2024年上半年貴州主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力考試試卷

下載后可任意編輯2024年上半年貴州主治醫(yī)師(骨外科學(xué))專業(yè)實(shí)踐能力考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)癥是A．關(guān)節(jié)病變尚在早期者，雖經(jīng)1年以上藥物治療，關(guān)節(jié)腫脹和痛苦仍比較嚴(yán)重B．關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消C．關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者D．病人一般情況好，病情比較穩(wěn)定E．以上都是2、假如該病人為65歲，身體健康，最合適的治療方法A．牽引治療B．切開復(fù)位，內(nèi)固定，植骨C．閉合復(fù)位，穿針固定D．人工股骨頭置換E．全髖關(guān)節(jié)置換3、擬調(diào)查某沿海開放城市人群糖尿病的現(xiàn)患率，可采納何種討論方法A．病例對(duì)比討論B．現(xiàn)況討論C．實(shí)驗(yàn)討論D．隊(duì)列討論E．理論討論4、產(chǎn)前檢查是A．一級(jí)預(yù)防B．二級(jí)預(yù)防C．三級(jí)預(yù)防D．疾病監(jiān)測(cè)E．疾病調(diào)查5、某人在乘車時(shí)遇到車禍，突然剎車時(shí)受傷，傷后右髖部痛苦，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷A．股骨干骨折B．股骨頸骨折C．髖關(guān)節(jié)后脫位D．骨盆骨折E．髖臼骨折6、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為A．膽汁樣液B．糞便樣液C．間或發(fā)生，嘔吐量少D．噴射樣，進(jìn)行性加重E．以上都不對(duì)7、下列不會(huì)出現(xiàn)上腹部壓痛的疾病是__A．胸膜炎B．胰腺炎C．急性闌尾炎早期D．乙狀結(jié)腸炎E．肝炎8、女，25歲，系足部血管損傷大出血引起休克，已進(jìn)行了搶救，搶救早期應(yīng)A．給予血管擴(kuò)張藥B．給予強(qiáng)心藥C．補(bǔ)充血容量D．給予升壓藥E．給予腎上腺皮質(zhì)激素9、腰椎盤突出常出現(xiàn)在A．L3-4B．L4-5或L5)～S1C．L5～S1D．L1-2E．L5～S1椎旁10、考慮其原因最有可能是下列哪項(xiàng)損傷A．脛神經(jīng)損傷B．腓總神經(jīng)損傷C．腓淺神經(jīng)損傷D．脛后神經(jīng)損傷E．腓腸神經(jīng)損傷

11、前列腺增生患者最重要的癥狀是A．進(jìn)行性排尿困難B．尿潴留C．尿頻D．無痛性血尿E．腎功能不全12、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)物理學(xué)檢查的次序是A．觸、望、動(dòng)、量，特別檢查B．動(dòng)、量、觸、望，特別檢查C．望、觸、動(dòng)、量，特別檢查D．量、動(dòng)、望、觸，特別檢查E．特別檢查，望、觸、動(dòng)、量13、下列關(guān)于率的標(biāo)準(zhǔn)化敘述中正確的是A．兩桿本標(biāo)準(zhǔn)化率不存在抽樣誤差B．標(biāo)準(zhǔn)化率與選擇的標(biāo)準(zhǔn)人口無關(guān)，即使選擇的標(biāo)準(zhǔn)人口不同，算出的標(biāo)準(zhǔn)化率也相同C．率的標(biāo)準(zhǔn)化可按已知條件選擇計(jì)算方法D．標(biāo)準(zhǔn)化率要高于實(shí)際率E．標(biāo)準(zhǔn)化率反映總率間實(shí)際水平14、某單位從1990年起對(duì)職工糖尿病的發(fā)病情況進(jìn)行討論。在1990年每位職工填寫了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對(duì)其隨訪直至2024年。發(fā)現(xiàn)每天有規(guī)律地鍛煉30min的職工，總共4000個(gè)觀察人年中發(fā)生糖尿病50例，而鍛煉沒有規(guī)律的職工，總共3000個(gè)觀察人年中發(fā)生糖尿病200例。這種討論屬于A．病例對(duì)比討論B．回顧性隊(duì)列討論C．前瞻性隊(duì)列討論D．歷史資料分析E．生態(tài)學(xué)討論15、該患者的初步診斷A．神經(jīng)根型頸椎病B．肌萎縮型側(cè)索硬化癥C．脊髓型頸椎病D．脊髓空洞癥E．胸廓出口綜合征16、不能引起特異性感染的是A．破傷風(fēng)梭菌B．結(jié)核桿菌C．β-溶血性鏈球菌D．真菌E．梭狀芽胞桿菌17、男性，39歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是A．吻合口梗阻B．輸出段梗阻C．輸入段梗阻D．傾倒綜合征E．輸入段綜合征18、患者，男性，40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，痛苦加劇又向右小腿外側(cè)放射，腰部活動(dòng)受限，腰4～5棘突間偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺下降，直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右足踇指背伸力下降，X線示正常，最可能的診斷為A．腰背肌筋膜炎B．慢性腰損傷C．強(qiáng)直性脊柱炎D．腰椎結(jié)核E．腰椎間盤突出癥19、關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛，畸形，請(qǐng)指出最可能原因？A．關(guān)節(jié)囊破裂B．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C．關(guān)節(jié)面失去對(duì)合關(guān)系D．關(guān)節(jié)內(nèi)血腫E．關(guān)節(jié)功能喪失20、新生兒出生后4天，嘔吐糞便樣液，腹脹如鼓，并可見腸形，在問病史中最重要的是A．是否順產(chǎn)B．排尿情況C．排胎便情況D．生產(chǎn)時(shí)有無窒息史E．黃疸情況21、單純滑膜結(jié)核，關(guān)節(jié)穿刺液外觀是A．無色透明黏性B．棕黃色透明C．灰綠色混濁D．乳白色E．淺黃色渾濁無黏性22、可能發(fā)生骨壞死的是A．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長(zhǎng)期固定B．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合C．關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大D．股骨頸囊內(nèi)型骨折E．長(zhǎng)骨干多段骨折23、患者女，57歲，缺失，為基牙，整鑄支架可摘義齒修復(fù)，為暴露基牙的齦緣區(qū)，建議對(duì)抗臂設(shè)計(jì)為（）A．彎制卡環(huán)B．鑄造卡環(huán)C．塑料基托D．金屬基托E．以上都不對(duì)24、下列哪種細(xì)菌為革蘭染色陰性的專性厭氧菌A．大腸埃希菌B．變形桿菌C．類桿菌D．鏈球菌E．葡萄球菌25、外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)A．等滲性缺水B．低滲性缺水C．高滲性缺水D．急性水中毒E．慢性水中毒二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、關(guān)于篩檢試驗(yàn)的敘述述，下列哪項(xiàng)是正確的A．評(píng)價(jià)某種篩檢方法的可靠性指標(biāo)主要包括特異度和靈敏度B．誤診率又稱假陰性率C．正確診斷指數(shù)=真實(shí)性+可靠性-1D．靈敏度是指實(shí)際有病而按該診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比E．特異度是指實(shí)際無病而按該標(biāo)準(zhǔn)被判為有病的百分比2、男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小時(shí)后，自訴足趾痛苦、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動(dòng)，你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的：A．拆除石膏外固定B．立即切開筋膜減壓C．抬高患肢利于靜脈回流D．應(yīng)用脫水劑E．急檢血電解質(zhì)和尿素氮3、兒童化膿性骨髓炎不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是__A．兒童關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B．關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C．膿腫容易局限和吸收D．膿腫容易向軟組織潰破E．干骺端的骺板起屏障作用4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療正確的是A．水楊酸類藥物能夠緩解癥狀，為最常應(yīng)用的藥物B．受累的關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素類藥物常加重病情的進(jìn)展，不宜使用C．關(guān)節(jié)的活動(dòng)可延緩畸形的出現(xiàn)，應(yīng)早期進(jìn)行D．早期滑膜切除術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)的功能無明顯改善，不宜采納E．病變后期可做關(guān)節(jié)成形術(shù)或全關(guān)節(jié)置換術(shù)5、患者，男性，18歲，左手背玻璃劃傷1小時(shí)，急診檢查發(fā)現(xiàn)：手背尺側(cè)多處不規(guī)則皮膚裂傷，深達(dá)皮下，環(huán)指、小指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。處理開放性手外傷的最基本要求是A．抗生素的應(yīng)用B．徹底清創(chuàng)C．骨折解剖復(fù)位內(nèi)固定D．肌腱一期修復(fù)E．神經(jīng)一期修復(fù)6、下列有關(guān)重癥肌無力與胸腺瘤關(guān)系的描述中，正確的是A．胸腺瘤患者重癥肌無力的發(fā)生率隨年齡的增長(zhǎng)而增加B．重癥肌無力患者中半數(shù)以上合并有胸腺瘤或胸腺增生異常C．重癥肌無力患者合并有胸腺瘤的概率男性較女性為高D．對(duì)于患有重癥肌無力的患者常規(guī)都應(yīng)做胸部CT或MRI檢查以了解是否合并胸腺瘤E．重癥肌無力患者無論是否合并胸腺瘤，做胸腺擴(kuò)大切除手術(shù)都有意義7、三組比較的秩和檢驗(yàn)，樣本例數(shù)均為6，確定P值時(shí)應(yīng)查A．X2界值表B．H界值表C．T界值表D．F界值表E．u界值表8、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是A．一次穿入骨髓腔B．一次穿入骨膜下C．逐層穿刺D．不可穿入骨髓內(nèi)E．僅刺入軟組織即可9、股骨干中1/3骨折可以選擇的內(nèi)固定為A．絞鎖釘B．有限接觸鋼板C．AO加壓鋼板D．梅花針E．螺釘10、假如此腫物突然生長(zhǎng)加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對(duì)其治療應(yīng)采納A．觀察B．腫瘤切除術(shù)C．局部廣泛切除或截肢D．放射療法E．化學(xué)療法

11、下列哪個(gè)部位骨折容易并發(fā)骨壞死A．股骨頸B．橈骨遠(yuǎn)端C．手舟狀骨D．距骨E．髕骨12、X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生A．過伸性損傷B．屈曲性損傷C．縱行牽拉性損傷D．缺血性損傷E．壓縮性損傷13、該患者最可能的診斷是A．骨關(guān)節(jié)炎B．滑膜軟骨瘤病C．關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D．關(guān)節(jié)面撕脫性骨折E．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎14、腹部閉合性挫傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度腹肌緊張，一般情況好，處理原則是A．X線腹部平片B．必要時(shí)可行腹腔穿刺C．緊密觀察腹部體征D．立即剖腹探查，以防延誤空腔臟器和實(shí)質(zhì)性器官破裂的診治時(shí)間E．動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血、尿、便常規(guī)變化15、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，下列哪幾項(xiàng)正確A．聯(lián)合以多為好B．能提高抗菌效果C．可降低藥物劑量D．能減少毒性反應(yīng)E．能防止或延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性16、胸椎結(jié)核截癱的原因包括A．結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫B．病理骨折脫位C．椎管內(nèi)纖維組織增生D．椎體后緣骨嵴壓迫，脊髓變性E．脊髓血管栓塞17、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是A．血源播散B．淋巴系統(tǒng)播散C．鄰近結(jié)核組織蔓延D．皮膚接觸感染E．經(jīng)呼吸道傳播18、骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是A．給予血管舒張劑，消除血管痙攣B．抬高患肢，以利消腫C．被動(dòng)按摩，以利消腫D．做臂位麻醉，解除血管痙攣E．解除包扎固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓19、大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁，多由于A．痛苦B．血容量不足C．早期感染D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激E．心理因素20、骶骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病A．脊索瘤B．骨巨細(xì)胞瘤C．神經(jīng)纖維瘤D．骨髓瘤E．腰椎間盤突出癥21、推斷肌肉活力的標(biāo)準(zhǔn)中最可靠的是A．顏色B．張力C．收縮D．出血E．完整性22、急性化膿性骨髓炎抗生素治療以下哪項(xiàng)正確__A．體溫降至正常即停藥B．體溫正常后繼續(xù)用藥3天C．體溫正常后繼續(xù)用藥2周D．體溫正常后繼續(xù)用藥2～3周E．體溫正常后繼續(xù)用藥1個(gè)月23、患者，65歲，燒傷后第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/分，每小時(shí)平均尿量12ml，目前最可能的并發(fā)癥是A．急性腎功能衰竭B．休克酸中毒C．彌散性血管內(nèi)凝血D．應(yīng)激性潰瘍E．急性肝功能衰竭24、在骨轉(zhuǎn)移腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最常見A．乳腺癌B．前列腺癌C．腎癌D．膀胱癌E．甲狀腺癌25、新奇脫位是指關(guān)節(jié)脫位：A．未滿1月B．未滿3周C．未滿2周D．未滿1周E．未滿2個(gè)月個(gè)人工作業(yè)務(wù)總結(jié)本人于2024年7月進(jìn)入新疆中正鑫磊地礦技術(shù)服務(wù)有限公司(前身為“西安中正礦業(yè)信息咨詢有限公司”)，主要從事測(cè)量技術(shù)工作，至今已有三年。在這寶貴的三年時(shí)間里，我邊工作、邊學(xué)習(xí)測(cè)繪相專業(yè)書籍，遇到不懂得問題積極的請(qǐng)教工程師們，在他們耐心的教授和指導(dǎo)下，我的專業(yè)知識(shí)水平得到了很到的提高，并在實(shí)地測(cè)量工作中加以運(yùn)用、總結(jié)，不斷的提高自己的專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)積極的參加技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加速自身知識(shí)的不斷更新和自身素養(yǎng)的提高。努力使自己成為一名合格的測(cè)繪技術(shù)人員。在這三年中，在公司各領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助帶領(lǐng)下，根據(jù)崗位職責(zé)要求和行為法律規(guī)范，努力做好本職工作，仔細(xì)完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作，在思想覺悟及工作能力方面有了很大的提高。

在思想上積極向上，能夠仔細(xì)貫徹黨的基本方針政策，積極學(xué)習(xí)政治理論，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。積極主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，仔細(xì)負(fù)責(zé)，具有良好的思想政治素養(yǎng)、思想品質(zhì)和職業(yè)道德。

在工作態(tài)度方面，勤奮敬業(yè)，熱愛本職工作，能夠正確仔細(xì)的對(duì)待每一項(xiàng)工作，能夠主動(dòng)尋找自己的不足并及時(shí)學(xué)習(xí)補(bǔ)充，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)。

在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷以及同事們的支持和幫助下，我迅速的完成了職業(yè)角色的轉(zhuǎn)變。一、回顧這四年來的職業(yè)生涯，我主要做了以下工作：1、參加了新疆庫車縣新疆庫車縣胡同布拉克石灰?guī)r礦的野外測(cè)繪和放線工作、點(diǎn)之記的編寫工作、1:2000地形地質(zhì)圖修測(cè)、1:1000勘探剖面測(cè)量、測(cè)繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，提交成果《新疆庫車縣胡同布拉克石灰?guī)r礦普查報(bào)告》已通過評(píng)審。2、參加了庫車縣城北水廠建設(shè)項(xiàng)目用地壓覆礦產(chǎn)資源評(píng)估項(xiàng)目的室內(nèi)地質(zhì)資料編寫工作，提交成果為《庫車縣城北水廠建設(shè)項(xiàng)目用地壓覆礦產(chǎn)資源評(píng)估報(bào)告》，現(xiàn)已通過評(píng)審。3、參加了《新疆庫車縣巴西克其克鹽礦普查》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，參加項(xiàng)目包括：1:2000地質(zhì)測(cè)圖、1:1000勘查線剖面測(cè)量、測(cè)繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作；最終提交的《新疆庫車縣康村鹽礦普查報(bào)告》已通過評(píng)審。4、參加了新疆哈密市南坡子泉金礦2024年度礦山儲(chǔ)量監(jiān)測(cè)工作，項(xiàng)目包括：野外地質(zhì)測(cè)量與室內(nèi)地質(zhì)資料的編寫，提交成果為《新疆哈密市南坡子泉金礦2024年度礦山儲(chǔ)量年報(bào)》，現(xiàn)已通過評(píng)審。6、參加了《新疆博樂市五臺(tái)石灰?guī)r礦9號(hào)礦區(qū)勘探》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，項(xiàng)目包括：1:2000地質(zhì)測(cè)圖、1:1000勘探剖面測(cè)量、測(cè)繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，并繪制相應(yīng)圖件。7、參加了《新疆博樂市托特克斜花崗巖礦詳查報(bào)告》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，項(xiàng)目包括：1:2000地質(zhì)測(cè)圖、1:1000勘探剖面測(cè)量、測(cè)繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，并繪制相應(yīng)圖件。通過以上的這些工作，我學(xué)習(xí)并具備了以下工作能力：

1、通過實(shí)習(xí)，對(duì)測(cè)繪這門學(xué)科的討論內(nèi)容及實(shí)際意義有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。加深對(duì)測(cè)量學(xué)基本理論的理解，能夠用有關(guān)理論指導(dǎo)作業(yè)實(shí)踐，做到理論與實(shí)踐相統(tǒng)一，提高分析問題、解決問題的能力，從而對(duì)測(cè)量學(xué)的基本內(nèi)容得到一次實(shí)際應(yīng)用，使所學(xué)知識(shí)進(jìn)一步鞏固、深化。2、熟悉了三、四等控制測(cè)量的作業(yè)程序及施測(cè)方法，并掌握了全站儀、靜態(tài)GPS、RTK等測(cè)量?jī)x器的工作原理和操作方法。3、掌握了GPS控制測(cè)量?jī)?nèi)業(yè)解算軟件（南方測(cè)繪Gps數(shù)據(jù)處理）以及內(nèi)業(yè)成圖軟件（南方cass）的操作應(yīng)用。能夠?qū)⑼鈽I(yè)測(cè)量的數(shù)據(jù)導(dǎo)入軟件進(jìn)行地形圖成圖和處理。4、在項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)的指導(dǎo)下熟悉了測(cè)量技術(shù)總結(jié)的編寫要求和方法，并參加了部分項(xiàng)目測(cè)量技術(shù)總結(jié)章節(jié)的編寫工作。5、在項(xiàng)目負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)下參加整個(gè)測(cè)量項(xiàng)目的組織運(yùn)作，對(duì)