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文檔簡介
麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)考試題(含參考答案)一、單選題(共101題,每題1分,共101分)1.患者,女,60歲,因劇烈腹痛嘔吐10小時(shí),伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高,腹部CT證實(shí)為急性壞死性胰腺炎?;颊呷猿掷m(xù)呼吸急促,出現(xiàn)低氧血癥,考慮存在急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸等治療,病情有所穩(wěn)定。因該患者需進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺,20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁,脈搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼吸機(jī)顯示氣道壓力升高達(dá)40cmH2_____。查體右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音明顯減弱,急診胸部X線片顯示右側(cè)肺紋理消失。1.患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難最可能的原因是_____A、急性左心衰B、ARDS加重C、右肺不張D、右側(cè)氣胸E、右側(cè)胸腔積液正確答案:D2.男,65歲,2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),今因患胃癌行根治術(shù)后而入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2h后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,1.治療應(yīng)首選_____A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、西地蘭D、補(bǔ)充血容量E、去甲腎上腺素正確答案:D3.患者,女,45歲,頸叢麻醉下行甲狀腺功能進(jìn)手術(shù)治療,充分術(shù)前準(zhǔn)備,在手術(shù)過程中,患者體溫升高,心率180次/分,下列最可能的是(A、麻醉因素B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、術(shù)前應(yīng)用阿托品D、手術(shù)刺激E、精神因素正確答案:B4.小兒喉痙攣易發(fā)生于:_____A、口咽分泌物多時(shí)B、氣管拔管時(shí)C、氣管插管時(shí)D、氣管拔管清除口咽分泌物時(shí)E、麻醉誘導(dǎo)過程中正確答案:D5.成人體外循環(huán)的全流量大約是_____A、115ml/(kg·min)B、35ml/(kg·min)C、55ml/(kg·min)D、15ml/(kg·min)E、85ml/(kg·min)正確答案:C6.臂叢麻醉術(shù)后8h,病人自感胸悶,呼吸困難,急癥行胸部X線攝片,最可能診斷是_____A、出血及血腫B、膈神經(jīng)麻痹C、聲音嘶啞D、氣胸E、全脊髓麻醉正確答案:D7.男,30歲,體重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院時(shí)血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神志清楚,面色蒼白,口渴,尿少,估計(jì)失血量為_____A、<400mlB、500~800mlC、1700~2000mlD、1200~1600mlE、2000~3000ml正確答案:D8.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)_____A、肱二頭肌肌力減弱B、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性C、壓頭試驗(yàn)陽性D、大魚際肌萎縮E、Hoffman征陽性正確答案:E9.貧血狀態(tài)下機(jī)體的代償機(jī)制包括_____A、全身器官的血流保持不變B、減少重要組織血管床的攝氧率C、心輸出量減少D、調(diào)節(jié)血紅蛋白與氧的結(jié)合能力E、出血量會(huì)減少正確答案:D10.男性,30歲,體重70kg,在全麻下行二尖瓣置換術(shù),在體外循環(huán)中手術(shù)野可發(fā)生大量出血的時(shí)期為_____A、降溫前期B、降溫期C、外科手術(shù)期D、復(fù)溫期E、復(fù)溫期及其后不久正確答案:E11.多尿是指每晝夜排出的尿量長期保持在_____A、100ml以下B、400ml以下C、1000~2000mlD、2000~2500mlE、2500ml以上正確答案:E12.男,73歲,4個(gè)月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波,3.如果進(jìn)行手術(shù)治療,麻醉方法最好是選用_____A、硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉B、吸入全身麻醉C、靜脈全身麻醉D、硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管全身麻醉E、靜吸復(fù)合全身麻醉正確答案:D13.一名年輕妊娠婦女,臨近產(chǎn)期,已診為前置胎盤,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小,鮮紅血液從產(chǎn)道流出。2.若選用吸入全麻,最嚴(yán)重的并發(fā)癥可能是_____A、子宮循環(huán)壓力升高B、低血壓C、高血壓D、誤吸E、惡心正確答案:D14.脈沖射頻技術(shù)的電極尖端溫度一般不超過_____A、45℃B、47℃C、40℃D、42℃E、50℃正確答案:D15.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHgECG提示,S-T段改變。患者系酒后駕車。3、氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)_____。A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水沖吸C、給予5~10cmH20PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥正確答案:E16.患者男性,23歲,下頜前突畸形欲行下頜修整術(shù),哮喘病史十余年,常于春季發(fā)生支氣管痙攣,需預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張藥,術(shù)前檢查無明顯喘息。2.若該患者肺功能顯示為輕度病變,可繼續(xù)抗支氣管痙攣治療并安排手術(shù),麻醉誘導(dǎo)時(shí)不宜使用的肌肉松弛劑是_____A、琥珀膽堿B、潘庫溴銨C、羅庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨正確答案:E17.慢性阻塞性肺疾病患者,出現(xiàn)CO2滯留的主要原因是A、呼吸頻率慢B、呼吸道阻塞C、低的肺活量D、限制性通氣功能障礙E、閉合氣量增加正確答案:B18.男,30歲,診斷為右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。3.嗜鉻細(xì)胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因_____A、脂肪分解增加B、基礎(chǔ)代謝率增加C、胰島素分泌增加D、糖原分解增加E、補(bǔ)充葡萄糖量不足正確答案:C19.有關(guān)蘇醒延遲的原因,不正確的是_A、七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性高于異氟元B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加C、老年患者易出現(xiàn)蘇醒延遲D、麻醉藥物再分布正確答案:A20.小兒術(shù)前用藥目的主要是_____A、減少或抑制呼吸道黏膜分泌B、降低小兒新陳代謝C、誤吸的危險(xiǎn)D、加快麻醉藥物的代謝E、使小兒安靜入睡正確答案:A21.手術(shù)后疼痛對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響哪種說法不正確_____A、引發(fā)術(shù)后免疫興奮B、交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致兒茶酚胺的分泌增加C、引發(fā)術(shù)后高凝狀態(tài)D、神經(jīng)內(nèi)分泌應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)E、合成代謝性激素分泌降低正確答案:A22.[HCO2]/PaCO2是決定血液pH值的兩個(gè)最重要的因素,其正常比值為_____A、10:1B、20:1C、30:1D、40:1E、50:1正確答案:B23.男性,28歲。因多發(fā)刀傷伴失血性休克入院,行清創(chuàng)、肌腱及血管縫合術(shù)。麻醉期間輸入乳酸林格液3000ml,代血漿2500ml及血漿600ml,同時(shí)靜脈輸注多巴胺10μg·kg-1·min-1,但血壓仍不穩(wěn)定,為82/34mmHg。經(jīng)漂浮導(dǎo)管測得CI3.9L·min-1·m-2,PCWP12mmHg,SvO272%,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.28,PaO2344mmHg,PaCO232mmHg,Hb52g/L,此時(shí)該患者最合適的處理方法是_____A、應(yīng)用堿性藥物B、靜脈輸注苯腎上腺素C、輸血漿D、輸濃縮紅細(xì)胞E、靜脈輸注米力農(nóng)正確答案:D24.對于小兒不易合作的困難氣道病人,宜采用何種方式插管_____A、逆行盲探插管B、麻醉后保留自主呼吸插管C、氣管造口插管D、清醒盲探經(jīng)鼻插管E、快速誘導(dǎo)插管正確答案:B25.腰麻后嚴(yán)重頭痛硬膜外自體血填充一次()mlA、10B、50C、5D、30正確答案:A26.腹腔鏡手術(shù)時(shí),人工氣腹后對生理的影響不包括_____A、肺順應(yīng)性增加B、腹腔臟器的供血減少C、呼氣末CO2分壓升高D、胃內(nèi)壓升高,有胃液反流趨向E、下腔靜脈回流減少,心排血量下降正確答案:A27.毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)陽性,血塊退縮實(shí)驗(yàn)良好見于:_____A、血小板質(zhì)、量異常B、凝血酶形成障礙C、纖維蛋白形成障礙D、凝血活酶形成障礙E、血管壁異常正確答案:E28.在硬膜外阻滯下行膽道手術(shù)時(shí),為防止發(fā)生心搏驟停,麻醉前宜給予何藥_____A、阿托品B、嗎啡C、東莨菪堿D、麻黃堿E、芬太尼正確答案:A29.腹部外傷病人手術(shù)麻醉過程中血紅蛋白應(yīng)及時(shí)糾正到多少_____A、120g/LB、110g/LC、70g/LD、100g/LE、90g/L正確答案:C30.麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是_____A、臨床麻醉B、急救和復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測治療D、疼痛治療及其機(jī)制研究E、以上均是正確答案:E31.嬰兒麻醉中常不能耐受_____A、心動(dòng)過緩B、吸入麻醉C、心動(dòng)過速D、靜脈麻醉E、靜吸復(fù)合麻醉正確答案:A32.麻藥對胎兒的作用和影響敘述正確的是:A、臨床常用的麻醉鎮(zhèn)痛藥均不易通過胎盤B、麻醉藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥都有程度不同的中樞抑制作用,且均有一定數(shù)量通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)C、異丙酚為水溶性乳劑,可透過胎盤,很小的劑量便可以抑制新生兒呼吸D、臨床常用的吸入麻醉藥物例如七氟烷,較少通過胎盤E、常用的非去極化肌松藥阿曲庫鉉很容易通過胎盤正確答案:B33.硬膜外麻醉并發(fā)全脊髓麻醉時(shí),下列不正確的是_____A、短時(shí)間內(nèi)神志、呼吸和脈搏相繼消失B、因嚴(yán)重缺氧可致繼發(fā)心跳停止C、過量麻藥誤注入蛛網(wǎng)膜下腔D、必須先注入試驗(yàn)劑量,待排除腰麻后再繼續(xù)注藥E、萬一發(fā)生,應(yīng)立即應(yīng)用鼻導(dǎo)管高濃度吸氧,并給予升壓藥正確答案:E34.椎管內(nèi)麻醉時(shí)麻醉平面達(dá)T4后引起心率減慢,其主要原因是_____A、腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯B、支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯C、血壓下降D、竇弓反射E、右房壓下降正確答案:B35.患者自控鎮(zhèn)痛_____A、PCAB、PCIAC、PCEAD、PCSAE、MEAC正確答案:A36.以下哪項(xiàng)不屬于重癥肌無力的表現(xiàn)_____A、上瞼下垂B、低鉀血癥C、吞咽困難D、視物模糊E、行走無力正確答案:B37.小兒骶管麻醉時(shí)應(yīng)該注意_____A、4椎間隙,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔B、穿刺針針尖不可以超過第4腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔C、穿刺針針尖不可以超過髂后上棘連線,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔D、穿刺針針尖不可以超過第5腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔E、以上都不對正確答案:C38.正常成人最大張口時(shí)上下門齒間距離為_____A、6-7cmB、8cmC、7.5cmD、2-3cmE、3.5-5.6cm正確答案:E39.連續(xù)三次電擊除顫失敗,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)_____A、加大電量,繼續(xù)電擊除顫B、以同樣電量,繼續(xù)電擊除顫C、減小電量,繼續(xù)電擊除顫D、心臟按壓,保證心肌供血供氧后再試行除顫E、改變電極板放置位置,繼續(xù)電擊除顫正確答案:D40.神經(jīng)外科手術(shù)圍麻醉期間降低ICP時(shí),動(dòng)脈血二氧化碳分壓應(yīng)維持在()。A、20~25mmHgB、25~30mmHgC、30~35mmHgD、35~45mmHgE、10~25mmHg正確答案:B41.竇性心動(dòng)過緩A、為術(shù)中鎮(zhèn)痛不足的表現(xiàn)B、為刺激迷走神經(jīng)的表現(xiàn)C、為失血過多的表現(xiàn)D、為延髓受壓的表現(xiàn)E、為腦橋、延髓受牽拉刺激的表現(xiàn)正確答案:B42.對于合并“關(guān)節(jié)強(qiáng)直綜合征”的糖尿病產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)麻醉過程中最容易出現(xiàn)的問題是_____A、增加硬膜外麻醉后的神經(jīng)損害B、進(jìn)行硬膜外麻醉時(shí)可能出現(xiàn)脊髓前動(dòng)脈綜合征C、硬膜外麻醉后增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)D、增加胃反流、肺誤吸的風(fēng)險(xiǎn)E、進(jìn)行全身麻醉時(shí)可能出現(xiàn)困難氣道正確答案:E43.肺血管阻力和左室舒張末期壓力分別代表_____A、左室后負(fù)荷、右室前負(fù)荷B、右室后負(fù)荷、左室前負(fù)荷C、左室前負(fù)荷、右室后負(fù)荷D、左房前負(fù)荷、右房后負(fù)荷E、右室前負(fù)荷、左室后負(fù)荷正確答案:B44.對于重癥肌無力病人術(shù)中肌松問題的考慮正確的是_____A、采用椎管內(nèi)麻醉對病人肌力無影響B(tài)、病人琥珀膽堿極其敏感C、對非去極化肌松藥不敏感D、肌松藥的劑量應(yīng)通過周圍神經(jīng)刺激精確定量至發(fā)揮所需效應(yīng)的水平E、若術(shù)中使用肌松藥,則術(shù)晨必須停用抗膽堿酯酶藥正確答案:D45.中位蛛網(wǎng)膜下隙麻醉是指麻醉平面_____A、T8以下B、T8-T12C、T6~TI2D、T10以下E、T4~T10正確答案:E46.某男,79歲,腹脹嘔吐4天,診斷粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬急診剖腹探查。3.最重要的化驗(yàn)室檢查是_____A、血小板計(jì)數(shù)B、血?dú)釩、腎功能D、電解質(zhì)E、肝功能正確答案:D47.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的絕對禁忌證是_____A、病人合并有呼吸系統(tǒng)疾患B、休克患者C、老年患者D、小兒患者E、糖尿病患者正確答案:B48.ASA的含義為_____A、AmericanSocietyofAnesthesiologistsB、AmericanStomatologicalAssociationC、AmericanSurgicalAssociationD、AmericalStandardAssociationE、AmericanStatisticalAssociation正確答案:A49.患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行“腎移植手術(shù)”后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,Sp0290%,氧合指數(shù)(Pa02/FiO2)<200mmHg,診斷為:“ARDS”。5.對于ARDS患者,在輸液時(shí)選擇_____A、輸乳酸林格液B、輸白蛋白和人工膠體C、輸5%的葡萄糖液D、輸入醋酸林格液E、加大7.5%高張鹽水輸入正確答案:B50.全麻下側(cè)臥折刀位可使_____A、通氣血流比(V/Q)由減少至正常B、通氣血流比(V/Q)增加C、通氣血流比(V/Q)正常D、通氣血流比(V/Q)減少E、通氣血流比(V/Q)由增加至正常正確答案:D51.男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。1.頸部皮膚組織的主要支配神經(jīng)是_____A、三叉神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、頸叢神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、舌神經(jīng)正確答案:C52.急性肝衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)不正確?_____A、常規(guī)化驗(yàn)檢查顯示肝細(xì)胞功能明顯減退B、凝血酶原時(shí)間延長,予維生素K即有明顯改善C、神經(jīng)精神系統(tǒng)表現(xiàn):肝性腦病D、肝活檢有大塊或亞大塊肝壞死E、黃疸迅速加深,膽紅素明顯增加正確答案:B53.下列關(guān)于局部麻醉藥兒童常用劑量的敘述哪組是正確的_____A、普魯卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,羅哌卡因2mg/kgB、普魯卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,羅哌卡因2mg/kgC、普魯卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mglkg,羅哌卡因5mg/kgD、普魯卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,羅哌卡因5mg/kgE、普魯卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,羅哌卡因3mg/kg正確答案:E54.男,29歲,因外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折,有短暫昏迷,擬急診手術(shù)。1.該患者最佳的麻醉選擇_____A、局麻B、氯.胺.酮麻醉C、輔助麻醉加局麻D、氣管插管靜吸復(fù)合麻醉E、以上均可正確答案:D55.為確保術(shù)中沒有知覺,在以吸入麻醉藥為主的手術(shù)中,吸入麻醉藥至少需多大濃度_____A、O.4MACB、0.6MACC、0.8MACD、1.0MACE、1.2MAC正確答案:C56.關(guān)于鼾癥手術(shù)麻醉處理不正確的是_____A、病人多肥胖,氣道困難多見,術(shù)前鎮(zhèn)靜藥應(yīng)適當(dāng)減量B、插管困難者仍可能造成拔管后的急性氣道梗阻,一般術(shù)后保留氣管導(dǎo)管1~2天C、鼾癥術(shù)后咽喉部的疼痛明顯,術(shù)后可予靜脈鎮(zhèn)痛D、為便于手術(shù)操作,以經(jīng)鼻插管為宜E、術(shù)畢應(yīng)給予地塞米松,并常規(guī)應(yīng)用肌松拮抗劑(無禁忌證者)正確答案:B57.主動(dòng)脈手術(shù)后出現(xiàn)截癱并發(fā)癥的主要原因是_____A、手術(shù)中長時(shí)間低血壓B、腦脊液的丟失C、手術(shù)中壓迫脊髓D、脊髓缺血E、手術(shù)相關(guān)的低溫正確答案:D58.有關(guān)胸外心臟按壓位置,下列哪項(xiàng)是正確的_____A、胸骨中、下1/3交界處B、胸骨下1/3交界處C、胸骨上,中1/3交界處D、胸骨下緣E、胸骨中部正確答案:A59.PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)的定義是_____A、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法B、由病人自己控制的大劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法C、由病人自己控制的隨意使用鎮(zhèn)痛藥的方法D、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)靜藥的方法E、以上都不對正確答案:A60.當(dāng)肺泡氣內(nèi)吸入麻醉藥濃度降至何值,95%病人能按指令睜眼A、0.4MACB、0.9MACC、0.6MACD、0.7MACE、0.8MAC正確答案:A61.患者男性,35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至3%,效果不良,考慮病人可能出現(xiàn)了二氧化碳蓄積。1.本病例確定二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法為_____A、測定呼氣末二氧化碳分壓B、病人的臨床表現(xiàn)C、測定分鐘通氣量D、行動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、觀察鈉石灰的顏色正確答案:A62.可引起瑞氏綜合征的藥物是A、吲哚美辛B、布洛芬C、阿司匹林D、布洛芬緩釋膠囊E、雙氯芬酸鈉正確答案:C63.加熱毯在術(shù)中常被用于給病人保溫,為避免燙傷溫度應(yīng)控制在_____A、50℃以下B、55℃以下C、40℃以下D、60℃以下E、45℃以下正確答案:C64.臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),腋路不易阻滯的神經(jīng)是A、橈神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)正確答案:B65.最需要與枕大神經(jīng)痛,梅尼埃病鑒別診斷的頸椎病類型是_____A、椎動(dòng)脈型B、脊髓型C、神經(jīng)根型D、頸型E、交感型正確答案:A66.對于一般患者而言,在二氧化碳?xì)飧怪性斐蒔aCO2升高的最主要因素是A、CO2經(jīng)腹膜吸收B、代謝增加C、術(shù)前用藥和麻醉藥物對自主呼吸的影響D、腹壓增高致矚肌上移,致通氣血流失調(diào)E、CO2的排出減少正確答案:A67.妊娠期患者麻醉管理特點(diǎn)不包括_____A、椎管內(nèi)麻醉藥物用量較普通患者少B、剖宮產(chǎn)術(shù)后患者可采用靜脈自控鎮(zhèn)痛C、妊娠患者需右側(cè)臥位以減輕仰臥位綜合征的影響D、吸人誘導(dǎo)較普通患者快E、產(chǎn)婦發(fā)生誤吸風(fēng)險(xiǎn)較普通患者高正確答案:C68.男性,5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時(shí)聲門暴露良好,唯導(dǎo)管尖端進(jìn)入聲門后受阻,轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)2h30min。術(shù)畢患兒清醒,生命體征平穩(wěn),吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為_____A、喉痙攣B、喉水腫C、氣管軟化D、舌后墜E、支氣管痙攣正確答案:B69.小兒解剖生理特點(diǎn)錯(cuò)誤的是_____A、小兒鼻孔大小約與環(huán)狀軟骨內(nèi)徑相當(dāng)B、嬰兒支氣管分叉高C、小兒氣管導(dǎo)管插入過深較易進(jìn)入左側(cè)支氣管D、小兒胸式呼吸不發(fā)達(dá)E、小兒環(huán)狀軟骨處是氣管最狹窄部位正確答案:C70.下列關(guān)于肺功能的描述,錯(cuò)誤的是_____A、1秒率FEV1.0/FVC主要用來判斷較大氣道的阻塞性病變B、用力呼吸時(shí)的最大呼氣中段流量(MMEF)增加C、最大呼氣中段流量(MMEF)可檢測小氣道阻塞情況D、最大通氣量(MVV)能反映氣道阻塞程度E、流量-容積環(huán)在限制性和阻塞性病變都有改變正確答案:B71.平均動(dòng)脈壓在下述何范圍內(nèi)對顱內(nèi)壓的影響不大_____A、180~200mmHgB、50~150mmHgC、0~50mmHgD、0~40mmHgE、160~180mmHg正確答案:B72.在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注的劑量為插管劑量的_____A、1/2~2/3B、1/3C、1/10~1/5D、1/4~1/2E、1/4正確答案:C73.左室收縮期負(fù)荷加重見于_____A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:A74.關(guān)于眼心反射的反射弧,下列說法正確的是A、傳入神經(jīng)為動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維B、傳出神經(jīng)為動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維C、傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)心支D、傳入神經(jīng)為睫長神經(jīng)、睫短神經(jīng)至三叉神經(jīng)眼支E、傳出神經(jīng)為交感神經(jīng)正確答案:D75.33歲女性因腹部穿透傷行腸切除術(shù)后,放置鎖骨下靜脈導(dǎo)管,隨后出現(xiàn)“吸氣性呼吸困難”,下列哪個(gè)是最可能原因_____A、肺栓塞B、疼痛C、譫妄D、血胸E、氣胸正確答案:E76.男性,68歲,因冠心病多支病變行CABG術(shù)。術(shù)中主動(dòng)脈插管時(shí),CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,為監(jiān)測術(shù)中全身氧供需平衡情況,最好選用下述哪項(xiàng)監(jiān)測_____A、SaO2B、SPO2C、PaCO2D、SvO2E、PaO2正確答案:D77.產(chǎn)婦胎兒娩出后大喊一聲意識(shí)消失A、宮縮過強(qiáng)B、子宮破裂C、過于疲憊D、切口過度疼痛E、羊水栓塞正確答案:E78.肌松藥追加劑量一般為首次劑量的A、1/5--1/10B、2/3--3/4C、1/4--1/2D、1/2--2/3E、1/5--1/3正確答案:E79.急癥開胸手術(shù)使用氯.胺.酮麻醉的敘述,其中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、有擬交感神經(jīng)作用,有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定B、作用快C、對哮喘患者有支氣管解痙作用D、和其他手術(shù)一樣,術(shù)后患者可能有術(shù)中噩夢E、單肺通氣時(shí)能抑制缺氧性肺血管收縮(HPV)正確答案:E80.擠壓綜合征會(huì)出現(xiàn)_____A、低鈉血癥B、低血糖C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥正確答案:C81.硬膜外麻醉過程中,正確的是_____A、注藥后20分鐘出現(xiàn)血壓下降,首先應(yīng)予麻黃素15mg靜注B、硬膜外麻醉不能滿足手術(shù)要求,應(yīng)加大局麻藥的用量C、硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量后阻滯平面不廣,再次加藥一般不會(huì)發(fā)生全脊麻D、硬膜外麻醉的病人,也應(yīng)準(zhǔn)備好麻醉機(jī)和氣管插管的器械E、病人如出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)立即給予氟哌利多2.5mg靜注正確答案:D82.對二尖瓣狹窄患者的麻醉處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤_____A、術(shù)中可頭高腳低位B、避免低氧血癥C、避免酸中毒D、控制較快心率至100次/分以上E、避免應(yīng)用笑氣正確答案:D83.長期留置氣管導(dǎo)管時(shí)為避免套囊壓迫氣管黏膜,造成局部缺血壞死,通常應(yīng)每隔幾個(gè)小時(shí)放氣一次_____A、半小時(shí)B、1小時(shí)C、5~6小時(shí)D、2~3小時(shí)E、4~6小時(shí)正確答案:D84.骨科手術(shù)易發(fā)生脂肪栓塞和肺栓塞并發(fā)癥,下列哪種臨床表現(xiàn)最能提示發(fā)生肺栓塞_____A、低氧血癥B、低血壓C、突發(fā)性低二氧化碳血癥D、意識(shí)障礙E、心動(dòng)過速正確答案:C85.能增強(qiáng)去極化肌松藥作用的是_____A、呼吸性酸中毒B、局麻藥C、硝酸甘油D、抗膽堿酯酶藥E、吸入麻醉藥正確答案:D86.下列哪項(xiàng)指標(biāo)與判斷氣管插管困難無關(guān)_____A、張口度B、甲頦距離C、寰枕關(guān)節(jié)活動(dòng)度D、喉頭顯露分級(jí)E、ASA分級(jí)正確答案:E87.哪種麻醉藥引起腦血流量增加和腦氧代謝率增加_____A、異丙酚B、氯.胺.酮C、異氟醚D、芬太尼E、七氟烷正確答案:B88.使病人從機(jī)械通氣過渡到自主呼吸準(zhǔn)備撤離呼吸機(jī)之前,采用:_____A、PEEPB、SIMVC、PCVD、CPAPE、HFV正確答案:B89.臨床擬診斷脊髓型頸椎病的病人,首選的檢查方法是_____A、X線攝片B、B型超聲C、X線攝片和磁共振檢查D、X線攝片和B型超聲診斷E、電子計(jì)算機(jī)體層成像(ECT)正確答案:C90.氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為_____A、22mmHgB、26mmHgC、28mmHgD、32mmHgE、34mmHg正確答案:D91.整形外科麻醉的特點(diǎn)不包括:_____A、常需要數(shù)次或數(shù)十次手術(shù),要求每次麻醉完善舒適,術(shù)后陣痛滿意,以消除精神創(chuàng)傷B、要考慮多次應(yīng)用麻醉藥物的毒性及耐藥性C、手術(shù)中大量出血可能性小,不易出現(xiàn)體溫變化D、手術(shù)操
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