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手足口病的預防和護理演講人:日期:REPORTING目錄手足口病基本概念與特點預防措施與建議家庭護理方法指導學校和幼兒園防控策略并發(fā)癥觀察與處理建議總結回顧與展望未來PART01手足口病基本概念與特點REPORTING手足口病(Hand,FootandMouthDisease,HFMD)是一種由腸道病毒引起的急性傳染病。定義手足口病主要由柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)等20多種腸道病毒引起。發(fā)病原因定義及發(fā)病原因主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童,尤其是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。傳播途徑與易感人群易感人群傳播途徑臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口痛、厭食、手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍。分型根據(jù)臨床表現(xiàn)和病情嚴重程度,可分為普通型和重型。普通型表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜的皮疹和口炎,重型可出現(xiàn)神經系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)與分型結合流行病學史、臨床表現(xiàn)和病原學檢查進行診斷。具體標準包括急性起病、發(fā)熱、手、足、口腔等部位的皮疹和口炎等癥狀,以及病毒核酸檢測陽性等。診斷標準需要與皰疹性咽峽炎、水痘、幼兒急疹等發(fā)熱出疹性疾病進行鑒別診斷。其中,皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現(xiàn)在口腔咽部,水痘的皮疹呈向心性分布,幼兒急疹的皮疹為紅色細小密集斑丘疹等。鑒別診斷診斷標準及鑒別診斷PART02預防措施與建議REPORTING教育兒童養(yǎng)成飯前便后、外出歸來洗手的習慣,使用肥皂或洗手液,并用流動水洗手。勤洗手經常清洗、消毒兒童使用的餐具、玩具和其他物品。勤清潔保持兒童個人衛(wèi)生,避免細菌、病毒滋生。勤洗澡、換衣個人衛(wèi)生習慣培養(yǎng)保持家庭環(huán)境整潔,經常通風換氣,勤曬衣被。家庭環(huán)境衛(wèi)生公共場所衛(wèi)生飲用水安全加強幼兒園、學校等公共場所的衛(wèi)生管理,定期消毒。確保飲用水安全,避免飲用生水或未經消毒的水。030201環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒123避免與手足口病患者接觸,減少感染機會。避免接觸患者在疾病高發(fā)期,避免前往人群密集、空氣流通差的場所。避免前往人群密集場所不食用生冷或未煮熟的食物,避免病從口入。注意飲食衛(wèi)生避免接觸傳染源途徑積極宣傳政府關于手足口病疫苗接種的政策和措施。宣傳疫苗接種政策鼓勵適齡兒童接種手足口病疫苗,提高群體免疫水平。鼓勵兒童接種普及疫苗接種知識,讓家長了解疫苗接種的重要性和注意事項。普及疫苗接種知識疫苗接種政策宣傳PART03家庭護理方法指導REPORTING發(fā)熱處理手足口病患者常伴有發(fā)熱癥狀,家長應定期測量患兒體溫。如體溫不超過38.5℃,可采取物理降溫方法,如貼退熱貼、溫水擦浴等;若體溫過高或持續(xù)不退,應及時就醫(yī)。注意事項在患兒發(fā)熱期間,家長應密切觀察病情變化,注意有無驚厥、嗜睡等異常表現(xiàn)。同時,要保持室內空氣流通,避免患兒包裹過嚴導致散熱不暢。發(fā)熱處理及注意事項手足口病患者的皮疹主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的小皰疹或小潰瘍。家長應保持患兒皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹處,以免破潰感染。如有破潰,可局部涂抹抗生素軟膏。皮疹護理在皮疹護理過程中,家長可采用溫水清洗患處,避免使用刺激性強的洗浴用品。同時,要勤換洗患兒的衣物和床單被罩,保持干凈衛(wèi)生。技巧分享皮疹護理技巧分享口腔清潔保持方法口腔清潔手足口病患者口腔內可能出現(xiàn)皰疹或潰瘍,導致疼痛不適。家長應協(xié)助患兒做好口腔清潔工作,可用淡鹽水漱口或使用專用口腔清潔劑。保持方法在患兒口腔清潔過程中,家長要注意動作輕柔,避免刺激到患處。同時,要鼓勵患兒多喝水,保持口腔黏膜濕潤。飲食調整手足口病患者因口腔疼痛可能導致食欲減退。家長應為患兒提供清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如粥、面條、蔬菜泥等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。建議在患兒飲食調整過程中,家長要注意觀察患兒的食欲和消化情況,逐步恢復正常飲食。同時,要保持餐具干凈衛(wèi)生,避免交叉感染。飲食調整建議PART04學校和幼兒園防控策略REPORTING03追蹤缺勤學生健康狀況對缺勤學生進行電話追蹤,了解其健康狀況及缺勤原因。01嚴格執(zhí)行每日晨檢對每位到校學生進行體溫測量和口腔、手足部位檢查。02發(fā)現(xiàn)疑似病例及時隔離一旦發(fā)現(xiàn)有學生出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,立即進行隔離并通知家長。加強晨檢制度執(zhí)行力度

隔離治療措施落實情況跟蹤設立專門隔離區(qū)域在校內設立專門的隔離區(qū)域,用于安置疑似病例和確診病例。配備專業(yè)醫(yī)護人員安排專業(yè)醫(yī)護人員對隔離區(qū)域的學生進行診療和護理。嚴格消毒措施對隔離區(qū)域進行定期消毒,確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。開展全面清潔行動組織全校師生對教室、宿舍、食堂等公共場所進行全面清潔。加強通風換氣保持室內空氣流通,減少病毒傳播的可能性。定期開展消毒工作對公共場所和重點部位進行定期消毒處理。環(huán)境衛(wèi)生整治工作部署加強家長教育宣傳向家長宣傳手足口病的防治知識和學校的防控措施,提高家長的防控意識。建立家長協(xié)作機制與家長建立協(xié)作機制,共同關注學生的健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時溝通處理。及時發(fā)布疫情信息通過家長群、學校官網等渠道及時發(fā)布疫情信息和防控措施。家長溝通協(xié)作機制建立PART05并發(fā)癥觀察與處理建議REPORTING監(jiān)測心率和心律觀察呼吸情況限制活動藥物治療心肌炎監(jiān)測及干預措施01020304手足口病患兒應定期監(jiān)測心率和心律,以及時發(fā)現(xiàn)心肌炎的征兆。注意患兒呼吸是否急促、費力,以及有無紫紺等現(xiàn)象,這些癥狀可能與心肌炎有關。在心肌炎急性期,應限制患兒活動,以減輕心臟負擔。根據(jù)病情,醫(yī)生可能會開具相關藥物來治療心肌炎。評估肺水腫風險根據(jù)患兒的病情、年齡、體質等因素,評估其發(fā)生肺水腫的風險。觀察癥狀注意患兒是否出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀,這些癥狀可能是肺水腫的表現(xiàn)。保持呼吸道通暢對于肺水腫患兒,應保持其呼吸道通暢,必要時給予吸氧治療。藥物治療根據(jù)病情,醫(yī)生可能會使用利尿劑、強心劑等藥物來治療肺水腫。肺水腫風險評估及應對方案注意患兒是否出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神萎靡等神經系統(tǒng)癥狀,這些癥狀可能是無菌性腦膜腦炎的早期表現(xiàn)。觀察神經系統(tǒng)癥狀對于疑似無菌性腦膜腦炎的患兒,應進行腦膜刺激征檢查,以明確診斷。檢查腦膜刺激征一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)無菌性腦膜腦炎的癥狀,應立即就醫(yī),以免延誤治療。及時就醫(yī)無菌性腦膜腦炎早期識別如果患兒持續(xù)高熱不退,且服用退熱藥效果不佳,應及時就醫(yī)。持續(xù)高熱不退如果患兒出現(xiàn)抽搐、意識障礙等神經系統(tǒng)癥狀加重的情況,應立即就醫(yī)。神經系統(tǒng)癥狀加重如果患兒出現(xiàn)呼吸困難或紫紺等嚴重癥狀,應立即就醫(yī),以免危及生命。呼吸困難或紫紺如果患兒出現(xiàn)其他嚴重并發(fā)癥,如心力衰竭、休克等,應立即就醫(yī)進行緊急處理。其他嚴重并發(fā)癥及時就醫(yī)指征明確PART06總結回顧與展望未來REPORTING01手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見于5歲以下兒童。02癥狀包括口痛、厭食、低熱,手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。03多數(shù)患兒一周左右自愈,但少數(shù)可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,如心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等。04目前缺乏特效治療藥物,主要采取對癥治療措施。關鍵知識點總結手足口病疫苗并不能100%預防疾病,但可以顯著降低發(fā)病風險。手足口病患兒并非都需要住院治療,大多數(shù)可以在家進行隔離和護理。手足口病并非僅通過手足接觸傳播,而是通過糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患者皰疹液等方式傳播。誤區(qū)澄

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