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放射性物質(zhì)使用管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為保障醫(yī)院放射性物質(zhì)的安全使用,確保員工和患者的健康安全,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性物質(zhì)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)訂立。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)療、科研等部門使用放射性物質(zhì)的工作。第二章放射性物質(zhì)的購(gòu)買和接收第三條采購(gòu)?fù)緩结t(yī)院放射性物質(zhì)的采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格依照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院應(yīng)與經(jīng)過(guò)放射性物質(zhì)生產(chǎn)和經(jīng)銷許可的供應(yīng)商簽訂正式合同,明確供應(yīng)商的責(zé)任和義務(wù)。第四條接收檢查醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格依照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,對(duì)接收的放射性物質(zhì)進(jìn)行檢查驗(yàn)收。檢查驗(yàn)收應(yīng)包含放射性物質(zhì)的標(biāo)稱活度、放射性污染程度以及密封性等方面的檢查。第五條存儲(chǔ)管理醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的放射性物質(zhì)存放室,存放室應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定的防護(hù)要求。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)不同種類的放射性物質(zhì)進(jìn)行分類、分區(qū)存放,并訂立相應(yīng)的存放標(biāo)識(shí)及操作規(guī)程。存儲(chǔ)期限屆滿的放射性物質(zhì)應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行退庫(kù)或處理。第六條廢棄物管理醫(yī)院使用的放射性物質(zhì)產(chǎn)生的廢棄物應(yīng)被視為一種特殊廢棄物,應(yīng)依照國(guó)家和地方規(guī)定進(jìn)行處理。廢棄物的收集、包裝、運(yùn)輸和處理應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法律法規(guī)的要求,并應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行操作。第三章放射性物質(zhì)的使用和操作管理第七條安全培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)對(duì)使用放射性物質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必需的放射性物質(zhì)使用安全培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含放射性物質(zhì)的性質(zhì)、安全操作要求、事故應(yīng)急處理等方面的內(nèi)容。第八條操作手冊(cè)醫(yī)院應(yīng)編制放射性物質(zhì)使用操作手冊(cè),明確操作規(guī)程和安全操作要求。操作手冊(cè)應(yīng)定期更新,并應(yīng)明確工作人員的職責(zé)和權(quán)限。第九條個(gè)人防護(hù)醫(yī)院應(yīng)為工作人員供應(yīng)必需的個(gè)人防護(hù)設(shè)備,并確保其正確使用。工作人員在使用放射性物質(zhì)時(shí),應(yīng)佩戴防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡等個(gè)人防護(hù)設(shè)備。第十條清潔與消毒使用放射性物質(zhì)的工作區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒,確保放射性物質(zhì)不會(huì)污染工作環(huán)境。清潔和消毒應(yīng)依照國(guó)家和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四章放射性物質(zhì)的事故與應(yīng)急處理第十一條事故報(bào)告醫(yī)院對(duì)發(fā)生的放射性物質(zhì)事故應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門并采取緊急措施進(jìn)行處理。事故報(bào)告應(yīng)包含事故發(fā)生時(shí)間、地方、原因、傷亡情況、緊急處理措施等內(nèi)容。第十二條事故調(diào)查與處理醫(yī)院應(yīng)成立事故調(diào)查小組,對(duì)放射性物質(zhì)事故進(jìn)行調(diào)查并訂立相應(yīng)的處理措施。事故調(diào)查小組應(yīng)由醫(yī)院相關(guān)部門的專業(yè)人員構(gòu)成,確保調(diào)查工作的準(zhǔn)確性和公正性。第十三條應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院應(yīng)訂立放射性物質(zhì)事故的應(yīng)急預(yù)案,并定期組織演練。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包含事故發(fā)生時(shí)的人員疏散、緊急救援、污染掌控等方面的措施。第五章外部監(jiān)督與內(nèi)部管理第十四條外部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)接受上級(jí)主管部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)放射性物質(zhì)使用管理工作的監(jiān)督和檢查。醫(yī)院應(yīng)搭配上級(jí)主管部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作,供應(yīng)必需的信息和相關(guān)料子。第十五條內(nèi)部管理醫(yī)院應(yīng)設(shè)置放射性物質(zhì)使用管理的專職人員,負(fù)責(zé)日常管理工作的組織和協(xié)調(diào)。醫(yī)院應(yīng)建立健全放射性物質(zhì)使用管理的制度,定期開展內(nèi)部核查和評(píng)估。第六章附則第十六條罰則對(duì)違反本管理制度的行為,醫(yī)院將依法予以紀(jì)律處分。對(duì)有意或者嚴(yán)重違反本管理制度造成嚴(yán)重后果的,將依法追究刑事責(zé)任。第十七條調(diào)整和解釋本管理制度的調(diào)整和解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部。以

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