能量代謝與體溫-人的正常體溫及生理變動(dòng)（生理學(xué)）

人的正常體溫及生理變動(dòng)壹正常體溫及生理變動(dòng)壹正常體溫及生理變動(dòng)貳體溫調(diào)節(jié)中樞目錄CONTENTS叁體溫調(diào)節(jié)機(jī)制1是指機(jī)體深部的平均溫度，體溫的相對(duì)恒定是機(jī)體新陳代謝和一切生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必需條件。壹、正常體溫及生理變動(dòng)體溫體溫過(guò)高、過(guò)低都會(huì)影響酶的活性，導(dǎo)致生理功能的障礙，甚至造成死亡。如當(dāng)人體體溫低于22℃時(shí)，人心跳停止；1是指機(jī)體深部的平均溫度，體溫的相對(duì)恒定是機(jī)體新陳代謝和一切生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必需條件。壹、正常體溫及生理變動(dòng)體溫人體體溫高于43℃時(shí)，人體內(nèi)的酶變性而死亡;而當(dāng)人體體溫等于27℃時(shí)，人體可進(jìn)入低溫麻醉狀態(tài)。腋窩口腔直腸腋溫正常情況下為36.0～37.4℃。直腸溫度比較接近機(jī)體深部的溫度口溫約比直腸低0.2℃,通常為36.7～37.7℃直腸溫度正常情況下為36.9～37.9℃壹、正常體溫及生理變動(dòng)由于測(cè)試不便，臨床常用口溫和腋溫0102夾緊體溫計(jì)測(cè)量時(shí)間測(cè)定腋溫時(shí)壹、正常體溫及生理變動(dòng)人的體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動(dòng)，稱為體溫的晝夜節(jié)律一般是清晨2～6h時(shí)最低，下午1～6h最高，波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃。壹、正常體溫及生理變動(dòng)體溫的晝夜節(jié)律是生物節(jié)律的表現(xiàn)之一生活規(guī)律代謝呼吸壹、正常體溫及生理變動(dòng)血液循環(huán)長(zhǎng)期夜間工作的人，上述周期性變化可以發(fā)生顛倒成年女子體溫平均比男子高0.3℃左右，而且女子體溫隨月經(jīng)周期而產(chǎn)生周期性變動(dòng)。排卵日最低（約1℃）。壹、正常體溫及生理變動(dòng)新生兒體溫＞成年人＞老年人大約每增長(zhǎng)10歲，體溫約降低0.05℃。14～16歲的青年人體溫與成年人相近。新生兒（特別是早產(chǎn)兒）由于體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)尚未發(fā)育完善、老年人由于調(diào)節(jié)能力差，易受環(huán)境溫度的影響。體溫隨著年齡的增長(zhǎng)有逐漸降低的趨勢(shì)（與代謝率降低逐漸有關(guān)）壹、正常體溫及生理變動(dòng)01要先讓受試者安靜一段時(shí)間，小兒應(yīng)防止其哭鬧。情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況，都會(huì)影響體溫肌肉活動(dòng)時(shí)，肌肉代謝明顯增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加，可使體溫暫時(shí)升高1～2℃測(cè)體溫時(shí)壹、正常體溫及生理變動(dòng)02會(huì)因抑制體溫調(diào)節(jié)中樞和擴(kuò)張血管的作用及骨骼肌松弛，使體溫降低，所以全麻時(shí)應(yīng)注意保溫。肌肉活動(dòng)時(shí)，肌肉代謝明顯增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加，可使體溫暫時(shí)升高1～2℃全身麻醉時(shí)壹、正常體溫及生理變動(dòng)貳體溫調(diào)節(jié)中樞體溫的相對(duì)穩(wěn)定，是通過(guò)許多與體溫調(diào)節(jié)有關(guān)的生理功能，相互協(xié)調(diào)，達(dá)到產(chǎn)熱和散熱相對(duì)平衡而實(shí)現(xiàn)的。貳、體溫調(diào)節(jié)中樞機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。01溫度感受器體溫的感受器分別在哪些地方呢？貳、體溫調(diào)節(jié)中樞它們分布于全身皮膚、某些粘膜和腹腔內(nèi)臟等處。溫覺(jué)感受器冷覺(jué)感受器外周溫度感受器主要對(duì)冷敏感貳、體溫調(diào)節(jié)中樞叁體溫調(diào)節(jié)機(jī)制當(dāng)皮溫在30℃波動(dòng)時(shí)，冷覺(jué)感受器興奮，促使機(jī)體產(chǎn)生冷覺(jué)01而當(dāng)皮溫在35℃波動(dòng)時(shí)，溫覺(jué)感受器興奮，促使機(jī)體產(chǎn)生溫覺(jué)02叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）01熱敏神經(jīng)元冷敏神經(jīng)元溫度感受器傳入沖動(dòng)到達(dá)中樞后，除產(chǎn)生溫覺(jué)之外，還能引起體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)。中樞性溫度敏感神經(jīng)元主要對(duì)熱敏感叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）當(dāng)血溫升高時(shí)，熱敏神經(jīng)元沖動(dòng)發(fā)放頻率增多而當(dāng)血溫降低時(shí)，冷敏神經(jīng)元沖動(dòng)發(fā)放頻率增多溫度感受器傳入沖動(dòng)到達(dá)中樞后，除產(chǎn)生溫覺(jué)之外，還能引起體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)。叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）在視前區(qū)-下丘腦前部(即PO/AH)分布較多的熱敏神經(jīng)元和少量冷敏神經(jīng)元。中樞性溫度敏感神經(jīng)元主要分布在下丘腦、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和脊髓等處叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）加溫PO/AHPO/AH的熱敏N元興奮散熱反應(yīng)增強(qiáng)產(chǎn)熱反應(yīng)減弱叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）通過(guò)對(duì)PO/AH加溫或冷卻（局部腦溫變動(dòng)0.1℃）的研究發(fā)現(xiàn)冷卻PO/AHPO/AH的冷敏N元興奮散熱反應(yīng)減弱產(chǎn)熱反應(yīng)增強(qiáng)叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）通過(guò)對(duì)PO/AH加溫或冷卻（局部腦溫變動(dòng)0.1℃）的研究發(fā)現(xiàn)雖然從脊髓到大腦皮質(zhì)的整個(gè)CNS中都存在調(diào)節(jié)體溫的中樞結(jié)構(gòu)PO/AH中的某些溫敏N元能感受局部腦溫的變化但從恒溫動(dòng)物腦的分段切除實(shí)驗(yàn)證明，只要保留下丘腦及其以下神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整，動(dòng)物仍具有維持體溫相對(duì)恒定的能力。調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于下丘腦叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）前述對(duì)視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)加溫或冷卻的研究已經(jīng)說(shuō)明：PO/AH中的某些溫敏神經(jīng)元能感受局部腦溫的變化01PO/AH還能對(duì)中腦、延髓、脊髓、皮膚等處傳入的溫度信息發(fā)生反應(yīng)，以及能直接對(duì)致熱物質(zhì)、5-HT、NE等物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)02O/AH具有體溫調(diào)節(jié)整合中樞的地位03叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性）體溫調(diào)節(jié)類似恒溫器的調(diào)節(jié)PO/AH(視前區(qū)-下丘腦前部）中的溫敏N元可能起著“調(diào)定點(diǎn)”的作用