患者護(hù)理質(zhì)量管理制度

患者護(hù)理質(zhì)量管理制度第一章總則第一條為了提高患者護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)院患者護(hù)理工作的規(guī)范、有序和高效，依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，訂立本《患者護(hù)理質(zhì)量管理制度》（以下簡稱《制度》）。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)科室和人員在患者護(hù)理過程中的管理和操作。第三條本制度內(nèi)容包含患者護(hù)理質(zhì)量評估、護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)患溝通等方面的內(nèi)容。第二章患者護(hù)理質(zhì)量評估第四條患者護(hù)理質(zhì)量評估是對患者護(hù)理工作進(jìn)行定期評估和總結(jié)，以便改進(jìn)護(hù)理工作、提高護(hù)理質(zhì)量。第五條患者護(hù)理質(zhì)量評估應(yīng)依據(jù)患者的病情和不同科室的要求，訂立相應(yīng)的評估標(biāo)準(zhǔn)和方法。第六條患者護(hù)理質(zhì)量評估內(nèi)容包含但不限于以下方面：1.護(hù)理記錄的完整性和準(zhǔn)確性評估；2.護(hù)理操作的規(guī)范性和安全性評估；3.護(hù)理紀(jì)律和團(tuán)隊(duì)合作評估；4.患者滿意度評估等。第七條患者護(hù)理質(zhì)量評估的周期為每季度一次，評估結(jié)果應(yīng)及時反饋到相關(guān)科室和護(hù)理人員，確保問題的解決和改進(jìn)。第三章護(hù)理操作規(guī)范第八條護(hù)理操作規(guī)范是指在患者護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)遵從的一系列操作標(biāo)準(zhǔn)和程序。第九條護(hù)理操作規(guī)范應(yīng)以國家和行業(yè)相關(guān)規(guī)范為基礎(chǔ)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行訂立。第十條護(hù)理操作規(guī)范內(nèi)容包含但不限于以下方面：1.患者入院、換床和出院的操作流程；2.患者各項(xiàng)生活護(hù)理操作的規(guī)范；3.患者病情察看和記錄的規(guī)范；4.醫(yī)療設(shè)備和藥品使用的規(guī)范等。第十一條護(hù)理人員必需熟識護(hù)理操作規(guī)范，并依照規(guī)范執(zhí)行工作。對違反規(guī)范的情況，應(yīng)及時進(jìn)行批判教育和矯正。第四章護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控第十二條護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控是對患者護(hù)理過程中的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和評估，以確保護(hù)理質(zhì)量的連續(xù)改進(jìn)。第十三條護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)設(shè)立特定的監(jiān)控組織或機(jī)構(gòu)，明確負(fù)責(zé)人和監(jiān)控人員，并訂立監(jiān)控計(jì)劃和程序。第十四條護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控內(nèi)容包含但不限于以下方面：1.護(hù)理操作的執(zhí)行情況監(jiān)控；2.護(hù)理記錄的完整性和準(zhǔn)確性監(jiān)控；3.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估及掌控措施監(jiān)控；4.護(hù)理質(zhì)量改善效果的評估等。第十五條護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)科室和護(hù)理人員，發(fā)現(xiàn)問題要求改進(jìn)，對良好表現(xiàn)要予以稱贊和嘉獎。第五章醫(yī)患溝通第十六條醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員與患者之間進(jìn)行溝通和溝通的過程，是提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量的緊要環(huán)節(jié)。第十七條醫(yī)患溝通應(yīng)遵從以下原則：1.敬重患者的權(quán)利和隱私；2.不冷不熱親切，與患者建立良好的關(guān)系；3.用通俗易懂的語言解釋醫(yī)療術(shù)語和治療方案；4.聽取患者的訴求和看法，并予以合理的回應(yīng)等。第十八條醫(yī)患溝通應(yīng)重視溝通技巧的培養(yǎng)和訓(xùn)練，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的溝通本領(lǐng)和情感支持本領(lǐng)。第十九條醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的需求和情況，選擇合適的溝通方式和工具，以實(shí)現(xiàn)有效的溝通效果。第六章其他第二十條本制度由醫(yī)務(wù)處依據(jù)實(shí)際需要不絕進(jìn)行修訂和完善，修訂和完善需經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)部門的審批。第二十一條對于違反本制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，如涉及到法律問題，將移交相關(guān)部門處理。第二十二條本制度自頒布之日起施行，廢