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文檔簡介
初級護師-相關專業(yè)知識-內科護理學-內分泌代謝性疾病病人的護理
[單選題]1.碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是
A.使有機碘形成減少
B.使增生的甲狀腺縮小
C.抑制甲狀腺激素的合成與釋放
D.促進甲狀腺激素的合成與釋放
E.反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素
正確答案:C
參考解析:應用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是抑制已合成的甲狀腺
激素釋放入血。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病
人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]2.停用抗甲狀腺藥物的指征是
A.甲狀腺腫大加重
B.突眼加劇
C.牙齦腫脹
D.血粒細胞缺乏
E.出現胃腸道癥狀
正確答案:D
參考解析:粒細胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用,多于初治2?3個月及
復治1?2周發(fā)生。當WBC3X109/L、粒細胞1.5X107L時、應停藥。甲狀腺腫
大加重、突眼加劇常提示甲亢病情控制不良。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性
甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]3.適用于各型糖尿病病人治療,最基本的辦法是
A.注射胰島素
B.口服優(yōu)降糖
C.飲食療法
D.臥床休息
E.糾正電解質紊亂
正確答案:C
參考解析:飲食治療是糖尿病最基本的治療措施,其目的在于減輕胰島負擔,
降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重,也不論是否應用藥物治療,所有糖
尿病病人都應嚴格和長期執(zhí)行。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助
檢查、治療要點)”知識點
[單選題]4.放射性1311治療甲狀腺功能亢進癥最主要的并發(fā)癥是
A.甲狀腺功能減退
B.粒細胞減少
C.突眼惡化
D.誘發(fā)危象
E.癌變
正確答案:A
參考解析:放射性1311治療甲狀腺功能亢進癥是利用1311釋放的B射線破壞
甲狀腺腺泡上皮,減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀
腺功能減退。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病人
的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]5.符合Graves病檢查結果的是
A.血TSHf,T3t,T4t
B.血TSHI,T3I,T4I
C.血TSHf,T3!,T4I
D.血TSHI,T3t,T4t
E.血TSHt,T3t,T4I
正確答案:D
參考解析:Graves病實驗室檢查結果應是血TSHI,T3t,T4tGraves(甲狀
腺功能亢進)。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病
人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]6.老年甲狀腺功能亢進癥患者不宜進行的檢查是
A.基礎代謝率測定
B.T3抑制試驗
C.促甲狀腺素測定
D.甲狀腺自身抗體測定
E.血清總T3、T4測定
正確答案:B
參考解析:T3抑制試驗口服一定劑量L-T3后再做攝1311率,甲亢時不受抑
制,而單純性甲狀腺腫者受抑制,故此試驗可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒
別。老人及心臟病傾向者禁用。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀
腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]7.根據清晨起床前測定的脈搏與血壓值(mmHg)計算基礎代謝率的公
式是
A.脈搏數(/分)+收縮壓一111
B.脈搏數(/分)+舒張壓一111
C.脈搏數(/分)+脈壓一111
D.脈搏數(/分)+脈壓+111
E.脈搏數(/分)一脈壓+111
正確答案:C
參考解析:基礎代謝率(BMR):測定應在禁食12小時、睡眠8小時以上、靜
臥空腹狀態(tài)下進行。常用BMR簡易計算公式:BMR爐脈壓+脈率一111。掌握
“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢
杏、治療要點)”知識點
[單選題]8.&年甲狀/有能亢進癥的病人不適用的檢查是
A.基礎代謝率測定
B.T3抑制試驗
C.促甲狀腺素測定
D.甲狀腺自身抗體測定
E血清總T3、T4測定
正確答案:B
參考解析:T3抑制試驗老人及心臟病傾向者禁用。其他檢查老年人均適用。掌
握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺力能亢進癥病人的護理(輔助檢
杳、治療要點)”知識點
[應選題]9.■斷甲狀》有能亢進癥最敏感的指標是
A.基礎代謝率測定
B.T3抑制試驗
C.甲狀腺吸1311率測定
D.血清總三碘甲腺原氨酸(T3)測定
E.血清促甲狀腺素(TSH)測定
正確答案:E
參考解析:促甲狀腺激素測定較其他檢查敏感,其降低可先于T3、T4的升高,
TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲
狀腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]10.磺服類降糖藥主要適合于哪種病人
A.飲食控制無效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病變
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且飲食控制無效的糖尿病
正確答案:A
參考解析:磺胭類降糖藥直接刺激胰島B細胞釋放胰島素,適用于尚有一定殘
存胰島功能者。1型糖尿病患者胰島素分泌絕對缺乏,不宜使用磺腺類藥物。糖
尿病酮癥酸中毒患者體內胰島素常嚴重缺乏,宜采用胰島素治療。選項E肥胖
且飲食控制無效的糖尿病,未明確是1型或2型糖尿病患者,亦無從判斷。因
此,應選A。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助檢查、治療要
點)”知識點
[單選題]11.抗甲狀腺藥物致命性不良反應為
A.低血糖
B.過敏反應
C.粒細胞缺乏
A.尿糖定性試驗
B.尿糖定量測定
C.空腹血糖測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島細胞抗體測定
正確答案:D
參考解析:尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索,部分可疑糖尿病患者空腹血
糖可以是正常的,胰島細胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型,只有口服葡萄
糖耐量試驗可用于鑒別可疑糖尿病患者的診斷。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病
人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]16.阿卡波糖服用方法是
A.飯前服用
B.飯后服用
C.與第一口飯同時嚼服
D.飯后1小時服用
E.飯前半小時服用
正確答案:C
參考解析:阿卡波糖、伏格列波糖,均需與第一口主食同時嚼服,若食物中不
含碳水化合物可不服。主要不良反應為腹脹、排氣增多、腹瀉。慢性腹瀉、胃
腸炎癥忌用。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助檢查、治療要
點)”知識點
[單選題]17.肥胖2型糖尿病患者的飲食治療原則,不包括
A.適量蛋白質
B.低糖飲食
C.高維生素飲食
D.每日脂肪宜限量
E.少食粗纖維食物
正確答案:E
參考解析:飲食治療應以控制總熱量為原則,實行低糖、低脂(以不飽和脂肪
酸為主)、適當蛋白質、高纖維素(可延緩血糖吸收)、高維生素飲食。掌握
“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護埋(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]18.在初次使用胰島素治療時,一般選用
A.速效胰島素制劑從小劑量開始
B.長效胰島素制劑從大劑量開始
C.速效胰島素制劑從大劑量開始
D.速效胰島素與長效胰島素制劑聯合應用
E.長效胰島素制劑從小劑量開始
正確答案:A
參考解析:胰島素個人劑量差異很大,需嚴格個體化。一般初始先用速效制
劑,小量開始,逐漸增量。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助檢
查、治療要點)”知識點
[單選題]19.抗甲狀腺藥物治療的不良反應中最危險的是
A.肝功能受損
B.胃腸道反應
C.粒細胞缺乏
D.白細胞減少
E.藥疹
正確答案:C
參考解析:抗甲狀腺藥物治療不良反應:主要是粒細胞減少及藥疹。粒細胞缺
乏為致命性,多于初治2?3個月及復治1?2周發(fā)生。掌握“相關專業(yè)知識-彌
漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知
識點
[單選題]20.2型糖尿病患者最主要的死因是
A.糖尿病足
B.腎臟病變
C.心腦血管病變
D.糖尿病視網膜病變
E.神經病變
正確答案:C
參考解析:心血管病變:是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥?;静±頌閯用}硬
化及微血管病變。血管病變所致心、腦、腎等嚴重并發(fā)癥是糖尿病人的主要死
亡原因。常見于2型糖尿病患者。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔
助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]21.某2型糖尿病患者,50歲,實際體重超過標準體重25%,其飲食
總熱量應
A.按實際體重計算再酌減
B.按實際體重計算再酌增
C.按標準體重計算再酌減
D.按標準體重計算再酌增
E.按標準體重計算不增不減
正確答案:c
參考解析:糖尿病患者飲食總熱量的計算應按照其標準體重,然后再結合其目
前體重是否超標、年齡、生理需求、勞動強度等進行計算。本患者因較肥胖,
宜按標準體重計算再酌減。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助檢
查、治療要點)”知識點
[單選題]22.32歲,農村女性,甲亢6年,疏于治療,長期不愈,臨床疑診甲亢
心臟病,心功能二級,甲狀腺I°腫大,甲狀腺吸碘率3小時68%,24小時
91%,下列哪項治療應首先考慮
A.他巴嗖治療
B.丙基硫氧嗒咤治療
C.手術治療
D.他巴嗖+心得定治療
E1311治療
正確答案:E
參考解析:利用1311釋放的8射線破壞甲狀腺腺泡上皮,減少甲狀腺素的合成
與釋放。適用于30歲以上、不能用藥物或手術治療或復發(fā)者,禁用于妊娠哺乳
婦女、肝腎功能差、活動性結核等。掌握“相關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫
甲狀腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]23.患者,女性,47歲。頸前彌漫性腫大,疑為甲狀腺功能亢進癥。輔
助檢查意義最小的是
A.基礎代謝率
B.甲狀腺攝1311率測定
C.甲狀腺自身抗體測定
D血清T3、T4含量測定
E.測血肌酎
正確答案:E
參考解析:血肌肝反映腎功能,對甲狀腺功能亢進的診斷意義不大。掌握“相
關專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥病人的護理(輔助檢查、治
療要點)”知識點
[單選題]24.患者女,67歲。糖尿病病史8年,為預防酮癥酸中毒,及時發(fā)現酮
癥有效的檢查是
A.空腹血糖測定
B.尿糖測定
C.血、尿酮體測定
D.糖化血紅蛋白
E.葡萄糖耐量試驗
正確答案:C
參考解析:血、尿酮體測定是可用于及時發(fā)現酮癥的有效檢查。掌握“相關專
業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]25.患者男性,65歲,顏面水腫,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖
(++),尿蛋白(+),曾不規(guī)則治療,目前降糖治療應首選
A.單純控制飲食
B.控制飲食+雙服類藥
C.控制飲食+磺胭類
D.控制飲食+胰島素
E.控制飲食+曝噗烷二酮類
正確答案:D
參考解析:患者尿蛋白(+),提示可能有腎臟的損傷。顏面水腫,提示并發(fā)了
腎病,符合胰島素治療的適應證,單純口服降糖藥物已經不能控制疾病的進
展。掌握“相關專業(yè)知識-糖尿病病人的護理(輔助檢查、治療要點)”知識點
[單選題]26.患者,女性?;继悄虿?年,1周前因出國旅游停用了一段時間胰
島素,其后感全身乏力,食欲缺乏,嘔吐,伴呼吸深大,呼出氣有爛蘋果味,
此時應給予該病人首選的治療為
A.立即加服降糖藥
B.皮下注射胰島素
C.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
E.調整飲食,控制血糖水平
正確答
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