醫(yī)院消防安全隱患自查及整改措施

醫(yī)院消防安全隱患自查及整改措施一、目的

本制度的目的是為了加強(qiáng)醫(yī)院消防安全管理，規(guī)范消防安全隱患自查及整改工作，確保醫(yī)院消防安全形勢(shì)穩(wěn)定，保障患者、員工的生命財(cái)產(chǎn)安全，防止火災(zāi)事故的發(fā)生。通過(guò)建立健全的消防安全隱患自查及整改制度，提高醫(yī)院消防安全管理水平，使醫(yī)院成為一個(gè)安全、和諧、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

二、適用范圍

1.本制度適用于我國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院消防安全管理。

2.本制度規(guī)定了醫(yī)院消防安全隱患自查及整改的措施、程序、要求等內(nèi)容。

3.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及消防安全的部位、場(chǎng)所和設(shè)施。

4.本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員、管理人員等。

三、職責(zé)

1.醫(yī)院消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)組織、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的消防安全工作，對(duì)消防安全隱患自查及整改工作進(jìn)行全面部署和督促落實(shí)。

2.醫(yī)院消防安全管理部門：負(fù)責(zé)具體實(shí)施消防安全隱患自查及整改工作，制定年度消防安全工作計(jì)劃，組織消防安全隱患排查，建立健全消防安全隱患檔案，落實(shí)整改措施。

3.各科室、部門：負(fù)責(zé)本科室、部門內(nèi)的消防安全隱患自查及整改工作，確保本科室、部門消防安全設(shè)施正常運(yùn)行，消防安全制度得到有效執(zhí)行。

4.醫(yī)院安全保衛(wèi)部門：負(fù)責(zé)對(duì)全院消防安全工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，對(duì)消防安全隱患整改情況進(jìn)行跟蹤，對(duì)整改不力的部門或個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

5.醫(yī)院全體員工：應(yīng)積極參與消防安全隱患自查及整改工作，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)措施消除隱患。

6.消防安全專業(yè)人員：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院消防安全工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，提供專業(yè)建議，協(xié)助解決消防安全隱患問題。

四、隱患排查范圍

1.建筑結(jié)構(gòu)安全：包括建筑物的主體結(jié)構(gòu)、消防通道、安全出口、防火分區(qū)、防火間距等是否符合消防安全要求。

2.消防設(shè)施設(shè)備：包括消防栓、滅火器、消防泵、消防水箱、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、防煙排煙系統(tǒng)、應(yīng)急照明和指示標(biāo)志等是否完好有效，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。

3.電氣線路及設(shè)備：檢查電氣線路是否老化、破損，是否存在亂拉亂接現(xiàn)象；電氣設(shè)備是否有過(guò)載、短路、漏電等安全隱患。

4.易燃易爆物品管理：檢查氧氣瓶、酒精、乙醚等易燃易爆物品的存放、使用是否符合安全規(guī)定，是否有相應(yīng)的安全防護(hù)措施。

5.燃?xì)馐褂冒踩簷z查醫(yī)院內(nèi)食堂、供暖等燃?xì)馐褂脠?chǎng)所的安全設(shè)施是否齊全，燃?xì)夤艿朗欠裥孤?，是否有良好的通風(fēng)條件。

6.安全疏散通道：檢查安全出口、疏散通道是否暢通無(wú)阻，是否有雜物堆放，安全疏散指示標(biāo)志是否明顯。

7.醫(yī)療設(shè)備安全：檢查各類醫(yī)療設(shè)備是否符合消防安全要求，是否有過(guò)熱、短路等潛在風(fēng)險(xiǎn)，以及是否采取了相應(yīng)的防護(hù)措施。

8.臨時(shí)設(shè)施：檢查臨時(shí)搭建的設(shè)施是否合規(guī)，如臨時(shí)工棚、臨時(shí)倉(cāng)庫(kù)等，是否存在火災(zāi)隱患。

9.消防安全管理制度：檢查醫(yī)院的消防安全管理制度是否完善，包括消防安全責(zé)任制、消防應(yīng)急預(yù)案、消防安全培訓(xùn)等。

10.重點(diǎn)部位：特別關(guān)注病房、藥房、實(shí)驗(yàn)室、氧氣房、檔案室、計(jì)算機(jī)房等易發(fā)生火災(zāi)的重點(diǎn)部位，確保這些區(qū)域的安全措施得到嚴(yán)格執(zhí)行。

11.員工消防安全意識(shí)：評(píng)估員工對(duì)消防安全知識(shí)的掌握程度，以及應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的應(yīng)急能力。

12.外來(lái)單位協(xié)作：對(duì)于外來(lái)施工單位、供應(yīng)商等，檢查其是否遵守醫(yī)院的消防安全規(guī)定，是否具備相應(yīng)的消防安全資質(zhì)。

五、隱患排查的方法

（一）綜合檢查

1.定期組織全院性的綜合消防安全檢查，由消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，相關(guān)科室、部門負(fù)責(zé)人參加。

2.檢查內(nèi)容涵蓋消防設(shè)施設(shè)備、消防安全管理制度、安全疏散通道、電氣線路及設(shè)備等多個(gè)方面。

3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行記錄，并制定整改措施，明確整改責(zé)任人和整改期限。

（二）專業(yè)檢查

1.由消防安全管理部門聯(lián)合專業(yè)消防機(jī)構(gòu)，對(duì)醫(yī)院的關(guān)鍵部位和重要設(shè)施進(jìn)行專業(yè)檢查。

2.專業(yè)檢查包括消防設(shè)施設(shè)備的性能測(cè)試、電氣系統(tǒng)的安全檢測(cè)、燃?xì)庀到y(tǒng)的泄漏檢測(cè)等。

3.檢查結(jié)果由專業(yè)機(jī)構(gòu)出具檢測(cè)報(bào)告，對(duì)存在隱患的部位提出整改建議。

（三）季節(jié)性檢查

1.根據(jù)季節(jié)變化特點(diǎn)，進(jìn)行有針對(duì)性的消防安全檢查，如夏季重點(diǎn)檢查電器設(shè)備，冬季重點(diǎn)檢查供暖設(shè)備。

2.季節(jié)性檢查至少每季度進(jìn)行一次，確保季節(jié)性安全隱患得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改。

（四）節(jié)假日檢查

1.節(jié)假日期間，醫(yī)院客流量大，人員密集，需加強(qiáng)消防安全檢查。

2.節(jié)假日前夕，由消防安全管理部門組織對(duì)全院進(jìn)行消防安全檢查，確保消防設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行，安全疏散通道暢通。

3.節(jié)假日期間安排專人值班，對(duì)消防安全進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。

（五）日常檢查和定期檢查

1.日常檢查由各科室、部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，每日對(duì)本科室、部門的消防安全情況進(jìn)行檢查。

2.定期檢查由消防安全管理部門組織，每月至少進(jìn)行一次，對(duì)全院的消防安全進(jìn)行全面檢查。

3.日常檢查和定期檢查結(jié)果記錄在案，作為考核和整改的依據(jù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，確保消防安全。

六、長(zhǎng)假期間安全檢查

（一）工業(yè)安全

1.工業(yè)設(shè)備檢查：長(zhǎng)假前對(duì)醫(yī)院內(nèi)所有工業(yè)設(shè)備進(jìn)行全面的檢查，包括但不限于供氧設(shè)備、高壓設(shè)備、醫(yī)療氣體管道、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等，確保設(shè)備運(yùn)行正常，無(wú)安全隱患。

2.安全防護(hù)措施：檢查工業(yè)設(shè)備的安全防護(hù)裝置是否完好，如防護(hù)罩、限位器、緊急停止按鈕等是否有效，確保在緊急情況下能夠立即切斷電源或氣源。

3.安全操作規(guī)程：確保所有操作人員熟悉并遵守工業(yè)設(shè)備的安全操作規(guī)程，長(zhǎng)假期間對(duì)操作人員進(jìn)行安全知識(shí)再教育，強(qiáng)化安全意識(shí)。

4.應(yīng)急預(yù)案：檢查并更新長(zhǎng)假期間的工業(yè)安全應(yīng)急預(yù)案，確保應(yīng)急預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)用性，對(duì)應(yīng)急處理流程進(jìn)行演練。

5.工業(yè)廢棄物處理：檢查工業(yè)廢棄物的存放和處理是否符合相關(guān)安全規(guī)定，確保長(zhǎng)假期間不會(huì)發(fā)生泄漏、火災(zāi)等安全事故。

6.工業(yè)氣體供應(yīng)：對(duì)氧氣瓶、氮?dú)馄康裙I(yè)氣體供應(yīng)設(shè)備進(jìn)行檢查，確認(rèn)氣體瓶的存放位置是否安全，閥門是否關(guān)閉嚴(yán)密，避免氣體泄漏。

7.電氣系統(tǒng)檢查：對(duì)醫(yī)院的電氣系統(tǒng)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，包括電纜、開關(guān)、插座等，確保電氣系統(tǒng)不會(huì)因長(zhǎng)假期間的低負(fù)荷運(yùn)行而出現(xiàn)故障。

8.巡查記錄：長(zhǎng)假期間安排專人進(jìn)行工業(yè)安全巡查，并做好巡查記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)采取措施，防止事故的發(fā)生。

（二）交通安全

1.車輛安全檢查：長(zhǎng)假前對(duì)所有用于運(yùn)送患者、物資的車輛進(jìn)行徹底的安全檢查，包括制動(dòng)系統(tǒng)、輪胎、燈光、喇叭等關(guān)鍵部件，確保車輛處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。

2.駕駛員安全教育：組織駕駛員進(jìn)行交通安全教育，強(qiáng)化交通安全意識(shí)，確保駕駛員熟悉交通法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。

3.車輛行駛路線規(guī)劃：根據(jù)長(zhǎng)假期間的道路交通情況，合理規(guī)劃車輛行駛路線，避開擁堵和事故多發(fā)區(qū)域，減少行駛時(shí)間，確保運(yùn)送效率和安全。

4.車輛維護(hù)保養(yǎng)：加強(qiáng)長(zhǎng)假期間的車輛維護(hù)保養(yǎng)工作，指定專業(yè)人員負(fù)責(zé)車輛的日常檢查和保養(yǎng)，確保車輛隨時(shí)處于良好的技術(shù)狀態(tài)。

5.交通安全設(shè)施檢查：檢查醫(yī)院的交通安全設(shè)施，如停車場(chǎng)、行車通道、交通標(biāo)志、照明設(shè)備等，確保這些設(shè)施完善且功能正常。

6.應(yīng)急處理能力：提升長(zhǎng)假期間交通事故的應(yīng)急處理能力，準(zhǔn)備急救包、拖車?yán)K、滅火器等應(yīng)急工具，確保在緊急情況下能夠迅速反應(yīng)。

7.限速和交通管制：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，設(shè)置合理的車輛行駛速度限制，并在必要時(shí)實(shí)施交通管制措施，以避免交通事故的發(fā)生。

8.信息發(fā)布與溝通：建立有效的信息發(fā)布和溝通機(jī)制，及時(shí)向駕駛員發(fā)布道路狀況、天氣變化等信息，確保駕駛員能夠獲取最新的交通信息。

9.乘客安全提示：在車輛內(nèi)部顯著位置放置安全提示標(biāo)識(shí)，提醒乘客系好安全帶，不要在車內(nèi)亂扔垃圾，保持車輛內(nèi)部整潔。

10.交通違規(guī)行為管理：加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)交通違規(guī)行為的監(jiān)管，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行及時(shí)制止和糾正，確保醫(yī)院內(nèi)部的交通安全秩序。

（三）環(huán)境保護(hù)安全

1.污染物排放檢查：長(zhǎng)假前對(duì)醫(yī)院內(nèi)的污水排放、廢氣排放、固廢處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面檢查，確保所有排放指標(biāo)符合國(guó)家和地方的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。

2.環(huán)保設(shè)施維護(hù)：對(duì)醫(yī)院的污水處理設(shè)施、廢氣處理設(shè)施、噪音控制設(shè)施等環(huán)保設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和檢查，保證其正常運(yùn)行。

3.環(huán)境監(jiān)測(cè)：定期對(duì)醫(yī)院周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括空氣質(zhì)量、水質(zhì)、噪音等，確保醫(yī)院活動(dòng)不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境造成不利影響。

4.應(yīng)急預(yù)案制定：針對(duì)可能發(fā)生的環(huán)保事故，如化學(xué)品泄漏、污水溢出等，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，并確保相關(guān)人員在長(zhǎng)假期間能夠熟練掌握應(yīng)急處理流程。

5.環(huán)保法規(guī)遵守：檢查醫(yī)院在長(zhǎng)假期間的各項(xiàng)活動(dòng)是否遵守國(guó)家和地方的環(huán)保法規(guī)，如建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)、危險(xiǎn)廢物管理、污染源在線監(jiān)控等。

6.環(huán)保意識(shí)提升：通過(guò)培訓(xùn)、宣傳等方式，提高員工的環(huán)境保護(hù)意識(shí)，使員工意識(shí)到環(huán)保工作的重要性，積極參與到環(huán)保工作中。

7.綠色醫(yī)院建設(shè)：推動(dòng)醫(yī)院綠色建設(shè)，如使用節(jié)能設(shè)備、推廣無(wú)紙化辦公、鼓勵(lì)使用公共交通工具等，減少醫(yī)院對(duì)環(huán)境的影響。

8.環(huán)保物資儲(chǔ)備：確保長(zhǎng)假期間有足夠的環(huán)保物資儲(chǔ)備，如活性炭、吸油氈、應(yīng)急沙袋等，以便在發(fā)生污染事故時(shí)能夠迅速進(jìn)行處置。

9.環(huán)保宣傳教育：利用長(zhǎng)假期間加強(qiáng)對(duì)公眾的環(huán)保宣傳教育，通過(guò)懸掛橫幅、發(fā)放宣傳冊(cè)等方式，提高公眾對(duì)環(huán)保工作的認(rèn)識(shí)和參與度。

10.環(huán)保監(jiān)督管理：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)保工作的監(jiān)督管理，確保各項(xiàng)環(huán)保制度和措施得到有效執(zhí)行，對(duì)違反環(huán)保規(guī)定的行為進(jìn)行及時(shí)糾正和處理。

七、隱患排查分級(jí)

1.根據(jù)消防安全隱患的嚴(yán)重程度和可能造成的危害，將隱患分為重大隱患、較大隱患、一般隱患和輕微隱患四個(gè)級(jí)別。

2.重大隱患：可能導(dǎo)致火災(zāi)、爆炸等嚴(yán)重事故，或?qū)θ藛T密集區(qū)域構(gòu)成嚴(yán)重威脅的隱患。

3.較大隱患：可能導(dǎo)致火災(zāi)、爆炸等事故，或?qū)θ藛T密集區(qū)域構(gòu)成一定威脅的隱患。

4.一般隱患：可能導(dǎo)致一般火災(zāi)事故，或?qū)θ藛T安全構(gòu)成較小威脅的隱患。

5.輕微隱患：不會(huì)導(dǎo)致火災(zāi)事故，但對(duì)消防安全構(gòu)成一定影響的隱患。

八、隱患排查管理

1.隱患排查計(jì)劃：根據(jù)隱患排查分級(jí)，制定詳細(xì)的隱患排查計(jì)劃，包括排查時(shí)間、排查內(nèi)容、排查人員、排查方法等。

2.隱患排查實(shí)施：按照排查計(jì)劃，定期開展隱患排查工作，確保排查工作的全面性和深入性。

3.隱患整改責(zé)任：明確隱患整改的責(zé)任人和責(zé)任部門，對(duì)排查出的隱患進(jìn)行及時(shí)整改，防止隱患發(fā)展成事故。

4.隱患整改跟蹤：對(duì)整改后的隱患進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改措施得到有效執(zhí)行，隱患得到徹底消除。

5.隱患檔案管理：建立健全消防安全隱患檔案，記錄隱患的排查、整改、復(fù)查等情況，為消防安全管理提供數(shù)據(jù)支持。

6.隱患排查培訓(xùn)：定期對(duì)員工進(jìn)行隱患排查知識(shí)的培訓(xùn)，提高員工對(duì)消防安全隱患的認(rèn)識(shí)和排查能力。

7.隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰：對(duì)在隱患排查工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人或集體給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不履行排查職責(zé)或整改不力的個(gè)人或集體進(jìn)行處罰。

8.隱患排查信息化：利用信息技術(shù)手段，建立消防安全隱患排查管理系統(tǒng)，提高隱患排查的效率和準(zhǔn)確性。

九、事故隱患排查報(bào)告和隱患建檔監(jiān)控

1.排查報(bào)告撰寫：每次隱患排查結(jié)束后，排查人員需撰寫詳細(xì)的排查報(bào)告，報(bào)告中應(yīng)包括排查時(shí)間、排查范圍、排查發(fā)現(xiàn)的問題、評(píng)估的隱患級(jí)別、建議的整改措施等內(nèi)容。

2.報(bào)告提交與審批：排查報(bào)告應(yīng)及時(shí)提交給消防安全管理部門，由消防安全管理部門進(jìn)行審批，并根據(jù)報(bào)告內(nèi)容制定整改計(jì)劃。

3.隱患建檔：對(duì)排查出的隱患進(jìn)行分類歸檔，記錄，每個(gè)隱患建立獨(dú)立的檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括隱患描述、排查時(shí)間、整改措施、整改期限、整改責(zé)任人等詳細(xì)信息。

4.隱患監(jiān)控：對(duì)重大隱患和較大隱患實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控，定期跟蹤整改進(jìn)展，確保整改措施得到有效執(zhí)行。

5.隱患整改反饋：整改責(zé)任人需在規(guī)定期限內(nèi)完成整改，并及時(shí)向消防安全管理部門反饋整改情況，包括整改后的效果評(píng)估。

6.隱患復(fù)查：整改完成后，由消防安全管理部門組織人員進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)隱患是否已徹底消除。

7.隱患檔案更新：根據(jù)隱患排查和整改情況，及時(shí)更新隱患檔案，確保檔案信息的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。

8.隱患檔案管理：建立完善的隱患檔案管理制度，包括檔案的存儲(chǔ)、保管、借閱、更新和銷毀等規(guī)定。

9.隱患信息共享：通過(guò)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)或其他信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)隱患信息的共享，提高全院對(duì)消防安全隱患的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)。

10.隱患分析與總結(jié)：定期對(duì)隱患排查和整改情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)隱患排查工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高隱患排查和整改工作的效率和質(zhì)量。

十、考核

1.考核目的：通過(guò)考核評(píng)估醫(yī)院消防安全隱患自查及整改措施的執(zhí)行情況，確保消防安全管理制度的有效性，提高消防安全管理水平。

2.考核對(duì)象：考核對(duì)象包括醫(yī)院消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組、消防安全管理部門、各科室及部門負(fù)責(zé)人、全體員工。

3.考核內(nèi)容：

-消防安全制度的建立與執(zhí)行情況。

-隱患排查計(jì)劃的制定與實(shí)施情況。

-隱患整改措施的落實(shí)與效果。

-隱患檔案管理的規(guī)范性與完整性。

-員工消防安全知識(shí)與技能的掌握程度。

-應(yīng)急預(yù)案的制定與演練情況。

4.考核方式：

-定期考核：每年至少進(jìn)行一次全面的消防安全考核。

-不定期抽查：消防