基礎(chǔ)護理學(xué)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋上海東海職業(yè)技術(shù)學(xué)院

基礎(chǔ)護理學(xué)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋上海東海職業(yè)技術(shù)學(xué)院第一章單元測試

患者男,38歲。因“破傷風(fēng)”入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中,不符合病情要求的是:（）

A:護士在工作中做到“四輕”B:保持病室空氣清新、光線充足C:維持相對濕度50%~60%D:保持室溫至18~22℃E:門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊

答案:保持病室空氣清新、光線充足患者，女,37歲,乙型肝炎。護士向其家屬宣傳肝炎的防治,屬于門診工作中的（）

A:管理工作B:保健門診C:治療工作D:社區(qū)服務(wù)E:健康教育

答案:健康教育患者女,54歲。因子宮肌瘤收治入院,擇期行子宮肌瘤摘除術(shù)。入院后,護士設(shè)置病室最適宜的溫度和相對濕度為:（）

A:18~22℃,50%~60%B:10~17℃,30%~40%C:14~15℃,15%~25%D:15~20℃,40%~50%E:20~25℃,60%~70%

答案:18~22℃,50%~60%下列屬于醫(yī)院社會環(huán)境的是（）

A:自然因素B:微生物C:文化生活D:生物環(huán)境E:植物

答案:文化生活醫(yī)院的中心任務(wù)是:（）

A:保證完成教學(xué)和科研任務(wù)B:醫(yī)療工作C:做好擴大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作D:患者療養(yǎng)E:提高醫(yī)護質(zhì)量

答案:醫(yī)療工作

第二章單元測試

住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（）

A:單位介紹信B:公費醫(yī)院特約單C:轉(zhuǎn)院證明D:住院證E:門診病歷

答案:住院證急性心肌梗死患者急診入院，住院處護理人員應(yīng)（）

A:介紹醫(yī)院規(guī)章制度B:辦理住院C:協(xié)助登記信息D:進行護理診斷E:立即用平車送患者入病區(qū)

答案:立即用平車送患者入病區(qū)患者男性，64歲，肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰急診入院，急診室護士遵醫(yī)囑給予吸氧、輸液，現(xiàn)準備平車送入病房，護士應(yīng)（）

A:留管，暫停輸液吸氧B:維持輸液吸氧C:拔管，暫停輸液吸氧D:暫停輸液，繼續(xù)吸氧E:暫停吸氧，繼續(xù)輸液

答案:維持輸液吸氧患者剛出院，對床單位的處理不妥的是（）

A:撤下污被服送洗B:鋪好暫空床C:病床、床頭柜表面用消毒液擦拭D:非一次性物品浸泡消毒E:床墊、被芯用紫外線照射消毒

答案:鋪好暫空床患者，男性，37歲。因急性腸胃炎急診入院，經(jīng)手術(shù)治療痊愈，今日出院。出院時間應(yīng)寫在體溫單的（）

A:36～38℃之間B:40～42℃之間C:34～36℃之間D:底欄E:38～40℃之間

答案:40～42℃之間麻醉床鋪在床中部的橡膠中單，其上緣距床頭（）

A:40-45cmB:45-50cmC:35-40cmD:50-55cmE:30-35cm

答案:45-50cm鋪麻醉床將蓋被三折于門對側(cè)床邊的目的是（）

A:使病室整潔B:防止患者墜床C:便于接受術(shù)后患者D:節(jié)省體力和時間E:有利于術(shù)后觀察患者

答案:便于接受術(shù)后患者從手術(shù)室回病房時，應(yīng)為患者準備（）

A:麻醉床B:暫空床加橡膠單C:備用床D:暫空床E:備用床加橡膠單

答案:麻醉床下列鋪麻醉床的描述中，不妥的是（）

A:蓋被三折于門對側(cè)床邊B:椅子放置于折疊被子對側(cè)C:枕頭開口背門D:床旁桌歸回原處E:枕頭橫立于床頭

答案:椅子放置于折疊被子對側(cè)李先生因顱骨骨折行急診手術(shù)，護士為其準備麻醉床，不符合要求的操作是（）

A:備麻醉護理盤、輸液架B:枕頭開口應(yīng)背門并橫立于床頭C:將原有的備用床改為麻醉床D:蓋被扇形三折疊于門對側(cè)床邊E:橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部

答案:橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部鋪備用床時，下列操作不正確的是（）

A:鋪大單，先床尾后床頭B:視情況反轉(zhuǎn)床墊°C:套被套，折被筒齊床沿D:移床旁椅距床尾15cmE:移床旁桌距床20cm

答案:鋪大單，先床尾后床頭不屬于患者床單位的固定設(shè)備的是（）

A:呼叫器B:供養(yǎng)管道C:照明燈D:負壓吸引E:屏風(fēng)

答案:屏風(fēng)鋪備用床物品的放置順序是（由下而上）（）

A:枕芯、枕套、棉胎、被套、大單B:枕芯、棉胎、枕套、被套、大單C:大單、棉胎、被套、枕芯、大單D:大單、被套、棉胎、枕套、枕芯E:被套、棉胎、枕套、枕芯、大單

答案:枕芯、枕套、棉胎、被套、大單下列有關(guān)暫空床的敘述正確的是（）

A:取橡膠中單放于床上，上緣距床頭55cmB:可供暫時離床活動的患者使用C:所述都不對D:將備用床的蓋被上端向內(nèi)折1/5E:鋪備用床，然后將被筒對折，開口向門

答案:所述都不對需要鋪暫空床的病人是（）

A:膽囊造影檢查B:心電監(jiān)護C:急性腸胃炎D:胃潰瘍待手術(shù)E:腦外傷手術(shù)后

答案:膽囊造影檢查

第三章單元測試

近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）

A:醫(yī)用防護口罩B:外科口罩C:紗布口罩D:防塵口罩E:一次性醫(yī)用口罩

答案:醫(yī)用防護口罩傳染病患者出院時的終末消毒處理，錯誤的做法是（）

A:室內(nèi)空氣可用噴霧消毒B:傳染病患者所有物品均應(yīng)消毒處理C:個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)D:被服及時送洗衣房清洗E:患者洗澡、換清潔衣褲

答案:被服及時送洗衣房清洗戴無菌手套時，以下操作錯誤的是（）

A:戴上手套的雙手置腰部水平以上B:戴上手套的雙手置操作臺水平以上C:戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽D:核對手套上的尺寸和滅菌日期E:戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手

答案:戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手隔離衣的使用，正確的做法是（）

A:保持袖口內(nèi)、外面清潔B:隔離衣必須全部蓋住工作服C:隔離衣潮濕后及時晾干D:每周更換1次

答案:隔離衣必須全部蓋住工作服不符合隔離原則的一項是（）

A:門口設(shè)消毒盆、手刷、毛巾B:病床與病床之間間距應(yīng)大于1.1米C:腳墊用消毒液浸濕D:隔離單位標記明顯E:使用過的物品沖洗后立即消毒

答案:使用過的物品沖洗后立即消毒需要用無菌持物鑷夾取的用物是（）

A:無菌棉球B:無菌治療碗C:無菌骨科器械D:無菌油紗布E:無菌剪

答案:無菌棉球護士小陸正在接受無菌操作考試，她在使用無菌容器過程中，正確的方法是（）

A:打開容器蓋時手觸及蓋的內(nèi)面B:蓋子在無菌容器上方翻轉(zhuǎn)C:取出無菌物品后，待無菌操作結(jié)束時將蓋蓋嚴D:取物時無菌持物鉗觸及容器邊緣E:打開容器蓋后將蓋拿在手中

答案:打開容器蓋后將蓋拿在手中鋪好的無菌盤，有效期為（）

A:12小時B:2小時C:24小時D:8小時E:4小時

答案:4小時取用無菌溶液時，錯誤的是（）

A:檢查溶液有無渾濁B:手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面C:必須核對溶液D:傾倒溶液時，標簽朝上E:必要時可將無菌棉簽直接伸人瓶內(nèi)蘸取無菌液

答案:必要時可將無菌棉簽直接伸人瓶內(nèi)蘸取無菌液戴無菌手套的方法錯誤的是（）

A:戴手套前.修剪指甲、洗手B:已戴手套的手可觸及另一手套的外面C:戴手套前，先檢查手套的號碼和有效期D:未戴手套的手可觸及手套的外面E:戴好手套后兩手應(yīng)置于操作臺面上

答案:未戴手套的手可觸及手套的外面屬于化學(xué)消毒法的是（）

A:燃燒法B:濕熱消毒法C:微波消毒法D:環(huán)氧乙烷滅菌法E:壓力蒸汽滅菌法

答案:環(huán)氧乙烷滅菌法某護士使用臭氧滅菌燈對空氣進行消毒，消毒結(jié)束后，間隔多久人員方可進入（）

A:20分鐘B:60分鐘C:90分鐘D:45分鐘E:30分鐘

答案:30分鐘傳染病區(qū)護士隔離衣應(yīng)掛在（）

A:走廊，污染面向外B:病房，清潔面朝外C:治療室，污染面向外D:值班室，污染面向外E:走廊，清潔面朝外

答案:走廊，清潔面朝外紫外線最佳殺菌波長為（）

A:270～290nmB:290～310nmC:310～330nmD:230～250nmE:250～270nm

答案:250～270nm屬于醫(yī)院感染中交叉感染的主要特點是（）

A:病原體來自病人體內(nèi)的常居菌B:病人抵抗力下降時易發(fā)生感染C:病原體來自病人體表的暫居菌D:引起感染的主要傳播途徑是直接或間接接觸E:抗菌藥物的廣泛應(yīng)用會增加感染機會

答案:引起感染的主要傳播途徑是直接或間接接觸

第四章單元測試

下列不屬于物理性損傷的是（）

A:燙傷B:汞泄露C:放射性損傷D:噪聲E:電器傷

答案:汞泄露用于限制患者坐起的約束方法是（）

A:固定手腕B:固定雙膝C:固定一側(cè)肢體D:固定腰部E:固定肩部

答案:固定肩部患兒，男，3歲，雙腳不慎被開水燙傷，可以考慮為其選用的保護具是（）

A:肩部約束帶B:腕部約束帶C:支被架D:床檔E:膝部約束帶

答案:支被架患者，男性，50歲，因肝癌晚期入院，患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動，為保證患者安全，最重要的安全護理措施是（）

A:護理動作輕柔B:給予鎮(zhèn)靜劑C:室內(nèi)光線適宜D:拉起床檔，用約束帶保護患者E:用牙墊放于上下臼齒之間

答案:拉起床檔，用約束帶保護患者保護具的使用，下列哪一項是錯誤的（）

A:能不用就盡量不使用B:松緊適宜C:不宜長期使用D:保持功能位E:每日放松一次

答案:每日放松一次病人李某，胃大部切除術(shù)后采取半臥位的目的是（）

A:減少靜脈回流血量B:減輕傷口縫合處的張力C:利于腹腔引流，使炎癥局限D(zhuǎn):減少術(shù)后出血E:防止嘔吐

答案:減輕傷口縫合處的張力取半坐臥位，床頭支架的角度應(yīng)呈（）

A:10°～20°B:30°～50°C:20°～30°D:30°～40°E:40°～50°

答案:30°～50°患者男性，20歲，在騎車途中與一騎車相撞，發(fā)生脛骨骨折，行脛骨結(jié)節(jié)牽引，應(yīng)采用的臥位是（）

A:頭高足低位B:俯臥位C:去枕平臥位D:半坐臥位E:頭低足高位

答案:頭低足高位心包積液的患者應(yīng)取的體位是（）

A:中凹臥位B:俯臥位C:側(cè)臥位D:端坐位E:半坐臥位

答案:端坐位患者，23歲，男性，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應(yīng)采取的臥位是（）

A:左側(cè)臥位B:膝胸臥位C:俯臥位D:右側(cè)臥位E:仰臥位

答案:右側(cè)臥位

第五章單元測試

關(guān)于更換床單的技巧，以下說法是正確的是（）

A:將床單直接鋪在患者身上，然后拉平B:床單無需塞入床墊下，只需拉平即可C:掃床刷掃凈中單、橡膠單D:先將床單甩到患者身上，然后迅速拉平E:污大單用力從病人身下抽出

答案:掃床刷掃凈中單、橡膠單在更換床單時，為了減少交叉感染的風(fēng)險，以下措施是必要的（）

A:無需戴手套或口罩B:刷床刷一個病房更換一把C:操作前洗手并佩戴一次性手套和口罩D:使用一次性床單E:只需更換床單即可

答案:操作前洗手并佩戴一次性手套和口罩臥有人床更換床單時，注意事項錯誤的是（）

A:護士操作時動作輕柔、敏捷B:翻身時放下床欄C:觀察病人病情，防止意外發(fā)生D:保證病人安全、舒適，防止墜床E:護士操作時注意節(jié)力原則

答案:翻身時放下床欄患者，女，69歲，因腎功能不全在腎內(nèi)科住院，患者食欲差、惡心、乏力，為患者進行晨間護理的內(nèi)容不包括（）

A:檢查局部皮膚受壓情況B:口腔護理C:測生命體征D:整理床鋪E:面、手部清潔

答案:測生命體征為臥有患者的床更換床單時，操作正確的是（）

A:松開床尾蓋被、協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護士B:將污大單向下卷入患者身下C:將枕頭和患者一起移向近側(cè)D:從床頭至床尾掃凈床褥上的渣屑E:套好枕頭后，枕頭開口向門，置于患者頭下

答案:從床頭至床尾掃凈床褥上的渣屑為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的物品是（）

A:張口器B:棉球C:吸水管D:手電筒E:血管鉗

答案:吸水管口腔真菌感染患者應(yīng)選用的漱口液是（）

A:1%-4%碳酸氫鈉B:0.1%乙酸C:朵貝爾溶液D:等滲鹽水E:0.02%呋喃西林

答案:1%-4%碳酸氫鈉做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰爛，下列的護理方法中有錯的一項是（）

A:觀察口腔黏膜變化B:用力擦拭口腔各面C:觀察舌苔情況D:根據(jù)感情情況，合理用藥E:用過氧化氫溶液漱口

答案:用力擦拭口腔各面下列哪種患者需要做口腔護理（）

A:口腔疾患B:危重禁食C:昏迷D:消化不良E:高熱

答案:口腔疾患；危重禁食；昏迷；高熱口腔護理前應(yīng)評估患者（）

A:病情B:意識C:性別D:配合程度E:口腔衛(wèi)生狀況

答案:病情；意識；配合程度；口腔衛(wèi)生狀況為長發(fā)患者梳理頭發(fā)時，當頭發(fā)打結(jié)成團時，可以用下列哪種溶液濕潤頭發(fā)，梳順頭發(fā)（）

A:液體石蠟B:生理鹽水C:朵貝爾溶液D:0.1%乙酸溶液E:30%乙醇

答案:30%乙醇床上洗發(fā)的目的不包括（）

A:協(xié)助自理能力缺陷患者完成清潔護理B:維護患者形象C:保持良好心態(tài)D:增強自信E:治療頭皮病

答案:治療頭皮病患者女，65歲，在洗發(fā)過程中突然發(fā)生胸痛、暈厥、心悸出冷汗，護士應(yīng)（）

A:勸說患者再堅持幾分鐘B:立即停止操作，給予相應(yīng)處理C:加快動作完成操作D:請家屬協(xié)助完成E:邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

答案:立即停止操作，給予相應(yīng)處理下列哪種患者適合床上洗頭（）

A:高血壓患者B:糖尿病患者C:偏癱者D:自理能力良好者E:住院患者

答案:偏癱者洗頭時應(yīng)注意事項不包括（）

A:用指甲揉搓頭皮B:紗布遮蓋眼睛，防止水浸濕眼睛C:洗頭時測試水溫D:關(guān)閉門窗E:取合適體位

答案:用指甲揉搓頭皮患者王某，女，82，因車禍致顱腦外傷而長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚為紫紅色，有硬結(jié)水皰產(chǎn)生，該患者的皮膚狀況是（）

A:壓瘡淤血紅潤期B:皮膚感染C:壓瘡淺度潰瘍期D:壓瘡炎性浸潤期E:壓瘡破潰壞死期

答案:壓瘡炎性浸潤期關(guān)于義齒的護理，下列哪個說法不正確（）

A:取下的義齒應(yīng)浸沒于貼有標簽的熱水中B:患者戴上義齒前，應(yīng)對患者口腔進行清潔C:義齒取下后，應(yīng)按摩牙齦部位D:患者晚間休息時應(yīng)將義齒取下E:義齒的清潔方法與真牙相同

答案:取下的義齒應(yīng)浸沒于貼有標簽的熱水中患者，因外傷下肢骨折，長期臥床休息，護士給予患者全身擦浴后，使用50%乙醇按摩局部皮膚，其目的是（）

A:清潔皮膚B:促進血液循環(huán)C:消毒皮膚D:降低體溫E:預(yù)防皮膚過敏

答案:促進血液循環(huán)某截癱患者，入院時尾骶部壓瘡。面積2.5cm×2cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍有黑色壞死組織。護理措施是（）

A:涂厚層滑石粉包扎B:用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C:剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條D:用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E:暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次

答案:剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條患者女性，72歲，多次發(fā)生腦梗死、腦出血，目前患者意識模糊，長期臥床，足跟部發(fā)現(xiàn)一炎性浸潤期壓瘡，關(guān)于該期壓瘡的描述下列哪一項是錯誤的（）

A:有大、小水皰B:患者有疼痛感C:皮下硬結(jié)D:創(chuàng)面有臭味E:皮膚呈紫色

答案:創(chuàng)面有臭味

第六章單元測試

患者，男性。持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差不超過1℃，脈搏110次/分，呼吸26次/分，患者精神萎靡、食欲不振。此時患者的發(fā)熱熱型為（）

A:波狀熱B:間歇熱C:稽留熱D:弛張熱E:不規(guī)則熱

答案:稽留熱患者，45歲。因肺炎出現(xiàn)持續(xù)高熱1周，體溫維持在39-40℃之間，患者面色潮紅、灼熱，惡心，食欲不振，口干舌燥，尿少。脈搏126次/分。呼吸28次/分?；颊甙l(fā)熱處于哪一期（）

A:退熱期B:愈合期C:體溫下降期D:高熱持續(xù)期E:體溫上升期

答案:高熱持續(xù)期關(guān)于體溫生理性變化的敘述，錯誤的是（）

A:清晨2~6時體溫最低B:兒童基礎(chǔ)代謝率高，體溫可略高于成人C:女性在月經(jīng)前期和妊娠早期，體溫可輕度降低D:下午1~6時體溫最高E:晝夜體溫變動范圍不超過1°C

答案:女性在月經(jīng)前期和妊娠早期，體溫可輕度降低患者，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施錯誤的是（）

A:臥床休息B:每日口腔護理2～3次C:冰袋放于頭頂、足底D:適當飲水E:每4小時測量1次體溫

答案:冰袋放于頭頂、足底使用水銀體溫計測量體溫，錯誤的是（）

A:張口呼吸，嬰幼兒，精神異常患者不宜測量口溫B:如體溫與病情不相符時，可重新測量口溫C:不慎咬碎體溫計，可口服雞蛋清和牛奶延緩汞的吸收D:面部熱敷或喝熱飲后應(yīng)等待30分鐘后再測量口溫E:腹瀉患者每日測量肛溫2次

答案:腹瀉患者每日測量肛溫2次護士小劉為該患者病人進行健康教育時，對血壓生理變化的敘述正確的是（）

A:更年期前，女性血壓低于男性B:血壓通常在凌晨4～5時最低C:右側(cè)血壓低于左側(cè)血壓D:高溫環(huán)境下血壓略升高E:老年人血壓呈夜高日低

答案:高溫環(huán)境下血壓略升高患者，66歲，因頭暈、頭痛來院就診，既往有高血壓病史。護士為其測量血壓時，不正確的是（）

A:注氣不可過猛過高B:聽診器胸件置肱動脈搏動明顯處C:血壓未聽清時，立即重新注氣再仔細聽D:持續(xù)血壓觀察時，應(yīng)做到“四定”E:讀數(shù)時，視線與水銀柱彎月面保持一致

答案:血壓未聽清時，立即重新注氣再仔細聽患者，女性，51歲，診斷為高血壓，需長期密切觀察血壓?？稍斐伤鶞y血壓值偏低的因素是（）

A:所纏袖帶過松B:充氣過猛C:所纏袖帶過緊D:充氣過高E:所纏袖帶過窄

答案:所纏袖帶過緊護士在為其測量血壓時需要注意的事項是（）

A:應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定聽診器B:聽診器胸件置于袖帶下C:當搏動音最明顯時，水銀柱所指的刻度即為舒張壓D:加壓時，充氣至肱動脈搏動消失再升高30～40mmHgE:檢查加壓氣球和橡膠管有無老化

答案:加壓時，充氣至肱動脈搏動消失再升高30～40mmHg護士為該患者護理過程中不正確的是（）

A:堅持運動B:避免誘發(fā)高血壓的精神因素，如焦慮、煩躁C:低鹽飲食，每人每日食鹽5gD:合理、規(guī)律使用降壓藥E:運動后休息15～30分鐘再測血壓

答案:低鹽飲食，每人每日食鹽5g患者男性，55歲。因“先天性心臟病，心房纖維顫動，右側(cè)肢體偏癱”入院。

該患者的脈搏屬于（）

A:速脈B:水沖脈C:洪脈D:絲脈E:絀脈

答案:絀脈患者，男性，65歲，因頭暈、惡心、全身無力到醫(yī)院就診，觸診患者脈搏為細脈，細脈常見于（）

A:甲亢病人B:房室傳導(dǎo)阻滯病人C:洋地黃中毒者D:休克病人E:發(fā)熱病人

答案:休克病人護士為患者測量脈搏的方法錯誤的是（）

A:測量前使患者處于平靜狀態(tài)B:脈搏短絀時由1名護士測量心率和脈率C:測量30秒，再乘以2D:異常脈搏應(yīng)測量1分鐘E:將無名指，中指和示指指端輕壓在患者橈動脈表面

答案:脈搏短絀時由1名護士測量心率和脈率鼾聲呼吸多見于（）

A:顱內(nèi)壓增高患者B:喉頭水腫患者C:高熱患者D:昏迷患者E:安眠藥中毒患者

答案:昏迷患者吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指（）

A:胸骨下窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷B:胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷C:胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在呼氣時明顯凹陷D:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷E:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯凹陷

答案:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷

第七章單元測試

患者，男性，50歲，患冠心病5年。護士為患者做飲食指導(dǎo)時應(yīng)建議其食用（）

A:要素飲食B:低脂肪飲食C:無鹽低鈉飲食D:少渣飲食E:低膽固醇飲食

答案:低膽固醇飲食某患者，6月18日需行膽囊造影檢查，6月17日中午患者行高脂肪飲食的目的是（）

A:刺激膽囊分泌膽汁B:有利于膽汁進入膽囊C:刺激膽囊收縮和膽汁排空D:有利于膽囊功能正常E:刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素

答案:刺激膽囊收縮和膽汁排空患者，男性，56歲。需做大便潛血試驗，護士指導(dǎo)其在標本采集前3天內(nèi)，可食用的食物是（）

A:綠葉蔬菜B:動物肝臟C:豆制品D:動物血E:肉類

答案:豆制品鼻飼術(shù)的禁忌人群是（）

A:意識不清B:食管梗阻C:食管狹窄D:口腔疾患E:破傷風(fēng)

答案:食管梗阻鼻飼術(shù)的注意事項錯誤的是（）

A:避免將空氣注入防止腹脹B:固體藥片研碎溶解后再注入C:更換胃管時，從患者另一側(cè)鼻孔插入D:拔管時夾緊末端，在患者吸氣時拔管E:長期鼻飼患者每日進行口腔護理

答案:拔管時夾緊末端，在患者吸氣時拔管

第八章單元測試

患者，男性。腎衰血透10年，昨日起出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，腹痛，尿量減少，收入院治療。病人入院后24小時尿量為80ml，此時病人的排尿情況是（）

A:尿崩B:排尿異常C:尿潴留D:少尿E:尿閉

答案:尿閉患者女，49歲。患有糖尿病酮癥酸中毒，尿糖陽性，患者尿液氣味呈（）

A:氨臭味B:腐臭味C:爛蘋果味D:大蒜味E:芳香味

答案:氨臭味少尿是指每小時尿量少于（）

A:16mlB:17mlC:18mlD:19mlE:15ml

答案:17ml膀胱刺激征的主要癥狀是（）

A:高熱、尿少、尿急B:尿頻、尿急、尿痛C:高熱、尿頻、尿急D:尿頻、尿急、腹痛E:尿頻、尿急、血尿

答案:尿頻、尿急、尿痛患者，女性，56歲。打噴嚏時有少量尿液經(jīng)尿道口溢出，該患者屬于（）

A:膀胱刺激征B:尿潴留C:持續(xù)性尿失禁D:壓力性尿失禁E:充盈性尿失禁

答案:壓力性尿失禁患者膀胱高度膨脹又極度衰弱，第一次放尿不超過（）

A:900m1B:1000m1C:600m1D:800m1E:500ml

答案:1000m1患者女，因失血性休克，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，24小時內(nèi)引流尿液350m1，此狀況屬于（）

A:尿量正常B:尿量偏少C:無尿D:尿潴留E:少尿

答案:少尿患者男，64歲。診斷為中毒性肺炎，測血壓75/56mmHg。24小時尿量約75ml，給予留置導(dǎo)尿。給予患者留置導(dǎo)尿的目的是（）

A:防止出現(xiàn)尿潴留B:正確記錄出入量，以觀察病情C:保護局部皮膚，防止壓瘡D:增強患者舒適度E:防止泌尿系統(tǒng)及皮膚的感染

答案:正確記錄出入量，以觀察病情女患者導(dǎo)尿的步驟中哪項是錯誤的（）

A:導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插B:插管動作宜輕慢C:患者取仰臥屈膝位D:導(dǎo)管插入尿道4-6cmE:嚴格無菌操作

答案:導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插患者，女性，27歲，于昨日行剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一名男嬰。今日拔出導(dǎo)尿管8小時后未排尿，膀胱高度膨脹，護士再次給予導(dǎo)尿引流尿液，在執(zhí)行導(dǎo)尿術(shù)中，初次消毒的原則為（）

A:由上至下，由內(nèi)向外B:根據(jù)患者的要求進行消毒C:由上至下，由外向內(nèi)D:由下至上，由內(nèi)向外E:由下至上，由外向內(nèi)

答案:由上至下，由外向內(nèi)患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其糞便為（）

A:陶土色便B:柏油便C:果醬樣便D:鮮紅色便E:暗紅色便

答案:柏油便阿米巴痢疾或腸套疊時，糞便呈（）

A:柏油樣便B:果醬樣便C:鮮紅色便D:黃褐色便E:陶土色便

答案:果醬樣便行保留灌腸時，藥量一般不超過（）

A:500mlB:400m1C:200m1D:600mlE:800m1

答案:200m1大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的方法是（）

A:提高灌腸筒B:囑患者深呼吸C:移動肛管D:囑患者快速呼吸E:降低灌腸筒

答案:移動肛管患者男，68歲，便秘5天，醫(yī)囑：0.2%肥皂水大量不保留灌腸，護士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為（）

A:28-32℃B:4-8℃C:39-41℃D:15-20℃E:45-50℃

答案:39-41℃

第九章單元測試

面部危險三角區(qū)感染時禁忌用熱的原因是有可能（）

A:加重局部出血B:造成面部燙傷C:促使炎癥擴散D:加重患者的疼痛E:導(dǎo)致顱內(nèi)感染

答案:導(dǎo)致顱內(nèi)感染患者，男性，26歲。因腹痛難忍來醫(yī)院就診，面色蒼白，大汗淋漓，未確診之前護士不應(yīng)采取的措施是（）

A:測量生命體征B:詢問病史C:備好急救物品D:熱敷止痛E:通知醫(yī)生

答案:熱敷止痛炎癥早期用熱的主要目的是（）

A:使血管擴張充血B:解除肌肉痙攣C:促進滲出物吸收D:降低神經(jīng)興奮性E:促進炎癥局限

答案:促進滲出物吸收用熱可解降疼痛的機制是（）

A:刺激神經(jīng)末梢引起反射作用，使局部血管擴張B:增加新陳代謝和白細胞吞噬功能C:能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)D:所述都不對E:抑制細胞活動，使神經(jīng)末梢的敏感性降低

答案:能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)冷療的適應(yīng)證包括（）。

A:胃腸痙B:腰肌勞損C:鼻出血D:壓瘡E:靜脈炎

答案:鼻出血心前區(qū)禁用冷療的目的是防止（）。

A:呼吸節(jié)律異常B:體溫驟降C:一過性冠狀動脈收縮D:心率減慢E:局部凍傷

答案:心率減慢患者，男性，30歲，扁桃體摘除術(shù)后為預(yù)防出血，可將冰囊置于患者（）。

A:頭頂部B:前頸頜下C:前額D:枕后E:面頰部

答案:前頸頜下冷療控制炎癥擴散的機制是（）。

A:降低神經(jīng)的興奮B:加速滲出物的吸收C:增強白細胞的吞噬功能D:降低細菌的活力E:溶解壞死組織

答案:降低細菌的活力患者女性，全身微循環(huán)障礙，臨床上禁用冷療的理由是（）。

A:可引起腹瀉B:可發(fā)生凍傷C:可引起過敏D:可降低血液循環(huán)，會影響創(chuàng)面愈合E:可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死

答案:可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死

第十章單元測試

皮下注射法的目的（）

A:反復(fù)注射者B:預(yù)防接種C:注入小劑量藥物，用于不宜口服給藥而需要在一定時間內(nèi)發(fā)生療效時D:所述內(nèi)容都對E:局部麻醉用藥

答案:所述內(nèi)容都對患兒，1歲8個月，患兒上呼吸道感染。醫(yī)囑：頭孢唑啉鈉0.25g，im，bid。門診護士為該患兒肌內(nèi)注射應(yīng)選擇（）

A:三角肌下緣B:三角肌上緣C:臀大肌外上方D:大腿前外側(cè)E:臀中肌、臀小肌

答案:臀中肌、臀小肌下列哪項不是皮下注射的評估內(nèi)容（）

A:家族史，過敏史B:注射部位靜脈情況C:注射部位組織情況D:藥物性質(zhì)E:患者病情

答案:注射部位靜脈情況皮下注射常選擇的部位（）

A:所述都是B:后背C:大腿前側(cè)和外側(cè)D:兩側(cè)腹壁E:上臂三角肌下緣

答案:所述都是需長期反復(fù)注射者，應(yīng)有計劃輪流更換部位，每個針眼間距（）cm

A:5B:2C:2.5D:1.5E:1

答案:2.5肌內(nèi)小劑量注射選擇上臂三角肌時應(yīng)選擇區(qū)域（）

A:上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2-3橫指B:三角肌上緣2-3橫指C:上臂外側(cè)肩峰下2-3橫指D:上臂外側(cè)肩峰下4橫指E:上臂三角肌下2-3橫指

答案:上臂外側(cè)肩峰下2-3橫指肌內(nèi)注射法最常用的部位是（）

A:上臂三角肌B:臀小肌C:股外側(cè)肌D:臀中肌E:臀大肌

答案:臀大肌肌內(nèi)注射出現(xiàn)過敏反應(yīng)時用到的搶救藥物是（）

A:青霉素B:去甲腎上腺素C:鹽酸腎上腺素D:阿托品E:多巴胺

答案:鹽酸腎上腺素長期肌肉注射為避免硬結(jié)產(chǎn)生應(yīng)選擇（）

A:細短針頭B:短針頭C:細長針頭D:粗長枕頭E:留置針

答案:細長針頭患者，張某，33歲，習(xí)慣流產(chǎn)史。遵醫(yī)囑基于黃體酮肌內(nèi)注射，正確的操作是（）

A:進針角度為60°B:選擇粗長針頭注射C:用碘酒消毒皮膚D:消毒范圍是4cmE:見回血后方可推藥

答案:選擇粗長針頭注射對股靜脈注射要點陳述錯誤的是（）

A:誤入股動脈時用無菌紗布加壓止血5～10minB:穿刺點在股動脈外側(cè)0.5cm處C:有出血傾向者禁用D:進針角度90o或45oE:拔針后用無菌紗布加壓止血3～5min

答案:穿刺點在股動脈外側(cè)0.5cm處肘部可供靜脈穿刺的血管由內(nèi)向外排列的順序是（）

A:貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈B:頭靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈C:肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈D:肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈E:貴要靜脈、頭靜脈、肘正中靜脈

答案:貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈靜脈注射操作方法中不正確的是（）

A:針頭與皮膚成20o角刺入B:在穿刺點上方頭端向上扎止血帶C:注意觀察用藥后的反應(yīng)D:注射畢、拔針后按壓穿刺點至不出血為止E:見回血松開止血帶推藥

答案:見回血松開止血帶推藥靜脈注射時止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方（）

A:2cmB:10cmC:4cmD:8cmE:6cm

答案:6cm不屬于小兒頭皮靜脈的是（）

A:頭靜脈B:枕靜脈C:顳淺靜脈D:額靜脈E:耳后靜脈

答案:頭靜脈藥物保管中，劇毒藥瓶上的標簽顏色是（）

A:綠色B:黃色C:黑色D:藍色E:紅色

答案:黑色護士在給藥過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，下列不屬于“七對”內(nèi)容的是（）

A:時間B:劑量C:住院號D:床號E:藥名

答案:住院號下列外文縮寫正確的是（）

A:每日一次qodB:肌內(nèi)注射HC:每晨一次qmD:飯前PCE:每日兩次tid

答案:每晨一次qm下列藥物的保管錯誤的是（）

A:糖衣片：裝瓶、蓋緊B:氨茶堿片：裝在透明的玻璃瓶內(nèi)，蓋緊C:胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)D:環(huán)氧乙烷：低溫保存、遠離明火E:鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋

答案:氨茶堿片：裝在透明的玻璃瓶內(nèi)，蓋緊按照藥物保管要求，應(yīng)放置在2-10℃冰箱內(nèi)的藥品是（）

A:酵母片B:苯巴比妥鈉C:維生素CD:氨茶堿E:白蛋白

答案:白蛋白護士在發(fā)放口服藥時錯誤的步驟是（）

A:為患者進行心理護理和健康教育B:不能自行服藥者應(yīng)喂服C:服藥后觀察用藥療效和不良反應(yīng)D:患者做特殊檢查可提前發(fā)藥E:如患者對藥物有疑問應(yīng)核對解釋

答案:患者做特殊檢查可提前發(fā)藥護士發(fā)放口服藥的操作，正確的做法是（）

A:病人服洋地黃類藥物后再測脈搏B:病人不在，藥物放在床邊桌上C:鼻飼病人將藥片研碎溶解后灌入D:病人提出疑問，給予耐心解釋后服下E:病人服用止咳糖漿后，囑其立即飲水

答案:病人提出疑問，給予耐心解釋后服下服磺胺類藥后需多飲水的目的是（）

A:.減輕服藥引起的消化道癥狀B:避免頭暈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C:增強藥物療效D:避免結(jié)晶析出堵塞腎小管E:避免影響造血功能

答案:避免結(jié)晶析出堵塞腎小管口服液體鐵劑的正確方法是（）

A:吸管吸入B:飯前服C:飯前測心率D:茶水送服E:服后不宜立即飲水

答案:吸管吸入宜在飯前服用的藥物是（）

A:維生素CB:顛茄合劑C:磺胺類藥物D:咳嗽合劑E:健胃藥

答案:健胃藥超聲波霧化吸入錯誤的操作是（）

A:治療過程中水槽內(nèi)換水時必須關(guān)機B:治療過程中添加藥液不需關(guān)機C:治療畢，先關(guān)電源開關(guān)再關(guān)霧化開關(guān)D:霧化罐、螺紋管、口含嘴都應(yīng)浸泡消毒E:機器各部件的型號應(yīng)一致

答案:治療過程中添加藥液不需關(guān)機患者，男性，67歲，患喘息性支氣管炎，給予氧氣霧化吸入，錯誤的步驟是（）

A:囑患者吸入時作深呼吸B:濕化瓶內(nèi)盛水1/2滿C:嚴禁接觸煙火D:氧流量8L/minE:吸入完畢霧化器離口腔后關(guān)閉氧氣開關(guān)

答案:濕化瓶內(nèi)盛水1/2滿患者男，67歲。患慢性支氣管炎。近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出，給予超聲波霧化吸入治療。為該患者做超聲波霧化吸入治療，首選的藥物是（）

A:a-糜蛋白酶B:沙丁胺醇C:地塞米松D:青霉素E:氨茶堿

答案:a-糜蛋白酶超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是（）

A:30℃B:50℃C:60℃D:40℃E:70℃

答案:50℃患者，女性，患有COPD，痰液黏稠不易咳出，醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是（）

A:將面罩罩于患者口鼻部，指導(dǎo)其閉口深呼吸B:若水槽內(nèi)水溫超過70℃立即停止使用C:治療結(jié)束先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)D:呼吸面罩應(yīng)在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用E:接通電源，先開霧量開關(guān)，再調(diào)整定時開關(guān)15～20分鐘

答案:將面罩罩于患者口鼻部，指導(dǎo)其閉口深呼吸皮內(nèi)注射操作（）是正確的

A:皮膚試驗取前臂掌側(cè)下段B:進針后抽回血C:拔針后用干棉簽按壓D:推藥于真皮下E:用碘伏消毒皮膚

答案:皮膚試驗取前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射進針的角度為：（）

A:10。B:30。C:5。D:15。E:20

答案:5。有關(guān)皮內(nèi)注射的論述,哪項是錯誤的（）

A:部位是前臂掌側(cè)下1/3段B:消毒忌用碘酊C:進針角度為5°D:只用于藥物過敏試驗

答案:只用于藥物過敏試驗皮內(nèi)注射過程中,下列哪項是錯誤的（）

A:拔針后用無菌棉簽按壓針眼B:無菌操作C:進針角度呈5°刺入D:75%乙醇消毒皮膚

答案:拔針后用無菌棉簽按壓針眼皮內(nèi)注射法用到的皮膚消毒液為：（）

A:碘伏B:安爾碘C:50%酒精D:95%酒精E:75%酒精

答案:75%酒精

第十一章單元測試

配制青霉素試驗液宜用（）

A:5%葡萄糖溶液B:生理鹽水C:注射用水D:苯甲醇E:5%葡萄糖鹽液

答案:生理鹽水患者男，56歲。因肺部感染需用青霉素治療。注射前準備工作最重要的是（）

A:準備好注射用藥B:確定注射部位C:配好注射液D:詢問藥物過敏史E:再次核對藥物

答案:詢問藥物過敏史患者女性，24歲，肺炎，醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克，護士首先應(yīng)（）

A:應(yīng)用升壓藥B:讓患者平臥C:給患者吸氧D:觀察生命體征E:通知醫(yī)生

答案:讓患者平臥下列哪些情況不能做青霉素皮試（）

A:青霉素試劑更換批號B:停藥72小時以上C:有食物、花粉過敏史者D:初次用藥者E:有青霉素過敏史

答案:有青霉素過敏史搶救過敏性休克病人的措施哪項除外（）

A:平臥、保暖，送搶救室B:密切觀察病情C:立即停藥D:立即注射腎上腺素1mgE:氧氣吸入

答案:平臥、保暖，送搶救室

第十二章單元測試

外周靜脈留置針在病人血管內(nèi)留置時間不超過（）

A:3天B:7天C:6天D:2天E:5天

答案:7天用于補充水分和熱量的溶液是（）

A:復(fù)方氯化鈉溶液B:5%碳酸氫鈉溶液C:0.9%氯化鈉D:20%甘露醇E:10%葡萄糖

答案:10%葡萄糖靜脈輸液時避免損傷血管的護理措施中錯誤的是（）

A:輸入刺激性的藥物前后用生理鹽水沖管B:臥床患者應(yīng)選擇下肢靜脈留置針C:濃度較高的藥物應(yīng)選擇較粗大的靜脈D:長期輸液者應(yīng)由遠心端向近心端選擇靜脈E:不可再同一部位反復(fù)穿刺

答案:臥床患者應(yīng)選擇下肢靜脈留置針輸液引起循環(huán)負荷過重的主要原因是（）

A:短時間內(nèi)輸入過量液體B:空氣栓塞C:輸注藥物刺激性強D:液體溫度過低E:輸入致熱源

答案:短時間內(nèi)輸入過量液體發(fā)生空氣栓塞的原因不包括（）

A:加壓輸液無人看護B:輸液前未排凈空氣C:輸入高濃度的藥物D:輸液導(dǎo)管有裂隙E:輸液過程中未及時更換液體

答案:輸入高濃度的藥物患者輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛，檢測脈搏細弱而快，血壓下降，首先應(yīng)考慮（）

A:發(fā)熱反應(yīng)B:過敏反應(yīng)C:肺水腫D:溶血反應(yīng)E:枸椽酸鈉中毒

答案:溶血反應(yīng)患者女，30歲。于昨日行剖宮術(shù)，術(shù)后出血較多，醫(yī)囑1000m1庫存血靜脈輸入，輸血后患者突然手足抽搐，血壓下降，心率減慢，傷口滲血增多。患者可能發(fā)生（）

A:溶血反應(yīng)B:出血傾向C:枸椽酸鈉中毒D:過敏反應(yīng)E:急性心衰

答案:枸椽酸鈉中毒患者，女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射（）

A:碳酸氫鈉10mlB:10%氯化鈣10mlC:地塞米松5mgD:鹽酸腎上腺素2mlE:0.9%氯化鈉10ml

答案:10%氯化鈣10ml患者因嚴重貧血需要進行輸血，護士小李將血袋置于溫水中加溫后給病人輸血開始不久，病人自訴頭痛、四肢麻腰背部劇烈疼痛，出現(xiàn)該反應(yīng)最可能為（）

A:輸入血液變質(zhì)B:三查七對不嚴C:Rh血型不合D:輸入異型血E:血液被污染

答案:輸入血液變質(zhì)溶血反應(yīng)發(fā)生時，護士首先應(yīng)（）

A:立即停止輸血B:測量血壓及尿量C:靜脈滴注4%碳酸氫鈉D:通知醫(yī)生E:皮下注射腎上腺素

答案:立即停止輸血PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管，下列描述正確的是（）

A:由肘窩靜脈穿刺，導(dǎo)管走向右心房。B:確定導(dǎo)管位置的最好方法是X線定位。C:留置時間最長不超過兩年。D:穿刺時從手背靜脈開始E:穿刺針進入靜脈后，有回血，滴速應(yīng)>50滴/分。

答案:確定導(dǎo)管位置的最好方法是X線定位。PICC適應(yīng)癥不包括（）

A:需要輸注高滲、強刺激性藥物的患者。B:需要進行血標本采集的患者C:病毒性肺炎患者D:需要進行腸外營養(yǎng)支持的患者E:需要長期輸液，但外周靜脈條件差的患者。

答案:病毒性肺炎患者選擇中長導(dǎo)管進行靜脈輸液時，成人適用于置管的靜脈一般不包括（）

A:頭靜脈B:肱靜脈C:貴要靜脈D:肘正中靜脈E:小隱靜脈

答案:小隱靜脈發(fā)生靜脈血栓時，處理措施錯誤的是（）

A:快速行走以促進血液循環(huán)B:定時予以按摩患肢C:臥床1～2周D:抬高患肢E:局部熱敷

答案:快速行走以促進血液循環(huán)PICC首選的靜脈為（）

A:手背靜脈B:腋靜脈C:貴要靜脈D:頭靜脈E:肘正中靜脈

答案:貴要靜脈

第十三章單元測試

患者，男，患亞急性細菌性心內(nèi)膜炎需做血培養(yǎng)，護士應(yīng)給患者抽血多少為宜（）

A:8m1B:2m1C:10mlD:5m1E:4m1

答案:10ml患者，男性，30歲。持續(xù)高熱。醫(yī)囑：血培養(yǎng)，操作目的是（）

A:測定肝功能B:測定非蛋白質(zhì)含量C:查找血液中的致病菌D:測定電解質(zhì)E:測定血清酶

答案:查找血液中的致病菌符合標本采集原則的是（）

A:注明標本采集時間B:檢驗單一出，即刻采集C:醫(yī)生填寫檢驗申請單D:所有容器必須無菌E:細菌培養(yǎng)標本應(yīng)加防腐劑

答案:醫(yī)生填寫檢驗申請單同時抽取不同種類的血標本時，注入試管的正確順序是（）

A:血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管B:干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶C:干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管D:抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管E:血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管

答案:血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管防止血標本溶血的措施中錯誤的是（）

A:選擇干燥注射器和針頭B:采集全血標本使用抗凝管C:采血后帶針頭順血管壁將血液注入D:標本及時送檢E:避免過度振