消毒防控管理制度

消毒防控管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強(qiáng)醫(yī)院的消毒防控工作，保障醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的干凈和醫(yī)療設(shè)備的安全有效使用，訂立本制度。本制度依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室及相關(guān)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、清潔人員等。第三條責(zé)任與義務(wù)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)訂立本制度，并監(jiān)督其執(zhí)行。各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織本科室相關(guān)人員執(zhí)行本制度，并監(jiān)督其執(zhí)行情況。醫(yī)院全部工作人員有義務(wù)遵守本制度，確保醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的干凈。第二章消毒分類與標(biāo)準(zhǔn)第四條消毒分類依據(jù)消毒對象的不同，將消毒分為三類：1.高級消毒：對應(yīng)醫(yī)療器械和緊要環(huán)境物體進(jìn)行高效殺菌，使用高級消毒劑。2.中級消毒：對于醫(yī)療器械和環(huán)境物體進(jìn)行有效殺菌，使用中級消毒劑。3.低級消毒：對常規(guī)環(huán)境物體進(jìn)行常規(guī)清洗消毒，使用低級消毒劑。第五條消毒標(biāo)準(zhǔn)高級消毒：要求使用具備高效殺菌本領(lǐng)的消毒劑，確保殺滅各類細(xì)菌、真菌、病毒和孢子，消毒效果實(shí)現(xiàn)100%。中級消毒：要求使用有效殺菌本領(lǐng)的消毒劑，確保殺滅大部分細(xì)菌、真菌、病毒和孢子，消毒效果實(shí)現(xiàn)95%以上。低級消毒：要求使用具備基本殺菌本領(lǐng)的消毒劑，確保殺滅一般性細(xì)菌、真菌、病毒和孢子，消毒效果實(shí)現(xiàn)80%以上。第三章醫(yī)院消毒管理要求第六條消毒工作組織醫(yī)院設(shè)立特地的消毒管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)院各科室的消毒工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。每個科室應(yīng)設(shè)立專職消毒員，負(fù)責(zé)本科室的消毒工作，并定期接受消毒培訓(xùn)。第七條消毒設(shè)施設(shè)備醫(yī)院應(yīng)配備必需的消毒設(shè)施和設(shè)備，如消毒柜、消毒器等，并確保設(shè)備的正常運(yùn)行和維護(hù)。消毒設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其消毒效果和安全性。第八條消毒劑的選擇和使用消毒劑的選擇應(yīng)符合國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保證其安全有效。不同消毒對象和消毒級別應(yīng)選擇相應(yīng)的消毒劑，并依照說明書的要求進(jìn)行正確使用。第九條消毒操作流程消毒操作應(yīng)依照科室訂立的消毒流程進(jìn)行，確保操作規(guī)范和有效。消毒操作前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，包含檢查消毒設(shè)備、準(zhǔn)備所需消毒劑等。第十條消毒記錄和監(jiān)測每個科室應(yīng)建立消毒記錄，并定期進(jìn)行數(shù)據(jù)更新和歸檔。定期進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測，確保消毒工作的有效性。第四章醫(yī)院職工的消毒防控要求第十一條醫(yī)院職工的個人衛(wèi)生醫(yī)院職工應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，咳嗽打噴嚏時應(yīng)遮住口鼻。醫(yī)院職工應(yīng)定期接受健康體檢，確保自身健康情形。第十二條衣物和鞋帽管理醫(yī)院職工應(yīng)按規(guī)定佩戴專用辦公服裝，并定期更換和清洗。醫(yī)院職工應(yīng)按規(guī)定佩戴專用鞋帽，定期更換和清洗。第十三條醫(yī)療器械和設(shè)備的消毒醫(yī)院職工應(yīng)依照科室訂立的消毒流程對醫(yī)療器械和設(shè)備進(jìn)行消毒。醫(yī)院職工應(yīng)定期清潔和維護(hù)醫(yī)療器械和設(shè)備，確保其安全有效。第十四條環(huán)境衛(wèi)生管理醫(yī)院職工應(yīng)參加醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理，保持工作區(qū)域的乾凈和環(huán)境的清潔。醫(yī)院職工應(yīng)正確使用和妥當(dāng)保管清潔用具，定期更換和清洗。第五章監(jiān)督檢查與懲罰第十五條監(jiān)督檢查醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對醫(yī)院的消毒防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理和整改。監(jiān)督檢查可采用定期抽查和不定期專項檢查相結(jié)合的方式。第十六條懲罰措施對發(fā)現(xiàn)的違反消毒防掌控度的行為，將采取以下懲罰措施：1.細(xì)小違規(guī)行為，可口頭警告或書面通知批判。2.較嚴(yán)重違規(guī)行為，將作出相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含批判教育、記過、記大過等。3.嚴(yán)重違規(guī)行為，將予以停職檢查、降級處理等相應(yīng)懲罰。第十七條緊急事件處理對于發(fā)生的重點(diǎn)緊急事件，應(yīng)立刻啟動應(yīng)急預(yù)案，采取相