社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染管理工作制度

優(yōu)秀辦公范文歡迎下載1、成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開感染管理成員會(huì)感染病例按要求登記報(bào)告，對(duì)法定傳染病要根據(jù)《傳染病防治法》要求報(bào)6、對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，滅菌效果監(jiān)測(cè)的合格率必須達(dá)液定期進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，以及微生物監(jiān)測(cè)。消毒用的消毒液不得檢出致病性行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指并對(duì)購入產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。所購一次性使用無菌醫(yī)用器械的生產(chǎn)廠家應(yīng)優(yōu)秀辦公范文歡迎下載定期公布臨床標(biāo)本分離的主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果，以供臨床選藥參2、診療、處置、換藥前后均應(yīng)洗手，肥皂保持干燥。無菌操作時(shí)嚴(yán)格3、病室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，地面做到每天濕式擦洗，當(dāng)有血跡、體液污染時(shí)，立即用含氯消毒劑清洗。病床用濕式清掃，保持一床一套。床頭柜一桌一抹布，用后消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡，床單位必須進(jìn)行終末消5、病人住院用品、餐具、便器等應(yīng)專人使用，便器每周消毒一次，不6、醫(yī)務(wù)辦公室、病房、廁所等有專用拖把，標(biāo)記明其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒優(yōu)秀辦公范文歡迎下載8、無菌物品專室專柜存放，擺放有序，定期消潔、消毒，每天檢查無菌物品的有效期。凡消毒的物品應(yīng)標(biāo)明科室、品名、有效期、簽名、包外貼有三M膠帶、包內(nèi)放化學(xué)指示劑1—2個(gè)。濕化器等器材，必須每日消毒，用畢需終末消毒，干燥保存。霧化器一人16、一次性醫(yī)療用品的使用及用后處理，按消毒藥械與一次性醫(yī)用器優(yōu)秀辦公范文歡迎下載水作業(yè)方式布局，清潔區(qū)與污染區(qū)采取單線行走，不可逆行。應(yīng)做到工作區(qū)與生活區(qū)分開，污染物品與清潔物品分開，初洗與精洗分開，未滅菌物2、工作人員上崗時(shí)要求著裝整齊，戴好帽子，不能佩戴戒指和耳環(huán)等飾3、室內(nèi)清潔區(qū)的臺(tái)面和地面每日清潔擦拭，污染區(qū)的臺(tái)面和地面每日清4、回收污染物品與發(fā)放無菌物品應(yīng)分車、分人進(jìn)行。下送完畢后，回收6、消毒液需每日更換，現(xiàn)用現(xiàn)配，并對(duì)消毒劑濃度進(jìn)行檢測(cè)。所消毒的進(jìn)行監(jiān)測(cè)并存檔；每個(gè)滅菌包應(yīng)采用化學(xué)指示卡、化學(xué)指示膠帶進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè)；每周用生物指示劑“嗜熱肪桿菌芽孢”監(jiān)測(cè)滅菌器效果，結(jié)果8、嚴(yán)格執(zhí)行無菌物品發(fā)放制度，認(rèn)真檢查無菌包的質(zhì)量及名稱、滅菌日期、滅菌標(biāo)記及工號(hào)。發(fā)放中如有散包、濕包、落地包均不得發(fā)出，須重9、嚴(yán)格遵守?zé)o菌物品有效期：所有滅菌物品必須每日檢查一次，按日期先后排序依次使用。滅菌敷料包有效期受包裝材料、封口的嚴(yán)密性、滅菌優(yōu)秀辦公范文歡迎下載條件、儲(chǔ)存環(huán)境等諸多因素影響。棉布包裝材料和開啟式容器：溫度25℃以下、相對(duì)濕度為40-60%時(shí)，有效期為七天；其它材料，如一次性無紡布、一次性紙塑包裝材料：證實(shí)該包裝材料能阻擋微生物滲入，有效期可10、每月對(duì)空氣、無菌物品、一次性無菌物品、消毒液、臺(tái)面11、工作人員必須掌握正確地“手衛(wèi)生”制度與操作區(qū)之前和離開工作區(qū)之后，必須洗手；接觸清潔物品和無菌物品之前，接觸污染物品之后，必須洗手；離開供應(yīng)室污染區(qū)時(shí)，進(jìn)入清潔區(qū)、無菌區(qū)之前必須洗手；戴手套之前、脫手套之后必須洗手；進(jìn)行物品下收下送前后均要洗手；進(jìn)行各種包裝操作前后均要洗手；如工作時(shí)被污染或疑似二、執(zhí)行無菌操作前，應(yīng)先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意四、進(jìn)行無菌操作時(shí)，凡未經(jīng)消毒的手臂不可直接接觸無菌五、無菌物品在菌區(qū)或滅菌容器內(nèi)，無菌物和有菌物應(yīng)分別放置，無優(yōu)秀辦公范文歡迎下載七、無菌鹽水及酒精棉球罐周消毒二次，棉球、紗布不可裝得過滿，九、注射室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室、人流室、新生兒室、供應(yīng)室（無五、安全注射制度一、確保輸液用具安全：輸注藥物前必須認(rèn)真檢查輸液擺藥、配置、查對(duì)、更換液體等步驟均存在安全隱患，必須確保每一個(gè)步（一）醫(yī)囑查對(duì)：藥物在使用前必須由2人以上核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑前需打印好輸液瓶簽、輸液執(zhí)行單，由專人（二）溶液查對(duì)：擺藥者須檢查每一袋/瓶溶液的質(zhì)量，根據(jù)輸液包優(yōu)秀辦公范文歡迎下載一擠：雙手用力擠壓軟包裝，檢查有無滲液，如發(fā)現(xiàn)有滲液，說明軟包裝已有裂縫，溶液已污染，不能使用；三倒轉(zhuǎn)：將溶液上下倒轉(zhuǎn)后再檢查有無漂浮物或絮狀物；2、瓶裝溶液檢查方法：與軟包裝溶液檢查法類似。方法：一擰二搖三照四倒轉(zhuǎn)：一擰：用母指、食指、中指三個(gè)手指輕輕地?cái)Q瓶塞，檢查其松緊情況，如不能擰動(dòng)或輕微動(dòng)視為正常，如輕輕一擰其活動(dòng)度很大，則提示該溶液不能使用；二搖：輕輕地?fù)u動(dòng)瓶身；劑量無誤后嚴(yán)格按無菌操作加藥，并注明時(shí)間和姓名，藥液盡量做到現(xiàn)配察二者的反應(yīng)，是否有沉淀、混濁的現(xiàn)象出現(xiàn)，如有應(yīng)馬上更換輸液管；查穿刺部位有無滲出，根據(jù)藥物及病情調(diào)整滴速，在輸液執(zhí)行單上簽名，優(yōu)秀辦公范文歡迎下載五、輸液反應(yīng)處理：按輸液反應(yīng)處理流程進(jìn)行，并上報(bào)藥物不良反應(yīng)六、手衛(wèi)生制度一、全院醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“七步洗手法”清潔洗手：（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病分泌物、排泄物、傷口敷料之后；（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（四）進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；（五）當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時(shí)，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接四、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時(shí)，可以使用速干型手消毒劑五、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時(shí)必須進(jìn)行手消毒：優(yōu)秀辦公范文歡迎下載（一）檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（四）雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使七、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗七、抗菌藥物合理使用管理制度2、選用依據(jù)：必須按抗菌藥物的抗菌譜選用。有條件時(shí)，用藥前必須確定病原體，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效的抗菌藥物。無條件時(shí)，應(yīng)3、選用原則：一般情況下，應(yīng)遵“三先三后”的選用原則，即先用優(yōu)秀辦公范文歡迎下載藥物，后選取不常用、昂貴的抗菌藥物；先考慮口服給藥，后考慮注射給4、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，6、合理使用抗菌藥物的三級(jí)分類管理。根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥物價(jià)格等因素，將抗藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。此類藥物有：青霉素類、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛、磺胺類，呋喃類、磷霉類、制霉菌類、甲硝在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。此類藥物有：一代頭孢、二代頭孢、三代頭孢、克優(yōu)秀辦公范文歡迎下載加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴。此類藥物有：碳青霉烯類、三代頭孢復(fù)方制劑、第四代頭孢、鹽酸卷曲霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、抗真菌住院醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具“非限制使用”類抗菌藥物處方；需要應(yīng)用“限制使用”類抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)責(zé)任資格的醫(yī)師同意并簽名；需要應(yīng)用“特殊使用”類抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)重臨床用藥指征或診斷依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會(huì)診同意，處方需經(jīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1天用量病歷和治療方案，指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，監(jiān)督醫(yī)師修正治療方案。凡醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)以下問題時(shí)，均要與科室目標(biāo)管3、藥事管理委員會(huì)根據(jù)院感科、檢驗(yàn)科提供的抗菌藥物耐藥情況，每季度對(duì)醫(yī)院內(nèi)使用的抗菌藥物進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。并定期公布優(yōu)秀辦公范文歡迎下載是否存在無指征使用、與診斷不符是使用及其他違反抗菌藥物使用原則的問題，每月對(duì)抗菌藥物使用欠款進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)八、醫(yī)源性感染登記、暴發(fā)報(bào)告制度一、各科室醫(yī)務(wù)人員要熟悉醫(yī)源性感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，并不斷加強(qiáng)有關(guān)醫(yī)三、確診為醫(yī)源性感染時(shí)，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告中心院感管理人員，并向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便及時(shí)采取控制措施，防止暴發(fā)流五、每季度對(duì)中心醫(yī)源性感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，綜合分析，并向全中心各科醫(yī)務(wù)科，并通報(bào)相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查證實(shí)醫(yī)源性感染流行時(shí)，中心應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，并及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的預(yù)防優(yōu)秀辦公范文歡迎下載九、職業(yè)暴露防護(hù)管理一、醫(yī)務(wù)人員常發(fā)生的意外損傷是銳器傷，尤其是針刺損傷，常見原（1）認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接（4）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防具體措施：（1）接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物（2）在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還優(yōu)秀辦公范文歡迎下載頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止三、發(fā)生意外損傷后處理程序：（一）保持鎮(zhèn)靜（三）刺激局部出血：有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損（四）受傷部位的消毒：受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水（五）發(fā)生意外損傷后，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露報(bào)告（七）高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)藥物預(yù)防：例如：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳十、一次性醫(yī)療用品安全使用制度優(yōu)秀辦公范文歡迎下載一次性醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購，臨床科室不得自行購入和使用，一次性醫(yī)療用品只能一次性使用。二、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≧20cm,距墻壁≧5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。三、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。四、使用后的一次性醫(yī)療用品須進(jìn)行無害化處理，單獨(dú)存放，按規(guī)定暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理，禁止與生活垃圾混放，避免回流市場(chǎng)。五、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄并報(bào)告。六、若發(fā)現(xiàn)3、尖銳物品如針頭，穿刺針等，應(yīng)放入堅(jiān)固、耐刺、不透水的銳器盒指定工友負(fù)責(zé)收集并做好出科登記，統(tǒng)一放置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，由衛(wèi)生行優(yōu)秀辦公范文歡迎下載7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，按應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)醫(yī)院感染的特點(diǎn)，三、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低醫(yī)院感染四、督促臨床醫(yī)生提高選用抗菌藥物前相關(guān)標(biāo)本的送檢率，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果和抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)等，按照抗菌藥物非限制使用、限制使用、特殊使用三類分級(jí)管理原則，合理十三、科室醫(yī)院感染兼職人員職責(zé)優(yōu)秀辦公范文歡迎下載三、隨時(shí)了解本科病人醫(yī)院感染情況，發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例，督促管四、經(jīng)常督促本科室醫(yī)師的無菌技術(shù)操作、消毒隔離制度的執(zhí)行和手衛(wèi)生五、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)或醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào)，積極協(xié)助醫(yī)院感染專業(yè)人員調(diào)查病因，尋找感染源和感染途十四、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度上報(bào)感管科，在病史上記錄病情，病歷首頁上填寫感染部位，在院感記錄象要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理小組，并積極協(xié)助調(diào)查，查找感染源、感染途優(yōu)秀辦公范文歡迎下載十五、門診、急診的醫(yī)院感染管理制度2、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到就診室的人員、器械固定；候診、取藥及4、門診候診室必須保持清潔，定時(shí)通風(fēng)，地面、門窗、內(nèi)壁每天進(jìn)行7、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體十六、腸道門診醫(yī)院感染管理制度優(yōu)秀辦公范文歡迎下載6、患者的病歷、化驗(yàn)單必須經(jīng)過消毒后保存，用紫外線燈近距離(<5㎝）照射1分鐘，必須兩面照。份糞便中，混勻后作用2小時(shí)再傾倒。盛污物的容器或便器用2000mg/L10、房間空氣、地面、物體表面等的消毒，參照《傳染病的十七、傳染病醫(yī)院感染管理制度優(yōu)秀辦公范文歡迎下載1、傳染病單獨(dú)設(shè)科、布局合理，分清潔區(qū)、半污2、按病種消毒隔離、分室安置病人，病室門口設(shè)有疾病標(biāo)志。嚴(yán)格隔房，進(jìn)出病區(qū)必須穿脫隔離衣、帽子、口罩、手套，須固定位置放置，用10、空氣、物體表面及地面應(yīng)常規(guī)消毒劑拖、擦，每天211、凡病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，床單位及所有用具均優(yōu)秀辦公范文歡迎下載十八、病房醫(yī)院感染管理制度4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必須時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，5、病人衣服、床單被套每周更換1—2次，枕芯有污染隨時(shí)更換；禁9、掌握常用化學(xué)消毒劑名稱、劑量、使用濃度、方法及注意事項(xiàng)。使10、用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底消洗干凈，優(yōu)秀辦公范文歡迎下載15、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；分別置黃色或黑色塑料袋內(nèi)，感染性垃圾置黃色袋內(nèi)，必須進(jìn)行無害化處十九、治療室、換藥室、注射室醫(yī)院感染管理制度1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚2、無菌物品專柜存放，擺放有序，定期清潔、消毒；品的有效期。凡消毒的物品應(yīng)標(biāo)明科室、品名、有效期、簽名、包外貼有須注明啟封時(shí)間;抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體，須注明啟封時(shí)優(yōu)秀辦公范文歡迎下載7、置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、彎盤、紗布等）一經(jīng)找開，使次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料10、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃，當(dāng)有血跡、二十、分娩室、嬰兒室醫(yī)院感染管理制度疾病的產(chǎn)婦，應(yīng)收入隔離待產(chǎn)室和隔離分娩室，并按隔離技術(shù)規(guī)程助產(chǎn)和優(yōu)秀辦公范文歡迎下載4、產(chǎn)包一經(jīng)打開，超過4小時(shí)應(yīng)視為已污染。助產(chǎn)用的器械視為相對(duì)污染，必須與處理臍帶的器械分開使用，嚴(yán)禁用側(cè)切剪刀斷臍。處理臍9、保持室內(nèi)潔凈，臺(tái)面、地面等應(yīng)每天擦拭三次，消毒液擦拭一次，10、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、使用中消毒液及工1、新生兒室必須有保暖和降溫設(shè)備，保持溫度恒定在24—26℃,濕優(yōu)秀辦公范文歡迎下載3、工作人員患呼吸道傳染病、皮膚病等，不宜參加本室工作，進(jìn)入新4、護(hù)理前后均應(yīng)用流動(dòng)水洗手，工作人員定期作咽拭子及手指培養(yǎng)，染，所有接觸新生兒的物品均應(yīng)消毒處理后方可再用。保暖箱每天消毒一二十二、針灸科醫(yī)院感染管理制度4、治療床上的枕套、床單、毛巾、治療巾每周更換一次，如發(fā)現(xiàn)傳染優(yōu)秀辦公范文歡迎下載6、無菌鑷、泡攝筒、碘精、酒精瓶每周更換1—2次，如有污染二十三、手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度1、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須更換衣、褲、戴帽、口罩，換2、嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確；手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)均應(yīng)有明顯標(biāo)記；各術(shù)；連臺(tái)手術(shù)之間，手術(shù)人員應(yīng)更換衣、洗手，地面和用物均應(yīng)用消毒液6、凡感染病人手術(shù)通知單必須填清感染類型，嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，應(yīng)有隔離標(biāo)志；術(shù)后器械和物品進(jìn)行雙消毒；標(biāo)本送檢應(yīng)有“當(dāng)心感染”標(biāo)志；手術(shù)間環(huán)境必須用消毒液擦拭，再用電子滅菌儀，并適當(dāng)延長(zhǎng)消毒優(yōu)秀辦公范文歡迎下載二十四、供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度1、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，污染、清潔、無菌物3、無菌物品有明顯滅菌標(biāo)志，有品名、有效期、簽名，包內(nèi)有化學(xué)指優(yōu)秀辦公范文歡迎下載7、各種包布（例如治療包、器械包等包布）要一用一洗一更換，保證12、發(fā)放一次性醫(yī)療用品要查有效期及包裝是否完整，對(duì)不符合物品二十五、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度優(yōu)秀辦公范文歡迎下載5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免