過敏性休克搶救流程

過敏性休克搶救流程一、制定目的及范圍過敏性休克是一種嚴重的過敏反應，可能危及生命。為了提高對過敏性休克患者的搶救效率，確保醫(yī)療人員在緊急情況下能夠迅速、有效地采取措施，特制定本搶救流程。該流程適用于醫(yī)院急救部門、急救車及其他醫(yī)療機構，涵蓋過敏性休克的識別、初步處理、藥物使用及后續(xù)觀察等環(huán)節(jié)。二、過敏性休克的識別過敏性休克的癥狀多樣，醫(yī)療人員需具備快速識別的能力。常見癥狀包括：突然出現(xiàn)的皮膚瘙癢、蕁麻疹或紅斑呼吸急促、喘息或喉嚨腫脹心率加快或心律不齊低血壓、頭暈或意識模糊惡心、嘔吐或腹痛在識別過程中，需詢問患者的過敏史，了解可能的過敏源，如食物、藥物、昆蟲叮咬等。三、搶救流程1.初步評估進行快速的生命體征評估，包括心率、呼吸頻率、血壓及意識狀態(tài)。確保患者處于安全環(huán)境，避免進一步的過敏源接觸。2.呼叫支援在確認患者出現(xiàn)過敏性休克后，立即呼叫急救團隊或通知相關醫(yī)生，確保有專業(yè)人員參與搶救。3.患者體位調整將患者置于平臥位，抬高下肢，以促進血液回流，改善循環(huán)狀態(tài)。若患者出現(xiàn)呼吸困難，可采取坐位或半坐位，幫助其呼吸。4.氧氣供給根據(jù)患者的呼吸情況，及時給予氧氣支持。使用面罩或鼻導管，確保氧氣流量適當，維持血氧飽和度在安全范圍內。5.藥物治療迅速準備腎上腺素注射。根據(jù)患者體重，選擇合適劑量，通常為0.3-0.5毫克（成人），可通過肌肉注射或靜脈注射給藥。除腎上腺素外，考慮使用抗組胺藥（如苯海拉明）和皮質類固醇（如氫化可的松）以減輕過敏反應。在藥物使用過程中，需密切監(jiān)測患者的反應，必要時可重復腎上腺素注射。6.靜脈輸液對于低血壓患者，及時建立靜脈通道，給予生理鹽水或乳酸林格液進行補液，以改善循環(huán)血量和血壓。7.監(jiān)測與記錄在搶救過程中，持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征變化，記錄每一步的處理措施及患者反應，以便后續(xù)評估和調整治療方案。四、后續(xù)觀察與處理患者在初步搶救后，需轉入監(jiān)護室或急救病房進行進一步觀察。監(jiān)測生命體征，觀察是否有復發(fā)的跡象。根據(jù)患者的恢復情況，調整治療方案，必要時進行進一步的過敏源檢測和評估。五、教育與預防對患者及其家屬進行過敏性休克的教育，講解過敏源的識別、避免措施及急救知識。建議患者隨身攜帶腎上腺素自動注射器，并定期進行過敏源檢測，確保安全。六、流程反饋與改進機制建立搶救流程的反饋機制，定期收集醫(yī)療人員的意見和建議，評估流程的有效性和可操作性。根據(jù)實際情況進行調整和優(yōu)化，確保搶救流程的科學