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文檔簡介

提升護(hù)理質(zhì)量制度第一章總則第一條基本原則為提升護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)院護(hù)理事業(yè)水平,確?;颊叩陌踩徒】?,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部相關(guān)護(hù)理工作人員,包含護(hù)理部門的主管、護(hù)士長、護(hù)士等。第三條目標(biāo)要求本制度的目標(biāo)是提升護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率。第二章護(hù)理質(zhì)量管理第四條質(zhì)量評估護(hù)理部門應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量評估,手記和分析護(hù)理工作相關(guān)數(shù)據(jù),評估護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量水平。質(zhì)量評估結(jié)果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行匯報(bào),對存在問題的護(hù)理工作進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整。第五條患者滿意度調(diào)查護(hù)理部門應(yīng)定期開展患者滿意度調(diào)查,了解患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度?;颊邼M意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)用于改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作,提高患者的滿意度。第六條護(hù)理質(zhì)量管理委員會醫(yī)院應(yīng)設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理委員會,負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理的協(xié)調(diào)和監(jiān)督。護(hù)理質(zhì)量管理委員會由護(hù)理部門主管、護(hù)士長、護(hù)士以及其他相關(guān)人員構(gòu)成。護(hù)理質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開會議,研究護(hù)理質(zhì)量管理的相關(guān)問題,并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。第三章護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化第七條護(hù)理操作規(guī)范護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)的護(hù)理操作規(guī)范進(jìn)行操作。護(hù)理操作規(guī)范應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新進(jìn)展和國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期修訂和完善。第八條健康教育宣教護(hù)理部門應(yīng)加強(qiáng)健康教育宣教工作,提高患者對疾病的認(rèn)得和自我管理本領(lǐng)。健康教育宣教內(nèi)容應(yīng)具有科學(xué)性、針對性,能夠滿足患者的實(shí)際需求。第四章護(hù)理培訓(xùn)與連續(xù)教育第九條護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部門應(yīng)訂立護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃,對護(hù)士進(jìn)行全面系統(tǒng)的培訓(xùn),提高其職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平。護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包含崗前培訓(xùn)、在職培訓(xùn)和定期考核等內(nèi)容。第十條連續(xù)教育要求護(hù)士應(yīng)依據(jù)護(hù)理工作的需要,每年參加肯定數(shù)量的連續(xù)教育培訓(xùn)。連續(xù)教育培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)與護(hù)士的專業(yè)領(lǐng)域和實(shí)際工作相關(guān)。第十一條護(hù)理技能考核醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行護(hù)理技能考核,對護(hù)士的護(hù)理技能進(jìn)行評估。護(hù)理技能考核結(jié)果應(yīng)作為護(hù)士的績效考核的緊要依據(jù)。第五章質(zhì)量管理獎懲第十二條護(hù)理質(zhì)量嘉獎醫(yī)院應(yīng)設(shè)立護(hù)理質(zhì)量嘉獎制度,對在護(hù)理質(zhì)量管理工作中表現(xiàn)出色的個人和集體進(jìn)行嘉獎。護(hù)理質(zhì)量嘉獎應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評比和確定,嘉獎內(nèi)容可以是物質(zhì)嘉獎和榮譽(yù)嘉獎等。第十三條護(hù)理質(zhì)量懲罰對違反護(hù)理質(zhì)量管理制度、給患者造成損害或損失的護(hù)理人員,醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的懲罰。護(hù)理質(zhì)量懲罰措施可以包含警告、記過、降職、辭退等,依據(jù)情況嚴(yán)重程度來確定。第六章監(jiān)督檢查與整改落實(shí)第十四條監(jiān)督檢查責(zé)任醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)對護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)報(bào)告給院長和護(hù)理部門負(fù)責(zé)人,以便采取相應(yīng)的整改措施。第十五條問題整改對護(hù)理工作中存在的問題,醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改。整改措施應(yīng)明確、具體,確保問題能夠得到有效解決。第十六條整改落實(shí)護(hù)理部門負(fù)責(zé)對整改措施的落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤和檢查。整改措施落實(shí)情況應(yīng)定期向醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會進(jìn)行匯報(bào)。第七章附則第十七條解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會全部,如有需要可以進(jìn)行適當(dāng)修訂。第十八條實(shí)施時(shí)間本制度自發(fā)布之日起生效,并適用于全體護(hù)理工作人員。以上就是《提升護(hù)理質(zhì)量制度》的內(nèi)容,旨在通過規(guī)章制度的訂立和執(zhí)行,進(jìn)一步提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,確

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