醫(yī)療擔(dān)保協(xié)議書(shū)（2篇）

醫(yī)療擔(dān)保協(xié)議書(shū)甲方（擔(dān)保方）：________________

身份證號(hào)：________________

乙方（債務(wù)人）：________________

身份證號(hào)：________________

丙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：________________

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：________________

鑒于乙方因疾病需要接受治療，甲方愿意為乙方在丙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供擔(dān)保，現(xiàn)甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、擔(dān)保事項(xiàng)

1.1甲方自愿為乙方在丙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療費(fèi)用提供擔(dān)保，擔(dān)保金額為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：￥____元。

1.2甲方保證在乙方未能按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，按照本協(xié)議的約定承擔(dān)支付責(zé)任。

二、擔(dān)保期限

2.1本協(xié)議的擔(dān)保期限為自乙方在丙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療之日起至治療結(jié)束后____個(gè)月。

2.2在擔(dān)保期限內(nèi)，如乙方未能償還醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔(dān)支付責(zé)任。

三、乙方承諾

3.1乙方承諾按照丙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療方案進(jìn)行治療，并遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

3.2乙方承諾在治療結(jié)束后按照約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用。

四、甲方權(quán)利與義務(wù)

4.1甲方有權(quán)了解乙方的治療情況及醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況。

4.2甲方有義務(wù)在擔(dān)保期限內(nèi)承擔(dān)支付醫(yī)療費(fèi)用的責(zé)任。

4.3甲方在擔(dān)保期限內(nèi)未承擔(dān)支付責(zé)任的，丙方有權(quán)向甲方追償。

五、丙方權(quán)利與義務(wù)

5.1丙方應(yīng)按照乙方的治療方案進(jìn)行治療，確保醫(yī)療質(zhì)量。

5.2丙方有權(quán)向甲方追償乙方未支付的醫(yī)療費(fèi)用。

5.3丙方應(yīng)妥善保管乙方醫(yī)療檔案，不得泄露乙方個(gè)人信息。

六、其他約定

6.1本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

6.2本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字（或蓋章）之日起生效。

甲方（擔(dān)保方）：________________

簽字（或蓋章）：________________

簽訂日期：________________

乙方（債務(wù)人）：________________

簽字（或蓋章）：________________

簽訂日期：________________

丙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：________________

簽字（或蓋章）：________________

簽訂日期：________________醫(yī)療擔(dān)保協(xié)議書(shū)（二）甲方（擔(dān)保人）：____________________

身份證號(hào)：____________________

乙方（債務(wù)人）：____________________

身份證號(hào)：____________________

丙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：____________________

鑒于乙方因疾病需要接受治療，甲方愿意為乙方在丙方就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供擔(dān)保，為確保各方權(quán)益，甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：

一、擔(dān)保事項(xiàng)

1.甲方擔(dān)保乙方在丙方就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括治療費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。

2.甲方擔(dān)保的最高金額為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：￥____元。

3.甲方擔(dān)保期限自本協(xié)議生效之日起至乙方治愈出院或甲方履行完畢擔(dān)保責(zé)任之日止。

二、擔(dān)保責(zé)任

1.乙方在丙方就醫(yī)期間，如發(fā)生醫(yī)療事故、意外傷害等，由丙方按照相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任。

2.乙方在丙方就醫(yī)期間，如因乙方原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用超出擔(dān)保金額，超出部分由乙方自行承擔(dān)。

3.甲方在擔(dān)保期限內(nèi)，如乙方未能按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的擔(dān)保金額承擔(dān)支付責(zé)任。

三、擔(dān)保解除

1.乙方治愈出院，且醫(yī)療費(fèi)用已全部支付，甲方擔(dān)保責(zé)任自動(dòng)解除。

2.甲方履行完畢擔(dān)保責(zé)任，擔(dān)保自動(dòng)解除。

3.丙方在擔(dān)保期限內(nèi)未向甲方主張權(quán)利，擔(dān)保自動(dòng)解除。

四、其他約定

1.本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字（或蓋章）之日起生效。

3.本協(xié)議未盡事宜，可由三方另行協(xié)商補(bǔ)充。

甲方（擔(dān)保人）：____________________

簽字（或蓋章）：____________________

日期：____________________

乙方（債務(wù)人）：____________________

簽字（或蓋章）：____________________

日期：______