ICU護士與家屬的溝通技巧課件

ICU護士與家屬的

溝通技巧方蓉4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧ICU是近年來逐步形成的一門新學科，一個獨立的醫(yī)療新領域，是危重病人集中、監(jiān)護治療的場所。當一個人生病住進ICU病房，無論對病人或其家屬來說都是一個重大壓力事件，整個家庭都會受到影響。80％的護患糾紛都是由于溝通不良或溝通障礙所引起。在ICU開展護士和家屬的溝通，對促進患者康復及提高搶救成功率能發(fā)揮重要作用。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧護士與家屬溝通的重要性限制護士與患者溝通的原因分析家屬心理狀態(tài)分類溝通措施總結4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧一、護士和家屬溝通的重要性4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧ICU的患者大多病情危重或昏迷，通過溝通可以從家屬那里收集患者所有相關資料整體護理觀念包括對家屬進行健康宣教。掌握患者家屬的心理活動，注意家屬的心理感受及反應，也是做好患者心理護理的一部分重要內容。從一定意義上讓家屬可以協(xié)助護士對患者實行更優(yōu)質的護理。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧

二、限制護士與家屬溝通的原因分析4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧

護士自身方面?zhèn)€人觀念方面生理心理因素4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧家屬方面

長期以來的傳統(tǒng)觀念使家屬更信任醫(yī)生，認為醫(yī)生是患者的保護神，他們更希望也更信服從醫(yī)生那里獲得的信息。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧ICU工作性質和工作量ICU工作十分繁忙，工作量很大，由于倒班頻繁，護士不能全程服務于患者疾病的全部進程，護士將大量的精力用于技術性的護理上而放棄心理護理，沒有足夠的時間幫助患者家屬。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧ICU的儀器和專業(yè)技術ICU儀器多，使用復雜，專業(yè)性強，在儀器使用、專業(yè)技術方面對家屬解釋有一定困難。由于家庭成員文化程度、知識水平、職業(yè)性質等方面的差異，對護士的解釋贊同性有差異。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧ICU工作制度ICU消毒隔離十分嚴格，一般屬于封閉或半封閉式管理，限制家屬的探視。這樣無形中使家屬和護士之間產生隔閡。患者家屬急切盼望見到患者，了解患者的病情，而不理解限制其探視的必要性。這樣的封閉式服務，使家屬被排除在治療之外，他們獲得有關患者的信息途徑被“限制或管理”。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧經濟費用方面ICU儀器使用以及先進護理診療技術的運用造成費用高，患者家屬對此不理解；對費用的承受力差．由于費用的拖欠，也造成了交流障礙。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧患者家屬的知識與醫(yī)療護理的

發(fā)展水平不相適應

當臨床診療與家屬的預期結果不符合或治療中病情突然惡化時，家屬對醫(yī)療護理產生懷疑，甚至無端指責醫(yī)護人員觀察不仔細，搶救不及時，治療無效果。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧三、家屬心理狀態(tài)分型4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧心理穩(wěn)定型

這種類型的家屬約占40%，他們彬彬有禮、處事有分寸．對病員的疾病心中有數．能配合醫(yī)生和護士的指導，正確處理患者與家屬的依賴關系，醫(yī)護人員和患者及家屬的關系。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧矛盾型

此類病員家屬約占12.5%，他們有的是不易接受突發(fā)事件的發(fā)生，如車禍傷等，有的是人際關系復雜，他們對很多問題意見不統(tǒng)一，常常因各種原因在病區(qū)．甚至在病員及醫(yī)務人員面前爭執(zhí)不休，這就給醫(yī)療和護理帶來了莫大的困難。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧緊張型

約占10%，他們與病員關系密切，視病員為中心，一旦病員住進ICU這樣半封閉式的病房后，家屬往往表現(xiàn)為焦慮、緊張甚至恐懼。他們害怕病員受苦甚至死亡，所以不愿離開病員．這也給病員的康復帶來了困難。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧急躁型

這類家屬性情急躁約占2.5%．他們往往認為一進ICU病房，病員病情馬上就會好轉，常常向醫(yī)務人員提出一些過分的要求，對醫(yī)護人員的反復檢查和治療缺乏信心，有時對醫(yī)務人員態(tài)度生硬，甚至將其急躁的心態(tài)演變?yōu)閷︶t(yī)務人員的攻擊行為。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧缺乏知識型

約占35%．他們對醫(yī)學知識缺乏對ICU不熟悉．面對病員的各種反應悵然失措，總認為是護理不當，他的親人受到傷害或人身自由的限制，比如全麻術后氣管插管的病員約束雙上肢，他們不理解，向醫(yī)護人員提出各種各樣不合理的要求。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧

四、主要溝通措施4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧糾正護理觀念

系統(tǒng)化整體護理正是從患者是生理、心理、社會的統(tǒng)一體出發(fā)，全方位地服務家屬情緒的好壞直接左右患者的情緒，鼓勵家屬保持角色的靈活性，幫助他們完成角色轉換。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧努力提高職業(yè)道德素質和專業(yè)技能

培養(yǎng)良好的職業(yè)道德熟練的操作技能和全面重癥監(jiān)護知識才能更好服務于患者。同時搶救成功率、好轉率的提高也可大大提高護士在家屬心目中的形象和地位，便于相互溝通與交流。護士可通過繼續(xù)教育、進修學習等途徑提高各方面的素質。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧護士和患者家屬交流要遵循護理美學

護士應儀表端莊、語氣和藹、富于同情心，同時家屬也會因此聯(lián)想護士對患者的態(tài)度，增加對護士的信任。護士應盡可能地向家屬介紹患者的病情，把家屬最關心的內容告訴他們，并創(chuàng)造條件和機會滿足他們的信息要求。護士所表現(xiàn)出的穩(wěn)重、大方、嚴肅、熱情、細致能喚起家屬及患者對護士的尊敬、信賴之情。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧加強溝通的注意事項

合理選擇溝通時機把握自身角色定位4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧把與家屬的交流當作重要的

健康宣教工作

傳統(tǒng)的健康宣教工作對象往往是針對患者本身，現(xiàn)在我們工作的對象擴展到患者家屬。將有關治療護理進行解釋，讓家屬參與有關的治療護理，使家屬感到其自身的重要性，從而更好地協(xié)助治療和護理，并以此調動患者的主觀能動性，加強對疾病的認識，以積極的心態(tài)與疾病作斗爭。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧鼓勵家屬與患者進行情感交流

護士不能完全代替家屬來滿足患者情感需求，因此ICU每日開放一次，每次1h，家屬穿隔離衣及鞋套，戴上口罩，鼓勵家屬探望時緊握患者的手，說一些鼓勵的話。提供家屬探望的休息室，讓家屬探望前心境平和，體力恢復．以利于家屬與患者之間的情感交流。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧作好臨終關懷ICU的患者病情危重，死亡率高。對患者的死亡，并非每個家庭都能承受，我們應理解家屬的情感并給予適當的關懷．讓家屬了解患者的病情，理解醫(yī)務人員搶救患者的過程，使家屬認識到醫(yī)務人員已盡了全力，對于家屬的悲痛，要親切相勸，從醫(yī)學、心理、社會學的觀點出發(fā)勸慰患者家屬從悲痛中解脫出來。4月業(yè)務學習ICU護士與家屬的溝通技巧結語

南丁格爾曾說：”護理是一門藝術，進行藝術創(chuàng)作，需要全身心付出，精心準備，如同畫家或雕刻家創(chuàng)作藝術作品那樣。由于護理的對象是人，因此我必須說，護理是一門最精細的藝術?！睂⑷宋年P懷應用到護理工作之中，充分保障患者的各項權益，最大限度的滿足患者及家屬的需求，提高了滿意度。但人文關