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文檔簡介
2024年江蘇血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)
一、單選題
1.活性炭的吸附效果與下列哪項(xiàng)無關(guān)0
A、碳容量
B、顆粒大小
C、碳的活化程度
D、碳的顏色
答案:D
2.對存在明顯高脂血癥和骨代謝異常的患者,推薦使用()
A、肝素
B、低分子肝素
G枸椽酸鈉
D、阿加曲班
答案:B
3.血液透析患者的血尿酸水平存在周期性變化,單次透析后下降()以上。
A、75%
B、50%
C、65%
D、60%
答案:D
4.CRRT治療,后稀釋時置換速度要低于血流量的()
A、50%
B、20%-30%
C、40%
D、60%
答案:B
5.免疫吸附劑的研制開始于:
A、20世紀(jì)20年代
B、20世紀(jì)70年代
C、20世紀(jì)90年代
D、20世紀(jì)50年代
答案:D
6.發(fā)生腹膜炎時主張0之內(nèi)必須進(jìn)行初始治療。
A、24小時
B、12小時
C、6小時
D、8小時
答案:A
7.透析患者結(jié)核藥異煙月井此藥代謝主要在?
A、腦
B、肝臟
C、腎臟
D、消化道
答案:B
8.接受CRRT的患兒治療期間監(jiān)測APTT,使其較基礎(chǔ)值延長倍,以達(dá)到滿意的抗凝
效果。
A、0.5-1
B、1-1.5
C、1.5-2.0
D、2-2.5
答案:C
9.股靜脈導(dǎo)管建議留置()周
A、1-2周
B、2-3周
C、3-4周
D、4-6周
答案:A
10.下列哪項(xiàng)屬于C類合成膜
A、醋酸纖維膜
B、血仿膜
G聚碉膜
D、銅仿膜
答案:C
11.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)操作何時退出導(dǎo)絲?0
A、拔出擴(kuò)皮器后
B、擴(kuò)皮器送入前
C、導(dǎo)管縫合固定后
D、導(dǎo)管進(jìn)入后
答案:D
12.、中心靜脈導(dǎo)管使用中容易發(fā)生的手術(shù)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()
A、血栓、導(dǎo)管功能障礙、感染、靜脈狹窄
B、空氣栓賽、感染、心律失常、凝血
C、血栓、心臟驟停、感染、靜脈狹窄
D、感染、導(dǎo)管脫落、心衰、出血
答案:A
13.血漿吸附單次吸附治療量一般為幾倍血漿容量?
人、1-1.5倍
B、1.5-2倍
C、1.5倍
D、1倍
答案:B
14.、中心靜脈導(dǎo)管晚期功能喪失,常與血栓形成或0有關(guān)。
A、導(dǎo)管破裂
B、感染
C、纖維蛋白鞘
D、導(dǎo)管脫出
答案:C
15.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可
能節(jié)約中心靜脈資源
A、原位換管
B、抗生素封管
C、溶栓治療
D、抗生素封管+溶栓治療
答案:A
16.臨時性中心靜脈置管,以下關(guān)于術(shù)前評估的重點(diǎn)內(nèi)容不包括()
A、胃潰瘍史
B、心力衰竭史
C、外周血管穿刺史
D、瓣膜或假體植入史
答案:A
17.對于收縮壓>180mmHg或平均動脈壓>130mmHg的血液透析急性腦出血的患者,
推薦以前值血壓的。作為降壓目標(biāo),緩慢降壓。
A、50%
B、80%
C、70%
D、60%
答案:B
18.糖尿病腎病的患者服用雙胭類要求,最常見的副作用是0。
A、干咳
B、胃腸道反應(yīng)
C\乳酸性酸中毒
D、低血壓
答案:B
19.()是CRF的最常見的病因
A、慢性腎小球腎炎
B、急性腎炎
C、急性腎小球腎炎
D、腎性腎炎
答案:A
20.移植血管內(nèi)疹血栓形成超過h不考慮藥物溶栓。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:D
21.HBV引起的膜性腎病是沉積在上皮下的0
A、表面抗原
B、e抗原
C、核心抗體
D、e抗體
答案:B
22.透析相關(guān)腦出血有其自身特點(diǎn),發(fā)生腦出血時,血壓均在0以上,最高者達(dá)25
0/120mmHgo
A、140/98mmHg
B、150/98mmHg
C\130/98mmHg
D、160/98mmHg
答案:B
23.使用口服鐵齊IJ時,小兒患者每日連續(xù)應(yīng)用
Av1~3mg/kg
B、1~2mg/kg
C、2~4mg/kg
D、2~3mg/kg
答案:D
24.、導(dǎo)管腔內(nèi)感染時,導(dǎo)管內(nèi)滴注抗生素要維持每天至少()h,療程也需要2-3
周。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:C
25.下列關(guān)于建立血管通路總的原則說法錯誤的是:
A、先上肢后下肢,再軀干
B、先非慣用側(cè)后慣用側(cè);先遠(yuǎn)端后近端
C、當(dāng)前臂血管耗竭時,可選擇前臂AVG或上臂任意類型的血管通路
D、先轉(zhuǎn)位吻合后原位吻合,在移植血管吻合
答案:D
26.糖尿病腎病患者0出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血。
A、GFR<25ml/min
B、GFR<35ml/min
GGFR<40ml/min
D、GFR<45ml/min
答案:D
27.心房利鈉肽受體主要分布于腎臟的()。
A、遠(yuǎn)端腎小管
B、腎小球及遠(yuǎn)端腎小管
C、腎小球及內(nèi)髓質(zhì)集合管
D、腎小球及外髓質(zhì)集合管
答案:C
28.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。
A、K
B、C
C、E
D、B
答案:A
29.淀粉樣蛋白遇硫酸變0。
A、紅色
B、黃色
C、藍(lán)色
D、綠色
答案:C
30.把控好透析病人的入門關(guān),嚴(yán)格篩查0的病人,是從源頭阻斷疾病傳播的重要
手段
A、乙肝
B、血清病毒標(biāo)志物陽性
C、丙肝
D、艾滋
答案:B
31.CKD患者進(jìn)行與心血管健康狀況和耐受性相宜的體力鍛煉,目標(biāo)為(),達(dá)到健
康體重,并戒煙。
A、每周2次每次30分鐘
B、每周3次,每次20分鐘
C、每周5次,每次30分鐘
D、每天1次,每次10分鐘
答案:C
32.關(guān)于灌流器靜態(tài)肝素化法進(jìn)行治療前處理的描述不正確的是:
A、適用于濕法保存的灌流器
B、注入肝素后的灌流器需要子標(biāo)簽上注明藥物名稱、劑量和時間
C、灌流器注入肝素后直接放入無菌治療巾內(nèi)靜置
D、靜置時間通常為30min
答案:C
33.人類每天從食物中攝取鋁多少克?
A、2-4mg
B、4-6mg
C、6-8mg
Dv3-5mg
答案:D
34.0的腹膜抵抗力較上腹為強(qiáng),故腹部術(shù)后常使患者取半臥位。
A、臟腹膜
B、盆腔腹膜
C、壁腹膜
D、腹膜上部
答案:B
35.、中心靜脈導(dǎo)管隧道感染指導(dǎo)管皮下隧道內(nèi)距離出口()以上的感染
A、0.5m
B、1cm
C、2cm
D、1.5cm
答案:c
36.導(dǎo)致ARF的腎小管間質(zhì)疾病中,藥物所致者的比例可高達(dá)0
A、48%-70%
B、50%-70%
C、48%-55%
D、48%-60%
答案:A
37.、如果CVC錯誤地置入頸動脈和股動脈,應(yīng)將其(),然后聯(lián)系血管外科醫(yī)生進(jìn)
行咨詢和處理
A、立即拔出
B、保留在原位
C、拔出后重新穿刺
D、以上都不對
答案:B
38.透析用水中的微生物主要是0
A、真菌
B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)
C、病毒
D、酵母菌
答案:B
39.下列關(guān)于人工肝的說法,錯誤的是?
A、物理型、中間型人工肝偏重于解毒
B、生物人工肝可聯(lián)合物理型、中間型人工肝,組成混合生物人工肝
C、混合人工肝技術(shù)復(fù)雜,沒有優(yōu)點(diǎn)
D、混合人工肝可克服各自的缺點(diǎn),兼具各自優(yōu)點(diǎn)
答案:C
40.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?
A、苯漠馬隆
B、丙磺舒
G柳氮磺毗咤
D、別喋醇
答案:D
41.機(jī)器超過0小時不使用,應(yīng)對內(nèi)部進(jìn)行消毒
A、24
B、48
C、72
D、以上都是
答案:B
42.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。
A、多塞平
B、安定
C、阿莫西平
D、氟西汀
答案:A
43.、臨時性中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)后穿刺部位出血的局部處理不合適的是()。
A、局部用云南白藥或凝血酶
B、靜脈注射巴曲酶
C、局部加壓
D、清潔后無需特殊處理
答案:D
44.在血液透析中的低氧血癥通常發(fā)生于血液透析開始后多長時間
A、15-30分鐘
B、10分鐘
C、40-60分鐘
D、2小時
答案:A
45.通過調(diào)整透析頻率和時間以增加對磷的清除。臨床觀察證實(shí),采用隔日長時或
()可清除體內(nèi)更多的磷,使血磷降至正常。
A、聚楓膜透析器
B、每日透析
C、加大透析血流量
D、加大透析液流量
答案:B
46.下列關(guān)于血管移植術(shù)前準(zhǔn)備的描述,錯誤的是:
A、既往動靜脈內(nèi)疹手術(shù)史、內(nèi)痿失功的原因、有無糖尿病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡史
等,預(yù)判手術(shù)成功率。
B、測量雙上肢血壓,幫助選擇手術(shù)部位
C\Allen實(shí)驗(yàn),確定血管吻合的方式
D、雙上肢水腫情況,以判定靜脈回流是否有障礙,提高手術(shù)成功率
答案:B
47.移植血管動靜脈內(nèi)痿的流量檢測的頻率是:
A、每周一次
B、每月一次
C、三個月一次
D、半年一次
答案:C
48.當(dāng)透析機(jī)發(fā)生溫度報警時,透析機(jī)將進(jìn)入
A、自檢狀態(tài)
B、旁路狀態(tài)
C、消毒狀態(tài)
D、重啟狀態(tài)
答案:B
49.腎性貧血患者初始應(yīng)用紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療的目標(biāo)是血紅蛋白每月
增加。
A、5~10g/L
B、10~15g/L
G10~20g/L
D、15~20g/L
答案:C
50.、今后如果需要在同側(cè)肢體制作動靜脈內(nèi)痿一般不選0置管。
A、頸內(nèi)靜脈
B、股靜脈
C、鎖骨下靜脈
D、頸外靜脈
答案:C
51.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,從而達(dá)到局部良好的抗凝效果。
A、正負(fù)電泳
B、正負(fù)電荷
C、正負(fù)電極
D、正負(fù)電導(dǎo)
答案:B
52.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外為:
A、白蛋白透析液
B、血漿
C、白蛋白結(jié)合毒素
D、透析液
答案:A
53.UFR代表
A、脫水量
B、透析液壓
C、透析器的超濾率
D、透析治療時間
答案:C
54.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查最簡便的方法是
A、B型超聲波
B、CT
C、MRI
D、R
答案:A
55.D0QI血液透析充分性工作組建議,(單室可變?nèi)莘e尿素模型)最小的尿素清除
指數(shù)(Kt/V)應(yīng)達(dá)到1.3,尿素下降率(URR)應(yīng)為()o
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
答案:C
56.關(guān)于心臟病患者心功能的分級,下列敘述不正確的是:
A、I級:日?;顒硬皇芟拗?,一般不引起乏力、呼吸困難等心力衰竭癥狀
B、II級:體力活動輕度受限休息時無自覺癥狀,一般活動下出現(xiàn)心力衰竭癥狀。
C、III級:體力活動輕度受限低于一般活動即可出現(xiàn)心力衰竭癥狀。
D、IV級:患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心力衰竭癥狀,活動后加
重。
答案:C
57.頸內(nèi)靜脈容易壓迫止血原因?yàn)?)
A、頸內(nèi)靜脈血管穿刺點(diǎn)位置表淺
B、頸內(nèi)靜脈壓力較低
C、導(dǎo)管較短
D、穿刺點(diǎn)位置易于按壓
答案:B
58.評估通路管腔及通路靜脈系統(tǒng)解剖的金標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)是:
A、多普勒超聲
B、磁共振血管攝影術(shù)
C、血管內(nèi)超聲
D、數(shù)字減影血管造影術(shù)
答案:D
59.HFRS的確診需要特異性血清抗體或什么檢查。
A、病毒抗原
B、病毒抗體
G血清
D、細(xì)胞
答案:A
60.小兒血液透析過程中,當(dāng)體外循環(huán)血量達(dá)到血容量的0時,要使用全血或血漿
預(yù)充管路和透析器,以防止循環(huán)衰竭。
A、5%
B、10%
C\15%
D、20%
答案:B
61.透析機(jī)除氣裝置除氣主要是為了防止透析液中的氣體過多引起(),防止氣體
附著在透析膜表面,減少有效交換面積。
A、超濾誤差
B、機(jī)器報警
G凝血
D、機(jī)器故障
答案:A
62.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()
A、右心房上部1/3
B、下腔靜脈上端
C、右心房下部
D、上腔靜脈下端
答案:A
63.在碳酸氫鹽透析法中,A液和B液混合后不沉淀,最重要的是混合液pH保持在
0o
A、7.25-7.35
B、7.35-7.45
C、7.25-7.45
D、7.45-7.55
答案:B
64.CKD患者瓣膜鈣化的主要危險因素有:
A、高血壓
B、鈣磷代謝異常
C、年齡
D、飲食
答案:B
65.目前腹膜透析常用的滲透劑是()
A、葡萄糖
B、生理鹽水
C、純水
D、復(fù)方氯化鈉
答案:A
66.能通過胎盤,在妊娠頭3個月有致畸作用,在妊娠后3個月可引起胎兒出血。
A、肝素
B、低分子肝素
C、華法林
D、阿加曲班
答案:C
67.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:
A、組合型人工腎(HD+HP)
B、血液透析濾過
C、血液透析
D、血液濾過
答案:A
68.下列不適用于臭氧消毒的材質(zhì)是()
A、PVC低密度管道
B、PVBF
C、反滲膜
D、不銹鋼
答案:C
69.SBP160~179mmHg或DBP100~109mmHg屬于()
A、單純收縮期高血壓
B、1級高血壓
C、2級高血壓
D、3級高血壓
答案:C
70.根據(jù)K/D0QI指南推薦,移植失功患者eGFR〈()ml/min就應(yīng)該開始透析。
A、10
B、15
C、20
D、30
答案:B
71.、鎖骨下靜脈血栓形成可導(dǎo)致()。
A、對側(cè)上肢靜脈回流障礙
B、同側(cè)上肢動脈回流障礙
C、同側(cè)上肢靜脈回流障礙
D、對側(cè)上肢動脈回流障礙
答案:C
72.一般認(rèn)為非糖尿病腎病、高齡、營養(yǎng)不良的血液透析患者,透前血尿酸。時可
給予降尿酸藥物治療。
A、2640|imol/L
B、2540口mol/L
C、2440mol/L
D、2500|imoI/L
答案:B
73.獲得性腎囊腫(ARCD)多發(fā)生在()
A、腎髓質(zhì)
B、腎皮質(zhì)
C、腎小管
D、腎小球
答案:B
74.鋁在人體大多數(shù)系統(tǒng)內(nèi)濃度很低,人體鋁總量為()
Av10-25mg
B、20-40mg
C、30-45mg
D、30-50mg
答案:D
75.兒童行血漿置換時,血漿濾過器的跨膜壓力應(yīng)保持在0
A、<50mmHg
B、<100mmHg
C、<150mmHg
D、<200mmHg
答案:B
76.如果血清中蛋白水平是正常的,則()水平能夠反映游離鈣的水平。
A、結(jié)合鈣
B、總鈣
G血磷
D、PTH
答案:B
77.、單純性的出口感染可單用抗菌治療,一旦擴(kuò)散到隧道或全身就必須。治療
A、保留管道+抗菌
B、拔管+抗菌
C、保留管道+抗生素封管
D、拔管+抗生素封管
答案:B
78.腹膜透析時小分子的轉(zhuǎn)運(yùn)方式以()為主。
A、彌散
B、對流
C\超濾
D、擴(kuò)散
答案:A
79.兩班之間必須加強(qiáng)病人管理,包括嚴(yán)格接診制度、就診流程,控制(),按序分批
更衣、接診、透析治療。
A、藥物
B、費(fèi)用
C、人員
D、進(jìn)餐
答案:C
80.、以下血管通路中()保留時間最短。
A、股靜脈
B、鎖骨下靜脈
C、頸內(nèi)靜脈
D、動靜脈內(nèi)疼
答案:A
81.不含金屬磷結(jié)合劑包括()
A、司維拉姆
B、氫氧化鋁
G碳酸鎮(zhèn)I
D、羥基氧化蔗糖
答案:A
82.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管,Cuff的位置在距出口()處的皮下。
A、0.51cm
B、2~3cm
C\3~4cm
Dv1~2cm
答案:D
83.由于纖維素膜對B2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用這類透析器患者
常見的問題。
A、透析相關(guān)淀粉樣變
B、透析失衡
G低血壓
D、心律失常
答案:A
84.0能抑制血管鈣化和減輕鈣化防御
A、擬鈣劑
B、碳酸鈣
G骨化三醇
D、醋酸鈣
答案:A
85.CVC置管的急性并發(fā)癥通常發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后的()
A、12-24小時
B、24-36小時
G24-48小時
D、36-72小時
答案:C
86.聚醴颯透析膜有很多性能與聚碉膜類似,其最大優(yōu)勢是().
A、聚醴碉膜血液相容性好
B、聚醴碉膜結(jié)構(gòu)中不含異丙基團(tuán),因此不會產(chǎn)生自由基,對身體影響小
C、聚醴碉膜耐蒸汽和過熱水性能好
D、聚醴颯膜不易凝血
答案:B
87.長時透析血壓控制良好歸功于()。
A、白蛋白
B、適當(dāng)?shù)囊后w狀態(tài)
C、透析液
D、反滲水水質(zhì)
答案:B
88.關(guān)于血液灌流用于透析患者的適應(yīng)癥和禁忌癥描述不正確的是?
A、適用于透析患者頑固性高血壓
B、血小板嚴(yán)重減少的患者慎用
C、對吸附劑過敏的患者慎用
D、有活動性出血的透析患者也可以進(jìn)行規(guī)律性灌流
答案:D
89.簡單的冷藏保存可以保存腎臟至少()。
A、12h
B、24h
C、48h
D、72h
答案:C
90.重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長至
A、20小時
B、24小時
G12小時
D、8小時
答案:B
91.帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管的滌綸套可以在皮下隧道內(nèi)形成封閉式細(xì)菌屏障,減少()
的發(fā)生
A、感染
B、導(dǎo)管移位
G血腫
D、血栓
答案:A
92.導(dǎo)管內(nèi)血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可達(dá)90-95%,但不能
強(qiáng)力推注。
A、1000
B、2000
C、3000
D、5000
答案:D
93.運(yùn)動后活動耐受能力的增強(qiáng)是V02max的提高及0改善的結(jié)果。
A、營養(yǎng)狀況
B、身體素質(zhì)
C、肌肉耐力
D、貧血
答案:D
94.腎移植術(shù)后早期幾小時內(nèi)每小時補(bǔ)液量等于0。
A、上一小時尿量+50ml
B、上一小時尿量+60ml
C\上一小時尿量+70ml
D、上一小時尿量+100ml
答案:A
95.患者王某,男性,52歲,維持性透析13年,3次/周。透析時不斷活動雙腿,自述
蟲爬感,夜間明顯。此癥狀為()
A、痛風(fēng)
B、神經(jīng)官能癥
C、末梢神經(jīng)炎
D、不安腿綜合征
答案:D
96.提高透析液流量可降低總的面積相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)阻力,提高(),增加小分子溶質(zhì)的清
除。
A、KoA,
B、內(nèi)濾過
C、超濾率
D、清除率
答案:A
97.、有關(guān)中心靜脈置管管腔內(nèi)血栓描述錯誤的是0
A、多由于透析間期,導(dǎo)管內(nèi)注入肝素不足、肝素流失或血液返流入導(dǎo)管腔內(nèi)所致
B、用尿激酶溶栓可取得滿意療效
C、如溶栓失敗應(yīng)拔管或更換插管
D、用有尿激酶溶液的針管抽吸時,如有阻力,可用力向管腔內(nèi)推注
答案:D
98.區(qū)域性枸椽酸抗凝時,枸椽酸液的滴速過快,可能會引起?
A、酸血癥
B、堿血癥
G溶血
D、局?血鉀
答案:B
99.對流作用則取決于0
A、膜厚度
B、膜孔的大小
C、濃度梯度
D、孔隙率
答案:B
100.置管患者,關(guān)于防止插管脫出敘述不正確的是0
A、患者活動多,造成固定導(dǎo)管的縫線斷裂是導(dǎo)致主要原因
B、限制患者活動,囑其絕對臥床休息
C、換藥、透析時觀察縫線是否斷裂
D、觀察插管位置是否改變
答案:B
101.腹膜透析4年以上,對小分子溶質(zhì)的彌散作用會
A、增加
B、降低
C、不變
D、增加或不變
答案:A
102.疫情期間,透析治療病人管理,患者和陪護(hù)家屬分別簽署疫情防控期間承諾
書并存檔?;颊呒肮潭ㄅ阕o(hù)家屬須全程佩戴0口罩。
A、醫(yī)用外科口罩
B、一次性醫(yī)用口罩
C、N95口罩
D、紗布口罩
答案:A
103.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查,可以確定囊腫的大小和性質(zhì)的是
A、B型超聲波
B、CT
C、MRI
D、X線
答案:B
104.治療妊娠期透析患者高血壓的首要步驟是()
A、使用降壓藥
B、注意休息
C、避免水鈉潴留
D、以上都是
答案:C
105.血液灌流過程中應(yīng)通過監(jiān)測確保體外循環(huán)凝血時間保持在分鐘?
A、0.5-1h
B、45-60min
C、2h
D、30-40min
答案:B
106.臨時導(dǎo)管管腔設(shè)計(jì)時導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()厘米
Ax1厘米
B、2厘米
C\3厘米
D、4厘米
答案:B
107.建議無論成人還是兒童透析患者,應(yīng)至少()測定一次透析劑量。
A、每周
B、每月
C、每季度
D、每半年
答案:B
108.透析相關(guān)淀粉樣骨關(guān)節(jié)病由于淀粉樣物質(zhì)沉積于旋肌腱鞘和(),可致關(guān)節(jié)活
動度減低。
A、神經(jīng)
B、滑膜
C、肌腱
D、韌帶
答案:B
109.()有較好的酸洗作用,能清除堿性碳酸鹽沉淀,無消毒作用,酸洗原液濃度為
30%,透析機(jī)稀釋濃度0.5%o
A、檸檬酸
B、過氧乙酸
C、冰醋酸
D、次氯酸
答案:c
110.對CKD患者而言,營養(yǎng)不良主要在CKDO期出現(xiàn)。
A、1、2
B、2、3
C、3、4
D、4、5
答案:D
111.進(jìn)行性透析性腦病又稱透析性癡呆,常發(fā)生在()的患者,在透析后出現(xiàn)持續(xù)
以癡呆為主的精神神經(jīng)障礙。
A、長期進(jìn)行透析
B、透析早期
C、透析1年
D、進(jìn)入透析時間過晚
答案:A
112.下列哪項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑降壓藥中常見不良反應(yīng)()。
A、透析低血壓
B、頭暈頭痛
C、水腫
D、嗜睡
答案:D
113.右頸內(nèi)靜脈插管置管時導(dǎo)絲進(jìn)入()后拔出穿刺針,將導(dǎo)絲留在血管內(nèi)。
A、10~15cm
B、8^12cm
C、15~20cm
D、20~25cm
答案:C
114.使用肝素抗凝時,血液透析結(jié)束前()停止追加。
A、5—10min
B、10-15min
C、15—30min
D、30—60min
答案:D
115.腎血管性高血壓中用于篩查腎動脈狹窄的無創(chuàng)性檢查手段的是0。
A、腎動脈造影
B、彩色多普勒超聲
C、磁共振血管成像
D、卡托普利腎動態(tài)顯像
答案:B
116.針對HBV的免疫反應(yīng)主要依賴()的功能。
A、T淋巴細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
C、白細(xì)胞
D、巨噬細(xì)胞
答案:A
117.消毒劑殘余量過氯乙酸應(yīng)達(dá)標(biāo)()
A、小于1ppm
B、大于1ppm
G小于2ppm
D、大于2ppm
答案:A
118.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。
A、硒
B、M
C、鉆
D、鐵
答案:D
119.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個?
A、動脈血栓
B、靜脈血栓
C、微血管血栓
D、心血管血栓
答案:B
120.終末期糖尿病腎病患者行腎臟替代治療1年存活率最高的是()。
A、腹膜透析
B、血液透析
C、腎移植
D、存活率一樣
答案:C
121.特別適用于高血壓危象的藥物是0。
A、哌口坐嗪
B、卡托普利
G繳沙坦
D、硝普鈉
答案:D
122.為預(yù)防透析性癡呆,應(yīng)定期檢測使用水鋁含量<()umol/Lo
A、0.5
B、1
C、1.5
D、2
答案:A
123.對透析治療安全產(chǎn)生影響的報警為()色,必須由操作人員處理。
A、紅
B、黃
C、綠
D、橙
答案:A
124.移植血管內(nèi)疹晚期血栓形成的主要原因是:
A、透析后壓迫止血力量過大
B、反復(fù)定點(diǎn)穿刺
C、加壓包扎時間過長
D、移植血管內(nèi)疼流出道內(nèi)膜增生性狹窄
答案:D
125.患者,男,61歲,規(guī)律血液透析患者。干體重67Kg,今晨體重72Kg。透析護(hù)士
評估發(fā)現(xiàn)內(nèi)疹搏動及震顫減弱,其主訴昨晚內(nèi)痿搏動弱,并稍有疼痛未引起重視。
該患者的血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?
A、缺血性單肢神經(jīng)病變
B、腫脹手綜合征
C、動靜脈內(nèi)痿狹窄
D、竊血綜合征
答案:C
126.腎功能不全或衰竭時,()是高尿酸血癥的主要原因。
A、患者飲食攝入過多
B、腎小球?yàn)V過率降低
C、腎小管分泌尿酸減少
D、腎小管重吸收增加
答案:B
127.生物人工腎的組成包括0
A、生物人工腎小球和生物人工腎小管
B、生物人工腎皮質(zhì)和生物人工腎髓質(zhì)
C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊
D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊
答案:A
128.血透患者合并呼吸功能障礙時不宜選用()。
A、阿加曲班
B、枸椽酸鈉
C、低分子量肝素
D、重組水蛙素
答案:B
129.實(shí)踐證明,運(yùn)動鍛煉可以改善透析患者0的興奮和抑制過程,提高其反應(yīng)性
和靈活性。
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B、循環(huán)系統(tǒng)
C、呼吸系統(tǒng)
D、泌尿系統(tǒng)
答案:A
130.長期低水平的()中毒可造成骨軟化和骨質(zhì)疏松
A、銅
B、氟化物
G鋅
D、銀
答案:B
131.HIT多發(fā)生于應(yīng)用肝素后
A、24小時內(nèi)
B、1一2天
C、3-5天
D、570天
答案:D
132.下列是中分子毒素的物質(zhì)是0
A、多胺
B、甲狀旁腺激素
C、鉀
D、尿素
答案:B
133.連續(xù)性血液凈化,使用枸椽酸鈉抗凝時,如果血?dú)夥治鍪敬x性堿中毒說明
患者體內(nèi)()蓄積,需降低枸椽酸輸入速度或改用其他抗凝方法。
A、鈣離子
B、碳酸氫根
C、枸椽酸根
D、氯離子
答案:C
134.頸部無滌綸套導(dǎo)管使用原則上不得超過0。
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
答案:B
135.維生素D缺乏使肌張力下降,容易發(fā)生()。
A、骨折
B、軟骨病
C、跌倒
D、骨質(zhì)增生
答案:C
136.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜()
A、銅仿膜
B、血仿膜
C、醋酸纖維膜
D、聚碉膜
答案:D
137.透析失衡綜合征的發(fā)生與腦水腫有關(guān),常見于()顯著升高的首次透析者。
A、血紅蛋白
B、UN
C\尿酸
D、肌酊
答案:B
138.聚碳酸酯聚醴嵌段共聚物膜可用()消毒。
A、Y射線
B、強(qiáng)酸
G紫外線
D、消毒液浸泡
答案:A
139.透析患者每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到0。
A、500~1000mg
B、1000~1200mg
C、1000~2000mg
D、N500mg
答案:B
140.腎小球加壓素是由肝臟產(chǎn)生的小相對分子質(zhì)量激素,它可增加腎小球毛細(xì)布
管壓,增加()
A、腎小球硬化
B、損害腎功能
C、腎小球?yàn)V過率(GFR)
D、肺毛細(xì)血管通透性
答案:C
141.消旋華法林半衰期
A、15-50小時
B、23-33小時
G35-45小時
D、43-53小時
答案:A
142.由低通透纖維素膜轉(zhuǎn)換到高滲透聚碉膜透析后,血清脂類代謝異常明顯改善
的機(jī)理正確的是()。
A、脂肪分解增強(qiáng)
B、脂肪分解降低
C、載脂蛋白升高
D、氧化的脂蛋白A水平升高
答案:A
143.肝素誘發(fā)的血小板減少癥(HIT)病因是()
A、機(jī)體產(chǎn)生肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體。
B、機(jī)體產(chǎn)生抗肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體。
C、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板4因子復(fù)合物抗體。
D、機(jī)體產(chǎn)生血小板4因子復(fù)合物抗體。
答案:B
144.下列不屬于活性炭吸附劑原料來源的是:
A、棉麻類植物的副產(chǎn)品
B、椰子殼
C、泥煤
D、木材
答案:A
145.、頸部最粗大的淺靜脈是()
A、頸外靜脈
B\頸內(nèi)靜脈
C、頭靜脈
D\枕后靜脈
答案:A
146.血漿置換的治療作用不包括
A、清除各種炎性因子
B、補(bǔ)充凝血因子
C、清除與白蛋白結(jié)合的毒性物質(zhì)
D、清除免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)
答案:A
147.血清性水腫常見于下列哪種類型血管通路?
A、自體動靜脈內(nèi)疹
B、人造血管移植動靜脈內(nèi)痿
C、自體大隱靜脈移植動靜脈內(nèi)痿
D、帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管
答案:B
148.當(dāng)前針對膿毒癥治療的血液凈化技術(shù)發(fā)展重點(diǎn)不包括:
A、增加置換液劑量直至上限值
B、增加吸附裝置
C、增加濾器的孔徑
D、增加溶質(zhì)清除率
答案:A
149.尿毒癥患者每天服葉酸()mg,即可明顯降低血中Hey的水平
A、2-3mg
B、3-4mg
C、6-8mg
D、5-1Omg
答案:D
150.水處理間面積應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的。倍以上。
A、1.0
B、1.2
C、1.4
D、1.5
答案:D
151.按照國際WHO/1SH診斷標(biāo)準(zhǔn),未服用降壓藥0,或以往有高血壓服藥控制血
壓正常者診斷為高血壓。
A、收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg
B、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg
C\收縮壓2140mmHg和舒張壓290mmHg
D、收縮壓2140mmHg或舒張壓290mmHg
答案:A
152.表明機(jī)體鐵儲備的唯一血清學(xué)指標(biāo)是:
A、轉(zhuǎn)鐵蛋白
B、MCV
C、血清鐵蛋白
D、MCH
答案:C
153.2017年中國骨質(zhì)疏松診治指南指出,胸腰椎X線側(cè)位影像可作為判定骨質(zhì)疏
松性椎體()骨折首選的檢查方法。
A、粉碎性
B、勞力性
C、壓縮性
D、不完全
答案:C
154.活性炭血液灌流主要吸附物質(zhì)的相對分子質(zhì)量范圍為:
A、500以下
B、500~5000
C、5000~10000
D、10000以上
答案:B
155.急性腦出血診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是:
A、心電圖
B、彩超
C、MRI
D、CT
答案:D
156.、加強(qiáng)中心靜脈導(dǎo)管()是預(yù)防導(dǎo)管感染的重要環(huán)節(jié)。
A、消毒
B、更換敷料
C、抗生素封管
D、規(guī)范化無菌操作
答案:D
157.()使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iP
TH的過度降低
A、西那卡塞
B、碳酸鈣
G骨化三醇
D、醋酸鈣
答案:A
158.診室測量血壓<140/90mmHg,而動態(tài)血壓監(jiān)測或家庭測量血壓升高(2135/85
mmHg)的血壓屬于()。
A、白大衣高血壓
B、隱匿性高血壓
C、難治性高血壓
D、波動性高血壓
答案:B
159.()是導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝的重要原因?
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
答案:A
160.血液透析后患者常有一種洗澡后的軟弱疲乏感,原因是由()介導(dǎo)的補(bǔ)體活化
或釋放細(xì)胞因子所致。
A、透析液
B、透析膜
C、透析管路
D、透析機(jī)
答案:B
161.建立隧道的永久性導(dǎo)管感染者經(jīng)抗生素治療寒戰(zhàn)、發(fā)熱仍持續(xù)超過多長時間
應(yīng)立即拔管?
A、12h
B、24h
C、36h
D、48h
答案:C
162.對透析充分性評價常用的簡單指標(biāo)是()。
A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)
B、透析前的尿素氮
C、透析后的尿素氮
D、肌酊
答案:A
163.血液透析患者急性缺血性腦卒中多發(fā)于透析結(jié)束后。內(nèi)。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:C
164.導(dǎo)致終末期腎衰竭透析患者死亡首要病因?
A、感染
B、酸中毒
C、營養(yǎng)不良
D、心血管疾病
答案:D
165.溶質(zhì)的對流傳質(zhì)速率與傳質(zhì)面積關(guān)系()
A、無關(guān)
B、反比
G正比
D、不確定
答案:C
166.、下列哪項(xiàng)不是血液透析患者帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生感染的原因
0
A、無菌操作不嚴(yán)格
B、未更換局部傷口敷料
C、導(dǎo)管留置時間長
D、置管后未及時使用抗生素
答案:D
167.下列哪項(xiàng)是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:
A、透析間期的高容量負(fù)荷
B、鈣化的瓣膜功能受損
C、高血壓
D、血管通路的血流量
答案:D
168.慢性透析患者自發(fā)性出血發(fā)生率增加,常見皮膚瘀斑、紫痛,通常出現(xiàn)在未透
析或剛剛開始透析的患者,主要原因是患者0。
A、凝血機(jī)制障礙
B、使用抗凝劑
C、注射促紅素
D、高血壓
答案:A
169.血液透析CVC下機(jī)護(hù)理錯誤的是0
A、手衛(wèi)生并戴清潔手套
B、卸下路管時必須保持導(dǎo)管夾關(guān)閉
C、緩慢沖洗導(dǎo)管腔
D、注入封管液,關(guān)閉導(dǎo)管夾
答案:C
170.、關(guān)于臨時導(dǎo)管血流不暢的護(hù)理說法正確的是()
A、對于透析中導(dǎo)管壁塌陷導(dǎo)致血流不暢的患者,泵速可適當(dāng)提高,以減輕導(dǎo)管內(nèi)
負(fù)壓
B、考慮可能是導(dǎo)管打折時,應(yīng)當(dāng)立即停止血液透析,拔除導(dǎo)管
C、為了預(yù)防導(dǎo)管扭曲、打折,應(yīng)在固定導(dǎo)管時抬高導(dǎo)管,使插管的方向暴露
D、對于導(dǎo)管口貼壁,多與患者移動、吞咽、咳嗽等動作使置管受到葷拉有關(guān)
E、
答案:E
171.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對內(nèi)皮功能的急性影響。
A、再生纖維素膜
B、醋酸纖維素膜
C、纖維素銅仿膜
D、人工合成聚碉膜
答案:D
172.在中空纖維型透析器中,血流與透析液同向流動比逆向流動清除率減少0。
A、10%
B、20%
C、30%
D、50%
答案:A
173.血液透析室哪些區(qū)域需要加強(qiáng)安全管理,增設(shè)門鎖或門禁裝置,要求隨手鎖
門0
A、庫房
B、配液間
C、水處理間
D、以上都是
答案:D
174.感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、草綠色鏈球菌
C、牛鏈球菌
D、銅綠假單胞菌
答案:B
175.目前已公認(rèn)的慢性胃炎的主要病因是什么?
A、胃蛋白酶原釋放
B、胃泌素
C、胰腺分泌
D、Hp
答案:D
176.配合中心靜脈置管術(shù)、內(nèi)疹成形術(shù)等操作護(hù)士的手一定要達(dá)到()標(biāo)準(zhǔn)。
A、清潔手衛(wèi)生
B、衛(wèi)生手消毒
C、外科手消毒
D、戴手套
答案:C
177.血漿置換治療后保留插管者,封管應(yīng)使用
A、生理鹽水
B、低分子肝素
C、肝素
D、肝素化生理鹽水
答案:D
178.HIT最重要的預(yù)防措施什么?
A、動態(tài)監(jiān)測紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、動態(tài)監(jiān)測抗體滴度
C、動態(tài)監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)
D、動態(tài)監(jiān)測抗體
答案:C
多選題
1.血液透析患者的運(yùn)動禁忌癥包括?
A、透析方案及服藥方案改變初期
B、嚴(yán)重心血管病變、血壓過高、
C、嚴(yán)重貧血Hb〈80g/L
D、透析間期體重增加>3.5%干體重時,不宜進(jìn)行透析期運(yùn)動。
答案:AB
2.以枸椽酸鈉作為抗凝劑時,應(yīng)監(jiān)測哪些凝血指標(biāo):
A、濾器后游離鈣離子濃度
B、患者體內(nèi)游離鈣離子濃度
C、活化凝血時間(ACT)
D、部分凝血活酶時間(APTT)
答案:ABCD
3.病人準(zhǔn)備區(qū)的物品表面感染防控要求正確的做法是()
A、地面每日2-3次擦拭。
B、病人更衣柜每人次使用完畢,要用消毒巾擦拭。
C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和協(xié)助病人每周擦拭。
D、門把手要加強(qiáng)消毒擦拭,每日3次。
答案:ABCD
4.終末期糖尿病腎病患者行動靜脈內(nèi)痿出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A、樓動脈盜血綜合征
B、動脈壓升高
C、感染
D、血栓形成
答案:ACD
5.關(guān)于遲發(fā)型HIT的描述,正確的有下面哪些?
A、肝素停用5天后發(fā)生
B、血小板減少
G抗HIT抗體滴度高
D、血栓形成
答案:ABCD
6.NCC置管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染0
A、應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)
B、全身抗感染治療
C、患者血管條件許可時建議更換部位重新置管
D、口服抗生素
答案:ABC
7.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)中晚期的臨床癥狀包括0
A\骨痛
B、肌無力
C、瘙癢
D、骨骼畸形
答案:ABCD
8.以下哪項(xiàng)是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)0。
A、年齡<18或>65-70歲
B、蛋白尿>250mg/24h
C\腎小球?yàn)V過率<80mg/min
D\鏡下血尿
答案:ABCD
9.動脈鈣化指鈣鹽沉積在動脈壁組織的一種病理改變。鈣化可以發(fā)生在動脈的()o
A、外膜
B、中膜
C、內(nèi)膜
D、基底膜
答案:BC
10.臨床多選擇右頸內(nèi)靜脈置管的原因?yàn)?
A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈進(jìn)入上腔靜脈較直,易通過導(dǎo)絲
B、右側(cè)肺尖較低
C、左側(cè)頸內(nèi)靜脈后有胸導(dǎo)管通過,易損傷
D、右側(cè)不易傷及動脈
答案:ABC
11.下列屬于理想血管通路的一般標(biāo)準(zhǔn)的有()
A、血流量充分
B、安全
C、手術(shù)成功率高
D、長期通暢率高
答案:ABCD
12.彌散對小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?
A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高
B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散
C、同樣的膜對小分子溶質(zhì)阻力小
D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大
答案:ABCD
13.連續(xù)性血液凈化對于維待重癥急性胰腺炎的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起了重要作用表現(xiàn)在
0
A、連續(xù)性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內(nèi)多余的水分
B、維持容量平衡
C、通過迅速補(bǔ)充含有碳酸氫鹽和電解質(zhì)的置換液
D、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡
答案:ABCD
14.以下哪些情況可以應(yīng)用緩慢連續(xù)性超濾進(jìn)行治療?
A、對常規(guī)治療無效的難治性心力衰竭,慢性間質(zhì)性肺水腫
B、等待心臟移植手術(shù)的過渡性治療
C、充血性心力衰竭患者長期綜合治療方案的組成部分
D、伴有腎功能損害和內(nèi)環(huán)境紊亂的心力衰竭。
答案:ABCD
15.纖溶系統(tǒng)主要由()組成。
A、纖溶酶原和纖溶酶
B、纖溶抑制劑
C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物
D、纖溶酶原激活劑
答案:ABCD
16.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()
A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)
B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入
C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物
D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品
答案:BCD
17.關(guān)于陽離子樹脂說法正確的是()
A、當(dāng)樹脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹脂上的鈣、鎂離子將達(dá)到飽和
B、再生要用飽和的氯化鈉鹽水
C、有旁路排出廢水
D、經(jīng)常進(jìn)行反沖再生,可以降低細(xì)菌的繁殖速度和顆粒物質(zhì)在樹脂上的積累
答案:ABCD
18.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()
A、西那卡塞
B、活性維生素D
C、維生素D類似物
D、司維拉姆
答案:ABC
19.血液透析臨時性靜脈導(dǎo)管的目標(biāo)靜脈一般為()
A、頸內(nèi)靜脈
B、正中靜脈
C、鎖骨下靜脈
D、頸外靜脈
E、股靜脈
答案:ACE
20.尿毒癥時出凝血異常的治療敘述正確的
A、對所有有出血傾向的尿毒癥患者或新近接受大手術(shù)者,均應(yīng)評估透析是否充分,
必要時重新調(diào)整透析處方,以減少肝素的應(yīng)用。
B、急性出血者可使用精氨酸加壓素
C、長期慢性出血者,人工合成雌激素治療
D、嚴(yán)重貧血伴出血傾向者,應(yīng)首先迅速提高血細(xì)胞比容,再應(yīng)用rHuEPO治療。
答案:ABCD
21.化學(xué)吸附的體征包含下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容:
A、吸附劑與吸附質(zhì)之間形成氫鍵、離子鍵、共價鍵
B、化學(xué)吸附通常是可逆的
C、化學(xué)吸附速率大多進(jìn)行的較慢
D、升高溫度對吸附速率影響不大
答案:BC
22.終末期糖尿病腎病患者理想的血糖控制是指()。
A、空腹血糖達(dá)到理想水平
B、餐后血糖達(dá)到理想水平
C、隨機(jī)血糖達(dá)到理想水平
D、無清晨低血糖
答案:ABD
23.運(yùn)動療法的禁忌癥?
A、收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHg
B\肺動脈高壓
C、體位性低血壓
D、嚴(yán)重的腎性骨病
答案:ABCD
24.不宜進(jìn)行腎移植的情況包括()、
A、年齡>70歲
B、充血性心衰
C、感染
D、惡性腫瘤
答案:ABCD
25.可增加血漿B2-MG的清除,從而降低血漿B2-MG水平的措施有()。
A、血液濾過
B、高通量血液透析
G選擇性B2-MG免疫吸附
D、延長透析時間
答案:ABCD
26.根據(jù)毒素是否與蛋白結(jié)合的性質(zhì)不同,可分為()
A、蛋白結(jié)合毒素
B、非蛋白結(jié)合的毒索
C、結(jié)合毒素
D、非結(jié)合毒素
答案:AB
27.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)常表現(xiàn)為()
A、酸中毒深大呼吸
B、尿毒癥支氣管炎
C、尿毒癥肺炎
D、尿毒癥性胸膜炎
答案:ABCD
28.血漿置換治療肝衰竭病人相對于其他血液凈化方式有哪些優(yōu)點(diǎn)()
A、可以明顯改善肝腎綜合征,不同程度逆轉(zhuǎn)肝性腦病
B、可以阻斷或者逆轉(zhuǎn)多器官功能衰竭
C、改善機(jī)體凝血功能
D、提高膠體滲透壓,減輕組織水腫
答案:ABCD
29.屬于重度急性低鈉血癥的是?0
A、72小時內(nèi)發(fā)生
B、48小時內(nèi)發(fā)生
G血鈉125735mm。I/L
D、血鈉115710mmoI/L
答案:BD
30.預(yù)防體外循環(huán)凝血,加強(qiáng)透析中凝血狀況的監(jiān)測0
A、壓力參數(shù)改變
B、血管路和透析器血液顏色變暗
C、透析器中空纖維凝血
D、靜脈壺內(nèi)出現(xiàn)小凝血塊
答案:ABCD
31.CBP的監(jiān)護(hù)對于液體平衡下列正確的是()。
A、保持液體出入量平衡在CBP的治療中至關(guān)重要
B、體液的配制和患者臨床有效容量的準(zhǔn)確測定很大程度上依賴于醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格
的監(jiān)測
C、如果液體配制和容量控制不當(dāng)可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至導(dǎo)致死亡。
D、液體的配方要嚴(yán)密監(jiān)控
答案:ABC
32.下列那項(xiàng)護(hù)理措施能夠預(yù)防內(nèi)痿血栓形成?
A、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持局部皮膚清潔
B、對有狹窄的血管,進(jìn)行“擴(kuò)張性”穿刺,促進(jìn)血管擴(kuò)張
C、防止低血壓的發(fā)生
D、避免內(nèi)疹手臂負(fù)荷過重
答案:BCD
33.HIT臨床特征有哪些?
A、血小板計(jì)數(shù)下降
B、出現(xiàn)新的出血性疾病
C、出現(xiàn)新的血栓性疾病
D、對肝素抗凝的耐受性增加
答案:ACD
34.腹膜清除率增高常常超過100%,提示
A、腹膜有效面積減少
B、腹膜有效面積增加
C、腹膜的內(nèi)在通透性也增加
D、腹膜毛細(xì)血管數(shù)量增多
答案:BC
35.()疾病時PT縮短。
A、高凝狀態(tài)
B、血栓病
C、多發(fā)性骨髓瘤
D、IC
答案:ABC
36.連續(xù)性血液凈化治療中,為何老年多器官功能衰竭患者輕微容量負(fù)荷即可誘
發(fā)急性左心衰、肺水腫?()
A、老年人吸收能力差
B、老年人自我調(diào)節(jié)能力差
C、對能量失衡的耐受性差
D、老年人代償能力差
答案:BCD
37.下列說法正確的是0:
A、在CBP過程中,抗凝劑劑量應(yīng)能立即達(dá)到最大的體外抗凝效果,而對循環(huán)系統(tǒng)
無作用或作用較小
B、CBP過程中需要連續(xù)抗凝,對有高危出血傾向的患者有可能導(dǎo)致出血或血小板
減少
C、HVH過程中置換液必須有加溫控制裝置,確?;颊唧w溫不低于35℃
D、CBP的另一危險因素是容量負(fù)荷突然增多(減少),電解質(zhì)紊亂
答案:ABCD
38.下列關(guān)于水處理系統(tǒng)紫外線裝置的說法正確的是()
A、主要應(yīng)用于間接供水模式中
B、微生物對紫外線的耐受性在水中比在空氣中低
C、實(shí)現(xiàn)純水箱內(nèi)部和輸送管路的實(shí)時輻射殺菌功能
D、紫外線的產(chǎn)生是一種電離過程,當(dāng)紫外線強(qiáng)度達(dá)到一定程度并輻射一定時間后
能夠殺滅多種細(xì)菌
答案:ACD
39.半永久雙腔導(dǎo)管與自體血管動靜脈內(nèi)疹相比有什么優(yōu)點(diǎn)()
A、可立即使用
B、無動靜脈分流
C、對心臟的血流動力學(xué)影響小
D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。
答案:ABCD
40.透析機(jī)報警以下處理方式正確的是?
A、報警發(fā)生時按消音鍵
B、觀察報警內(nèi)容
C、查找報警原因
D、直接進(jìn)入透析狀態(tài)
答案:ABC
41.尿毒癥維持性血液透析患者臨床常見皮膚粘膜有出血傾向,表現(xiàn)為()。
A、瘀斑或紫斑
B、鼻出血,牙齦出血
C、消化道出血
D、手術(shù)及外傷創(chuàng)面滲血
答案:ABCD
42.游離鈣和復(fù)合物鈣可經(jīng)腎小球?yàn)V過,對其重吸收所占百分比描述正確的是:()。
A、超過97%的鈣在腎小管重吸收,60~70%在近端小管主動重吸收
B、超過60~70%的鈣在腎小管重吸收,20~30%在近端小管主動重吸收
C、97%在亨氏祥升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收
D、20~30%在亨氏祥升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收
答案:AD
43.置管時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理正確的有()
A、夾住導(dǎo)管,防止空氣繼續(xù)進(jìn)入
B、高流量吸氧
C、取頭低足高右側(cè)臥位
D、遵醫(yī)囑使用升壓藥物
E、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痙藥物
答案:ABDE
44.腎臟主要通過()調(diào)節(jié)酸堿平衡
A、分泌腎素血管緊張素
B、排泄氫離子,酸化尿中磷酸鹽等緩沖堿,排出可滴定酸
C、生成氨,與強(qiáng)酸基結(jié)合成鏤鹽而排出,并保留鈉等
D、回吸收NaHC03,排出氫離子,以維持體內(nèi)緩沖系統(tǒng)
E、分泌促紅細(xì)胞生成素
答案:BCD
45.急性肝衰竭的發(fā)病機(jī)制是以病毒感染等為誘因,肝組織在疾病過程中依次經(jīng)
受了()三重致死性打擊
A、免疫損傷
B、SIRS
C、內(nèi)毒素血癥
D、缺血缺氧
答案:ACD
46.透析患者運(yùn)動的進(jìn)展一般分為那幾個階段?
A、適應(yīng)階段
B、開始階段
C、進(jìn)展階段
D、維持階段
答案:ACD
47.下列關(guān)于患者動靜脈內(nèi)痿自我保護(hù)說法正確的是:
A、為促使內(nèi)疼成熟,可以用手指短時間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)
張。
B、每天應(yīng)檢查內(nèi)痿是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。
C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)?,可以在家觀察;但震顫消失時,必須立即來醫(yī)院處理。
D、不可在內(nèi)痿側(cè)肢體輸液、或長時間向該側(cè)臥位。
答案:ABD
48.水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標(biāo)的常見原因()
A、鹽缸加鹽不及時
B、鹽水未飽和
C、樹脂罐容量不合理
D、沒定期再生
答案:ABCD
49.移植動靜脈內(nèi)痿發(fā)生血清性水腫的護(hù)理措施正確的是:
A、抬高術(shù)側(cè)肢體有利于水腫的消退
B、拆線后做手部握拳及肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動有助于腫脹的消退
C、術(shù)后1周內(nèi)血透肝素化可加重血清性水腫,應(yīng)盡量采用無肝素或低分子肝素透
析
D、在腫脹期間應(yīng)避免穿刺使用
答案:ABCD
50.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)痿制作的原則正確的是
A、先上肢后下肢
B、先難后易
C、先樓側(cè)后尺側(cè)
D、先自身血管后移植血管
答案:ACD
51.作為透析室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的心理品質(zhì)()
A、樹立正確人生觀
B、良好的性格
C、堅(jiān)強(qiáng)的意志
D、穩(wěn)定的心態(tài)
答案:ABCD
52.中心靜脈留置導(dǎo)管遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括:()
A、中心靜脈狹窄和血栓形成
B、感染
C、導(dǎo)管功能障礙
D、血栓形成
E、纖維蛋白鞘
答案:ABCDE
53.血液灌流過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些?
A、發(fā)熱
B、出血
G凝血
D、空氣栓塞
答案:ABCD
54.糖尿病患者透析過程中的低血壓常見原因有:()
A、多發(fā)性神經(jīng)病導(dǎo)致心臟自身功能下降
B、血管損傷
C、左心室順應(yīng)性下降更明顯
D、透析間期更易發(fā)水潴留
答案:ABCD
55.前列腺素的作用為()
A、擴(kuò)張血管
B、調(diào)節(jié)鈣磷代謝
C、增加腎血流量
D、加速紅細(xì)胞生成
E、抑制破骨組織細(xì)胞
答案:AC
56.護(hù)士站設(shè)在便于觀察和處理病情的地方,備有0。
A、消毒裝置
B、搶救車
C、搶救設(shè)備
D、治療車
答案:BCD
57.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對患者的容
量狀況進(jìn)行正確評估,需要全面了解():
A、細(xì)胞外液量
B、機(jī)體總水量
C、循環(huán)量
D、細(xì)胞內(nèi)液量
答案:ABC
58.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()
A、血小板膜糖蛋白表達(dá)
B、a-顆粒釋放ADP
C、5-羥色胺的異常
D、a-顆粒釋放ATP
答案:ABC
59.理想的動靜脈內(nèi)痿血管通路應(yīng)具備以下特征:
A、容易重復(fù)建立體外血液循環(huán)并保證血流量充分
B、在透析結(jié)束時血流量可較快速并安全地逐漸減少到零
C、能長期使用,不必經(jīng)常手術(shù)干預(yù)
D、可防止感染
答案:ABCD
60.下列屬于肝移植絕對禁忌癥的有:
A、難以控制的全身感染
B、肝外有難以根治的惡性腫瘤
C、難以根治的酗酒或吸毒
D、重要器官器質(zhì)性病變
答案:ABCD
61.關(guān)于軟水器說法正確的是()
A、水的軟化是為了防止透析患者在透析過程中,因水中含有高于正常濃度的鈣、
鎂離子而發(fā)生“硬水綜合征”
B、也為了防止在下游設(shè)備中有碳酸鈣生成堵塞反滲膜
C、是一種離子交換器
D、包含有陰離子樹脂。
答案:ABC
62.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是()
A、選擇合適材質(zhì)和長度的導(dǎo)管
B、合理使用封管液
C、避免長時間留置NCC
D、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療
E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水"彈丸式注射"快速沖洗
答案:ABCE
63.移植動靜脈內(nèi)痿發(fā)生感染的原因有:
A、手術(shù)后敷料脫落傷口外露未及時更換和處理
B、過早使用
C、抗生素使用不足
D、穿刺部位污染
答案:ABCD
64.血液透析患者出血傾向風(fēng)險評估正確的是:0
A、極高危為透析間期有活動性出血
B、高危為活動性出血停止少于3天
C、中危為活動性出血停止3~6天
D、低危為活動性出血或外科手術(shù)創(chuàng)傷超過5天
答案:AB
65.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()
A、肺泡性肺水腫期
B、肺淤血期
C、間質(zhì)性肺水腫期
D、肺間質(zhì)纖維化期
答案:ABCD
66.透析用水中鈣鎂離子濃度過高會引起患者()
A、頭疼
B、嘔吐
C、記憶障礙
D、高血壓
答案:ABCD
67.肝腎綜合征是以()等為主要臨床特征的一種功能性腎衰竭
A、進(jìn)行性少尿或無尿
B、血肌酊升高
C、尿素氮升高
D、稀釋性低鈉血癥
答案:ABCD
68.老年終末期腎病患者如果無()可以考慮暫緩?fù)肝鲋委煛?/p>
A、水腫
B、營養(yǎng)不良
C、尿毒癥癥狀、體征
D、體質(zhì)消瘦
答案:ABC
69.關(guān)于活性炭吸附劑描述正確的是:
A、具有發(fā)達(dá)的大孔結(jié)構(gòu)
B、超大的比表面積
C、對中大分子的吸附有限
D、以微孔居多
答案:BCD
70.以下關(guān)于隧道現(xiàn)象描述正確的是()。
A、當(dāng)透析液流量>400ml/min時可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象
B、當(dāng)透析液流量>600ml/min時可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象
C、局部血流量和透析液流量不匹配
D、減少清除率
答案:BCD
71.透析本身可能導(dǎo)致細(xì)胞因子的釋放,包括哪些()
A、白細(xì)胞介素1
B、白細(xì)胞介素6
C、釋放島-微球蛋白
D、粒細(xì)胞抑制蛋白n
答案:AB
72.血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?
A、透析不充分
B、透析中營養(yǎng)成分的丟失
C、炎癥反應(yīng)
D、營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少
答案:ABC
73.TCC導(dǎo)管出口的護(hù)理正確的是()
A、無感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔
B、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏
C、硅膠材料的導(dǎo)管可以使用含酒精的消毒劑
D、聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含酒精類消毒劑
答案:ABCD
74.尿毒癥患者運(yùn)動對脂質(zhì)代謝的影響?
A、甘油三酯降低
B、HDL膽固醇量升高
C、降低血脂的量
D、改變血脂的質(zhì)
答案:ABCD
75.磷/蛋白比值低的食物0
A、杏仁
B、豬皮
C、海參
D、小米
答案:ABC
76.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測。
A、貧血
B、血壓
C、液體狀況
D、營養(yǎng)狀況
答案:ABCD
77.血液透析患者出血傾向的成因包括()。
A、尿毒癥代謝產(chǎn)物潴留
B、尿素潴留
C、血小板功能障礙
D、慢性貧血
答案:ABCD
78.CKD患者出現(xiàn)PTH分泌增加,可進(jìn)一步引起0。
A、鈣磷代謝紊亂
B、高轉(zhuǎn)化骨病和骨骼礦化異常
C、骨和肌肉疼痛
D、貧血
答案:ABCD
79.透析對生殖功能影響的心理治療措施有()。
A、個人心理學(xué)治療
B、群體治療
C、性行為治療
D、適量的和有規(guī)律的體育鍛煉
答案:ABCD
80.哪些原因可引起漏血誤報警?
A、漏血報警傳感器被污染
B、漏血傳感器工作點(diǎn)漂移
C、吸液管路內(nèi)有氣泡
D、漏血傳感器進(jìn)入較多空氣
答案:ABD
81.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管功能不良時可以采用以下方式溶栓()
A、尿激酶溶栓
B、組織纖溶酶原激活物
C、肝素鈉原液
D、低分子肝素鈣原液
答案:AB
82.下列關(guān)于人造血管(E-PTFE)的優(yōu)點(diǎn)描述正確的是:
A、生物相容性好
B、血流量大
C、口徑和長度可任選
D、使用時間長、可反復(fù)穿刺
答案:ABCD
83.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?
A、體重秤引起的誤差
B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差
C、患者透析攝入量誤差
D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差
答案:ABCD
84.急性缺血性腦卒中發(fā)病早期可選擇下列哪些透析方式()
A、連續(xù)性血液透析濾過
B、連續(xù)性高通量透析
C、腹膜透析
D、每日低效緩慢血液透析
答案:ACD
85.下列哪些因素()可以引起的慢性腎衰竭
A、系統(tǒng)性狼瘡性腎炎
B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、血管炎
D、干燥綜合征
答案:ABCD
86.在透析中發(fā)生了心律失常,下列哪些處理是正確的()
A、立即進(jìn)行心電圖檢查明確心律失常的類型,給予心電監(jiān)護(hù)。
B、急查電解質(zhì)、血?dú)夥治觯伤菩募」K赖幕颊呒睓z肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志
物。
C、出現(xiàn)心搏驟停,立即終止透析,啟動心肺復(fù)蘇。
D、低鉀血癥首先通過透析通路或靜脈補(bǔ)鉀。
答案:ABCD
87.目前認(rèn)為血液透析中低氧血癥的發(fā)生機(jī)制包括下列哪幾項(xiàng)()
A、心功能不全
B、透析膜生物相容性
C、醋酸鹽透析液
D、代謝性酸中毒
答案:ABCD
88.下列哪些患者,透析前血尿酸水平應(yīng)控制在相應(yīng)性別和年齡人群的正常范圍
0
A\糖尿病
B、合并心血管并發(fā)癥
G肥胖
D、高血壓
答案:AB
89.透析患者營養(yǎng)不良是哪些并發(fā)癥的重要病因?
A、貧血
B、出血
C、微炎癥狀態(tài)
D、心血管并發(fā)癥
答案:ACD
90.關(guān)于血液透析中心庫房管理正確的是()
A、庫房管理實(shí)行封閉專人負(fù)責(zé)制
B、責(zé)任人只能是護(hù)士長
C、嚴(yán)禁護(hù)士長以外的護(hù)理人員進(jìn)入
D、實(shí)行定人'定崗制度
答案:AD
91.充分透析對改善尿毒癥患者營養(yǎng)不良的機(jī)制包括?
A、改善胃腸道癥狀
B、糾正酸中毒
C、減輕胰島素抵抗
D、增加蛋白分解代謝
答案:ABC
92.透析相關(guān)淀粉樣物質(zhì)不僅沉積在骨關(guān)節(jié)組織,還可沉積在()。
A、心臟
B、胃腸道
C、肺臟
D、肝臟
答案:ABC
93.否認(rèn)機(jī)制在透析期的不利影響有哪些?
A、影響透析治療依從性
B、增加焦慮和抑郁
C、影響治療效果
D、降低焦慮和抑郁
答案:AC
94.感染防控聯(lián)絡(luò)護(hù)士不僅具有對血液凈化中心感控的()職責(zé),同時還是醫(yī)院感
染防控工作的(),具有專業(yè)職責(zé)。
A、全面護(hù)理
B、全面管理
C、專業(yè)人才
D、專業(yè)護(hù)士
答案:BC
95.對于間接供水模式的設(shè)備后處理主要包括()
A、純水箱
B、在線殺菌裝置
C、內(nèi)毒素過濾去裝置
D、輸送管道
答案:ABCD
96.移植血管內(nèi)疹并發(fā)充血性心力衰竭需外科治療時,手術(shù)方式包括:
A、移植內(nèi)痿縮窄術(shù)
B、間插式血管移植
C、擴(kuò)張內(nèi)痿縮窄術(shù)
D、結(jié)扎內(nèi)疼術(shù)
答案:ABD
97.患者,男,43歲,診斷為尿毒癥,規(guī)律血液透析4年。今晨來透析前自覺內(nèi)疹搏
動及震顫消失,并感疼痛,主訴前一晚感覺內(nèi)痿搏動及震顫較前減弱,但未引起重
視?;颊吒审w重為63.8Kg,血透3次/周,平時血壓維持在126-145/68-81mmHg,
最近一次透析超濾量>3500ml,快透析結(jié)束時血壓89/57mmHgo該患者引起上述問
題的原因可能有哪些?
A、手術(shù)粗暴引起血管痙攣,吻合口扭轉(zhuǎn)或靜脈扭曲
B、低血壓時,血凝亢進(jìn),內(nèi)疹部位受壓使血流緩慢
C、超濾量過大
D、患者內(nèi)疼自我管理意識差
答案:BCD
98.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起窒息的處理正確的是0。
A、血腫增大切開皮膚減壓
B、縫合出血點(diǎn)
C、嚴(yán)重窒息,氣管插管或切開
D、避免當(dāng)日透析,或無肝素透析
答案:ABCD
99.MARS主要用于治療()?
A、急性肝衰竭
B、慢性肝衰竭急性加重
GHRS患者
D、急性腎衰合并肝損傷
答案:ABC
100.合格的灌流器應(yīng)該滿足下列哪些要求:
A、能夠耐受+50----15℃溫度
B、能夠耐受750mmHg正壓
C\能夠耐受70mmHg負(fù)壓
D、能夠耐受121℃20分鐘高溫滅菌或射線滅菌
答案:ABCD
101.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因?yàn)?)
A、自發(fā)性流產(chǎn)
B、人為流產(chǎn)
C、死胎
D、羊水過多
答案:ABC
102.熱消毒的優(yōu)點(diǎn)有0
A、沒有化學(xué)試劑,更安全
B、沒有化學(xué)試劑,更環(huán)保
C、操作簡單,可以頻繁操作
D、每次消毒成本低
答案:ABCD
103.以下屬于無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)適應(yīng)癥的有()
A、急性藥物中毒,免疫性疾病或危重癥等需要建立體外循環(huán)進(jìn)行血液凈化治療
B、急性腎損傷需要凈化治療
C、需要維持性或長期血液透析,動靜脈內(nèi)痿尚未成熟或內(nèi)疼失功
D、腹膜透析出現(xiàn)并發(fā)癥需要血液透析臨時過渡治療
答案:ABCD
104.血液凈化中心護(hù)理人員在進(jìn)行的無菌操作包括()
A、安裝管路
B、沖管
C、上機(jī)
D、下機(jī)
E、穿刺
答案:ABODE
105.血液透析患者感染并發(fā)癥中,菌血癥發(fā)生的常見細(xì)菌是?
A、金黃色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、大腸埃希菌
D、銅綠假單胞菌
答案:ABC
106.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)時發(fā)生窒息處理原則()
A、對持續(xù)性增大的血腫切開皮膚減壓并壓迫或縫合出血點(diǎn),
B、如患者已出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息癥狀,應(yīng)及時做氣管插管
C、必要時立即行氣管切開
D、避免當(dāng)日透析,如確實(shí)需要,應(yīng)采用無肝素透析
答案:ABCD
107.根據(jù)毒素的性質(zhì)不同,可將其分為0
A、氮代謝產(chǎn)物
B、多肽類
C、蛋白質(zhì)類
D、脂質(zhì)類
答案:ABCD
108.透析相關(guān)性疾病主要表現(xiàn)為()
A、心血管疾病
B、肝硬化
C、感染
D、營養(yǎng)不良
E、B2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變
答案:ACDE
109.慢性腎衰竭患者的上消化道變化情況有()
A、口腔和食管病變
B、黏膜通透性增加
C、胃、十二指腸形態(tài)學(xué)改變
D、胃運(yùn)動功能紊亂
答案:ABCD
110.獲得性腎囊腫(acquiredrenaIcysticdisease,ARCD)可以出現(xiàn)的并發(fā)癥有:
A、腰酸
B、囊內(nèi)出血
C、腎破裂
D、腎細(xì)胞癌變
答案:BCD
111.血液凈化中心容易發(fā)生交叉感染的途徑是醫(yī)護(hù)人員的雙手,如()
A、查體
B、穿刺
C、導(dǎo)管維護(hù)
D、采血
Ex傷口換藥
答案:ABCDE
112.動脈是否合適建立AVF取決以下那個方面:
A、內(nèi)徑
B、血管壁的形態(tài)
C、反應(yīng)性充血
D、距皮深度
答案:ABC
113.小兒CRRT治療抗凝特點(diǎn):
A、不同嬰幼兒個體之間,肝素代謝不平衡,應(yīng)個體化調(diào)整
B、嬰兒肝素代謝很快
C、對于高危出血的患兒,可僅用前列環(huán)素抗凝
D、患兒治療過程中需要定期更換濾器和管道
答案:ABCD
114.下列說法正確的是()
A、反滲透進(jìn)行水的純化是基于分子篩和離子排斥的原理
B、反滲膜是一種半透膜
C、水分子不可自由通過膜而純化
D、反滲膜可以去除90%-95%的雙價離子和95%-99%的單價離子
答案:ABD
115.高質(zhì)量、長期有效的動靜脈內(nèi)疹是維持性血液透析患者順利進(jìn)行有效透析治
療的前提。下列關(guān)于血管通路建立前對患者病史的評估說法正確的是:
A、了解患者慣用手,以確保非慣用手建立血管通路不影響患者生活
B、患者有嚴(yán)重充血性心力衰竭病史,血管通路可能導(dǎo)致心力衰竭
C、患者有外周動脈或靜脈插管病史,可能損傷相應(yīng)血管
D、患者有糖尿病病史,若有血管損傷,內(nèi)疼不易成活
答案:ABCD
116.引起終末期糖尿病腎病透析患者透析中和透析后血糖升高的原因是0。
A、外周組織抵抗胰島素作用
B、肌肉對胰島素結(jié)合障礙
C、PTH減少,胰高血糖素增加
D、患者食欲增加
答案:ABD
117.血液透析過敏反應(yīng)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)()。
A、支氣管痙攣
B、喉頭水腫
C、打噴嚏
D、呼吸暫停
答案:ABCD
118.術(shù)前使用超聲對建立動靜脈內(nèi)痿的血管檢查,能獲得哪項(xiàng)信息?
A、動脈內(nèi)徑
B、動脈壁的形態(tài)
C、靜脈內(nèi)徑
D、靜脈的擴(kuò)張性
答案:ABCD
119.主觀綜合營養(yǎng)評估(SGA)評價標(biāo)準(zhǔn),屬于重度營養(yǎng)不良的是?
A、肩胛骨輕度凸出,脊柱間凹陷
B、黑眼圈,眼窩凹陷,皮膚松弛
C、肩鎖關(guān)節(jié)方形,骨骼凸出
D、大腿內(nèi)部凹陷,明顯消瘦
答案:BCD
120.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點(diǎn)有()
A、活動不受影響
B、使用時間相對較長
C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機(jī)會少
D、頸部易于保護(hù),不易感染
答案:BCD
121.腎衰竭患者營養(yǎng)狀態(tài)的評價方法有哪些?
A、飲食調(diào)查
B、蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)
C、人體組成成分的檢測
D、生化指標(biāo)
答案:ABCD
122.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理是預(yù)防與控制醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)()的方法,也是血液
凈化中心確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的最有效感染防控措施。
A、最安全
B、最方便
C、最經(jīng)濟(jì)
D、最簡單
答案:BCD
123.以下關(guān)于血液透析中心清潔區(qū)的描述正確的是0
A、此區(qū)一般無病人出入,不進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作
B、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)是清潔區(qū)
C、透析治療區(qū)是清潔區(qū)
D、輔助功能區(qū)是清潔區(qū)
答案:ABD
124.制作自體動靜脈內(nèi)疼選擇血管的原則
A、先非慣用手,后慣用手
B、先慣用手,后非慣用手
C、先遠(yuǎn)端后近端
D、先近端后遠(yuǎn)端
答案:AC
125.在擠壓綜合征及肌紅蛋白血癥早期進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療,治療的機(jī)制是
0
A、清除肌紅蛋白
B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
C、清除炎性介質(zhì)
D、調(diào)節(jié)體溫
答案:ABC
126.透析中溶血的處理0
A、查清原因,采取有效措施
B、嚴(yán)重者終止透析并丟棄管道中的血液
C、貧血嚴(yán)重可輸入新鮮血液
D、預(yù)防高血鉀引起的致命危險
答案:ABCD
127.CRF患者營養(yǎng)要素及維生素丟失的原因Oo
A、消耗增加
B、反復(fù)感染
C、大量應(yīng)用抗生素
D、長期接受透析治療
答案:ABCD
128.早期進(jìn)行0可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。
A、血液透析
B、腹膜透析
C、化學(xué)治療
D、血液濾過
答案:ABD
129.肝素使用的絕對禁忌癥有()。
A、各種部位的活動性出血
B、動脈瘤或主動脈夾層
C、未控制的高血壓
D、血小板數(shù)量或功能缺陷
答案:ABC
130.鵝頸導(dǎo)管產(chǎn)生的效果是導(dǎo)管在無彈性回力的情況下,皮膚出口朝下,從而減
少()的機(jī)會
A、隧道出血
B、隧道感染
C、隧道口感染
D、隧道口出血
答案:BC
131.透析患者圖血壓的主要病因和危險因素包括()
A、容量負(fù)荷過重
B、藥物影響
C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng)
D、透析對藥物代謝的影響
答案:ABCD
132.DRA的臨床治療策略包括()。
A、透析方式的改進(jìn)
B、藥物治療
C、外科治療
D、腎臟移植
答案:ABCD
133.骨密度常用測定方法包括:()
A、雙能X線吸收測量法(DXA)、外周DXA(pDXA)
B、定量計(jì)算機(jī)斷層照相術(shù)(QCT)、外周QCT(pQCT)
C、定量超聲(QUS)
D、超聲多普勒
答案:ABC
134.高容量血液濾過(HVHF)的功能作用有哪些?
A、維持電解質(zhì)及液體平衡
B、糾正高代謝狀態(tài)
C、改善器官血液灌注和功能
D、重建機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡
答案:ABCD
135.下列關(guān)于移植動靜脈內(nèi)痿的物理檢
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