臨床醫(yī)學(xué)：免疫調(diào)節(jié)

免疫調(diào)節(jié)1.免疫系統(tǒng)的功能2.免疫系統(tǒng)的組成3.免疫系統(tǒng)的三大防線4.免疫疾病與免疫學(xué)的應(yīng)用一、免疫系統(tǒng)的功能（三大防線）對外有______功能:對內(nèi)有________和_______功能:防衛(wèi)監(jiān)控清除直接消滅________________入侵的病原體監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)_________或因其他因素而被__________的細(xì)胞，以及_________的細(xì)胞衰老破壞癌變(08四川)下列不屬于免疫過程的是A．花粉引起體內(nèi)毛細(xì)血管擴張

B．移植的器官被患者排斥C．骨髓瘤細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞融合

D．病原微生物被體內(nèi)吞噬細(xì)胞吞噬E.自身腫瘤細(xì)胞的清除體液免疫細(xì)胞免疫非特性免疫細(xì)胞免疫教材P35二、免疫系統(tǒng)的組成免疫器官：免疫細(xì)胞：免疫活性物質(zhì)：_____、_____、______、________及扁桃體骨髓胸腺脾臟淋巴結(jié)是免疫細(xì)胞______________或__________的場所生成、成熟集中分布________、淋巴細(xì)胞（________________）吞噬細(xì)胞T細(xì)胞、B細(xì)胞有______、__________、__________抗體淋巴因子溶菌酶下列有關(guān)免疫系統(tǒng)組成的敘述，正確的是A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞B.免疫器官是免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所C.免疫細(xì)胞包括T細(xì)胞和B細(xì)胞，分別在胸腺和骨髓中成熟D.免疫活性物質(zhì)均是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)和免疫活性物質(zhì)或其他細(xì)胞吞噬細(xì)胞教材P35廣泛存在于_________和_____________________等外分泌液中作用：_______________________________________________是一種細(xì)胞器，在________細(xì)胞中含量豐富，含有多種酸性水解酶。淋巴因子T增強有關(guān)免疫細(xì)胞的免疫效應(yīng)主要由____淋巴細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生，其他淋巴細(xì)胞也可產(chǎn)生，其作用是_____________________________________；有近百種之多，如：白細(xì)胞介素、干擾素等溶菌酶體液眼淚、唾液、乳汁溶解細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖，使細(xì)菌失活

溶酶體吞噬引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)下列物質(zhì)屬于抗原的是1、炭疽桿菌2、氧氣3、癌細(xì)胞4、花粉5、植到燒傷患者面部的自身腿部皮膚6、接種到健康人體內(nèi)的乙肝病毒疫苗

7、為體弱者注射的免疫球蛋白

8、因強烈打擊體表而破裂的紅細(xì)胞與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的蛋白質(zhì)球蛋白特異性本質(zhì)：特性：分布：種類：抗毒素、凝集素等抗原抗體1、3、4、6、8血清（主要）

抗原刺激骨髓胸腺骨髓造血干細(xì)胞吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞三、免疫細(xì)胞的起源和分化相同抗原刺激相同抗原刺激第一道防線：__________第二道防線：_________________________皮膚和黏膜體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞四、人體的三大防線第三道防線：由___________和___________借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成，包括________和__________。屬于_______________免疫器官免疫細(xì)胞非特異性免疫特異性免疫體液免疫細(xì)胞免疫教材P36非特異性免疫的特點：不針對某一類特定的病原體，而是對多種病原體都有一定防御作用五、免疫細(xì)胞的來源與功能來源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞

造血干細(xì)胞（在骨髓中發(fā)育）

造血干細(xì)胞（在胸腺中發(fā)育）B細(xì)胞或記憶細(xì)胞T細(xì)胞或記憶細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞識別、攝取、處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體復(fù)合物識別抗原，分化成漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞識別抗原，分泌淋巴因子，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞分泌抗體一種漿細(xì)胞只產(chǎn)生一種抗體

識別抗原、與靶細(xì)胞接觸發(fā)揮細(xì)胞免疫功能識別抗原，分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞或效應(yīng)T細(xì)胞六、體液免疫與細(xì)胞免疫的比較類型體液免疫

細(xì)胞免疫作用源頭作用對象

作用方式關(guān)系內(nèi)環(huán)境中的抗原體液細(xì)胞體液漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體，與相應(yīng)的抗原發(fā)生特異性結(jié)合體液B細(xì)胞T細(xì)胞被抗原侵入的靶細(xì)胞(器官移植的異體細(xì)胞、自身癌細(xì)胞）相對獨立，又相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)細(xì)菌外毒素:

免疫胞內(nèi)寄生物:先

免疫，再

免疫，

免疫效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，使之裂解死亡.…體液免疫過程.......淋巴因子抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞抗原、抗體結(jié)合記憶細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖分化抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子相同抗原再次刺激相同抗原再次刺激攝取和處理呈遞抗原抗體產(chǎn)生與內(nèi)環(huán)境中抗原結(jié)合，形成沉淀或細(xì)胞集團被吞噬細(xì)胞消化抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞(識別和處理)呈遞抗原增殖分化相同抗原再次刺激與靶細(xì)胞密切接觸，使靶細(xì)胞裂解，釋放抗原記憶細(xì)胞宿主細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸靶細(xì)胞裂解死亡靶細(xì)胞抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體漿細(xì)胞抗原紅細(xì)胞等細(xì)胞1)該免疫為

免疫中的

免疫；該過程主要作用的對象是

、

和_____________________

2)圖中c細(xì)胞是

，d細(xì)胞是

；d細(xì)胞的作用是

。若用大劑量的x射線殺死b細(xì)胞會使

能力下降；若殺死c細(xì)胞，會使機體

能力下降（填字母）。

A、體液調(diào)節(jié)B、細(xì)胞免疫C、體液免疫D、非特異性免疫BCD特異性細(xì)胞被抗原入侵的宿主細(xì)胞癌細(xì)胞器官移植的異體細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸使靶細(xì)胞裂解BC1.抗原的識別是靠免疫細(xì)胞表面的__________________來識別的，是通過__________________的方式來識別的，體現(xiàn)了細(xì)胞膜的什么功能？____________________________________a-b-c-d-吞噬細(xì)胞B細(xì)胞靶細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞受體（糖蛋白）細(xì)胞膜直接接觸進(jìn)行細(xì)胞間的信息交流吞噬細(xì)胞.T細(xì)胞.B細(xì)胞.記憶細(xì)胞.效應(yīng)T細(xì)胞2.能識別抗原的細(xì)胞有__________________________________除上述細(xì)胞外，________也能特異性識別抗原唯一不能識別抗原的細(xì)胞是_____________唯一不能特異性識別抗原的細(xì)胞是_____________漿細(xì)胞吞噬細(xì)胞抗體3.唯一能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是________________4.漿細(xì)胞有兩個來源:B細(xì)胞接受抗原刺激并在T細(xì)胞分泌的淋巴因子作用下產(chǎn)生相同抗原再次刺激記憶細(xì)胞產(chǎn)生漿細(xì)胞5.效應(yīng)T細(xì)胞有兩個來源:_____________________________、

______________________________T細(xì)胞受抗原刺激產(chǎn)生相同抗原再次刺激記憶細(xì)胞產(chǎn)生8.能增殖分化的細(xì)胞有____________________________________7.T細(xì)胞分泌的淋巴因子的作用是________________________；促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化B細(xì)胞、T細(xì)胞、記憶細(xì)胞9.同時參加第二、三道防線的細(xì)胞是_______________吞噬細(xì)胞①當(dāng)抗原侵入宿主細(xì)胞時，細(xì)胞免疫才開始發(fā)揮作用②漿細(xì)胞的產(chǎn)生，需要淋巴因子和抗原的共同刺激③在體液免疫過程中，每個漿細(xì)胞只分泌一種特異性抗體④當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機體時，產(chǎn)生的漿細(xì)胞均來自記憶細(xì)胞⑤記憶細(xì)胞再次受到相同抗原的刺激后都能迅速產(chǎn)生抗體⑥B細(xì)胞、T細(xì)胞和漿細(xì)胞遇到刺激后都能不斷進(jìn)行分裂⑦一個漿細(xì)胞內(nèi)的基因數(shù)目與其產(chǎn)生的抗體數(shù)量是相同的⑧漿細(xì)胞的壽命比記憶B細(xì)胞短而所含的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)相對發(fā)達(dá)3、與初次免疫相比，二次免疫中感受抗原刺激的主要是______細(xì)胞，反應(yīng)速度更____，產(chǎn)生的抗體更____。因此患病程度比初次要

，甚至未患病就已清除抗原。六、初次免疫與二次免疫的比較記憶快多1、二次免疫中受相同抗原再次刺激時，記憶細(xì)胞只增殖分化成漿細(xì)胞4、兒童在接種某疫苗時常要在一定時間內(nèi)間隔接種多次，目的是？使機體產(chǎn)生更多數(shù)量的抗體和記憶細(xì)胞2、記憶細(xì)胞的特點：壽命

，能

曾入侵的抗原。長記住弱七、免疫失調(diào)癥過敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病免疫器官先天性缺失(如胸腺)或T細(xì)胞被攻擊大量死亡導(dǎo)致免疫力低下自身組織或器官表面的某物質(zhì)與某一特定抗原相似而被免疫系統(tǒng)當(dāng)作抗原攻擊先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病如：AIDS種類本質(zhì)備注初次免疫產(chǎn)生的抗體

，再次接觸時使細(xì)胞分泌

等物質(zhì)導(dǎo)致屬于體液免疫再次接觸系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吸附在某些細(xì)胞表面組織胺預(yù)防措施？找出過敏原并避免再次接觸注射激素抑制該抗體產(chǎn)生1、重癥肌無力的患者體內(nèi)的自身抗體破壞了神經(jīng)-肌肉突觸后膜的受體蛋白，這屬于

病。七、免疫失調(diào)癥自身免疫重癥肌無力的正確的治療措施是(）A．注射激素抑制抗體產(chǎn)生B．注射神經(jīng)遞質(zhì)提高傳遞效率C．注射受體蛋白增加受體數(shù)量D．注射淋巴因子增強免疫能力A系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎★自身免疫病的抗原：★自身免疫病的實例：自身的組織或器官1.圖示的免疫疾病為

。從遺傳角度分析該病的特點是：

。2.據(jù)圖回答，此病的致病機理是：初次免疫產(chǎn)生的抗體

，因此當(dāng)機體

時，抗原與抗體結(jié)合后，促使致敏靶細(xì)胞分泌

等物質(zhì)引起相關(guān)反應(yīng)。吸附在某些細(xì)胞表面再次接觸相同抗原組織胺過敏反應(yīng)有明顯的遺傳傾向和個體差異七、免疫失調(diào)癥免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病無胸腺裸鼠AIDS（2010·浙江高考）無胸腺裸鼠是一種無毛變異小鼠，先天性無胸腺，常作為醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究中的實驗動物。下列表述中錯誤的是()A．無胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能B．無胸腺裸鼠應(yīng)飼養(yǎng)在無菌環(huán)境中C．無胸腺裸鼠對異體組織無排斥反應(yīng)D．人類癌細(xì)胞可在無胸腺裸鼠體內(nèi)增殖AT細(xì)胞活性下降，淋巴因子的分泌量減少，影響了B細(xì)胞增殖分化成漿細(xì)胞的過程，使機體生成抗體能力降低精神因素使T細(xì)胞活性下降，引起機體生成抗體能力降低的原因是？八、愛滋病的流行與預(yù)防AIDS：獲得性免疫缺陷綜合征HIV：人類免疫缺陷病毒HIV破壞T細(xì)胞，使患者免疫功能

(幾乎喪失一切免疫功能)

死于各種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播主要分布在血液、精液、陰道分泌物

、乳汁等1、AIDS與HIV的區(qū)別？2、艾滋病的病因是什么？3、艾滋病的死因是什么？4、艾滋病的傳播途徑有哪些？是一種RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒缺陷如圖1所示的HIV主要侵染的A細(xì)胞是____________，在體液免疫過程中該細(xì)胞的主要作用是_________________________________。根據(jù)圖示信息，HIV能特異性地侵染A細(xì)胞，這主要與A細(xì)胞膜表面存在HIV的特異性________有關(guān)。若圖1中④～⑦代表遺傳信息的傳遞過程，則在正常人體細(xì)胞內(nèi)不會發(fā)生的過程是[]__________(填圖中序號及相應(yīng)名稱)，在病毒DNA整合到A細(xì)胞染色體DNA(圖1中⑤)的過程中，需要的酶與基因工程中_________和_______________酶的功能相似。

T淋巴細(xì)胞識別抗原并分泌淋巴因子促B細(xì)胞增殖分化受體④逆轉(zhuǎn)錄限制酶DNA連接九、免疫學(xué)的應(yīng)用1、疫苗:是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活等方法制成的制劑,接種后引起人體產(chǎn)生____________________來發(fā)揮免疫作用抗體與記憶細(xì)胞人工免疫包括①注射________；②注射____________A、用治愈者的血清進(jìn)行的治療屬于方法______B、當(dāng)一個人被狗咬傷時，可能會感染狂犬病病毒，此時采用方法_____進(jìn)行免疫比較好C、方法_____在接種對象體內(nèi)引起B(yǎng)細(xì)胞的增殖分化D、醫(yī)學(xué)上一般采用方法______預(yù)防一些傳染病，因為該方法可獲得______細(xì)胞從而獲得更持久的免疫力判斷：方法②是通過使人體患病然后獲得免疫力②

①