失智老年人基礎照護-協(xié)助使用冰袋物理降溫_第1頁
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文檔簡介

使用冰袋為高熱老年人物理降溫案例導入張奶奶，80歲，經醫(yī)生評估MMSE得分為18分。左側肢體偏癱，大部分時間臥床。今晨護理員在給張奶奶喂早餐時發(fā)現(xiàn)老年人面色潮紅、食欲不佳，詢問老年人是否有不適，老年人自述夜里出現(xiàn)畏寒，現(xiàn)在感覺全身酸痛，自述全身好多只蟑螂在爬，感覺害怕。照護人員為老年人測腋溫38.1℃，立即告知醫(yī)生。醫(yī)生囑護理員使用冰袋為老年人進行物理降溫。思考：1.張奶奶自述全身好多只蟑螂在爬并感覺害怕的原因是什么？2.如何正確幫助老年人使用冰袋降溫？照護評估1.MMSE評分為18分，屬于中度失智2.左側肢體偏癱，需護理員使用冰袋為老年人物理降溫3.自述全身好多只蟑螂在爬并感覺害怕，有妄想癥狀照護目標1.恰當溝通，減輕老年人疑惑妄想，消除老年人不良情緒2.正確安全的為老年人使用冰袋物理降溫1.環(huán)境準備2.照護師準備3.物品準備照護前準備使用冰袋為高熱老年人物理降溫照護過程1.評價老年人妄想有無改善2.評價老年人是否安全舒適3.評價冰袋物理降溫的效果照護后評價照護實施1.環(huán)境準備：安靜整潔，關閉門窗，調節(jié)室溫22～26℃。2.照護師準備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護前準備3.物品準備：根據(jù)評估情況準備用物，一般包括：治療盤、醫(yī)用冰袋、毛巾、記錄單、筆等。照護前準備1.再次評估，溝通，緩解老年人不良情緒2.準備冰袋：備冰—裝袋—驅氣—檢查加套醫(yī)用冰袋直接捏破內袋后，外包毛巾后即可使用3.放置冰袋告知注意事項，巡視4.復測體溫5.整理用物，洗手記錄6.注意事項照護過程1.復測體溫時若采用腋下測溫法需注意要在未放置冰袋側腋窩處測量體溫。2.用冷過程中需密切觀察老年人病情及體溫變化，降溫后體溫一般不宜低于36℃，如有異常及時報告。3.若使用化學冰袋，使用前需檢查有無破損，防止化學物質滲漏，造成皮膚損傷?！咀⒁馐马棥?.老年人安全舒適。2.能觀察并發(fā)現(xiàn)異常情況，及時

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