醫(yī)院不給合同范例

醫(yī)院不給合同范例第一篇范文：合同編號(hào)：__________

合同簽訂雙方：

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：_______醫(yī)院

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：_______自然人

鑒于甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、治療等。

1.2甲方根據(jù)乙方病情，為其提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。

2.2如乙方中途終止服務(wù)，本合同自乙方提出終止服務(wù)之日起終止。

三、費(fèi)用及支付方式

3.1乙方在接受甲方醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)等，均由乙方自行承擔(dān)。

3.2乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的繳費(fèi)方式和期限，及時(shí)足額支付相關(guān)費(fèi)用。

四、保密條款

4.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。

4.2乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中所了解到的患者信息、醫(yī)療技術(shù)等，均屬于甲方商業(yè)秘密，乙方不得泄露。

五、違約責(zé)任

5.1甲方違反本合同約定，未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。

5.2乙方違反本合同約定，未按時(shí)支付費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

六、爭(zhēng)議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

七、其他

7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

7.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件

2.乙方身份證復(fù)印件

3.乙方病歷資料

4.乙方知情同意書

5.乙方繳費(fèi)憑證

6.乙方出院證明

7.乙方出院小結(jié)

8.乙方出院結(jié)算單

9.乙方其他相關(guān)證明材料

特此證明。

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

合同簽訂雙方：

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：_______醫(yī)院

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：_______自然人

丙方（以下簡(jiǎn)稱“丙方”）：_______第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)

鑒于甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，丙方作為第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供特定醫(yī)療服務(wù)支持，雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、治療等。

1.2甲方根據(jù)乙方病情，為其提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

1.3丙方將根據(jù)甲方的需求，提供專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)支持，包括但不限于術(shù)后康復(fù)、特殊檢查、治療設(shè)備等。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。

2.2如乙方中途終止服務(wù)，本合同自乙方提出終止服務(wù)之日起終止。

三、費(fèi)用及支付方式

3.1乙方在接受甲方醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)等，均由乙方自行承擔(dān)。

3.2丙方提供的服務(wù)費(fèi)用，由甲方先行墊付，后續(xù)由乙方按照實(shí)際費(fèi)用承擔(dān)。

3.3甲方有權(quán)要求丙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單，并有權(quán)對(duì)丙方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。

四、丙方責(zé)任

4.1丙方應(yīng)確保其提供的服務(wù)符合相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

4.2丙方應(yīng)承擔(dān)因自身服務(wù)不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療事故責(zé)任。

4.3丙方應(yīng)配合甲方對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。

五、甲方的權(quán)益

5.1甲方有權(quán)對(duì)丙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行審查和監(jiān)督。

5.2甲方有權(quán)要求丙方提供必要的技術(shù)支持和專業(yè)指導(dǎo)。

5.3甲方有權(quán)要求丙方在必要時(shí)提供緊急醫(yī)療服務(wù)。

六、乙方的違約及限制條款

6.1乙方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)向甲方支付滯納金。

6.2乙方因自身原因?qū)е碌姆?wù)中斷或終止，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

6.3乙方不得未經(jīng)甲方同意將醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

七、保密條款

7.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。

7.2乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中所了解到的患者信息、醫(yī)療技術(shù)等，均屬于甲方商業(yè)秘密，乙方不得泄露。

八、爭(zhēng)議解決

8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

9.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件

2.乙方身份證復(fù)印件

3.丙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件

4.丙方相關(guān)資質(zhì)證明材料

5.乙方病歷資料

6.乙方知情同意書

7.乙方繳費(fèi)憑證

8.乙方出院證明

9.乙方出院小結(jié)

10.乙方出院結(jié)算單

11.乙方其他相關(guān)證明材料

第三方介入的意義和目的在于，通過引入專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為甲方提供更全面、高效的醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療質(zhì)量，滿足患者的多樣化需求。甲方為主導(dǎo)的目的和意義在于，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)患者的權(quán)益，同時(shí)通過合理的合同條款，保障自身的經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)安全。通過本合同的簽訂，甲乙丙三方建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

合同簽訂雙方：

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：_______醫(yī)療機(jī)構(gòu)

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：_______自然人

丙方（以下簡(jiǎn)稱“丙方”）：_______第三方醫(yī)療服務(wù)提供方

鑒于乙方因健康原因需要接受醫(yī)療服務(wù)，甲方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，丙方作為第三方醫(yī)療服務(wù)提供方，將提供輔助性醫(yī)療服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意在甲方處接受基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、常規(guī)檢查等。

1.2丙方將提供乙方所需的專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)，如康復(fù)治療、特殊檢查、高級(jí)手術(shù)治療等。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。

2.2乙方有權(quán)在任何時(shí)間單方面終止與丙方的服務(wù)合同，但需提前通知甲方。

三、費(fèi)用及支付方式

3.1乙方在甲方接受的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，由乙方直接支付給甲方。

3.2丙方提供的服務(wù)費(fèi)用，由乙方支付給丙方，支付方式及期限由雙方另行約定。

四、丙方責(zé)任

4.1丙方應(yīng)確保其提供的醫(yī)療服務(wù)符合醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

4.2丙方應(yīng)對(duì)乙方提供的服務(wù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并定期向甲方報(bào)告乙方健康狀況。

4.3丙方應(yīng)配合甲方對(duì)乙方進(jìn)行綜合評(píng)估，確保醫(yī)療服務(wù)連貫性。

五、乙方權(quán)益

5.1乙方有權(quán)要求丙方提供專業(yè)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

5.2乙方有權(quán)要求丙方在服務(wù)過程中保持醫(yī)療信息的保密性。

5.3乙方有權(quán)要求丙方在必要時(shí)提供緊急醫(yī)療服務(wù)。

六、甲方責(zé)任

6.1甲方應(yīng)確保為乙方提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

6.2甲方應(yīng)配合丙方提供必要的醫(yī)療設(shè)施和條件。

6.3甲方應(yīng)定期對(duì)丙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。

七、違約責(zé)任

7.1甲方未能提供安全就醫(yī)環(huán)境或配合丙方提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

7.2丙方未能提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

7.3乙方未按時(shí)支付丙方服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)向丙方支付滯納金。

八、爭(zhēng)議解決

8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

9.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件

2.乙方身份證復(fù)印件

3.丙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件

4.丙方相關(guān)資質(zhì)證明材料

5.乙方病歷資料

6.乙方知情同意書

7.乙方繳費(fèi)憑證

8.乙方出院證明

9.乙方出院小結(jié)

10.乙方出院結(jié)算單

11.乙方其他相關(guān)證明材料

乙方為主導(dǎo)的目的和意義在于，保障乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)益，確保乙方能夠獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)乙方有