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文檔簡介
遼陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議書第一條協(xié)議概述a.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲方與乙方之間的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)關(guān)系,確保雙方在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中的權(quán)利和義務(wù)得到充分保障。b.協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方在乙方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍內(nèi)的各項(xiàng)服務(wù)。c.協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,有效期為____年。第二條甲方權(quán)利與義務(wù)a.甲方權(quán)利①甲方有權(quán)享受乙方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);②甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);③甲方有權(quán)對乙方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)提出意見和建議。b.甲方義務(wù)①甲方應(yīng)按照協(xié)議約定,按時足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;②甲方應(yīng)遵守乙方制定的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)章制度;③甲方應(yīng)如實(shí)提供個人基本信息,確保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的順利進(jìn)行。c.甲方責(zé)任①甲方因自身原因?qū)е箩t(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)出現(xiàn)問題的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;②甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的調(diào)查和處理。第三條乙方權(quán)利與義務(wù)a.乙方權(quán)利①乙方有權(quán)按照協(xié)議約定收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;②乙方有權(quán)對甲方提供的個人基本信息進(jìn)行核實(shí);③乙方有權(quán)對甲方違反協(xié)議約定進(jìn)行相應(yīng)處理。b.乙方義務(wù)①乙方應(yīng)按照協(xié)議約定,為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);②乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)章制度,確保服務(wù)質(zhì)量;③乙方應(yīng)定期對甲方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳和咨詢服務(wù)。c.乙方責(zé)任①乙方因自身原因?qū)е箩t(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)出現(xiàn)問題的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;②乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的調(diào)查和處理。第四條醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用a.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)①醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用按照乙方制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;②甲方應(yīng)按照協(xié)議約定,按時足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。b.費(fèi)用支付方式①甲方可通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等方式支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;②乙方應(yīng)在收到甲方繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用后,出具相應(yīng)的收費(fèi)憑證。c.費(fèi)用結(jié)算①乙方應(yīng)在每月底對甲方繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算;②乙方應(yīng)在每月底將結(jié)算結(jié)果通知甲方。第五條醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容a.服務(wù)項(xiàng)目①乙方為甲方提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等服務(wù);②乙方為甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)政策咨詢、理賠服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等服務(wù)。b.服務(wù)流程①甲方在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時,應(yīng)向乙方提供相關(guān)證明材料;②乙方在收到甲方提供的證明材料后,進(jìn)行審核和理賠;③乙方在審核通過后,將理賠款項(xiàng)支付給甲方。c.服務(wù)質(zhì)量①乙方應(yīng)確保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的及時性、準(zhǔn)確性和便捷性;②乙方應(yīng)定期對醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行自查,確保服務(wù)質(zhì)量。第六條保密條款a.保密內(nèi)容①雙方在協(xié)議履行過程中所獲得的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、等;②雙方在協(xié)議履行過程中所了解的對方財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營狀況等。b.保密義務(wù)①雙方應(yīng)對保密內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格保密,不得向任何第三方泄露;②雙方在協(xié)議終止后,仍應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。c.違約責(zé)任①若一方違反保密義務(wù),造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;②若一方違反保密義務(wù),給對方造成嚴(yán)重?fù)p失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第七條違約責(zé)任a.違約情形①甲方未按時足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;②乙方未按照協(xié)議約定提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);③雙方違反協(xié)議約定的其他情形。b.違約處理①若一方違約,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任;②違約責(zé)任包括但不限于:賠償損失、支付違約金等。c.爭議解決①雙方因履行協(xié)議發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;②若協(xié)商不成,可向人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議變更與解除a.協(xié)議變更①雙方協(xié)商一致,可對本協(xié)議進(jìn)行變更;②協(xié)議變更應(yīng)以書面形式進(jìn)行,自雙方簽字之日起生效。b.協(xié)議解除①雙方協(xié)商一致,可解除本協(xié)議;②協(xié)議解除應(yīng)以書面形式進(jìn)行,自雙方簽字之日起生效。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。b.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。甲方(
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