中暑的預(yù)防和急救知識(shí)

中暑的預(yù)防與急救李文嬌2017-7-26目錄一、中暑的定義及分類、癥狀二、容易中暑的人三、中暑急救四、中暑的預(yù)防一、中暑的定義及分類、癥狀1.高溫天氣是指地市級(jí)以上氣象主管部門所屬氣象臺(tái)站向公眾發(fā)布的日最高氣溫35℃以上的天氣。高溫天氣作業(yè)是指用人單位在高溫天氣期間安排勞動(dòng)者在高溫自然氣象環(huán)境下進(jìn)行的作業(yè)。2.高溫作業(yè)是指有高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕（相對(duì)濕度≥80%RH）相結(jié)合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數(shù)（WBGT指數(shù)）超過規(guī)定限值的作業(yè)。1.中暑的定義：是人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。除了高溫、烈日曝曬外，工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長(zhǎng)、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。2.中暑的分類：

中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。

3.中暑的癥狀先兆中暑：大汗、口渴、頭暈、耳鳴、惡心、心慌、四肢無力、疲憊、精神不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)輕癥中暑：除有以上癥狀外，病人面色潮紅或蒼白，胸悶，皮膚灼熱，體溫38.5℃以上。重癥中暑：患者譫妄、痙攣、昏迷、皮干無汗、體溫在40℃以上或出現(xiàn)休克。它是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命重癥中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。1.熱痙攣1）多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。2）肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。2.熱衰竭1）常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。2）主要癥狀：頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵摺?.日射病1）因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣?，?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫；2）由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。4.熱射?。?）在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。2）發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；3）嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。二、容易中暑的人1.正在服藥的人2.心血管病患者3.糖尿病患者4.感染性疾病患者5.營(yíng)養(yǎng)不良的人6.老年人7.孕產(chǎn)婦8.嬰幼兒三、中暑急救1、對(duì)于先兆中暑和輕癥中暑：應(yīng)首先將患者移至陰涼通風(fēng)處休息，擦去汗液，給予適當(dāng)?shù)那鍥龊}飲料，可服用藿香正氣水等藥物，一般患者可逐漸恢復(fù)。如有循環(huán)衰竭傾向，需立即給予對(duì)癥治療。2、對(duì)于重癥中暑：必須采取緊急措施，予以搶救。對(duì)于高溫昏迷者，治療以迅速降溫為主；對(duì)循環(huán)衰竭或患熱痙攣者，以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡和防止休克為主。3、急救四字訣：搬：迅速將患者搬到陰涼、通風(fēng)的地方，使其平躺，用扇子或電扇為他扇風(fēng)，解開其衣領(lǐng)褲帶，以利于患者呼吸和散熱。擦：用冷水或稀釋的酒精幫患者擦身，也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動(dòng)脈血管部位，幫助患者散熱。服：感到不適時(shí)，及時(shí)服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥，并多喝些淡鹽水，以補(bǔ)充流失的體液。掐：如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按壓患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者，必須在涼爽通風(fēng)處?kù)o臥休息，如果回到炎熱的環(huán)境，會(huì)引發(fā)比之前更嚴(yán)重的后果。四、中暑的預(yù)防

夏日出門記得要備好防曬用具，最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈，發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍！如果此時(shí)必須外出，一定要做好防護(hù)工作，如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡，有條件的最好涂抹防曬霜；準(zhǔn)備充足的水和飲料。此外，在炎熱的夏季，防暑降溫藥品，如十滴水、龍虎人丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊，以防應(yīng)急之用。外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物，應(yīng)少穿化纖品類服裝，以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱，引起中暑。老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。

1、出行躲避烈日2.別等口渴了才喝水不要等口渴了才喝水，因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水，彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。3.飲食夏天的食的蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80％至90％，都可以用來補(bǔ)充水分。另外，乳制品既能補(bǔ)水，又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)之需。其次，不能避免在高溫環(huán)境中工作的人，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。

4.保持充足的睡眠夏天日長(zhǎng)夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí)，也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí)，最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下，以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。5.謹(jǐn)防情緒中暑相關(guān)數(shù)據(jù)表明，在正常人群中，約有16%的人在夏天會(huì)發(fā)生“情緒中暑”。

夏天持續(xù)的高溫天氣，使人變得心煩氣躁、情緒低落、食欲不振、思維紊亂、行為異常等。“情緒中暑”的表現(xiàn)有：特別粗心，如打翻熱水瓶等引起燙傷意外；上班提不起精神，容易激動(dòng)或情緒低落，不能靜心思考；肝火也隨著氣溫往上躥，常因一件微不足道的小事釀成禍端……

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