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氣管、支氣管異物

[單項(xiàng)選擇題]

1、氣管異物的病因不包括()。

A.嬰幼兒口中含物時(shí)哭鬧嬉笑

B.全麻患者護(hù)理不當(dāng)誤吸

C.幼兒喉保護(hù)性反射不健全

D.幼兒聲門(mén)狹小,聲門(mén)下組織疏松

E.氣管內(nèi)假膜、鼻腔內(nèi)干痂脫落

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

2、病史不明確時(shí),診斷氣管、支氣管異物最可靠的方法是()。

A.胸部正、側(cè)位片

B.呼吸困難

C.咳嗽、發(fā)熱

D.胸部聽(tīng)診

E.支氣管鏡檢查

參考答案:E

[單項(xiàng)選擇題]

3、誤吞異物后,有吞咽困難和環(huán)狀軟骨壓痛,異物最可能位于()。

A.食管入口

B.食管的第2狹窄處

C.食管與氣管交叉處

D.食管與主動(dòng)脈弓的交叉處

E.食管穿過(guò)橫膈部位

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

4、阻塞性肺氣腫X線透視所見(jiàn),下列哪項(xiàng)不對(duì)()。

A.呼氣時(shí)心臟和縱隔向健側(cè)

B.吸氣時(shí)心臟和縱隔向患側(cè)

C.病側(cè)橫膈平坦,活動(dòng)度較健側(cè)差

D.病側(cè)肺部透亮度降低

E.病側(cè)肺部透亮度增加

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

5、小兒食管入口較大的非金屬類(lèi)異物可引起()。

A.梨狀窩積液

B.致命性出血

C.X線顯影可確定異物位置、形狀、大小

D.食管鋇棉透視??稍\斷

E.呼吸困難或窒息

參考答案:E

[單項(xiàng)選擇題]

6、食管中段異物常發(fā)生()。

A.梨狀窩積液

B.致命性出血

C.X線顯影可確定異物位置、形狀、大小

D.食管鋇棉透視??稍\斷

E.呼吸困難或窒息

參考答案:B

[單項(xiàng)選擇題]

7、異物致支氣管不完全阻塞出現(xiàn)()。

A.氣管旁淋巴結(jié)腫大

B.聲門(mén)拍擊音

C.聲音嘶啞

D.縱隔擺動(dòng)

E.縱隔移位

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

8、下列哪幾項(xiàng)不是食管異物的并發(fā)癥()

A.食管穿孔

B.反流性食管炎

C.皮下氣腫

D.主動(dòng)脈弓破裂

E.氣管食管瘺

參考答案:B

[單項(xiàng)選擇題]

9、診斷氣管異物最主要依據(jù)是()

A.異物吸入史

B.咳嗽

C.呼吸困難

D.聽(tīng)診肺呼吸音減弱

E.X線肺部陰影

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]

10、食管異物的診斷下列哪項(xiàng)最重要()

A.X線攝片

B.間接喉鏡檢查

C.纖維喉鏡檢查

D.誤吞異物病史

E.CT檢查

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

11、食管異物停留的最常見(jiàn)部位是()

A.梨狀窩

B.食管的第2狹窄處

C.食管入口

D.食管與主動(dòng)脈弓的交叉處

E.食管穿過(guò)橫膈部位

參考答案:C

[單項(xiàng)選擇題]

12、什么情況下食管異物最可能導(dǎo)致呼吸道窒息?()

A.成人較小食管異物位于食管第1狹窄處

B.成人食管異物位于第2狹窄處

C.成人食管異物位于食管第3狹窄處

D.兒童食管異物位于食管第2狹窄處

E.兒童較大食管異物位于食管入口處

參考答案:E

[單項(xiàng)選擇題]

13、氣管異物取出術(shù)后注意事項(xiàng)不包括()

A.抗感染

B.糖皮質(zhì)激素

C.密切觀察,注意呼吸

D.半臥位

E.異物未取凈者應(yīng)再次支氣管檢查

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

14、氣管異物可出現(xiàn)()。

A.氣管旁淋巴結(jié)腫大

B.聲門(mén)拍擊音

C.聲音嘶啞

D.縱隔擺動(dòng)

E.縱隔移位

參考答案:B

[單項(xiàng)選擇題]

15、異物致支氣管完全阻塞出現(xiàn)()。

A.氣管旁淋巴結(jié)腫大

B.聲門(mén)拍擊音

C.聲音嘶啞

D.縱隔擺動(dòng)

E.縱隔移位

參考答案:E

[單項(xiàng)選擇題]

16、喉部異物可引起()。

A.氣管旁淋巴結(jié)腫大

B.聲門(mén)拍擊音

C.聲音嘶啞

D.縱隔擺動(dòng)

E.縱隔移位

參考答案:C

[單項(xiàng)選擇題]

17、食管入口魚(yú)刺及小骨片類(lèi)異物()。

A.梨狀窩積液

B.致命性出血

C.X線顯影可確定異物位置、形狀、大小

D.食管鋇棉透視常可診斷

E.呼吸困難或窒息

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

18、食管上段異物伴吞咽困難者,檢查??梢?jiàn)()。

A.梨狀窩積液

B.致命性出血

C.X線顯影可確定異物位置、形狀、大小

D.食管鋇棉透視??稍\斷

E.呼吸困難或窒息

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]

19、金屬類(lèi)異物()。

A.梨狀窩積液

B.致命性出血

C.X線顯影可確定異物位置、形狀、大小

D.食管鋇棉透視??稍\斷

E.呼吸困難或窒息

參考答案:C

[單項(xiàng)選擇題]

20、“守株待兔”法取氣管異物的方法是()。

A.鉗口上下張開(kāi),在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物,再旋轉(zhuǎn)取出

B.鉗口上下張開(kāi),在患者呼吸或咳嗽時(shí)向上沖的異物取出

C.鉗口上下張開(kāi),邊張開(kāi)邊推進(jìn),鉗住異物后取出

D.鉗口左右張開(kāi),在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住異物取出

E.鉗口左右張開(kāi),邊開(kāi)閉邊推進(jìn),鉗住異物后取出

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]

21、一患兒誤吸入一異物,出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片如圖,可診斷為()。

A.總支氣管異物

B.左支氣管異物

C.右支氣管異物

D.肺炎

E.以上都不是

參考答案:C

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[單項(xiàng)選擇題]

22、氣管、支氣管異物最常見(jiàn)的是()。

A.植物類(lèi)

B.動(dòng)物類(lèi)異物

C.金屬類(lèi)異物

D.化學(xué)類(lèi)制品

E.內(nèi)生性異物

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]

23、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)食管異物的確診最重要?()

A.誤吞異物病史

B.間接喉鏡檢查

C.纖維喉鏡檢查

D.食管鏡檢查

E.X線攝片

參考答案:D

[單項(xiàng)選擇題]

24、對(duì)氣管、支氣管的描述,正確的是()。

A.左支氣管與氣管延長(zhǎng)線形成的角度比右主支氣管的小

B.右主支氣管比左主支氣管粗

C.氣管的血液供應(yīng)主要來(lái)自甲狀腺上動(dòng)脈

D.切斷交感神經(jīng)可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

E.氣管壁外層為漿膜層

參考答案:B

[單項(xiàng)選擇題]

25、對(duì)氣管、支氣管異物的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.較大的氣管異物可引起窒息

B.氣管異物時(shí)雙肺聽(tīng)診呼吸音一致

C.支氣管異物可引起肺氣腫和肺不張

D.支氣管異物長(zhǎng)期存在可引起支氣管肺炎

E.支氣管異物的取出法首選直達(dá)喉鏡下"守株待兔"法

參考答案:E

參考解析:取支氣管異物,必須將支氣管鏡插入支氣管,接近異物并用適當(dāng)異物鉗夾住取出。因距聲門(mén)較遠(yuǎn),用等待患者將異物咳出的"守株待兔"法,一方面增加危險(xiǎn)性,另一方面成功概率很小。

[單項(xiàng)選擇題]

26、診斷氣管、支氣管異物的重要依據(jù)是()。

A.異物吸入史

B.突然發(fā)生、久治不愈的咳嗽

C.咳嗽伴喘憋

D.發(fā)熱并一側(cè)肺不張

E.聽(tīng)診一側(cè)呼吸音減弱并有哮鳴音

參考答案:A

[單項(xiàng)選擇題]

27、異物被吸入氣管后,最先發(fā)生的癥狀是()。

A.呼吸困難

B.劇烈嗆咳、憋氣、面色青紫

C.肺聽(tīng)診啰音、哮鳴音

D.聽(tīng)診聲門(mén)下拍擊音

E.心力衰竭

參考答案:B

參考解析:異物被吸入的瞬間,氣管黏膜受到刺激,患者立刻出現(xiàn)保護(hù)性反射,劇烈嗆咳,引起反射性痙攣以至憋氣,因缺氧而面色青紫。若異物較小,貼于氣管壁則上述癥狀減輕。

[單項(xiàng)選擇題]

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