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文檔簡介
遼寧省第一屆職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理項目
執(zhí)委會技術工作組
2022年7月
目錄
一.技術描述及項目概要....................................1
(一)項目名稱..........................................1
(二)職業(yè)描述..........................................1
(三)相關文件.........................................2
二.試題及評判標準........................................3
(一)競賽項目.........................................3
(二)評判標準.........................................9
三.競賽細則.............................................16
(一)賽事安排........................................16
(二)問題或爭議處理..................................18
四.賽場、設施設備等安排.................................19
五.安全、健康規(guī)定.......................................23
附件1...............................................25
附件2...............................................46
一.技術描述及項目概要
遼寧省第一屆職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理項目(以下簡稱大賽)旨
在深入貫徹習近平總書記關于養(yǎng)老服務工作的重要指示精神,積
極響應國家“十四五”規(guī)劃,落實中央人才工作會議精神,協(xié)同
推進健康中國戰(zhàn)略,不斷滿足老年人健康需求,穩(wěn)步提升老年人
健康水平,加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設,推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)
展。本次大賽將借鑒世界技能大賽、第一屆中華人民共和國職業(yè)
技能大賽、全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽的有益做法,綜合考核選
手基本知識水平和各項技能應用。
通過舉辦大賽,搭建養(yǎng)老服務交流學習平臺,展示養(yǎng)老服務
技能人才風采,促進養(yǎng)老護理工作人員知識和技能提升,增強養(yǎng)
老服務工作社會影響力,吸引更多有志于養(yǎng)老服務的技能人才踴
躍加入。
(一)項目名稱
養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽。
(二)職業(yè)描述
從事老年人生活照料、護理服務工作的人員。
隨著人口老齡化進程和老年人居家服務需求的發(fā)展,在不同
的場合,包括居家、社區(qū)和機構,越來越多的老年人需要專業(yè)的
照護,以滿足老年人生理、心理和社會方面的整體需求,從而自
信健康地生活。
1
養(yǎng)老護理工作者應該具備良好的職業(yè)道德和素養(yǎng),遵守相關
法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)定,掌握基礎知識,包括基本禮儀和職業(yè)規(guī)范,
以及老年人的基本特征、常見疾病及照護重點等,學會專業(yè)照護
技能,包括人際關系與溝通能力、評估需求和制定照護計劃的能
力、實施和提供照護的能力、評價照護結果的能力、工作協(xié)作與
照護管理能力、以及解決問題和創(chuàng)新能力等。養(yǎng)老護理工作者基
于這些能力要求,開展照護任務,包括生活照護、基礎照護、康
復服務,以及心理支持等,并逐漸掌握提升照護質量的能力,如
上報風險或不良事件和開展培訓指導的能力等。養(yǎng)老護理工作者
需要通過評估、計劃、實施和效果評價等照護程序,遵循《養(yǎng)老
護理員國家職業(yè)技術標準》(2019年版)和相關指南,采取創(chuàng)新并
有效的措施,注重與老年人及家庭構建良好的合作關系,提供專
業(yè)、安全、規(guī)范的照護服務,開展人文關懷和健康教育,維系和
促進老年人生活自理能力恢復。幫助老年人對疾病并發(fā)癥和風險
的預防,加強生活能力的康復服務和心理支持,提升老年人生活
質量。
(三)相關文件
(1)《遼寧省人力資源社會保障廳關于開展遼寧省第一屆職業(yè)
技能大賽的通知》
(2)《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》(2019年版)
2
(3)《國務院關于印發(fā)“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服
務體系規(guī)劃的通知》(國發(fā)〔2021〕35號)
(4)《關于印發(fā)“十四五”健康老齡化規(guī)劃的通知》(國衛(wèi)老
齡發(fā)〔2022〕4號)
(5)第46屆世界技能大賽健康與社會照護賽項技術標準和規(guī)
范
(6)養(yǎng)老護理領域最新政策法規(guī)、常規(guī)、規(guī)范和以實證為基
礎的照護實踐指南等
二.試題及評判標準
(一)競賽項目
1.競賽范圍
競賽內容以《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》(2019年版)三級/
高級工及以上知識和技能要求為基礎,主要包括實操技能和持續(xù)
改進照護計劃兩個部分。
(1)實操技能試題依據《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》
(2019年版)實操技能比重要求命題,主要涉及生活照護、基礎照
護、康復服務共3個職業(yè)功能模塊;另外,失智照護、感染防控技
能作為重要補充,并將安全照護、心理支持、人文關懷、健康教
育、職業(yè)安全與保護等貫穿于養(yǎng)老照護服務全過程。實操共32
道試題,具體范圍如下:
3
生活照護模塊:1)用棉球法為老年人清潔口腔;2)為戴鼻飼
管的老年人進食、進水;3)為老年人更換套頭衣服;4)為老年人更
換開襟衣服;5)為老年人擺放輪椅坐位并協(xié)助進餐;6)為老年人
穿脫彈力足踝矯形器;7)為老年人布置睡眠環(huán)境;8)照護睡眠障
礙老年人入睡;9)為臥床老年人更換被套;10)為臥床老年人更換
床單。
基礎照護模塊:1)護理協(xié)助下為老年人進行口腔吸痰;2)為
老年人翻身、叩背促進排痰;3)護理協(xié)助下為老年人進行超聲霧化
吸入;4)為老年人測量體溫(水銀體溫計);5)為老年人測量血壓;
6)使用熱水袋為老年人保暖;7)為老年人環(huán)境及物品進行清潔消毒;
8)為Ⅰ度燙傷老年人進行急救;9)為外傷出血老年人包扎止血;10)
喂老年人口服藥。
康復服務模塊:1)協(xié)助老年人進行床至輪椅的轉移;2)使用
手杖協(xié)助老年人轉移;3)協(xié)助老年人床上被動患側翻身;4)協(xié)助老
年人床上被動健側翻身;5)指導老年人自主從仰臥位到床邊坐起;
6)為老年人擺放良肢位;7)指導偏癱老年人進行穿脫衣服訓練;8)
指導老年人進行床上翻身運動訓練;9)協(xié)助康復師對老年人進行吞
咽康復訓練;10)對老年人進行布貼畫活動照護;11)指導老年人進
行健身操娛樂活動;12)引導老年人參與唱歌娛樂活動。
失智照護、感染防控內容將融入上述三大職業(yè)功能模塊競賽
考核中,可能出現在任何情境中,可能需要完成三個模塊中任一
適用的實操技能。
4
結合失智老年人的特殊情況,失智照護主要包括:1)對失智老
年人進行認知功能評估;2)指導失智老年人參與音樂活動;3)為失
智老年人進行記憶力訓練;4)為失智老年人進行計算力訓練;5)為
失智老年人進行思維能力訓練;6)對失智老年人進行家務勞動訓練;
以及其他適合失智老年人的技能項目。
感染防控主要包括:1)養(yǎng)老護理人員的手部清潔;2)養(yǎng)老護
理人員穿脫隔離衣/防護服;3)養(yǎng)老機構醫(yī)療垃圾處置;4)養(yǎng)老
機構終末消毒;5)為新入院的老年人進行排查;6)為老年人環(huán)境
消毒配制消毒液;7)為老年人環(huán)境及物品進行清潔消毒;8)對感
染老年人進行床旁消毒隔離。
此外,安全照護、心理支持、人文關懷、健康教育、職業(yè)安
全與保護等貫穿于養(yǎng)老照護服務全過程中,并體現在三個工作場
景中,即居家、社區(qū)和機構。
2.競賽方式
養(yǎng)老護理賽項實行單人賽;競賽試題包括實操技能和持續(xù)改進
照護計劃試題;實操技能試題為技能單項操作。
競賽第一天(簡稱C1),為實操技能單項賽。
實操技能單項賽:實操技能單項賽試題以《養(yǎng)老護理員國家職
業(yè)技能標準》(2019年版)實操技能標準及公布的技能操作范圍要求
為基礎,主要考核選手結合情境對實操技能的掌握程度。競賽全部
選手在統(tǒng)一賽道,參賽選手加密抽簽決定參賽順序,按試題情境
5
要求分別在三個賽室完成三項單項實操技能競賽,分別包含居家
照護服務、社區(qū)照護服務、機構照護服務,失智照護服務及其他技
能融入其中。實操單項賽考核總時間為30分鐘,每個賽室操作時間
均為10分鐘;閱讀試題8分鐘,競賽室備物區(qū)準備用物時間10分鐘
(三項操作用物同時備齊),裁判評分時間1-2分鐘(閱讀時間和備
物時間不包括在總30分鐘內)。
競賽第二天(簡稱C2)。
持續(xù)改進照護計劃:選手按照加密抽簽順序,根據情境和任務
要求完成老年人持續(xù)改進照護計劃。制定持續(xù)改進計劃40分鐘;裁
判評分時間3-5分鐘。
3.成績評定
競賽第一天成績:為實操技能單項賽成績,每項單項賽使用百
分制;生活照護、基礎照護、康復服務技能單項賽,總成績?yōu)?00
分。
競賽第二天成績:制定持續(xù)改進照護計劃成績?yōu)?00分。
競賽總成績:實操技能在總成績占90%(每個技能單項各占30%)
;持續(xù)改進照護計劃在總成績中占10%。
4.競賽命題
(1)實操技能競賽試題設計:重點考察選手在實際照護中的能
力,包括溝通和動手能力;競賽過程將通過真實情境導入老年人的
身心照護需求,參賽選手按規(guī)定的時間,在既定的場景內完成包括
生活照護、基礎照護、康復服務等職業(yè)功能模塊所給出的具體實操
6
技能任務,并將安全照護、心理支持、人文關懷、感染防控、健康
教育、職業(yè)安全與保護等貫穿于養(yǎng)老照護服務全過程。實操技能試
題樣題(見附件1)。
(2)持續(xù)改進照護計劃競賽設計:重點考察選手的文書能力
和思維能力,要求選手能參照持續(xù)改進計劃評分標準(通用版)的要
求,結合案例情況,根據照護需要,制定持續(xù)改進照護計劃。考核
內容包括:識別老年人主要照護問題和依據(包括現有的、新出現
的、持續(xù)未改善的,或者有改變的),并進行分析和嚴重性排序,
同時寫出下一步準備采取的措施、預期的結果和注意事項等。
具體描述如下:
請結合情境中老年人的實際情況,寫出3項最重要的照護問題
或老年人的困擾、不適、風險等,按照嚴重程度排列并簡要敘述,
包括問題識別的依據或理由,言簡意賅,描述準確,不可過于寬泛
或過度延伸;針對每個照護問題的下一步具體照護措施及依據應簡
潔明了,描述照護措施實施后的預期結果具體可行??砂ㄗ⒁馐?/p>
項、養(yǎng)老護理員感想等,持續(xù)改進照護整體計劃以1000字以內為宜。
(3)競賽場景設計:
居家場景:考核選手在居家場景中對有健康需求老年人的照護
能力,根據居家環(huán)境和特點,開展照護評估,與老年人進行溝通,
完成居家生活照護、基礎照護、康復服務等所給出的具體實操技能
任務,滿足老年人需求。考核過程將通過居家真實情境導入老年人
7
的身心照護需求,并結合實際情況考慮老年人居家期間的持續(xù)照護
需求。
社區(qū)場景:考核選手對于社區(qū)養(yǎng)老服務機構(或日間照護機構)
中為有健康需求的老年人提供照護的能力。根據老年人到訪社區(qū)
的健康需求,結合實際情況開展評估,與老年人溝通,完成生活
照護、基礎照護、康復服務等所給出的具體實操技能任務,滿足
老年人需求。
機構場景:考核選手在機構場景中對老年人的照護能力,根據
老年人在機構中的實際情況,與老年人進行溝通,開展評估,按照
機構的工作規(guī)范完成生活照護、基礎照護、康復服務等所給出的具
體實操技能任務,滿足老年人需求??己诉^程將通過機構真實情境
導入老年人的身心照護需求,并結合實際情況考慮長期居住在機構
的老年人照護需求。
上述場景的技能實操,皆將安全照護、健康教育、心理支持、
人文關懷、感染防控、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程。
(4)標準化老年人方案
由專家工作組選拔標準化老年人,并由專家工作組負責事先
培訓和考核。標準化老年人需要經過培訓,并通過考核確保達到
要求。
標準化老年人的選拔要求:1)能保證有足夠的時間參加培訓
及工作的時間;2)具備良好的理解和執(zhí)行能力;3)有靈活的應對能
8
力和較強的記憶能力;4)具備一定的體力和經歷,能夠吃苦耐勞,
能始終如一完成規(guī)定動作。
標準化老年人的考核要求:掌握病例的相關癥狀和特點,以及
心理和社會的各種特征,表現出情境要求的相應感受和體驗,并
按照案例情境的要求,配合完成選手的實踐任務。
(5)賽題公布
專家工作組根據《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》(2019年
版)的要求,按照公平、公正、公開的原則,開展科學、規(guī)范、有
針對性的命題工作,并于不晚于賽前30天公布遼寧省第一屆職業(yè)
技能大賽養(yǎng)老護理賽項實操技能競賽賽題樣題(見附件1)。
(6)正式賽題
C1組出不少于3套競賽試題及評分標準,C2組出不少于3套競
賽試題及評分標準;競賽1天前,在遼寧省組委會仲裁監(jiān)督委員會
的監(jiān)督和公證處的公證下,由裁判長從組出的賽題中,抽取C1和
C2兩天的競賽試題各一套。競賽試題抽取后不再公布。
(二)評判標準
1.評判規(guī)則
實操技能競賽采用測量評分(用字母M代表,意為依據客觀的標
準或數據進行評判,結果呈現為“做到”、“對”和“未做到”、
“錯”)和評價評分(用字母J代表,意為依據主觀方式進行評判,
結果呈現為“優(yōu)秀”“良好”“合格”“不合格”的程度描述)相
9
結合的方法,在裁判長組織下,裁判組進行現場評分工作。測量
評分針對評分要素非常明確的條款,決定滿分、部分得分或者零
分;評價評分針對評分要素按照符合程度進行評分的條款,決定
在滿分及以下可以賦予的分值。
2.評分方法
(1)5名裁判為一個裁判組,統(tǒng)一評分標準進行獨立評分,計
算平均分。
(2)各個裁判獨立評分,技能操作扣分起點為0.5分,持續(xù)改
進照護計劃扣分起分點為1分;小組中分差不可大于15分;同時須標
出扣分條目,或寫出扣分關鍵點。
(3)如有特殊情況,裁判長按照大賽競賽技術規(guī)則及相關文件
進行協(xié)調處理。
(4)評分采用紙質版評分表,所有裁判完成工作簽字后,由
組委會技術工作組指定專人統(tǒng)計。
(5)各個職業(yè)功能模塊競賽實施過程中,在預留的時間內對
前三位選手可以有一次評分商討,確定起點分值。之后不再有商討
過程,全程獨立打分,如有特殊情況,需以裁判組名義提出申請。
(6)成績并列:當選手成績總分出現并列時,以照護計劃成
績更高者排序在前。如兩個部分成績均相同時,增設答辯環(huán)節(jié)決
出排名。
10
(7)特別提示:本賽項采用過程打分(技能操作部分)和結
果打分(照護計劃部分),因此必須嚴格按照公平公正原則執(zhí)裁。
裁判長或其指定人員負責整體督導或協(xié)調,如發(fā)現違反紀律、惡
意打分等違反公平公正的行為,有權按有關規(guī)定采取相應措施處
理。
3.評分標準
(1)養(yǎng)老護理賽項實操技能評分標準(通用版)
類分
項目型實操技能操作要求值
口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任
2
M1務等
以下項目在整個操作過程中予以評估,不需
要口頭匯報:
1.物品準備齊全:操作過程不缺用物、能滿
足完成整個操作,性能完好(每遺漏一項關
鍵物品扣0.5,直至扣完)
2.操作過程中關注環(huán)境準備情況,包括溫濕
工作度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指
準備向行為或溝通交流方式進行)
(10分)M23.操作過程中注意老年人準備—老年人狀態(tài)8
良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)
4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝
、裝飾等,符合規(guī)范
注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細
化
11
問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉
M3止得體、禮貌用語,選擇合適話題,自然開2
啟話題等
M4采用有效方法核對照護對象基本信息2
對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具
溝釋體競賽試題進行具體化和明確化):
解通1.全身情況(如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡
評估眠等)6
M5
2.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情
(15況等)
分)3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況)
注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化
1.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作
時間、關鍵步驟
3
M62.介紹需要老年人注意和(或)配合的內容
3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問
,并且愿意配合
詢問老年人有無其他需求,環(huán)境和體位等是
M7
否舒適,詢問老年人是否可以開始操作2
關鍵關鍵操作技能以“動作”為主,盡可能真實
操作為老年人服務;整體要求:步驟和方法正確
技能,不違反基本原則,能夠根據實際情況完成50
M8任務。(根據單項實操技能試題和組合實操
(50
分)技能試題調整評分點,每個技能可根據復雜
程度拆分為5個左右主要步驟,具體做法列舉
在主要步驟之下,可根據實際情境調整)
針對本次具體實施的照護任務,在照護過程
中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試
健康
題進行具體化和明確化):3
M9
教育1.教育方式恰當,如講解與示范相結合
(8分)
2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言
3.表達準確、邏輯清晰、重點突出
12
(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展
健康教育或心理支持,如疾病預防和康復、
健康生活方式或不良情緒的處理等(將結合
具體競賽試題進行具體化和明確化);
要求如下:
主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長
M10確定)
2.表達符合老年人的心理特征和理解能力
3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不5
少于3條
4.措施或建議準確有效,符合科學和規(guī)范的
要求
5.結合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、
愛好、家庭等)
注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整
到“關鍵操作技能部分”
評價詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋)
M111
照護,整理各項物品
效果記錄(不漏項,包括評估陽性結果、主要措
M122
施及異常情況等)
(5分)遵守感染防控要求,包括廢棄物處理、個人
M132
防護及手衛(wèi)生等
操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規(guī)范
J1,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未3
出現致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行為
對選
溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方
手綜2
式符合老年人社會文化背景,能正確理解老
合
J2年人反饋的信息,避免盲目否定或其他語言
評判
暴力
(12分)
創(chuàng)新性:能綜合應用傳統(tǒng)技藝、先進新技術1
J3等為老年人提供所需的照護措施,解決老年
人問題,促進老年人的健康和幸福感
13
職業(yè)防護:做好自身職業(yè)防護,能運用節(jié)力1
J4原則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,
減少摩擦力,利用慣性等方法。
人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化
,能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反
J5應,給予支持,例如不可急躁等;言行舉止2
有尊老、敬老、愛老、護老的意識
鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參
J6與照護,加強自我管理,發(fā)揮殘存功能,提2
升自理能力
靈活性:對臨場突發(fā)狀況能快速應變,根據
J7老年人及現場條件靈活機動實施照護,具有1
很強的解決問題的能力
總分100
注:1)以上評分標準中除“關鍵操作技能”部分外,適用于
所有實操技能競賽試題,但將根據具體競賽試題進行細化和明確;
評價過程貫穿在整個競賽過程中,評分條目不完全按照先后順序;
2)在結合實際情境進行考核時,關鍵操作技能的具體步驟和流程
可根據實際情況和任務進行調整,以符合老年人需求為目的;3)
所有競賽范圍內涉及的實操技能,將參考國家及行業(yè)規(guī)范制定考
核標準;在裁判培訓中提供的內容,包括詳細的操作流程和步驟等,
作為競賽參考。
(2)持續(xù)改進計劃評分標準(通用版)
等很
項目制定持續(xù)改進計劃要求級優(yōu)良中差差
分
20-17-137-3-
以下條款請按照這一范圍賦分值
1814-840
14
書寫照護問題或措施等內容時,
直符合職業(yè)要求、恰當、規(guī)范,便
觀于他人理解和同事相互溝通,描20
性述層次分明,條理清晰,表達形
式恰當,如圖表等
書寫照護問題或措施等內容時,
功表達方式正確,對應老年人的照
能護需求,體現職業(yè)發(fā)展新成果,20
性可實踐、可行,具備相關理論知
識作為說明或依據
書寫照護問題或措施等內容時,
說明長期照護中可能出現的問題
持,考慮照護服務實施的持續(xù)性、
續(xù)合理性、便利性與適宜性,并考20
性慮養(yǎng)老護理員與老年人雙方在長
期照護中需求變化與任務延續(xù)照
護的可行性
分
10-8-6-3-1-
以下條款請按照這一范圍賦分值
97420
書寫照護問題或措施等內容時,
在效率與經濟上合適,在時間與
經
人員安排上妥當,考慮完成工作
濟10
的后續(xù)效果和服務過程的效率,
性
以及服務成本和收益關系的合理
性和可行性
書寫照護問題或措施等內容時,
服務考慮服務/工作過程的流程性和
/工合理性,符合國內外規(guī)范,同時
作過根據實際任務調整落實;考慮適
10
程導合護理員、機構、老年人等多方
向因素,考慮與其他工作人員之間
的關系,考慮工作職權范圍及合
作關系等
15
環(huán)考慮照護過程中適合環(huán)境和人群
境,如考慮照護環(huán)境的適老化和舒
適
宜適;廢棄物的回收和再利用,避10
性免環(huán)境污染和交叉感染;照護用
品的環(huán)保性和適宜性等
以下條款請按照這一范圍賦分分值54321-0
遵守和應用相關法規(guī)(如老年人
社權益保障法、醫(yī)療保險、長期照
會
接護險、相關衛(wèi)生法規(guī)等),還包
受括職業(yè)保護和事故防范相關規(guī)定5
度,體現人性化和適老化,考慮文
化、習慣、社會的現狀和相互影
響
具備職業(yè)敏銳性,能夠識別超過
常規(guī)范疇的照護問題,提出不同
創(chuàng)
尋常且有實際意義的建議,提出
造5
創(chuàng)新的設計思路與高質量的措施
性
,充分利用所給題目提供的信息
支撐和資源利用設計
總分100
三.競賽細則
(一)賽事安排
1.競賽日程安排
本項目分競賽第一天(簡稱C1)和第二天(簡稱C2)。
(1)C1日程——2022.9.17
7:30-8:00加密抽取競賽順序
16
時間分值
競賽時間賽道競賽模塊場景
(分)(分)
生活照護居家10100
競賽
8:00-12:00基礎照護機構10100
第一天
康復服務社區(qū)10100
12:00-13:00午餐
生活照護居家10100
競賽
13:00-17:30基礎照護機構10100
第一天
康復服務社區(qū)10100
備注:讀題時間8分鐘;備物10分鐘,操作時間30分鐘;裁判評分1
-2分鐘。
(2)C2日程——2022.9.18
8:00-8:30加密抽取競賽順序
時間分值
競賽時間賽道競賽模塊場景
(分)(分)
競賽持續(xù)改進照護
8:30-9:10教室40100
第二天計劃
9:10-11:00裁判評分
17
11:00-12:00成績匯總、錄入、封存
12:00-13:30午餐
13:30-17:00返程
2.裁判構成
裁判員由各參賽市推薦,經專家工作組考核,達到專業(yè)知識
和能力的要求,在同等條件下進行抽簽分組。競賽第一天執(zhí)裁人
數每組5人,共3組;競賽第二天中持續(xù)改進照護計劃執(zhí)裁人數5
人,監(jiān)考5人,成績錄入5人。
3.裁判培訓
根據技術規(guī)則的要求,裁判培訓分別安排在大賽競賽技術工
作對接期間以及賽前進行;主要培訓內容為:解讀大賽競賽技術
規(guī)則、技術工作文件、賽題及評分參考標準、執(zhí)裁業(yè)務素質、執(zhí)
裁規(guī)則、評判評分方法等。
(二)問題或爭議處理
競賽期間,與競賽有關的問題或爭議,各方應通過正當渠道并
按程序反映和申訴,不得擅自傳播、擴散未經核查證實的言論、信
息。
對競賽期間出現的問題或爭議按以下程序解決:
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1.競賽項目內解決
參賽選手、裁判員發(fā)現競賽過程中存在問題或爭議,如標準化
老年人操作規(guī)范、設施設備物品是否標準化復位、裁判執(zhí)裁是否
規(guī)范等問題,應向裁判長或裁判長指定的負責人反映。裁判長依
據相關規(guī)定處理或組織競賽現場裁判研究解決。處理意見需競賽
現場全體評分裁判表決的,須獲全體評分裁判半數以上通過。最
終處理意見應及時告知意見反映人,并填寫爭議處理記錄表。處
理期間,遼寧省組委會和遼寧省執(zhí)委會與賽務保障組應給予指導
和支持。
2.仲裁監(jiān)督解決
針對本單位參賽選手,對項目內處理結果有異議的,在參賽
選手成績最終確認鎖定前,各參賽隊領隊可向仲裁監(jiān)督組出具署
名的書面反映材料并舉證,仲裁監(jiān)督委員會受理并開展調查工作。
其中,經調查確認所反映情況屬技術性問題或爭議的,仍交由競
賽項目內解決。屬非技術性問題或爭議,由仲裁監(jiān)督委員會作最
終裁決。各類問題或爭議處理情況,由仲裁監(jiān)督協(xié)助組填寫爭議
處理記錄表,報監(jiān)督仲裁監(jiān)督委員會備案。
四.賽場、設施設備等安排
1.設施設備
根據《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》(2019年版)提出的相
應技能要求,以及采購的條件和實際情況,提交設施設備物品清
單和落實要求。
19
設施設備和物品驗收:專家工作組在賽前確認設施設備和物
品是否符合要求;確認設施設備和物品數量是否正確;確認競賽
設施設備和物品的功能和性能是否可以滿足競賽的需要;以及是
否可以及時更換不符合要求的材料;做好應急預案準備(含備用設
施設備、突發(fā)事件應急預案等)。
具體設施設備物品清單(見附件2),選手無自備的設備和工
具要求。
競賽場地禁止自帶使用的設備和材料
序號設備和材料名稱備注
1手機等通信設備
2移動存儲設備
3任何與競賽相關的物品
2.特別規(guī)定
選手和相關物品:1)本項目競賽服裝、服飾等不得顯示參賽
方的信息,選手在競賽過程中不能透露參賽單位和真實姓名等身
份信息,但可以按照情境中提及到的護理員姓名進行真實實操。2)
本項目不允許選手攜帶任何物品和材料,包括手表和藍/黑色水筆。
3)選手在競賽前熟悉場地時,所在參賽團隊陪同,可進行實物操作
和訓練。適應和熟悉場地應安排充分的時間,分組輪換進行。4)本
次競賽設置備物區(qū)域,所需物品按照情境要求擺放在備物區(qū)或場
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景內,以實物為準。凡是需要事先備物的情境,應做好充分準備,
進入競賽場景后不可外出取物。
競賽注意事項:1)競賽分組由所有選手在場共同抽簽決定,并
每日抽取當日競賽順序。2)在正式開始比賽前,有1分鐘時間熟悉
適應場地,但不得觸碰物品或進行任何操作。競賽從選手進入指定
界線開始計時,自選手離開場地結束;計時滿規(guī)定時間由計時員示
意結束離開考場。3)競賽中不得向裁判提問或要求幫助;如遇特
殊情況,如設施設備故障,或者影響競賽進行的問題,選手可采用
提前準備的紅牌提示,向裁判組申請暫停競賽;看到紅牌,裁判員
先暫停競賽時間,然后聽取陳述,共同商量后給予解決方案;如屬
于選手個人理解問題,請告知選手按照實際情況盡你所能繼續(xù)競賽。
4)主辦方進行競賽全程監(jiān)控,用于爭議的協(xié)調和解決。5)競賽開
始后,所有選手不可離開賽場,需要在候賽室等待,如有事必須離
開,經裁判長同意并由工作人員陪同,速去速回。完成當日全部競
賽項目的選手可離開賽場。候賽、備賽、競賽期間,不可攜帶和閱
讀與專業(yè)相關的書籍資料。6)如選手因個人原因導致競賽中斷或
者不能參加競賽,不予補時;不得調換選手順序;如超過原定競賽
時間,視為競賽結束或者棄賽。7)如標準化老年人的動作出現與
原設計或者要求的差異,由裁判組協(xié)調,請標準化老人保持與所有
選手一致的操作動作,以保證競賽公平;如裁判組一致認為影響競
賽結果,須與裁判長共同研究,決定是否給予選手重賽的部分或者
全部機會。
21
3.賽場布局
競賽場地包括兩大區(qū)域,分別為C1競賽第一天賽區(qū)和C2競賽第二
天賽區(qū)。C1賽區(qū)設計為實操技能單項賽賽道和賽室區(qū)域,分別包括
居家、社區(qū)和機構場景;C2賽區(qū)為持續(xù)改進照護計劃競賽室。
場地布局有:水、電、電纜走向、數據線分布等要求。同時備
有候賽室、備賽室、錄分室、物品材料區(qū)等,以及競賽場地常用辦
公設備。配備計時器、儲物柜、計算機、打印機、投影儀、桌椅、
辦公用具和材料等,以及競賽作品暫存區(qū)和存放設施等。另設裁
判、標準化老年人等工作區(qū)和參賽選手休息區(qū);所有的區(qū)域應保障
參賽人員的飲水、座位、衛(wèi)生間等需求。重點安全物品設置包括安
全防火器材,要求數量充分、性能完好;重點安全區(qū)域設置包括
緊急情況疏散通道,應保持通暢并充分告知等。
賽場區(qū)域采取分區(qū)管理,主要分為競賽區(qū)和非競賽區(qū),其中競
賽區(qū)指競賽的賽道和賽室;非競賽區(qū)是賽道賽室以外的工作區(qū)域。
競賽各類工作人員需要按照工作崗位進入相應的區(qū)域,并采用數字
或顏色標識。原則上,進入競賽場地的所有人員采用區(qū)域管理,在
工作牌上采用數字或顏色管理,只可進入允許的區(qū)域。
選手和當值裁判員在規(guī)定時間內可進入選手操作區(qū),并在規(guī)定
區(qū)域活動或執(zhí)裁;場地經理及助理和相關賽務保障人員應在非操作
區(qū)待命,按照裁判長的要求第一時間進入操作區(qū)處理問題。錄分
員在指定區(qū)域從事相應工作。工作人員未經允許不得進入操作區(qū)域,
其他人員不能進入競賽區(qū)域。裁判長可以進入全部競賽區(qū)域,并可
22
安排工作人員等有關人員進入相應區(qū)域。執(zhí)委會工作人員、技術保
障人員如因工作需要,經裁判長允許后可憑證進入需要的區(qū)域。參
賽隊領隊及工作人員因工作需要,經裁判長允許后可憑證進入非操
作區(qū)。觀摩人員只可在指定區(qū)域觀摩競賽。其他人員,未經許可
一律不得進入競賽區(qū)域。
4.綠色環(huán)保
競賽后用物回收管理,賽區(qū)中的材料可以部分回收再利用,
用于相關專業(yè)培訓和練習學習。
五.安全、健康規(guī)定
1.所有參加人員需嚴格按照遼寧省及盤錦市疫情防控要求做
好疫情防控。有健康通行碼“綠碼”、行程碼“綠碼”,持48小
時內核酸檢測報告,報到時現場進行核酸檢測。
2.嚴格落實入場內所有人員信息登記,包括姓名、聯(lián)系方式
和座位號,核驗“健康碼”進行體溫檢測,如發(fā)現有發(fā)熱(37.3℃
以上)癥狀人員,禁止入場。
3.確保賽場內所有人員準確佩戴口罩。
4.賽場入口設置測溫區(qū)、緩沖區(qū)、留觀區(qū)。
5.做好場所環(huán)境、工作人員手部、用品用具、比賽器材等清
潔消毒工作。通道、電梯、衛(wèi)生間等公共區(qū)域,賽事期間按時進
行消毒。
6.賽場內垃圾分類收集,增設廢棄口罩專用垃圾桶并及時清
運。
23
7.在盤錦市期間出現疑似癥狀,或賽場內發(fā)現疑似病例,及
時報告主辦方,立即啟動賽事應急預案,協(xié)助疾控機構開展進一步
調查處置。
8.當賽場出現疑似病例,導致比賽無法繼續(xù)時,由組委會負責
人下達賽事取消及疏散指令播放廣播,開放所有疏散口,引導相關
人員有序離場。
24
附件1
遼寧省第一屆職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理賽項
實操技能競賽賽題(樣題)
試題1.生活照護——用棉球法為老年人清潔口腔
【場景】機構
(一)案例描述
羅奶奶,76歲,現住幸福頤養(yǎng)院601房間/6床。
【基本信息】
出生年月:1945年5月;身高:161cm;體重:61公斤
文化程度:中專
婚姻:已婚
經濟狀況:退休工人,有退休金;兒子沒有固定工作,經濟上無
法給予支持
童年成長經歷:跟隨父母長大
興趣愛好:每周吃紅燒肉,少食蔬菜,喝水2-3大杯/天,每杯
約400ml
飲食喜好:稀飯、面條、紅燒魚、飲食無規(guī)律、挑食,不愛吃
蔬菜
性格特點:開朗熱情、幽默,喜歡與人交流溝通
工作經歷:事業(yè)單位退休干部,愛崗敬業(yè)
家族譜:1個兒子,1個孫子,來往較少;無直系兄弟姐妹
25
既往病史:10年前確診糖尿??;15年前確診高血壓;1年前發(fā)生
腦梗死。
【目前狀況】老年人治療出院后,左側肢體活動欠靈活,右側
肢體能活動但是活動無力,目前生活不能自理,不會刷牙漱口。
(二)任務要求
請養(yǎng)老護理人員為老人用棉球法清潔口腔。
(三)任務說明
1.請在備物區(qū)準備物品,賽后物品在競賽場景中進行處置,不
需要歸還到備物區(qū)。
2.入場后向裁判匯報準備情況后,即進入模擬場景;競賽過程
中不需要邀請裁判參與或與裁判溝通交流;裁判原則上不干預競賽。
3.請模擬真實情況,與標準化老年人合作,除標明可口述或可
假設部分,其他盡可能真實操作。
4.競賽時間:10分鐘。
(四)評分標準
類分
項目實操技能操作要求
型值
口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務2
M1等
M2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要
工作口頭匯報:
準備
1.物品準備齊全:操作過程不缺用物、能滿足
(10分)
完成整個操作,性能完好(每遺漏一項關鍵物品
扣0.5,直至扣完)
2.操作過程中關注環(huán)境準備情況,包括溫濕度8
26
適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指向行
為或溝通交流方式進行)
3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態(tài)良
好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)
4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝、
裝飾等,符合規(guī)范注:分值將結合具體競賽試
題進行拆分和細化
M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止2
得體、禮貌用語,選擇合適話題,自然開啟話題
等
M4采用有效方法核對照護對象基本信息2
對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具體競
賽試題進行具體化和明確化):
1.全身情況(如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡眠等)
溝通M52.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情況、6
解釋
口腔情況等)
評估
3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況)
(15分)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化
1.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時
間、關鍵步驟3
M62.介紹需要老年人注意和(或)配合的內容
3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問,
并且愿意配合
詢問老年人有無其他需求,環(huán)境和體位等是否2
M7舒適,詢問老年人是否可開始操作
1.取合適體位:
關
(1)協(xié)助老年人頭部偏向右側,鋪干凈毛巾,遮
鍵
M8蓋老年人前胸及右側頜下(2分)
操
(2)取彎盤擺放于老年人右側下頜角處(1分)
作
8
27
技2.檢查口腔:
能(1)檢查口腔粘膜無出血,無潰破(2分)
(2)檢查方法正確、全面(1分)
(50
(3)注意溝通及老年人狀態(tài)(2分)
分)
3.清潔口腔:
(1)清點治療碗內棉球數量(16個),取溫水
將治療碗內棉球浸濕(2分)
(2)污物盤擺放在合適位置(1分)
(3)一手持止血鉗,一手持鑷子,用鑷子夾42
棉球,在污物碗上方擰干(2分)
(4)用第一個棉球濕潤口唇,放入污物碗(2
分)
(5)注意污染棉球不得跨過清潔區(qū)(2分)
(6)依次擦拭老年人對側牙齒外側面——上
內側——上咬合面——下內側——下咬合面
——弧形擦洗頰部(6分)
(7)用同法依次擦洗近側牙齒外側面、上內
側、上咬合面、下內測、下咬合面、頰部(6
分)
(8)用壓舌板撐開對側和近測面頰部(1分)
(9)“Z”形擦洗硬腭,橫擦舌面,“U”型擦洗
舌下(2分)
(10)擦拭手法正確、輕柔(2分)
(11)擦拭應全面認真、仔細(2分)
(12)擦洗時,棉球不可過濕,防止多余水分流
入老年人咽部,引起老年人嗆咳(2分)
(13)每次張口擦拭時間不可過長,以20~25秒
為限(2分)
(14)擦拭上顎和舌面,位置不可太深,避免老
年人發(fā)生惡心嘔吐(2分)
28
(15)注意老年人反應以及溝通交流(2分)
4.檢查:
(1)囑老年人再次張口,觀察口腔擦拭干凈,牙
齦無出血(2分)
(2)清點棉球16個,擦洗前后數量相等(2分)
(3)撤去彎盤,用毛巾或餐巾紙擦干口周及面部
水漬(1分)
(4)撤掉毛巾,涂潤唇膏(1分)
針對本次照護任務,在照護過程中進行注意事
健康項的教育(將結合具體競賽試題進行具體化和明
教育M9確化):
3
(8分)1.教育方式恰當,如講解與示范相結合
2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言
3.表達準確、邏輯清晰、重點突出
(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展健
康教育,如疾病預防和康復、健康生活方式等(
將結合具體競賽試題進行具體化和明確化);要
求如下:
1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長確
定)5
2.表達方式突出重點,邏輯清晰
M10
3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不少于
3條
4.語言簡單易懂,適合老年人的理解能力
5.結合老年人的具體情況(如職業(yè)、性格、愛好
、家庭等)
注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整到“
關鍵操作技能部分”
評價M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋),1
整理各項物品
29
照護M12記錄(不漏項,包括評估陽性結果、主要措施2
效果及異常情況等)
M13遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理、2
(5分)個人防護及手衛(wèi)生等
操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規(guī)范3
J1,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未出
現致老年人于危險環(huán)境的操作動作或行為
溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方式2
J2符合老年人社會文化背景,能正確理解老年人
反饋的信息,避免盲目否定或其他語言暴力
創(chuàng)新性:能綜合應用傳統(tǒng)技藝、先進新技術等1
J3為老年人提供所需的照護措施,解決老年人問
題,促進老年人的健康和幸福感
職業(yè)防護:做好自身職業(yè)防護,能運用節(jié)力原
對選手1
綜合J4則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,減少
評判摩擦力,利用慣性等方法
(12分)
人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化,
能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反應,
J52
給予支持,例如不可急躁等;言行舉止有尊老、
敬老、愛老、護老的意識
鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與2
J6照護,加強自我管理,發(fā)揮殘存功能,提升自
理能力
靈活性:對臨場突發(fā)狀況能快速應變,根據老1
J7年人及現場條件靈活機動實施照護,具有很強
的解決問題的能力
合計100
30
試題2.基礎照護——為Ⅰ度燙傷老年人進行急救
【場景】居家
(一)案例描述
陳爺爺,72歲,現入住仁心養(yǎng)老機構801房間/6床
【基本信息】
出生年月:1939年7月;身高:166cm;體重:70公斤
文化程度:中學;
婚姻:已婚
經濟狀況:退休干部,不需兒子幫襯;兒子本地機關政府工作
人員,經濟條件尚可
童年成長經歷:少時在家務農,16歲追隨父輩從軍
興趣愛好:聽新聞、看報紙、聽廣播
飲食喜好:肉食、甜食、喝茶
性格特點:隨和,開朗熱情、喜交流,嚴謹認真
工作經歷:轉業(yè)后在國企從事管理工作至退休
家族譜:1個兒子,現為本地機關政府工作人員。
既往病史:患有阿爾茨海默病、陳舊性腦梗、高血壓、脂肪肝
【目前狀況】
陳爺爺大部分時間不認識老伴、兒子,有走失史;沒有時間變
化觀念;老年人能獨立完成床椅轉移、平地行走、上下樓梯、穿衣
等,但對以往的知識和技能基本忘記。老人防護意識弱,今日午餐
后老年人感覺口渴,拿水杯時,不慎燙傷右手背皮膚,面積約3×
31
4cm,表面發(fā)紅,無水泡,無潰破,通過養(yǎng)老護理人員與醫(yī)生的溝通,
請為陳爺爺進行Ⅰ度燙傷老年人進行急救。
(二)任務要求
請養(yǎng)老護理人員為Ⅰ度燙傷老年人進行急救操作,并能夠合理
對老人及家屬進行健康教育。
(三)任務說明
1.請在備物區(qū)準備物品,賽后物品在競賽場景中進行處置,不
需要歸還到備物區(qū)。
2.入場后向裁判匯報準備情況后,即進入模擬場景;競賽過程
中不需要邀請裁判參與或與裁判溝通交流;裁判原則上不干預競賽。
3.請模擬真實情況,與標準化老年人合作,除標明可口述或可
假設部分,其他盡可能真實操作。
4.競賽時間:10分鐘。
(四)評分標準
評分
類型分評
項目實操技能操作要求
M=測量值分
J=評判
工作
準備口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任
M12
(10務等
分)
32
以下項目在整個操作過程中予以評估,不需
要口頭匯報:
1.物品準備齊全:防水墊、水盆、毛巾、燙
傷膏、醫(yī)用棉簽、冷水、大浴巾、筆、記錄
本、手消操作過程不缺用物、能滿足完成整
個操作,性能完好(每遺漏一項關鍵物品扣
M20.5,直至扣完)8
2.操作過程中關注環(huán)境準備情況,包括溫濕
度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查或動
作指向行為或溝通交流方式進行)
3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態(tài)
良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行
)
問4.做好好、個自人我準介備紹:、操友作好過微程笑中、裁稱判呼觀恰察當著,裝選
M32
擇合適話題,自然開啟話題
M4采用有效方法核對照護對象基本信息2
1.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作
時間、關鍵步驟
2.介紹需要老年人注意和(或)配合的內容
M53
溝通3.詢問老年人對照護過程是否存在疑問,征
解釋詢老年人對所處的環(huán)境是否滿意、體位是否
評估舒適
(15
對老年人進行綜合評估;
分)
1.全身情況(如精神狀態(tài)、飲食、二便、睡
眠等)
M66
2.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情
況等)
3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況)
詢問老年人有無其他需求,詢問老年人是否
M72
可以操作
33
快速在老年人患手邊合適位置鋪好防水護理
M88
墊,在護理墊上放置盛裝冷水的水盆
1.協(xié)助老年人將患手輕輕浸泡在冷水中進行
“冷卻治療”
M92.觀察老年人反應,做好老年人保暖措施12
3.“冷卻治療”30分鐘,用毛巾擦干患手,
輕輕蘸干患手手背,幫助老年人坐穩(wěn)
1.撤掉水盆和防水護理墊,放在護理車下層
2.協(xié)助老年人回到床上休息,搖高床頭,呈
M108
半臥位,整理床鋪平整,支起床檔,檢查床
檔安全
在老年人胸腹前鋪干凈毛巾,將老年人患手
關鍵M113
操作手背向上擺放于干凈毛巾上
技能1.打開燙傷膏蓋帽,用消毒棉棒在左手背燙
(50傷處涂上燙傷膏
M128
分)2.將燙傷膏蓋好蓋帽,放回治療車上,用過
的棉棒放入醫(yī)療垃圾桶
為老年人取舒適體位,蓋好蓋被,安撫休息
M133
,將呼叫器放在健手邊,囑有需要時呼叫
操作過程中通過溝通、解釋的方式口述操作
注意事項:
1.一度燙傷,應立即脫去衣襪后,將無破損
創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時
M148
2.冷卻療法水溫在10-20℃為宜,但是水溫
也不要低于5oC
3.枕后、耳廓、陰囊處,用冷易引起凍傷
4.心前區(qū)、腹部、足底禁忌用冷
34
針對本次具體實施的照護任務,在照護過程
中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試
題進行具體化和明確化):
M153
1.教育方式恰當,如講解與示范相結合
2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言
3.表達準確、邏輯清晰、重點突出
?。ㄈ邕m用)在照護過程中結合老年人情況開
康展健康教育或心理支持,如疾病預防和康復
教、健康生活方式或不良情緒的處理等(將結
育合具體競賽試題進行具體化和明確化);要
(8求如下:
分)1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時
M165
長確定)
2.表達符合老年人的心理特征和理解能力
3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不
少于3條
4.措施或建議準確有效,符合科學和規(guī)范的
要求
詢5.問結老合年老人年有人無的其具他體需情求況、(如是職否業(yè)滿、意性(格反饋、
M171
評價)整理各項物品
照護
記錄(不漏項,包括評估陽性結果、主要措
效果M182
(5施及異常情況等
分)遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理
M192
、個人防護及手衛(wèi)生
對選操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規(guī)
手的J1范,過程中未出現致老年人于危險環(huán)境的操3
綜合作動作或行為
評
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