益陽市第二屆職業(yè)技能大賽競(jìng)賽項(xiàng)目技術(shù)文件-養(yǎng)老護(hù)理員

益陽市第二屆職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護(hù)理員技能競(jìng)賽項(xiàng)目益陽市職業(yè)技能競(jìng)賽組織委員會(huì)2023年08月目錄TOC\o"1-3"\h\u32695一、賽項(xiàng)簡(jiǎn)介 —一、賽項(xiàng)簡(jiǎn)介養(yǎng)老護(hù)理員技能競(jìng)賽賽項(xiàng)以老年人服務(wù)為中心，在貼近真實(shí)照護(hù)環(huán)境下，利用真實(shí)照護(hù)案例場(chǎng)景，對(duì)參賽選手的基本知識(shí)水平、養(yǎng)老服務(wù)技能、人文關(guān)懷、溝通力、創(chuàng)新力、應(yīng)變力、組織表達(dá)能力等進(jìn)行綜合考驗(yàn)。要求選手了解不同年齡階段老年人身體、心理發(fā)展特點(diǎn)，熟悉不同年齡階段老年人日常生活照料、基礎(chǔ)照料與康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容，掌握各模塊操作的基本方法與要求，做到關(guān)愛老人，順應(yīng)發(fā)展。二、競(jìng)賽對(duì)象凡16周歲以上、法定退休年齡以內(nèi)的我市居民（含我省行政區(qū)劃內(nèi)的戶籍居民和目前正在我省居住、工作或?qū)W習(xí)且滿1年的外省戶籍居民）均可報(bào)名參賽。三、競(jìng)賽內(nèi)容依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》,以養(yǎng)老服務(wù)人員典型工作任務(wù)為導(dǎo)向，根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)人員工作過程，整合3個(gè)考核項(xiàng)目，涵蓋生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、培訓(xùn)指導(dǎo)等內(nèi)容，采用選手為標(biāo)準(zhǔn)化老年人提供實(shí)際照護(hù)的形式進(jìn)行。（一）競(jìng)賽模塊分為生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)三個(gè)競(jìng)賽模塊，心理照護(hù)、失智照護(hù)、感染防護(hù)內(nèi)容融入三個(gè)競(jìng)賽模塊中。具體范圍如下：1．生活照護(hù)模塊：1）為臥床老年人更換床單；2）為臥床老年人更換紙尿褲；3）用棉棒法為老年人清潔口腔；4）協(xié)助老年人更換套頭衣服；5）協(xié)助老年人更換開襟衣服；6）協(xié)助老年人穿脫褲子；7）協(xié)助老年人穿脫彈力足踝矯形器；8）為老年人擺放輪椅坐位并協(xié)助進(jìn)餐；9）為老年人喂食、喂水；10）為戴鼻飼管的老年人進(jìn)食、進(jìn)水；11）為老年人布置睡眠環(huán)境；12）照護(hù)睡眠障礙老年人入睡。2．基礎(chǔ)照護(hù)模塊：1）為老年人翻身、叩背促進(jìn)排痰；2）使用熱水袋為老年人保暖（充電熱水袋）；3）為老年人測(cè)量體溫（水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)）；4）為老年人測(cè)量血壓（電子血壓計(jì)）；5）為噎食老年人實(shí)施海姆立克急救法；6）為外傷出血老年人包扎止血；7）為Ⅰ度燙傷老年人進(jìn)行急救；8）為老年人環(huán)境及物品進(jìn)行清潔消毒（消毒液配制、現(xiàn)場(chǎng)消毒）；9）為跌倒老年人實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)處理；10）為老年人使用滴耳劑；11）協(xié)助老年人口服用藥；12）協(xié)助老年人預(yù)防壓瘡。3.康復(fù)服務(wù)模塊：1）為老年人擺放良肢位；2）指導(dǎo)老年人進(jìn)行床上翻身運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；3）指導(dǎo)老年人進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；4）指導(dǎo)老年人進(jìn)行穿脫衣服訓(xùn)練；5）協(xié)助老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移；6）指導(dǎo)老年人使用助行器進(jìn)行步行訓(xùn)練；7）利用簡(jiǎn)易輔具指導(dǎo)老年人手功能訓(xùn)練；8）利用簡(jiǎn)易輔具指導(dǎo)老年人進(jìn)行吞咽康復(fù)訓(xùn)練；9）利用簡(jiǎn)易輔具指導(dǎo)老年人進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練；10）指導(dǎo)老年人制作記憶相冊(cè)；11）帶領(lǐng)老年人做音樂律動(dòng)操；12）指導(dǎo)老年人進(jìn)行涂鴉手工活動(dòng)。4.心理照護(hù)、失智照護(hù)、感染防護(hù)內(nèi)容融入上述三個(gè)綜合實(shí)操競(jìng)賽模塊中，其中失智照護(hù)主要包括：1）對(duì)失智老年人進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估；2）失智老年人異常行為和精神癥狀的應(yīng)對(duì)；3）為失智老年人進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練（注意力、記憶力、語言）。感染防護(hù)主要包括：1）手部清潔衛(wèi)生；2）垃圾處理（生活垃圾、醫(yī)療垃圾）；3）對(duì)新入院老年人進(jìn)行排查。（二）競(jìng)賽形式及時(shí)間1.試題閱讀與物品準(zhǔn)備：選手閱讀情境試題、準(zhǔn)備三項(xiàng)操作所需物品，時(shí)間為20分鐘；2.綜合實(shí)操：選手在場(chǎng)景的情境化競(jìng)賽區(qū)，完成生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)三個(gè)模塊具體工作任務(wù)，每個(gè)模塊技能操作時(shí)間為10分鐘，共計(jì)30分鐘。四、競(jìng)賽方式本項(xiàng)比賽為個(gè)人賽。比賽選手需獨(dú)立完成3個(gè)模塊的所有競(jìng)賽項(xiàng)目。競(jìng)賽內(nèi)容以操作技能競(jìng)賽的形式進(jìn)行，主要考核選手的綜合操作技能。競(jìng)賽試題由命題組統(tǒng)一命制，賽題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)不公布，操作技能競(jìng)賽成績(jī)按百分制。參賽選手在競(jìng)賽區(qū)根據(jù)具體的情境，按順序完成涉及生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)護(hù)理模塊的3個(gè)具體的操作技能項(xiàng)目，操作技能考核按照試卷規(guī)定時(shí)間分別在3個(gè)賽位完成。重點(diǎn)考核參賽選手的操作執(zhí)行能力、知識(shí)應(yīng)用能力、分析問題和解決問題的能力及人文關(guān)懷素質(zhì)。操作技能競(jìng)賽賽場(chǎng)設(shè)置候賽區(qū)、競(jìng)賽區(qū)、休息區(qū)、觀摩區(qū)等區(qū)域。全體選手賽前在候賽區(qū)抽簽候賽，抽簽號(hào)確定后，選手根據(jù)抽簽順序參賽。五、競(jìng)賽流程（一）競(jìng)賽場(chǎng)地及模塊流程在指定專用賽場(chǎng)進(jìn)行。圖1競(jìng)賽模塊流程圖（二）參賽選手競(jìng)賽流程各參賽選手完成試題讀取、備物后，持賽題案例、用物依次進(jìn)入生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)三個(gè)賽室。圖2參賽選手競(jìng)賽流程圖六、成績(jī)?cè)u(píng)定競(jìng)賽成績(jī)?cè)u(píng)定包括計(jì)分規(guī)則和計(jì)分方式兩部分：（一）競(jìng)賽計(jì)分規(guī)則1.參賽選手的成績(jī)?cè)u(píng)定由大賽裁判組負(fù)責(zé)。2.選手競(jìng)賽操作技能成績(jī)相同者，操作技能總用時(shí)少者優(yōu)先。若時(shí)間相同者，則增加答辯或操作技能考核決定名次，不產(chǎn)生并列名次。（二）競(jìng)賽計(jì)分方式綜合操作技能競(jìng)賽各操作技能模塊均按實(shí)際分值打分，三個(gè)模塊的總分為選手的總成績(jī)。七、技術(shù)平臺(tái)競(jìng)賽用物依據(jù)生活照護(hù)、基礎(chǔ)照護(hù)、康復(fù)服務(wù)所涉及的三個(gè)模塊進(jìn)行分類列出所需要用物，其中通用物品清單單列。物品材料如有變化，最終以競(jìng)賽的實(shí)際案例及競(jìng)賽項(xiàng)目為準(zhǔn)。項(xiàng)目競(jìng)賽主要使用的器材和物品示例：（一）通用物品清單序號(hào)名稱規(guī)格1護(hù)理床護(hù)欄、三折床，可實(shí)現(xiàn)背部起身，腿部升起等功能2床頭柜480*480*760MM，ABS材質(zhì)3床尾凳4靠背椅5床上用品單人床（床單\被套\枕套）6標(biāo)準(zhǔn)化老年人體重身高中等7假發(fā)及卡子白色，短發(fā)用8老年人服裝開襟、春秋款9居家拖鞋（帶跟）38-40碼10醫(yī)用免洗洗手液500毫升11雙層治療護(hù)理車尺寸：783*504*860mm臺(tái)面：695*485mm（備醫(yī)用垃圾和生活垃圾桶）12記錄筆黑色0.513記錄單A4紙張14記錄夾315*226mm15備物桌16呼叫器安裝于床頭17一次性外科口罩獨(dú)立包裝18抽紙3層*130抽133m*195mm19溫濕度計(jì)測(cè)定環(huán)境的溫度及濕度20大號(hào)軟枕74*48cm21水壺具有保溫效果，容量約500ml22開口水杯容量約300ml23湯匙20.4*4.6cm （二）生活照護(hù)模塊物品清單序號(hào)名稱規(guī)格1清潔床單2輪椅車剎車類型：手剎；材質(zhì)：鋁合金可折疊、腳踏可翻轉(zhuǎn)3小毛毯100*80cm4靠枕45cm*45cm5中號(hào)軟枕50*35cm左右6小號(hào)軟枕30*20cm7楔形墊46*25*14.5cm8小毛巾25*25cm9掃床刷帶刷套5*20cm10桌子120cm*80cm11塑料臉盆35cm12手電筒便攜式13饅頭等食物模型14餐盤直徑：5.5-6.5英寸15餐碗尺寸13.5*6.5cm容量510ml16不銹鋼勺尺寸19.2*4cm17餐巾/毛巾34×72cm18圍兜成人19污物碗14cm20一次性濕巾抽取式（三）基礎(chǔ)照護(hù)模塊物品清單序號(hào)名稱規(guī)格1腋溫計(jì)醫(yī)用、水銀2體溫計(jì)消毒一體盒三合一3小毛巾25*25cm4一次性無菌紗布獨(dú)立包裝，7cm*9cm80袋/盒584消毒液500ml有效氯含量≥5%6彎盤不銹鋼，13*20*2.5cm7治療盤40*30*3.3cm8一次性防水墊60*60cm9塑料臉盆35cm10熱水袋充電式、帶外套11餐巾/毛巾34×72cm12燙傷膏50G裝13棉簽50支/袋14給藥單300*93MM15塑料吸管50只裝16藥杯帶蓋，上口直徑3.5cm，底部直徑3.2cm,高度2.5cm,約15ml17藥物帶標(biāo)識(shí)小藥瓶18手電筒便攜式（四）康復(fù)服務(wù)模塊物品清單序號(hào)名稱規(guī)格1輪椅車剎車類型：手剎；材質(zhì)：鋁合金可折疊、腳踏可翻轉(zhuǎn)2小毛毯100X80CM3靠枕45cm*45cm4中號(hào)軟枕50*35cm左右5小號(hào)軟枕30*20cm6楔形墊46*25*14.5cm7前開襟純棉睡衣XXL8認(rèn)知記憶訓(xùn)練用具45張/盒9桌子120cm*80cm10桌邊椅51*52*76cm八、競(jìng)賽規(guī)則1.參賽選手憑參賽證和身份證進(jìn)入賽場(chǎng)。參賽選手必須嚴(yán)格按時(shí)檢錄，檢錄時(shí)間在正式競(jìng)賽前30分鐘開始，正式競(jìng)賽前5分鐘結(jié)束。未按時(shí)檢錄的選手，按棄權(quán)處理。2.檢錄入場(chǎng)后，參賽選手按檢錄先后次序隨機(jī)抽取參賽順序號(hào)，候賽選手進(jìn)入隔離區(qū)（競(jìng)賽結(jié)束的選手不再進(jìn)入隔離區(qū)，直接離開競(jìng)賽區(qū)）。開始競(jìng)賽時(shí)，參賽選手統(tǒng)一由工作人員按順序帶入，其他候賽選手在指定待考室休息等候，一律不得進(jìn)入比賽場(chǎng)地。3.參賽選手應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成比賽的內(nèi)容，不得有相互交談、暗示及其他形式的作弊行為，比賽過程中不得擅自離開崗位。選手若需休息、飲水或去洗手間，一律計(jì)算在操作時(shí)間內(nèi)。（選手不得離開操作現(xiàn)場(chǎng)，如比賽未完成離開視為放棄，不計(jì)分）。4.參賽選手應(yīng)服從裁判員指揮，遵守安全操作規(guī)程，文明競(jìng)賽。參賽選手如有疑義，不得當(dāng)場(chǎng)與裁判爭(zhēng)執(zhí)，可在賽后向競(jìng)賽組委會(huì)提出，由大賽組委會(huì)會(huì)同裁判長(zhǎng)裁決。5.如果參賽選手提前結(jié)束比賽，應(yīng)舉手向裁判員示意。競(jìng)賽終止時(shí)間由監(jiān)考人員記錄在案，選手提前結(jié)束比賽后不得再進(jìn)行任何加工。6.賽場(chǎng)內(nèi)除必要的裁判和賽務(wù)人員外，其他人員未經(jīng)賽場(chǎng)負(fù)責(zé)人允許不得進(jìn)入賽場(chǎng)。7.新聞媒體派員進(jìn)入賽場(chǎng)必須經(jīng)競(jìng)賽組委會(huì)允許，并聽從現(xiàn)場(chǎng)工作人員安排和管理，不得影響賽事。8.各參賽領(lǐng)隊(duì)和隨行人員不得進(jìn)入競(jìng)賽場(chǎng)地，否則按所在代表隊(duì)選手違規(guī)處理。9.所有進(jìn)入競(jìng)賽場(chǎng)地人員須遵守承辦單位內(nèi)部管理規(guī)定。10.嚴(yán)禁攜帶任何具有或可能具有通訊功能的設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng)，違者取消參賽資格。11.參賽選手對(duì)競(jìng)賽結(jié)果有異議可以參賽隊(duì)名義提請(qǐng)仲裁，不得在賽場(chǎng)、觀摩室、開閉幕式等場(chǎng)地喧嘩等以過激的方式表達(dá)，違者取消參賽資格和獲獎(jiǎng)名次。并通報(bào)所在單位，對(duì)所在單位做出停賽兩年的處罰。九、競(jìng)賽須知（一）操作技能競(jìng)賽1.選手競(jìng)賽服由組委會(huì)統(tǒng)一提供，褲子和鞋由選手自備，顏色為白色。進(jìn)入賽場(chǎng)的選手必須佩戴參賽選手抽簽號(hào)碼牌，不得攜帶任何規(guī)定以外的其他物品。2.現(xiàn)場(chǎng)操作技能競(jìng)賽在規(guī)定的場(chǎng)地使用指定設(shè)備及用品進(jìn)行。3.參賽選手進(jìn)入技能操作賽場(chǎng)的指定位置即開始計(jì)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)技能操作提前完成時(shí)，選手應(yīng)舉手向裁判示意。選手操作超時(shí)，計(jì)時(shí)員叫停，選手立即停止操作。（二）競(jìng)賽現(xiàn)場(chǎng)操作違規(guī)違例處理辦法1.參賽選手如有不服從競(jìng)賽工作人員統(tǒng)一安排、違反賽規(guī)的行為，根據(jù)造成后果的程度，給予警告、取消競(jìng)賽資格等處分。2.操作技能競(jìng)賽過程中選手不得出現(xiàn)個(gè)人姓名、準(zhǔn)考證號(hào)、身份證號(hào)等信息，違者該項(xiàng)目成績(jī)記零分。3.競(jìng)賽按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行，時(shí)間到停止操作。十、參考試題（一）操作技能競(jìng)賽試題1【情境描述】王爺爺，78歲，10年前確診高血壓病，4個(gè)月前突發(fā)腦梗死，現(xiàn)入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前王爺爺神志清楚，左側(cè)偏癱，右側(cè)肢體能活動(dòng)，臥床為主，大部分日常生活均需要護(hù)理員幫助。近日老人由于感冒引發(fā)肺部感染，出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰。您作為照護(hù)王爺爺?shù)酿B(yǎng)老護(hù)理員，請(qǐng)于上午8：00用水銀體溫計(jì)“為老人測(cè)量體溫”；10:00老人咳痰污染床單，請(qǐng)為“臥床老年人更換床單”；下午15:00按康復(fù)計(jì)劃“指導(dǎo)老年人進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練”?！救蝿?wù)要求】養(yǎng)老護(hù)理員操作前應(yīng)征求標(biāo)準(zhǔn)化老人意愿，進(jìn)行操作目的、方法及注意事項(xiàng)告知，采用溝通、觀察、量表或器械等方式進(jìn)行健康評(píng)估；操作中應(yīng)“以老人為中心”，規(guī)范操作，保護(hù)老人隱私及安全，體現(xiàn)尊重和人文關(guān)懷，注意自身勞動(dòng)防護(hù)；操作后進(jìn)行健康教育時(shí)語言要恰當(dāng)，注意反饋。根據(jù)設(shè)定情境案例及任務(wù)要求，最大限度進(jìn)行真實(shí)操作，當(dāng)老年人出現(xiàn)不良情緒時(shí)，請(qǐng)及時(shí)用語言和肢體語言進(jìn)行疏導(dǎo),并貫穿于照護(hù)服務(wù)當(dāng)中。（二）操作技能競(jìng)賽試題2【情境描述】周奶奶，女，70歲，患高血壓20年，腦梗死1年，現(xiàn)入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老人神志清楚，言語欠流利，記憶力、計(jì)算力、定向力、邏輯思維能力有下降。左側(cè)肢體基本正常，右側(cè)肢體能抬離床面，臥床為主，情緒低落。目前老人翻身、起坐、穿脫衣、洗漱、進(jìn)食、床-輪椅轉(zhuǎn)移均需協(xié)助。為控制血壓，護(hù)理員遵醫(yī)囑每天協(xié)助老人服用硝苯地平，早晚各一次，每次10mg/片。您作為照護(hù)周奶奶的養(yǎng)老護(hù)理員，請(qǐng)于上午8:00“協(xié)助老年人口服給藥”；下午15:00按康復(fù)計(jì)劃“指導(dǎo)老年人進(jìn)行穿脫衣服訓(xùn)練”；晚上20:00為老年人“布置睡眠環(huán)境”，協(xié)助老人入睡?！救蝿?wù)要求】養(yǎng)老護(hù)理員操作前應(yīng)征求標(biāo)準(zhǔn)化老人意愿，進(jìn)行操作目的、方法及注意事項(xiàng)告知，采用溝通、觀察、量表或器械等方式進(jìn)行健康評(píng)估；操作中應(yīng)“以老人為中心”，規(guī)范操作，保護(hù)老人隱私及安全，體現(xiàn)尊重和人文關(guān)懷，注意自身勞動(dòng)防護(hù)；操作后進(jìn)行健康教育時(shí)語言要恰當(dāng)，注意反饋。根據(jù)設(shè)定情境案例及任務(wù)要求，最大限度進(jìn)行真實(shí)操作，當(dāng)老年人出現(xiàn)不良情緒時(shí)，請(qǐng)及時(shí)用語言和肢體語言進(jìn)行疏導(dǎo),并貫穿于照護(hù)服務(wù)當(dāng)中。（三）操作技能競(jìng)賽試題3【情境描述】陳奶奶，76歲，患高血壓病10年，腦出血1年，認(rèn)知功能障礙3個(gè)月。因家庭照護(hù)困難，現(xiàn)入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。陳奶奶入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)半年來，記憶力越來越差，時(shí)有忘事的現(xiàn)象，常常找不到自己的物品；經(jīng)常犯糊涂，總懷疑別人偷他的東西。目前左側(cè)肢體活動(dòng)正常，右側(cè)肢體活動(dòng)不利，右上肢能曲肘抬高至胸部，能自行床旁站立。陳奶奶現(xiàn)在坐在輪椅上看電視，您作為照護(hù)陳奶奶的養(yǎng)老護(hù)理員，請(qǐng)于上午11:00“為老年人擺放輪