患者出院及康復(fù)管理制度

患者出院及病愈管理制度1.目的和適用范圍本制度的目的是規(guī)范和管理醫(yī)院患者的出院及病愈過程，保障患者的病愈效果和安全，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。本制度適用于全部需要住院治療的患者，包含急診患者和計(jì)劃手術(shù)患者。2.出院申請(qǐng)流程2.1急診患者—2.1.1急診患者在治療結(jié)束后，由醫(yī)生評(píng)估患者的病情和病愈情況。—2.1.2醫(yī)生依據(jù)患者的病情和病愈進(jìn)展，決議是否可以出院?！?.1.3醫(yī)生將出院申請(qǐng)?zhí)峤唤o主治醫(yī)師審核?！?.1.4主治醫(yī)師審核后，將出院申請(qǐng)?zhí)峤唤o護(hù)士長(zhǎng)?！?.1.5護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同其他相關(guān)部門，完成出院手續(xù)。2.2計(jì)劃手術(shù)患者—2.2.1計(jì)劃手術(shù)患者在手術(shù)結(jié)束后，由醫(yī)生評(píng)估患者的手術(shù)效果和病愈情況?！?.2.2醫(yī)生依據(jù)患者的手術(shù)效果和病愈進(jìn)展，決議是否可以出院?！?.2.3醫(yī)生將出院申請(qǐng)?zhí)峤唤o主治醫(yī)師審核?！?.2.4主治醫(yī)師審核后，將出院申請(qǐng)?zhí)峤唤o護(hù)士長(zhǎng)?！?.2.5護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同其他相關(guān)部門，完成出院手續(xù)。3.出院病愈計(jì)劃3.1出院病愈需求評(píng)估—3.1.1患者在出院前，醫(yī)生將依據(jù)患者的病情和病愈需求，訂立出院病愈計(jì)劃。—3.1.2出院病愈計(jì)劃將包含病愈目標(biāo)、病愈方法、病愈周期等內(nèi)容。3.2病愈引導(dǎo)和培訓(xùn)—3.2.1出院前，醫(yī)生和護(hù)士將對(duì)患者進(jìn)行病愈引導(dǎo)和培訓(xùn)，包含病愈方法、飲食調(diào)理、藥物使用等內(nèi)容。—3.2.2患者和家屬應(yīng)搭配醫(yī)生和護(hù)士的病愈引導(dǎo)，樂觀參加病愈訓(xùn)練和治療。3.3出院病愈跟蹤和評(píng)估—3.3.1患者出院后，醫(yī)生和護(hù)士將進(jìn)行出院病愈跟蹤和評(píng)估，了解病愈進(jìn)展情況?！?.3.2依據(jù)病愈跟蹤和評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生將及時(shí)調(diào)整病愈計(jì)劃。4.出院手續(xù)4.1出院醫(yī)囑—4.1.1醫(yī)生在決議患者出院后，將填寫出院醫(yī)囑?！?.1.2出院醫(yī)囑應(yīng)包含患者的出院日期、診斷、治療方案、病愈建議等內(nèi)容?！?.1.3出院醫(yī)囑需由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)后生效。4.2護(hù)理交班—4.2.1出院前，護(hù)士要將患者的情況和護(hù)理記錄交班給接班護(hù)士?！?.2.2護(hù)理交班記錄應(yīng)包含患者的基本信息、病情變動(dòng)、醫(yī)囑執(zhí)行情況等內(nèi)容。4.3財(cái)務(wù)結(jié)算—4.3.1患者出院前，需完成財(cái)務(wù)結(jié)算手續(xù)。—4.3.2財(cái)務(wù)部門應(yīng)按規(guī)定流程，與患者或其家屬進(jìn)行結(jié)算，核對(duì)費(fèi)用清單，完成繳費(fèi)手續(xù)。4.4出院證明—4.4.1出院時(shí)，患者可向醫(yī)院申請(qǐng)出具出院證明。—4.4.2出院證明應(yīng)包含患者基本信息、住院期間的診斷和治療情況等內(nèi)容。5.病愈效果評(píng)估5.1病愈效果評(píng)估方法—5.1.1醫(yī)生將依據(jù)患者的病愈進(jìn)展和病愈目標(biāo)，采取不同的病愈效果評(píng)估方法?！?.1.2病愈效果評(píng)估方法可以包含問卷調(diào)查、物理檢查、病愈技能評(píng)估等。5.2病愈效果評(píng)估周期—5.2.1病愈效果評(píng)估的周期視患者的病愈情況而定?！?.2.2患者出院后，醫(yī)生將按計(jì)劃進(jìn)行病愈效果評(píng)估，以監(jiān)測(cè)患者的病愈進(jìn)展。6.病愈報(bào)告6.1病愈報(bào)告撰寫—6.1.1醫(yī)生將依據(jù)患者的病愈效果評(píng)估結(jié)果，撰寫病愈報(bào)告?！?.1.2病愈報(bào)告應(yīng)認(rèn)真描述患者的病愈進(jìn)展、病愈效果和病愈建議等內(nèi)容。6.2病愈報(bào)告存檔—6.2.1病愈報(bào)告應(yīng)由醫(yī)生簽字確認(rèn)后，存檔在患者的病歷資料中?！?.2.2存檔的病愈報(bào)告將作為患者病愈效果的參考和評(píng)估依據(jù)。7.病愈引導(dǎo)及病愈知識(shí)普及7.1病愈引導(dǎo)—7.1.1醫(yī)院將開展病愈引導(dǎo)活動(dòng)，為出院患者供應(yīng)個(gè)性化的病愈引導(dǎo)?！?.1.2病愈引導(dǎo)應(yīng)包含病愈技巧、生活注意事項(xiàng)、藥物使用等內(nèi)容。7.2病愈知識(shí)普及—7.2.1醫(yī)院將開展病愈知識(shí)普及活動(dòng)，提高患者對(duì)病愈的認(rèn)得和理解?！?.2.2病愈知識(shí)普及應(yīng)包含常見疾病的防備、病愈常識(shí)等內(nèi)容。8.病愈監(jiān)督和評(píng)價(jià)8.1病愈監(jiān)督—8.1.1醫(yī)院將建立病愈監(jiān)督機(jī)制，監(jiān)督患者的病愈過程和病愈效果。—8.1.2病愈監(jiān)督可以通過電話隨訪、復(fù)查回訪等方式進(jìn)行。8.2病愈評(píng)價(jià)—8.2.1醫(yī)院將定期對(duì)病愈工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)估病愈效果和病愈服務(wù)?！?.2.2病愈評(píng)價(jià)結(jié)果將作為醫(yī)院改進(jìn)病愈工作的依據(jù)。9.糾紛解決機(jī)制9.1糾紛溝通和調(diào)解—9.1.1顯現(xiàn)糾紛時(shí)，醫(yī)院將樂觀與患者及其家屬進(jìn)行溝通和調(diào)解?！?.1.2在溝通和調(diào)解過程中，醫(yī)院將堅(jiān)持公正、公平、公開的原則。9.2糾紛解決程序—9.2.1假如糾紛未能通過溝通和調(diào)解解決，患者及其家屬可以向醫(yī)院提出投訴或申請(qǐng)調(diào)解?！?.2.2醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定，及時(shí)處理和解決患者投訴和糾紛。10.法律責(zé)任10.1違反規(guī)定的處理—10.1.1對(duì)于違反本制度的患者及其家屬，醫(yī)院將依據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)處理，包含口頭警告、書面警告、罰款、停診