2023年醫(yī)學高級職稱-外科護理(醫(yī)學高級)考試題庫（含答案）

2023年醫(yī)學高級職稱-外科護理(醫(yī)學高級)考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.病歷摘要：患者女性，28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。甲狀腺危象的處理原則包括哪些？（）

A、口服復方碘化鈉溶液

B、靜脈使用激素以拮抗應激反應

C、使用鎮(zhèn)靜劑

D、物理降溫

E、靜脈使用碘化鉀

F、使用綜合降溫措施

G、吸氧，減輕組織缺氧

H、對癥治療

I、靜脈輸入大量葡萄糖溶液

J、使用腎上腺素能阻滯劑

正確答案:B,C,D,F,G,H,I,J2.張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是（）

A、患者極度呼吸困難

B、患者氣管向健側(cè)偏移

C、傷側(cè)叩診鼓音

D、傷側(cè)聽診呼吸音消失

E、胸腔穿刺抽出高壓氣體

正確答案:E3.不會引發(fā)高鈣血癥的是（）

A、甲狀旁腺功能亢進

B、骨轉(zhuǎn)移性癌

C、肢端肥大癥

D、腎上腺功能不全

E、高磷酸血癥

正確答案:E4.屬于重度營養(yǎng)不良的清蛋白標準是（）

A、35g/L

B、29g/L

C、25g/L

D、15g/L

E、21g/L

正確答案:E5.換藥前應該準備的內(nèi)容包括（）

A、如在病房換藥，需請家屬回避

B、如有手術應在手術前換藥

C、了解傷口情況

D、洗手、戴口罩

E、根據(jù)傷口情況選擇相應藥液

正確答案:A,C,D,E6.對于行膀胱灌注化療病人的指導，不正確的是（）

A、灌注前先排空尿液

B、每隔15～30分鐘更換體位

C、分別可取俯、仰、左、右臥位

D、藥物需保留膀胱內(nèi)2小時

E、灌注后少喝水，減少尿液，使藥物作用時間延長

正確答案:E7.男性，70歲。1年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿，終末加重。近半年來出現(xiàn)尿頻，尿痛，3個月來恥骨后痛。術后行回腸造口灌洗，引流量少于入量，應首先考慮發(fā)生了（）

A、腹腔膿腫

B、尿瘺

C、引流管受壓

D、引流管堵塞

E、引流管脫出

正確答案:C8.病歷摘要：患者男性，20歲。因腹痛、腹脹，嘔吐，停止肛門排氣3天到醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營養(yǎng)狀況差，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，無固定壓痛點，腸鳴音亢進，可聞氣過水聲，移動性濁音陰性，血紅蛋白90g/L，紅細胞3.5×10/L，X線檢查見小腸有階梯狀液平面，詢問病史1月前曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術。粘連性腸梗阻的臨床表現(xiàn)和體癥有（）

A、突然出現(xiàn)急性腸梗阻

B、腸鳴音亢進

C、小腸機械性梗阻

D、腹部持續(xù)絞痛

E、腹部痙攣

F、腹部局部壓痛

G、腹肌緊張

H、體位突然改變誘發(fā)腸梗阻

I、胃腸減壓抽出液為血性

正確答案:A,B,C,F,G,H,I9.正確的無菌技術操作原則是（）

A、衣帽整潔、洗手、戴口罩

B、必須用無菌持物鉗鉗取無菌物品

C、從無菌容器內(nèi)取出無菌物品未用完，不可放回

D、無菌包打開后，有效期為24小時之內(nèi)

E、無菌盤有效期為4小時之內(nèi)

正確答案:A,B,C,D,E10.患兒，女，6個月，隨腹壓增高出現(xiàn)腹部包塊.診斷為腹股溝斜疝，治療原則正確的是（）

A、早期手術

B、擇期手術

C、緊急手術

D、暫不手術

E、禁忌手術

正確答案:D11.心導管及造影等特殊檢查時正確的護理措施是（）

A、導管拔除后穿刺部位按壓止血60分鐘

B、導管拔除后穿刺部位沙袋壓迫12小時

C、為預防血栓形成需長期口服抗凝藥

D、嚴密觀察穿刺肢體膚色

E、導管拔除后穿刺部位沙袋壓迫18小時

正確答案:D12.燒傷急救時，需立即行氣管切開的是（）

A、燒傷伴有昏迷

B、頭面部燒傷

C、大面積燒傷伴有呼吸困難

D、嚴重休克

E、心臟停搏

正確答案:C13.患者，男，37歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術治療。此時正確的處理措施是（）

A、全身應用降溫藥

B、繼續(xù)觀察病情待其自愈

C、拔出導管并將管端送細菌培養(yǎng)

D、改用抗生素封管

E、更換穿刺部位敷料

正確答案:C14.腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是（）

A、腰1～2

B、腰2～3

C、腰3～4

D、腰4～5

E、骶1～2

正確答案:D15.該患者應首先考慮診斷為（）?；颊撸?，27歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24h來診。體檢：體溫38．6℃，右下腹有固定壓痛，明顯肌緊張和反跳痛，白細胞15×109／L，中性粒細胞0．9。診斷為急性闌尾炎，準備急癥手術治療。

A、急性單純性闌尾炎合并局限性腹膜炎

B、急性化膿性闌尾炎合并局限性腹膜炎

C、急性化膿性闌尾炎合并彌漫性腹膜炎

D、急性壞疸性闌尾炎合并門靜脈炎

E、急性化膿性闌尾炎合并闌尾膿腫

正確答案:B16.前列腺增生癥與前列腺癌的鑒別依據(jù)是（）

A、發(fā)病年齡

B、排尿困難程度

C、殘余尿量測定

D、D.血清前列腺特異抗原（PS測定

E、膀胱造影術

正確答案:D17.小季，男，18歲，左膝關節(jié)紅腫、熱、痛1周，伴高熱、寒戰(zhàn)。查體：左膝關節(jié)腫脹、拒壓，浮髕試驗陽性，周圍血白細胞計數(shù)為30×109/L，關節(jié)液檢查可見白細胞。

若對小季采用非手術治療，下列措施不正確的是（）

A、局部制動

B、必要時少量多次輸新鮮血

C、增加能量和蛋白質(zhì)攝入

D、維持水電解質(zhì)酸堿平衡

E、病情加重時，應選用單一抗菌藥治療

正確答案:E18.除急性進行期外，銀屑病病人為減少皮膚刺激，可使用（）

A、普通浴液

B、堿性肥皂

C、堿性弱的肥皂

D、酸性肥皂

E、酸性止癢浴液

正確答案:C19.尖銳濕疣的平均潛伏期為（）

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

正確答案:C20.病歷摘要：患者女性，35歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)頸前腫大，當時沒有自覺癥狀；近2個月來出現(xiàn)性情急躁、失眠、多夢、怕熱、出汗，易饑餓，進食飯量增加，體重下降6斤，偶然有心慌、氣促，活動后加重，雙手時有震顫。體格檢查發(fā)現(xiàn)：病人甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，雙眼輕度前突，雙手輕度震顫，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲狀腺上、下極可聞及血管雜音。導致病人發(fā)生呼吸困難的可能原因有（）提示：手術后12h發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安，主訴傷口疼痛，自覺頸部憋脹感。體查：呼吸費力，28次/分，紫紺，頸部腫脹，傷口敷料有少量滲血。

A、喉返神經(jīng)損傷

B、切口內(nèi)出血壓迫氣管

C、喉頭水腫

D、氣管壁軟化塌陷

E、術前準備不充分

F、甲狀腺腫塊過大

G、誤切甲狀旁腺

正確答案:A,B,C,D21.以下哪項不是藥物性皮炎的特點（）。

A、只發(fā)生于少數(shù)對藥物過敏的用藥者，對多數(shù)人則不發(fā)生反應

B、皮疹的發(fā)生與藥物劑量的大小及藥理作用有關

C、有一定的潛伏期

D、藥疹冶愈后，如再用與致敏藥物化學結(jié)構近似的藥物常能再發(fā)

正確答案:B22.醫(yī)療器械用預真空壓力蒸汽滅菌一般需要維持的溫度和時間為（）

A、121℃，10分鐘

B、121℃，20分鐘

C、132℃，3分鐘

D、132℃，2分鐘

E、132℃，4分鐘

正確答案:E23.男性，28歲。面部丘疹、膿皰，反復發(fā)作2年，伴皮脂溢出，輕微瘙癢。該病人的護理措施中錯誤的是（）

A、用冷水洗臉

B、用中性皂清洗面部

C、保證充足的睡眠

D、不宜選用油脂類護膚品

E、慎食糖果點心

正確答案:A24.患者男，79歲，直腸癌根治術后1周突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、伴嘔吐大量胃內(nèi)容物。查體：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛，四肢肌張力減弱。血氣分析：pH7.499，PCO242.1mmHg，HCO-40mmol/L，BE+9.7mmol/L?；颊叽嬖诘乃釅A平衡紊亂是（）

A、單純呼吸性酸中毒

B、單純代謝性酸中毒

C、單純呼吸性堿中毒

D、單純代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

F、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

G、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

正確答案:D25.患者，男，28歲。被沸水燙傷，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛.面部紅斑，表面干燥，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，有劇痛；并發(fā)生低血容量性休克。估計該患者Ⅱ度燒傷面積為（）

A、39%

B、45%

C、49%

D、54%

E、58%

正確答案:B26.腎結(jié)核的診斷要點包括（）

A、尿頻、尿急、尿痛等慢性膀胱炎癥狀

B、血尿

C、抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn)

D、影像學檢查

E、尿結(jié)核桿菌陽性

正確答案:A,B,C,D,E27.診斷膀胱破裂最簡易的方法是（）

A、恥骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、膀胱鏡檢查

D、導尿及膀胱注水試驗

E、CT檢查

正確答案:D28.小季，男，18歲，左膝關節(jié)紅腫、熱、痛1周，伴高熱、寒戰(zhàn)。查體：左膝關節(jié)腫脹、拒壓，浮髕試驗陽性，周圍血白細胞計數(shù)為30×109/L，關節(jié)液檢查可見白細胞。

小季可能的診斷是（）

A、左膝關節(jié)類風濕關節(jié)炎

B、左脛骨外上髁炎

C、左膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎

D、左膝關節(jié)結(jié)核

E、左膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

正確答案:C29.病歷摘要：患者女性，9歲。玩耍中不慎跌倒，左掌撐地