營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理（外科護(hù)理課件）

營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)病人的護(hù)理

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的給予途徑腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的給予方式腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)測(cè)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的種類和選擇知識(shí)導(dǎo)覽定義腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）是經(jīng)胃腸道用口服或管飼的方法提供營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的臨床營(yíng)養(yǎng)支持方法。“只要胃腸道允許，應(yīng)盡量采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)”已成為臨床營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)遵守的基本原則。一、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的種類和選擇可用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的制劑很多，包括勻漿膳、管飼混合膳等。選擇時(shí)要考慮患者的年齡、疾病種類、消化吸收功能、給予途徑、患者的耐受力，必要時(shí)調(diào)整配方。是一種化學(xué)精制食物，含有全部人體所需的易于消化吸收的營(yíng)養(yǎng)成分1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的種類2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的選擇3.要素飲食二、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的給予途徑少數(shù)人可經(jīng)口服多數(shù)需經(jīng)管飼進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)三、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的給予方式口服經(jīng)管飼：1.按時(shí)分次給予2.間歇重力滴注四、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)測(cè)生命體征：每日觀察患者脈搏、呼吸和體溫。生化指標(biāo)：

每周一次測(cè)定肝腎功能、血漿蛋白、電解質(zhì)、血糖、血脂及尿糖值。臨床指標(biāo)

：觀察記錄患者每日的出入量、體溫、喂養(yǎng)管位置、腹部體征、排便次數(shù)、量及性狀。本節(jié)考點(diǎn)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)概念是經(jīng)胃腸道用口服或管飼的方法提供營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的臨床營(yíng)養(yǎng)支持方法。適應(yīng)證胃腸功能正常，因病不能進(jìn)食或營(yíng)養(yǎng)不足，如昏迷、燒傷患者。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理腸外營(yíng)養(yǎng)病人的護(hù)理

腸外營(yíng)養(yǎng)液的配制腸外營(yíng)養(yǎng)液的輸注腸外營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)測(cè)腸外營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)量知識(shí)導(dǎo)覽定位通過靜脈給予適量氨基酸、脂肪、糖類、電解質(zhì)、維生素和微量元素，供給患者所需的全部營(yíng)養(yǎng)或部分營(yíng)養(yǎng)，以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)治療的一種方法。根據(jù)輸入途徑可分為經(jīng)中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)和經(jīng)周圍靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)。一.腸外營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)量1熱卡量2.氮入量3.熱氮比4.鈉、鉀腸外營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)測(cè)全身情況：有無脫水、水腫、發(fā)熱、黃疸等。血清電解質(zhì)、血糖及血?dú)夥治觯洪_始時(shí)每日測(cè)定，3天后若情況穩(wěn)定，可改為每周1～2次。肝腎功能測(cè)定：每1