工作總結(jié)之醫(yī)院中藥房實習(xí)總結(jié)

醫(yī)院中藥房實習(xí)總結(jié)【篇一：醫(yī)院藥房實習(xí)心得體會】中大附一實習(xí)心得體會一、實習(xí)目的與任務(wù)1、通過本次實習(xí)，是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識與實踐技能結(jié)合起來，對藥品在醫(yī)院的流通和使用等實際工作有一個全面的認(rèn)識。為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識。2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書寫方法，了解各種處方的保存制度。3、能熟悉了解工作程序完成審方，劃分、配方、發(fā)藥等工作。4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。5、了解調(diào)劑過程中的差錯及處理辦法。6、掌握常用藥品的名稱（化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名）、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng)，藥物的相互作用及配伍禁忌等。二、實習(xí)過程及內(nèi)容（時間、內(nèi)容）第一個科室外科藥房通過學(xué)校對我們實習(xí)生的推薦，2014年7月14日我邁進了實習(xí)生涯中的第一個科室——外科藥房。初到科室，老師簡單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律，然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥，剛開始不熟悉，且有點粗心，常常拿錯藥（如同一藥品不同規(guī)格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯），錯了老師都會指出并叫我們要注意，后來漸漸的熟悉了這個環(huán)境，熟悉了工作情況，差錯也減少，有空時還可以看一些藥品說明書掌握一般常用的藥品的基本知識。第二個科室中藥房一走進中藥房就充滿中藥味，由于剛到什么都不懂，老師簡單介紹下中藥房的工作流程，及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律，然后分配到跟一個中藥師，老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格，在相應(yīng)的編號位置撿藥，分發(fā)到托盤里，然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號，拿到前臺發(fā)藥的老師進行核對。在中藥房工作也是挺忙的，有時處方打印機沒停過，處方單積累到長長，忙得不可開交，中藥房操作看似簡單其實是需要豐富的中藥理論知識，嫻熟靈活的動手能力，藥師在拿到處方時需要驗方，檢查處方是否合理用藥、有無配伍禁忌、確認(rèn)無誤后才可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置，在中藥房的實習(xí)使我對中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解，能感受到中醫(yī)文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師,它不僅教會了我中醫(yī)方面的很多知識,而且教會了我人生的很多道理,這是將要踏入社會的我最需要汲取的營養(yǎng)。第三個科室內(nèi)科藥房由于剛上醫(yī)院的藥房的升級改造，在內(nèi)科實習(xí)時頭兩個星期在舊的藥房后兩個星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動物流系統(tǒng)，少量的發(fā)藥和退藥可以裝進一個橄欖形的泵通過氣動物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對于每天大批量的藥房發(fā)藥，這個系統(tǒng)還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對，核對完另一個老師又核對裝箱，再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室，中午時也要幫忙拆包藥機的藥，其余就用空余時間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況，遇到不懂的還經(jīng)常請教老師，還可以跟其他學(xué)校的實習(xí)生吹水聊天，增進彼此的了解。第四個科室靜配中心靜配中心無菌操作對環(huán)境的要求比較高，我們進去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什么都不懂還覺得很神秘的感覺，老師向我們講解了靜配中心的運轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則，還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個科室發(fā)過來，有藥師負(fù)責(zé)處方的審核，看看有沒配伍禁忌，溶媒有沒選對，用量合不合理，沒通過審核的打回科室核實。出來的各個處方另外集中匯總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥，然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個藥師核對，再統(tǒng)一推進配方室進行配置，配置完再拿出，老師再核對蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專人送去科室，整個流程下來要不同老師核對四次，非常的嚴(yán)格，但聽說有時也有出錯。在工作空余我都會拿一些藥品說明書來看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項等。還跟其他學(xué)校的實習(xí)生和其他醫(yī)院的實習(xí)人員交流，了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。第五個科室西藥房在西藥房實習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下，從片劑方面開始實習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一實習(xí)，剛進去的時候因為不熟悉，會有不知所措之感，時間一長就輕車熟路了，檢查藥方，估價，取藥。審藥，發(fā)藥，每個步驟都能一絲不茍的進行，堅決拒絕出現(xiàn)錯誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在西藥房實習(xí)之后，我又來到了中藥房，和西藥房的感覺一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會了。在中藥方實習(xí)期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行（眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織，通常可見內(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點散步，無髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實及種子中藥，全草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中藥和礦物，動物類中藥的性狀鑒別。再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過炮制可增強藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹，實習(xí)期間在中藥房的時間也比較長，更是覺得中藥必西藥甚是有趣。首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發(fā)展，他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物（或動物）的辨認(rèn)于采收，對于澄清當(dāng)時許多藥材的混亂情況起來很大作用?，F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點有所不同，主要有以下四種：1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥，動物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。上述各種分類方法各有優(yōu)缺點，究竟以采用哪種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求?？偠灾?，在藥房實習(xí)的這段期間，我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中，本人會更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中，為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一份微薄之力。3、醫(yī)院西藥房實習(xí)小結(jié)上班不遲到，不早退，工作認(rèn)真，和睦與老師、同學(xué)相處?，F(xiàn)將整個實習(xí)情況作如下報告：一、掌握了藥品的分類與陳列1、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開，處方藥與非處方分開，內(nèi)服藥品與外用藥品分開，然后按劑型或用途進行分類，按劑型可分為：片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為：抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。2、藥品的陳列【篇三：中藥房實習(xí)報告】中藥房實習(xí)報告前言6.27到7.26這一個月時間里我第一次有了踏入工作崗位的感覺，雖然我還沒畢業(yè)，但是與中藥房的前輩們一起工作逐漸使我融入了這個中藥房，我的內(nèi)心好像已經(jīng)默認(rèn)了自己是這里的一份子，有責(zé)任對自己在中藥房所做的事負(fù)責(zé)。實習(xí)期間我每天6點左右鬧鐘叫起床，從沒有賴床超過15分鐘，7點45分上班我每次都是7點30分之前到的，在工作時間大部分時間我都感覺精神很好，空余時間就認(rèn)藥，看醫(yī)生手寫的方子或者看看從家里帶來的中藥方面的書，甚是充實，比我在學(xué)校學(xué)習(xí)的動力強多了，或許是因為新鮮感吧。一、中藥房抓藥流程1.劃價病人掛號后拿著有醫(yī)生簽名的處方和已掛號的就診卡以及醫(yī)保卡或農(nóng)?？ǖ街兴幏縿潈r，中藥房使用的是聯(lián)眾科技的中草藥房子系統(tǒng)，打開其中的成草藥劃價窗口，用就診卡刷卡后按原處方輸入電腦形成發(fā)票，如果發(fā)現(xiàn)病人拿來的處方字跡太草無法識別，沒有醫(yī)生的簽名，其中有些藥藥房中沒有，費用超額等原因需與開方醫(yī)生聯(lián)系做出一定修改符合要求后才能抓藥。劃好價后在原方上寫上總金額。2.付費病人拿著掛號用的卡和醫(yī)?？?、農(nóng)?？ǖ鹊綊焯柺腋顿M。3.調(diào)配付好費經(jīng)再次審核后依原方調(diào)配。有注明細(xì)粉的另取中藥細(xì)粉（或最細(xì)粉）讓病人在其他藥煎好后倒入攪拌即可，有先煎、后下、包煎、沖服等要求的需另外用小紙包開并在每包上寫明先煎、后下等，字跡要清晰可辨。調(diào)配好的每包藥的重量與理論重量的差距不得大于5%（如理論上每包重100克，則實際每包重量必須在95克到105克之間）。4.發(fā)藥發(fā)藥時要先核對病人的姓名、年齡等，防止發(fā)錯藥。詢問病人以前有吃過沒，如果沒有吃過或?qū)逅幏幍囊恍┝鞒滩磺宄男杞淮宄?，尤其是先煎、后下、包煎、?xì)粉等需要特殊處理的必須要讓病人完全理解，防止藥效的改變。二、實用技能1.包藥這是我最先接觸的一項技能，看似容易，但操作起來并不容易，要求美觀，牢固，不破損，速度還要快，實際操作過的人都知道不容易，尤其是藥量較多時更不易，稍不留神就散開了或哪兒戳破了，然后又得加新紙，運氣不好藥可能會散到地上，那就麻煩了。我開始包的很不好速度又慢，然后就很緊張，一心想提速，結(jié)果越想包的又快又好就越緊張，越緊張手抖得就越厲害，這種狀態(tài)持續(xù)了數(shù)十天，長進并不大。后來，我想先放棄提速，先把技術(shù)練好，結(jié)果實踐了幾天后終于有了效果，之前藥多到一定程度我就怎么都包不起來了，而如今多一點也行了，不過還不是很美觀，速度方面更是與藥房其他人相差甚遠(yuǎn)。2.攤紙抓藥前得先把專用的黃色的包藥紙（有大、中、小三個規(guī)格，按藥量多少選擇）從左往右整齊攤好，紙的邊緣離臺面邊緣至少要有幾厘米空擋，防止分藥時碰歪包藥紙，其中最有技巧性的是把一張張紙從一推紙中分出來，開始我分一張紙經(jīng)常磨蹭很長時間，感覺紙與紙之間像粘著一樣，吸附力極強，很難分開，后來我聽從中藥房老爺爺?shù)闹笇?dǎo)，終于有了門道，之后就越攤越順手，感覺真不錯。3.撕包裝袋（僅指薄的沒有裂口的包裝）沒來中藥房實習(xí)的時候，我根本不知道還有這么一手，那些裝藥的包裝袋居然可以左手拉住一角，右手拇指往接合處一戳再一拉撕得真整齊，如果用我以前撕其他包裝袋的方法就會弄得那個被撕得包裝袋像狗啃過一樣，倒藥時可能會使中藥從旁邊漏出造成浪費。4.往藥斗添藥當(dāng)一些藥斗中的藥消耗到可能無法滿足下一個方子時（尤其是常用藥），就需要及時往藥斗添藥，除了撕包裝袋要撕整齊外，有時會把藥斗中剩余的陳藥先倒出，把新藥加入后放張紙或包裝袋什么的再將陳藥倒在上面，這也是為了保證藥的質(zhì)量。另外，對于有的受潮的藥得放到外邊曬曬。5.中藥庫存取我實習(xí)的練市醫(yī)院有一個大的中藥庫（下面簡寫為中藥庫）和一個較小的臨時存藥倉庫（下面簡寫為臨時中藥庫），中藥庫里有很多大的金屬箱子，每個箱子里裝有一至多種藥，比如地骨皮、五加皮、懷牛膝、川牛膝都各自一個箱子，西楓斗和川石斛共享一個箱子，白鮮皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一個箱子。大的中藥庫離中藥房較遠(yuǎn)，是在另一棟樓上，所以一般都是隔幾天一次從中藥庫運些藥到臨時中藥庫，然后每天下午上班后檢查中藥房各藥的剩余量，記錄下不足的就直接到中藥房樓下的臨時中藥庫取藥，取藥時都是遵循先進先出的原則，使藥庫的藥有序流通而不發(fā)生存放時間過長影響質(zhì)量的情況。在將中藥庫的藥加到臨時中藥庫中時，通常把新來的藥放里面，之前剩余的藥移到外邊來，方便中藥房拿藥時把先進來的先拿出去。6.部分中藥裝斗前處理有些中藥從包裝袋中取出后不能直接裝斗，像山藥、茯神、大黃、雞血藤之類的通常袋子里的都是一大塊或一大片的，需要弄碎使之足夠小以滿足方子中的小劑量要求；像炒萊菔子、紫蘇子、火麻仁等都要打碎使藥效更好。7.分藥實習(xí)期間，我一直只負(fù)責(zé)量大的藥，像伸筋草、雞血藤、葛根和一些全草類中藥，不過經(jīng)過一個月的實習(xí)對均勻分藥有了點感覺了。8.識方練市醫(yī)院中藥房收到的方子基本都是醫(yī)生手寫方，大部分醫(yī)生寫的方子上的字十分潦草，而且每個人都按自己的書寫習(xí)慣寫的，很多藥又都是用的別名（如續(xù)斷寫成川斷、南草，雞血藤寫成血節(jié)）或有的字用同音字（如菟絲子寫成吐絲子，桂枝寫成桂支），還有好多是合寫的（如蒼白術(shù)代表蒼術(shù)和白術(shù)，谷麥芽代表谷芽和麥芽，龍牡代表龍骨和牡蠣，茯苓神代表茯苓和茯神），外行人有時還真看不懂。三、中藥知識1.中藥飲片識別在中藥房實習(xí)到處可見中藥飲片，藥斗中拆開的，架子上整包的，地上散落的，處于這種環(huán)境下，想不認(rèn)識都難，一個月下來我看到很多地上散落的都能叫出名字來了，相較于當(dāng)初學(xué)中藥鑒定學(xué)時對中藥的熟悉程度強太多了，我想這中藥飲片的識別對我以后的工作生活肯定會大有益處。2.中藥基源記憶有了實物對照，記憶植物類中藥飲片的原植物就容易多了，我經(jīng)常看到一種飲片就想它的原植物的科屬，由此到實習(xí)結(jié)束我對于大多數(shù)植物藥都至少能說出科了，對于一些動物藥和礦物藥的基源也熟識了不少，有些藥的基源不是同屬的記起來就有