醫(yī)院不給合同范例

醫(yī)院不給合同范例第一篇范文：合同編號：__________

合同簽訂雙方：

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______醫(yī)院

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______自然人

鑒于甲方為醫(yī)療機構(gòu)，乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、治療等。

1.2甲方根據(jù)乙方病情，為其提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。

2.2如乙方中途終止服務(wù)，本合同自乙方提出終止服務(wù)之日起終止。

三、費用及支付方式

3.1乙方在接受甲方醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費用，包括但不限于藥品費、檢查費、治療費、住院費等，均由乙方自行承擔。

3.2乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的繳費方式和期限，及時足額支付相關(guān)費用。

四、保密條款

4.1雙方對本合同內(nèi)容負有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。

4.2乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中所了解到的患者信息、醫(yī)療技術(shù)等，均屬于甲方商業(yè)秘密，乙方不得泄露。

五、違約責任

5.1甲方違反本合同約定，未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔違約責任。

5.2乙方違反本合同約定，未按時支付費用，甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

七、其他

7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

7.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.甲方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件

2.乙方身份證復印件

3.乙方病歷資料

4.乙方知情同意書

5.乙方繳費憑證

6.乙方出院證明

7.乙方出院小結(jié)

8.乙方出院結(jié)算單

9.乙方其他相關(guān)證明材料

特此證明。

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導

合同編號：__________

合同簽訂雙方：

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______醫(yī)院

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______自然人

丙方（以下簡稱“丙方”）：_______第三方醫(yī)療機構(gòu)

鑒于甲方為醫(yī)療機構(gòu)，乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，丙方作為第三方醫(yī)療機構(gòu)，提供特定醫(yī)療服務(wù)支持，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、治療等。

1.2甲方根據(jù)乙方病情，為其提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

1.3丙方將根據(jù)甲方的需求，提供專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)支持，包括但不限于術(shù)后康復、特殊檢查、治療設(shè)備等。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。

2.2如乙方中途終止服務(wù)，本合同自乙方提出終止服務(wù)之日起終止。

三、費用及支付方式

3.1乙方在接受甲方醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費用，包括但不限于藥品費、檢查費、治療費、住院費等，均由乙方自行承擔。

3.2丙方提供的服務(wù)費用，由甲方先行墊付，后續(xù)由乙方按照實際費用承擔。

3.3甲方有權(quán)要求丙方提供詳細的費用清單，并有權(quán)對丙方提供的服務(wù)進行監(jiān)督。

四、丙方責任

4.1丙方應(yīng)確保其提供的服務(wù)符合相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標準。

4.2丙方應(yīng)承擔因自身服務(wù)不當導致的醫(yī)療事故責任。

4.3丙方應(yīng)配合甲方對乙方的醫(yī)療服務(wù)進行監(jiān)督和評估。

五、甲方的權(quán)益

5.1甲方有權(quán)對丙方的服務(wù)質(zhì)量進行審查和監(jiān)督。

5.2甲方有權(quán)要求丙方提供必要的技術(shù)支持和專業(yè)指導。

5.3甲方有權(quán)要求丙方在必要時提供緊急醫(yī)療服務(wù)。

六、乙方的違約及限制條款

6.1乙方未按時支付醫(yī)療費用，應(yīng)向甲方支付滯納金。

6.2乙方因自身原因?qū)е碌姆?wù)中斷或終止，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。

6.3乙方不得未經(jīng)甲方同意將醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

七、保密條款

7.1雙方對本合同內(nèi)容負有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。

7.2乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中所了解到的患者信息、醫(yī)療技術(shù)等，均屬于甲方商業(yè)秘密，乙方不得泄露。

八、爭議解決

8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

9.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.甲方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件

2.乙方身份證復印件

3.丙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件

4.丙方相關(guān)資質(zhì)證明材料

5.乙方病歷資料

6.乙方知情同意書

7.乙方繳費憑證

8.乙方出院證明

9.乙方出院小結(jié)

10.乙方出院結(jié)算單

11.乙方其他相關(guān)證明材料

第三方介入的意義和目的在于，通過引入專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，為甲方提供更全面、高效的醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療質(zhì)量，滿足患者的多樣化需求。甲方為主導的目的和意義在于，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護患者的權(quán)益，同時通過合理的合同條款，保障自身的經(jīng)濟利益和醫(yī)療服務(wù)安全。通過本合同的簽訂，甲乙丙三方建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導

合同編號：__________

合同簽訂雙方：

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______醫(yī)療機構(gòu)

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______自然人

丙方（以下簡稱“丙方”）：_______第三方醫(yī)療服務(wù)提供方

鑒于乙方因健康原因需要接受醫(yī)療服務(wù)，甲方作為醫(yī)療機構(gòu)，丙方作為第三方醫(yī)療服務(wù)提供方，將提供輔助性醫(yī)療服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方處接受基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、常規(guī)檢查等。

1.2丙方將提供乙方所需的專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)，如康復治療、特殊檢查、高級手術(shù)治療等。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。

2.2乙方有權(quán)在任何時間單方面終止與丙方的服務(wù)合同，但需提前通知甲方。

三、費用及支付方式

3.1乙方在甲方接受的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)費用，由乙方直接支付給甲方。

3.2丙方提供的服務(wù)費用，由乙方支付給丙方，支付方式及期限由雙方另行約定。

四、丙方責任

4.1丙方應(yīng)確保其提供的醫(yī)療服務(wù)符合醫(yī)療行業(yè)標準。

4.2丙方應(yīng)對乙方提供的服務(wù)進行詳細記錄，并定期向甲方報告乙方健康狀況。

4.3丙方應(yīng)配合甲方對乙方進行綜合評估，確保醫(yī)療服務(wù)連貫性。

五、乙方權(quán)益

5.1乙方有權(quán)要求丙方提供專業(yè)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

5.2乙方有權(quán)要求丙方在服務(wù)過程中保持醫(yī)療信息的保密性。

5.3乙方有權(quán)要求丙方在必要時提供緊急醫(yī)療服務(wù)。

六、甲方責任

6.1甲方應(yīng)確保為乙方提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

6.2甲方應(yīng)配合丙方提供必要的醫(yī)療設(shè)施和條件。

6.3甲方應(yīng)定期對丙方的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。

七、違約責任

7.1甲方未能提供安全就醫(yī)環(huán)境或配合丙方提供服務(wù)，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

7.2丙方未能提供符合標準的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

7.3乙方未按時支付丙方服務(wù)費用，應(yīng)向丙方支付滯納金。

八、爭議解決

8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

9.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.甲方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件

2.乙方身份證復印件

3.丙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件

4.丙方相關(guān)資質(zhì)證明材料

5.乙方病歷資料

6.乙方知情同意書

7.乙方繳費憑證

8.乙方出院證明

9.乙方出院小結(jié)

10.乙方出院結(jié)算單

11.乙方其他相關(guān)證明材料

乙方為主導的目的和意義在于，保障乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)益，確保乙方能夠獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，同時乙方有