2024年度醫(yī)療補償協(xié)議全文及附加協(xié)議版B版

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年度醫(yī)療補償協(xié)議全文及附加協(xié)議版B版本合同目錄一覽1.醫(yī)療補償協(xié)議的定義與范圍1.1協(xié)議的定義1.2協(xié)議的范圍2.協(xié)議雙方2.1甲方信息2.2乙方信息3.醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)3.1補償標(biāo)準(zhǔn)概述3.2補償金額的計算方法4.補償條件的滿足4.1符合條件的醫(yī)療支出4.2不符合條件的醫(yī)療支出5.申請補償?shù)牧鞒?.1申請材料的準(zhǔn)備5.2申請材料的提交5.3申請的審批流程6.補償?shù)闹Ц斗绞?.1支付方式的選擇6.2支付時間的約定7.協(xié)議的變更與終止7.1協(xié)議變更的條件7.2協(xié)議終止的條件8.爭議解決方式8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑9.保密條款9.1保密信息的定義9.2保密責(zé)任的約定10.法律適用與爭議解決10.1法律適用10.2爭議解決11.附加協(xié)議版B版的內(nèi)容11.1B版協(xié)議與原協(xié)議的區(qū)別11.2B版協(xié)議的特殊條款12.協(xié)議的生效條件12.1雙方簽字蓋章12.2相關(guān)部門的審批13.協(xié)議的附件13.1附件清單13.2附件的有效性14.其他條款14.1不可抗力14.2合同的繼承和轉(zhuǎn)讓14.3聯(lián)系方式的更新第一部分：合同如下：第一條醫(yī)療補償協(xié)議的定義與范圍1.1協(xié)議的定義1.2協(xié)議的范圍本協(xié)議適用于甲方在2024年度內(nèi)因疾病或意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療支出，包括但不限于門診費用、住院費用、藥品費用、檢查費用等。第二條協(xié)議雙方2.1甲方信息甲方名稱：____________甲方地址：____________聯(lián)系人：____________聯(lián)系電話：____________2.2乙方信息乙方名稱：____________乙方地址：____________聯(lián)系人：____________聯(lián)系電話：____________第三條醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)3.1補償標(biāo)準(zhǔn)概述根據(jù)本協(xié)議，乙方向甲方提供的醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)如下：3.2補償金額的計算方法補償金額=（實際費用起付線）×補償比例其中，起付線為人民幣元。第四條補償條件的滿足4.1符合條件的醫(yī)療支出（1）甲方必須為乙方正式員工。（2）甲方發(fā)生的醫(yī)療支出必須是在乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的。（3）甲方發(fā)生的醫(yī)療支出必須是在2024年度內(nèi)產(chǎn)生的。4.2不符合條件的醫(yī)療支出（1）甲方未按乙方規(guī)定的時間和流程申請補償?shù)?。?）甲方提供的醫(yī)療費用單據(jù)不真實、不合法的。（3）甲方發(fā)生的醫(yī)療支出不屬于本協(xié)議規(guī)定的補償范圍的。第五條申請補償?shù)牧鞒?.1申請材料的準(zhǔn)備（1）醫(yī)療費用單據(jù)原件及復(fù)印件。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明原件及復(fù)印件。（3）甲方身份證明原件及復(fù)印件。（4）其他乙方要求的材料。5.2申請材料的提交5.3申請的審批流程乙方收到甲方提交的申請材料后，應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成審批，并將補償金額支付給甲方。第六條補償?shù)闹Ц斗绞?.1支付方式的選擇（1）銀行轉(zhuǎn)賬。（2）現(xiàn)金支付。（3）其他乙方同意的支付方式。6.2支付時間的約定乙方應(yīng)在審批通過后的個工作日內(nèi)，將補償金額支付給甲方。第八條爭議解決方式8.1協(xié)商解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。8.2調(diào)解解決如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。8.3法律途徑如調(diào)解不成，甲乙雙方可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條保密條款9.1保密信息的定義保密信息是指本協(xié)議的簽訂、內(nèi)容以及與本協(xié)議有關(guān)的所有甲方和乙方的商業(yè)秘密、財務(wù)信息、客戶信息等。9.2保密責(zé)任的約定甲乙雙方應(yīng)對保密信息予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。第十條法律適用與爭議解決10.1法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。10.2爭議解決如本協(xié)議的任何條款與法律相抵觸，該條款將按法律的規(guī)定進(jìn)行調(diào)整，但不影響本協(xié)議其他條款的有效性。第十一條附加協(xié)議版B版的內(nèi)容11.1B版協(xié)議與原協(xié)議的區(qū)別（1）調(diào)整了門診費用和住院費用的補償比例。（2）增加了特殊疾病的補償標(biāo)準(zhǔn)。（3）修改了申請補償?shù)牧鞒獭?1.2B版協(xié)議的特殊條款（1）如甲方發(fā)生重大疾病，乙方應(yīng)一次性支付甲方醫(yī)療補償金額的200%。（2）如甲方因意外傷害導(dǎo)致殘疾，乙方應(yīng)一次性支付甲方醫(yī)療補償金額的300%。第十二條協(xié)議的生效條件12.1雙方簽字蓋章本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。12.2相關(guān)部門的審批本協(xié)議在甲乙雙方簽字蓋章后，需提交相關(guān)部門審批，審批通過后方能正式實施。第十三條協(xié)議的附件13.1附件清單（1）醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表。（2）甲方和乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表。（3）甲方和乙方聯(lián)系方式更新表。13.2附件的有效性本協(xié)議附件與具有同等法律效力，甲乙雙方應(yīng)予以遵守。第十四條其他條款14.1不可抗力因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分履行，甲乙雙方均不承擔(dān)責(zé)任。14.2合同的繼承和轉(zhuǎn)讓本協(xié)議在甲乙雙方同意的情況下，可以全部或部分轉(zhuǎn)讓給第三方。14.3聯(lián)系方式的更新甲乙雙方應(yīng)定期更新聯(lián)系方式，確保對方在需要時能夠及時聯(lián)系到自己。第二部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表詳細(xì)列出甲方在2024年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用補償標(biāo)準(zhǔn)，包括門診費用、住院費用、藥品費用、檢查費用的補償比例和計算方法。附件二：甲方和乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列表列出甲方和乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系方式等信息。附件三：甲方和乙方聯(lián)系方式更新表用于記錄甲乙雙方的聯(lián)系信息，包括姓名、電話、郵箱等，便于雙方及時溝通和聯(lián)系。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按乙方規(guī)定的時間和流程提交申請材料的。2.甲方提供的醫(yī)療費用單據(jù)不真實、不合法的。3.甲方發(fā)生的醫(yī)療支出不屬于本協(xié)議規(guī)定的補償范圍的。4.乙方未在規(guī)定的時間內(nèi)完成審批，并未將補償金額支付給甲方的。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方違約的，乙方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的補償金額，并可要求甲方賠償因此造成的一切損失。2.乙方違約的，甲方有權(quán)要求乙方支付相應(yīng)的補償金額，并可要求乙方賠償因此造成的一切損失。示例說明：如果甲方未在規(guī)定的時間內(nèi)提交申請材料，乙方有權(quán)拒絕支付補償金額，并要求甲方賠償因此造成的損失，如乙方的人工成本、差旅費用等。說明三：法律名詞及解釋：1.甲方：指本協(xié)議的一方，即公司。2.乙方：指本協(xié)議的另一方，即保險公司。3.醫(yī)療支出：指甲方在2024年度內(nèi)因疾病或意外傷害產(chǎn)生的醫(yī)療費用。4.補償金額：指乙方根據(jù)本協(xié)議的約定，向甲方支付的醫(yī)療費用補償金額。5.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、社會事件等。本合同中的醫(yī)療支出是