng)暴露患部，用烤燈療法。照射時(shí)以保持皮膚溫?zé)釣檫m宜的距離，謹(jǐn)防燙傷。另外要勤換尿布，氧化鋅軟膏涂抹患處。45【單選題】下列常出現(xiàn)癥狀與體征不相符的是（）。A.膽囊結(jié)石B.膽道結(jié)石C.膽道蛔蟲病D.膽管癌E.膽囊癌參考答案：C參考解析：蛔蟲鉆入膽道引起的機(jī)械性刺激可導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，患者表現(xiàn)為突發(fā)的劍突下或上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，而體格檢查僅有劍突下或稍右方輕度深壓痛，癥狀與體征不相符。46【單選題】醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例時(shí)，其上報(bào)時(shí)限為（）。A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)參考答案：A參考解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例時(shí)，其上報(bào)時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。47【單選題】患者，女性，54歲。乳腺癌晚期，患者情緒低落，護(hù)士與其交流應(yīng)特別注意語言的（）。A.嚴(yán)謹(jǐn)性B.趣味性C.禮貌性D.安慰性E.規(guī)范性參考答案：D參考解析：因患者情緒低落，護(hù)士與患者交流時(shí)，應(yīng)特別注意語言的安慰性，要釆取理解、同情的態(tài)度，經(jīng)常陪伴在患者身旁，多運(yùn)用非語言交流。48【單選題】不屬于穩(wěn)定性骨折的是（）。A.橫行骨折B.嵌插骨折C.斜形骨折D.青枝骨折E.裂縫骨折參考答案：C參考解析：穩(wěn)定性骨折指骨折端不易移位或復(fù)位不易移動(dòng)的骨折，如不完全性骨折（青枝骨折，裂縫骨折等）及橫行骨折，嵌插骨折等，而斜行骨折，螺旋型骨折，粉碎性骨折，屬于不穩(wěn)定性骨折。49【單選題】鼻飼法插入胃管的長度為（）。A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖至胸骨柄D.從眉心到胸骨柄E.從前額發(fā)際至胸骨劍突參考答案：E參考解析：鼻飼法插入胃管的長度為：從前額發(fā)際至胸骨劍突。50【單選題】妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為（）。A.腎上腺素B.垂體后葉素C.維生素KD.酚磺乙胺（止血敏）E.氨基己酸參考答案：B參考解析：垂體后葉素含縮宮素，縮宮素又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)，故妊娠期患者禁用。51【單選題】患兒，9歲。猩紅熱，為保護(hù)學(xué)校班內(nèi)其他易感人群，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間為（）。A.14天B.10天C.7天D.5天E.3天參考答案：C參考解析：保護(hù)易感人群：對(duì)密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7日，并可口服磺胺類藥物或紅霉素3~5日以預(yù)防疾病發(fā)生。52【單選題】劉女士，根據(jù)需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前備皮范圍應(yīng)為（）。A.上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上1/3處B.上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰阜和大腿上2/3處C.上至劍突下緣，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰阜和大腿上1/3處D.上至劍突下緣，兩側(cè)至腋中線，下至兩大腿上1/3處E.上至劍突下緣，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上2/3處參考答案：D參考解析：患者行子宮+雙附件切除術(shù)，是婦科腹部手術(shù)，備皮范圍是上起劍突下緣，下至兩大腿上1/3，左右至腋中線，剃去陰毛。53【單選題】能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是（）。A.血尿素氮B.血肌酐C.酚紅排泄試驗(yàn)D.內(nèi)生肌酊清除率E.尿濃縮和稀釋功能實(shí)驗(yàn)參考答案：D參考解析：內(nèi)生肌酊清除率是對(duì)腎功能的初步評(píng)估。54【單選題】預(yù)防及處理子宮破裂的措施正確的除外（）。A.減少多產(chǎn)、多次人工流產(chǎn)B.胎位異常應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)C.先兆子宮破裂立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖宮手術(shù)參考答案：C參考解析：預(yù)防工作包括：認(rèn)真做好計(jì)劃生育及圍生期保健工作，減少多產(chǎn)、多次人工流產(chǎn)等高危因素，凡以往有剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、難產(chǎn)史，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄、胎位異常者，應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)，先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如乙醚全麻或肌內(nèi)注射哌替啶。盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，迅速結(jié)束分娩。子宮破裂在搶救休克的同時(shí)，無論胎兒是否存活，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。55【單選題】區(qū)別絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的依據(jù)是（）。A.有無轉(zhuǎn)移病灶B.距葡萄胎排空后時(shí)間長短C.尿中HCG值高低D.B超的表現(xiàn)E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)參考答案：E參考解析：侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無。56【單選題】有助于建立良好的護(hù)際關(guān)系的策略應(yīng)除外（）。A.管理溝通人性化B.不管面對(duì)任何情境，堅(jiān)持己見C.實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)D.形成互幫互助氛圍E.構(gòu)建和諧工作環(huán)境參考答案：B參考解析：有助于建立良好的護(hù)際關(guān)系的策略有：管理溝通人性化；實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)；形成互幫互助的氛圍；構(gòu)建和諧工作環(huán)境。57【單選題】關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確（）。A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予每分鐘4~6L氧氣吸入D.肺功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食參考答案：C參考解析：肺心病病人多為Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中樞興奮主要是靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度氧時(shí)，隨缺氧的短暫改善，解除對(duì)中樞的興奮作用，使呼吸受到抑制，加重二氧化碳潴留。應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，以防呼吸抑制加重肺性腦病。氧流量應(yīng)保持在1~2L/min，氧濃度為25%~29%。58【單選題】患者，男性，72歲。因腦缺血進(jìn)行手術(shù)已有數(shù)小時(shí)。家屬焦急的問病房護(hù)士“手術(shù)怎么還沒有結(jié)束啊，我很擔(dān)心”，這時(shí)最可能安慰家屬的回答是（）。A.“假如手術(shù)有問題醫(yī)生會(huì)通知你的”B.“這樣的病情手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)本來就高，您就別催了”C.“您的心情我能理解，我可以打電話了解情況后再告訴您”D.“這種手術(shù)的時(shí)間就是很長，您在手術(shù)室門口等著吧”E.“對(duì)不起，我不清楚這種手術(shù)的情況”參考答案：C參考解析：此時(shí)面對(duì)家屬的問話，護(hù)士應(yīng)該表示理解家屬的心情并積極地愿意為家屬解決問題，這樣才能夠安撫患者的家屬。59【單選題】臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：無菌物品的合格率應(yīng)為（）。A.100%B.99%C.98%D.95%E.90%參考答案：A參考解析：在臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，無菌物品滅菌合格率為100%。60【單選題】陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證是（）。A.異常閉經(jīng)B.宮頸炎癥C.宮頸癌篩選D.宮腔占位病變E.月經(jīng)期參考答案：E參考解析：月經(jīng)期不宜進(jìn)行婦科檢查和局部取材，既為避免感染，也防止混入經(jīng)血，影響檢查結(jié)果。61【單選題】患者，男性，36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37.8℃。下腹膨隆，會(huì)陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示恥骨骨折。該患者最有可能的診斷是（）。A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷參考答案：B參考解析：由該患者病史可判斷為因恥骨骨折造成了泌尿系統(tǒng)損傷，因?qū)蚬懿荒懿迦氚螂?，可懷疑為尿道損傷，結(jié)合直腸指診結(jié)果，則可推斷為尿道膜部損傷。故本題正確答案為B。62【單選題】患者，女性，21歲，妊娠45天，擬行吸宮術(shù)，護(hù)士向該女士進(jìn)行術(shù)后宣教中正確的是（）。A.陰道流血期間每天坐浴B.有腹痛或出血多者，應(yīng)隨時(shí)就診C.術(shù)后可立即回家休息D.1周內(nèi)禁止性生活和盆浴E.術(shù)后休息1周參考答案：B參考解析：吸宮術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁盆浴、性生活，休息2周，陰道流血期間禁盆浴，有腹痛或出血多應(yīng)就診。63【單選題】下列關(guān)于一期傷口愈合，正確的描述是（）。A.又稱瘢痕愈合B.由肉芽組織填充C.有纖維組織大量增生D.傷口組織曾發(fā)生化膿性感染E.傷口邊緣整齊、嚴(yán)密、平滑參考答案：E參考解析：一期愈合又稱原發(fā)愈合，傷口組織修復(fù)以原來的細(xì)胞組織為主，連接處有少量纖維組織。傷口邊緣整齊、嚴(yán)密、平滑，呈線狀。64【單選題】慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)樘狄吼こ恚瑧?yīng)多飲水，其原因是因?yàn)槎囡嬎梢裕ǎ?。A.加速細(xì)菌排出B.加速毒素及炎性分泌物排出C.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分D.降低出血性膀胱炎的發(fā)生E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出參考答案：E參考解析：多飲水可以稀釋痰液而容易排出。65【單選題】以下護(hù)理行為中，不正確的是（）。A.輸血時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì)B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出C.進(jìn)行各種注射時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.加壓輸液時(shí)守護(hù)患者E.因值班醫(yī)生離崗，自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)在無醫(yī)囑情況下用藥參考答案：E參考解析：護(hù)士沒有處方權(quán)。66【單選題】尸僵多在死亡后多少小時(shí)擴(kuò)展至全身（）。A.2~8B.2~4C.4~6D.6~8E.6~10參考答案：C參考解析：尸僵多在死亡后1~3小時(shí)開始出現(xiàn)，4~6小時(shí)擴(kuò)展到全身，12~16小時(shí)發(fā)展至高峰，24小時(shí)后開始減弱。67【單選題】為2歲以內(nèi)的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時(shí)，正確的做法是（）。A.選擇臀大肌B.勿將針梗全部刺入C.選擇脂肪較厚的部位D.兩側(cè)臀大肌交替使用E.刺激性強(qiáng)的藥宜先注射參考答案：B參考解析：針頭與皮膚呈90°刺入肌肉組織，進(jìn)針深度為針頭的2/3。68【單選題】患者，男性，42歲。搬運(yùn)工人，嚴(yán)重腦損傷入院。護(hù)士收集資料、評(píng)估患者、制訂護(hù)理計(jì)劃。該計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是（）。A.營養(yǎng)不良B.有感染的危險(xiǎn)C.睡眠形態(tài)改變D.呼吸道阻塞E.皮膚完整性受損參考答案：D參考解析：應(yīng)優(yōu)先解決對(duì)患者生命威脅最大的問題，此患者有嚴(yán)重腦損傷，呼吸道阻塞是首要問題，應(yīng)優(yōu)先解決。69【單選題】寒冷損傷綜合征易見于早產(chǎn)兒的最主要原因是（）。A.發(fā)育不完善B.皮下脂肪層薄C.棕色脂肪少D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全E.體重輕參考答案：C參考解析：早產(chǎn)兒易發(fā)生低溫的最主要原因是棕色脂肪儲(chǔ)備不足。70【單選題】患者，女性，28歲。車禍外傷急診入院，急診護(hù)士收集資料評(píng)估患者后，確認(rèn)存在以下健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問題是（）。A.皮膚完整性受損B.尿失禁C.呼吸道阻塞D.有感染的危險(xiǎn)E.自理缺陷參考答案：C參考解析：應(yīng)優(yōu)先解決對(duì)患者生命威脅最大的問題，此患者呼吸道阻塞是首要問題，應(yīng)優(yōu)先解決。71【單選題】下列屬異常排尿的是（）。A.正常情況下每次尿量200~400ml，24小時(shí)尿量1000-2000mlB.正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色C.正常新鮮尿液清澈透明D.正常新鮮尿液有氨臭味E.正常人尿液呈弱酸性參考答案：D參考解析：正常尿液氣味來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸，尿液久置后，因尿素分解產(chǎn)生氨，故有氨臭味，當(dāng)泌尿道有感染時(shí)新鮮尿也有氨臭味。72【單選題】治療心力衰竭時(shí)，地高辛的主要藥理作用是（）。A.減輕心臟前負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.減輕心臟后負(fù)荷D.減少心律失常E.降低心臟的耗氧量參考答案：B參考解析：洋地黃類藥物具有正性肌力作用和減慢心率作用，在增強(qiáng)肌收縮力的同時(shí)，不增加心肌耗氧量，是臨床最常用的強(qiáng)心類藥物。73【單選題】患者，男性，46歲。排尿開始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，提示病變部位在（）。A.后尿道B.前尿道C.膀胱基底部D.輸尿管E.腎臟參考答案：B參考解析：肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿。初始血尿見于排尿初始段，提示尿道、膀胱頸部出血。終末血尿見于排尿終末段，提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血。全程血尿見于排尿全過程，提示岀血部位在膀胱或其以上部位。74【單選題】MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品（）。A.金屬物品B.塑料制品C.橡膠制品D.寶石E.玻璃制品參考答案：A參考解析：由于金屬物品可產(chǎn)生金屬偽影而影響MRI成像質(zhì)量，故檢查前應(yīng)囑咐患者取下義齒、發(fā)夾、戒指、耳環(huán)、鑰匙、手表、硬幣等一切金屬物品。75【單選題】以下能確診為關(guān)節(jié)脫位的是（）。A.關(guān)節(jié)疼痛B.骨擦音或骨擦感C.反常活動(dòng)D.“方肩”畸形E.關(guān)節(jié)功能喪失參考答案：D參考解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)有三種：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。“方肩”畸形系肩關(guān)節(jié)脫位，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛所致，故為正確選項(xiàng)。A、E為關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)，不足以確診；B、C為骨折的特征表現(xiàn)。76【單選題】室溫過高時(shí)，人體會(huì)（）。A.尿量增加B.加快機(jī)體散熱C.促進(jìn)體力恢復(fù)D.肌肉緊張，產(chǎn)生不安E.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制參考答案：E參考解析：室溫過高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制干擾消化和呼吸功能，影響體力恢復(fù)；室溫過低則使人畏縮，缺乏動(dòng)力，肌肉緊張，從而產(chǎn)生不安，有可能造成患者在診療時(shí)受涼。77【單選題】患者，女性，55歲，因護(hù)士為其做治療時(shí)喊其床號(hào)而不高興，這是因?yàn)榛颊吣姆矫娴男枰礉M足（）。A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要參考答案：D參考解析：尊重的需要，即有自尊、被尊重和尊重他人的需要。護(hù)士在喊患者時(shí)應(yīng)使用名字等尊稱，不能以床號(hào)稱呼患者。78【單選題】中心靜脈壓代表的意義是（）。A.左心房或胸段大動(dòng)脈的壓力變化B.左心室或胸段大動(dòng)脈的壓力變化C.右心房或胸段腔靜脈的壓力變化D.左心室或胸段腔動(dòng)脈的壓力變化E.左心室和胸段腔靜脈的壓力變化參考答案：C參考解析：中心靜脈壓（centralvenouspressure）是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，它受右心泵血功能、循環(huán)血容量及體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血管緊張度3個(gè)因素影響。中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。79【單選題】患者，男性，50歲。腫瘤術(shù)后常規(guī)化療，出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉，患者因此拒絕繼續(xù)化療。責(zé)任護(hù)士釆取了諸多措施，但不包括（）。A.立即停藥B.告知患者堅(jiān)持化療的重要性C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.改成晚間給藥，降低反應(yīng)E.觀察腹痛、腹瀉情況，對(duì)癥處理參考答案：A參考解析：除非發(fā)生骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不可停藥，以免影響治療效果。80【單選題】護(hù)士為毒蛇咬傷患者施行現(xiàn)場急救措施，其先后次序正確的是（）。A.縛扎、沖洗、排毒B.縛扎、排毒、沖洗C.沖洗、切開、排毒D.沖洗、縛扎、排毒E.排毒、沖洗、縛扎參考答案：A參考解析：縛扎以減少蛇毒吸收，用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚以破壞蛇毒，反復(fù)沖洗傷口，緩慢擠壓皮膚以促使毒液從傷口流出，故先后順序?yàn)锳。81【單選題】患者，男性，52歲。腦外傷后一直處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列物品不需要準(zhǔn)備的是（）。A.吸水管B.血管鉗C.鑲子D.彎盤E.壓舌板參考答案：A參考解析：此類患者禁忌漱口，因此不需準(zhǔn)備吸水管。82【單選題】護(hù)士采取股外側(cè)肌注射的情況是（）。A.藥物過敏試驗(yàn)B.多次注射C.預(yù)防接種注射D.一次注射E.混合劑注射參考答案：B參考解析：大腿中段外側(cè)，髖關(guān)節(jié)下10cm至膝上10cm為注射區(qū)，寬約7.5cm。此處大血管、神經(jīng)干很少通過，可供多次注射。83【單選題】患者，女性，21歲，眼部整形術(shù)后局部有少量出血及眼部腫脹，護(hù)士為配合止血可釆取（）。A.手掌根部壓迫上下眼瞼B.眼部放置冰囊C.局部涂凡士林保護(hù)皮膚，放置熱水袋，注意避免燙傷D.進(jìn)行紅外線照射E.用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷參考答案：B參考解析：應(yīng)選用冰囊進(jìn)行局部冷療，使血管收縮，以減少出血。84【單選題】以下哪種藥物抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)（）。A.奧美拉唑B.法莫替丁C.氫氧化鋁鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.硫糖鋁參考答案：A參考解析：奧美拉唑是目前最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑，作用時(shí)間長，可以抑制壁細(xì)胞分泌H+的最后環(huán)節(jié)H+、K+、ATP酶（質(zhì)子泵），減少了胃酸分泌。85【單選題】患者，女性，40歲。慢性膽囊炎、膽石癥10年。本次大量飲酒后出現(xiàn)惡心，嘔吐。入院檢查示上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。對(duì)該患者采取的正確的護(hù)理措施是（）。A.疼痛時(shí)平臥位B.禁食、禁水，胃腸減壓C.口渴時(shí)可飲水D.疼痛緩解后可進(jìn)食E.嗎啡止痛參考答案：B參考解析：膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，可禁食禁水，讓膽囊處于舒張狀態(tài)，便于控制炎癥。86【單選題】二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸參考答案：C參考解析：考查學(xué)生對(duì)于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。87【單選題】患者，女性，33歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是（）。A.持續(xù)低流量、低濃度吸氧B.經(jīng)30%~50%持續(xù)高流量吸氧C.經(jīng)30%~50%乙醇濕化低流量吸氧D.經(jīng)20%~30%乙醇濕化高流量吸氧E.經(jīng)20%~30%乙醇濕化持續(xù)低流量吸氧參考答案：D參考解析：患者發(fā)生急性肺水腫，應(yīng)用20%~30%乙醇濕化高流量吸氧。88【單選題】支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是（）。A.藥物因素B.感染因素C.氣候變冷D.精神緊張E.劇烈運(yùn)動(dòng)參考答案：B參考解析：感染是哮喘急性發(fā)作的常見誘因。89【單選題】患者，男性，39歲。因急性腎衰竭住院，目前患者處于少尿期，患者詢問護(hù)士少尿期一般維持多久，正確的是（）。A.1~5天B.5~7天C.7~14天D.14~21天E.21~28天參考答案：C參考解析：急性腎衰竭少尿期典型持續(xù)時(shí)間為7~14天，也可短至幾天或者長達(dá)4-6周。90【單選題】住院處護(hù)士為病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置，對(duì)衣服的最佳處理方法是（）。A.包好存放在住院處B.交患者帶入病房存放C.日光曝曬后交家屬帶回家D.消毒后存放在住院處E.消毒后交患者存放參考答案：D參考解析：病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置時(shí)衣服的最佳處理方法是消毒后存放在住院處。91【單選題】患者男性，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列不宜食用的食物是（）。A.肉末蛋羹，拌菠菜B.豆腐腦，什錦菜C.果汁，蛋糕D.炒米飯，蘑菇湯E.稀粥，燒餅參考答案：A參考解析：肝性腦病病人出現(xiàn)昏迷時(shí)，禁忌高蛋白食物。92【單選題】“濕溫”的好發(fā)季節(jié)是（）。A.春、夏、秋B.春、秋C.夏、冬D.夏、秋E.冬、春參考答案：D參考解析：多發(fā)于長夏和初秋氣候炎熱雨濕較多之季。93【單選題】經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)適應(yīng)于（）。A.癌腫距肛門20cm之內(nèi)B.癌腫距肛門15cm之內(nèi)C.癌腫距肛門13cm之內(nèi)D.癌腫距肛門10cm之內(nèi)E.癌腫距肛門5cm之內(nèi)參考答案：E參考解析：根治性手術(shù)是直腸癌的主要治療方法。

（1）選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤的部位、大小、活動(dòng)度及術(shù)前排便的控制能力等而定。

（2）包括：①低位直腸癌（即癌腫下緣距肛門口5cm以內(nèi)）需經(jīng)腹會(huì)陰切口行直腸癌根治性手術(shù)（Miles手術(shù)），并在左下腹做乙狀結(jié)腸造口（永久性人工肛門）；②癌腫距肛門口7cm以上的中、高位直腸癌，應(yīng)在確保療效的基礎(chǔ)上，盡量爭取保留肛門，以提高病人的生活質(zhì)量。

94【單選題】患者，男性，70歲。腦血管意外后遺癥，長期臥床，自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情，護(hù)士擬釆取的護(hù)理措施應(yīng)除外（）。A.加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增加背部按摩次數(shù)B.每2小時(shí)變換體位1次C.3%過氧化氫沖洗D.蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚E.酌情給予抗生素治療參考答案：C參考解析：壓瘡處理：避免局部繼續(xù)受壓；每2小時(shí)翻身1次；加強(qiáng)背部及受壓皮膚的護(hù)理，可溫水擦背；保持床鋪干燥、清潔、無褶皺、無渣屑；翻身時(shí)避免拖、拉等動(dòng)作；衣褲潮濕要及時(shí)更換。95【單選題】患者，男性，70歲。肺癌晚期，處于昏迷狀態(tài)?；颊喵疚膊科つw有2cm×3cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。護(hù)士認(rèn)為該患者壓瘡的臨床分期是（）。A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.淤血浸潤期D.淺度潰瘍期E.壞死潰瘍期參考答案：E參考解析：壓瘡分為4期。①Ⅰ期：淤血紅潤期，局部受壓的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛感。②Ⅱ期：炎性浸潤期，受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水皰的形成，易破潰，患者有痛感。③Ш期：淺度潰瘍期，全層皮膚破損，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大，破潰，并有黃色液體的滲出，有感染的發(fā)生，形成潰瘍，患者的疼痛感加劇。④Ⅳ期：壞死潰瘍期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織顏色變黑，膿性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此患者出現(xiàn)皮下組織感染、壞死，正確答案應(yīng)為E。96【單選題】搶救窒息新生兒的首要步驟是（）。A.清理呼吸道B.面罩吸氧C.胸外心臟按壓D.口對(duì)口人工呼吸E.臍靜脈推注碳酸氫鈉參考答案：A參考解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟按A、B、C程序進(jìn)行復(fù)蘇。首先是保持呼道通暢（A）：患兒仰臥，頸部稍向后伸仰，使呼吸道通暢，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。97【單選題】下列關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，正確的是（）。A.可用于一般患者的病情記錄B.出入液量每日記錄7次C.無需記錄患者的脈搏和血壓D.上午7點(diǎn)至下午7點(diǎn)用紅色水筆記錄E.上午7點(diǎn)至下午7點(diǎn)用藍(lán)色水筆記錄參考答案：E參考解析：特別護(hù)理記錄單的書寫方式應(yīng)為：上午7點(diǎn)至下午7點(diǎn)用藍(lán)色水筆記錄。

98【單選題】有關(guān)護(hù)士儀表的敘述，不正確的是（）。A.護(hù)士的衣著應(yīng)平整、簡潔、大方B.儀容清新素顏C.可簡單地化淡妝D.姿態(tài)應(yīng)體現(xiàn)護(hù)士高傲的品質(zhì)E.護(hù)士的步速快、步幅小而均勻參考答案：D參考解析：選項(xiàng)D不合適。99【單選題】心肺復(fù)蘇首選的藥物是（）。A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.氧化鈣參考答案：C參考解析：腎上腺素可增加心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力，提高血壓，是救治心臟驟停首選藥物。100【單選題】患者，男性，25歲，頭部外傷、昏迷，急診入院。病區(qū)接診首先要做的護(hù)理工作是（）。A.熱情迎接患者和家屬B.入住觀察室，準(zhǔn)備床單位C.向患者家屬簡短介紹住院環(huán)境D.邊通知醫(yī)師，邊做好搶救準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備輔助呼吸、監(jiān)護(hù)儀參考答案：D參考解析：急診入院患者，接到住院處通知后，應(yīng)立即通知有關(guān)醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。準(zhǔn)備好搶救物品及器材：如急救車、氧氣、吸引器等。將患者安置在已經(jīng)準(zhǔn)備好床單位的危重病室或搶救室。配合醫(yī)生搶救：密切觀察病情，做好記錄。與護(hù)送人員認(rèn)真交接，對(duì)不能正確敘述病情的患者（語言、聽力障礙）、意識(shí)不清的患者或嬰幼兒，暫留陪護(hù)，以便詢問病史。二、A3/A4型題（每大題下的每一小題為1分，共20分）101【共享題干題】患者，男性，21歲。診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，擬給予腸道灌入藥物治療。101.1【單選題】護(hù)士最好為該患者選用（）。A.大量不保留灌腸B.小量保留灌腸C.清潔灌腸D.保留灌腸E.藥物不保留灌腸參考答案：D參考解析：保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜或催眠，治療腸道感染。而該患者存在腸道感染，且正在進(jìn)行腸內(nèi)藥物治療，因此選擇保留灌腸。101.2【單選題】護(hù)士給予該患者采取正確的臥位是（）。A.截石位B.V形臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭高足低位參考答案：C參考解析：慢性細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸或者直腸，取左側(cè)臥位灌腸。102【共享題干題】患者，男性，28歲。拖拉機(jī)擠壓傷，胸痛、胸悶2小時(shí)。體檢：血壓80/60mmHg，脈率103次/分。鼻翼扇動(dòng)，胸骨區(qū)吸氣時(shí)凹陷，呼氣時(shí)凸出。X線檢查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有壓痛，反跳痛、腹肌緊張，有移動(dòng)性濁音。腹腔穿刺抽出不凝血液。診斷為肋骨骨折，同時(shí)有腹腔臟器損傷。102.1【單選題】患者主要的病理生理改變有（）。A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.心排血量下降C.腹腔內(nèi)負(fù)壓下降D.急性。腎衰竭E.反常呼吸及血容量不足參考答案：E參考解析：根據(jù)題干患者出現(xiàn)反常呼吸及血容量不足。102.2【單選題】首先應(yīng)采取的治療措施為（）。A.剖腹探查B.剖胸探查C.胸腹聯(lián)合切口探查D.肋骨牽引固定法E.給予氧氣吸入?yún)⒖即鸢福篋參考解析：當(dāng)胸部損傷患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)危急生命，應(yīng)先用厚敷料包扎患處胸壁，肋骨牽引固定。102.3【單選題】其次應(yīng)進(jìn)行（）。A.加壓供氧B.大量輸血，糾正休克C.大量輸液D.輸血的同時(shí)行剖腹探查術(shù)E.肋骨內(nèi)固定參考答案：D參考解析：患者有不凝血液從腹腔內(nèi)抽出，說明有實(shí)質(zhì)臟器受損，而此時(shí)血容量不足，立即輸血并行剖腹探查術(shù)。102.4【單選題】對(duì)胸腔閉術(shù)引流和護(hù)理，不正確的是（）。A.一般在腋前線和腋中線面第6~8肋間插管引流B.隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落C.小封瓶長玻璃管沒入水中3~4cmD.引流管周圍用油紗布覆蓋E.搬動(dòng)患者時(shí)需雙重夾子夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入?yún)⒖即鸢福篈參考解析：一般置管位置為腋中線和腋后線間第6~8肋間。102.5【單選題】對(duì)于拔除胸腔閉術(shù)引流裝置的指征和護(hù)理措施正確的是（）。A.引流量減少即可拔管B.囑病人先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管C.拔管后胸壁傷口不需再固定D.拔管前，24小時(shí)引流液<100ml可拔管E.拔管前，24小時(shí)膿液<30ml可拔管參考答案：B參考解析：拔管指征為引流48~72h以后，臨床無氣體逸出或引流明顯減少且顏色變淺，24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml，X線胸片肺膨脹度好，病人無呼吸困難，即可拔管。囑病人先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管。

103【共享題干題】患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音（+）。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。103.1【單選題】最可能的診斷為（）。A.肝癌B.肝硬化C.細(xì)菌性肝膿腫D.膽總管結(jié)石E.肝炎參考答案：A參考解析：患者肝大、腹水，且B超占位性病變提示肝癌。103.2【單選題】患者接受介入治療前，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.備好所需物品及藥品B.穿刺處皮膚準(zhǔn)備C.糾正低蛋白血癥D.術(shù)前禁食12小時(shí)E.了解出凝血時(shí)間、血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果參考答案：D參考解析：一般禁食禁飲4小時(shí)。104【共享題干題