《DB64-T 1675-2022 兒童福利機構(gòu)兒童養(yǎng)教康社一體化服務(wù)規(guī) 范 第 5 部分：孤獨癥譜系障礙》

ICS03080

CCSA.12

64

寧夏回族自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)

DB64/T1671.5—2022

兒童福利機構(gòu)兒童養(yǎng)教康社一體化服務(wù)規(guī)

范第5部分：孤獨癥譜系障礙

Standardsforintegratedservicesofchildren’scare，education，rehabilitationand

soicalworkinchildwelfareinstitutions

Part5:Autismspectrumdisorder

2022-12-06發(fā)布2023-03-06實施

?寧夏回族自治區(qū)市場監(jiān)督管理廳?發(fā)布

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兒童福利機構(gòu)兒童養(yǎng)教康社一體化服務(wù)規(guī)范第5部分孤獨癥譜系

障礙

1范圍

本文件規(guī)定了兒童福利機構(gòu)孤獨癥譜障礙的定義、總體要求、服務(wù)原則、服務(wù)流程與要求、養(yǎng)護服

務(wù)要點、康復(fù)服務(wù)要點、特殊教育服務(wù)要點、社會工作服務(wù)、服務(wù)評價與改進的要求。

本文件適用于寧夏回族自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)兒童福利機構(gòu)孤獨癥譜系障礙兒童的服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范

MZ/T167兒童福利機構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范

DB64/T1559兒童福利機構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范

T/CARD001孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

孤獨癥譜系障礙autismspectrumdisorder，ASD

以社會交往障礙、言語和非言語交流障礙、狹隘興趣、刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。

這種障礙會導(dǎo)致嚴(yán)重的社會交流和行為問題。

注：本文件統(tǒng)一以“孤獨癥”名稱，代替或?qū)嵵浮肮陋毎Y譜系障礙”。

3.2

應(yīng)用行為分析法appliedbehavioranalysis,ABA

針對孤獨癥兒童最突出的行為障礙問題而創(chuàng)建的，通過控制兩個有關(guān)聯(lián)的行為來培養(yǎng)和促進人類社

會行為的社會技能干預(yù)方法。

3.3

早期干預(yù)earlyintervention

1

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一種有組織、有目的地在豐富環(huán)境中進行醫(yī)療、保健、康復(fù)、心理、教育，是由家庭、學(xué)校（機構(gòu)）、

社會多學(xué)科多元整合團隊介入的服務(wù)。

4總體要求

4.1人員配置

4.1.1應(yīng)配備與業(yè)務(wù)相適用的專業(yè)團隊，并持有相關(guān)職業(yè)資格證書，專業(yè)團隊包括：醫(yī)生、教師、康

復(fù)治療師、護理人員、社工等，定期安排繼續(xù)教育培訓(xùn)。

4.1.2無相關(guān)資格證需參加孤獨癥相關(guān)理論及技能職業(yè)培訓(xùn)，合格者可上崗。也可通過購買服務(wù)的方

式開展康復(fù)、教育服務(wù)，接受專業(yè)團隊定期指導(dǎo)、評估。

4.2技能要求

4.2.1護理員應(yīng)取得孤殘兒童護理員（五級）資格證，熟練掌握護理孤獨癥兒童相應(yīng)的業(yè)務(wù)知識和崗

位技能。

4.2.2康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、特殊教育教師、護士等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)接受過孤獨癥康復(fù)教育崗位培

訓(xùn)并考核合格。按行業(yè)規(guī)范指導(dǎo)護理員開展工作。

4.2.3兒童福利機構(gòu)內(nèi)無康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、教師等專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)在專業(yè)團隊指導(dǎo)下開展生

活康復(fù)工作。

4.3場地設(shè)備

4.3.1應(yīng)符合MZ010管理要求，康復(fù)、教育場地應(yīng)滿足兒童生活、學(xué)習(xí)和康復(fù)訓(xùn)練需求。

4.3.2應(yīng)配置滿足康復(fù)、教育教學(xué)的功能室和玩教具，包括：言語認知、室、游戲活動室、日常生活

能力室、感覺統(tǒng)合室、行為干預(yù)室、評估室等。

4.4安全與應(yīng)急

4.4.1兒童玩教具應(yīng)符合GB6675安全技術(shù)要求。兒童玩玩具時，工作人員應(yīng)陪在身邊，避免兒童用

玩具傷人或吞食小型玩具。

4.4.2制定突發(fā)事故的應(yīng)急預(yù)案，每年對職工開展安全教育，對兒童經(jīng)常進行安全教育。

4.4.3每班應(yīng)當(dāng)面交接兒童情況，暖瓶、刀、剪、針等危險物品放置在兒童不易拿到的固定位置，每

日交接清點并記錄。

4.4.4康教過程中應(yīng)將兒童控制在工作人員視野之內(nèi)，密切觀察兒童精神狀態(tài)、面色變化，發(fā)現(xiàn)異常

應(yīng)停止活動，采取相應(yīng)措施。

4.4.5進餐期間工作人員不處理與進餐無關(guān)的事情，觀察兒童進餐狀況，發(fā)現(xiàn)意外及時處理。

4.4.6開展各項活動前應(yīng)先評估環(huán)境，根據(jù)兒童年齡、殘疾程度，工作人員的可控范圍，選擇適宜的

活動環(huán)境，活動前、中、后應(yīng)清點兒童人數(shù)，返回時應(yīng)檢查兒童雙手、衣兜防止兒童把危險物品帶回。

5服務(wù)原則

5.1早期干預(yù)原則

5.1.1早期篩查發(fā)現(xiàn)兒童存在問題或可疑癥狀應(yīng)立即到專科醫(yī)院做科學(xué)檢查與評估，進入康復(fù)程序。

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5.1.2整個早期干預(yù)應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下，圍繞兒童一日生活常規(guī)開展，并長期堅持訓(xùn)練。

5.2整體性原則

5.2.1應(yīng)遵循兒童發(fā)育的普遍規(guī)律，考慮孤獨癥兒童發(fā)育水平、障礙程度、功能狀況(見附錄A)，進

行有針對性干預(yù)策略，最大限度的發(fā)揮其潛能，促進其生活自理和社會生活的參與。

5.2.2應(yīng)注重兒童整體功能的發(fā)育，考慮到生活環(huán)境與個人發(fā)展特點，圍繞兒童所能做好的，有潛力

做的方面，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，促其發(fā)展。

5.3一體化服務(wù)原則

以孤獨癥兒童為中心，社工組織相關(guān)科室醫(yī)生、康復(fù)治療師、護士、教師等，根據(jù)兒童功能障礙情

況和發(fā)育年齡，以促進兒童全面發(fā)展和整體發(fā)展為目的，共同制訂全面系統(tǒng)的服務(wù)訓(xùn)練計劃，將康復(fù)教

育理念融入兒童一日生活活動中，綜合運用和有效銜接醫(yī)療康復(fù)、教育干預(yù)、心理社會干預(yù)、社會生活

適應(yīng)等各項措施，促進兒童身心智社全面發(fā)展。

6服務(wù)流程與要求

6.1服務(wù)流程

進入機構(gòu)的孤獨癥兒童按圖1，開展養(yǎng)教康社一體化服務(wù)。

圖1養(yǎng)教康社一體化服務(wù)流程圖

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6.2服務(wù)要求

6.2.1經(jīng)醫(yī)生確診為孤獨癥兒童，由社工按MZ/T167要求接案。

6.2.2社工召集醫(yī)生、康復(fù)治療師、教師、護理人員組成的專業(yè)團隊，對兒童養(yǎng)育、康復(fù)、教育、心

理行為等進行綜合評估，確定安置服務(wù)目標(biāo)，制定養(yǎng)教康社一體化服務(wù)計劃的短期、中期和長期目標(biāo)。

6.2.3各專業(yè)按照服務(wù)計劃的要求，對兒童實施詳細的服務(wù)措施，具體內(nèi)容如下：

a)醫(yī)生按照生長發(fā)育規(guī)律，分析孤獨癥兒童存在的身體功能障礙、智力水平及情緒行為等問題，

制定診療計劃、康復(fù)治療目標(biāo)、方案與康復(fù)指導(dǎo)計劃。每季度或半年對干預(yù)效果進行評估，

并指導(dǎo)下一階段康復(fù)治療方案。

b)康復(fù)治療師根據(jù)康復(fù)評估，制定康復(fù)項目和干預(yù)計劃，內(nèi)容包括訓(xùn)練目標(biāo)、內(nèi)容、方法和時

間等，并對養(yǎng)護、特殊教育給予康復(fù)指導(dǎo)。

c)特教老師應(yīng)根據(jù)醫(yī)師對兒童身心發(fā)展和適應(yīng)行為評估結(jié)果，綜合考慮兒童智力殘疾程度、教

育資源等條件進行編班，并制定個別化教育計劃及個別化教學(xué)方案。

d)護理員根據(jù)評估結(jié)果和功能狀況，在做好基礎(chǔ)護理的同時，將康復(fù)教育融入日常生活中，提

供個性化照顧服務(wù)。

e)社工每周跟進養(yǎng)教康服務(wù)效果，根據(jù)兒童需求，整合鏈接社會資源，促進社區(qū)融入和社會友

好支持，通過開展個案、小組服務(wù)解決兒童情緒行為問題，促進兒童發(fā)展。

6.2.4每3個月社工召開跨專業(yè)會議，對兒童進行階段性小結(jié)，內(nèi)容包括：

a)養(yǎng)育、教育、康復(fù)治療效果；

b)孤獨癥兒童各項功能發(fā)展情況；

c)階段性養(yǎng)育、教育、康復(fù)目標(biāo)完成情況；

d)在服務(wù)過程中遇到的問題及解決方案；

e)根據(jù)目標(biāo)完成情況調(diào)整下一階段服務(wù)目標(biāo)。

6.2.5無評估團隊，可通過購買服務(wù)的方式或在相關(guān)專業(yè)團隊指導(dǎo)下開展。

6.2.6所有服務(wù)提供者應(yīng)遵循“一日生活皆課程”的教育康復(fù)理念，將專業(yè)干預(yù)內(nèi)容與日常生活活動

相結(jié)合，實行24小時健康管理。

7養(yǎng)護服務(wù)要點

7.1基礎(chǔ)護理

7.1.1孤獨癥兒童應(yīng)固定一日生活時間表，不隨意更改常規(guī)生活習(xí)慣、生活環(huán)境及用品，按DB64/T1559

要求執(zhí)行。

7.1.2根據(jù)兒童的能力，在康復(fù)治療室的指導(dǎo)下，將生活技能以圖式的形式分解成小步奏，以語言提

示下一步活動，協(xié)助兒童掌握生活技能，提升自理能力。

7.1.3相對固定護理人員，多給予兒童及時回應(yīng)與鼓勵。

7.2特殊癥狀的護理

7.2.1睡眠照顧

7.2.2兒童的床上用品固定，按睡前準(zhǔn)備完成每項活動，可發(fā)展“助眠”物體，確定一種與睡眠密切

相關(guān)的物體或活動，誘導(dǎo)睡眠。

7.2.3臥室固定，室溫控制在18℃～25℃，室內(nèi)燈光暗一些，拉起窗簾，保持安靜，減少噪音。

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7.2.4進餐訓(xùn)練

7.2.4.1餐具材質(zhì)應(yīng)選擇軟硬適度的乳膠，勺子應(yīng)大小適中。食物的溫度宜在36℃～38℃，進食

盡量在固定時間開始和結(jié)束，不能過快或過慢。

7.2.4.2經(jīng)常性變換飲食花樣，先選擇兒童容易接受的食物，再逐一增加，可用行為塑造的方法當(dāng)兒

童能夠接受新食物時應(yīng)及時給予獎勵強化物，刺激兒童進食欲望。

7.2.4.3兒童在餐桌上進餐時，應(yīng)將食物放在餐桌上，如果兒童離開餐桌不能帶走食物或吃東西，用

語言提示，在下一頓飯之前，不要給兒童吃任何東西，強化其行為。

7.2.5排便訓(xùn)練

7.2.5.1訓(xùn)練兒童大小便平均年齡在2歲6個月以后，要求兒童至少連續(xù)15min坐在馬桶上。

7.2.5.2準(zhǔn)備排便程序的照片或圖片提示兒童獨立完成排便。當(dāng)兒童完成每個排便程序時都應(yīng)及時給

予獎勵強化物。護理員可用視覺提示或手勢提示輔助兒童完成每個排便程序。

7.2.5.3便盆或馬桶大小應(yīng)適合兒童，可給孤獨癥兒童買舒適一個馬桶墊。

7.2.5.4記錄兒童大小便時間一個月，在兒童相應(yīng)的便溺時間，定時放置于馬桶上，以便養(yǎng)成習(xí)慣，

護理員應(yīng)及時鼓勵，沒有解便，即返回活動，并在15min后再試坐便盆，對兒童不能如期排便，不應(yīng)

批評指責(zé)。

7.2.5.5訓(xùn)練兒童能用聲音或手勢表示入廁需要，如能表達出需要時，立即帶兒童到廁所并給予獎勵。

7.2.6精神行為問題

7.2.6.1不分場合的大哭、大鬧、攻擊、自傷、咬指甲等異常行為，從生物學(xué)、認知因素、環(huán)境因素

分析原因，采用方法如下：

a)藥物治療，需要專科醫(yī)生診斷，用相應(yīng)的精神藥物進行治療；

b)心理治療，在心理治療師采用支持治療、認知治療、游戲治療、藝術(shù)治療等進行干預(yù)；

c)行為干預(yù)，在綜合評估的基礎(chǔ)上，幫助兒童形成良好行為習(xí)慣，設(shè)計行為改變計劃，采取強

化、塑造、懲罰、消退、代幣制等方法改善不良行為；

d)用兒童喜歡的食物、物品或喜歡的阿姨給予安撫；

e)相對固定日常生活環(huán)境與秩序，多給予情感支持與安撫，逐步建立主動克制怪僻行為。

7.2.6.2有自傷、他傷、躁動的兒童做好保護性約束，約束期間，每15min觀察指（趾）端皮膚，每

2h解開、放松一次，并協(xié)助兒童翻身。若發(fā)現(xiàn)肢體蒼白、麻木、冰冷時、應(yīng)立即放松約束帶、必要時

進行局部按摩。嚴(yán)格交接，詳細記錄約束原因、時間、約束方式、解除時間。

7.2.6.3時刻關(guān)注兒童情緒變化，對情緒亢進的兒童，采取保持環(huán)境安靜，恰當(dāng)滿足生理需求（如給

予喜歡的食物或物品），給予穩(wěn)定的、熟悉的、有壓力的擁抱，輕緩的言語或音樂安撫兒童。

7.2.6.4有異食癖行為的兒童，干預(yù)方法包括：

a)藥物治療，經(jīng)醫(yī)生診斷對癥治療，補充微量元素；

b)豐富飲食結(jié)構(gòu)避免單一喂養(yǎng)方式；

c)心理行為干預(yù)，改善生活環(huán)境，給與足夠的關(guān)注，減少兒童能吃到異物的機會。

8康復(fù)服務(wù)要點

8.1在康復(fù)團隊的專業(yè)評估下，由康復(fù)治療師遵循T/CARD001開展康復(fù)治療。

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8.2在孤獨癥兒童康復(fù)過程中及結(jié)束后，對養(yǎng)護人員、特教老師、寄養(yǎng)家長、社工等相關(guān)人員開展孤

獨癥康復(fù)指導(dǎo)，指導(dǎo)內(nèi)容包括但不限如下內(nèi)容：

a)環(huán)境、精神、睡眠、飲食等合理科學(xué)指導(dǎo)；

b)日常生活的管理；

c)情緒、行為管理；

d)如何配合康復(fù)工作、鞏固康復(fù)效果；

8.3應(yīng)運用多種方法對所有服務(wù)人員開展預(yù)防殘障的相關(guān)知識普及。

9特殊教育服務(wù)要點

9.1應(yīng)依據(jù)每個兒童的優(yōu)缺點、能力與興趣，并考慮成長后能夠適應(yīng)社會生活等設(shè)定短期、中期、長

期技能目標(biāo)。

9.2根據(jù)每個兒童的發(fā)育水平，結(jié)合具體目標(biāo)和兒童自身狀況，合理選擇不同的干預(yù)形式，包括個別

干預(yù)、小組課堂、集體教學(xué)和生活（自理/養(yǎng)護）干預(yù)，每周干預(yù)20～40個小時，每天3次，每次3h。

9.3針對孤獨癥兒童的能力與主要功能問題，采用多種教育干預(yù)方法，常用的方法：

a)應(yīng)用行為分析法；

b)行為回合訓(xùn)練法；

c)結(jié)構(gòu)化教學(xué)；

d)個別教學(xué)法；

e)演示法；

f)手式符號法；

g)圖片交換交流法；

h)社交游戲；

i)真實情境教法；

j)音樂療法；

k)多感官刺激；

l)感覺統(tǒng)合。

9.4兒童在課堂中常見行為問題的干預(yù)策略，參見附錄B。

10社會工作服務(wù)

10.1社工接案確定安置方向后，持續(xù)跟進養(yǎng)教康服務(wù)效果，依據(jù)兒童發(fā)展情況及時聯(lián)系各專業(yè)團隊，

促進兒童功能改善。

10.2運用個案管理方法，通過整合、鏈接社會資源，滿足兒童個性化、多樣化需求。

10.3社工鏈接相關(guān)資源，圍繞兒童需求、行為問題，進行心理情緒治療，開展社會實際拓展服務(wù)，促

進孤獨癥兒童社會參與、融合。包括能力提升、素質(zhì)拓展、社會適應(yīng)、家庭功能恢復(fù)、親職教育等支持

服務(wù)。

10.4以個案、小組的形式，對兒童與職工開展豐富多彩的社交、團隊建設(shè)等活動。

11服務(wù)評價與改進

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11.1服務(wù)評價

11.1.1機構(gòu)應(yīng)建立質(zhì)量評估體系，對專業(yè)人員數(shù)量和水平以及養(yǎng)護、教育、康復(fù)、社會工作服務(wù)情況

進行評估。

11.1.2建立服務(wù)質(zhì)量反饋機制，定期收集意見，對違反操作流程、工作失誤等情況按制度進行處罰。

11.1.3服務(wù)質(zhì)量評價包括以下內(nèi)容：

a)服務(wù)檔案的建立；

b)各項記錄書寫的合格率；

c)養(yǎng)護、教育、康復(fù)、社工服務(wù)的有效率；

d)對服務(wù)人員各項工作的滿意度；

e)康復(fù)指導(dǎo)、跟進服務(wù)率；

f)設(shè)備、器材完好；

g)無責(zé)任事故的發(fā)生率。

11.2服務(wù)改進

11.2.1分析產(chǎn)生不合格或不當(dāng)服務(wù)的原因，修改或重新制定服務(wù)方案，跟蹤評價整改措施落實情況。

11.2.2通過信息收集與分析，不斷創(chuàng)新服務(wù)與管理，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。

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A

A

附錄A

（資料性）

孤獨癥嚴(yán)重程度分級

表A.1給出孤獨癥嚴(yán)重程度分級。

表A.1孤獨癥嚴(yán)重程度分級

嚴(yán)重程度社會交流局限的、重復(fù)的行為

言語和非語言社交交流能力有嚴(yán)重缺陷，造成嚴(yán)重

行為刻板，適應(yīng)變化極度困難，

的功能障礙；主動發(fā)起社會交往非常有限，對他人的

或者其他的局限重復(fù)行為明顯地

三級社交接近極少回應(yīng)。比如，只會說幾個別人聽得懂的

干擾各方面的正常功能。改變注意

需要非常大量的幫助詞，很少主動發(fā)起社交行為，并且即使在有社交行為

點或行動非常難受和困難。

的時候，也只是用不尋常的方式來滿足其需求，只對

極少的較為固定的社交接觸有所回應(yīng)。

言語和非言語社交交流能力有明顯缺陷，即使在被行為刻板，適應(yīng)變化困難，或者

幫助的情況下也表現(xiàn)出有社交障礙，主動發(fā)起社會交其他的局限重復(fù)行為出現(xiàn)的頻率

二級

往有限，對他人的社交接近回應(yīng)不夠或異常。比如，高到能讓旁觀者注意到，干擾了多

需要大量的幫助

只會說簡單句子，其社會交往只局限于狹窄的特殊興個情形下的功能。改變注意點或行

趣，有著明顯怪異的非言語交流。動感到難受和困難。

如果沒有幫助，其社會交流的缺陷帶來可被察覺到的

行為刻板，影響一個或幾個情

障礙。主動發(fā)起社會交往有困難，對他人的主動接近曾有

一級形下的功能。難以從一個活動轉(zhuǎn)換

不尋?；虿怀晒Φ幕貞?yīng)。可能表現(xiàn)出對社會交往興趣低。

需要幫助到另一個。組織和計劃方面的障礙

比如，可以說完整的句子，可以交流，但無法進行你來我

影響其獨立性。

往的對話，試圖交朋友的方式怪異，往往不成功。

注1：此標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)孤獨癥兒童的社會交往障礙和局限的興趣及重復(fù)、刻板的行為，并將障礙嚴(yán)重程度劃分為三級、

二級、一級，三級最嚴(yán)重，一級最輕。

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B

B

附錄B

（資料性）

24小時康復(fù)教育管理

表B.1給出24小時康復(fù)教育管理要求。

表B.124小時康復(fù)教育管理

時間內(nèi)容目標(biāo)（評估兒童現(xiàn)有能力，促進自理能力）

6:30～7:30起床自己翻身坐起、學(xué)習(xí)會穿衣、完成刷牙、洗臉，自己坐便盆完成

解便

7:30～8:00早餐學(xué)會等待，自己坐在桌前，安靜進餐

8:00～8:30清潔自己清潔手衛(wèi)生

8:30～9:00進入康教室有秩序排隊，步行進入康教室

9:00～10:00言語治療認知、語言訓(xùn)練

10:00～11:00小組教學(xué)閱讀、手工活動、生活自理

11:00～12:00中餐返回生活區(qū)，自己坐到桌邊，安靜等待進餐

12:00～12:30清潔自己清潔手衛(wèi)生，坐便盆完成解便

12:30～13:30午休自己完成脫鞋、襪，安靜入睡

13:30～14:30起床主動起床、穿鞋、襪，走到盥洗間，坐便盆完成解便

14:30～15:00作業(yè)治療手功能訓(xùn)練、自理能力訓(xùn)練

15:00～16:00小組教學(xué)認知、閱讀、手工活動

16:00～17:00運動感統(tǒng)訓(xùn)練戶外、移動、平衡等感統(tǒng)訓(xùn)練、多感觀訓(xùn)練

17:00～18:00晚餐返回生活區(qū)，自己坐到桌邊進餐

18:00～19:30看電視能安靜看電視、親子游戲

19:30～21:00洗漱自己完成脫鞋、襪，洗澡

上床睡覺安靜入睡

21:00～6:00休息觀察睡姿

注：增加生活自理活動訓(xùn)練的機會（根據(jù)需要，照料人逐步減少幫助）

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C

C

附錄C

（資料性）

孤獨癥兒童行為問題的干預(yù)策略

C.1給出孤獨癥兒童行為問題的干預(yù)策略。

表C.1孤獨癥兒童行為問題的干預(yù)策略表

問題干預(yù)策略注意事項

當(dāng)兒童發(fā)生尖叫、發(fā)脾氣時，不

只要沒有自傷行為，可以不予理睬，并堅持到兒童要以某種東西來“安撫”達到平靜。

平靜為止。還可以把兒童帶到單獨的房間，隔離一段時其結(jié)果，反而讓兒童在想要得到某個

尖叫、踢東西、發(fā)脾氣

間，待兒童停止尖叫或發(fā)脾氣后，立即給予很多的關(guān)心