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文檔簡介
PAGEPAGE1疼痛知識考試復習題庫200題(含答案)一、單選題1.慢性癌痛患者因疼痛控制不佳導致情緒低落,以下不恰當?shù)淖龇ㄊ茿、鼓勵患者表達,傾聽和同理患者的痛苦B、給予抗焦慮或抗抑郁藥物治療C、全面評估患者的疼痛情況,查找疼痛控制不佳的因素D、主動與醫(yī)療團隊溝通,積極采取措施,促進疼痛有效緩解答案:B2.疼痛護理記錄單至少應記錄以下內(nèi)容,除了A、每日基礎疼痛強度B、爆發(fā)痛的次數(shù)C、爆發(fā)痛時疼痛強度D、治療后緩解程度E、患者疼痛時的心理狀態(tài)答案:E3.使用嗎啡解救爆發(fā)痛,兩次給藥最小給藥間隔時間正確的是A、口服嗎啡30分鐘B、皮下注射嗎啡20分鐘C、靜脈注射嗎啡15分鐘D、無論何種給藥途徑均為30分鐘答案:C4.骨肉瘤患者術(shù)后出現(xiàn)幻肢痛的主要措施不包括A、指導患者嘗試觸摸肢體B、講述有類似經(jīng)歷的榜樣的故事C、回避談論相關(guān)話題,避免患者產(chǎn)生消極情緒D、征詢患者意愿共同討論后續(xù)義肢的定制事宜等答案:C5.不屬于阿片耐受患者的情況是A、每天接受至少25ug/h芬太尼,持續(xù)用藥1周及以上B、每天接受至少60mg口服嗎啡,持續(xù)用藥1周及以上C、每天接受至少20mg口服羥考酮,持續(xù)用藥1周及以上D、每天至少接受8mg口服氫嗎啡酮,持續(xù)用藥1周及以上答案:C6.使用納洛酮解救阿片類藥物所致呼吸抑制,說法不正確的是A、納洛酮是阿片受體阻滯劑B、也可皮下或靜脈注射C、密切監(jiān)測意識和呼吸D、半衰期長,可不備用答案:D7.當患者出現(xiàn)阿片類藥物所致呼吸抑制,可給予高濃度吸氧緩解。A、正確B、錯誤答案:B8.患者按時服用奧施康定60mg/d,疼痛控制穩(wěn)定,現(xiàn)因出現(xiàn)完全腸梗阻需轉(zhuǎn)換為芬太尼透皮貼劑,應選擇貼劑的釋放劑量是A、25ug/hB、50ug/hC、75ug/hD、100μg/h答案:B9.美國疼痛治療護理協(xié)會推薦對不能用言語溝通的患者進行疼痛評估時,根據(jù)評估技巧優(yōu)先級,最后考慮A、盡可能獲得患者的主訴B、尋找引起疼痛的原因C、觀察患者提示其存在疼痛的行為D、詢問照顧者關(guān)于患者疼痛和行為改變的情況E、使用鎮(zhèn)痛藥試驗緩解疼痛引起的行為改變答案:E10.對于惡性腸梗阻引起的疼痛治療原則錯誤的是A、首選非甾體抗炎藥進行疼痛治療B、對于不全腸梗阻可口服鎮(zhèn)痛藥,同時服用緩瀉劑和促胃動力藥C、對于完全腸梗阻患者,應停止口服給藥D、出現(xiàn)爆發(fā)痛,可使用嗎啡針劑皮下給藥或嗎啡栓劑直腸給藥答案:A11.給予首次使用鎮(zhèn)痛治療患者,進行藥物滴定,以下做法不妥A、前幾個滴定周期每小時評估疼痛強度B、為了準確判斷滴定劑量,叫醒患者進行疼痛強度評估C、患者入睡時無需叫醒評估疼痛強度D、患者睡著時疼痛強度可評估<4分E、患者因疼痛醒來,應立即評估其疼痛強度答案:B12.患者不能口服需要皮下注射嗎啡解救爆發(fā)痛,處理爆發(fā)痛的劑量應為口服嗎啡30mg,可以達到相同鎮(zhèn)痛效果需皮下注射嗎啡的劑是A、5mgB、10mgC、15mgD、20mg答案:B13.阿片類藥物所致便秘的預防,宣教要點正確的是A、首選滲透性瀉劑或刺激性瀉劑,劑量保證每1-2日排出一次成形軟便為準B、首選溫和性瀉劑,劑量保證每2-3日排出一次成形軟便為準C、首選溫和性瀉劑,劑量保證每1-2日排出一次成形軟便為準D、首選滲透性瀉劑或刺激性瀉劑,劑量保證每2-3日排出一次成形軟便為準答案:A14.鎮(zhèn)靜水平為4級時,應停用阿片類藥物,考慮使用納洛酮,必要時通知麻醉科準備急救,密切監(jiān)觀患者的鎮(zhèn)靜水平和呼吸型態(tài),直到鎮(zhèn)靜水平達到3級以下且呼吸型態(tài)正常。A、正確B、錯誤答案:A15.便秘早期癥狀的鑒別要點錯誤的是A、排便次數(shù)減少B、糞便干硬C、排便困難D、排便次數(shù)增多答案:D16.合并肺部疾病、心血管疾病、肝疾病和腎功能不全的患者使用阿片類藥物所致呼吸抑制的風險增加。A、正確B、錯誤答案:A17.根據(jù)疼痛對患者的生活質(zhì)量的影響程度將疼痛分為4個等級:0級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級,屬于以下哪種疼痛評估量表A、語言分級評分法B、視覺模擬評估量表C、數(shù)字評估量表D、面部表情疼痛評估量表E、麥吉爾疼痛問卷答案:A18.癌痛患者服用阿片類藥物后感到困倦想睡覺怎么辦?A、告知患者屬于正常反應,不需要處理B、1-2天癥狀會自行消失C、睡眠不需要加床檔D、可隨意變換體位答案:A19.芬太尼透皮貼劑使用于所有癌痛患者嗎A、使用B、不適用答案:B20.癌痛患者服用阿片類藥物曾出現(xiàn)惡心嘔吐而不愿意再用藥怎么辦?A、護士告知患者癥狀多在用藥2-4天后消失B、是藥物過敏反應C、惡心嘔吐是可以預防的D、初次服用阿片類藥物長期服藥預防惡心嘔吐藥物答案:C21.癌痛患者在院外出現(xiàn)需要就診的情況是A、出現(xiàn)惡心嘔吐B、便秘C、白天易睡、可以喚醒D、新發(fā)部位的疼痛答案:D22.可評估疼痛部位、強度、緩解程度、對日常生活影響的多維疼痛評估工具是A、簡明疼痛評估量表B、視覺模擬評估量表C、記憶疼痛評估卡片D、面部表情疼痛評估量表E、簡化麥吉爾疼痛問卷答案:A23.嗎啡腸外劑量與口服劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)是A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4答案:C24.劑量末疼痛通常與()有關(guān)A、傷口換藥或骨髓穿刺B、不按時給予阿片類藥物C、阿片類藥物劑量不足D、基礎疼痛控制不良E、以上均錯誤答案:D25.劑使用中出現(xiàn)爆發(fā)痛能否臨時增加貼劑?A、能B、不能答案:B26.疼痛是一種與()的組織損傷有關(guān)的不愉快的感覺和情感體驗。A、現(xiàn)有B、潛在C、現(xiàn)有的或潛在D、輕度E、嚴重答案:C27.指導高位糞便嵌塞患者每次空腹口服植物油的量A、10-20mlB、20-30mlC、30-40mlD、40-50ml答案:C28.疼痛控制平穩(wěn),至少()周應進行一次全面疼痛評估A、1B、2C、3D、4E、5答案:B29.鎮(zhèn)痛治療中,為預防阿片類藥物過量引起的呼吸抑制,以下措施不正確的是A、鼓勵患者忍痛,盡量減少阿片類藥物用量B、對于初次使用或停藥后重新使用阿片類藥物的患者,可以使用短效阿片類藥物,從低量開始滴定,無不良反應以后再增加藥物劑量C、即使對阿片類藥物耐受的患者也要避免迅速大幅度增加藥物劑量D、當需要換成另一種阿片類藥物或改變給藥途徑時應進行等效劑量轉(zhuǎn)換答案:A30.阿片復方制劑中非阿片成分每日用量應嚴格控制在安全劑量范圍,以下正確的是A、對乙酰氨基酚不超過3.0g/d;布洛芬不超過2.4g/dB、對乙酰氨基酚不超過2.0g/d;布洛芬不超過2.4g/dC、對乙酰氨基酚不超過1.5g/d;布洛芬不超過1.2g/dD、對乙酰氨基酚不超過1.5g/d;布洛芬不超過2.4g/d答案:D31.爆發(fā)痛是指在基礎疼痛控制相對穩(wěn)定和充分的前提下,自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的A、急性發(fā)作的輕中度疼痛B、短暫劇烈疼痛C、持續(xù)時間較短的中度以上疼痛D、持續(xù)的慢性疼痛E、以上均錯誤答案:B32.癌癥患者疼痛的原因大致可分成A、直接由惡性腫瘤浸潤、壓迫引起B(yǎng)、與腫瘤相關(guān)治療和檢查引起C、由疾病或治療的并發(fā)癥引起D、與腫瘤無關(guān)的疼痛E、以上都是答案:E33.關(guān)于阿片類藥物導致的呼吸抑制,下列陳述正確的是A、由于阿片類藥物蓄積,呼吸抑制通常出現(xiàn)在手術(shù)幾天后的夜間B、阻塞性睡眠呼吸暫停是重要的危險因素C、術(shù)前使用高劑量阿片類藥物的患者術(shù)后呼吸抑制的發(fā)生率更高D、使用間歇脈搏血氧儀可以很容易地評估答案:B34.護士是否要掌握患者疼痛治療原則A、是B、否答案:A35.嗎啡在疼痛治療中靜脈用藥推薦起始劑量是A、1-2mgB、2-3mgC、3-4mgD、2-5mg答案:D36.臨床中癌痛患者對疼痛治療的常見誤區(qū)有A、按時服用鎮(zhèn)痛藥物B、不痛時也可以用藥C、嗎啡需在疾病終末期使用D、疾病早期也需要使用阿片類藥物答案:C37.成人使用對乙酰氨基酚每日劑量是?連續(xù)使用不超過A、最大劑量不超過10.5克;連續(xù)使用不超過5天B、最大劑量不超過1.0克;連續(xù)使用不超過7天C、最大劑量不超過1.5克;連續(xù)使用不超過10天D、最大劑量不超過2.0克;連續(xù)使用不超過10天答案:D38.爆發(fā)痛次數(shù)超過幾次,提示基礎疼痛控制不良,建議增加長效阿片類藥物劑量A、3次/8小時B、4次/12小時C、3次/24小時D、4次/24小時答案:C39.芬太尼透皮貼劑可以剪開使用嗎?A、能B、不能答案:B40.對于短暫、突發(fā)的劇烈疼痛,如創(chuàng)傷或手術(shù)后疼痛,阿片類藥物的最佳給藥途徑是A、靜脈注射B、皮下注射C、經(jīng)直腸給藥D、口服答案:A41.評估疼痛對患者活動功能影響的目的,以下哪項除外A、為制定護理計劃提供指引B、若因疼痛使得生活自理能力中重度依賴,應加強基礎護理C、可為患者提供正確的活動指導,預防并發(fā)癥D、可與患者共同制定緩解疼痛的目標E、建議醫(yī)生加大疼痛藥物劑量答案:E42.以下哪項表述是錯誤的A、兒童說不清楚疼痛強度時,父母的主訴可以確定疼痛強度B、嬰幼兒出現(xiàn)疼痛,通常以哭泣、強迫體位等為主要表現(xiàn)C、學齡兒童通??梢员磉_疼痛的感受和強度D、學齡兒童可選擇面部表情疼痛評估量表進行疼痛評估E、學齡兒童的疼痛應以其主訴為準答案:A43.除以下哪種情況,只需對患者進行常規(guī)評估疼痛強度A、調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量B、評估過去24小時的基礎疼痛強度C、相對固定時間點評估D、爆發(fā)痛處置后評估疼痛緩解程度E、患者入院時答案:E44.癌痛治療中對乙酰氨基酚、布洛芬每日劑量不超過A、1.0g/d1.6g/dB、1.5g/d2.4g/dC、2.0g/d2.6g/dD、2.5g/d2.8g/d答案:B45.患者因腫瘤腰椎轉(zhuǎn)移疼痛,按時服用奧施康定40mg/d疼痛控制穩(wěn)定,下床活動后出現(xiàn)腰部疼痛加重,NRS評分9分,此時若給予口服嗎啡解救,正確劑量應為A、5mgB、15mgC、20mgD、25mg答案:B46.引起阿片類藥物相關(guān)呼吸抑制的風險因素不包括A、術(shù)前麻醉ASA分級>II級或全身麻醉時間較長B、術(shù)后使用PCA鎮(zhèn)痛治療C、老年、肥胖患者D、長時間服用阿片類藥物答案:D47.關(guān)于術(shù)后疼痛,下列說法是錯誤的A、因術(shù)后疼痛不同于癌痛,無需進行全面疼痛評估B、術(shù)后疼痛的評估和記錄原則與癌痛一樣C、術(shù)后每日常規(guī)評估患者的基礎疼痛強度D、出現(xiàn)爆發(fā)痛時隨時評估記錄E、落實分級護理制度,按時巡視觀察病情,包括疼痛答案:A48.阿片類藥物是引起癌癥患者便秘的主要危險因素A、正確B、錯誤答案:A49.患者出現(xiàn)爆發(fā)痛時給予嗎啡治療多長時間進行評價療效A、口服給藥后30分鐘;皮下給藥后20分鐘;靜脈給藥后10分鐘B、口服給藥后60分鐘;皮下給藥后30分鐘;靜脈給藥后15分鐘C、口服給藥后40分鐘;皮下給藥后20分鐘;靜脈給藥后15分鐘D、口服給藥后60分鐘;皮下給藥后30分鐘;靜脈給藥后20分鐘答案:B50.阿片類藥物耐受定義是指A、每天接受至少15ug/h芬太尼、口服嗎啡30mg或羥考酮15mg,或每天至少接受口服氫嗎啡酮8mg或另一種等效劑量的阿片類藥物,持續(xù)用藥1周或更長時間B、每天接受至少20ug/h芬太尼、口服嗎啡40mg或羥考酮30mg,或每天至少接受口服氫嗎啡酮8mg或另一種等效劑量的阿片類藥物,持續(xù)用藥1周或更長時間C、每天接受至少25ug/h芬太尼、口服嗎啡50mg或羥考酮30mg,或每天至少接受口服氫嗎啡酮8mg或另一種等效劑量的阿片類藥物,持續(xù)用藥1周或更長時間D、每天接受至少25ug/h芬太尼、口服嗎啡60mg或羥考酮30mg,或每天至少接受口服氫嗎啡酮8mg或另一種等效劑量的阿片類藥物,持續(xù)用藥1周或更長時間答案:D51.癌痛治療輕度疼痛選擇正確的是A、弱阿片類藥物或小劑量強阿片類藥物B、對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥C、強阿片類藥物D、B弱阿片類藥物或非甾體抗炎藥答案:B52.靜脈注射嗎啡藥效峰值出現(xiàn)在用藥后A、15分鐘B、30分鐘C、1小時D、2小時答案:A53.阿片類藥物引起的惡心嘔吐多見于初次用藥患者,發(fā)生率約A、20%B、30%C、50%D、60%答案:B54.阿片類藥物常見的不良反應是A、便秘B、惡心C、嘔吐D、心悸答案:A55.快速判斷阿片類藥物所致呼吸抑制的依據(jù)包括患者呼吸頻率<8次/分、動脈血氧飽和度<90%、動脈血氧分壓升高>50mmHg。A、正確B、錯誤答案:B56.液狀石蠟油可以治療便秘A、正確B、錯誤答案:B57.疼痛隨訪中發(fā)現(xiàn)患者爆發(fā)痛次數(shù)頻繁,給予指導的是A、出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量5-10%B、出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量10-20%C、出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量20-30%D、出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量30-50%答案:B58.患者口服鹽酸羥考酮緩釋片每日總劑量80mg,出現(xiàn)爆發(fā)痛,使用嗎啡解救劑量應為A、10-15mgB、15-20mgC、16-32mgD、20-35mg答案:C59.制定疼痛緩解的目標,以下哪個目標的制定是合理的A、將疼痛強度NRS評分控制在2分以下B、將疼痛強度NRS評分控制在3分以下C、將疼痛強度NRS評分控制在4分以下D、疼痛影響睡眠的患者可以入睡E、以上均不正確答案:D60.由22個疼痛相關(guān)詞語組成,每個疼痛描述根據(jù)程度分0-10不同強度等級,臨床應用由較好的新都和效度。是以下哪一種疼痛評估量表A、簡明疼痛評估量表B、視覺模擬評估量表C、數(shù)字評估量表D、面部表情疼痛評估量表E、簡化麥吉爾疼痛問卷答案:E61.疼痛在癌癥患者中總體發(fā)生率較高,約()的患者疼痛未得到有效控制,需要醫(yī)護人員關(guān)注。A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/4答案:B62.使用嗎啡解救爆發(fā)痛,用藥后評價最佳鎮(zhèn)痛效果的時間不正確的是A、口服嗎啡用藥后60分鐘B、皮下注射嗎啡用藥后30分鐘C、靜脈注射嗎啡用藥后15分鐘D、均可于用藥后30分鐘評價答案:D63.為了更好地實施疼痛護理,可設置專人崗位對病區(qū)患者進行疼痛評估。這種說法是A、可行的B、錯誤的答案:B64.關(guān)于注射升白針后的骨骼肌肉疼痛說法錯誤的是A、輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥B、中重度疼痛可使用阿片類藥物C、根據(jù)疼痛強度選擇相應階梯的鎮(zhèn)痛藥D、此類疼痛不建議使用鎮(zhèn)痛藥答案:D65.對于癌痛患者不遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥的行為,最恰當?shù)淖龇ㄊ茿、尊重患者的意愿和行為B、視而不見或鼓勵患者忍痛C、看著患者服藥到口D、評估患者不遵醫(yī)囑用藥的原因,提供個體化疼痛教育答案:D66.開塞露不能常規(guī)用于治療癌痛患者的便秘A、正確B、錯誤答案:A67.阿片類藥物所致呼吸抑制發(fā)生的可能原因是A、脫水B、缺氧C、感染D、過度鎮(zhèn)靜答案:D68.關(guān)于疼痛篩查,下列描述哪項正確?A、疼痛篩查的目的是讓患者知道正在經(jīng)歷疼痛的程度B、以便及早進行規(guī)范診療C、是指有計劃、有目的、系統(tǒng)地收集患者的疼痛先關(guān)信息D、對于制定系統(tǒng)、規(guī)范的疼痛治療計劃非常重要答案:B69.對于反復發(fā)生的尿潴留,如確定由阿片類藥物引起,可考慮更換鎮(zhèn)痛藥物種類A、正確B、錯誤答案:A70.最能夠準確判斷患者疼痛程度的人是A、醫(yī)生B、家屬C、患者本人D、護士答案:C71.通過觀察患者面部表情、有無哭泣及身體動作三方面的反應判斷疼痛強度的量表是A、面部表情疼痛評估量表B、重癥監(jiān)護疼痛觀察工具C、行為疼痛量表D、簡明疼痛評估量表E、視覺模擬評估量表答案:C72.不適合長期治療癌痛的藥物是A、阿司匹林B、哌替啶C、嗎啡D、對乙酰氨基酚答案:B73.包含3個視覺模擬評估量表、1個語言描述量表,通??稍?0秒內(nèi)完成,可快速評估患者的疼痛強度、緩解程度和心理痛苦。是下列哪一種評估量表A、簡明疼痛評估量表B、視覺模擬評估量表C、記憶疼痛評估卡片D、面部表情疼痛評估量表E、簡化麥吉爾疼痛問卷答案:C74.口服10mg羥考酮的鎮(zhèn)痛效果等同于口服嗎啡的鎮(zhèn)痛效果劑量是A、10mgB、20~30mgC、15~20mgD、40mg答案:B75.對于語言交流有一定困難的患者、兒童、有輕度認知障礙的患者,最宜使用以下哪種疼痛評估量表A、語言分級評分法B、視覺模擬評估量表C、數(shù)字評估量表D、面部表情疼痛評估量表E、麥吉爾疼痛問卷答案:C76.癌癥患者的基礎疼痛多表現(xiàn)為A、急性發(fā)作的輕中度疼痛B、短暫劇烈疼痛C、持續(xù)時間較短的中度以上疼痛D、持續(xù)的慢性疼痛E、以上均錯誤答案:D77.肝惡性腫瘤肝包膜拉伸引起的肝區(qū)脹痛,屬于A、神經(jīng)病理性疼痛B、神經(jīng)感受性疼痛C、軀體痛D、內(nèi)臟痛E、以上均不是答案:D78.阿片類藥物引起的便秘可隨用藥時間延長而耐受A、正確B、錯誤答案:B79.疼痛在諸多方面對患者造成了一定影響,除了以下那方面A、生理B、意識C、心理D、精神E、社會交往答案:B80.阿片類藥物引起的鎮(zhèn)靜水平分為5等級,其中頻繁打瞌睡,可喚醒,說話時可睡著屬于A、1級B、2級C、3級D、4級答案:C81.阿片類藥物引起便秘且常規(guī)預防無效,可考慮使用外周μ阿片受體阻滯劑甲基納曲酮A、正確B、錯誤答案:A82.終末期高燒患者使用芬太尼透皮貼劑時影響鎮(zhèn)痛時間是A、延長B、縮短答案:B83.患者出現(xiàn)阿片類藥物所致呼吸抑制在沒有納洛酮情況下可以通過增加痛覺刺激解救。A、正確B、錯誤答案:A84.疼痛是一種不愉快的感覺和情感體驗,包括A、感覺B、情感C、認知D、社會維度E、以上都是答案:E85.服用阿片類藥物時間越長,患者越容易出現(xiàn)呼吸抑制。A、正確B、錯誤答案:B86.阿片類藥物所致便秘的發(fā)生與藥物藥物本身的藥理特性有關(guān)A、正確B、錯誤答案:A87.乳果糖等不被吸收的糖類滲透性泄劑可產(chǎn)生溫和的緩瀉作用,適用的患者是A、急性便秘者B、慢性便秘者C、輕度便秘者D、重度便秘者答案:B88.患者65歲,肺癌術(shù)后返回病房,給予經(jīng)鼻導管吸氧,經(jīng)PCA給予阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療,以下監(jiān)測指標不能及早發(fā)現(xiàn)阿片類藥物所致呼吸抑制的是A、呼吸頻率B、鎮(zhèn)靜水平C、指端血氧飽和度D、呼氣末二氧化碳分壓答案:C89.癌痛患者化療期間容易出現(xiàn)便秘的首要因素是A、藥物因素B、飲水不足C、活動減少D、纖維素攝入減少答案:A90.腰椎麻醉術(shù)后,使用阿片類藥物發(fā)生尿潴留的風險可增加至A、20%B、30%C、40%D、50%答案:B91.口服羥考酮與口服嗎啡的等效劑量轉(zhuǎn)換比例是A、1:(0.5-1.0)B、1:(1.0-1.5)C、1:(1.5-2.0)D、E1:(2.0-2.5)答案:C92.初次使用芬太尼透皮貼劑達到穩(wěn)態(tài)需要多長時間?A、4-6小時B、6-8小時C、12-24小時D、24-72小時答案:C93.哌替啶(杜冷?。┛捎糜诙唐诩毙蕴弁吹闹委煟部捎糜陂L期慢性癌癥疼痛的治療。A、正確B、錯誤答案:B94.阿片類藥物所致呼吸抑制的發(fā)生率是A、0.036%-1.5%B、0.037%-1.5%C、0.038%-1.5%D、0.039%-1.5%答案:C95.嗎啡經(jīng)口服和經(jīng)皮下注射給藥的等效劑量轉(zhuǎn)換比例是A、1:1B、2:1C、3:1D、4:1答案:C96.對于吸氧的患者,可通過監(jiān)測指端血氧飽和度早期發(fā)現(xiàn)呼吸抑制。A、正確B、錯誤答案:B97.患者麻醉清醒應取A、平臥位B、半坐位C、去枕平臥位,頭偏向一側(cè)D、左側(cè)臥位答案:B98.對于癌癥患者持續(xù)的中重度疼痛,最適合使用的藥物是A、可待因B、嗎啡C、派替啶D、曲馬多答案:B99.常用阿片類藥物有效劑量持續(xù)鎮(zhèn)痛時間不正確的是A、有效劑量羥考酮持續(xù)鎮(zhèn)痛時間通常為6~8小時B、有效劑量嗎啡持續(xù)鎮(zhèn)痛時間通常為3~4小時C、有效劑量氫嗎啡酮持續(xù)鎮(zhèn)痛時間通常為2~3小時D、有效劑量氫可酮持續(xù)鎮(zhèn)痛時間通常為3~5小時答案:A100.癌痛治療中,患者常見的不依從行為有A、意外漏服B、藥物過敏C、根據(jù)病情加量D、延遲用藥答案:C101.對患者進行疼痛全面評估的結(jié)果,因其內(nèi)容太多,沒有必要記錄在護理記錄單中的說法是否正確A、正確B、錯誤答案:B102.對意識清醒且有溝通能力的患者進行疼痛評估,患者平靜表情自然地說他給自己疼痛評分為7分,你給患者評多少分A、3B、4C、5D、6E、7答案:E103.阿片類藥物引起的瘙癢多見于下列藥物A、哌替啶B、嗎啡C、芬太尼D、可待因答案:B104.如何確定癌痛隨訪的時機是A、疼痛控制不佳每日進行一次隨訪,若患者疼痛充分緩解,可5-7天隨訪一次B、疼痛控制不佳3天進行一次隨訪,若患者疼痛充分緩解,可7-10天隨訪一次C、疼痛控制不佳3天進行一次隨訪,若患者疼痛充分緩解,可5-7天隨訪一次D、疼痛控制不佳每日進行一次隨訪,若患者疼痛充分緩解,可7-10天隨訪一次答案:B105.癌痛患者按時口服奧施康定20mgQ12h,連續(xù)6周,近期疼痛控制不滿意,以下處理不妥的是A、全面評估疼痛情況,除外新發(fā)疼痛及疼痛性質(zhì)改變B、如基礎疼痛強度NRS評分超過3分,可改為奧施康定30mgQ12hC、如果有效鎮(zhèn)痛時縮短,可改為每8小時服藥D、如爆發(fā)痛次數(shù)超過3次/24h,可改為奧施康定30mgQ12h答案:C106.使用阿片類藥物服用劑量較大時,會引起的癥狀是A、肌肉萎縮B、肌陣攣C、皮疹D、頭痛答案:B107.患者按時服用奧施康60mg/d,疼痛控制穩(wěn)定,因出現(xiàn)頑固性便秘需轉(zhuǎn)換為芬太尼透皮貼劑,貼劑的釋放劑量是A、25ug/hB、50ug/hC、75ug/hD、100ug/h答案:B108.緩解疼痛的社會心理干預措施說法錯誤的是A、轉(zhuǎn)移或分散注意力B、放松訓練C、可以替代鎮(zhèn)痛藥物治療D、心理治療答案:C109.患者麻醉未清醒應取A、平臥位B、半坐位C、去枕平臥位,頭偏向一側(cè)D、左側(cè)臥位答案:C110.晚期癌癥患者瀕死起出現(xiàn)意識和呼吸的改變,與使用阿片類藥物過量有關(guān)。A、正確B、錯誤答案:B111.評估疼痛病史時,哪項應除外A、腫瘤治療史、既往有無慢性疼痛B、疼痛部位、性質(zhì)、強度C、疼痛對活動的影響D、疼痛的時間、加重緩解的因素E、藥物不良反應答案:A112.有睡眠呼吸暫停綜合征的癌痛患者,不能使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療。A、正確B、錯誤答案:B113.因服用阿片類藥物過量引起的呼吸抑制時,應用的解救藥品是A、納洛酮B、地塞米松C、鹽酸腎上腺素D、尼可剎米答案:A114.護士小王在給患者進行疼痛評估時,了解到患者基礎疼痛4分,夜間無法入睡導致日間頭暈乏力,此時護士除了與醫(yī)生溝通制定治療計劃外,還應特別關(guān)注A、評估自理能力,給予基礎護理B、評估血壓,遵醫(yī)囑使用降壓藥C、建議醫(yī)生夜間給予鎮(zhèn)靜安眠藥物D、鼓勵患者臥床休息E、進行跌倒風險篩查,予防跌倒護理答案:E115.在其他疼痛評估工具無法判斷疼痛是否存在時,()可作為一種評估方法A、行為觀察B、面部表情觀察C、心理測試D、鎮(zhèn)痛試驗E、以上均不正確答案:D116.接受阿片類藥物治療的患者發(fā)生呼吸抑制最重要的預測指標是A、呼吸頻率B、患者匯報的疼痛強C、鎮(zhèn)靜水平D、血壓答案:C117.患者疼痛加重能否通過無限增加非甾體抗炎藥的劑量緩解疼痛A、能B、不能答案:B118.對于不存在意識和溝通障礙的患者,疼痛評估應以()為依據(jù)A、家屬或患者的表述B、觀察患者面部表情C、觀察患者身體行為特征D、患者的主訴E、以上均不正確答案:D119.按時服用長效阿片類藥物期間出現(xiàn)爆發(fā)痛如何解救A、增加長效阿片類藥物劑量B、縮短長效阿片類藥物間隔時間C、給予解救劑量的短效阿片類藥物D、使用2種長效阿片類藥物答案:C120.山崀菪堿常規(guī)用于慢性癌痛治療A、正確B、錯誤答案:B121.關(guān)于芬太尼透皮貼劑的使用,以下敘述正確的是A、適用于術(shù)后急性疼痛B、適用于阿片耐受且疼痛持續(xù)穩(wěn)定的患者C、可用于處理爆發(fā)痛D、貼用期間如出現(xiàn)爆發(fā)痛較多,可臨時增加貼劑答案:B122.患者因疼痛難忍服用了阿片類藥物后出現(xiàn)肌陣攣,正確的做法是A、立即停止藥物并及時就醫(yī)B、繼續(xù)服用藥物直到癥狀消失C、增加藥物劑量以緩解癥狀D、不必理會,癥狀會自行緩解答案:A123.基礎疼痛是指患者過去()存在的疼痛,或()的疼痛。A、1周超過12小時;不使用鎮(zhèn)痛藥物就會出現(xiàn)B、1周超過24小時;不使用鎮(zhèn)痛藥物就會出現(xiàn)C、1周每天超過12小時;不使用鎮(zhèn)痛藥物就會出現(xiàn)D、1周每天超過24小時;使用鎮(zhèn)痛藥物仍會出現(xiàn)E、1周每天超過12小時;使用鎮(zhèn)痛藥物會會出現(xiàn)答案:C124.以下哪項是錯誤的A、生命體征是判斷癌痛患者疼痛強度的可靠依據(jù)B、意識清醒且無溝通障礙的患者,疼痛評估以其主訴為依據(jù)C、兒童、語言表達困難、輕度認知障礙的患者可采用面部表情疼痛評估量表D、患者主訴疼痛嚴重,但表情一點也不痛苦,與其應對疼痛的方式有關(guān)E、疼痛一定會影響生活質(zhì)量答案:A125.單純飲食調(diào)整和運動不能預防阿片類藥物引起的便秘,除外腹瀉、腸梗阻等禁忌癥,患者服用阿片類藥物期間應同時服用緩瀉劑預防便秘A、正確B、錯誤答案:A多選題1.下列描述正確的是A、疼痛是主觀感受B、有溝通能力的患者可以觀察患者面部表情來判斷疼痛的強度C、疼痛評估應貫穿疾病全程D、對疼痛患者應進行連續(xù)、動態(tài)評估E、癌痛通常是一個變化的過程答案:ABDE2.癌癥患者的疼痛原因主要來自三個方面A、腫瘤本身B、治療及檢查C、并發(fā)癥D、心理答案:ABC3.常用的長效阿片類藥物是A、鹽酸/硫酸嗎啡緩釋片B、鹽酸羥考酮緩釋片C、枸櫞酸芬太尼透皮貼劑D、頰溶膜劑E、嗎啡栓劑答案:ABC4.為早期發(fā)現(xiàn)和預防阿片類藥物所致呼吸抑制,術(shù)后重點監(jiān)測的內(nèi)容是A、血壓B、鎮(zhèn)靜水平C、動脈血氧飽和度D、呼吸末二氧化碳分壓E、呼吸頻率答案:BCDE5.芬太尼的作用特點A、可經(jīng)皮、靜脈、椎管、粘膜給藥B、用語中重度癌痛治療C、小劑量霧化吸入治療呼吸困難D、芬太尼透皮貼鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)48小時E、芬太尼透皮貼鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)72小時答案:ABCE6.常用于評估疼痛強度的單維度量表包括A、數(shù)字疼痛評估量表(NRS)B、視覺模擬疼痛評估量表(VAS)C、主訴疼痛分級法(VRS)D、簡明疼痛評估量表(BPI)答案:ABC7.在生理方面,疼痛可導致患者A、功能活動減少B、體力和耐力減弱C、食欲下降D、失眠E、答案:ABCD8.對存在意識和溝通障礙的患者,可使用的評估量表有A、麥吉爾疼痛問卷B、行為疼痛評估量表BPSC、重癥監(jiān)護疼痛觀察工具CPOTD、語言障礙老年疼痛評估表PACSLACE、不舒適行為量表DBS答案:BCDE9.關(guān)于阿片類藥物成癮性,以下敘述正確的是A、用藥劑量越大越容易成癮B、用藥劑量越長越容易成癮C、成癮是指患者為了追求精神上的欣快感而不擇手段地獲取藥物的行為D、規(guī)范使用阿片類藥物極少發(fā)生成癮答案:CD10.護士評估患者對疼痛及疼痛治療的態(tài)度,其目的是A、提供針對性疼痛教育B、消除患者的顧慮和擔憂C、提高治療依從性D、為了護理記錄完整性E、使患者信賴醫(yī)護人員答案:ABC11.疼痛的非藥物治療方法有A、姑息手術(shù)方法B、麻醉方法C、針灸療法D、社會心理干預答案:ABCD12.護士通過全面疼痛評估可實施以下哪些護理措施A、提供藥物護理措施B、理解并有效實施疼痛治療方案C、制定護理計劃D、制定疼痛治療計劃E、D提供非藥物護理措施答案:ABCE13.判斷一個孩子是否因為疼痛評估,應進行全面評估有無現(xiàn)存或潛在引起疼痛的因素,如A、疾病因素B、治療因素C、檢查、操作因素D、環(huán)境因素E、心理因素答案:ABCDE14.下列描述正確的是A、VES為語言分級評分法B、VAS為視覺模擬評估量表C、NRS為數(shù)字評估量表D、FPS-R為面部表情疼痛評估量表E、SF-MPQ為簡化麥吉爾疼痛問卷答案:BCDE15.指導患者使用數(shù)字評估量表,應包括哪些內(nèi)容A、掌握評估工具的目的和重要性,診療過程匯報疼痛強度B、講解評估量表中各數(shù)字代表的含義C、請患者按照量表的數(shù)字說出過去24小時疼痛的強度D、疼痛的部位和性質(zhì)也要告知醫(yī)務人員E、共同制定緩解疼痛的目標答案:ABCDE16.常見引起癌癥患者惡心嘔吐的因素是A、胃輕癱B、胃出血C、顱內(nèi)壓增高D、靶向治療E、腎衰竭答案:ABCDE17.急性發(fā)作的劇烈疼痛或持續(xù)不緩解的疼痛危象給藥途徑是A、口服B、芬太尼透皮貼劑C、靜脈給藥D、皮下給藥E、以上都是答案:CD18.行為疼痛量表通過觀察患者哪些反應來判斷疼痛強度A、面部表情B、有無哭泣C、身體動作D、肌肉張力E、情緒答案:ABC19.患者女性,50歲。卵巢癌術(shù)后復發(fā),多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,按時服用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療,未按時服用緩瀉劑。出院后護士電話疼痛隨訪,患者主訴2日未排便、糞便干結(jié)、排出困難,無惡心、腹痛等不適。以下指導正確的是A、告訴患者便秘是阿片類藥物常見的不良反應,應按時服用緩瀉劑預防B、指導患者正確服用緩瀉劑,可增加緩瀉劑劑量,保證每1~2天排出一次成形軟便C、如干結(jié)的糞便無法排出,可使用開塞露或甘油灌腸劑肛入解除急性糞便嵌塞D、建議患者停用阿片類藥物或更換鎮(zhèn)痛藥物種類答案:ABC20.癌痛患者的爆發(fā)痛具有以下特點A、急性發(fā)作B、持續(xù)時間長C、疼痛強度為中重度D、可多次發(fā)作E、部位與基礎疼痛部位一致答案:ACDE21.臨床中癌痛患者對疼痛治療的常見顧慮有A、癌癥疼痛不等得到緩解B、鎮(zhèn)痛藥用多后影響藥效C、鎮(zhèn)痛藥的副作用D、醫(yī)護人員對待疼痛的態(tài)度答案:ABCD22.腫瘤患者發(fā)生便秘的常見高危因素有A、女性、高齡B、生活方式C、疾病D、藥物E、環(huán)境答案:ABCD23.護士在癌痛管理中能夠發(fā)揮哪些專業(yè)作用A、通過篩查識別疼痛患者B、通過疼痛評估了解患者疼痛情況C、熟悉治療原則,指導患者爭取用藥D、正確實施非藥物護理措施E、提供疼痛教育、隨訪支持答案:ABCDE24.以下哪些量表是單維度疼痛評估量表A、語言分級評分法B、視覺模擬評估量表C、數(shù)字評估量表D、B視覺模擬評估量表E、麥吉爾疼痛問卷答案:ABCD25.下列哪種說法是正確的A、家屬在患者癌痛治療中的作用并不重要B、家屬對疼痛治療的態(tài)度對患者影響不大C、評估家屬對疼痛治療的態(tài)度和認知對患者疼痛治療有著非常重要的意義D、使用相同的量表,不同醫(yī)護人員進行疼痛評估的結(jié)果是一樣的E、只要用同一份量表,同樣的方式詢問患者,不同醫(yī)護人員收集到的信息就是一致的答案:CE26.能快速判斷阿片類藥物所致呼吸抑制的表現(xiàn)為A、了解患者的用藥史B、判斷意識C、觀察呼吸頻率減慢和動脈血氧飽和度<90%D、口唇發(fā)紺E、針尖樣瞳孔答案:ABCE27.治療放射性口腔粘膜炎引起的疼痛治療是A、伴輕度疼痛可使用含有利多卡因的漱口液B、伴輕度疼痛可使用含有嗎啡的漱口液C、重度疼痛時推薦按規(guī)范使用阿片類藥物D、不建議使用中藥復方制劑答案:ABC28.非甾體抗炎藥物是A、阿司匹林B、布洛芬C、賽來昔布D、羅非昔布E、氯諾昔康答案:ABCDE29.患者不會講普通話,溝通困難,以下方法可以進行正確疼痛評估A、可以讓患者寫出自己的疼痛情況B、用圖片、標識疼痛位置C、勾選疼痛強度、性質(zhì)等D、面部表情疼痛評估量表E、無法進行疼痛評估答案:ABCD30.對意識模糊不能用語言清楚表達的患者的疼痛評估,以下做法正確的是A、尋找引起疼痛的潛在原因B、觀察患者提示疼痛存在的表情和行為C、觀察生命體征有無變化D、嘗試使用鎮(zhèn)痛試驗緩解因疼痛引起的行為改變答案:ABD31.根據(jù)疼痛發(fā)生的病理生理機制,分為A、傷害性病理性疼痛B、傷害感受性疼痛C、神經(jīng)性疼痛D、神經(jīng)感受性疼痛E、神經(jīng)病理性疼痛答案:AE32.內(nèi)臟痛通常被描述為A、鈍痛B、酸痛C、脹痛D、痙攣痛E、牽拉痛答案:ABDE33.使用納洛酮解救阿片類藥物所致呼吸抑制,以下做法正確的是A、立即皮下注射納洛酮1支(0.4mg/1ml)B、將納洛酮1支(0.4mg/1ml)用生理鹽水稀釋到10ml,每30~60秒注射1~2ml(皮下或靜脈),10分鐘無效且總量達到1mg,應考慮其他原因C、患者意識清楚,呼吸頻率正常(>9次/分)后可停藥,鼓勵并指導患者深呼吸D、納洛酮半衰期短,為防止患者再次出現(xiàn)呼吸抑制,應將納洛酮處于備用狀態(tài)答案:BCD34.山崀菪堿用藥期間可能出現(xiàn)A、口干B、便秘C、呼吸困難D、排尿困難E、視物模糊答案:ABDE35.以下哪些是滲透性瀉劑A、聚乙二醇B、乳果糖C、比沙可啶D、潘瀉葉E、甘露醇答案:AB36.常用于評估患者鎮(zhèn)靜水平的量表A、Ramsay量表B、OIRDC、SASD、POSSE、RASS答案:ACDE37.常用的短效阿片類藥物是A、鹽酸/硫酸嗎啡片B、鹽酸羥考酮膠囊C、鹽酸/硫酸嗎啡注射劑D、鹽酸羥考酮注射劑E、芬太尼舌下含片答案:ABCDE38.癌痛患者忍痛不說或隱瞞不說的原因可能是A、擔心鎮(zhèn)痛藥成癮B、擔心藥物耐受或副作用C、不好意思麻煩醫(yī)護人員D、認為忍痛是堅強的表現(xiàn)E、不愿意使家人擔心答案:ABCDE39.癌癥患者的疼痛需要綜合治療,主要包括A、抗腫瘤治療B、鎮(zhèn)痛藥物治療C、非藥物治療D、心理護理E、營養(yǎng)支持治療答案:ABC40.哪些人群服用阿片類藥物期間應重點關(guān)注排便情況,一旦出現(xiàn)便秘及早處理,以免誘發(fā)腸梗阻A、卵巢癌、結(jié)直腸癌、胃癌患者B、合并大量腹水患者C、腹腔化療后、腸道術(shù)后早期等D、合并嚴重低鉀血癥、嘔吐、腹瀉E、進油膩、干硬食物答案:ABCDE41.我國癌痛患者未得到有效緩解的疼痛仍普遍存在,來自醫(yī)護人員的主要障礙因素有A、缺乏鎮(zhèn)痛藥物B、對患者的疼痛重視不夠C、缺乏癌痛規(guī)范化治療的知識和技能D、缺乏疼痛評估的知識和技能E、擔心阿片藥物成癮性、呼吸抑制等答案:BCDE42.阿片類藥物是A、嗎啡B、羥考酮C、芬太尼D、美沙酮E、賽來昔布答案:ABCDE43.臨床使用非甾體抗炎藥的注意事項是A、可以同時使用兩種或兩種以上藥物B、避免同時使用兩種或兩種以上藥物C、一種無效時,換另一種可能有效D、凝血功能障礙者慎用或禁用E、定期檢測血壓、肌酐、尿素氮、血常規(guī)等答案:BCDE44.對癌痛患者的疼痛教育主要包括A、灌輸無需忍痛的觀念B、指導患者正確評估自己的疼痛情況C、指導患者正確用藥D、講解疼痛相關(guān)概念,消除患者對疼痛治療的顧慮答案:ABCD45.腫瘤相關(guān)急癥的相關(guān)表現(xiàn)A、疼痛部位固定疼痛劇烈B、疼痛持續(xù)加重C、常規(guī)藥物治療無法緩解D、可伴有生命體征改變答案:ABCD46.對癌痛患者的疼痛教育主要包括?A、灌輸無需忍痛的觀念B、指導患者正確評估自己的疼痛情況C、指導患者正確用藥D、講解疼痛相關(guān)概念,消除患者對疼痛治療的顧慮答案:ABCD47.芬太尼透皮貼劑使用期間注意事項是A、芬太尼透皮貼劑局部可以接觸熱源B、每72小時更換C、期間出現(xiàn)爆發(fā)痛給予短效藥物及時處理D、做好疼痛評估和記錄E、芬太尼透皮貼劑移除后按規(guī)定銷毀或按有毒垃圾處理答案:BCDE48.對存在意識和溝通障礙的患者,以下哪些行為提示疼痛的存在A、來回踱步B、尖叫C、牙關(guān)緊閉D、祈禱E、發(fā)出短語“幫幫我”、“別碰我”答案:ABCDE49.影響芬太尼透皮貼劑鎮(zhèn)痛效果的因素是A、發(fā)燒B、病態(tài)肥胖C、惡病質(zhì)D、腹水E、肝功能異常答案:ABCDE50.常用緩瀉劑的分類是A、溶積性瀉劑B、滲透性瀉劑C、腸動力性瀉劑D、潤滑性瀉劑E、刺激性瀉劑答案:ABDE51.有藥物濫用史的患者使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療過程中的注意事項是A、遵循WHO推薦鎮(zhèn)痛藥物應用的5個要點,即口服、按時、按階梯、個體化和注意細節(jié)B、使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療前應進行全面評估C、準確滴定阿片類藥物的劑量D、增加門診隨訪次數(shù),嚴密監(jiān)測用藥依從性答案:ABCD52.WHO推薦的藥物治療疼痛的要點是A、靜脈注射B、疼痛時C、按階梯D、個體化E、注意細節(jié)答案:CDE53.對于骨轉(zhuǎn)移引起疼痛的患者,護理要點有A、按時服用長效鎮(zhèn)痛藥物,保持持續(xù)無痛的狀態(tài)B、臥床患者,翻身時應沿身體軸線整體翻身C、對于腫瘤骨轉(zhuǎn)移的患者,應預防病理性骨折D、腰椎轉(zhuǎn)移的患者可使用腰托固定,避免久坐久站答案:ABCD54.科室若頻繁出現(xiàn)護士處理爆發(fā)痛用藥后不能及時評估,有可能與下列哪些因素有關(guān)A、人力不足或排班不合理B、疼痛管理制度和流程不完善C、患者和家屬拒絕護士再評估D、疼痛相關(guān)知識或制度培訓不到位E、護士個人疏忽答案:ABDE55.患者在疼痛治療中的哪些行為會導致疼痛控制不佳A、未進行全面疼痛評估B、自行減量、停藥C、拒絕服藥D、要求針劑E、延遲服用鎮(zhèn)痛藥物答案:BCDE56.關(guān)于阿片類藥物的生理依賴性,以下敘述正確的是?A、阿片類藥物突然撤藥后出現(xiàn)出汗、哈欠、腹瀉及激惹癥狀,也稱戒斷癥狀B、患者對藥物使用失去自控力、不擇手段要獲取藥物C、為了達到相同的鎮(zhèn)痛效果要求增加藥物劑量D、通常發(fā)生在服用阿片類藥物一段時間且用藥劑量較大突然停藥時答案:AD57.患者女性,50歲。卵巢癌術(shù)后復發(fā),多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,按時服用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療,未按時服用緩瀉劑。出院后護士電話疼痛隨訪患者主訴近2日出現(xiàn)腹痛,間斷痛,疼痛強度NRS評分6~7分,4日未排便,無惡心嘔吐,有排氣。以下做法正確的是A、指導患者使用刺激性瀉劑如番瀉葉或使用促胃動力藥B、考慮阿片類藥物引起的嚴重便秘繼發(fā)糞便嵌塞,指導患者使用開塞露或甘油灌腸劑肛入C、如使用B措施后疼痛未緩解或持續(xù)加重,建議到附近醫(yī)院行腹部X線檢查排除腸梗阻D、指導患者解除糞便嵌塞后應每日按時服用緩瀉劑預防便秘答案:BCD58.根據(jù)疼痛發(fā)作的誘因,癌痛患者的爆發(fā)痛通常分為A、腫瘤浸潤壓迫組織引起的疼痛B、自發(fā)性疼痛C、事件性疼痛D、并發(fā)癥引起的疼痛E、劑量末疼痛答案:BCE59.患者按時服用長效阿片類藥物,但每天仍出現(xiàn)十余次爆
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