醫(yī)療擔保協(xié)議書（2篇）

醫(yī)療擔保協(xié)議書甲方（擔保方）：________________

身份證號：________________

乙方（債務(wù)人）：________________

身份證號：________________

丙方（醫(yī)療機構(gòu)）：________________

醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號：________________

鑒于乙方因疾病需要接受治療，甲方愿意為乙方在丙方醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供擔保，現(xiàn)甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、擔保事項

1.1甲方自愿為乙方在丙方醫(yī)療機構(gòu)的治療費用提供擔保，擔保金額為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：￥____元。

1.2甲方保證在乙方未能按時支付醫(yī)療費用時，按照本協(xié)議的約定承擔支付責任。

二、擔保期限

2.1本協(xié)議的擔保期限為自乙方在丙方醫(yī)療機構(gòu)接受治療之日起至治療結(jié)束后____個月。

2.2在擔保期限內(nèi)，如乙方未能償還醫(yī)療費用，甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔支付責任。

三、乙方承諾

3.1乙方承諾按照丙方醫(yī)療機構(gòu)的治療方案進行治療，并遵守醫(yī)療機構(gòu)的各項規(guī)章制度。

3.2乙方承諾在治療結(jié)束后按照約定時間支付醫(yī)療費用。

四、甲方權(quán)利與義務(wù)

4.1甲方有權(quán)了解乙方的治療情況及醫(yī)療費用發(fā)生情況。

4.2甲方有義務(wù)在擔保期限內(nèi)承擔支付醫(yī)療費用的責任。

4.3甲方在擔保期限內(nèi)未承擔支付責任的，丙方有權(quán)向甲方追償。

五、丙方權(quán)利與義務(wù)

5.1丙方應(yīng)按照乙方的治療方案進行治療，確保醫(yī)療質(zhì)量。

5.2丙方有權(quán)向甲方追償乙方未支付的醫(yī)療費用。

5.3丙方應(yīng)妥善保管乙方醫(yī)療檔案，不得泄露乙方個人信息。

六、其他約定

6.1本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

6.2本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字（或蓋章）之日起生效。

甲方（擔保方）：________________

簽字（或蓋章）：________________

簽訂日期：________________

乙方（債務(wù)人）：________________

簽字（或蓋章）：________________

簽訂日期：________________

丙方（醫(yī)療機構(gòu)）：________________

簽字（或蓋章）：________________

簽訂日期：________________醫(yī)療擔保協(xié)議書（二）甲方（擔保人）：____________________

身份證號：____________________

乙方（債務(wù)人）：____________________

身份證號：____________________

丙方（醫(yī)療機構(gòu)）：____________________

醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號：____________________

鑒于乙方因疾病需要接受治療，甲方愿意為乙方在丙方就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供擔保，為確保各方權(quán)益，甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：

一、擔保事項

1.甲方擔保乙方在丙方就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括治療費、檢查費、藥品費、手術(shù)費、護理費等。

2.甲方擔保的最高金額為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：￥____元。

3.甲方擔保期限自本協(xié)議生效之日起至乙方治愈出院或甲方履行完畢擔保責任之日止。

二、擔保責任

1.乙方在丙方就醫(yī)期間，如發(fā)生醫(yī)療事故、意外傷害等，由丙方按照相關(guān)法律法規(guī)承擔相應(yīng)責任，甲方不承擔由此產(chǎn)生的任何責任。

2.乙方在丙方就醫(yī)期間，如因乙方原因?qū)е箩t(yī)療費用超出擔保金額，超出部分由乙方自行承擔。

3.甲方在擔保期限內(nèi)，如乙方未能按時支付醫(yī)療費用，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的擔保金額承擔支付責任。

三、擔保解除

1.乙方治愈出院，且醫(yī)療費用已全部支付，甲方擔保責任自動解除。

2.甲方履行完畢擔保責任，擔保自動解除。

3.丙方在擔保期限內(nèi)未向甲方主張權(quán)利，擔保自動解除。

四、其他約定

1.本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字（或蓋章）之日起生效。

3.本協(xié)議未盡事宜，可由三方另行協(xié)商補充。

甲方（擔保人）：____________________

簽字（或蓋章）：____________________

日期：____________________

乙方（債務(wù)人）：____________________

簽字（或蓋章）：____________________

日期：______