xxx醫(yī)院醫(yī)院信息化規(guī)劃與建設(shè)方案

信息化規(guī)劃與建設(shè)方案2 6 7 7 7 8 8 9 9 9 10 10 10 10 11 13 14 17 182.4全面的電子病歷解決方案 20 222.5.1采用先進的信息技術(shù) 22 22 25 26 27 273.1.1“一卡通”系統(tǒng) 27 39 39 39 39 40 40 403 41 42 43 44 47 50 50 50 503.2.3對國內(nèi)、外標準的支持 553.2.4住院電子病歷醫(yī)生工作站軟件 553.2.5住院電子病歷護士工作站軟件 69 99 102 116 116 120 146 148 149 150 154 154 161 178 183 185 185 190 191 5國內(nèi)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)統(tǒng)計，國內(nèi)的醫(yī)院已建或正在建設(shè)HIS（醫(yī)院信息70%，縣級醫(yī)院為50%。即使對于已經(jīng)使用HIS的醫(yī)院來講，其應(yīng)用水平也較于多方面的原因，我國醫(yī)院的IT應(yīng)用相較其他行業(yè)依然處于落后狀態(tài)。這主要息系統(tǒng)(MIS)，20%的醫(yī)院在開始探索建立以醫(yī)生工作站為核心的臨床信息關(guān)系管理、績效管理、戰(zhàn)略管理等管理控制所需的相關(guān)數(shù)據(jù)的收集，更無從談起商業(yè)智能和決策支持；6醫(yī)院信息化建設(shè)普遍面臨的困境眾所周知，醫(yī)療行業(yè)的性質(zhì)極其特殊，受多個上級部門垂直管理，外部政策變化較快。相對于制造等行業(yè)來說，醫(yī)療行業(yè)的管理規(guī)范性差，各醫(yī)院的信息系統(tǒng)應(yīng)用隨著管理、政策和行業(yè)的變化而不斷產(chǎn)生需求變化。尤其對于大型醫(yī)療機構(gòu)而言，要求信息系統(tǒng)對外部環(huán)境變化作出快速響應(yīng)的問題日益突出。目前絕大部分開發(fā)商的產(chǎn)品都是以可用技術(shù)為驅(qū)動開發(fā)的，其產(chǎn)品成產(chǎn)品進行局部或整體翻新。極少采用自頂向下”的整體系統(tǒng)設(shè)計思想及結(jié)構(gòu)體無數(shù)案例證明，項目化無法實現(xiàn)真正的個性化。的個性化工具和相應(yīng)技術(shù)保障體系來實現(xiàn)。目前絕大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)品都只停留在業(yè)務(wù)處理和執(zhí)行層，沒有進入只能反映醫(yī)院經(jīng)營的表象，不能反映問題的根源。完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)提供利用挖掘數(shù)據(jù)的規(guī)律來指導經(jīng)營管理的能力，論及規(guī)律，才是醫(yī)院創(chuàng)造核心價值的動力源泉。經(jīng)營決策層迫切需要能夠診斷醫(yī)院經(jīng)營中存在問題的量化分析結(jié)果及預測分析模型。7 醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分越來越細、越來越專業(yè)，相應(yīng)的也對系統(tǒng)的集成度提出了更高的要求。如果在同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)存在不同廠商的信息化產(chǎn)品，必然也就存在著集成和整合的問題，而一旦處理不好也就會給管理者帶來無窮無盡的煩惱，包括流程和業(yè)務(wù)應(yīng)用的完全融合和協(xié)同，數(shù)據(jù)查詢、分析的方便性和透明度，操作界面的整合與易用性，產(chǎn)品的升級與服務(wù)，各接口及廠商之間的協(xié)調(diào)等等，不勝枚舉。國內(nèi)由于多廠商產(chǎn)品之間集成的問題造成項目失敗的醫(yī)院信經(jīng)營分析系統(tǒng)住院系統(tǒng)成本核算系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)Lis系統(tǒng)面對圖中如此繁雜的業(yè)務(wù)邏輯關(guān)系，低集成度的產(chǎn)品實現(xiàn)接口的唯一途徑就是降低用戶業(yè)務(wù)要求。信息系統(tǒng)的價值在這里被大打折扣。醫(yī)院信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的目標首先，根據(jù)一個醫(yī)院信息化實施的背景與發(fā)展愿景，可以確定一個整體的打造全方位的、國際領(lǐng)先的智慧醫(yī)院，建立先進的醫(yī)院信息應(yīng)用平臺，實統(tǒng)之間的集成與融合，信息共享與智能化應(yīng)用。醫(yī)院信息平臺是一個開放的系統(tǒng)，具有適應(yīng)各種政策、技術(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展的能力，遵循信息標準化的軟件系統(tǒng)都可以接入到平臺，并通過平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)集成和應(yīng)用集成。通過建設(shè)醫(yī)院信息平臺，將原先分布在各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的病人信息交換整合到醫(yī)院信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)院各個科室之間、醫(yī)院之間信息的互聯(lián)互通，最大限度地方便病人就醫(yī)、方便醫(yī)院一線醫(yī)護人員工作、方便各類管理人員分析決策,同時還能實現(xiàn)主院區(qū)與分院區(qū)的信息協(xié)同與共享。電子病歷（包括門診電子病歷、臨床電子病歷）系統(tǒng)，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心。建設(shè)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的信息資源整合，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)實時更新，滿足管理決策、臨床決策、科學研究、對外信息交流共享；實現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)倉庫的設(shè)計及技術(shù)文檔、元數(shù)據(jù)管理等功能。率，提升醫(yī)院的整體服務(wù)能力，通過優(yōu)化就診流程，有效解決就診三長一短”現(xiàn)象；通過信息共享有效減輕醫(yī)生工作負荷，提高病歷書寫質(zhì)量和效率。信息系統(tǒng)全面支持醫(yī)院管理及決策事務(wù)，實現(xiàn)管理全面數(shù)據(jù)化和信息化，滿足醫(yī)院管理與決策的需要，提高管理質(zhì)量和決策水平。依托系統(tǒng)，為醫(yī)院建立起一整套以會計為核心、預算為主線、物流和成本為基礎(chǔ)、績效薪酬為杠桿的醫(yī)院運營管理目標決策理論與方法，實現(xiàn)醫(yī)綜合資源的計劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、評價和激勵等方面的管理體系，全面提升醫(yī)院運營管理效率，最終建立現(xiàn)代醫(yī)院的財務(wù)業(yè)務(wù)綜合運營管理模式。建設(shè)醫(yī)院的遠程醫(yī)學中心，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間的學術(shù)交流和醫(yī)療會診服務(wù)；實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)外與醫(yī)學發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)之間的學術(shù)交流和學習，開展遠程醫(yī)療會診、手術(shù)觀摩與指導等服務(wù)，發(fā)揮院外醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學資源的利用與優(yōu)勢。醫(yī)院集成管控平臺旨在解決醫(yī)院內(nèi)部和集團醫(yī)院的成員醫(yī)院之間的眾多應(yīng)用系統(tǒng)之間的交互問題的信息集成引擎平臺。它支持眾多的通信協(xié)議和消息格種消息格式以及何種傳輸類型，都可以進行快速、準確、可靠的傳遞,從而解決醫(yī)院眾多系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享與協(xié)同。數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，將會使傳統(tǒng)的“以收費為中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)，醫(yī)院也將形成一套新的服務(wù)模式。業(yè)內(nèi)普遍認同，數(shù)字化醫(yī)院以“三無”（無紙化、無膠片化、無線化）為特征和重要標子病歷為核心的業(yè)務(wù)平臺的移動化和智能化，系統(tǒng)的解決醫(yī)療行業(yè)存在的醫(yī)療文檔記錄、醫(yī)療操作記錄、醫(yī)療質(zhì)量臨控、績效考核、醫(yī)院成本控制等問題，并從系統(tǒng)上保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率、加強標準化管理，使醫(yī)療機構(gòu)能以更高質(zhì)量服務(wù)于患者。電子病歷是醫(yī)院信息化進程中的必然趨勢。建立基于病人為中心，以臨床診療信息為主線，集成門診、住院等與病人診療相關(guān)的各個環(huán)節(jié)，包含了病歷和處方、醫(yī)技檢查、檢驗、醫(yī)囑、醫(yī)生與護理病歷記錄等信息的電子，有利于醫(yī)生對病人的準確診斷與有效治療，提高醫(yī)護人員工作效率，加強代化醫(yī)院管理目標的重要措施。對促進醫(yī)療服務(wù)均等化，推動醫(yī)療服務(wù)管理向量和醫(yī)療安全，完善醫(yī)院管理具有重要意義和深遠影響。建立和完善以電子病院管理模式具有重要意義和深遠影響。另一方面,無線技術(shù)在醫(yī)療上的新應(yīng)用對于提高醫(yī)護人員的工作效率、提高救治生命質(zhì)量、推動數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將發(fā)揮越來越重要的作用。作為醫(yī)院有線局域網(wǎng)的補充，無線局域網(wǎng)有效地克服了有線網(wǎng)絡(luò)的弊端，利用PDA或平板無線電腦隨時隨地進行生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)護數(shù)據(jù)的查詢與錄入，在醫(yī)生查房、床旁護理、呼叫通信、護理監(jiān)控、藥物配送、病人標識識別、無線手機應(yīng)用等等領(lǐng)域，無線技術(shù)將會發(fā)揮難以替代的作用。通過以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)建設(shè)，建立整個醫(yī)院信息系統(tǒng)，從數(shù)據(jù)交換平臺，整合醫(yī)院的各個信息子系統(tǒng)，為醫(yī)院的應(yīng)用系統(tǒng)提供統(tǒng)一、標系統(tǒng)總體架構(gòu)醫(yī)院信息化整體解決方案經(jīng)過多年發(fā)展，涵蓋了醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療和管理的各個方面。前面已經(jīng)提到邵逸夫醫(yī)院的信息系統(tǒng)是由自主開發(fā)完成的，完全符合醫(yī)院的實際流程的，醫(yī)院的業(yè)務(wù)圍繞門診和住院兩個主要流程進行。醫(yī)院信息化整體解決方案包括了醫(yī)院經(jīng)濟管理信息系統(tǒng)、醫(yī)院藥品管理系1.01門（急）診掛號收費系統(tǒng)2.醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)2.02移動藥庫管理系統(tǒng)2.03配置中心管理系統(tǒng)2.04病區(qū)藥房管理系統(tǒng)2.05包藥機接口系統(tǒng)2.06藥物醫(yī)囑審方系統(tǒng)2.08合理用藥管理系統(tǒng)3.06職工保健管理系統(tǒng)3.07傳染病報卡管理與監(jiān)控系統(tǒng)3.08新生兒申報系統(tǒng)3.09調(diào)配管理系統(tǒng)4.01門診電子病歷醫(yī)生工作站4.03急診電子病歷護理工作站4.04無線醫(yī)療輸液管理4.05CAD預約管理系統(tǒng)4.06虛擬掛號系統(tǒng)4.9健康促進管理系統(tǒng)4.10牙科中心管理系統(tǒng)5.04病理圖像報告及實驗管理系統(tǒng)5.055.05臨床用血管理系統(tǒng)6.01住院電子病歷醫(yī)生工作站6.02住院電子病歷護理工作站6.03ICU/CCU電子病歷工作站6.04麻醉管理系統(tǒng)6.05手術(shù)室管理系統(tǒng)6.06無線醫(yī)療醫(yī)生工作站6.07無線醫(yī)療護理工作站6.08無線醫(yī)療營養(yǎng)配餐系統(tǒng)6.09患者膳食營養(yǎng)管理系統(tǒng)6.10電子病歷質(zhì)量監(jiān)控管理系統(tǒng)6.11住院病案管理系統(tǒng)6.12病區(qū)輔助支持系統(tǒng)7.其它系統(tǒng)7.01服務(wù)器操作系統(tǒng)7.02數(shù)據(jù)庫軟件系統(tǒng)7.04衛(wèi)生電子認證系統(tǒng)7.05短信支持系統(tǒng)7.07對外數(shù)據(jù)上報中心8.硬件配備統(tǒng)開發(fā)的新的體系架構(gòu)，在基于SOA架構(gòu)的系統(tǒng)中，具體應(yīng)用程序的功能是由務(wù)子系統(tǒng)之間的信息互通和數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)。醫(yī)院信息化系統(tǒng)由三部分構(gòu)成：中間件服(OAServices)、MOBIL用的重要措施，對完善醫(yī)院管理模式具有重要意電子病歷是現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)開展高效、優(yōu)質(zhì)的臨床診療、科研以及醫(yī)療管理電子病歷涵蓋臨床各業(yè)務(wù)部門，采集、匯總、存貯、處理、展現(xiàn)所有的臨能、全結(jié)構(gòu)化錄入，全模板化管理，并且將多媒體技術(shù)融入到其中，實現(xiàn)了對2.4全面的電子病歷解決方案科電子病歷、電子病歷質(zhì)量控制的全院級的電子病歷。各子系統(tǒng)使用統(tǒng)一電子我公司多年來已為國內(nèi)多家大中型醫(yī)院進行了數(shù)字化醫(yī)院的規(guī)劃和建設(shè)，并得到了業(yè)界及醫(yī)院用戶的認可。從整體而言，我公司的數(shù)字化醫(yī)院產(chǎn)品具有如下特點：醫(yī)院信息化建設(shè)要求均采用三層架構(gòu)設(shè)計，全面實現(xiàn)無線化。整個系統(tǒng)設(shè)計用腕帶作為病人標識碼識別，以及基于WLAN的語音多媒體應(yīng)用等等，充分發(fā)揮醫(yī)療信息系統(tǒng)的效能，突出醫(yī)院信息化的技術(shù)優(yōu)勢。就診流程關(guān)鍵詞：全院一卡通、電子賬戶功能將使大家享受“一卡在手，通行全院”的便利；其電子錢包功能更會使到整個醫(yī)院擁子錢包診間支付，無需多次到收費處進行排隊交費，將大大縮短了病人就醫(yī)時間，提高了就診效率。關(guān)鍵詞：集中掛號、分診掛號、自助掛號、電話預約、預約、自助掛號通過采用建立多種掛號形式，分散某一時間段里掛號就診的人次，使患者能在不同的時間段同時進行掛號，從而減少患者掛號排隊的時間，減緩門診就診高峰的壓力。具體的()集中掛號與分診掛號方式集中掛號為在門診樓一樓，進行集中掛號。分診掛號主要服務(wù)于復診的病人，病人清楚的知道就診科室所在樓層，直接到相應(yīng)的就診樓層進行掛號，能有效減少患者掛號的排隊次（2）預約掛號——電話預約、網(wǎng)上預約掛號開設(shè)專用窗口，實行專家門診預約制度，對熱門專家實行事先預約，使病人能夠通過電話、網(wǎng)絡(luò)進行預約掛號，病人就診當天到醫(yī)院專窗進行取號。行掛號操作，一張掛號單就打印出來，前后只需幾秒鐘，省時省力，方便快捷。優(yōu)化分診流程關(guān)鍵詞：LCD、LED、二次分診、排隊叫號系統(tǒng)通過門診分診服務(wù)軟件，使病人掛號后,軟件就能自動把病人分類到相應(yīng)的分診臺隊列中，分診臺能結(jié)合排隊叫號邏輯，自動優(yōu)化排隊列表。根據(jù)具體情況也能進行插秩序些混亂、無序和不文明的現(xiàn)象，能很好地解決病人在看病過程中所遇到的各種排隊、等候和擁擠等現(xiàn)象，患者可以坐在候診區(qū)休息、看報，按順序等待叫號系統(tǒng)叫號。同時提供大屏LED顯示來滾動發(fā)布分診排隊情況,使病人候診時“心中有數(shù)”,減少了病人“就醫(yī)門診小屏幕對候診病人進行二次分診排隊，也緩解了候診大廳關(guān)鍵詞：電子處方、流轉(zhuǎn)、集中現(xiàn)通過優(yōu)化處方流程軟件，在系統(tǒng)中錄入處方，處方自動從系統(tǒng)中打印出來。無紙化的電子處方快速流轉(zhuǎn)到藥房后臺集中打印，預先擺藥，并通過LED大屏提示給病人，減少了病人排隊取藥的時間，讓取藥更合理、更快捷。關(guān)鍵詞：病歷模板、效率、自定義醫(yī)生在錄入門診病歷時，可使用根據(jù)不同科室的需要根據(jù)疾病代碼分類預先自定義好率，減少了醫(yī)生反復書寫同種類型病歷的工作量。檢驗：通過優(yōu)化檢驗申請及報告軟件，使醫(yī)生可方便地通過門診醫(yī)生工作站，可采用檢驗套餐或定制的檢驗單形式，可一次性下達多個檢驗單，從而大大提高了效率，并實現(xiàn)標準。檢查單可自動帶入醫(yī)生書寫病歷，減少醫(yī)生手工書寫，提高效率。醫(yī)生也可以采用檢查套餐，在檢查、檢驗科室完成相應(yīng)的檢查項目并出具報告后，門診醫(yī)生可以在第一時間實時瀏覽傳輸?shù)臋z查報告，并可通過HIS與PACS、LIS系統(tǒng)的無縫接口瀏覽檢查的圖像報告，不僅方便了醫(yī)生及時診治，而且使病人不再因為等待報告而延長滯留時間或增加往返次數(shù)。導診單：在信息化發(fā)展到一定地步后，出現(xiàn)的產(chǎn)物，是信息高度共享的標志。美國國際聯(lián)合委員會（CommissionInternational簡稱JCI，是美國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會（JCAHO）的附屬機構(gòu)，專門對美國本土以外的其他醫(yī)療機構(gòu)進行評估準，代表了醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平。JCI認證的目的在于鼓勵醫(yī)院的領(lǐng)導層、管理層及專業(yè)技術(shù)人員通力合作，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。關(guān)鍵詞：二次審核概述：開始后臺擺藥完成,前臺藥師審核后臺藥師所發(fā)藥品是否正確，進行二次審核。這一流程體現(xiàn)發(fā)藥的質(zhì)量審核意識。病人安全識別關(guān)鍵詞：病人標識腕帶、二維條碼、唯一性、正確性概述：病人標識腕帶（PatientIdentificationWristband）是系在病人手腕上，標識病人重要資料的身份標識帶，能夠有效保證醫(yī)院工作人員隨時對病人進行快速而準確的識別。病人標識帶還能夠防止被調(diào)換或隨意取下，確保標識對象的唯一性及正確性。二維條形碼病人標識帶是完整的病人識別系統(tǒng)的重要組成部分，通過與HIS關(guān)鍵詞：合理調(diào)配資源、全院統(tǒng)一住院床位管理體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，為合理調(diào)配資源、調(diào)劑病床，讓患者盡快住上院，打破了以往的病床都是按科室病區(qū)劃分的老規(guī)矩，建立全院統(tǒng)一的床位管理中心。床位管理中心在接到住院單后，根據(jù)診斷、病情緩急以及患者的需求，進行住院登記并為患者安排病床，如科室無空床，患者可被調(diào)劑到相關(guān)科室。醫(yī)生都會按時到其入住的病區(qū)進行查房、治療。但床位統(tǒng)一管理并不是只要有空床，所有3.1概述以電子病歷為核心的信息化建設(shè)主要HIS建設(shè)主要內(nèi)容套管理、人員機構(gòu)管理、設(shè)備卡片管理、操作臺管理”四部分組成的平臺作為公共基礎(chǔ)，在此平臺上，添加不同功能的讀寫卡機具及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理軟件，組成N個業(yè)務(wù)子系統(tǒng)，各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)以平臺為核心組成功能強大、結(jié)構(gòu)靈活、1、各子系統(tǒng)具有相對獨立性，同時具備緊密關(guān)聯(lián)性，因此系統(tǒng)功能可多可少，系統(tǒng)規(guī)?？纱罂尚?，給醫(yī)院提供廣泛的功能選擇余地。2、各子系統(tǒng)的功能與各部門的職責相對應(yīng)，對醫(yī)院工作流程的沖擊較小。醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的軟件系統(tǒng)分數(shù)據(jù)層、應(yīng)用層和客戶層三層結(jié)構(gòu)。數(shù)據(jù)層主要由數(shù)據(jù)庫服務(wù)器組成，應(yīng)用層為各操作管理工作站，客戶層主要是各種讀寫卡機具。對于象醫(yī)院一卡通這樣一個覆蓋杭州市大部分市民，發(fā)卡量可能超和技術(shù)力量雄厚、有經(jīng)驗的廠商來實現(xiàn)。醫(yī)院一卡通系統(tǒng)涉及面廣，其應(yīng)用功能還在不斷發(fā)掘和擴展中，同時還需要與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）對接，與弱電系統(tǒng)集成，因此，要求一卡通廠商具備硬件開發(fā)、軟件開發(fā)和系統(tǒng)集成能力，否則，醫(yī)院一卡通系統(tǒng)很難發(fā)揮其優(yōu)勢，甚至會成為醫(yī)院的包袱。軟件系統(tǒng)三層結(jié)構(gòu)如下圖所示：設(shè)備管理由信息中心負責，主要承擔醫(yī)院一卡通系統(tǒng)的平臺維護，包括系統(tǒng)建立與升級、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運行維護、數(shù)據(jù)庫的維護、系統(tǒng)參數(shù)的維護、讀寫卡機具的維護、卡片的維護、操作培訓等。業(yè)務(wù)管理是醫(yī)院一卡通系統(tǒng)應(yīng)用功能的直接體現(xiàn)，由各使用部門的操作人財務(wù)部門負責整個一卡通系統(tǒng)的醫(yī)療收費與生活消費的帳務(wù)清分、結(jié)算。安全部門負責門禁管理子系統(tǒng)、巡更管理子系統(tǒng)、停車場管理子系統(tǒng)的權(quán)門診部掛號服務(wù)臺負責門診病人的掛號、發(fā)卡、充值、退卡結(jié)算等日常操后勤部各食堂售飯員和商店售貨員負責日常售賣收費刷卡確認，后勤部充值員負責職工卡的發(fā)卡、所有消費者的充值、退卡結(jié)算等日常操作以及監(jiān)督、后勤部水電管理員負責采集節(jié)能控制系統(tǒng)的消費數(shù)據(jù)；各訂餐員負責營養(yǎng)餐訂餐、統(tǒng)計和送餐。行政部門考勤員負責考勤數(shù)據(jù)的采集、統(tǒng)計。院辦秘書負責會議簽到系統(tǒng)的設(shè)置、統(tǒng)計。（1）收費及醫(yī)療信息管理系統(tǒng)“一卡通”應(yīng)用模式對于改善就診流程，提高服務(wù)人性化的作用是顯而易見的，為了便于描述和比較，以下我們以流程圖的方式，對各類病人在“一卡通”應(yīng)用模式下的就診流程進行說明。初診病人流程A.對于醫(yī)保病人醫(yī)保病人占病人來源中較大的比例，由于其具備個人帳戶余額，可以在病人就診時進行讀取，并將該金額視同為病人已繳的預交款（當然也可同時，為了保證在讀取個人帳戶余額后到離院前這段時間內(nèi)，病人不會用病人離院前，再次交換回來，同時將本次消費金額上傳醫(yī)保中心進行結(jié)算具體流程如下圖所示：分診等額預存款就診卡帳戶預存款下達醫(yī)囑醫(yī)技工作站中，同時收取其醫(yī)?？ù鸀楸９躡)經(jīng)過分診，到醫(yī)生工作站就診（同時從預交款中扣除其掛號費）c)醫(yī)生下達醫(yī)囑后，病人直接到相應(yīng)的醫(yī)技科室進行檢查、檢驗、治療或發(fā)藥，在執(zhí)行前可直接劃卡結(jié)算；如果余額足夠則扣除相應(yīng)金額，反之則補交預交款d)執(zhí)行完畢，病人離院前到收費處進行結(jié)算，上傳醫(yī)保，同時再次更換就診卡與醫(yī)保卡具體流程如下圖所示：建立檔案建立檔案預存款病人就診卡余額不足預存款余額足夠醫(yī)生工作站醫(yī)技工作站執(zhí)行離院下達醫(yī)囑病人初次就診，登記基本信息，發(fā)卡，同時繳納預交款b)經(jīng)過分診，到醫(yī)生工作站就診（同時從預交款中扣除其掛號費）c)醫(yī)生下達醫(yī)囑后，病人直接到相應(yīng)的醫(yī)技科室進行檢查、檢驗、治療或發(fā)藥，在執(zhí)行前可直接劃卡結(jié)算；如果余額足夠則扣除相應(yīng)金額，反之則補交預交款，或直接結(jié)算d)執(zhí)行完畢，病人離院前可選擇繼續(xù)保留預交款，或結(jié)算退卡預存款余額不足預存款分診下達醫(yī)囑提取檔案余額足夠病人復診時，直接持卡到分診處分診，同時從其預交款中扣除掛號費B.醫(yī)生工作站提取其歷史信息以供參考C.其余流程與初診病人相同D.對于醫(yī)保病人，只多一個更換卡的環(huán)節(jié)，其余相同從來源而言，目前主要有如下兩種：從來源而言，目前主要有如下兩種：使用非常方便身份有二代身第二代居民信息準確且唯一證份證人群身份證醫(yī)院不用專門進行管理無制作成本不是每個人都有并且攜帶需使用身份證讀卡器，成可貼于病歷上或打印于掛號單上，病人不易忘帶具備宣傳作用具備宣傳作用相對磁卡不易損壞需使用條碼打印機、條碼槍等，成本相對較高卡本身制作成本較高病人易忘帶較易損壞卡注：上述幾種方案并不是完全獨立的，可以根據(jù)醫(yī)院的情況選擇組合應(yīng)用，這樣可以使適應(yīng)的人群更為廣泛。（2）停車場管理本系統(tǒng)由以下三部分組成:◆司機開車入場，進場后道閘自動關(guān)閉。電電；順入處安裝門禁控制器，在安防中心設(shè)置門禁權(quán)限控制點，為各持卡人設(shè)置門禁門禁權(quán)限可以隨時更改，無論人員怎樣變化和流動，都可及時更新門禁權(quán)該系統(tǒng)實現(xiàn)窗口掛號、預約掛號、電話掛號、自助掛號以及掛號病人的自動分診、門診掛號費用及流量統(tǒng)計日報表等功能。門診分診叫號系統(tǒng)貫穿了患者整個就診流程，解決了患者從掛號處、分診臺以及到醫(yī)技科室、藥房等各環(huán)節(jié)的排隊問題；同時，對于復診病人，分診處該系統(tǒng)實現(xiàn)藥品項目、診療項目、服務(wù)項目的劃價收費和電子醫(yī)囑的收費，設(shè)備資產(chǎn)管理系統(tǒng)有效管理設(shè)備資產(chǎn)從入到報廢的全過程，及時反映出設(shè)備的當前分布狀況、設(shè)備的使用狀態(tài)、維修記錄以及能獲取設(shè)備的總帳、分欄該系統(tǒng)管理提供住院藥品的審領(lǐng)、擺藥、發(fā)藥、退藥，以及藥房工作量統(tǒng)該系統(tǒng)管理提供門診藥品的審領(lǐng)、劃價、配藥、發(fā)藥、退藥，以及藥品的大處方審查、藥房工作量統(tǒng)計、藥品盤點等。提供藥品采購、入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點、報損、退藥等功能。醫(yī)技工作站作為對預約病人進行組織安排、執(zhí)行登記以及返回檢查、檢驗1.提供顯示所有申請病人名單，查驗收費信息，提前待檢準備功能。2.支持與醫(yī)生工作站協(xié)同使用，直接提取申請病人信息，并可根據(jù)急診、重癥（根據(jù)醫(yī)生申請）病人顯示的優(yōu)先級別調(diào)整受檢順序；同時支持單獨使用，進行病人的預約登記及排程功能。3.系統(tǒng)隨時提供檢查、檢驗的診療參考，醫(yī)技醫(yī)師可隨時查看相應(yīng)病情的診療方案，輔助醫(yī)技醫(yī)師對病人進行檢查、檢驗。4.提供與“住院電子病歷系統(tǒng)”完全等同的功能書寫診斷報告。5.直接套用模板填寫病人的檢查、檢驗報告，將報告結(jié)果全部指標化，使醫(yī)師的填寫更加快捷、方便，同時避免檢查、檢7.支持顯示屏和語音提示3.1.10住院收費登記系統(tǒng)入院登記與住院收費系統(tǒng)是整合在一起的一套軟件，是可以分開各自的功能外在獨立，內(nèi)在連接的可分離系統(tǒng)。住院收費系統(tǒng)主要處理病人入院手續(xù)、款管理、出院管理、財務(wù)管理、字典、統(tǒng)計報表和系統(tǒng)服務(wù)，具體功能將一一病人持住院證到住院處后，工作人員可根據(jù)病歷號錄入病人信息（如病基本信息、可共享病人門診就診和診斷信息。首頁查詢修改可以對病人信息進行修改并進行取消醫(yī)保操作。當病人為外籍患者時，身份證處輸入病人的簽證號碼。對于二次入院病人根據(jù)住院號或姓名或身份證查找病人資料，可調(diào)入以前病人登記信息，也可對病人資料作修改,保存后，新資料將會覆蓋舊的資料?？蓪ψ≡翰∪诉M行轉(zhuǎn)科換床；對病人預繳款補繳、修改、作廢、查詢等功能；在院病人進行費用凍結(jié)處理；可進行退費管理；可對病人進行中途結(jié)算、出院結(jié)算、掛帳結(jié)算；可對已日報的出院病人進行召回處理；對住院收入進行日報結(jié)算及打??；提供中間結(jié)算、出院結(jié)算、欠費結(jié)算、出院召回重結(jié)，支持按任意時間段和選擇結(jié)算時應(yīng)明示患者有什么藥品檢查等項目尚未接收，控制漏費。支持單項費用錄入和組合項目費用錄入功能，支持發(fā)送收費和確認收費兩種模式。收費項目登記及費用的查詢，如門診手術(shù)、內(nèi)鏡中心的部門費用登記。系統(tǒng)可以自動產(chǎn)生催款名單，工作人員可以打印催款單?？梢缘阶≡翰窟M行協(xié)商，暫時解除醫(yī)囑控制。審批：通過輸入病歷號，查詢該病人信息，獲取已報審批信息。費用修改：可以進行住院費用審核，主要用于病人的出院結(jié)算。開放自費：主要功能為病人開通自費權(quán)限。床位管理：包括了床位設(shè)置、床位信息。預交款管理：包括預交款登記和手術(shù)預約金欠費出院管理，功能與出院結(jié)賬一樣。預出院管理，可以查詢病人的費用信息。單，經(jīng)護士站及藥房確認的病人方可辦理出院手續(xù)。財務(wù)管理：包括制作財務(wù)報表、財務(wù)報表匯總、住院管理等功能。隨著醫(yī)院信息化管理建設(shè)的發(fā)展和深入,供應(yīng)室管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem,HIS)中的作用越來越明顯。醫(yī)院供應(yīng)室特R供應(yīng)室管理系統(tǒng)（ENJOYOospitalSupplyManagementSystem,HSMS）設(shè)計了醫(yī)院供應(yīng)室是全院污染物品及無菌物品集中的科室,擔負著醫(yī)院醫(yī)療器械、的效果,甚至危及患者的生命安危,醫(yī)院供應(yīng)室引進質(zhì)量管理系統(tǒng)則可以有效地提高消毒滅菌的質(zhì)量,在很大程度上提高了供應(yīng)室的管理水平,控制了院內(nèi)感染醫(yī)院供應(yīng)室負責提供全院臨床醫(yī)療所需的滅菌物品,所供應(yīng)的物品的質(zhì)量關(guān)系到每一名患者的診治,是最容易造成醫(yī)院感染的媒介之一。資料統(tǒng)計每年此,醫(yī)院供應(yīng)室是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵部門,醫(yī)院供應(yīng)室的工作質(zhì)量在控制醫(yī)端功能說明端功能說明功能項具體的功能描述記錄回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放、使用全過程對應(yīng)臨床科室物品的集中回收和更換回收。詳細記錄回收人員、回收手術(shù)物品回收登記，詳細記錄回收人員、手術(shù)護士、治療包編號等信息支持手工清洗過程的記錄實時記錄包裝人員、包裝日期和時間全程流程的系統(tǒng)顯示包內(nèi)應(yīng)包含物品信息數(shù)據(jù)記錄自動打印條形碼標簽。包外條形碼標識，包含物品名稱規(guī)格、包裝人員、滅菌日期、有效日期實時記錄滅菌時間、滅菌人員、治療包等信息科室信息支持發(fā)放單中部分物品發(fā)放一次性物品發(fā)放時記錄生產(chǎn)批號和廠家一次性物品的發(fā)放追回。對于各科室申領(lǐng)物品，支持申請、更換、借用三種模式，支持科室盤點自備物品登記，打印條形碼標簽各單據(jù)可查詢修改。各單據(jù)對應(yīng)的已發(fā)放物品的編號或批次可查詢物品的受理庫存量不足提醒對物品報損登記，記錄器械損耗情況可完整追溯器械回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放過程中的所有信息實時追溯治療包的當前處理狀態(tài)追溯同一批次滅菌的所有物品所在科室追溯各科室在某時間段內(nèi)的物品申領(lǐng)情況，并統(tǒng)計數(shù)量、金額，生成供應(yīng)室內(nèi)各處理過程物品流量查詢過期物品自動提醒庫存量不足提醒科室物品召回提醒未歸還物品查詢報損統(tǒng)計對高溫滅菌鍋日常生物數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測查看對清洗機相關(guān)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測查看無菌區(qū)庫存盤點人員績效管理過期物品自動提醒基本數(shù)據(jù)字典在客戶端維護對系統(tǒng)中相關(guān)的數(shù)據(jù)日志記錄移動端功能說明移動端功能說明系統(tǒng)顯示包內(nèi)應(yīng)包含物品信息自動打印條形碼標簽。包外條形碼標識，包含物品名稱規(guī)格、包裝人員、滅菌日期、有效日期科室信息支持記錄一次性物品發(fā)放時記錄生產(chǎn)批號和廠家實時查看包的相關(guān)滅菌數(shù)據(jù)可完整追溯器械回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放過程中的所有信息實時追溯治療包的當前處理狀態(tài)查看同一批次滅菌的所有物品所在科室查看各科室在某時間段內(nèi)的物品申領(lǐng)情況供應(yīng)室內(nèi)各處理過程物品流量查詢未歸還物品查詢報損統(tǒng)計對物品包流程的追溯查詢?nèi)塘鞒痰臄?shù)據(jù)記錄具體的功能描述消毒隔離管理考核發(fā)布系統(tǒng)管理用戶角色消毒隔離管理考核發(fā)布系統(tǒng)管理用戶角色角色管理數(shù)據(jù)字典菜單管理檢測項目維護檢測對象維護考核管理檢測地點維護考核項管理檢測套餐維護消毒隔離統(tǒng)計檢測申請消毒隔離查詢檢測登記3.1.14預約管理系統(tǒng)醫(yī)院集中預約系統(tǒng)，處理醫(yī)院檢查科室所有預約情況，是醫(yī)院服務(wù)于患者，提高服務(wù)水準，減少患者就診負擔的系統(tǒng)。要求能高效安排患者檢查、能的處理科室檢查作業(yè)。其最終目標是建立以預約為導向的整體醫(yī)療就診流，程對患者、對醫(yī)院、對檢查科室都有質(zhì)的提升。系統(tǒng)不僅要從技術(shù)上建立醫(yī)院統(tǒng)一的預約數(shù)據(jù)中心，以手式操作或系統(tǒng)自動進行整體業(yè)務(wù)處理，將患者已付款的檢查預約信息向預約中心寫入，并由檢查科室手工或自動進行預約安排，患者本人將電話聯(lián)系查詢或短信通知，醫(yī)院內(nèi)部科室能通過預約系統(tǒng)統(tǒng)一查詢。每個檢查科室要求設(shè)置基本的檢查項目、檢查設(shè)備，及檢查設(shè)備每時段預約序號，用于安排預約信息。調(diào)配部將預約信息接送患者?；颊咴诘竭_檢查科室時進行確認，啟動呼叫排隊系統(tǒng)進行候診。及時進行調(diào)整或延后。3.1.15院長查詢系統(tǒng)提供豐富的報表與圖形分析2.提供完整的醫(yī)療經(jīng)濟、醫(yī)療動態(tài)、財務(wù)、藥品等信息3.歷史數(shù)據(jù)可按時間段進行對比查詢，設(shè)置權(quán)限管理，保證信息安全4.采用多媒體，以圖像、圖形、圖表、數(shù)據(jù)、文字或語音綜合形式表達信息紐耐特電子病歷是由微軟（中國）有限公司顧問咨詢團隊提供技術(shù)架構(gòu)支持及咨詢服務(wù)基礎(chǔ)上開發(fā)的，具有類似OFFICE風格的用戶交互體驗的基于元素集合理論開發(fā)的結(jié)構(gòu)化電子病歷。紐耐特電子病歷包括住院電子病歷醫(yī)生工作站、住院電子病歷護士工作站、住院電子病歷護士移動工作站、門診電子病歷醫(yī)生工作站、電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)、電子病歷檔案管理系統(tǒng)、以及手術(shù)、ICU等專科電子病歷系統(tǒng)。采用三層架構(gòu)設(shè)計，基于C/S+B/S結(jié)構(gòu)采用C#.net、ASP.net、Framework2.0開發(fā)平臺支持跨進程通訊，使用窗體的消息體機制，通過底PI實現(xiàn)EMR與不同紐耐特電子病歷是基于元素集合理論的結(jié)構(gòu)化電子病歷。病歷的電子化首先要建立病歷內(nèi)容的結(jié)構(gòu)化描述。病歷信息有極其復雜的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，如首頁、醫(yī)囑、各類檢查化驗報告、病程記錄、護理記錄等等。其中既有結(jié)構(gòu)化程度較高的內(nèi)容，也有大量描述性內(nèi)容，而且種類繁多、各?？朴钟胁煌奶攸c。同時，由于醫(yī)學的不斷發(fā)展，病歷的結(jié)構(gòu)組成也會不斷發(fā)生變化。電子病歷的結(jié)構(gòu)應(yīng)能夠保留歷史狀態(tài)、適應(yīng)發(fā)展變化、平衡結(jié)構(gòu)化與索和查詢奠定的堅實的基礎(chǔ)，進一步提高的病歷的學術(shù)價值。各類臨床信息系統(tǒng)是電子病歷的信息源，它們以各自業(yè)務(wù)為中心來管理某一方面的病人信息。紐耐特電子病歷強調(diào)“以病人為中心”的信息管理和服務(wù)電子病歷在確定的病歷結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，針對病歷中的描述性內(nèi)容，定義一個錄入，允許用戶定義?？撇v要求的交互式模板。建立各種電子檢驗、檢查申請單和收費項目的規(guī)范和標準。電子病歷的一個更深層次的研究就是建立各種電子病歷模板。模版是解決錄入問題的。模版是解決電子病歷手工錄入的一個關(guān)鍵性的技術(shù)手段。問題在于如何解決好一般與特殊、個體與群體、規(guī)律與例外的關(guān)系。電子病歷模板的建立依賴于臨床路徑的研究和臨床知識庫的建立。如果一個病建立了臨床路徑，就可以用電子化的方法在系統(tǒng)內(nèi)預先定義好模板來輔助醫(yī)生的治療過程。只有有了及時準確的臨床知識庫，才能有效的使用信息化的手段來幫助有效醫(yī)生減少醫(yī)療差錯，提高醫(yī)療質(zhì)量。紐耐特電子病歷通過豐富的模板，極大的提高醫(yī)生的工作效率。系統(tǒng)從病歷的完整性、時效性、關(guān)聯(lián)性幾個方面對病歷內(nèi)容進行檢查、分用者設(shè)置使用權(quán)限。對所有訪問者進行審核跟蹤，并提供對審核跟蹤及未授權(quán)用戶訪問的自動分析；查閱病歷等涉及患者隱私權(quán)的信息時，均進行嚴格的用戶權(quán)限審核并記錄查閱者的基本信息和查閱目的。支持寫保護裝置，防止未授標準化的數(shù)據(jù)格式。如診斷名稱、手術(shù)名稱等。系統(tǒng)采用分立化、模塊化功能設(shè)計，擴展性強，適合不同客戶需求。系統(tǒng)能夠適應(yīng)各種規(guī)模醫(yī)院的需要，不僅能滿足大型醫(yī)院高強度、高復雜性的業(yè)務(wù)需要，也能滿足小型醫(yī)院基礎(chǔ)的業(yè)務(wù)需求。在醫(yī)院實施信息化管理的過程中，醫(yī)院要求可以在不同的階段，選用一些時保證整個信息建設(shè)的無縫連接與整合。以電子病歷為基礎(chǔ)構(gòu)架的醫(yī)院信息系數(shù)據(jù)接口，為其它系統(tǒng)擴展使用，以滿足用戶的不同需要。用戶可以根據(jù)自己完整的臨床數(shù)據(jù)庫完整的臨床數(shù)據(jù)庫建立以臨床數(shù)據(jù)為核心的數(shù)據(jù)庫規(guī)范醫(yī)療文書符合衛(wèi)生部病歷規(guī)范提供藥品庫、鑒別診斷、護理常規(guī)等病歷模板數(shù)據(jù)化、結(jié)構(gòu)化的疾病、系統(tǒng)病史、?？?、中支持中醫(yī)疾病診斷用于醫(yī)療文書書寫操作，主要由MICROSOF供組件2電子病歷模板制作軟件用于醫(yī)療文書模板定義3患者體溫單功能顯示患者基于體溫單信息4患者基本信息全景視圖顯示患者基本醫(yī)療信息5電子病歷內(nèi)容模板管理用于管理電子文書的錄入模板6電子病歷結(jié)構(gòu)化保存功能參照HL7V3.0CDArelease2XML結(jié)構(gòu)7電子病歷詞匯智能拆分保存功能參照國家電子病歷標準詞匯進行智能拆分保存記錄8電子病歷修改痕跡查閱功能可以查閱電子文書修改痕跡，并可以進行智能匹配修改處9電子病歷業(yè)務(wù)處理中間件主要提供電子病歷所有業(yè)務(wù)中間件處10標準電子病歷樹建立標準的電子病歷結(jié)構(gòu)樹，并按情況進行在院與出院的子結(jié)構(gòu)樹11文書顯示采用所見即所打處理模式所有文書編輯、查閱、打印采用統(tǒng)一12病歷書寫智能提示功能對未及時完成的文書進行提醒，對首頁等文書進行控件13智能數(shù)據(jù)引用功能可以通過定義自動從其它信息中取相124小時醫(yī)療信息查閱功能查閱患者的近24小時所有醫(yī)療信息2床位列表功能可以查閱床位列表、床位卡信息等功能3醫(yī)囑錄入功能可以方便添加各種醫(yī)囑4抗生素管理功能使用抗生素必須詳細填寫申請單5過敏藥物質(zhì)控功能在選擇藥物時系統(tǒng)自動根據(jù)患者過敏史判斷藥物的使用6協(xié)定處方功能協(xié)助提示開具處方7醫(yī)保用藥管理功能對屬于醫(yī)保類用藥進行管理8高風險藥物警示功能對高風險藥物的使用系統(tǒng)會自動發(fā)出提醒警告9醫(yī)囑修改功能能夠隨時修改某醫(yī)囑12飲食類醫(yī)囑管理功能能夠?qū)︼嬍愁愥t(yī)囑進行管理13醫(yī)囑執(zhí)行明細查閱功能能夠方便查閱醫(yī)囑執(zhí)行情況14診斷錄入功能能夠方便錄入這段信息15醫(yī)囑查閱功能能夠根據(jù)各種要求進行醫(yī)囑的查詢閱讀16手術(shù)申請管理手術(shù)需填寫詳細手術(shù)申請單1臨床路徑管理系統(tǒng)將臨床路徑業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)整合在一起，通過臨床路徑進行2入徑管理根據(jù)病人診斷情況選擇臨床路徑3出徑管理病人在臨床治療過程中發(fā)生非可控因素變異需退出臨床路徑，填寫出徑原因為管理部門提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，以便完善臨床路徑4臨床路徑醫(yī)囑管理臨床路徑中能夠方便錄入各種醫(yī)囑5標準流程管理臨床路徑總流程6路徑表單管理以表單的形式展示患者每日的治療活動，與臨床路徑標準表單對應(yīng)1單病種管理系統(tǒng)對進行單病種的患者，預定目標的指標，及時警示相應(yīng)指標的情況1模板功能醫(yī)囑模板、文書模板、診斷模板、檢2目錄功能藥品目錄、3臨床路徑模板管理臨床路徑各模板的修改完善4醫(yī)學集合與元素庫管理//備注：若系統(tǒng)之前有用戶（臨床醫(yī)生）建立的文書模3：醫(yī)囑信息復制。系統(tǒng)在醫(yī)囑查詢界面上方提供【文書引用】按鈕，只需選中藥品（可多選）完成點擊【文書引用】按鈕在文書輸入框中右擊【引用模板】文書】節(jié)點名找到所需復制的文書右擊文書名點擊【文書復制】。】狀態(tài)鼠標選中痕跡（成紅色）【刪除】即可。個人或科室模板生成：文書系統(tǒng)用戶（臨床醫(yī)生）可將公共文書病歷生成人調(diào)用文書：系統(tǒng)用戶（臨床醫(yī)生）有屬于個人或臨床科室模板的前提下，只需擊打開文書，系統(tǒng)可直接調(diào)用該文書模板。系統(tǒng)會自動讀取當前窗口患者的基以正式保存形式的文書才可打印，系統(tǒng)將查房記錄獨立放置在連續(xù)打印區(qū)中。系統(tǒng)支持查房記錄的連續(xù)打印、滿頁打印、術(shù)前打印、自選打印機打印預覽。//備注：滿頁打印是為了確保紙張滿頁節(jié)約紙張而設(shè)置，若查房記錄最后一張不滿足滿頁情況，系統(tǒng)不打印最后一天的查房記錄，需用戶（臨床醫(yī)生）另起方法2：系統(tǒng)主首頁單擊選中患者上方【醫(yī)囑處方】按鈕進入醫(yī)囑操作界面單擊選中醫(yī)囑模板名右擊打開醫(yī)囑列表自選醫(yī)囑或全選列表中的醫(yī)囑【確認】醫(yī)囑—TPN單進入TPN單界面：明的不同TPN單藥組。選擇抗腫瘤單藥品：病人信息填制無誤后，在抗腫瘤單藥品列表中選擇藥品，但要注意屬于一組的紅色藥名不能多選，黑色藥名可多選，填好【每次劑量】、組備血名單，跳出備血單輸入界面填制內(nèi)容，若備血申請單輸入填制內(nèi)容不全，系統(tǒng)會給予相關(guān)提示要求填信息填制不完整會提示相關(guān)提示【手術(shù)去向】以及【術(shù)前醫(yī)囑處理】為單項選擇手術(shù)名稱能拼音檢索及文字輸入保存【西藥】、【檢方便顯示已停止醫(yī)囑信息列表、未停止醫(yī)囑信息列表、今日停醫(yī)囑、明日停醫(yī)囑、中西藥列表。雙擊紅色文字展開流程清單右鍵單擊項目打鉤【保存】臨床輔助醫(yī)囑：需要額外補充的非臨床變異醫(yī)囑，系統(tǒng)直接在醫(yī)囑錄入界面輸入醫(yī)囑【】打鉤醫(yī)囑【保存】//備注：輔助醫(yī)囑時用以區(qū)別變異醫(yī)囑和非變異醫(yī)囑，僅作為臨床路徑的輔助醫(yī)囑處理。若輔助醫(yī)囑不被勾選，在保存自行輸入的醫(yī)囑的同時系統(tǒng)跳出臨床信息填制不完整會提示相關(guān)提示形式的會診單【正式保存】 【刷新】單擊病人信息查看會診申請內(nèi)容【修形式的會診單【正式保存】檢查、檢驗報告查詢文字報告單擊檢查項目名報告文字結(jié)果顯示在下班部分窗口。單擊檢驗項目名報告文字結(jié)果顯示在下班部分窗口。進入患者個人操作界面，在電子病歷操作界面中切換窗口【體溫單】11病人一覽表查看病人的護理等級信息、手術(shù)通知、皮試等信息2醫(yī)囑查詢查詢病人的醫(yī)囑信息3醫(yī)囑執(zhí)行執(zhí)行病人的醫(yī)囑，生成領(lǐng)藥請求和收取診療費用。4護理任務(wù)打印醫(yī)囑單、口服卡、輸液卡等護理單5生命體征查詢和錄入病人的生命體征6護理評估錄入、查詢、打印病人的護理評估單7病人教育記錄給病人宣教的內(nèi)容9臨床報告查詢查看病人的檢驗、檢查報告10護理報表產(chǎn)生病人的PICC置管報表等各類報表11出入院管理及其他查詢病案日報、病人費用等報表12打印設(shè)置設(shè)置各個功能制定的打印機陸醫(yī)院信息化整體解決方案要使用的全部藥品，單擊停止按鈕將停止刷新操作，單擊查詢按鈕將對顯示某患者將要使用的某種藥。2.5執(zhí)行明細模塊：選中“執(zhí)行明細”選項4）【神經(jīng)內(nèi)外科重癥記錄】：用于記錄神經(jīng)內(nèi)外科左上角【刷新】顯示患者列表，然后在列表中選擇患者，再輸入時間以及各種統(tǒng)默認顯示本次的住院情況，如果選上“歷次住院”復選框，那么就會顯示該另外一個【刷新】按鈕的功能是在左邊顯示所有需要檢查的項目列表，護士可以選中某個項目然后在右邊進行選擇，選擇完后點擊【確認】按鈕進行保存。點擊旁邊的【顯示】按鈕，可以顯示該病人的受教育情況，打鉤的表示已經(jīng)執(zhí)8.1左邊選中某個病人，在右邊的文本框中就會出現(xiàn)該病人的詳細信息。左邊疾病查詢區(qū)域顯示的是這些疾病的名稱，點擊相應(yīng)的疾病在右邊區(qū)域會顯示該點擊【保存】按鈕可以對該臨床路徑進行保存。8.2護理常規(guī)的瀏覽主頁面如圖2.2所示。點擊【刷新】按鈕可以顯示該病人的護理臨床路徑執(zhí)行情況，左邊列表框顯示8.4護理常規(guī)的瀏覽主頁面護理常規(guī)的打印主頁面如圖2.3所示?！舅⑿隆堪粹o顯示的是當前樓層的所有病人信息，【病歷號】文本框用來篩選病人。左邊的第二個區(qū)域顯示的是固定的臨床報告項目，當鼠標點擊任意一個項目時，左邊的第三個區(qū)域就會顯示該病人的報告信息。然后點擊該報告，在界面的右邊就會顯示該報告單的詳細內(nèi)容。護理報表左上方顯示病人的信息、下方顯示打溝的表的信息。報表與撥管報表、疼痛管理評估單的相關(guān)信息，默認顯示PICC置管報表。a）//備注:其他按鍵與相應(yīng)系統(tǒng)相連接,用戶可1床位管理查詢用戶范圍內(nèi)的患者姓名、床位、性別、服務(wù)類別2患者基本信息查詢病人的基本信息3醫(yī)囑信息查看病人的醫(yī)囑劑量、用法等明細信息4報告查詢查看病人的檢驗、檢查報告5生命體征查詢查詢記錄的病人生命體征數(shù)據(jù)6生命體征錄入記錄保存生命體征的數(shù)據(jù)、記錄人、記錄時間7醫(yī)囑執(zhí)行掃描腕帶、藥袋條碼核對身份后，執(zhí)行醫(yī)囑8護理常規(guī)與評估查詢病人的護理常規(guī)與評估9體溫單圖查詢體溫單曲線圖10體溫單備注錄入體溫單的其他信息11護理信息查詢病人的護理等級等明細信息12會診單查詢查詢和回復會診單內(nèi)容13用藥計劃查詢病人需要執(zhí)行的用藥醫(yī)囑14手術(shù)安排查詢病人的手術(shù)安排情況查詢病人的就診記錄、診斷歷史、過敏史，并根據(jù)就診記記錄病人的主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、家族史、檢查所見、過敏史、處置。模板、配伍禁忌審查?？梢圆樵儽敬位蛘呷块T診醫(yī)囑。6檢驗檢查醫(yī)囑管理記錄檢查申請單、護理醫(yī)囑，實時生成費用，可調(diào)用檢查查詢病人檢查報告結(jié)果，提供打印功能查詢病人某個階段內(nèi)的所有診療情況、包括醫(yī)囑、病歷文書、診斷結(jié)果等查詢診療費用明細查詢病人的就診記錄、診斷歷史、過敏史，并根據(jù)就診記系統(tǒng)具體功能如下：一、登陸方法一：輸入科室工號、臨床醫(yī)師工號、密碼，普通登陸方法二：醫(yī)生卡刷卡登陸二、醫(yī)生簽到三、切換用戶四、呼叫患者順呼：呼叫下一位患者回呼：呼叫上一位患者五、患者信息登陸方法一：就診卡在刷卡器上刷卡，信息自動讀取方法二：在就診記錄窗口的左上方輸入病歷號或就診卡號，按回車鍵六、患者就診記錄呼叫’窗口構(gòu)成，其中雙擊就診記錄可查看那次就診內(nèi)容，并可根據(jù)“全部醫(yī)生”或“單個醫(yī)生”條件，查看就診記錄，同時可打印。七、病程錄單擊‘病程錄‘，單擊‘主訴、現(xiàn)病史‘，界面如下：內(nèi)容自動顯示，修改后再次點擊【保存】2)刪除本次主訴、現(xiàn)病史：在保存主訴、現(xiàn)病史后，在本次病程錄列表中單擊備注：非當天的主訴、現(xiàn)病史無法刪除。過去史：在病程錄（過去史）輸入內(nèi)容，單擊右上方【保存】。修改過去史：在保存過去史后，在本次病程錄列表中雙擊記錄，內(nèi)容自動顯示，修改后再次點擊【保存】刪除本次過去史：在保存過去史后，在本次病程錄列表中單擊記錄，點擊備注：非當天的過去史無法刪除。個人史、家族史、檢查所見、過敏史、處置：同主訴、現(xiàn)病史、過去史操作一樣。八、診斷新診斷：拼音檢索診斷名稱，疾病部位（可鍵盤方向鍵操作）、愈】或【死亡】方法一：直接輸入藥品拼音碼方法二：雙擊下方一欄中的歷次處方單副，在歷次處方單中雙擊藥品，點擊方法一：直接輸入藥品拼音碼方法二：雙擊下方一欄中的歷次處方單，在歷次處方單中雙擊藥品，點擊十、檢查單開檢查單：備注：出現(xiàn)二個紅色的“V”代表檢查單已經(jīng)付費，不可停止。只有一個紅色的“V”代表檢查單還未收費，可停止。沒有紅色的“V”雙擊收費項目直接刪除。選擇：無用保存：保存當前已錄入的項目，并在下方的“以往處方”窗口中產(chǎn)生新的記錄增加：新增加一行，錄入收費項目名刷新：清空當前已選項目停止：雙擊處方記錄，停止，有效狀態(tài)由“”變成“X”首先點擊【刷新】查看本次就診報告：點擊“刷新”，雙擊檢查項目，右邊窗口顯示報告結(jié)果。每個申請單的后面有“V”說明有報告結(jié)果，沒有的說明報告還沒有。申請單列表的排序可按時間或排序。新建預約單：新建新的預約單，需要編輯的內(nèi)容如下：床位選擇、病情分級管理、病區(qū)收治選擇、首期預交款、住院預約時間、醫(yī)生備注信其中“在入院準備中心做術(shù)前檢查”這一欄，如若做術(shù)前常規(guī)，可在寫預約單時另外補充檢查項目的醫(yī)囑。撤銷預約單：清空當前還未保存的住院預約單。保存預約單：保存預約單床位查詢：可查看目前病區(qū)床位情況和一周內(nèi)臨床科室申請住院預約的人數(shù)清單停止預約單：每個保存好的預約單在下方“當前醫(yī)生預約單”窗口現(xiàn)實，可雙擊選補打預約單：每個保存好的預約單在下方“當前醫(yī)生預約單”窗口現(xiàn)實，可雙擊選“當前醫(yī)生預約單”是用以顯示當前醫(yī)生幾天內(nèi)（由右邊選擇天數(shù)）的預約單信息。修改：雙擊選中已保存好的手術(shù)申請單記錄，點擊【修改】可繼續(xù)在上方修改內(nèi)查詢某時間段內(nèi)當前患者就診信息病歷質(zhì)控管理病歷質(zhì)控管理1病歷書寫時間監(jiān)控管理監(jiān)督控制病歷在系統(tǒng)規(guī)定時間內(nèi)完成2出院病歷歸檔監(jiān)控管理病人出院后，病歷及時歸檔3病歷歸檔管理病歷書寫完成后及時歸檔4電子病歷借閱管理管理病歷的借閱5臨床路徑監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控臨床路徑的執(zhí)行情況6單病種監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控單病種的治療情況工作站、住院醫(yī)生工作站、護士工作站對用藥安全進行實際監(jiān)測。系統(tǒng)是采用計算機數(shù)據(jù)庫等技術(shù)，按照醫(yī)學、藥學的專業(yè)審查原理，以醫(yī)學、藥學專業(yè)知醫(yī)院的藥劑科和管理者等還可以通過合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)提供的統(tǒng)計分析模塊對全院所有病人的合理用藥情況進行分析和研究，掌握全院各科室的合理用藥狀況，及時避免可能的用藥錯誤和醫(yī)療糾紛，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和用藥管合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)具有靈活適用的參數(shù)設(shè)置和功能模塊的自由組合，可以根據(jù)醫(yī)院的需求設(shè)置所需的審查項目、最低審查級別、參考文獻的來源和優(yōu)先級別、藥品簡要信息浮動窗口顯示信息等，來滿足不同醫(yī)院、不同地區(qū)、不同學術(shù)觀點的用戶對合理用藥審查和醫(yī)藥信息獲取的特殊要求。藥物相互作用審查、注射液體外配伍審查、劑量審查、藥物過敏史審查、禁忌癥審查、副作用審查、重復用藥審查（重復成分、重復治療審查）、給藥途徑審查（劑型-給藥途徑、藥品-給藥途徑審查）、老年人用藥審查、兒童用藥審（10）專項信息查詢：包括藥物-食物相互作用查詢、藥物-藥物相互作用查詢、國內(nèi)注射劑體外配伍、國外注射劑體外配伍、禁忌癥、副作用、老年人用藥警告、兒童用藥警告、妊娠期用藥警告、哺乳期用藥警告等。合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)在進行用藥監(jiān)測時，可以對監(jiān)測結(jié)果的數(shù)據(jù)進行自動采集和保存，并能提供全面的藥物監(jiān)測結(jié)果的統(tǒng)計和分析。醫(yī)院可以根據(jù)需要設(shè)定統(tǒng)計條件和統(tǒng)計范圍，顯示問題醫(yī)囑的發(fā)生情況、問題類型、分布科室、和分析，能生成各種統(tǒng)計結(jié)果報表并可以Excel文件的形式導出，為醫(yī)院的相（2）合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測結(jié)果問題明細醫(yī)療圖像存檔通信系統(tǒng)ArchivingandCommunicationS像管理和信息化系統(tǒng)的主要組成部分。PACS和RIS世紀醫(yī)療現(xiàn)代化發(fā)展的方向，而和RIS則是數(shù)字化醫(yī)療的一個重要組成部分。隨著電子技術(shù)，特別是數(shù)字成像技術(shù)、計算機、以及通信技術(shù)的飛速發(fā)展，PACS在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用日漸興起并趨向成熟。而因為PACS的全面推廣和應(yīng)用，又使電子技術(shù)發(fā)展的最新成果能在醫(yī)療領(lǐng)域得到進一步的應(yīng)用：如計PACS的應(yīng)用對廣大的醫(yī)療機構(gòu)能產(chǎn)生明顯的經(jīng)濟效益。完善的PACS應(yīng)的應(yīng)用可以提高影像設(shè)備的工作效率，普遍的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示相同的檢查設(shè)備在實施PACS后日檢查數(shù)量可以增加20%以上；PACS的應(yīng)用還可以優(yōu)化臨床相的應(yīng)用可以使醫(yī)療機構(gòu)顯著提高效率和醫(yī)療服務(wù)的水平。通常病人等待檢查報告完成的時間大大縮短；報告出錯、重新拍攝等現(xiàn)象基本杜絕；可以方便地參考病人的歷史檢查數(shù)據(jù)、并應(yīng)用計算機輔助診斷的工具使診斷報告的質(zhì)量大大提高；充分的信息共享可以方便地進行遠程會診，以及幫助制訂各種臨床綜合治療的計劃；此外，PACS的應(yīng)用可以幫助提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，并為醫(yī)療教學和臨床科研創(chuàng)造更多、更好的條件；最重要的是：PACS的實施為今后完整的數(shù)字化醫(yī)療解決方案的實施打下了堅實的基礎(chǔ)。效益和社會效益的同時，也提高了病人就診的滿意度，同時也可以花更多的時 PACS建設(shè)規(guī)劃和全面升級，保證影像數(shù)據(jù)的訪問效率和在線存儲時間（3-5年實現(xiàn)電子化面優(yōu)化放射檢查工作流程；實現(xiàn)全面的放射檢查和科室的信息化管理；等。第二階段：進行全院的PACS建設(shè)。內(nèi)容包括：其他相關(guān)影像檢查的信息化系統(tǒng)建設(shè)（包括超聲、內(nèi)鏡等病理信息系統(tǒng)建設(shè)；實現(xiàn)全院影像檢查信息共享并提供臨床訪問的影像中心系統(tǒng)的建設(shè)。按照醫(yī)院假設(shè)的設(shè)備配置和檢查人次就可以測算出檢查影像數(shù)據(jù)量：按照醫(yī)院假設(shè)的設(shè)備配置和檢查人次就可以測算出檢查影像數(shù)據(jù)量：檢查量（人次影像數(shù)量（幅/人單幅影像原始無損壓縮號設(shè)備原始數(shù)據(jù)量/日）次）數(shù)據(jù)量數(shù)據(jù)量CR/DR400215MB12GB6GB2CT2504000.5MB5GB2.5GB3MR801500.5MB0.6GB0.3GB4RF20101MB每日影像量總計:19GB10GB每年影像量總計（按照250天計算5TB2.5TB放射科的建設(shè)主要包含了以下幾個方面：（2）實現(xiàn)在線、近線、離線三級存儲。建立高性能、大容量的在線存儲，在線存儲采用磁盤陣列存儲模式，保證至少一年的影像在線存儲（設(shè)計容量為5T建立海量數(shù)據(jù)存儲的近線影像存儲中心，使全院的各類影像檢查數(shù)容量設(shè)計為20T，可以保證5年以上的在線數(shù)據(jù)訪問；離線存儲采用DVD刻錄備份模式，所有的檢查數(shù)據(jù)生成兩個備份，保存在不同的地方（如放套（含讀片示教工作站全面實現(xiàn)“軟閱片”工作模式，無紙化和無膠片化的工作流程，全面提高影像檢查的效率和質(zhì)量；（4）深化各種數(shù)據(jù)的挖掘和統(tǒng)計，使科室各項規(guī)章制度的制訂和執(zhí)行更加合理（5）改造放射科現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)，使達到桌面千兆，保證數(shù)據(jù)的高效、暢通傳輸；的：既包括了PACS/RIS向HIS和其他臨床信息系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)，如：病人信第步：在登錄工作站執(zhí)行登記在完整的醫(yī)院信息化系統(tǒng)中檢查申請通常在HIS（電子病歷系統(tǒng)）的醫(yī)生工查申請單和其他檢查相關(guān)信息（如：檢查費用信息并生成檢查任務(wù)。此時登錄工作站主要只執(zhí)行檢查預約、檢查分配和確認的工作。如果檢查申請沒有完全實現(xiàn)電子化或者檢查申請仍然需要醫(yī)生的簽名，可以仍然使用紙張檢查申請單，登記工作站支持用掃描或拍攝方式電子化紙張申請單，這樣拍片技師和診斷醫(yī)生仍然可以看到電子申請單，而不需要依靠紙張申請單。用服務(wù)器中獲取檢查任務(wù)列表，這個檢查任務(wù)列表包含了詳細的執(zhí)行檢查所需要的信息，如：病人信息、檢查信息等等。如果設(shè)備不支持MWL服務(wù)，那么檢查必須的病人信息、檢查信息等就需要檢查技師人工錄入至設(shè)備的操作臺－這種情況下不僅工作效率較低，發(fā)生錯誤的概率也較高。PerformingProcedureSteps,MPPS）從設(shè)備獲取檢查狀態(tài)，如：檢查進行中，獲取檢查任務(wù)列表，其中病人信息和檢查信息用于與接收到的影像中包含的病人信息和檢查信息進行比對，以確保所有影像中包含的信息都是準確的。攝片管理工作站還允許檢查技師對檢查過程進行有效的管理：如與叫號系統(tǒng)第步：在檢查完成后，影像通過標準服務(wù)（DICOMStorage）從設(shè)備傳輸至攝片管理／QA工作站，進行必需的信息核對和校正的工作；必時也需要檢查技師的人工干預，經(jīng)過核對和校正的影像包含完整的從RIS登錄輸入的信息，并且不同的影像設(shè)備生成的影像包含一致的第5步：影像經(jīng)過核對和校正后，攝片管理／QA工作站就可以將檢查影像務(wù)器在影像歸檔完成后，會向攝片管理／QA工作站發(fā)出存儲確認信息（標有收到存儲確認信息，他會根據(jù)系統(tǒng)設(shè)置每隔一定的時間向PACS服務(wù)器重復發(fā)送影像，以保證影像能及時到達并供診斷調(diào)閱。通常攝片管理／QA工作站根據(jù)系統(tǒng)配置，會保存影像直到該影像生成離線備份為止，以增加數(shù)據(jù)第6步：攝片管理／QA工作站在確認影像已到達PACS服務(wù)器后，向RIS應(yīng)用服務(wù)器傳遞檢查完成，影像經(jīng)過QA，并已到達服務(wù)器可以供診斷調(diào)閱的消息。RIS應(yīng)用服務(wù)器在接收到該消息后，生成報告任務(wù)隊列。這種報告任務(wù)可以通過標準DICOM服務(wù)（GeneralPurposeWorklist,GPWL）來獲取。第7步：診斷工作站（由電子報告生成／影像瀏覽兩部分組成）可以通過標準DICOM服務(wù)（GPWL）從RIS應(yīng)用服務(wù)器獲得報告任務(wù)隊列，開始報告書寫，并同時打開影像瀏覽器顯示該病人影像。診斷醫(yī)生可以根據(jù)自己的職責設(shè)置查詢條件來提取與自己有關(guān)的報告任務(wù)。報告生成工具提供了豐富的診斷模板功能來幫助診斷醫(yī)生書寫診斷報告。如果工作流程采用其他數(shù)字報告的模式（如：語音報告那么診斷工作站的報告生成方式就需要作調(diào)整。這樣的調(diào)整是能夠較方便地實現(xiàn)的，只要報告生成和影像瀏覽模塊能夠保持對病人的同步工作。用一定的影像預送的策略。這樣在報告書寫開始前，病人的影像就已經(jīng)到達診斷工作站的本地，大大縮短了影像瀏覽器打開影像所需要的時間。甚至，在病人檢查開始前，根據(jù)檢查預約信息對病人的非在線的歷史影像數(shù)據(jù)采用核醫(yī)生進行審核。報告審核的過程與報告生成的過程相似（第7步－第9報告書寫完成和審核完成后，可以采用電子簽名技術(shù)對報告進行電子簽名，以確認報告書寫和審核醫(yī)生的身份，并保證電子報告的完整性和正確性（不eWorldPACS/RIS還支持將報告轉(zhuǎn)換成DICOM結(jié)構(gòu)報告模式(StructureReport,SR)與檢查的影像數(shù)據(jù)一起存儲，以方便調(diào)閱和分發(fā)。eWorldPACS/RIS還實現(xiàn)了專門的報告和膠片打印管理服務(wù)，用于膠片和報告的打印和分發(fā)。從理論上來說，全院PACS建設(shè)已經(jīng)完全實現(xiàn)了“無膠片化”的工作流程，打印膠片甚至紙張報告都已經(jīng)不再需要－影像科醫(yī)生閱片（2）配置容量為5T的高速磁盤陣列作為放配置容量20T以上的NAS存儲系統(tǒng)作為影像中心存儲（近線存儲，保證影像數(shù)據(jù)無損壓縮5年以上的存儲容量醫(yī)院信息化整體解決方案PACS建設(shè)規(guī)劃在放射科建設(shè)的基礎(chǔ)上，可以進行全院PACS建設(shè)，內(nèi)容包括其他相關(guān)影像檢查的信息化系統(tǒng)建設(shè)（如：超聲、內(nèi)鏡等病理信息系統(tǒng)建設(shè)；實現(xiàn)全院影像檢查信息共享并提供臨床訪問的影像中心系統(tǒng)的建設(shè)。全院PACS建檢查費用處理等放射科PACS特檢信息系統(tǒng)（超聲、內(nèi)窺鏡等）（web+存儲系統(tǒng)）報告和影像的訪問手術(shù)室ICU/CCU病理信息系統(tǒng)報告、影像（臨床對報告和影像的訪問可以嵌入到醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)）影像中心系統(tǒng)是全院建設(shè)的核心。特檢信息系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)等也將系統(tǒng)的中心端主要包括了海量數(shù)據(jù)存儲中心和影像檢查報告管理系統(tǒng)和（ActivX）組件的方式，方便地鑲嵌在HIS電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)生工作站界面上，實現(xiàn)與電子病歷系統(tǒng)的無縫集成。臨床醫(yī)生在醫(yī)生工作站的檢查申請隊接打開病人的檢查報告和檢查影像瀏覽檢查結(jié)果（電子病歷系統(tǒng)通過提供檢查申請?zhí)枂佑跋裰行南到y(tǒng)的客戶端顯示報告和影像并瀏覽同一個病人的歷史檢查結(jié)果。影像中心系統(tǒng)客戶端的工作模式可以給臨床醫(yī)生提供最方便、最高效的影像檢查結(jié)果訪問方式。影像中心系統(tǒng)給影像信息化系統(tǒng)（如：超聲系統(tǒng)、病理系統(tǒng)等）提供了接轉(zhuǎn)發(fā)給影像中心，影像中心對這些報告和影像進行統(tǒng)一管理。這樣不僅使所有使用大型數(shù)據(jù)庫操作系統(tǒng)WindowsServer工作流程管理實現(xiàn)自動的、可配置的，基于規(guī)工作流程根據(jù)需要可以重新配置支持的DICOM3.0影像類型包括：服務(wù)器軟件提供DICOM的SOPClass：StorageSCU/SCP，可直接接收所有符合DICOM3.0標準的影像數(shù)據(jù)。提供DICOM3.0的SOPClass：PatientRootFind/Move、StudyRootFind/Move，可允許多個客戶端工作站同時根據(jù)患者姓名、檢查設(shè)備、條件的組合形式查詢與調(diào)閱影像?？梢酝瑫r接受多個不同影像設(shè)備發(fā)送的數(shù)據(jù)，并提供影像資料的存儲。支持影像預取和影像自動路由。支持采用集中式數(shù)據(jù)庫及獨立影像儲存管理機制，記錄所有影像的儲存位置。數(shù)據(jù)庫將會自動記錄下列資料：(a)所有病人及檢查的相關(guān)文字資料(b)所有檢查影像的屬性資料(c)PACS所有的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置，包括所有用戶的個性化參數(shù)設(shè)置安全日志：提供影像數(shù)據(jù)的各種狀態(tài)記錄日志應(yīng)分析工具。支持DICOMJPEG有損及無損壓縮算法的傳輸支持通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)在整個醫(yī)院內(nèi)訪問和通過因特網(wǎng)／廣域網(wǎng)從外部訪問，支持無線訪問技術(shù)3教學科研影像記錄的存儲及管理功能病人隱私信息及影像資料的加密權(quán)限管理支持將設(shè)備的影像歸檔前嚴格的質(zhì)量控制支持同一病人影像歸并用戶登錄離開，有安全便利的身份驗證措施。影像操作、數(shù)據(jù)更改都會被系統(tǒng)保留，以LOG的方式記錄在數(shù)據(jù)庫中并備份系統(tǒng)管理員權(quán)限由服務(wù)器統(tǒng)一管理，并發(fā)控制。只要擁有權(quán)限，可以從任意終端登陸，管理系統(tǒng)PACS存儲管理軟件在線存儲與備份存儲之間的數(shù)據(jù)實現(xiàn)自動遷移和統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)圖像磁盤存儲控制器對龐大文件系統(tǒng)的智存檔服務(wù)保存所有存儲在長期介質(zhì)上的檢查的自動將影像按照預定策略寫入長期存儲媒介進時間進行備份操作或者實施備份檢查長期存儲區(qū)的數(shù)據(jù)是否與短期存儲區(qū)的原始數(shù)據(jù)一致長期歸檔存儲設(shè)備實現(xiàn)多種冗余配置，并可以長期歸檔存儲設(shè)備支持無縫升級，升級無需停機，升級時現(xiàn)有存儲繼續(xù)使用支持影像存儲的生命周期管理功能影像中心服務(wù)軟件支持多用戶并發(fā)訪問影像及報告操作系統(tǒng)Window2003Server4.84.9支持長期的（如5年）在線影像檢查數(shù)據(jù)存儲，供影像檢查和臨床訪問共享支持通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)在整個醫(yī)院內(nèi)訪問和通過因特網(wǎng)／廣域網(wǎng)從外部訪問，支持無線訪問技術(shù)支持無壓縮、無損壓縮模式提供數(shù)據(jù)瀏覽方式和可嵌入的瀏覽組件，可以進行個性化設(shè)置支持增量傳輸協(xié)議:根據(jù)工作站實際使用要求和顯示器顯示能力，通過分期分批傳輸影像數(shù)據(jù)，支持DICOM表示層參數(shù)存儲格式，以便裝載和存儲影像可以生成HTML、JPEG格式的影像檢查報告病人影像歷史記錄管理管理面板可顯示同一病人所有檢查紀錄并可加載