麻醉學中級考試之專業(yè)知識??荚囶}(附答案)_第1頁
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文檔簡介

麻醉學中級考試之專業(yè)知識模考試題(附答案)

一、單選題(共101題,每題1分,共101分)

1.若血氣分析結(jié)果為pH=7.22PaC02=54mmHgBE=-5.Ommol/L,則

可能的酸堿平衡失常診斷為

A、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:C

2.患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠

40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后7

天出血繼續(xù)增加,BP80/52nmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT

36.5X1(T9/L,呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢

查:胸部X線片(一),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dL生化(一),血糖

100mg/dL診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預行手術(shù)治療。6.手術(shù)結(jié)

束離開手術(shù)室時麻醉大夫最需要關(guān)注____

A、要求聯(lián)系ICU

B、生命體征是否平穩(wěn)(心率、血壓、體溫、氧飽和度)

C、患者有否結(jié)膜水腫

D、患者的尿量如何

E、患者的術(shù)式

F、血色素不能低于10g/dl

正確答案:B

3.腹腔間室綜合征(ACS)的診斷標準是腹腔內(nèi)壓力

A、<5mmHg

B、5?7mmHg

C、12nmHg

D>>15mmHg

E、>20mmHg

正確答案:E

4.在一次心動周期中,冠狀動脈血流量顯著增加的時相是

A、射血期

B、等容舒張期

C、充盈期

D、等容收縮期

正確答案:B

5.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后血壓下降的處理應(yīng)先考慮

A、阿托品0.25mg,iv

B、間羥胺5?10mg

C、快速輸液200?300ml

D、麻黃堿15mg,iv

E、腎上腺素0.3mg,iv

正確答案:C

6.PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)的定義是

A、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法

B、由病人自己控制的大劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法

C、由病人自己控制的隨意使用鎮(zhèn)痛藥的方法

D、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)靜藥的方法

E、以上都不對

正確答案:A

7.下列哪項不是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)

A、Hoffman征陽性

B、大魚際肌萎縮

C、壓頭試驗陽性

D、肱二頭肌肌力減弱

E、臂叢牽拉試驗陽性

正確答案:A

8.腎移植病人選擇硬膜外麻醉,應(yīng)與最后一次血液透析相距至少多少小

時_____

A、4

B、12

C、8

D、24

E、48

正確答案:D

9.男,35歲,尖刀刺傷左胸部,術(shù)前X線胸片示心臟及縱隔向右側(cè)移位,

有呼吸困難,誘導插管后氣道阻力越來越大,有脈搏增快,血壓下降,

SpO2下降,最可能的原因為

A、血胸

B、肺不張

C、麻醉藥影響

D、氣管斷裂

E、張力性氣胸

正確答案:E

10.42歲男性,嗜酒,一周來反復發(fā)作性嘔吐、惡心,一天來突發(fā)氣短和

左側(cè)胸痛。體格檢查:BP100/50mmHg,HR110次/分,RR28次/分,體溫

38℃,左肺下1/3呼吸音減弱,胸部X線片示左側(cè)胸腔積液,其他部位

未見滲出影或不正常狀態(tài)。胸穿見220ml黃綠色的液體,其特點為:白

細胞10800/mm3(78%中性粒細胞,12%淋巴細胞,7%單核細胞,3%嗜酸

細胞);3000RBC/mm3,LDH710U/I,,淀粉酶340U/L,pH6.0。血清生

化檢查結(jié)果:蛋白7.0g/dLLDH220U/L,淀粉酶70U/L。最可能的診

斷是什么

A、胰腺炎

B、吸入性肺炎伴肺氣腫

C、肝硬化和肝性胸水

D、食管破裂

E、肺栓塞

正確答案:D

11.在硬膜外阻滯下行膽道手術(shù)時,為防止發(fā)生心搏驟停,麻醉前宜給予

何藥_____

A、芬太尼

B、阿托品

C、嗎啡

D、東蔓著堿

E、麻黃堿

正確答案:B

12.患者男性,50歲。呼吸困難,肝大,頸靜脈怒張,Kussmanl征陽性。

腹水,下肢水腫。心導管檢查顯示四個心臟舒張壓均增加,超聲見心室

充盈受限,心肌活檢見巨細胞和干酪樣壞死。術(shù)中病人應(yīng)置于的體位為

A、無大差別

B、側(cè)臥,頭高腳低位

C、側(cè)臥,頭低腳高

D、仰臥位

E、側(cè)臥,水平位

正確答案:B

13.手術(shù)后疼痛可使機體

A、單核細胞活性增加

B、淋巴細胞減少

C、白細胞減少

D、殺傷性T細胞數(shù)量增加

E、淋巴細胞增多

正確答案:B

14.妊高癥患者使用硫酸鎂,測定的血清鎂離子濃度為3.75mmol/L,最

不可能出現(xiàn)的是:

A、呼吸抑制

B、心率減慢

C、肌張力降低

D、膝反射消失

E、心跳驟停

正確答案:E

15.嚴重創(chuàng)傷病人生命體征異常的典型表現(xiàn)不包括

A、血壓升高或降低

B、意識障礙

C、心動過速

D、呼吸無明顯改變

E、發(fā)熱

正確答案:D

16.異氟烷降壓的優(yōu)點不包括

A、起效和復壓迅速,復壓后無反跳性高血壓

B、主要是降低SVR來達到降低血壓的目的,而對CO和HR影響輕微

C、降壓中外周灌注滿意,不增加肺內(nèi)分流,不影響機體代謝

D、不影響心肌血流的自身調(diào)節(jié)能力

E、對腦能量代謝和ICP影響小

正確答案:D

17.為完全防止顱內(nèi)深部手術(shù)中的體動和嗆咳,強直后計數(shù)(PTC)應(yīng)為

A、0

B、1-2

C、3?4

D、4?5

E、5?6

正確答案:A

18.多器官功能衰竭發(fā)病過程中最容易和最早受損害的器官是

A、腦

B、消化道

C、腎

D、肺

E、月干

正確答案:D

19.雙腔氣管導管插入過深最易引起哪一側(cè)肺葉不張

A、右中肺葉

B、右上肺葉

C、左上肺葉

D、右下肺葉

E、左下肺

正確答案:B

20.頭面部、頸部整形手術(shù)麻醉后氣道處理哪項是正確的

A、出現(xiàn)口內(nèi)出血、頸部血腫壓迫導致上呼吸道梗阻時應(yīng)立即行氣管切開

B、術(shù)后需較長時間保留氣管導管的病人應(yīng)選擇經(jīng)口插管

C、病人自主呼吸恢復后即可拔管

D、病人完全清醒后拔管

E、遇蘇醒延遲的病人應(yīng)給予肌松拮抗藥、呼吸興奮藥等治療

正確答案:D

21.手術(shù)后硬脊膜外腔給藥適用于胸、腹部及下肢手術(shù)后疼痛的控制,不

正確的觀點:

A、不影響神智和病情觀察,鎮(zhèn)痛完善,可做到對運動和其他感覺功能影

響較小

B、手術(shù)后T3?T5硬膜外腔鎮(zhèn)痛,可改善冠狀動脈血流量/率,有利于糾

正心肌缺血

C、腹部手術(shù)后硬膜外腔鎮(zhèn)痛可改善腸道血流,但可麻痹腸道不利腸功能

恢復

D、術(shù)后下肢硬膜外腔鎮(zhèn)痛,深靜脈血栓的發(fā)生率較低

E、在下腹部和下肢手術(shù),硬膜外腔鎮(zhèn)痛幾乎可以完全阻斷手術(shù)創(chuàng)傷引起

的強烈應(yīng)激反應(yīng)

正確答案:C

22.患者在硬膜外麻醉下行閱尾手術(shù),術(shù)中突然出現(xiàn)右肩部疼痛,此時血

壓90/53mmHg,心率52次/分,-3、預防此類措施最好的方法是:_

A、閘尾系膜周圍局麻封閉

B、硬膜外腔追加局麻藥

C、改全身麻醉

D、氯?胺.酮

E、預注阿托品

正確答案:A

23.有關(guān)平均動脈壓MAP敘述正確的是

A、MAP=CO*SVR

B、MAP=CO*SVR+CVP

C、MAP=SV*HR*SVR

D、MAP=SV*SVR+CVP

E、MAP=HR*SVR+CVP

正確答案:B

24.麻醉學專業(yè)的任務(wù)及范圍是

A、臨床麻醉

B、急救和復蘇

C、重癥監(jiān)測治療

D、疼痛治療及其機制研究

E、以上均是

正確答案:E

25.新鮮冰凍血漿(FFP)其主要治療適應(yīng)證是

A、低蛋白

B、凝血因子缺乏的補充治療

C、手術(shù)患者有出血時

D、血小板功能嚴重異常時

E、促凝藥物的逆轉(zhuǎn)替代治療

正確答案:B

26.關(guān)于低溫麻醉的敘述哪個錯誤

A、適當使用吩睡嗪類藥

B、室顫是低溫最嚴重的并發(fā)癥

C、適當加深麻醉

D、體溫低于28℃時易發(fā)生心室顫動

E、體溫下降呼吸變慢變淺時應(yīng)過度通氣

正確答案:E

27.成人心排出量的正常值范圍(L/min)

A、1~5

B、4.0?6.5

C、4?12

D、90?140

E、15?30

正確答案:B

28.女,4歲,擇期行眼內(nèi)異物取出,術(shù)前禁食8小時擬在全麻下手術(shù),

未行氣管內(nèi)插管,術(shù)前患者一般情況好,ASA工級,術(shù)中出現(xiàn)呼吸道梗

阻后首先的處理是

A、加壓給氧

B、進行氣管內(nèi)插管

C、經(jīng)口抽取分泌物

D、立即給予肌松藥

E、頭部后仰,托起下頜

正確答案:E

29.在ARDS患者行機械通氣治療,下列對提高SpO2最有效的是

A、呼氣未正壓通氣

B、輔助通氣

C、控制通氣

D、輔助-控制通氣

E、提高吸入氧濃度

正確答案:A

30.有關(guān)蘇醒延遲的原因,不正確的是—

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加

B、七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性高于異氟元

C、麻醉藥物再分布

D、老年患者易出現(xiàn)蘇醒延遲

正確答案:B

31.維持正常的細胞外液容量,尤其是有效循環(huán)血容量,是液體治療的關(guān)

鍵相根本。細胞外液中最重要的離子是

A、C1-

B、Ca2+

C、Na+

D、Mg2+

E、K+

正確答案:c

32.患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行“腎移植手術(shù)”

后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神志清

醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,Sp0290%,氧合指數(shù)

(Pa02/Fi02)<200mmHg,診斷為:“ARDS”。4.患者氧合改善仍不佳,下

一步的處置是

A、加大吸入氧壓,加大潮氣量

B、加大吸入氧壓,加快呼吸次數(shù)

C、加大利尿劑的使用劑量

D、使用PEEP遞增法使肺復張

E、使用鹽皮質(zhì)激素

正確答案:D

33.患兒,女性,1歲,因右側(cè)口底巨大腫物伴睡眠時呼吸困難收入院。

擬行全麻下右側(cè)口底腫物探查術(shù)?;純籂I養(yǎng)發(fā)育正常,體重10kg。患兒

直立時無呼吸困難,平臥時發(fā)生憋醒。平時采用側(cè)臥或過仰臥位入睡。

查:右面頰、口底(須下)腫物向外膨隆、質(zhì)硬,并凸向口腔內(nèi),將舌體

抬高并推向左側(cè)。CT示腫物凸向咽腔,幾乎貼近咽后壁。3.有關(guān)小兒術(shù)

中輸血管理,不正確的是

A、估計血容量(EBV):早產(chǎn)兒95ml/kg,足月新生兒90ml/kg,〈1歲嬰兒

80ml/kg,>1歲嬰兒70ml/kg

B、如果失血量〈1/3可接受的失血量(ALB),可用乳酸鈉林格液補充

C、如果失血量>1/3ALB,可用膠體液,最好是5%白蛋白

D、如果失血量>ALB,要用紅細胞懸液

E、如果失血量>1/2ALB,要用紅細胞懸液

正確答案:E

34.休克的現(xiàn)代概念,下列表達最恰當?shù)氖?/p>

A、休克是機體對過強刺激引起的調(diào)節(jié)能力喪失

B、休克是機體對外來強烈刺激的應(yīng)答

C、休克是微循環(huán)障礙引起細胞氧供不足而出現(xiàn)的臨床綜合征

D、休克是機體對劇烈的震蕩或打擊的反應(yīng)

E、休克是以面色蒼白、四肢發(fā)冷、尿少和血壓降低為特征的一種病理過

正確答案:C

35.行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯時,常出現(xiàn)下述哪種現(xiàn)象

A、血管收縮

B、眼球突出

C、霍納(Horners)綜合征

D、面部濕冷

E、舌的外肌癱瘓

正確答案:C

36.女性,26歲,妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,HR92次/分,在

硬膜外阻滯下行剖宮產(chǎn)術(shù),麻醉操作順利,平臥位后,BP80/60mmHg,

HR120次/分,主訴頭暈,馬上置產(chǎn)婦左側(cè)傾斜位,上述癥狀遂緩解。引

起上述癥狀的原因是

A、全脊髓麻醉

B、急性肺水腫

C、休克

D、仰臥位低血壓綜合征

E、局麻藥過敏

正確答案:D

37.第一階梯癌痛治療方案下述哪項是正確的

A、靜脈注射止痛藥

B、口服阿片類藥

C、堅持每日用止痛藥,逐漸增加藥量

D、首選阿片類鎮(zhèn)痛藥

E、非阿片類藥+輔助藥

正確答案:E

38.急性肺損傷的診斷標準中,氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)低于

A、200mmHg

B、150mmHg

C、550mmHg

D、400mmHg

E、300mmHg

正確答案:E

39.患者,女,60歲,因劇烈腹痛嘔吐10小時,伴呼吸急促入院。入院

查血淀粉酶升高,腹部CT證實為急性壞死性胰腺炎?;颊呷猿掷m(xù)呼吸急

促,出現(xiàn)低氧血癥,考慮存在急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICUo入ICU后

予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管插管呼吸機輔助呼吸

等治療,病情有所穩(wěn)定。因該患者需進行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜

脈穿刺,20min后置管成功。lh后患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁,脈

搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼吸機顯示氣道壓力升高達

40cmH2。查體右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音明顯減弱,急診胸部X線

片顯示右側(cè)肺紋理消失。1.患者出現(xiàn)進行性呼吸困難最可能的原因是

A、急性左心衰

B、ARDS加重

C、右肺不張

D、右側(cè)氣胸

E、右側(cè)胸腔積液

正確答案:D

40.癌痛藥物治療第一階段

A、阿普睫侖

B、美菲康片

C、布洛芬緩釋膠囊

D、阿米替林片

E、可待因

正確答案:C

41.小兒硬膜外穿刺時穿破硬膜的主要原因是

A、韌帶鈣化,穿刺時用力過大

B、硬膜外間隙較成人狹窄,操作困難

C、多次接受硬膜外阻滯,硬膜外間隙因粘連而變狹窄

D、操作者動作不熟練

E、脊柱畸形或病變

正確答案:B

42.為維持腎功能損害患者的腎血流量和腎小球濾過率,下列哪項不宜采

用_____

A、應(yīng)用血管收縮藥盡快提高血壓

B、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

C、糾正酸堿平衡失調(diào)

D、小劑量多巴胺應(yīng)用

E、補充血容量

正確答案:A

43.全麻期間發(fā)生支氣管痙攣時,以下處理錯誤的是

A、增加異氟烷的吸入濃度或靜脈注入氯.胺.酮lmg/kg

B、暫停手術(shù),迅速加深麻醉

C、腹腔鏡C02人工氣腹時立即放氣

D、吸入沙美特羅

E、純氧吸入,并吸入沙丁胺醇

正確答案:D

44.下列哪項是清醒插管成功的關(guān)鍵

A、適當?shù)念^部位置

B、充分鎮(zhèn)靜

C、選擇偏細的導管

D、纖維光導鏡引導

E、良好的表面麻醉

正確答案:E

45.關(guān)于偏頭痛的說法正確的是

A、復視

B、一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛

C、單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛

D、持續(xù)性鈍痛,時輕時重

E、老年(60?75歲)多發(fā)

正確答案:B

46.下列哪項不是星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥___

A、角膜炎

B、局麻藥中毒

C、喉返神經(jīng)麻痹

D、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

E、霍納氏綜合征

正確答案:A

47.男,34歲,上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后,測中心靜脈壓22cmH20,

血壓70/50mmHg,應(yīng)考慮

A、血容量不足

B、心功能不全

C、肺功能不全

D、容量血管過度擴張

E、急性腎功能不全

正確答案:B

48.患者女性,35歲,約50kg,外傷后半小時入院,診斷為脾破裂,血

壓75/55mmHg,心率145次/分,呼吸30次/分,左側(cè)面部挫傷、皮膚出

血,神志尚清,能回答自己的姓名。1.術(shù)前準備應(yīng)

A、緊急輸血糾正休克

B、快速輸晶體液和我甲淀粉糾正休克

C、做頭顱CT檢查

D、休克糾正后再手術(shù)

E、休克治療的同時盡快手術(shù)

正確答案:E

49.患兒女性,1歲,身高54.6cm,體重5.5kg,Hb90g/L,因“視網(wǎng)膜病

變,動脈導管未閉”,擬行“動脈導管結(jié)扎術(shù)”。1.對患兒的液體處理,

下列哪項正確

A、限制輸液、適當利尿

B、只能輸膠體液

C、輸5%葡萄糖液

D、只能輸糖鹽水

E、輸生理鹽水

正確答案:A

50.氣管內(nèi)插管后喉頭水腫的好發(fā)人群

A、男性

B、老年

C、女性

D、青壯年

E、小兒

正確答案:E

51.PCT在嚴重細菌感染的患者升高的時間為

A、2?3h后

B、4?6h內(nèi)

C、12?24h內(nèi)

D、24h后

E、2?12h內(nèi)

正確答案:A

52.行胃部手術(shù)時,給予連續(xù)硬膜外麻醉,阻滯平面不宜超過

A、T5

B、T4

C、T3

D、T6

E、T7

正確答案:C

53.Fi02100%條件下,判斷缺氧為右向左分流所致的標準是Pa02低于

A、200mmHg

B、150mmHg

C、400mmHg

D>300mmHg

E、550mmHg

正確答案:E

54.70Kg成人,正常情況下冠狀動脈循環(huán)血流量為多少?約占心排血量的

A、600ml/minl2-15%

B、225ml/min4-5%

C、350ml/min5—6%

D、450ml/min8-10%

E、110ml/min2-3%

正確答案:B

55.男,32歲,車禍致頸椎骨折,胸3平面以下皮膚感覺消失,擬擇期行

椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。2.全麻誘導時,應(yīng)特別注意下列哪項并發(fā)癥_____

A、頸椎體錯位

B、呼吸道梗阻

C、血壓

D、心律失常

E、腎功能

正確答案:A

56.患者男,23歲。行膝關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)。為達到加速康復的目的,以下神

經(jīng)阻滯作為鎮(zhèn)痛方式效果最理想的是

A、股神經(jīng)阻滯

B、骼筋膜阻滯

C、股神經(jīng)十閉孔神經(jīng)阻滯

D、股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯

E、收肌管阻滯+膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯(iPACK)阻帶

正確答案:E

57.A6和C纖維的區(qū)別下列除哪項外均為正確

A、前者有髓,后者無髓

B、較少,較多

C、傳導較快,傳導慢

D、傳導銳痛,疼痛定位;傳導彌散,跳痛,灼痛

E、為多覺性傷害性感受器,為機械熱傷害感受器

正確答案:E

58.患者男,54歲,因為急性下壁梗死造成心搏驟停,ECG示室顫,給予

非同步除顫360J之后,ECG波形并未改變,立即行氣管插管,請問接下

來何種處置最適當

A、繼續(xù)除顫,360J

B、再次除顫之前繼續(xù)心外按壓

C、阿托品1.0mgiv

D、10%葡萄糖酸鈣10ml

E、5%碳酸氫鈉250ml

正確答案:B

59.小兒舐管麻醉時應(yīng)該注意

A、4椎間隙,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔

B、穿刺針針尖不可以超過第4腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔

C、穿刺針針尖不可以超過骼后上棘連線,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔

D、穿刺針針尖不可以超過第5腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔

E、以上都不對

正確答案:C

60.患者男,68歲,身高168cm,體重58kg?;加兄匕Y肌無力。行腸梗阻

切除術(shù)。術(shù)后即刻常規(guī)停麻醉藥復蘇。但患者長時間表現(xiàn)為意識欠佳、

潮氣量50~100ml、呼吸頻率25~30次/min,呼氣末二氧化碳分壓

(PEC02)高至50mmHg,SpO2吸純氧尚能維持在96%以上。該患者的拔管

指征不包括

A、意識水平

B、潮氣量為z5ml/kg

C、自主呼吸情況下PECO2s50nmHg

D、自主呼吸情況下Sp02290%

E、抬頭可持續(xù)5秒以上

正確答案:E

61.胃手術(shù)后,開始進流質(zhì)飲食的時間是

A、腹痛消失后

B、體溫在37.5℃以下

C、惡心,嘔吐消失后

D、病人思食

E、肛門排氣后

正確答案:E

62.男性,40歲,因患“鼻咽部巨大纖維血管瘤”擬行手術(shù)治療,術(shù)前

HR80次/min,BP110/70mmHg,無心肺疾患,降壓過程中,出現(xiàn)心率165次

/min,BP95/70mmHg,這時最好采取的措施是

A、改用硝酸甘油

B、加用樟磺咪芬

C、加大芬太尼的使用量

D、高濃度恩氟烷吸入

E、加入B受體阻滯藥

正確答案:E

63.患者男性,62歲,診斷為結(jié)腸癌,在靜吸復合全身麻醉下行腹腔鏡結(jié)

腸癌根治術(shù)。C02氣腹壓14mmHg,手術(shù)1小時后,呼吸二氧化碳持續(xù)增

高,頸部和胸部有握雪感,可能出現(xiàn)

A、氣栓

B、氣胸

C、皮下氣腫

D、液體過量

E、吸入性麻醉氣體氣腫

正確答案:C

64.針對高血壓患者,麻醉重點是防治

A、高血壓和低血壓,使血壓波動最小化

B、腎低灌注導致的腎衰竭

C、低血壓導致的腦部低灌注

D、心律失常

E、高血壓腦病和腦出血

正確答案:A

65.意識障礙20分鐘?6小時的創(chuàng)傷病人根據(jù)格拉斯哥昏迷評分進行傷情

分型中型的是

A、格拉斯哥昏迷評分3?8分

B、格拉斯哥昏迷評分13?15分

C、格拉斯哥昏迷評分2?4分

D、格拉斯哥昏迷評分9?12分

E、格拉斯哥昏迷評分。?1分

正確答案:D

66.如果硬膜外麻醉平面過廣,將發(fā)生

A、心率增快、呼吸幅度增大

B、心率變慢、呼吸幅度增大

C、心率增快、呼吸幅度減小

D、心率變慢、呼吸幅度減小

E、心率增快、呼吸幅度增大

正確答案:D

67.當肺泡氣內(nèi)吸入麻醉藥濃度降至何值,95%病人能按指令睜眼

A、0.4MAC

B、0.9MAC

C、0.6MAC

D、0.7MAC

E、0.8MAC

正確答案:A

68.宮外孕破裂,失血性休克病人,應(yīng)禁用下列哪種麻醉方法

A、全憑靜脈全醉

B、靜吸復合全麻

C、局麻

D、全憑吸入全醉

E、腰麻或硬膜外麻醉

正確答案:E

69.下肢止血帶充氣壓力及維持時間為:

A、壓力比收縮壓高lOOmmhg,不超過1小時

B、壓力比收縮壓高lOOmmhg,不超過1.5小時

C、壓力比收縮壓高lOOmmhg,不超過2小時

D、壓力比收縮壓高50mmhg,不超過1小時

E、壓力比收縮壓高50mmhg,不超過1.5小時

正確答案:B

70.患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行“腎移植手術(shù)”

后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神志清

醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,Sp0290%,氧合指數(shù)

(Pa02/Fi02)<200mmHg,診斷為:“ARDS”。3.經(jīng)上述處理,患者1.5h

后神志不清、呼吸困難、血流動力學不穩(wěn)定、氣道分泌物多、嘔吐,下

一步的處理措施為

A、機械通氣改善呼吸困難,大潮氣量通氣

B、機械通氣改善呼吸困難,小潮氣量通氣

C、改面罩吸氧,改善呼吸困難

D、機械通氣改善呼吸困難,不允許高碳酸血癥

E、大劑量肌松劑下,機械通氣

正確答案:B

71.女26歲,初產(chǎn)婦,孕38+2w。現(xiàn)宮口開大2指,如進入第二產(chǎn)程,則

以下鎮(zhèn)痛方法不適宜的是

A、硬膜外阻滯

B、宮頸旁神經(jīng)阻滯

C、戳管麻醉

D、吸入笑氣麻醉

E、陰部神經(jīng)阻滯

正確答案:B

72.新生兒舐管麻醉阻滯平面可達

A、T10

B、L2

C、T8

D、T4?6

E、T12

正確答案:D

73.硬膜外麻醉過程中,正確的是

A、病人如出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)立即給予氟哌利多2.5mg靜注

B、注藥后20分鐘出現(xiàn)血壓下降,首先應(yīng)予麻黃素15mg靜注

C、硬膜外麻醉的病人,也應(yīng)準備好麻醉機和氣管插管的器械

D、硬膜外麻醉不能滿足手術(shù)要求,應(yīng)加大局麻藥的用量

E、硬膜外麻醉時使用試驗劑量后阻滯平面不廣,再次加藥一般不會發(fā)生

全脊麻

正確答案:C

74.遲發(fā)性輸血反應(yīng)什么時候發(fā)生?

A、21-28天

B、7-14天

C、14-21天

D、1-7天

E、0~1天

正確答案:B

75.腎熱缺血超過多長時間,腎損害較難恢復

A、Imin

B、5min

C、lOmin

D、2min

E、40min

正確答案:E

76.患者男,24歲。患者自述夜間憋醒。下列不是阻塞性睡眠呼吸暫停綜

合征術(shù)前STOP-Bang篩查診斷項目的是—

A、打新

B、疲勞

C、頸圍

D、體重指數(shù)(BM)

E、心臟病病史

正確答案:E

77.妊娠期患者麻醉管理特點不包括

A、椎管內(nèi)麻醉藥物用量較普通患者少

B、剖宮產(chǎn)術(shù)后患者可采用靜脈自控鎮(zhèn)痛

C、妊娠患者需右側(cè)臥位以減輕仰臥位綜合征的影響

D、產(chǎn)婦發(fā)生誤吸風險較普通患者高

E、吸人誘導較普通患者快

正確答案:C

78.氯?胺.酮用于產(chǎn)科,說法錯誤的是

A、對新生兒無呼吸抑制

B、有精神病史的孕婦禁用

C、有催產(chǎn)作用

D、消除子宮陣痛

E、抑制子宮收縮

正確答案:E

79.患者男,38歲,右手受傷入院,準備行神經(jīng)血管探查術(shù)。在超聲引導

下行肌間溝神經(jīng)阻滯,二十分鐘后,患者出現(xiàn)呼吸困難。-1、考慮發(fā)生

了什么?

A、氣胸

B、過敏反應(yīng)

C、局麻藥中毒

D、隔神經(jīng)阻滯

正確答案:D

80.是反映肺的換氣和對氧的攝取

A、PC02

B、A-ad02

C、P02

D、SP02

正確答案:B

81.給一個腎衰患者調(diào)整胃腸外營養(yǎng)方案,下面除了哪一個之外都應(yīng)減量

或不用

A、鉀

B、鎂

C、鈣

D、磷酸鹽

E、總?cè)萘?/p>

正確答案:C

82.閉合氣量和閉合容量可以反映

A、肺的儲備容量

B、肺的通氣/血流比值

C、大氣道功能

D、肺的換氣功能

E、小氣道功能

正確答案:E

83.在麻醉前給藥中,口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是

A、西米替丁片

B、格隆澳錢

C、哌替咤

D、地西泮

E、苯巴比妥鈉片

正確答案:D

84.手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、手術(shù)野滲血不止和低血壓現(xiàn)象,最

可能的情況是

A、感染性休克

B、溶血性反應(yīng)

C、循環(huán)超負荷

D、過敏性休克

E、出血傾向

正確答案:B

85.新生兒,體重3kg,術(shù)中出血50ml,其出血量相當于成人(體重60kg)

失血多少毫升

A、500ml

B、4200ml

C420ml

D、820ml

E、1250ml

正確答案:D

86.患者在硬膜外麻醉下行闡尾手術(shù),術(shù)中突然出現(xiàn)右肩部疼痛,此時血

壓90/53mmHg,心率52次/分,-1、出現(xiàn)此癥狀的原因考慮為:

A、副交感神經(jīng)阻滯

B、迷走反射

C、牽拉反射

D、交感神經(jīng)阻滯

E、膽心反射

正確答案:C

87.芬太尼Img,控制呼吸,潮氣量600mlo術(shù)后無自主呼吸。原因可能

是_____

A、反流與誤吸

B、舌后墜

C、延遲性呼吸抑制

D、支氣管痙攣

E、氣管受壓

正確答案:C

88.輸入每1個單位(U)的血小板可增加的血小板數(shù)量為

A、r2*107/L

B、2~3*109/L

C、2~3*108/L

D、「2*108/L

E、0.5~1*107/L

正確答案:B

89.能拮抗咪達建侖作用的藥物是

A、新斯的明

B、阿托品

C、納洛酮

D、氟馬西尼

E、丹曲林(Dantrolene)

正確答案:D

90.計算射血分數(shù)[EF]的公式是

A、(MAP-CVP)X8/C0

B、(PAP-PCWP)X8/CO

C、SV/EDV

D、CO/BSA

E、SBP/3+DBP/3

正確答案:C

91.異位妊娠破裂的麻醉管理主要取決于

A、患者脊柱情況

B、患者身高體重

C、患者失血程度

D、患者年齡大小

E、患者對麻醉的要求

正確答案:C

92.66歲女性,懷疑膽源性膿毒癥收入ICU,入院時低血壓,給予液體復

蘇后,血壓78/40mmHg,繼續(xù)液體復蘇,行肺動脈插管,獲得以下資料:

動脈血壓88/42mmHg,平均動脈壓571nmHg,心率108次/分,CVPlOmmHg,

PCWP18mmHg,CI2,IL/(min,m2),SVR895dyn/(

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